避免急诊病人推诿,治标还需治本
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精神科管理制度篇一:精神科工作制度精神科工作制度1.精神科医、护、技工作人员要严格执行国家及各级卫生行政部门颁布制定的医疗管理、医护技术操作等各项法律、法规,严格执行关于精神卫生工作的法律、法规。
2.配备具有精神卫生专业执业资格的医师,开展精神疾病的科学诊断、有效治疗和积极康复工作。
严格执行有关麻醉、精神类药品的使用管理规定。
3.应当向患者和家属宣传精神卫生知识、提供心理咨询服务,为社会开展精神卫生知识宣传和服务提供技术指导。
4.严格执行三级医师查房制度,对疑难危重病员、不能确诊的病员,两次门诊复诊不能确诊者,应及时请上级医师诊视。
科主任、主治医师应定期出门诊和査房,解决疑难病例。
5.对精神病人应有明确的认识和科学的态度、不歧视和讽刺病人,不能将其病态、言语、行为作为谈笑资料。
对病人态度和蔼、热情、平等相待。
病人提出的合理要求要尽量答复.不能办理的应耐心说明解释,既要体贴关心,又要掌握原则,不得与病人争吵,不得殴打、责难、侮辱病人,禁止与1病人发生借贷、馈赠往来。
6.必须熟悉病人的生活、面貌特征、病情、风俗习惯、护理要点,掌握病人的心理活动,了解病人的地址与工作单. 位,以便在发生意外情况时做出较为准确的判断,采取紧急措施7.工作人员应有高度的组织纪律和工作责任感,严格遵守各项规章制度和劳动纪律,如无业务上的需要,非工作时间内非本科室工作人员不得在病房逗留,不得在病房交谈、会客、办私事,下班人员不得在病房内看电视、娱乐。
病人睡眠后应保持病房安静。
8.要有敏锐的观察能力和高度的警惕性,防止意外事件的发生,遇有紧急情况时态度要镇静、处理要果断、恰当,确保病人的安全。
9.认真贯彻保护性医疗制度,加强心理护理,避免一切不良刺激.不得在病人面前谈论病情及预后.不能把病人带入职工宿舍和为私人干活,不得向病人、家属暴露医院内部情况,如事故及差错、工作人员私生活及地址等。
10.工作时穿工作服,带工作帽,仪表端正,整洁,衣着朴素大方,禁止佩戴装饰品。
急诊科整改措施引言概述:急诊科是医院中最重要的科室之一,负责处理急需立即治疗的患者。
然而,由于工作压力大、资源有限等原因,急诊科常常面临一系列的问题。
为了提高急诊科的工作效率和服务质量,需要采取一系列整改措施。
一、改善急诊科的人员配置1.1 增加医生和护士的数量急诊科是一个高强度、高风险的工作环境,人员不足会导致医疗资源的浪费和患者等待时间的延长。
因此,增加急诊科的医生和护士数量是必要的。
医院管理层应该加大招聘力度,吸引更多的医生和护士加入急诊科,并提供良好的工作环境和福利待遇,以提高人员的稳定性和工作积极性。
1.2 强化医务人员的培训和技能提升急诊科的医生和护士需要具备丰富的急救知识和技能,能够在紧急情况下迅速做出正确的判断和处理。
因此,医院应该加强对急诊科医务人员的培训,包括急救技能、危重病人处理、心肺复苏等方面的培训,提高他们的专业水平和应急能力。
1.3 优化工作流程和岗位分工急诊科的工作流程应该合理规划,避免出现繁琐的手续和重复的工作,以提高工作效率。
同时,急诊科的岗位分工也应该明确,每个人员都应清楚自己的职责和任务,减少工作中的混乱和冲突。
二、改善急诊科的设备和资源配置2.1 更新急诊科的医疗设备急诊科需要配备先进的医疗设备,以提高诊断和治疗的准确性和效率。
医院管理层应及时更新急诊科的设备,确保设备的完好性和可靠性。
同时,还应加强对医务人员的设备操作培训,提高他们对设备的熟练程度。
2.2 提供充足的药品和医疗耗材急诊科需要储备充足的常用药品和医疗耗材,以应对各种急诊情况。
医院管理层应及时了解急诊科药品和耗材的使用情况,确保供应的及时性和充足性。
同时,还应加强对药品和耗材的管理,避免浪费和过期。
2.3 建立与其他科室的良好合作机制急诊科与其他科室之间的合作是提高工作效率和服务质量的关键。
医院管理层应建立起与其他科室的沟通和合作机制,加强交流和协作。
同时,还应加强急诊科与其他科室之间的培训,提高彼此的了解和信任,以便在紧急情况下能够有效地协同工作。
急诊抢救流程与规范急诊抢救制度1.急诊危重患者到达急诊科后,急诊医护人员应立即接诊,组织抢救。
2.实行首诊负责制。
急诊值班人员不得对危重急症以病史不清、诊断不明、经济问题或其他任何理由而延误抢救。
3.开通抢救绿色通道,优先检查,优先治疗。
4.急诊抢救要由主治以上医生主持,病情疑难危重,应及时请二线医生及科主任指导抢救。
5.严格按各种危重症抢救程序抢救病人,抢救的全过程情况,必须认真、准确、及时记录。
6.各专科接到急诊科急会诊通知后,应在5分钟内到达急诊科会诊,病情危重,需请示各专科主任,必要时专科主任到急诊科指导抢救。
7.急诊值班人员在联系有关科室协同抢救或联系收住入院时,应不放松对病员的监测、抢救。
8.危及生命的严重创伤,经适当紧急处理后,如有手术指征时,值班医师应紧急安排病员直接送手术室抢救,而不应该强调会诊、常规的术前手续或入院手续,以免延误抢救时机。
9.抢救过程中,值班医师应根据实际病情,必须及时向家属或单位说明病情危重的原因、程度及预后,以取得必要的理解和配合。
10.因检查、入院等原因需要搬移病人时,必须充分考虑到病情及生命体征的稳定与否,以及病员家属或单位在了解病情后的理解程度如何。
必要时应对此作书面记录。
危重病人搬运途中应由急诊护士护送,必要时医师协同护送。
11.遇重大突发事件抢救或其它特殊情况,在积极救治的同时,值班医师、护士应及时向科主任、医务科(白天)、总值班(夜间)汇报,必要时以书面的形式向医务科汇报、备案,必要时可向主管院长请示、汇报。
因临床需要,总值班以及相关人员应及时到现场进行协调处理。
工作计划1.每半年一次对急诊抢救工作进行检查,是否符合抢救工作流程与规范,发现工作中存在的问题,提出整改措施。
2.检查工作由急诊科主任负责,偕同科室工作人员组成检查小组进行检查。
3.检查标准按中华医学会2008版《临床诊疗指南:急诊医学分册》、《临床诊疗指南:创伤学分册》及《临床技术操作规范:急诊医学分册》为基础,临床最新发布的诊疗指南为标准,模拟疾病,以现场提问考核方式进行检查。
