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血常规临床意义血常规临床意义一、概述血常规是指通过对患者血液中各项指标进行检测，从而了解患者的整体健康状况的一项检查。
血常规可以提供多方面的信息，包括红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等指标的数量和形态特征。
本文将对血常规的各项指标进行详细介绍，并解释其临床意义。
二、红细胞指标1、红细胞计数（RBC）红细胞计数反映了血液中红细胞的数量，正常范围为男性4.5-5.5×10^12/L，女性为4：0-5：0×10^12/L。
若红细胞计数过高，可能与脱水、高原反应、肺心病等疾病有关；若红细胞计数过低，则可能是贫血的表现。
2、血红蛋白（Hb）血红蛋白是红细胞内的重要组分，负责携带氧气。
正常范围为男性130-175 g/L，女性120-160 g/L。
血红蛋白的偏低可能是贫血的表现，而偏高可能与脱水、红细胞增多症等有关。
3、红细胞压积（HCT）红细胞压积是指血液中红细胞所占的百分比，正常范围为男性39-50%，女性35-47%。
红细胞压积的增高可能与脱水、红细胞增多症等有关；而减低可能是贫血的表现。
4、平均红细胞体积（MCV）平均红细胞体积反映了红细胞的大小，正常范围为80-100 fL。
MCV的增高可能与巨幼红细胞贫血、巨幼红细胞性贫血等有关；MCV的减低可能与小细胞性贫血、缺铁性贫血等有关。
5、平均红细胞血红蛋白含量（MCH）平均红细胞血红蛋白含量反映了红细胞内平均含有的血红蛋白量，正常范围为27-32 pg。
MCH的增高可能与巨幼红细胞贫血、巨幼红细胞性贫血等有关；而减低可能与小细胞性贫血、缺铁性贫血等有关。
6、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）平均红细胞血红蛋白浓度反映了红细胞内的血红蛋白浓度，正常范围为320-360 g/L。
MCHC的增高可能与红细胞脱水、先天性球形红细胞增多症等有关；MCHC的减低可能与贫血及其他疾病有关。
三、白细胞指标1、白细胞计数（WBC）白细胞计数反映了血液中白细胞的数量，正常范围为4：0-10：0×10^9/L。
血常规检查各项指标临床意义血常规检查是临床常用的一种检查方法，通过分析血液中的各项指标可以了解人体的健康状况和疾病风险。
以下是血常规检查中常见的各项指标以及它们的临床意义：1. 血红蛋白（Hb）血红蛋白是红细胞中的重要组成部分，负责携带氧气到人体各个部位。
血红蛋白水平可以反映贫血的程度，太高或太低都可能是疾病的表现。
2. 红细胞计数（RBC）红细胞计数是指在一定体积的血液中红细胞的数量。
红细胞计数异常可能表明出血、骨髓功能异常等疾病。
3. 白细胞计数（WBC）白细胞计数是指在一定体积的血液中白细胞的数量。
白细胞计数异常可能意味着感染、炎症或免疫系统问题。
4. 血小板计数（PLT）血小板计数是指在一定体积的血液中血小板的数量。
血小板计数过高可能导致血栓形成，血小板计数过低则可能引发出血风险。
5. 平均红细胞体积（MCV）平均红细胞体积是指红细胞的平均大小。
MCV异常可能提示贫血类型或疾病。
6. 血红蛋白浓度（MCH）血红蛋白浓度是指单位体积血液中的血红蛋白含量。
MCH异常可能提示贫血类型或疾病。
7. 平均血红蛋白浓度（MCHC）平均血红蛋白浓度是指平均红细胞中血红蛋白的浓度。
MCHC 异常可能提示贫血类型或疾病。
8. 红细胞分布宽度（RDW）红细胞分布宽度表示红细胞体积的变异范围。
RDW异常可能意味着贫血类型或疾病。
9. 中性粒细胞百分比（NEUT%）中性粒细胞百分比是指白细胞中中性粒细胞的比例。
NEUT%的变化可能与感染、炎症或免疫系统问题有关。
10. 淋巴细胞百分比（LYMPH%）淋巴细胞百分比是指白细胞中淋巴细胞的比例。
LYMPH%的变化可能与免疫系统问题有关。
