恶性肿瘤合并糖尿病的护理进展

恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者个体化饮食护理中的疗效【摘要】恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者既面临恶性肿瘤和糖尿病的双重折磨，又需要控制疾病的同时避免饮食上的错误。

个体化饮食护理方案设计针对患者的病情和个人情况，制定科学合理的饮食方案。

个体化饮食护理的实验表明，能有效降低血糖值和促进肿瘤恶性细胞的死亡，提高患者的生活质量。

个体化饮食护理在恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者中发挥着积极作用。

未来研究应该进一步深入探讨个体化饮食护理的精准度和长期效果，并优化方案以提高患者的生存率和生活质量。

个体化饮食护理对于这类患者的治疗具有重要意义，有望成为未来研究的热点方向。

【关键词】恶性肿瘤、糖尿病、化疗、个体化饮食护理、生活质量、临床观察、疗效评估、作用、未来研究方向、总结。

1. 引言1.1 研究背景恶性肿瘤合并糖尿病是一种常见的临床情况，这两种疾病的共同存在给医疗工作者带来了巨大的挑战。

恶性肿瘤患者经历化疗过程中，可能会出现食欲不振、口干等问题，而糖尿病患者在饮食上需要控制血糖，严格控制饮食。

恶性肿瘤合并糖尿病患者的饮食问题变得尤为复杂和敏感。

当前临床上对于这类患者的饮食指导比较普遍，但是由于每个患者的身体状况、病情等因素不同，给予相同的饮食指导并不能达到最佳的效果。

个体化饮食护理在这类患者中显得尤为重要。

通过个体化饮食护理，可以根据患者的具体情况，量身定制最适合其的饮食方案，最大限度地减少不良反应和提高治疗效果。

本研究旨在探讨恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者个体化饮食护理的疗效，并通过临床观察和疗效评估来验证其在改善患者生活质量和治疗效果方面的作用。

通过这项研究，我们希望能为恶性肿瘤合并糖尿病患者的饮食管理提供更好的指导和帮助，为临床实践提供参考依据。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者个体化饮食护理在临床实践中的疗效，从而提高患者的生活质量和治疗效果。

具体目的包括：1. 分析恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者饮食难题及现有护理模式存在的不足；2. 设计个体化饮食护理方案，根据患者的病情特点和个体差异进行精准调控；3. 探讨个体化饮食护理在临床应用中的具体操作方法及效果评估指标；4. 评估个体化饮食护理对恶性肿瘤合并糖尿病化疗患者的疗效及生活质量改善情况，为临床实践提供科学依据和临床决策支持。

紫杉醇用于妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗安全护理策略作者：路辉梁桂春黄大平徐蕾来源：《糖尿病新世界》 2014年第4期路辉梁桂春黄大平徐蕾吉林省肿瘤医院中西医结合科，吉林长春 130012[摘要] 目的探讨紫杉醇用于妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗安全护理策略。

方法通过对该院2012年3月—2014年8月期间收治的50例妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者应用紫杉醇化疗时实施心理护理，控制血糖水平,监测生命体征等安全护理策略进行探讨。

结果该组患者50例中1例因使用紫杉醇化疗时血压下降至46/39 mmHg停止化疗, 经抢救好转。

其余49例患者全部安全度过化疗周期。

结论对应用紫杉醇化疗妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者进行安全护理，可以预防及减少并发症发生，提高患者生活质量。

[关键词] 紫杉醇；妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者；安全护理[中图分类号] R473[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062（2014）04（a）－0068-01[作者简介] 路辉(1984-)，女，舒兰市人；本科学历，护士，研究方向：肿瘤护理学；电子邮箱：42028960@。

