左卡尼汀的临床应用及不良反应_v1_0
- 格式:pdf
- 大小:291.60 KB
- 文档页数:4
左卡尼汀的临床作用摘要左旋卡尼汀是一种水溶性氨基酸,其主要功用是运载长链脂肪酸进入线粒体参与反响,同时以腺什三磷酸盐(ATP)的方式提供能量。
维持性血液透析患者由于摄食缺乏,恶心呕吐,消化吸收不良,合成减少及透析中丧失,可呈现左卡尼汀缺乏,其乏可影响线粒体对游离脂肪酸的氧化,致使脂类在胞浆中汇集,不能进入三梭酸循环,惹起能量缺乏,同时由于乙酞辅酶A在线粒体集聚,对细胞产生毒性作用。
MHD患者若左卡尼汀缺乏临床上可呈现骨骼肌病、心肌病、心律失常、血脂异常、肌肉痉挛、营养不良及透析低血压等,使透析耐受性降低,严重地影响了患者生活质量和生存率。
目录摘要 (1)第一章、左卡尼汀的药理作用 (3)第二章、临床实验 (3)2.1心血管疾病 (3)2.1.1心绞痛 (3)2.1.2心肌梗死 (4)2.1.3心力衰竭 (4)致谢 (5)参考文献 (6)第一章、左卡尼汀的药理作用左卡尼汀的主要功用是促进脂类代谢,在低氧、缺血时,脂酞-CoA堆积,线粒体内的长链脂酞卡尼汀也堆积,游离卡尼汀因大量耗费而减低。
缺血低氧招致ATP程度降落,细胞膜和亚细胞膜通透性升高,堆积的脂酞-CoA可致膜构造改变,膜相崩解而招致细胞死亡。
另外,低氧时以糖无氧酵解为主,脂肪酸等堆积招致酸中毒,离子紊乱,细胞自溶死亡。
足够量的游离卡尼汀可使堆积的脂酞-CoA进入线粒体内,减少其对腺嘌吟核昔酸转位酶的抑止,使氧化磷酸化得以顺利停止。
左卡尼汀是肌肉细胞特别是心肌细胞的主要能量来源,脑、’肾等许多组织器官亦主要靠脂肪酸氧化供能。
卡尼汀还能增加NADH细胞色素C复原酶、细胞色素氧化酶的活性、加速ATP的产生,参与某些药物的解毒作用。
关于各种组织缺血低氧,左卡尼汀经过增加能量产生而进步组织器官的供能。
左卡尼汀的其他功用有:中等长链脂肪酸的氧化作用;脂肪酸过氧化物酶的氧化作用;对分离的辅酶A和游离辅酶A二者比率的缓冲作用,从酮类物质、丙酮酸、氨基酸(包括支链氨基酸)中产生能量,去除过高辅酶A的毒性,调节血中氨浓度。
左卡尼汀在早产儿中的临床应用研究【摘要】左卡尼汀是一种常用的药物,已在早产儿中进行了广泛的临床应用研究。
本文首先介绍了左卡尼汀在早产儿中的临床应用背景和现状,然后详细讨论了其药理作用、临床试验设计、疗效观察、安全性评价以及副作用及风险提示。
展望了左卡尼汀在早产儿中的临床应用前景,并总结了相关研究成果。
通过本文的阐述,可以更全面地了解左卡尼汀在早产儿中的临床应用情况,为临床医生提供更好的参考和指导。
左卡尼汀在早产儿中的研究仍在不断深入,相信未来会有更多的突破和进展,为早产儿的治疗和护理带来更多的希望和可能。
【关键词】左卡尼汀、早产儿、临床应用、药理作用、临床试验、疗效观察、安全性评价、副作用、风险提示、前景展望、研究总结1. 引言1.1 左卡尼汀在早产儿中的临床应用研究背景左卡尼汀是一种重要的脂肪酸途径代谢的调控物质,在早产儿中的应用研究备受关注。
早产儿是指出生时孕周在37周以下的婴儿,由于其机体未充分成熟,容易发生各类并发症,如呼吸窘迫综合征、新生儿脑病、败血症等。
左卡尼汀在早产儿中的应用主要是因为其在细胞能量代谢、脂肪酸氧化等方面的作用。
早产儿出生后往往面临营养不良、能量代谢紊乱等问题,而左卡尼汀可以促进脂肪酸的进入线粒体进行氧化代谢,从而增加细胞内能量供应,改善机体代谢状态。
左卡尼汀还具有抗氧化、抗炎症等作用,可以保护早产儿免受氧化应激和炎症损伤。
