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感染科品管圈成果汇报ppt

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医院感染管理科品管圈

医院感染管理科品管圈
促进医疗质量持续改进
品管圈活动注重数据的分析和运用，能够为医院 提供真实、准确的数据支持，为医疗质量的持续 改进提供科学依据。
提升医院感染防控水平
通过品管圈活动，医院感染管理科可以不断发现 和解决潜在的感染风险，完善防控措施，降低院 内感染率。
增强员工参与意识和能力
品管圈活动强调员工的参与和自主管理，可以提 高员工的责任感和参与度，激发员工的工作热情 和创造力，提升整体工作能力。
医院感染管理科品管圈是指由医院感染管理科工作人员组成 的QCC小组，通过开展品管圈活动，提高医院感染管理工作 质量和效率。
品管圈活动特点
自主性
品管圈活动是由小组自发开展的，成员自 主参与，充分发挥个人智慧和积极性。
改进性
品管圈活动旨在持续改进工作质量，通过 不断优化和调整，提高工作效率和效果。
实践性
04 医院感染管理科品管圈活
动成果展示
提高医护人员手卫生依从性
监测与评估
通过定期监测和评估医护人员 手卫生依从性，发现存在的问
题和改进空间。
手卫生培训
加强手卫生培训，包括正确使 用洗手液、洗手步骤和时间等
，提高手卫生意识。
手卫生宣传
通过宣传海报、宣传册等方式 ，普及手卫生知识，增强医护
人员手卫生意识。
03
参考文献3
陈英，王建华，张妍，等. 品管圈活动在提高呼吸内科住院患者痰培
养标本送检率中的应用[J]. 中华护理杂志，2015，50(3)：302-306.
THANKS
谢谢您的观看
06 参考文献
参考文献
01
参考文献1
周冬梅，徐英春，张文芳，等. 品管圈活动在降低血液透析患者低血
压发生率中的应用[J]. 中华护理杂志，2014，49(4)：435-439.

感染病科品管圈成果汇报PPT 如何提高小儿头皮静脉穿刺成功率

感染病科品管圈成果汇报PPT 如何提高小儿头皮静脉穿刺成功率

蜜蜂圈圈徽
圈徽中的蜜蜂代表感染科的所有护士，我们勤劳、 我们奉献、我们求实、我们团结合作，我们虽然 辛苦，但我们无怨无悔，我们是一群快乐得小蜜 蜂。
品管圈小组活动宗旨:
查找护理工作中存在的不足，及时发现， 进行讨论、分析，制定相关护理措施，消除 护理隐患，使护理工作顺利开展提供有效的 保障。
QCC小组活动的流程:
女
监督、 领导、培训
徐艳
主管护师 本科 42
女
何志芳 主管护师 本科在 42
女
读
韩宁
主管护师 本科 37
女
杨莹莹 护师
本科 28
女
孔方
护师
本科 28
女
丁静
护师
本科 26
女
计划、组织、培训 记录 、整理、交流 协调、配合其他成员 计划、领导、组织 协助、配合 文字输入
圈名的含义
❖ 勤劳精神：蜜蜂迎着朝霞出，披着余晖归，既敬业又精业， 博采百花之“糖”，风雨无阻。
纷。
蜜蜂圈活动计划
改善前数据收集
❖◆调查时间: 2014年04月10日—05月07日 ❖◆调查地点: 感染病科 ❖◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记 ❖ 录每次静脉穿刺缺陷及原因 ❖◆调查者: 全体圈员 ❖◆调查次数: 72次 ❖◆存在缺陷次数: 31次 ❖◆缺陷率: 43%
小儿头皮静脉穿刺缺陷包括：
如何提高床单位的 22 23 19 20 87 5 清洁率
主题选定理由
1. 小儿头皮静脉穿刺是护理工作中的一项最基 本但又最重要的步骤，结合本科室小儿头皮 静脉穿刺这一薄弱环节，以强化操作技能训 练，提高穿刺技术。
2. 增强护士爱心、同情心和责任感。 3. 培养良好的心理素质，提高护患沟通技巧。 4. 提高工作效率，减轻患儿痛苦，减少医患纠