11. 单核细胞百分比（MONO%）单核细胞百分比是指白细胞中单核细胞的比例。
MONO%的变化可能与感染或免疫系统问题有关。
12. 嗜酸细胞百分比（EO%）嗜酸细胞百分比是指白细胞中嗜酸细胞的比例。
EO%的变化可能与过敏反应或寄生虫感染有关。
血常规检查与临床意义血常规检查是一种常见的临床检验方法，通过对血液样本中各种指标的检测，可以了解人体的整体健康状况。
血常规检查包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
这些指标在临床上具有重要意义，在诊断疾病、判断疾病进展和疗效评估等方面发挥着重要的作用。
血常规检查中的白细胞计数是评估人体免疫功能的指标之一。
白细胞数量的异常可以提示机体是否存在感染、炎症等情况。
白细胞计数升高可能表示机体正在发生感染，而白细胞计数降低则可能暗示着免疫功能低下。
通过白细胞计数，可以帮助医生判断感染部位和炎症程度，从而指导临床治疗方案的制定。
另一个重要的指标是红细胞计数和血红蛋白浓度。
红细胞计数反映了机体的供氧能力，而血红蛋白浓度则反映了血液中携氧能力的强弱。
这两个指标的异常往往与贫血相关。
贫血是指机体红细胞数量或血红蛋白浓度低于正常范围，促使医生进一步查找可能的病因，如缺铁性贫血、骨髓病等。
通过血常规检查中红细胞计数和血红蛋白浓度的变化，可以提前发现贫血病症，及时给予干预治疗。
血小板计数是指血液中血小板的数量。
血小板是血液凝固的重要成分，与止血功能密切相关。
当血小板计数过低时，容易导致出血倾向，如皮肤出血、鼻出血等。
血小板计数过高则容易引起血栓形成，导致血液循环障碍。
因此，通过血小板计数的检查，可以对机体血液凝固功能进行评估和监测，及时发现和处理相关的疾病。
除了上述几个指标外，血常规检查还包括血沉、细胞体积分布宽度（RDW）、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等指标。
这些指标的异常往往与炎症、感染、免疫功能等密切相关。
在临床医学中，血常规检查是一项相对简单、经济、有效的检查方法，广泛应用于疾病的筛查、诊断和监测中。
总结起来，血常规检查作为一种常见的临床检验方法，在临床上具有重要意义。
通过对血液中各项指标的检测，可以为医生提供有效的参考信息，帮助诊断疾病、判断疾病进展和疗效评估。
血常规检查对于提前发现疾病、监测治疗效果以及指导临床用药具有重要的临床意义。
血常规各项目临床意义1白细胞总数由于中性粒细胞在白细胞所占比率最高，因此中性粒细胞的增减是影响白细胞总数的关键，中性粒细胞增减的意义与白细胞总数增减的意义基本上一致。
新生儿和妊娠5个月以上以及分娩白细胞会升高。
2 中性粒细胞增高：生理上一天之内不同时间外周血中中性粒细胞和白细胞总数可不同，一般下午比上午高；剧烈运动、情绪激动、严寒、暴热会增高。
病理上，急性感染，如急性化脓性感染、扁桃体炎、阑尾炎等。
但感染过于严重机体反应性较差时白细胞可不增高反而减低。
严重的烧伤、心肌梗死、急性内出血、急性中毒等时白细胞升高，且以中性粒细胞为主。
中性粒细胞减少：见于某些感染（伤寒/副伤寒）及病毒感染、某些血液病、脾功能亢进等。
3 淋巴细胞增高：生理上婴幼儿淋巴细胞比较高可达70%，4-6岁后开始下降。
病理上，某些病毒感染，某些慢性感染如结核病恢复期淋巴细胞增多。
再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等因中性粒细胞减少以致淋巴细胞百分率增高所造成的相对增高。
急慢性淋巴细胞性白血病淋巴细胞会升高。
淋巴细胞减少：主要见于长期接触放射线或应用肾上腺皮质激素治疗之后，在急性化脓性感染时由于中性粒细胞明显增高可导致淋巴细胞相对减少。
4中间细胞包括幼稚细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。
此处不分类，临床意义不做解释。