深入研究左卡尼汀在早产儿中的临床应用,对于改善早产儿的生存率和生活质量具有重要意义。
1.2 左卡尼汀在早产儿中的临床应用现状左卡尼汀是一种重要的药物,被广泛用于早产儿的临床治疗中。
目前,左卡尼汀在早产儿中的临床应用已取得了一定的进展和成就。
在临床实践中,左卡尼汀被证实可以有效改善早产儿的生长发育,提高早产儿的存活率和生存质量,减少早产儿的相关并发症发生率。
左卡尼汀在早产儿中的临床应用现状主要包括:1. 已经被多个临床研究证明了其在治疗早产儿缺氧缺血性脑损伤中的显著疗效;2. 在早产儿呼吸窘迫综合征的治疗中,左卡尼汀也展现出良好的效果;3.左卡尼汀还可以减少早产儿出生后的低血糖发生率,保护早产儿的胰岛素分泌功能;4. 在早产儿感染和炎症疾病的治疗中,左卡尼汀也表现出一定的抗炎效果。
左卡尼汀用法
左卡尼汀是一种药物,主要用于治疗心血管疾病和糖尿病等疾病。
以下是左卡尼汀的用法说明:
1. 心血管疾病患者:左卡尼汀可用于治疗冠心病、心肌梗死、
心力衰竭等疾病,通常口服,每日1-2次,剂量根据病情而定。
2. 糖尿病患者:左卡尼汀可用于降低血糖、改善胰岛素抵抗等,通常口服,每日1-2次,剂量根据病情而定。
3. 运动员:左卡尼汀可提高肌肉的能量利用率,增加身体耐力,通常口服,每日1-2次,剂量根据体重和需要而定。
4. 肥胖症患者:左卡尼汀可减少脂肪的合成和储存,增加脂肪
氧化代谢,通常口服,每日1-2次,剂量根据体重和需要而定。
5. 肝病患者:左卡尼汀可改善肝细胞的能量代谢,降低肝脏脂
肪含量,通常口服,每日1-2次,剂量根据病情而定。
请在使用左卡尼汀前,务必咨询医生的建议,并按照医生的指示正确使用。
同时,应注意药物的副作用和禁忌症,以免造成不必要的风险和损伤。
- 1 -。
葡萄糖酸钙:规格:片剂0.5g/100 片/瓶口服液10ml/lg支注射液10 ml/lg 支临床应用:注射液用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症,过敏性疾患,镁中毒时的解救,氟中毒的解救,心肺复苏时应用。
片剂和口服液为补钙剂,用于预防和治疗钙缺乏症。
用法用量:口服:片剂每次1~4片,每日3次。
口服液每次10~20ml,每日3次。
静注:用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml。
不良反应及注意事项:A、片剂主要为便秘。
B、静脉注射可有全身发热,静注过快可产生恶心、呕吐、心律失常甚至心跳停止。
C、高钙血症早期可表现为便秘、倦睡、持续性头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等,晚期征象表现为精神错乱、高血压、恶心、呕吐、心律失常等。
D、不宜皮下或肌肉注射,静脉注射时若漏出血管外,可引起组织坏死。
E、应用强心甙期间禁止静注本品。
F、不宜用于肾功能不全低钙患者及呼吸性酸中毒患者。
甘露醇:规格:注射液50g/250ml/瓶临床应用:A、用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压。
防止脑疝。
B、降低眼内压。
C、渗透性利尿药。
D、作为辅助性利尿措施治疗肾病综合症、肝硬化腹水。
E、某些药物逾量或毒物中毒,本品可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
F、用为冲洗剂,用于经尿道内作前列腺切除术。
G、术前肠道准备。
用法用量:根据不同治疗目的有不同用法。