ICU品管圈成果汇报PPT 降低多重耐药性的感染率

ICU品管圈成果汇报PPT 降低多重耐药性的感染率

廖珍丹
医生办 评价法 公室 头脑风暴
7.对策实施 与检讨
﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉﹉ →→→→→→→→→→→→
罗碧平
医生办 公室
PDCA
8.效果确认
﹉﹉ →→
雷淑芳
医生办 公室
柱状图 柏拉图 雷达图
9.标准化
﹉﹉ →→
高郁婷
医生办 公室
流程图
10.检讨及 改进
﹉﹉ →→
曹
玲
医生办 公室
头脑风暴
11.成果发 表及分享
细菌耐药性的五大危害
• 治疗费用高 • 疗效不佳 • 病死率高 • 毒性可能增加 • 医疗安全的质量降低
ICU品管圈计划甘特图
计划﹉
实施→
时间 内容
项目
三月 四月
五月
六月
七月
八月
九月
十月 十一月 十二月 负责人
34123412341234123412341234123412341234
地点
方法
总院
总院 小计
77
全院 合计 77
8 10.39 8 10.39 449 8 10.39 8 10.39 449 8 10.39 8 10.39 449
3.66 17.817 4.866 17.817 4.866
0
17.817 4.866 17.817 4.866
0
17.817 4.866 17.817 4.866
史舒文 5
5
5
5
3
23
宁小玉 5
3
5
5
3
21
廖娟娟 5
5
3
3
3
19
高郁婷
3

医院感染管理科 品管圈

医院感染管理科 品管圈

降低医疗器械相关感染风险
医疗器械清洁消毒规范
01
品管圈制定医疗器械清洁消毒操作规范，确保医疗器械在使用
前后得到彻底清洁和消毒。
医疗器械使用培训
02
加强医务人员对医疗器械使用方法和注意事项的培训，降低因
操作不当导致的感染风险。
医监测，发现问题及时改进
确保问题得到有效解决。
改进措施实施
根据问题整改情况，制定改进措 施，明确改进目标、实施方案和 责任人，确保改进措施得到有效
实施。
效果评价及成果展示
效果评价
对品管圈活动实施成果进行评价，包括目标达成情况、问题 解决情况、团队协作情况等方面，总结经验教训，为后续活 动提供参考。
成果展示
通过科内会议、宣传栏等多种形式，展示品管圈活动成果， 包括改进案例、创新成果、团队协作经验等，激发全员参与 品管圈活动的积极性。
分享优秀实践案例和心得体会
实践案例
在某科室，通过品管圈活动成功降低了导管相关性血流感染的发生率。他们通过 加强医护人员的培训，规范导管操作和维护流程，定期监测和反馈数据等措施， 取得了显著的成果。
心得体会
品管圈活动强调团队合作和持续改进，让我们深刻认识到只有全员参与和共同努 力才能实现医院感染管理科的目标。通过本次活动，我们也学到了很多实用的质 量管理工具和方法，对提升我们的工作能力和水平有很大的帮助。
一种比较活泼的品管形式，目的在于提高产品质量和提高工作效率。
目的
品管圈活动目的在于提高医疗服务质量，保障患者安全，提升员工满意度和团队凝聚力 。通过品管圈活动，可以发现问题，分析原因，制定改进措施，并实施跟踪评价，从而
实现持续改进。
成立背景与发展历程
成立背景