2023年全国各省市事业单位面试真题汇总(7月份)2023年7月1日陕西事业单位面试题1.老年人沉迷网络,网瘾老龄化,你怎么看?2.漫画题:讲的耕地红线,谈的粮食安全。
3.你在单位官网上发表的文章,网上有雷同,领导让你处理。
你怎么办?2023年7月1日吉林省延边市敦化事业单位面试题1."在全Dang大兴调查研究。
不仅要发现问题、关注问题,还要解决问题,不仅要关注高楼大厦,也要走进背阴胡同。
”对此谈谈你的看法。
2.单位组织评选最美职工,问你会怎么组织?3.小黄是你的同事,你们一起完成一项工作,但是在快接近结束期限的时候,发现工作中有很多纸漏。
小黄说,反正也来不及了,就把表面能看出来的主要维漏修改一下,剩下的部分也不重要,领导看不出来的。
问此时你该怎么办?2023年7月1日陕西省渭南市事业单位面试题1.中国式现代化是人与自然和谐共生的现代化,并将促进人与自然和谐共生作为中国式现代化本质要求之一,请你谈谈对于这一重要论断的理解和认识。
2.有人说人生如棋,一招不慎全盘皆输;还有人说人生路上不要太过于计较得失。
对此你怎么看?3.你与小赵合作完成一项工作,你负责领导工作,小赵却说这是他部门的工作,应该由他来领导,你怎么办?2023年7月1日下午辽宁省事业单位面试题1某地政府投资4000万元创建升级实体书店,还投入了一些设施,对此你有什么看法?2.给一些公共场所的残疾人,设置一些出入口通道,现在要进行前期调研,你怎么做?3.下雨天洒水车洒水,说其实是为了清扫泥土,但是群众不理解。
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对此你会怎么办?2.单位组织一次清除绿化带杂物的活动,员工觉得是作秀,你作为负责人,你怎么处理?3.社区要拟一个宣传标语,” --- 让我们的生活更美好!"横线处你会怎么填?理由是什么?2023年7月1日安徽省蚌埠市五河县事业单位面试题1.中央出台文件,对网上侮辱教唆等行为进行惩治,谈谈你怎么看待网络暴力?2.本县准备优化营商环境,利用政府服务工作,让你去展开调研,你会怎么让调研效果变得更好?3.领导晚上在微信工作群发消息,让你准备发言材料,你没有看到消息,马上九点开会要用,你会怎么处理?2023年7月1日安徽省芜湖市事业单位面试题1.如果不从源远流长的历史连续性来认识中国,就不可能理解古中国,也不可能理解现代中国,更不可能理解未来中国。
急诊科质量管理及实施方案科室质量管理是以医疗工作为中心的医学服务质量管理,综合反映科室的工作情况,加强科室质量管理是全面提高科室工作质量的关键,科内每位职工必须以认真负责的态度对待。
一、质量管理原则质量管理必须坚持:质量第一,病人至上,预防为主,全员参与的原则。
严格按照计划、执行、检查、总结的循环规律,实施标准化管理。
按照我院标准,实施结构,环节、终末质量管理,全面提高科室工作质量。
二、质量管理要求切实抓好结构与环节质量管理,建立质量管理队伍,明确管理职责,落实管理措施,健全检查办法。
必须在科主任、护士长领导下,由科室质量控制小组具体实施科室质量管理工作。
科室必须按照上级管理部门及医院的有关规定,强化质量意识与服务意识,做到具体分工,各负其责,形成人人抓质量、事事讲质量的良好氛围。
同时制定完善的检查制度,定期对科室工作质量进行检查,肯定成绩,发现隐患,堵塞漏洞,提出整改措施,不断提高工作质量,使科室工作步入良性发展轨道。
三、质量检查办法根据院领导加强质量控制工作的指示精神,必须加强结构(基础)、环节质量控制。
为此,必须以科室质控小组为主导,坚持科室自查与逐级检查,做到人人重视,层层把关,防微杜渐,不断提高工作质量。
科室将日常检查与阶段检查相结合,增强全体人员质量意识,不断改进工作。
科室质控小组应定期向科主任,护士长及全体人员汇报科室质控情况,提出整改建议,开展全员培训,以便及时改进工作。
护理组质控人员每月对科室护理文书进行抽查。
检查情况向护士长进行反馈,护士长及时提出整改意见。
四、处罚条例:工作质量处罚条例1、未请假无故迟到,脱岗,将在绩效考核中作扣分处理,对无故脱岗造成差错事故者,视情节予以批评教育,并上报医务科或护理部,并行相应处罚。
2、由于工作责任心不强,不严格执行诊疗或操作常规,由此而造成医疗差错或事故,视情节予以扣除1月奖金、上报医务科。
差错事故造成的纠纷损失由个人承担主要部分。
3、收受或索要病人红包,接受回扣者,予以批评教育,勒令退还,并作扣分处理。
第 1 篇:急诊管理措施急诊管理措施1、急诊病人到急诊后,护士必需在一分钟内接诊,不得推诿病人,经检诊后通知医生,危重病人边通知医生边实行抢救措施2、急诊科在遇到危重病人抢救时,要担当组织、协调的职责。
在紧急状况下,依据须要刚好呼叫病房医生或者上级医生参预会诊和抢救。
对特殊危重的病人,经急诊处理后,应护送到手术室及有关病区接着抢救。
3、加强医护人员业务训练,急诊人员必需娴熟驾驭洗胃、心肺复苏、心电监护、人工呼吸机的应用等急救技术。
4、配备的基本急救物品、器械仪器,每日检查,定点定位,定期保养修理,保证急救应急须要,并记录药品及仪器设备的检查状况。
5、对全部急诊病人,都要亲密视察病情。
子细交接班,记好病情记录和交接班本,危重病人做到床头交接班。
6、凡遇涉及多科的急诊收治,原则上由病人生命威逼最大疾患的主管科室收治。
如有争执,按首诊负责制的原则,由急诊科协调,必要时同医教科或者总值班统一商议解决。
7、严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程,严格执行“急诊抢救工作原则”等各项规定。
8、急诊抢救应体现急字,分秒必争,时间就是生命,各专科必需在呼叫后 5 分钟内到达急诊室投入抢救,对呼叫不到,脱岗、离岗的依据对病人抢救的影响程度追究当事人的责任。
9、经医院规定的担当代班的各科工作人员,必需 24 小时开机状态,呼叫即到,参预抢救。
10、严格执行急诊首诊负责制和护士首叫负责制。
首诊医生被治后认为非本科主管疾病时,应由首诊医生书写好急诊病历,并请主管科值班人员会诊后交接,要求交接记录完整。
