骨,关节及肌肉腱鞘的累及.发病率仅次于 皮肤黏膜.少数为二期延续而来,多数为晚期阶 段发病.包括骨膜炎,骨髓炎,骨炎,骨树胶肿, 关节炎. 特点:骨骼疼痛,日轻夜重,损害呈增生性,有骨赘 或骨疣,病程慢性,发生坏死但化脓甚少,不 经治疗可自愈.
晚期梅毒
3.三期梅毒眼损害 晚期梅毒的眼损害和二期梅毒的眼损害 是相同的.有虹膜炎,虹膜睫状体炎,脉络膜炎, 视神经视网膜炎,视神经炎,间质性角膜炎.有 的是二期梅毒病变进展和恶化,有的是晚期 的特有病变,如眼各部的树胶肿.
性病的现代概念
以往在我国列为性病只有梅毒,淋病,软下疳 和性病淋巴肉芽肿,称为经典性病.近年来性病的 概念有了新的涵义,将能通过各种性行为或类似 性行为而传播的一类疾病统称为性传播疾病. 1975年世界卫生组织(WHO)正式决定用 STDs命名.除了上述经典性病外,还把非淋球菌性 尿道炎,尖锐湿疣,艾滋病,生殖器疱疹,生殖器念 珠菌病,滴虫病,细菌性阴道病,阴虱病,疥疮,乙肝 等也列入其中.
皮损中均有TP存在. 1.性接触传播 约90%以上患者通过性接触由皮肤黏膜微 小破损传染.TP大量存在于皮肤黏膜的损害表 面,也见于血液,精液,尿液,乳汁和唾液中.未经治 疗的患者在感染后1-2年内具有强传染性,随着 病期延长,传染性越来越小,感染4年以上的,通过 性接触基本无传染性.
传播途径
2.垂直传播 梅毒患者在妊娠4个月后TP通过胎盘传给胎儿. 可引起流产,早产,死产或胎传梅毒.病期超过4年 通过性接触已无传染性,但仍可传给胎儿,其传染 性随病期延长而逐渐减弱. 分娩过程中,新生儿通过产道时也可于头部, 肩部擦伤处发生硬下疳.它是区别于胎传的标记.
TP含有很多抗原物质,多数为非特异性,少数 为特异性.非特异性抗体(如心磷脂抗体)在早期 梅毒患者经充分治疗后滴度可逐渐下降直至完 全消失.当病情复发或再感染后抗体可由阴转阳, 或低度逐渐上升.特异性抗体(即抗TP抗体)对机 体无保护作用,在血清中可长期甚至终身存在.
