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MR容量转移常数(Ktrans)对乳腺肿瘤的诊断价值研究

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ｃａｎｃｅｒ ａｓ ｆｏｉｌｏｗｓ：Ｏ．５６±０．１２ｒａｉ ｎ－。，２．２５±０．４３ｍｉｎ ａｎｄ（１ ３６±Ｏ．２７） ｘ １０～ｍｍ２／ｓ．Ｔｈｅ Ｋ叽几 （ｍｅａｎ），Ｋ” 丌 （ｍａｘ）ａｎｄ ＡＤＣ ｏｆｂｒｅａｓｔ ｆｉｂｒ０ｍａ ｗｅｒｅ ０．１７±０．０３ｍｉｎ ，０．３７±０．０７ｍ ｉ ｎ ａｎｄ （１．３６±０．２０） ｘ １０一 ｒｎｍ ／ｓ．Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗ ｅｅｎ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ａｎｄ ｂｒｅａｓｔ ｆｉｂｒｏｍａ ｉｎ Ｋ… （ｍｅａｎ）ａｎｄ Ｋｔ （ｍａｘ） （Ｐ＝０．００１，０．０００） Ｔｈｅ ｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ ｏｆＫ （ｍｅａｎ），Ｋ… （ｍａｘ）ａｎｄ ＡＤＣ ｗｅｒｅ ８７．５％，９３．８％ ａｎｄ ６２．５％ ａｎｄ
ｏｆ．Ａｎｄ ｔｈｏｓｅ ａｒｅａ ｕｎｄｅｒ ｔｈｅ ｃｕｒｖｅ ｗｅｒｅ Ｏ．９００， ０．９４４， ０．５２８．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｋｔ… ｉｓ ａｐｐｌｉｃａｂｌｅ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆｂｅｎｉｇｎ ａｎｄ ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｂｒｅａｓｔ ｌｅｓｉｏｎｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｄｉａｇ ｎ ｏｓｔｉｃ ｅｆ ｉｃｉｅｎｃｙ ｉｓ ｏｂｖｉｏｕｓｌｙ ｂｅｔｔｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆＡＤＣ．
（ｍｅａｎ），Ｋ （ｍａｘ）ａｎｄ ｔｈｅ ａｐｐａｒｅｎｔ ｄｉｆｕｓｉｏｎ ｃｏｅｆ ｉｃｉｅｎｔ（ＡＤＣ ）ｏｆ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ｍｅａｓｕｒｅｄ ａｎｄ ｒｅｃｏｒｄｅｄ Ｌｅｖｅｎｅ ｖａｒｉａｎｃｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ａｎｄ
ｔｗ ｏ ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ ｓａｍｐｌｅｓ ｏｆ ｔ—ｔｅｓｔ ｗｅｒｅ ｕｓｅｄ ｔｏ ｃｏｍｐａｒｅ ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗ ｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅ ｒｅｃｅｉｖｅｒ ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃ ｃｕｒｖｅ （Ｒ ＯＣ ） ａｎａｌｙｓｉｓ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｆｏｒ ｃｏｍｐａｒｉｎｇ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｂｅｔｗ ｅｅｎ Ｋ ” ａｎｄ ＡＤＣ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ Ｋ （ｍｅａｎ）．Ｋ （ｍａｘ）ａｎｄ ＡＤＣ ｏｆ ｂｒｅａｓｔ
浙江临床医学２０１ ８年５月第２０卷第·
ＭＲ容量转移常数 （Ｋ仃粕ｓ）对乳腺肿瘤的诊断价值研究
曾 晶晶 杨 丙奎 卜阳 阳 钱 琦 金 平 林敏 ★
【摘要 】 目的 探讨 １．５ Ｔ动态增强磁共振成像 （ＤＣＥ—ＭＲＩ）容量转移常数 （Ｋ ）对乳腺 良恶性肿瘤的诊断价值。方法 采用１ ５