[通讯作者] 徐蕾(1974-)，女，长春市人，本科学历，主管护师，研究方向：肿瘤护理学，电子邮箱：490846893@。

紫杉醇是抗肿瘤药物，现成为治疗妇科恶性肿瘤的一线化疗药物。

但紫杉醇可引起严重过敏反应及神经毒性等不良反应。

因此，应用紫杉醇时，如何对患者进行安全护理应受到关注。

为探讨紫杉醇用于妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗安全护理策略，现将该院2012年3月—2014年3月50例用紫杉醇进行化疗处理的妇科恶性肿瘤患者时所用安全护理策略报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该组妇科恶性肿瘤患者50例，年龄45~57岁。

其中宫颈癌合并糖尿病28例，卵巢癌合并糖尿病22例。

均用紫杉醇药物进行化疗，共化疗132次。

其中46例患者在入院前诊断为糖尿病患者，另有4例入院检查时发现并确诊为糖尿病。

乳腺癌合并糖尿病应用紫杉醇药物化疗的护理探讨【摘要】乳腺癌合并糖尿病是一种复杂的疾病群，治疗过程中需要综合考虑疾病特点和治疗方案。

紫杉醇作为常用的化疗药物在乳腺癌治疗中起着重要作用，但在糖尿病患者中的应用存在一定的风险和挑战。

针对乳腺癌合并糖尿病患者应用紫杉醇药物化疗的护理，需要细致的护理考虑和措施，以确保患者的治疗效果和生活质量。

本文探讨了该群体的特点、紫杉醇药物的作用、护理考虑和措施，以及并发症的预防策略。

结合现有研究，提出了乳腺癌合并糖尿病患者应用紫杉醇药物化疗的护理策略和临床应用前景展望。

通过本文的研究和总结，可以为此类患者的治疗提供参考和指导。

【关键词】乳腺癌、糖尿病、紫杉醇、药物化疗、护理、并发症、策略、临床应用、护理措施、预防、合并、特点、作用、考虑、展望1. 引言1.1 背景介绍乳腺癌是一种最常见的女性恶性肿瘤，其发病率逐年上升，给患者的生存和生活质量带来了极大的影响。

而糖尿病是一种慢性代谢性疾病，临床上常见的合并症包括心血管疾病、神经病变等，对患者的生活造成了诸多困扰。

乳腺癌合并糖尿病的患者在治疗中往往需要考虑两种疾病的影响，选择合适的治疗方案并进行相应的护理措施。

本文将探讨乳腺癌合并糖尿病患者应用紫杉醇药物化疗的护理考虑，提出相应的护理措施和并发症预防策略，为临床护理工作提供参考，帮助提升患者的治疗效果和生活质量。

1.2 研究意义乳腺癌合并糖尿病是一种常见的临床情况，这两种疾病的共同存在会给患者的治疗带来一定的挑战。

研究表明，乳腺癌患者中合并糖尿病的比例较高，并且这一并发症会对治疗和预后产生一定的影响。

紫杉醇是乳腺癌治疗中常用的药物化疗药物，具有明显的抗肿瘤作用。

乳腺癌合并糖尿病患者应用紫杉醇药物化疗过程中需要考虑到糖尿病对治疗的影响，以及如何合理地调整护理措施来保证治疗的有效性和安全性。

针对乳腺癌合并糖尿病患者应用紫杉醇药物化疗的护理探讨具有重要的意义。

通过深入研究护理策略，可以为临床护理人员提供指导，提高护理水平，提升患者的治疗效果和生存质量。

乳腺癌合并糖尿病28例围术期护理乳腺癌是女性患者最常见的恶性肿瘤之一。

在我国占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，仅次于子宫颈癌，但近年来乳腺癌的发病呈上升趋势，趋于年轻化，有超子宫颈癌的倾向[1]。

另外，随着我国人均寿命的延长及生活水平的不断提高，糖尿病患者呈逐年增多趋势，据报道外科住院患者中12%合并糖尿病，其中乳腺癌合并糖尿病也不少见，糖尿病可改术后切口及肺部感染等并发症，严重影响患者预后。

