宁洱县人民医院输血患者监测单

2014年1月临床输血病历检查表得分：95分
2014年2月临床输血病历检查表得分：95分
2014年3月临床输血病历检查表得分：97分
2014年4月临床输血病历检查表得分：95分
2014年5月临床输血病历检查表得分：96分
2014年6月临床输血病历检查表得分：94分
2014年7月临床输血病历检查表得分：100分
2014年8月临床输血病历检查表得分：94分
2014年9月临床输血病历检查表得分：99分
2014年10月临床输血病历检查表
得分：95分
2014年11月临床输血病历检查表得分：93分
2014年12月临床输血病历检查表得分：97分
2015年10月临床输血病历检查表得分：95分
2015年9月临床输血病历检查表得分：95分
2015年8月临床输血病历检查表得分：97分
2015年7月临床输血病历检查表得分：95分
2015年6月临床输血病历检查表得分：96分
2015年5月临床输血病历检查表得分：94分
2015年4月临床输血病历检查表得分：100分
2015年3月临床输血病历检查表得分：94分
2015年2月临床输血病历检查表得分：96分
2015年1月临床输血病历检查表得分：99分
2015年11月临床输血病历检查表得分：95分
2015年12月临床输血病历检查表得分：93分。

临床输血护理观察单
说明：
1、输血开始的前15分钟应缓慢输注（每分钟约20-40滴），15分钟内若受血者无不良反应，可酌情调整输注速度。

血小板、冷沉淀、血浆以病人能够耐受的最快速度进行输注；红细胞的输注速度不宜太快。

一袋血制剂须在4小时之内输完，如室温高，可适当加快滴速，防止输注时间过长滋生细菌。

2、输血完毕后，将血袋针孔折叠，并用胶布黏贴，血袋上注明科室、受血者姓名；输血完毕3小时内用合适的容器送回输血科，夜班可适当延长在科室存放时间，早8:00交班前必须送回输血科。

输血不良反应监测、处理、报告制度
（一）输血反应监测：
1、输血前：观察或询问患者有无发热、皮疹、瘙痒等不适；
2、输血中：前15分钟输注速度要慢，密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等情况，15分钟后，无输血反应，可适当加快输注速度。

输血过程中每30min 观察患者1次，并嘱咐患者家属密切观察患者情况，发现异常，及时通知医护人员；
3、输血后：输血结束后由医护人员在半小时内将血袋送回检验科，放在2-8℃冰箱保存24小时候，再按规定进行无害化处理。

（二）输血反应报告：
1、发现输血不良反应，立即停止输血，在积极处理的同时，及时通知检验科。

2、如患者出现溶血反应或严重的细菌污染反应、过敏反应，应配合医生进行抢救，通知检验科，同时报告科主任、护士长、护理部、医务科。

3、患方提出疑议时，报告医务科，必要时按规定封存剩余血液、血袋及输血器材等。

（三）输血反应的处理：
1、立即停止输血，报告医生。

更换输液器输注生理盐水以保留静脉通路，妥善保存剩余血液、输血器备检。

2、守护并安慰患者，测量生命体征，评估反应程度。

3、采取保暖、吸氧等对症处理措施，并遵医嘱给予药物。

4、如患者出现溶血反应或严重的细菌污染反应、过敏反应，应迅速备好急救器材、药品，配合医生进行抢救，同时报告科主任、护士长、护理部、医务科。

通知检验科，抽取患者血样与剩余血液、输血器进行检测。

5、密切观察患者病情变化并做好记录。

6、按要求填写输血反应报告单，上报检验科；上报不良事件。

7、患者或家属对输血反应原因有异议，报告医务科，按有关程序封存余血、输血器具送检。