【关键词 】 乳腺肿瘤 容量转移常数 表观扩散系数 动态增强磁共振成像 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｖｏｌｕｍｅ… ｆｅｒ ｃｏｎｓｔａｎｔ（Ｋ… ）ｏｆ １ ５ Ｔ ｄｙｎａｍｉｃ ｅｎｈａｎｃｅｄ ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｉｍａｇｉｎｇ（ＤＣＥ—
Ｔ ＭＲＩ扫描成 像仪 和８通道 乳腺 相控 阵线 圈对乳 腺肿 块性质待 定的 患者进行ＤＣＥ—ＭＲＩ检查 。 多病 灶患者取 最大者 纳入 研 究，最终收 集２６ 个病灶 ，其病理 结果 为乳腺 癌 ｌ６例 、乳 腺 纤维腺 瘤 １０４￣，Ｊ。测量并记 录两组病 灶的Ｋ （ｍｅａｎ）、Ｋ” （ｍａｘ）、表观 扩散 系数 （ＡＤＣ）。 采 用Ｌｅｖｅｎｅ方差 分析 比较两组 间差异 ，受试者特性 曲线 （ＲＯＣ）描述 并 比较Ｋ 与ＡＤｃ两者的诊 断效 能。结果 乳腺癌 的Ｋ” （ｍｅａｎ） 为 （０ ５６±０．１２）ｍｉｎ＿。、Ｋ” （ｍａｘ）为 （２．２５±０．４３）ｍｉｎ－。、ＡＤＣ值 为 （１．３６±Ｏ．２７）ｘ １０－３ｍｍ ／ｓ；乳腺 纤维腺 瘤的Ｋ” （ｍｅａｎ）为 （０．１７±０ ０３）ｍｉｎ－ 、Ｋ” （ｍａｘ）为 （Ｏ．３７±０ ０７）ｍｉｎ＿。，ＡＤＣ值 （１．３６±０ ２０）ｘ １０一ｍｍ ／ｓ。乳腺癌与乳腺 纤维腺 瘤间Ｋ 差异 有统计学 意 义。以最大约登 指数作为最佳诊断切点值 ，即Ｋ （ｍｅａｎ）＝０．２６ｍｉｎ～、Ｋ （ｍａｘ）＝０．５８ｍｉｎ～、ＡＤＣ＝１．３８×１０ ｍｍ ／ｓ作为阈值时 ，三者 判断乳腺 良恶性病 变的敏 感度分别为８７．５％、９３．８％和６２．５％；特异度分别为８０．Ｏ％、９０．０％和６０．０％；曲线下面积 分别为０ ９００、０．９４４、Ｏ．５２８。结 论 Ｋ 对乳腺 肿瘤 良、恶性鉴别诊断具有显著 临床价值 ，且诊 断效能明显优 于ＡＤＣ。
七ｈｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃｉｔｙ ｏｆｔｈｏｓｅ ｗｅｒｅ ８０．Ｏ％ ， ９０．０％ ａｎｄ ６０．０％ ，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ， ｆｏ ｒ ｄｉｆｉｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆｂｒｅａｓｔ ｌｅｓｉｏｎｓ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｍａｘｉｍｕｍ Ｙｏｕｄｅｎ’ ｉｎｄｅｘ ａｓ ｃｕｅ
ＭＲＩ）ｉｎ ｔｈｅ ｄｉｆｅｒｅｎｔｉａｌ ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆｂｅｎｉｇｎ ａｎｄ ｍａｌｉｇｎａｎｔ ｂｒｅａｓｔ ｔｕｍｏｒｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ２６ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｓｕｓｐｅｃｔｅｄ ｏｆｂｒｅａｓｔ ｔｕｍｏｕｒ ｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ ａｎｄ ｕｎｄｅｒｗｅｎｔ ＤＣＥ—Ｍ Ｒ Ｉ ｅｘａｍ ｉｎａｔｉｏｎ ｕｓｉｎｇ １．５ Ｔ ｗｈｏｌｅ—ｂｏｄｙ Ｍ Ｒ ｓｃａｎｎｅｒ ｗｉｔｈ ａ ８－ｃｈａｎｎｅｌ ｐｈａｓｅｄ—ａｒｒａｙ ｂｒｅａｓｔ ｃｏｉｌ．Ｉｎ ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｌｅｓｉｏｎｓ． ｔｈｅ ｍ ａｘ ｌｅｓｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｅｎｒｏｌｌｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｓｔｕｄｙ．Ｔｈｅ ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ ｒｅｓｕｌｔｓ ｗ ｅｒｅ ａｓ ｆｏｌｌｏｗｓ： １６ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｂｒｅａｓｔ ｃａｎｃｅｒ ａｎｄ １０ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｂｒｅａｓｔ ｆｉｂｒｏｍ ａ．Ｔｈｅ Ｋ…

