0-36个月儿童中医药健康管理服务

0~36个月儿童中医药健康管理服务技术一、概述小儿具有生机旺盛而又稚嫩柔软的生理特点，一方面生机蓬勃，发育旺盛；另一方面脏腑娇嫩，形气未充。

其“发病容易，传变迅速”而又“脏气清灵，易趋康复”。

0～36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童健康状况，促进儿童生长发育。

二、服务流程图及说明（一）预约儿童家长在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。

（二）儿童中医饮食起居指导根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。

（三）传授中医穴位按揉方法在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。

三、儿童中医保健方法和技术（一）饮食调养1.养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。

2.养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。

3.食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样。

4.严格控制冷饮，寒凉食物要适度。

（二）起居调摄1.保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。

2.养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。

3.衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。

4.春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低；秋季避免保暖过度，提倡“三分寒”，正确理解“秋冻”；冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。

5.经常到户外活动，多见风日，以增强体质。

（三）推拿方法1.摩腹（1）位置：腹部。

（2）操作：操XXX用手掌掌面或示指、中指、环指的指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律的移动，每次1～3分钟。

0到36个月儿童中医药健康管理服务儿童是国家的未来，他们的健康成长是每个家庭和社会的共同期待。

近年来，越来越多的家长开始意识到中医药的重要性，逐渐将中医药健康管理服务应用于0到36个月儿童中，以提供更全面、个性化的健康护理。

本文将详细介绍0到36个月儿童中医药健康管理服务的重要性和实施方法。

首先，0到36个月儿童处于生长和发育的关键阶段，他们的免疫力相对较低，易受感染和疾病侵袭。

中医药健康管理服务可以帮助提高儿童的免疫力，预防和减少疾病的发生。

中医药强调整体平衡和防病于未然的理念，通过对儿童体质的辨识和调理，可以促进他们的生长发育，减少慢性病和过敏症的发生。

其次，中医药健康管理服务注重个性化护理，因为每个儿童的体质都不同。

中医药通过辩证施治的方法，根据儿童的体质特点和病情，制定个体化的中医药健康管理计划。

比如，对于易感冒的儿童，可以通过调理气血、益肺护肺的方法来加强体质，提高抵抗力。

对于肠胃不适的儿童，可以采用中药调理肠胃功能，改善消化问题。

这样一来，每个儿童都能得到针对性的中医药健康管理服务，提高身体的健康水平。

此外，中医药健康管理服务还注重疾病的早期发现和干预。

中医药重视通过观察病情、体检和望闻问切等方法来辨识体质和病因，及时发现身体的异常。

一旦发现问题，中医药可以采用针灸、推拿、中药调理等方法进行干预治疗。

这样不仅可以有效控制疾病的进展，还能帮助儿童建立良好的健康意识，提高生活的质量。

为了实施中医药健康管理服务，需要具备一定的条件。

首先，医疗机构需要配备专业的中医药师和儿科医生，他们需要具备丰富的临床经验以及儿童医疗知识。

其次，医疗机构需要提供先进的中医药设备和仪器，以便更好地为儿童提供个性化的护理服务。

此外，中医药健康管理服务还需要与传统的西医健康管理服务相结合，形成“中西医结合”的治疗模式，为儿童提供更全面的医疗保健。

最后，中医药健康管理服务的推行需要政府、家长和社会的共同支持。

政府可以出台相关政策，鼓励医疗机构开展中医药健康管理服务，并加大对中医药人才的培养和支持力度。

0～36个月儿童中医药健康管理服务技术规范《0～36个月儿童中医药健康管理服务技术规范》一、引言儿童是国家的未来，健康的成长对于他们的身心发展至关重要。

中医药在儿童健康管理服务中起到了重要作用，为了提供安全、有效的中医药健康管理服务，制定以下技术规范。

二、术语和定义1. 0～36个月儿童：指出生后0～36个月的婴幼儿。

2. 中医药健康管理服务：指通过中医药理论和方法，结合现代医学的理念和技术，为儿童提供预防、保健和治疗的综合性服务。

三、目标和原则1. 目标：全面提升0～36个月儿童的健康水平，预防和减少儿童疾病的发生。

2. 原则：（1）科学性：中医药健康管理服务应基于科学、临床实践和经验，并不断进行研究和更新。

（2）个体化：根据每个儿童的身体状况和体质特点，制定个体化的服务计划。

（3）安全性：服务过程中应保证儿童的安全，注意药物的适用性和安全性。

（4）综合性：结合传统中医药与现代医学，提供综合性的健康管理服务。

四、服务内容1. 健康评估：通过观察、询问和检查，对儿童的身体发育、行为表现和生活习惯进行综合评估。

2. 中医药干预：针对儿童的特定情况，采用中医药的方法进行干预，包括针灸、推拿、草药服用等。

3. 膳食指导：根据儿童的体质和发育需求，提供合理的膳食指导，包括饮食结构、食物搭配和食物制作方法等。

4. 心理健康管理：关注儿童的心理健康发展，通过游戏、音乐和亲子互动等方式提供心理支持和疏导。

5. 接种疫苗：根据国家的免疫规划，提供儿童疫苗接种服务，同时结合中医药调理，增强免疫力。

6. 家庭养生指导：向家长提供家庭养生知识和健康管理方法，帮助家庭创造良好的生活环境。

五、管理要求1. 人员要求：中医药健康管理服务的提供者应具备相关的医学和中医药学专业背景，并接受相关培训。