2010年1月～2012年5月，我们本组28例乳腺癌合并糖尿病患者，并给与积极治疗与精心护理，效果满意。

现将围术期护理体会报告如下：1 临床资料本组乳腺癌合并糖尿病患者28例，全女性，年龄42～73岁，平均52.5岁。

均术中快速病理确诊恶性肿瘤，患者入院前确诊糖尿病20例，其中，17例入院前接受正规治疗（血糖控制良好），3例未接受正规治疗：入院前未明确糖尿病诊断8例，均于入院时检查发现并确诊。

本组符合1999年WHO颁布的有关2型糖尿病诊断标准。

既往高血压病史5例，冠心病史6例。

手术治疗：乳腺癌根治手术25例，3例行保乳手术。

血糖控制方法：饮食控制4例，口服降糖药10例，胰岛素注射治疗14例。

2 结果本组患者术前、术后空腹血糖均控制在7.3～9.5mmol/L，行乳腺手术后切口感染2例，皮下积液2例，低血糖1例。

经合理救治及细心护理痊愈出院，平均住院时间12.5d。

3 围术期的护理3.1 术前护理3.1.1 护理评估，除常规护理外，要重点询问患者饮食习惯、病情、用药及血糖的控制情况，评估患者有无隐形感染的存在，尤其是入院前患者未发现患有糖尿病者或未经正规治疗者。

本组入院未接受正规治疗者3例。

未明确诊断者8例，入院后均给予全面针对性治疗及护理。

3.1.2 心理护理无论手术大小，患者一般都会有心理恐惧，特别是乳腺癌合并糖尿病的患者承受着心理情感及社会压力加之角色的转变，社会能力下降，对手术预后的担忧，严重影响了患者的心理活动和自理能力，害怕糖尿病对术后治疗的影响。