不良反应及注意事项:A、水、电解质紊乱。
B、寒战、发热。
C、排尿困难。
D、血栓性静脉炎。
E、甘露醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。
F、过敏引起皮疹、寻麻疹、呼吸困难、过敏性休克。
G、头晕、视力模糊、H、高渗引起口渴。
I、渗透性肾病。
J、甘露醇遇冷易结晶。
K、用于治疗水杨酸盐或巴比妥类药物中毒时,应合用碳酸氢钠以碱化尿液。
左卡尼丁:规格:口服液:10ml/lg(东维力)注射液:5ml/支(雷卡、可益能)临床应用:用于慢性肾衰长期血透患者因继发肉碱缺乏产生的一系列并发症状,临床表现如心肌痛、骨骼肌痛、心律失常、高脂血症、以及低血压和透析中肌痉挛等。
左卡尼汀作用左卡尼汀是一种常用的抗心律失常药物,主要用于治疗心脏室性心律失常和心脏复律后的复发心律失常。
它的主要作用是通过抑制心脏细胞内的钠离子通道,阻断心脏细胞的过度兴奋和传导,从而抑制异常的心律失常。
左卡尼汀的药理作用机制主要有以下几个方面。
首先,左卡尼汀能够选择性地阻断心脏细胞膜上的快速钠通道,使其处于不可用状态,从而延长动作电位的持续时间,减少心脏细胞的自律性和传导速度。
其次,左卡尼汀能够抑制动作电位的上升速度,减慢心脏细胞的兴奋传导,使心脏节律恢复正常。
此外,左卡尼汀还可以增加心肌细胞的不应期,避免心脏再次发生异常的兴奋。
在临床应用方面,左卡尼汀主要用于治疗心脏室性心律失常和心脏复律后的复发心律失常。
室性心律失常是一种心脏搏动规则性和节律性发生异常的情况,如果不及时治疗,可能导致心脏功能恶化和猝死。
左卡尼汀通过抑制快速钠通道,减慢心脏的传导速度和兴奋传导,降低室性心脏异位兴奋的发生,从而恢复心脏的正常节律。
复律后复发心律失常是指心脏在复律后的一段时间内,重新发生心律失常的情况。
左卡尼汀可以通过抑制异常的心脏电活动,延长心肌细胞的不应期,降低心脏再次发生心律失常的概率。
然而,左卡尼汀并不是适合所有人的药物。
它在使用过程中可能会出现一些副作用,如头晕、乏力、胃肠道不适等。
在使用左卡尼汀之前,需要对患者进行相关的心脏评估和监测,以确定其适应症和剂量。
此外,左卡尼汀与其他药物的相互作用也需要引起注意,如与洋地黄类药物合用时可能增加洋地黄血药浓度,导致洋地黄中毒。
总体而言,左卡尼汀是一种有效的抗心律失常药物,在治疗心脏室性心律失常和心脏复律后复发心律失常方面具有重要的作用。
然而,在使用过程中需要注意患者的心脏状况和药物的剂量,以及与其他药物的相互作用,以确保治疗的安全性和疗效。
左卡尼丁的功能主治一、左卡尼丁简介左卡尼丁是一种抗心律失常药物,主要用于治疗心律失常病患。
它属于钠通道阻滞剂,通过抑制心肌细胞的钠离子通道,从而延长心肌细胞的复极过程,达到调整心律的作用。
二、左卡尼丁的功能主治左卡尼丁主要用于以下几个方面的治疗:1. 心房颤动左卡尼丁可用于治疗心房颤动,可通过抑制心房细胞的异常电活动来控制心律。
它能够有效地减少心房颤动发作的频率和持续时间,改善患者的心脏状况。
2. 心室颤动左卡尼丁也常被用于治疗心室颤动,它可以抑制心室肌细胞的过度兴奋,减少心室颤动的发作和持续时间,对于维持心脏的正常节律非常重要。
3. 心律失常左卡尼丁对于多种心律失常都有良好的疗效,比如室上性心动过速、窦性心动过速等。
它通过调整心脏细胞的电位和离子通道,使心脏的节律恢复正常。
4. 心绞痛左卡尼丁也可用于治疗心绞痛,它可以通过抑制心肌细胞的钠离子通道来减轻心绞痛发作时心肌的供血不足,从而缓解症状。