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3T MR灌注参数(Ktrans)和扩散参数(ADC)在不同脑肿瘤的相关关系的初步研究

3T MR灌注参数(Ktrans)和扩散参数(ADC)在不同脑肿瘤的相关关系的初步研究

3T MR灌注参数(Ktrans)和扩散参数(ADC)在不同脑肿瘤的相关关系的初步研究初建平;关键;Henry Ka-Fung Mak;杨智云;罗柏宁;杨建勇【期刊名称】《影像诊断与介入放射学》【年(卷),期】2012(021)004【摘要】目的评估MR灌注参数(Ktrans)和扩散参数(ADC)在不同脑肿瘤的相关关系.方法回顾性研究13例脑肿瘤(男8例女5例平均年龄54.6±17.7岁,其中胶质母细胞瘤3例,低级别-间变性胶质瘤4例,脑膜瘤3例,转移瘤3例.所有患者均行T1WI动态对比增强MR灌注和扩散成像(Magnetom Trio,A Tim System 3.0 T,Siemens).对每个病例,在相应的Ktrans和ADC图上选取兴趣区.记录所有兴趣区的Ktrans和ADC的最大值(max),平均值(mean),最小值(min),并进行Pearson 相关分析.结果 Ktrans(max)与ADC(min)及ADC(mean)呈明显负相关,Pearson 相关系数分别为(r=-0.536,P＜0.001)(r=-0.465,P＜0.001).Ktrans(mean)与ADC(mean)呈明显负相关(r=-0.228,P=0.038).Ktrans(min)亦与ADC(max)呈明显负相关(r=-0.355,P＜0.001).结论不论脑肿瘤的类型,ADC值与Ktrans值始终呈负相关,这些发现说明微血管渗透性、肿瘤微环境等因素,可能调节和/或影响肿瘤细胞数量、缺血性损伤及复杂的细胞外环境变化.【总页数】4页(P247-250)【作者】初建平;关键;Henry Ka-Fung Mak;杨智云;罗柏宁;杨建勇【作者单位】510080广州,中山大学附属第一医院医学影像科;510080广州,中山大学附属第一医院医学影像科;香港,香港大学李嘉诚医学院放射科;510080广州,中山大学附属第一医院医学影像科;510080广州,中山大学附属第一医院医学影像科;510080广州,中山大学附属第一医院医学影像科【正文语种】中文【相关文献】1.MR灌注参数（Ktrans）和扩散参数（ADC）在不同病理类型乳腺结节灶相关性的初步研究 [J], 孙新儒;罗昕;何兵;董军2.3T MR ADC值与视网膜母细胞瘤不良预后因素的相关性研究 [J], 陈相汛; 蒋敏波; 赵萌3.ADC值及Ktrans值与前列腺癌Gleason评分的相关性研究 [J], 何永胜; 戚轩; 张敏; 杨宏楷4.DCE-MRI测量Ktrans值、Ve值联合ADC值与脑胶质瘤患者MVD及病理分期的相关性 [J], 王大堃;朱建忠;刘辉;董涛5.不同TNM分期胃癌多层螺旋CT灌注参数与血清VEGF相关性初步研究 [J], 李宗富;郑昌英;王增辉;刘扬;郑宝霞因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