直肠癌晚期。

伴有糖尿病该怎么治疗，治疗方法直肠癌晚期是指直肠肿瘤病变已经扩散到了周围组织和器官，或者已经出现远处转移的情况。

同时伴随有糖尿病的情况下，治疗起来非常棘手。

由于糖尿病患者身体免疫功能下降，抗癌能力也相应降低，容易出现合并症，治疗时需要特别注意。

一、治疗方法1.手术治疗对于糖尿病直肠癌晚期患者，手术治疗是一个较好的选择，可以通过切除肿瘤来延长生存期，减少病情扩散。

但是需要注意的是，手术治疗对于糖尿病患者的风险比一般人要高，容易导致血糖反应不稳定。

2.化疗和放疗如果手术并不适合该患者，可以考虑采用化疗和放疗的方式进行治疗。

化疗和放疗可以帮助控制癌症的生长和扩散，缓解患者的症状，同时也可以有效地延长患者的生存期。

但是需要注意的是，化疗和放疗对于糖尿病患者的副作用会更大，需要根据个体情况进行调整治疗方案。

3.靶向治疗靶向治疗是一种基于分子生物学的治疗方式，可以针对癌症细胞特异性靶点进行治疗，减少对正常细胞的伤害，同时可以提高治疗的效果和安全性。

对于糖尿病直肠癌晚期患者，靶向治疗也是一种很好的选择，可以有效地控制癌症的发展。

二、注意事项1.控制血糖病人在治疗的同时，也需要严格控制自己的血糖水平。

血糖过高会导致白血球、细胞免疫功能下降，抗肿瘤能力减弱。

同时，血糖也会影响到治疗的效果和安全性。

2.合理饮食对于糖尿病患者，饮食是非常关键的。

需要合理控制蛋白质、碳水化合物、脂肪等的比例，减少对胰岛素的依赖，同时还有助于提高机体免疫力。

3.增强营养对于糖尿病直肠癌晚期患者，身体的免疫力减弱，容易导致营养不良。

应该注意增加蛋白质的摄入，合理搭配多种营养，维持营养平衡。

4.定期随访随着治疗的进行，需要定期进行复诊和随访，及时了解病情的变化，判断治疗效果。

对于一些可能出现的并发症，需要及时进行诊断和治疗。

5.心理护理直肠癌晚期患者容易出现精神抑郁、焦虑等情绪，并伴随着各种症状，如恶心、呕吐、腹泻等，会严重影响患者的心理和生活质量。

结肠癌合并2型糖尿病患者化疗的护理发布时间：2023-02-21T02:09:45.417Z 来源：《护理前沿》2022年31期作者：蔡小旭[导读] 结肠癌合并糖尿病患者化疗期的护理包括心理护理，密切监测和控制血糖，加强饮食指导及营养支持，注意低血糖反应的护理，预防感染，做好运动指导及健康教育、出院指导。

做好护理，保证化疗顺利进行，避免并发症的发生是提高患者生存质量的关键。

蔡小旭湖北省宜昌市第一人民医院肿瘤科湖北省宜昌市 443000摘要:结肠癌合并糖尿病患者化疗期的护理包括心理护理，密切监测和控制血糖，加强饮食指导及营养支持，注意低血糖反应的护理，预防感染，做好运动指导及健康教育、出院指导。

做好护理，保证化疗顺利进行，避免并发症的发生是提高患者生存质量的关键。

糖尿病尤其是2型糖尿病容易引起肿瘤高发，2型糖尿病是恶性肿瘤的高危因素，可使其发病率增加。

肿瘤易诱发糖代谢紊乱、细胞因子破坏，某些肿瘤分泌激素亦可影响糖代谢途径[1]。

化疗药物可直接损害胰岛细胞，抑制胰岛素的合成和分泌，影响血糖代谢；另外，化疗药物损害肝、肾功能，进一步导致胰岛素抵抗、空腹血糖降低，间接引起血糖代谢改变。

而糖尿病由于胰岛素的缺乏，造成糖、蛋白质和脂肪代谢失衡，引起机体诸多并发症，严重影响患者生活质量[2]。

因此，恶性肿瘤合并糖尿病患者化疗具有一定的特殊性，做好护理至关重要。

1 化疗前期护理1．1 心理护理癌症不仅影响患者的正常生活，也给患者带来巨大的精神压力。

而糖尿病又是一种终身疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍，加重了患者的不良情绪。

不良情绪会降低机体免疫力及识别、清除肿瘤细胞的能力。

焦虑情绪会引起各种激素及胰高血糖素分泌，拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重；乐观、稳定的情绪有利于维持患者内环境的稳定。

应在日常护理工作中关心患者，言语态度诚恳，认真向患者及家属讲解有关化疗和糖尿病方面的知识、各种药物的不良反应，并向患者介绍有利于增强治疗信心的成功实例，减轻其心理压力和思想顾虑，使患者变消极心理为积极心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，以积极的心态配合治疗，保证化疗的顺利进行。

结直肠癌合并２型糖尿病围手术期护理体会谢绮雯　何雪梅　陈欣智　许剑敏（广东省江门市人民医院，广东，江门５２９０２０） 摘　要　目的探讨结直肠癌合并２型糖尿病的围手术期护理方法。