科室品管圈经验交流 ppt课件

科室品管圈经验交流 ppt课件
救生圈品管活动情况汇报
感染科二楼一 周丰勤
二楼一品管圈团队概况
•
2020/3/12
辅导员：王伟仙
2
建议圈名 和谐圈 救生圈 心肝圈 暖心圈 互信圈
2020/3/12
圈名的确定
得票 2 3 1 1 1
圈名确定
本次圈名以投票的 方式进行,以救生 圈获得的票数最多, 因此决定救生圈为 我科品管圈的圈名
活动计划拟定
全员对于计划拟定后，皆能依预定进度进行 各项工作
现况把握 收集数据时，护士长给予了较大帮助
目标设定 圈员预定目标与院方一致
解析
应用了头脑风暴，圈员踊跃参与
缺点或今后努力方向 主题评价时由于给分之范畴太接近，导致有分数相 同之情形
拟定计划时，未考虑圈员对品管圈的掌握程度
加强对现状之观察及判断力 团队需检视自我期望与能力，向更高的标准挑战 手法应用不熟
• 问题率=问题次数/检查次数（包括三级质 控及护士长检查）
2020/3/12
6
选题理由
• 对患者而言 赢得抢救时间 • 对我们而言 提高工作效率，质控不扣分
2020/3/12
7
甘特图
2020/3/12
8
现物品处理流程图
抢救完毕
处理用品
对未完成的事情交班
每周负责人清点
签名 物品备用状态
2020/3/12
PD
对策处置：
AC
组织学习,不定期抽查，巩固仪器使用 知识
对策效果确认：
2
改善
幅度
100%
1
2020/3/12
17
0
改善前
改善后
对策实施与检讨(2)
对策 对策名称

医院感染管理科 品管圈

医院感染管理科 品管圈
沟通，并扣罚考核分
22
对策实施与检讨
改进前
提高多重耐药菌防控措施执行率
改进后 23
对策实施与检讨
提高多重耐药菌防控措施执行率
24
对策实施与检讨
组织了全院性的医院感染学习月活动
提高多重耐药菌防控措施执行率
25
对策实施与检讨
提高多重耐药菌防控措施执行率
26
效果确认
防控措施
隔离医嘱
病程分析
诊疗用品消毒
1
提高门诊医生手卫生依从性
7.2
7.592
7.5
7.922 30.214
3
提高出院病历三日归档率 提高不良事件上报率
5.85
8.176
9.5
6.524 30.05
4
8.176
9.928
9
6.524 33.628
2
评价说明
分数
1 3 5
院方政策
次重要 重要 极重要
重要性
次迫切 迫切 极迫切
可行性
0-50% 51-75% 76-100%
平均分
上级重视 0.1
0.3
0.2
0.1
0.2
0.1
0.4
0.2
0.4
0.3
2.7 0.225
重要性
0.3
0.3
0.2
0.3
0.4
0.4
0.3
0.3
0.2
0.3
3.5 0.292
迫切性
0.3
0.2
0.2
0.3
0.2
0.3
0.2
0.3
0.3
0.2
3
0.25
圈能力

品管圈成果汇报(PPT 35张)