磁共振乳腺肿瘤定量动态增强计算稳定性的初步研究

磁共振乳腺肿瘤定量动态增强计算稳定性的初步研究

磁共振乳腺肿瘤定量动态增强计算稳定性的初步研究毛健;李瑞敏;顾雅佳;彭卫军;唐峰;张盛箭【期刊名称】《放射学实践》【年(卷),期】2010(25)8【摘要】目的:探讨不同扫描方法对磁共振乳腺肿瘤定量动态增强的容积转移常数(Ktrans)计算准确性影响.方法:41例行磁共振定量动态增强扫描的乳腺肿瘤患者分成A、B两组:A组16例于T1WI平扫图像(T1map)扫描完成后置入静脉留置针并连接高压注射器,由系统进行自动预扫描,确定动态增强序列的中心频率后注射对比剂同时扫描;B组25例于T1WI平扫图像(T1map)扫描开始前置入静脉留置针,T1 map扫描结束后,人工设置动态增强序列预扫描参数并扫描,第一期结束后注射对比剂.扫描结束后,图像传输至ADW 4.3工作站用cine软件进行图像处理计算肿瘤的Ktrans.最后,以Wei Huang等提供的Ktrans指标作为鉴别良恶性的评价标准,评价两组扫描方法得出的Ktrans与相应病理结果的吻合程度.结果:A组16例患者T1map图和动态增强图像位置有较为明显错位,得出的Ktrans与相应病理结果一致者1例,不一致者15例.B组25例患者T1map图和动态增强图像位置较为吻合,出的Ktrans与相应病理结果一致者24例,不一致者1例.两组结果差异有统计学意义(χ2=29.556,P<0.01).结论:扫描方案的正确制订与序列扫描参数的合理使用在乳腺肿瘤定量动态增强MRI扫描中有重要作用,尤其是静脉注射的时机选择和中心频率的控制直接影响到Ktrans的准确性.【总页数】4页(P868-871)【作者】毛健;李瑞敏;顾雅佳;彭卫军;唐峰;张盛箭【作者单位】200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科;200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科;200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科;200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科;200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科;200032,上海,复旦大学附属肿瘤医院放射诊断科【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R737.9【相关文献】1.磁共振动态增强成像、扩散加权成像对乳腺肿瘤的诊断研究 [J], 石可燕;史竹英;于钦森;张瑞明2.3.0 T磁共振动态增强定量分析鉴别肺部良恶性病变的初步研究 [J], 隋昕;宋伟;徐晓莉;刘巍;王士阗;江波;王晓;宋兰;金征宇3.磁共振动态增强扫描定量分析方法评价肺部肿块良恶性初步研究 [J], 史昭菲;刘绪忠;柏根基4.磁共振定量动态增强扫描在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的初步应用 [J], 蔡林峰;张梅芳;陈韵彬;陈英;许淑桂5.弥散加权成像联合磁共振弥散加权成像动态增强磁共振技术在乳腺肿瘤鉴别诊断中的价值 [J], 纪婷;周礼金;吴菲;李晓杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

MR成像诊断乳腺良恶性病变的价值

MR成像诊断乳腺良恶性病变的价值

MR成像诊断乳腺良恶性病变的价值李远章 黄杰灵 潘智越[摘要] 目的 分析MR成像对乳腺良性病变与恶性病变的鉴别价值。

方法 回顾性分析2011年4月～2012年3月收治的90例乳腺病变病理已确诊的行MR成像检查的患者资料，分析患者的检查结果。

结果 病理显示的90例患者中良性病变59例，恶性病变31例；使用MR成像检出良性病灶52例，恶性病灶29例，两种方法对乳腺良、恶性病变检测结果为高度一致（Kappa值为0.673）；良性病变患者与恶性病变患者在对比剂注射后1min的强化率比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论 使用MR成像对乳腺良性与恶性病变的鉴别价值较高，值得应用。