5红细胞和血红蛋白增多：生理上，新生儿、高原生活、剧烈的体力劳动（运动）红细胞和血红蛋白增多，成年男性比女性高。
病理上剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、排汗过多和水摄入严重不足造成血液浓缩所致增高。
慢性心肺疾病、真性红细胞增多症，原因不明的造血系统性在、增殖姓疾病，红细胞增高，可达（7-10）ⅹ10/L。
红细胞和血红蛋白减少：生理上，6个月—2岁的婴幼儿由于生长发育迅速所致造血原料相对不足及血容量的增加所致。
妊娠中晚期为适应胎盘循环的需要，血容量明显增加而使血液稀释。
老年人造血功能逐渐减退。
病理上贫血时减少。
6红细胞压积增高见于各种原因引起的血液浓缩如严重呕吐、腹泻大量出汗等，原发或继发红细胞增多症和新生儿。
临床意义：1.白细胞计数。
红细胞计数、血红蛋白量、血小板计数及白细胞分类参见相应的血液检查。
2.红细胞比容：由红细胞平均体积×红细胞计数的结果得到。
3.红细胞分布宽度：代表红细胞大小的一致程度。
当红细胞大小不均时，红细胞分布宽度值增大，如各类型营养缺乏性贫血。
4.红细胞三个平均指数用于贫血类型的鉴别。
a)红细胞平均血红蛋白量：升高见于巨幼红细胞性贫血，降低见于缺铁性贫血、慢性失血性贫血、尿毒症、慢性炎症。
b)红细胞平均体积：增大见于溶血性贫血、巨幼细胞性贫血；降低见于严重缺铁性贫血、遗传性球形红细胞增多症。
c)红细胞平均血红蛋白浓度：降低见于慢性失血性贫血、缺铁性贫血；多种疾病均可在正常范围。
，巨幼细胞贫血，红细胞平均体积增大，红细胞平均血红蛋白量增大，红细胞平均血红蛋白浓度正常，红细胞分布宽度增大。
5.血小板平均体积：平均每一个血小板的体积，血小板的大小与其功能有关。
a)增高：见于原发性血小板减少性紫癜、妊娠后期伴浮肿和蛋白尿者。
b)减低：见于非免疫性血小板破坏、再生障碍性贫血、血小板减少反复感染综合征、慢性粒细胞白血病等。
·健康管理·血常规检查的临床意义果进行分析，得出正确诊断，针对菌群或病毒类型，合理使用药物。
二、判断贫血类型贫血出现的主要原因在于人体外周血红细胞的容量下降，甚至低于正常范围的一种常见血液病。
贫血的类型分为缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞贫血等。
虽然贫血会使人体血红蛋白含量下降，但是贫血不同诱发因素，红细胞数量和形态也会表现出明显差异。
缺铁性贫血呈小细胞低色素性贫血。
血片中可见红细胞体小、中心浅染区扩大。
网织红细胞计数多正常或轻度增高。
白细胞和血小板计数可正常或减低。
而缺乏维生素Ｂ１２或是叶酸引发的巨幼红细胞贫血则会导致患者体内的部分红细胞形态增大，中央淡染区消失。
再生障碍性本。
手指血作为末梢毛细血管血样中与人体静脉采集差异最小、最稳定的血液样本 。
采血时需注意，要保证采血部位皮肤的完整性；控制好止血带结扎时间，保证采血过程中严格执行无菌操作。
采血结束后还需要对患者标本进行准确暴击；在标本运送检验过程中需要专人运输。
标本采集后需要立即送往检验科进行检验，否则要采取合理的保存手段。
目前血常规检查基本实现了半自动化或全自动化，但不能完全取代镜检，如果血液细胞仪不能有效对异常白细胞进行鉴别，就需要检验工作者在显微镜作用下对血液进行细胞形态学检查，得出检查结果，防止出现漏检。
提高血常规检查结果准确性。
检验人员若要获（下转第８页）３８符号为Ｅ，约占比例０．５％￣５％，当数值高于正常范围时，可能存在过敏、寄生虫感染或者某些皮肤疾病；⑤嗜碱性粒细胞，符号为Ｂ，约占比例不超过１％。
各类白细胞数值与正常范围不相符都在给我们提示，白细胞计数增多，多见于急性感染、严重烧伤、急性出血、组织损伤或者大手术后，甚至白血病；白细胞计数减少则多见伤寒、再生障碍性贫血、脾功能亢进、急性粒细胞缺乏症以及使用某些抗癌药物等。
三、血小板系统分析血小板是由骨髓巨核细胞的细胞质脱落片段而形成的，是血液中体积较小的一种。