11、注射时严格执行“三查八对”制度。
注射青霉素后应当视察 10-15分钟后病人再离开注射室,以免发生过敏反应。
紧急抢救时医生口头工医嘱,护士必需重复口述一遍后执行。
12、遇有严峻工伤、交通事故、大批中毒、重大传染病、紧急手术或者重要脏器切除截肢等重大抢救,需即将报请科主任、总值班或者院领导亲自参预组织抢救。
凡涉及法律纠纷的病人,在主动抢救的同时,要刚好向有关部门报告。
[收藏]关于医院整改报告集锦按理说,经历过总有感悟和收获,日常的工作中,就需要撰写报告。
写报告的格式要注意什么呢?的编辑为你收集并整理了关于医院整改报告,相信你能找到对自己有用的内容!关于医院整改报告【篇1】自新冠肺炎疫情发生以来,我院领导高度重视,深入落实省市应对新冠肺炎疫情各种文件要求,近日我国疫情再次升温,多地被上调为高中风险地区,疫情防控形势愈加严峻,为进一步做好疫情防控工作,落实防控各项措施,我院于20xx年8月3日上午,再次由分管院长、医务科、院感科、感控督导员进行防控自查,现将自查情况汇报如下:一、院感制度完善和落实情况我院严格落实巡查制度、预检分诊和首诊负责制;落实病区管理、陪护/探视制度,按要求设置缓冲病房;严格落实医疗废物管理制度;按要求配备院感督导人员;落实医务人员防控知识培训。
二、发热哨点建设和规范运行情况医院按要求设置发热哨点诊室并规范运行;个体诊所、村卫生室医务人员知晓《新冠肺炎疫情常态化防控村卫生室人员十须知》内容,都张贴上墙,医院督导人员不定期对个体诊所、村卫生室、进行督导、发现问题立即整改。
三、核酸检测有关情况医院严格落实核酸检测“应检尽检”,严格落实每周发热哨点、预检分诊、门急诊、检验室、住院病区、司机、保洁等高风险岗位人员每7天全院核酸检测,一月内全覆盖一次。
四、存在问题1、预检分诊:预检分诊人员对高中风险地区不熟悉。
2、发热哨点:个别医务个人防服不到位。
3、住院部:个别病员及家属未规范戴口罩。
4、门诊部:门诊部中医科未严格按照一人一诊执行。
5、医废管理:巡查时发现医疗废物暂存间温度过高。
五、整改措施1、加强预检分诊人员相关知识培训,熟悉预检分诊流程。
2、要求发热哨点值守人员加强自我防服意识。
3、病区加强新冠个人防护宣教,督促病人及家属规范佩戴口罩。
4、要求门诊医生严格执行一人一诊,督导人员及医生多加强宣教。
5、加强医废收集人员培训,严格落实《医疗废物管理制度》。
急诊科抢救与处理制度第一章急诊科抢救与处理的目的与基本原则第一条目的为了保障急诊科患者的生命安全和健康,合理利用医疗资源,确保急诊科抢救与处理工作的科学性、高效性和精准性,订立本规章制度。
第二条基本原则1.生命至上原则:急诊科抢救与处理工作以患者的生命安全和健康为第一要务,尽最大努力救治病患。
2.先诊断后治疗原则:急诊科抢救与处理工作应当依据患者的病情,先进行初步诊断,然后有序进行治疗,确保抢救与处理的准确性和及时性。
3.科学决策原则:急诊科抢救与处理工作应当基于临床实践经验和医学知识,合理决策,确保抢救与处理的科学性和有效性。
4.分级负责原则:急诊科抢救与处理工作应当依据患者病情和医师技能水平,进行分级负责,确保每个环节的专业性和质量。
第二章急诊科抢救与处理的组织与管理第三条组织机构1.急诊科抢救与处理工作由急诊科组织实施,科室设置急诊科主任作为负责人。
2.急诊科主任负责抢救与处理工作的协调、引导和监督,向医院行政负责人汇报工作情况。
第四条人员构成1.急诊科应当配备有以下专业人员:–急诊科医生:具备执业医师资格,熟识抢救与处理流程和技术,具备丰富的临床经验。
–护士:熟识抢救与处理流程,掌握基本急救技能,能够帮助医生完成各项工作。
–医技人员:负责急诊科的辅佑襄助检查和及时报告结果。
2.急诊科人员应当进行定期培训和考核,保证专业素养和技能水平的提升。
第五条抢救与处理设施1.急诊科应当配备有符合要求的抢救设备和器材,包含但不限于:自动体外除颤仪、呼吸机、监护仪等。
2.抢救设施和器材应当定期维护和检修,确保其可靠性和安全性。
第六条抢救与处理流程1.急诊科抢救与处理工作应当依照以下流程进行:–首诊与初步推断:医生应当依据患者病情进行首诊和初步推断,确定抢救与处理优先级。
–紧急通知与协调:急诊科应当及时通知相关科室和医务人员,协调抢救与处理工作,确保各环节的协同进行。
–快速诊断与治疗:医生应当进行快速诊断,尽快采取相应的治疗措施,确保抢救与处理的及时性和有效性。
目录上篇医院工作制度............................................................................................................................ - 1 - 第一章医院管理工作制度.................................................................................................................... - 1 -一、医院领导干部深入科室制度.................................................................................................... - 1 -(一)医院领导干部深入科室调查研究制度 ........................................................................ - 1 - (二)医院领导干部行政查房制度 ........................................................................................ - 1 - (三)领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作制度 ............................................ - 1 -二、会议制度.................................................................................................................................... - 1 -三、请示报告制度............................................................................................................................ - 2 -四、院总值班制度............................................................................................................................ - 2 -五、卫生工作制度............................................................................................................................ - 2 -六、病历管理制度............................................................................................................................ - 3 -七、医疗统计制度............................................................................................................................ - 3 -八、医学图书馆/室管理制度........................................................................................................... - 4 -九、进修工作制度............................................................................................................................ - 4 -十、患者入院、出院工作管理制度................................................................................................ - 4 -十一、住院处工作制度.................................................................................................................... - 5 - 十二、探视、陪伴制度.................................................................................................................... - 5 - 十三、挂号工作制度........................................................................................................................ - 6 - 十四、医院职工上岗前教育制度.................................................................................................... - 6 - 十五、在岗职工规范化培训制度(试行) .................................................................................... - 7 - 十六、社会监督制度........................................................................................................................ - 7 - 十七、医德教育和医德考核制度.................................................................................................... - 7 - 十八、逐级技术指导制度................................................................................................................ - 7 - 十九、档案管理制度(试行)........................................................................................................ - 8 - 二十、信息部门管理制度(试行)................................................................................................ - 8 - 二十一、制度、操作常规变更批准制度(试行) ........................................................................ - 9 - 二十二、卫生技术人力资源管理制度(试行) ............................................................................ - 9 - 二十三、医院标识管理制度(试行).......................................................................................... - 10 - 二十四、消防与安全管理制度(试行) ...................................................................................... - 10 - 二十五、投诉处理管理制度(试行).......................................................................................... - 10 - 二十六、医院信息公示制度(试行)...........................................................................................- 11 - 二十七、员工意外伤害(含感染、化学、放射等)管理制度(试行) ...................................- 11 - 二十八、患者知情同意告知制度(试行) ...................................................................................- 11 - 二十九、医师外出会诊管理制度(试行) .................................................................................. - 12 - 三十、医院院务公开制度(试行).............................................................................................. - 12 - 三十一、重大医疗过失行为和医疗事故报告制度 ...................................................................... - 13 - 三十二、医院应急管理制度(试行).......................................................................................... - 13 - 三十三、医疗保险管理制度.......................................................................................................... - 14 - 三十四、医学装备管理制度.......................................................................................................... - 14 - 第二章临床部门工作制度.................................................................................................................. - 15 - 三十五、急诊工作制度.................................................................................................................. - 15 - 三十六、抢救室工作制度.............................................................................................................. - 15 - 三十七、急诊观察室制度.............................................................................................................. - 16 - 三十八、门诊工作制度.................................................................................................................. - 16 - 三十九、处方制度.......................................................................................................................... - 16 -四十、病历书写制度...................................................................................................................... - 18 - 四十一、查房制度.......................................................................................................................... - 19 - 四十二、医嘱制度.......................................................................................................................... - 19 - 