2. 设备要求：提供服务的场所应符合卫生标准，具备必要的中医药服务设备和器材。

3. 服务记录：对每一次服务进行记录，包括儿童的基本信息、健康评估结果、干预方法和效果等。

一、在儿童6、12、18、24、30、36 月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；在儿童6、12 月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24 月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36 月龄传授按揉四神聪穴的方法。

二、开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。

三、开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。

四、开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。

五、应加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。

六、每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。

0一36月儿童中医药健康管理服务流程一、服务前准备阶段：1.确定服务目标：明确该服务的目标，如提高儿童免疫力、调理内分泌功能等。

2.物资准备：准备好各种中药材、器械设备，并确保其质量合格。

二、服务流程：1.入院及评估：儿童患者入院后，进行综合评估，包括观察其面色、精神状态、语言能力等。

同时了解患者的病史、家族病史等信息。

2.中医辨证分型：根据患儿的症状、体征及病史，进行中医辨证分型，如风寒感冒、积热腹泻等。

3.制定个性化方案：根据辨证分型结果，制定个性化的中医方案，包括中药处方、推拿按摩、针灸等治疗方法，并与家长充分沟通和交流。

4.服药指导：对于中药处方，详细讲解说明其服药方法和注意事项，如药量、服药时间等。

同时告知家长若有异常情况需要及时告知医护人员。

5.针灸推拿治疗：针灸推拿是中医药中常用的治疗手段，根据儿童的具体情况选择适合的方法进行治疗。

医护人员需要专业的技术和经验来确保治疗效果。

6.康复训练：对于需要进行康复训练的儿童，根据患儿的具体情况制定合理的康复训练方案，并由专业师资进行指导，如语言康复、运动康复等。

7.中药调理：根据患儿的辨证分型结果，制定适合的中药调理方案，通过调节体质，提高患儿的免疫力和自愈能力。

8.定期随访：对于出院的儿童，定期进行随访，了解其康复情况，调整治疗方案，及时解决患儿和家长的疑问和问题。

9.知识宣教：向家长宣传普及中医药的知识，如中药的正确使用方法、预防常见疾病的方法等，提高家长的医学素养和自我保健能力。

三、服务后总结：1.总结评估：根据儿童的治疗效果，进行总结评估，分析治疗的优点和不足之处，并对下一步的治疗过程进行调整。

2.建立病例档案：建立儿童的病例档案，将其治疗过程、药物使用情况、治疗效果等进行记录，为后续的治疗提供参考。

四、注意事项：1.安全性：儿童中医药健康管理服务过程中，医护人员要确保服务的安全性，如合理使用中药和器械，避免过度干预。

2.家长配合：中医药健康管理服务的有效性依赖于家长的配合，医护人员需与家长保持良好的沟通和信任关系，指导家长做好患儿的护理工作。

个儿童中医药健康管理服务集团档案编码：[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]0～36个月儿童中医药健康管理服务一、服务对象辖区内居住的0～36个月儿童。

二、服务内容在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：（一）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；（二）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

三、服务流程四、服务要求（一）开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。

（二）开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）应当具备相应的设备和条件。

（三）开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业（助理）医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师（含乡村医生）。

（四）服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。

（五）每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。

五、考核指标0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。

六、附件1．1岁以内儿童中医药健康管理服务记录表2．1～2岁儿童中医药健康管理服务记录表3．3～6岁儿童中医药健康管理服务记录表附件11岁以内儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□附件21～2岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□附件33～6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名：编号□□□-□□□□□填表说明：1．印制新表格时可在原“0～6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。

2．中医药健康管理服务：请在所提供服务对应的选项上划“√”，可多选。

0—3６月儿童中医药健康管理服务技术规范6个月（一)饮食调养1、养成良好得哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶得间隔时间.2、养成良好饮食习惯,按时授乳，提倡“三分饥”，防止乳食无度。