[关键词] 乳腺病变；良性病变；恶性病变；MR成像[Abstract] Objective To analyze the differential value of MR imaging on benign breast lesions and malignant lesions. Methods 90 cases with breast lesions were treated with surgery from April 2011 to March 2012, and the patients examined with the MR imaging before surgery, the patient's examination results observed. Results Histopathology revealed benign lesions in 90 patients, 59 cases, 31 cases of malignant lesions; using MR imaging detected benign lesions in 52 cases, 24 cases of malignant lesions, the two methods of benign and malignant breast lesions detection rate was no statistical differencesigni fi cance (P >0.05); benign lesions and malignant lesions in 1min after injection of contrast agent enhancement ratio difference was statistically signi fi cant (P <0.05). Conclusion MR imaging has higher differential value to identify benign and malignant lesions of the breast, worthy of application.[Key words] Breast lesions; Benign lesions; Malignant lesions; MR imaging乳腺癌是临床常见的一种恶性肿瘤，其严重威胁女性的身心健康[1]。

DCE-MRI定量参数全域直方图分析法在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用价值

DCE-MRI定量参数全域直方图分析法在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用价值

DCE-MRI定量参数全域直方图分析法在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用价值黄婧潇;吴朋;孙静宜;朱月香;张新慧;崔书君【摘要】目的探讨基于磁共振动态增强扫描获得的血流动力学定量参数直方图在乳腺肿瘤鉴别诊断中的应用价值. 方法回顾性分析2018-07 ～2018-10于我院行常规磁共振及动态对比增强磁共振检查的52例乳腺肿瘤患者,参照病理结果将研究对象分为恶性组及良性组.于后处理软件上绘制全域肿瘤并获得感兴趣区内动态增强扫描定量参数容积转运常数(Ktrans)、血浆速率常数(Kep),血浆容积分数(Vp)的直方图参数,包括平均值、中位数及各百分位数值(10％,25％,50％,75％,90％),分别比较良、恶性组间各参数值的差异,其中差异有统计学意义的参数计算其诊断效能. 结果恶性组Ktrans中位数、平均值及各百分位数均大于良性组(P＜0.05).Kep75％、Kepg0％及Vp平均值、Vp75％、VP90％大于良性组,差异有统计学意义(P＜0.05).Ktrans各直方图参数诊断良恶性的受试者工作特征曲线下面积(AUC)较高,高于Kep及Vp各参数.所有参数中,Ktrans平均值诊断效能最大.Ktrans平均值的临界值为0.982时,敏感度为100％,特异度为88.9％. 结论动态对比增强磁共振(DCE-MRI)定量参数全域直方图分析法在乳腺肿瘤的鉴别诊断中具有重要临床价值.【期刊名称】《山西医科大学学报》【年(卷),期】2019(050)003【总页数】7页(P347-353)【关键词】乳腺肿瘤;直方图;磁共振成像;磁共振动态增强扫描;定量参数【作者】黄婧潇;吴朋;孙静宜;朱月香;张新慧;崔书君【作者单位】河北北方学院附属第一医院医学影像部,张家口 075000;河北北方学院附属第一医院医学影像部,张家口 075000;河北北方学院附属第一医院医学影像部,张家口 075000;河北北方学院附属第一医院医学影像部,张家口 075000;河北北方学院附属第一医院医学影像部,张家口 075000;河北北方学院附属第一医院医学影像部,张家口 075000【正文语种】中文【中图分类】R737.9在我国,乳腺癌的发病率和死亡率均居女性恶性肿瘤首位,已成为严重威胁女性健康的重大疾病[1]。