方法对２０１０年２月～２０１１年１２月我院收治的结直肠癌并２型糖尿病患者４０例，均采取外科手术治疗的方式，其中行根治性手术患者３６例，行结肠造瘘术患者４例。

２例患者因诊断为肠梗阻而行急诊手术，其余全部患者行择期手术。

所有患者均采取系统化围手术期护理干预，并对其住院期间临床资料进行回顾性分析。

结果所有４０例患者均安全度过围手术期。

１１例患者术后出现并发症情况，其中切口感染５例，肺部感染３例，泌尿系感染２例及吻合口出现渗漏１例，并发症发生率为２７．５％。

所有发生并发症的患者均在有效治疗后痊愈，无１例死亡病例发生。

结论对结直肠癌合并２型糖尿病患者采取正确有效的围手术期护理治疗，能使患者安全顺利的度过围手术期，且进一步提高疗效，降低并发症的发生。

关键词　结直肠癌 ２型糖尿病 围手术期护理 并发症 Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　Ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ　ｃａｎｃｅｒ ＴｙｐｅⅡｄｉａｂｅｔｅｓ Ｐｅｒｉ－ｏｐｅｒａｔｉｖｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ Ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎ 中图分类号：Ｒ４７３．６，Ｒ７３５，Ｒ５８７．１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１００２－６９７５（２０１２）１５－１４２４－０２ 作者简介：谢绮雯（１９６２－），女，大专，副主任护师，从事临床护理工作 结直肠癌是现今临床较为常见的一种恶性肿瘤疾病，伴随其合并糖尿病的患者也逐渐增多［１］。

目前在治疗上仍然以采用外科手术为主要治疗手段。

因其合并糖尿病患者手术上的耐受性有限，使手术危险性及并发症出现率显著增加。

故结直肠癌合并糖尿病患者的围手术期护理就显得非常关键［２－３］。

为探讨结直肠癌合并２型糖尿病患者的围手术期护理方法，我院对２０１０年２月～２０１１年１２月收治的结直肠癌并２型糖尿病患者围手术期护理资料进行了专项回顾性分析研究，现报告如下。

肿瘤合并糖尿病患者行力扑素方案化疗期间血糖的控制与护理目的：总结肿瘤合并糖尿病患者行力扑素方案化疗的护理要点。

方法：对患者进行全方位心理护理、合理营养支持、运动指导、血糖监测及控制、低血糖反应护理、用药护理、感染与并发症的预防。

结果：12例患者经过科学干预，血糖控制理想，无严重并发症发生，化疗过程顺利。

结论：细致科学的护理，可有效控制肿瘤合并糖尿病患者的血糖及预防并发症的发生，是顺利完成化疗周期的重要保证。

标签：肿瘤合并糖尿病；力扑素；血糖中图分类号R473.73 文献标识码 A 文章编号1674—6805（2012）27—0071—02注射用紫杉醇脂质体（力扑素，LPS）是一种具有新型抗癌机制的药物[1]。

目前力扑素是治疗肺癌、乳癌、卵巢癌等恶性肿瘤的主要药物，在使用力扑素前，要使用地塞米松进行预处理以预防相关毒副反应。

力扑素只可溶解于5%葡萄糖溶液中，不可用生理盐水或其他溶液溶解、稀释，以免发生脂质体聚集。

一些化疗方案或化疗期间处理要用糖皮质激素，也会引起血糖升高[2—3]。

这就要求护士更加科学、细致的护理。

本文对12例肿瘤合并糖尿病患者使用力扑素联合化疗方案期间血糖的监测与护理体会总结如下。

1 临床资料本组患者12例，男8例，女4例，年龄39～79岁，平均51.3岁。

有糖尿病病史10例，住院之后才诊断为糖尿病2例。

12例患者在建立静脉通道后，给予0.9%氯化钠注射液100 ml加西咪替丁0.8 mg静滴，化疗前30 min，肌肉注射盐酸异丙嗪25 mg，静脉注射地塞米松5～10 mg。

力扑素加入5%葡萄糖溶液500 ml中静滴，3 h滴完。

每个疗程使用力扑素1次，化疗方案根据病情制定。

12例患者进行2～6个周期化疗。

2 护理2.1 心理护理恶性肿瘤合并糖尿病，对于患者来说，无疑是雪上加霜，多数表现为忧郁、焦虑、烦躁、悲观消极、恐惧、神经过敏，对治疗持怀疑态度。

所以在护理中应及时掌握患者的心理变化特征，耐心向患者介绍化疗方案及化疗中监测血糖的意义，解除顾虑，增强其战胜疾病的信心，积极配合治疗。