3、应以奶为主，逐步添加糊状得辅食,辅食应逐渐品种多样化。

4、逐渐让孩子练习咀嚼固体食物,促使咀嚼肌与颌骨得发育，对孩子得语言、牙齿得发育很有益，同时刺激乳牙得萌出。

（二)起居调摄1、保证充足得睡眠时间,逐步养成夜间睡眠、白天活动得作息习惯2、衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。

3、每日要有足够得户外活动时间，天气好得情况下,宜多见风日。

４、春季注意保暖，正确理解“春捂”；夏季纳凉要适度,避免直吹电风扇，空调温度不宜过低;秋季避免保暖过度，提倡“三分寒",正确理解“秋冻”;冬季室内不宜过度密闭保暖,应适当通风，保持空气新鲜。

(三）推拿方法1、摩腹(1)位置:腹部。

（2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、环指得指面附着于小儿腹部，以腕关节连同前臂反复做环形有节律得移动,每次 1～３分钟。

（3）功效:具有改善脾胃功能,促进消化吸收得作用。

２、捏脊（1)位置：背脊正中，督脉两侧得大椎至尾骨末端处.（2）操作:操作者用双手得中指、环指与小指握成空拳状,示指半屈，拇指伸直并对准示指得前半段(见图 1）。

施术从长强穴开始，操作用双手示指与拇指合作，在示指向前轻推患儿皮肤得基础上与拇指一起将长强穴得皮肤捏拿起来,然后沿督脉两侧,自下而上,左右两手交替合作,按照推、捏、捻、放、提得前后顺序，自长强穴向前捏拿至脊背上端得大椎穴捏一遍。

如此循环,根据病情及体质可捏拿４~6 遍.从第 2 遍开始得任何一遍中,操作者可根据不同脏腑出现得症状，采用“重提”得手法，有针对性得刺激背部得脏腑俞穴,以便加强疗效.在第５遍捏拿儿童脊背时，在儿童督脉两旁得脏腑俞穴处，用双手得拇指与示指合作分别将脏腑俞穴得皮肤，用较重得力量在捏拿得基础上，提拉一下.捏拿第 6 遍结束后,用双手拇指指腹在儿童腰部得肾俞穴处，在原处揉动得动作中，用拇指适当地向下施以一定得压力，揉按结合（见图 2)。

国家基本公共卫生服务——中医药健康管理国家基本公共卫生服务是我国政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务开展服务项目所需资金主要由政府承担城乡居民可直接受益本次主要为大家讲解的是基本公卫项目之——中医药健康管理服务的详细内容。

01、服务对象老年人中医药健康管理：辖区内 65 岁及以上常住居民。

0-36个月儿童中医药健康管理：辖区内常住的 0～36 个月常住儿童。

02 、什么是中医药健康管理服务？中医健康管理师以现代健康概念和中医“治未病’思想为指导，运用医学、管理下等相关学科的理论、技术和方法，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的监测、评估和干预，实现以促进人人健康为目标的健康管理服务过程。

03、老年人中医药健康管理的内容有哪些？每年为 65 岁及以上老年人提供 1 次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。

（一）中医体质辨识按照老年人中医药健康管理服务记录表前 33 项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。

（二）中医药保健指导根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。

04 、0-36个月儿童中医药健康管理的内容有哪些？0~36个月儿童中医药健康管理服务主要是针对小儿的生理病理特点和主要健康问题，通过对家长开展中医饮食起居指导、传授中医穴位按揉方法，改善儿童身体状况，促进儿童生长发育。

05 、常见的中医体质类型有哪几种？中医体质学者经过近30年的研究，根据人体形态结构、生理功能、心理特点及反应状态，对体质进行了分类，并制定了中医体质量表及《中医体质分类与判定》标准。

中医体质包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质等9种基本类型。

不同体质类型在形体特征、生理特征、心理特征、病理反应状态、发病倾向等方面各有特点。

0-36个月儿童中医药健康管理服务测试卷
1.0-36个月儿童中医药健康管理服务中不包括哪个穴位
A 摩腹和捏脊的方法
B 按揉迎香、足三里穴的方法
C 按揉四神聪穴的方法
D 按揉涌泉穴的方法
2.小儿生理病理特点是
A 脏腑娇嫩,形气未充
B 生机蓬勃,发育迅速
C 发病容易,传变迅速
D 脏气清灵,易趋康复
E 以上全是
3.小儿推拿的注意事项不包括
A 根据需要准备滑石粉、爽身粉或冬青膏等介质;
B 操作者应双手保持清洁,指甲修剪圆润,防止操作时划伤小儿皮肤;
C 局部皮肤破损、骨折不宜按揉
D 应在吃饱后进行推拿
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