因果图(鱼骨图)
患者 免疫力 依从性 不强 培训 不足 不及时封管 敷料更换不及时 责任心 不强 人力 粗心 不足
护士
技术差 消毒不合格 无菌操作 不到位
患者
年龄
医生
穿刺技术差 敷贴 材料 毒性 固定方式 环境 因素
为 例 为 发 生 CVC 感 染
高渗药物
穿刺材料
其他
药物
材料
8
对策拟定
评价 主因 对策 可行性 经济性 效益性 45 39 45 45 39 39 45 45 39 39 45 45 总分 采行 提案人
设定理由；1，现况把握中可能引起成CVC感染的护理发生例数共16例。 2，依改善前现况把握柱状图分析前88%为本期的改善重点。 3，圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1~5分 评估而推算本次品管圈成员能力评分为30分以50分为100%，计算圈能力为 60%。 4，改善前幅度=累计百分比88%Ⅹ圈员能力60%=52.8% 5，目标值；现况值-（现况值Ⅹ改善幅度）=16-16Ⅹ52.8%=8
1
2 3
2
3 2
3
3 1
主题选定
缩短患者术后转入SICU的流程平均时间
监测期间患者术后转入SICU的流程总时间 术后转入流程平均时间= 监测期间患者术后转入SICU的总人数
选题理由
病人层面:减少患者感染风险，减轻感染引起的 痛苦患者，减轻患者费用。 护士层面:提高护士服务品质，加强理论知识和 技能。 医院层面:提高社会满意度。
环境，形成有责任；负责任的 医护工作者。提高患者满
意度，社会满意度。
二、本圈的圈徽及意义
守护圈
品管圈的意义 特鲁多医生的墓志铭 写到:有时，去治愈，常常， 去帮助：总是，去安慰。医 学是面向人而生的，是为了 守护人的健康，解除人的不 适而产生的，在疾病面前， 医生的能力总是有限的，有 时才治愈，总是去安慰，所 以只有竭尽全力去守护、去 安慰，在SICU让我们用天 使的翅膀守护患者的希望， 守护活着的信念。

品管圈在医院感染管理中的应用PPT


改善服务
发现问题 分析原因 解决问题 的科学手段
培养人才
原理及手法
造就团队
达到质量 改进的目的
QCC
提高医疗质量
患者安全
品管圈的优点3
能力提升
经济效益
提高服务能力
团队合力增强 患者满意
社会效益
收入增加
问题解决型—自定目标
1.组织品质团队
2.主题选定
QCC
P
3.活动计划拟定
4.现状骤把握开
展 5. 目标设定
业务工作组成
业务
日常业务
通过管理人员 的活动进行
通过管理人员 的活动进行
由项目小 组进行
由负责 人进行
改进业务
通过QCC的 活动进行
通过集体 活动进行
个人进行
补充管理职 务的职能
管理人员无法 顾及到的问题
较难做 的问题
未注意到 的问题
较难做 的问题
业 务 的个组人成 ： 日 常 业 务 、 改 进 业 务
why
活动主 题
What 活动步骤
when
who where how
2014年12月
2015年1月
2015年2月
2015年3月
2015年4月 2015年5月 2015年6月
2015年7月 负责人 地点
1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 23 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 5
B
A C BA 影响次数
50.0%
40.0%
累计百分比
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
多耐质量分析耐认质知量分析监管力度 多

护士品管圈项目成果汇报降低锐器伤漏报率护理课件


现状
当前锐器伤漏报率较高，许多锐器伤 事件未被及时上报和处理。
问题
护士对锐器伤的认知不足，上报流程 繁琐，缺乏有效的监控和反馈机制。
开展品管圈活动的目的与意义
目的
通过品管圈活动，提高护士对锐器伤的重视，降低锐器伤漏报率。
意义
保障患者和医护人员的安全，提升护理质量，促进护理工作的持续改进。
02
品管圈活动过程
标准化流程的制定与推广
根据项目实施经验，制定了 一套标准化的锐器伤上报和 处理流程。
定期对标准化流程进行评估 和修订，以适应医院发展和 变化的需求。
通过组织培训和宣传，将标 准化流程推广至全院各科室， 确保规范操作。
与其他科室合作，将锐器伤 管理纳入医院质量管理体系， 提高整体水平。
04
总结与展望
计划
定期开展品管圈活动，不断优化护理 工作流程，提高护理服务质量。同时 加强与其他科室的合作与交流，共同 推进护理工作的进步与发展。
05
参考文献
参考文献
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[请在此处插入参考文献2]
[请在此处插入参考文献1]
01
03 02
THANKS
感谢您的观看
改进建议
加强培训，定期组织锐器 伤上报流程的学习和考核， 确保每位护士都能熟练掌 握。
问题
部分护士上报意识不强， 认为锐器伤是小事，无 需上报。
改进建议
加强宣传教育，强调锐 器伤上报的重要性，同 时建立激励制度，鼓励 护士积极上报。
未来品管圈活动的展望与计划
展望
未来品管圈活动将继续关注护理安全 问题，努力降低其他类型护理不良事 件的发生率。
据。
实施对策后的效果分析

