八堡乡2013秋留守儿童汇总表
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八堡教管中心留守儿童个人档案资料装档顺序:
一、基本资料:
1、《贵州省农村留守儿童登记表》
2、留守儿童帮扶责任书
3、留守儿童监护人承诺书
4、留守儿童监护委托书
5、留守儿童三方协议
二、家访记录
每月一次,按月份顺序整理(2015年7月—2016年4月)表中内容逻辑连贯、内容详实。
图片清楚没有雷同。
三、帮扶记录
XX小学留守儿童(学业或生活或困难或心理)帮扶记录表(2015年9月、10月、11月、12月—2016年3月、4月共
6次)辅导内容记录详细,有相片印证内容。
四、_____小学留守儿童成长记录表(时间:2015年9月日);教师评语第一学期 2016年1月日
五、留守儿童风险评估表
六、其他
请各校严格按顺序、按要求装档,全乡统一。
2016年5月6日。
8(4)班任固镇留守儿童登记表224号附件1-3(1)
附件3
留守儿童基本情况统计表
单位名称:填表时间:年月日
序号姓名
性
别
年
龄
家庭住址
父亲母亲
务工
地点
监护人年级班主任
姓名电话姓名电话关系姓名电话
1 郝永琪男14 任固镇公有村郝之国潘文英187******** 天津祖孙赵连香187******** 8(4)秦晓燕
2 韩梦妍女14 任固镇二街村韩献伟136******** 巩新花汤阴祖孙女韩新平1593728747
3 8(4)秦晓燕
3 邓婕女1
4 任固镇冯家巷邓文峰付瑞芹天津祖孙女邓庆梁187******** 8(4)秦晓燕
4 季嘉豪男1
5 任固镇南庄村季国亮185******** 沼军丽山西祖孙杨荣185******** 8(4)秦晓燕
5 秦英杰男14 任固镇白龙村秦春印1372671546
6 杜军丽136******** 广州祖孙秦福章134******** 8(4)秦晓燕
6 付科男14 任固镇商城村付麦喜135******** 申兰萍安阳祖孙吴
新爱152******** 8(4)秦晓燕
7 荀宝亮男14 任固镇梁儿寨
村
荀太平陈春桃湖北祖孙荀明远151******** 8(4)秦晓燕8
9
10
11
12
―1―
13
填表人:―2―。
栾川县农村义务教育学校留守儿童入学情况登记表乡镇:叫河镇学校:初级中学年月日注:1、此表统计的留守儿童:指父母或一方外出3个月以上的0-16岁儿童。
2、留守类别指父外出或母外出或父母双方均外出。
栾川县农村义务教育学校留守儿童入学情况登记表乡镇:叫河镇学校:初级中学年月日注:1、此表统计的留守儿童:指父母或一方外出3个月以上的0-16岁儿童。
2、留守类别指父外出或母外出或父母双方均外出。
栾川县农村义务教育学校留守儿童入学情况登记表乡镇:叫河镇学校:初级中学年月日注:1、此表统计的留守儿童:指父母或一方外出3个月以上的0-16岁儿童。
2、留守类别指父外出或母外出或父母双方均外出。
栾川县农村义务教育学校留守儿童入学情况登记表乡镇:叫河镇学校:初级中学年月日注:1、此表统计的留守儿童:指父母或一方外出3个月以上的0-16岁儿童。
2、留守类别指父外出或母外出或父母双方均外出。
栾川县农村义务教育学校留守儿童入学情况登记表乡镇:叫河镇学校:初级中学年月日注:1、此表统计的留守儿童:指父母或一方外出3个月以上的0-16岁儿童。
2、留守类别指父外出或母外出或父母双方均外出。
栾川县农村义务教育学校留守儿童入学情况登记表乡镇:叫河镇学校:初级中学年月日注:1、此表统计的留守儿童:指父母或一方外出3个月以上的0-16岁儿童。
2、留守类别指父外出或母外出或父母双方均外出。
栾川县农村义务教育学校留守儿童入学情况登记表乡镇:叫河镇学校:初级中学年月日注:1、此表统计的留守儿童:指父母或一方外出3个月以上的0-16岁儿童。
2、留守类别指父外出或母外出或父母双方均外出。
栾川县农村义务教育学校留守儿童入学情况登记表乡镇:叫河镇学校:初级中学年月日注:1、此表统计的留守儿童:指父母或一方外出3个月以上的0-16岁儿童。
2、留守类别指父外出或母外出或父母双方均外出。
栾川县农村义务教育学校留守儿童入学情况登记表乡镇:叫河镇学校:初级中学年月日注:1、此表统计的留守儿童:指父母或一方外出3个月以上的0-16岁儿童。