四十三、医疗质量管理制度.......................................................................................................... - 20 - 四十四、查对制度.......................................................................................................................... - 21 - 四十五、会诊制度.......................................................................................................................... - 24 - 四十六、转院、转科制度.............................................................................................................. - 24 - 四十七、病例讨论制度.................................................................................................................. - 24 - 四十八、值班、交接班制度.......................................................................................................... - 25 - 四十九、手术管理制度.................................................................................................................. - 26 - 五十、围手术期管理制度(试行).............................................................................................. - 27 - (一)手术前管理制度(试行).......................................................................................... - 27 - (二)手术中管理制度(试行).......................................................................................... - 27 - (三)手术后管理制度(试行).......................................................................................... - 28 - (四)围手术期医嘱管理制度(试行)................................................................................. - 28 - 五十一、麻醉科工作制度.............................................................................................................. - 28 - 五十二、麻醉恢复室管理制度(试行)。
护理不良事件的原因分析与流程改造首都医科大学附属北京佑安医院李惠聪一、护理不良事件(一)定义护理不良事件是指伤害事件并非由原有疾病所致,而是由于医疗护理行为造成患者死亡、住院时间延长,或离院时仍带有某种程度的失能,分为可预防性不良事件和不可预防性不良事件。
(二)护理不良事件相关等级概念1. 护理不良事件一般分为事故、差错(一般差错、严重差错)、护理缺陷三个等级。
( 1 )医疗(护理)事故:在医疗活动中违反医疗卫生管理法规、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
( 2 )护理一般差错:是未对患者人身造成影响,或对患者有轻度影响,未产生不良后果者。
( 3 )严重差错:由于护理人员失职行为或技术过失,给患者造成一定痛苦,延长了治疗时间。
( 4 )护理缺陷:为在临床护理工作中,某一环节有错误,但被发现后得到及时纠正,未在患者身上发生不良后果。
2. 按事件的严重程度分四个等级(中国医院协会分类):警告事件、不良事件、未造成后果事件和隐患事件。
( 1 )警告事件:非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
( 2 )不良事件:在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
( 3 )未造成后果事件:虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害。
( 4 )隐患事件:由于及时发现错误,未形成事实。
(三)护理不良事件类型护理不良事件的类型主要包括以下几个方面:1. 患者在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外。
2. 诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等医疗事件。
3. 严重药物或输血不良反应。
4. 因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。
5. 因医务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害。
6. 院内感染。
7. 门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。