感染科健康教育品管圈


效果确认：
对策有效
患者权利义务知晓率由
精品P1P2T%上升为88%
患者常见操作目的、配
合要点知晓率由35%上 升为92%
宣传资料
精品PPT
❖ 改善后满意度=〔知晓例次x1+局部知晓例次〕/
❖
〔总条目- 未涉及例次〕
❖
=(290x1+51x0.9)/(420-72)x100%
❖
=96.52%
❖ 目标达成率=〔改善后-改善前〕/〔目标值- 改善前〕
重视程度不够
知晓不全
重视度不够 患者、家属
接受能力差
入院宣教不到位 未及时做相关指导
环节、流程
住院期间强化 不够
材料
科室宣传资料 不够
知患 识者 知健 晓康 率教 低育
精品PPT
真因？？？
头
❖ 护理人员相关知识知晓不全
脑
风
❖ 护理人员重视程度不够
暴
法
❖ 科室相关知识宣传资料不够
精品PPT
目标值设定
知知晓晓知知病各知晓晓房项晓治离环护检知疗院知境理查晓药责晓、操目标物任咨知安作的本用、询晓全的、采法留及患通目心地集、陪预者道的理点的作伴约权、及支、目用护诊利设配持注的、的疗和施合及意、副重电义使事指事方作要话务用项导项法用性
精品PPT
原因分析鱼骨图
人员
护理人员不知晓,缺乏 耐心,责任心
护理人员
改 善 后累（计%患）百者分比健 康 教 育 调 查 不 满 意 项 目
20%
10
6
5
5 7 5 10%
100%
0
0%
知 知 知 知 知 知 心 知6 知
晓 患
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三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护.
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质.
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进.
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务.责任制整体护理 对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合素 质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温馨 的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进.
在此输入医院名称
品管圈成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
汇报人：774688 时间：XX年XX月
CON目T录ENTS
1
2
3
4
5
彩虹圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
11
10
检讨与改进 标准化
9
8
7
效因分析
彩虹圈介绍
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
床边综合能力流程图
了解病情 健康教育
汇报病历 基础护理 护理记录
主要护理问题
护理措施
专科护理
护理并发症
总结
此次活动重点
4
目标现状
2017.7.8-2017.7.20对14名护士分别进行2次床边综合能力考核，共考核了28人次，其中16人次成绩在90分以上，合 格率 57%.具体问题总结如下：
2018.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识
品管圈小组成立
2018.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽
1
成员简介
辅导员
张某某
圈长
李某某
圈员
王某某
圈员
李某某
圈员
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
5
解决问题的能力
6
品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分
品管手法 2.4
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
王某某
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程. 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题.
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2018年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复.
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄某某
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄某某
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
李某某
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2018.11 2018.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2015.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈.
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望.
2.5 解决问题能
力
责任心 5 4 3.2 3 2 1 0
2.9
团队精神 2.8
2.8 沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合.
黄某某
圈员
陈某某
圈员
吴某某
圈员
胡某某
圈员
余某某
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人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
✓ 全员分担的体制 ✓ 建立圈员的良好人群关系 ✓ 指导圈员有关QCC方法等
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
对护士而言
提高综合素质，减轻工作压 力，提升自我成就感.
对患者而言
增强团队凝聚力，改善工作 效率和品质，提高病区整体 形象.
选题 理由
对护士而言
提高患者满意度，增加社会 效应，提升医院的整体品牌 形象.
2
主题选定
确立主题
2018年6月8日召开品管圈会议，拟定主题，大家踊 跃讨论，气氛活波.
2
主题选定
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定