5. 心力衰竭左卡尼丁在心力衰竭的治疗中也有一定的作用,它可以通过改善心脏的节律和减少心律失常的发作,提高心脏的泵血功能,从而改善患者的心力衰竭症状。
6. 高血压左卡尼丁的血压调节作用也被广泛应用于高血压患者的治疗中。
它可以通过调整心血管系统的功能,降低血压,维持血压的稳定。
三、使用注意事项使用左卡尼丁时需要注意以下几点:1.必须在医生的指导下使用,按照医嘱使用药物。
2.严格按照药物说明书的用药剂量和用药时间使用。
3.不可随意停药或者改变剂量,必要时需要在医生的指导下进行调整。
4.抗心律失常药物可能有一定的副作用,如头晕、乏力等,如果出现不适症状应立即停药并就医。
5.对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群使用左卡尼丁需要谨慎,必须在医生的指导下使用。
四、总结左卡尼丁作为一种抗心律失常药物,在治疗心律不齐方面起着重要的作用。
它通过抑制心肌细胞的钠离子通道来调整心脏的节律,治疗心房颤动、室上性心动过速等心律失常病症。
左卡尼汀的临床应用进展摘要】左卡尼汀又称左旋肉碱,是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,是脂肪酸代谢的必需辅助因子,它能促进脂肪酸经?-氧化进入三羧酸循环,产生能量,与机体的器官、组织代谢密切相关,卡尼汀能调节乙酰CoA与CoA的比例,从而激活丙酮酸脱氢酶复合体的活性,促进葡萄糖的代谢。
同时还有调节线粒体内乙酰COA\COA比值,刺激肝脏生酮过程,其主要是促进脂类代谢,促进蛋白质降解、抗氧化和刺激糖原异生作用。
作为细胞中的一种天然组分,其重要性已得到人们越来越多的重视。
左旋卡尼汀的相对分子质量小162.2,水溶性好,不与血浆蛋白结合,易在透析过程中被清除。
维持性血液透析患者在长期透析过程中由于左旋卡尼汀摄入的减少、内源性合成减少、血液透析清除等多种原因,出现继发性左旋卡尼汀缺乏性紊乱,表现为心肌症、脑病、透析性低血压、肌肉疼痛乏力、血脂异常、促红细胞生成素抵抗性贫血等等。
临床多用于维持性血液透析相关并发症肾性贫血、血液透析中低血压、心血管疾病、糖尿病、非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎等疾病的辅助治疗,具有重要的临床价值和广阔市场前景。
【关键词】左卡尼汀药代动力学药理作用临床应用左卡尼汀 (L—carnitine),化学名L一3一羟一4一三甲氨基丁酸,又称左旋肉碱,1905年由俄国科学家从肌肉提取物中发现的一种具有左旋性生物活性的物质,它是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,是脂肪酸代谢的必需辅助因子,是人体长链脂肪酸代谢产生能量所必需的一种物质。
它能促进脂肪酸经?-氧化进入三羧酸循环,产生能量,与机体的器官、组织代谢密切相关[1]。
随着对其药理作用研究的不断进展,左卡尼汀在临床上的应用也日趋广泛,现将左卡尼汀的药代动力学、药理、临床应用及其进展综述如下。
1 药代动力学左卡尼汀是具有生物活性的天然化合物,常以盐酸盐的形式存在,为水溶性季铵类化合物,分布在肌肉、心肌、骨骼肌的含量较高,主要在肝、肾、脑中合成,左卡尼汀不与血浆蛋白结合,生物半衰期为l7h,其排泄途径取决于给药途径,静脉注射12h内,从尿中回收大约7%,24h内大约8%;口服给药尿中回收10%。
左旋卡尼汀【用法用量】遵医嘱用。
【注意事项】本品一经开封,尽快使用,以防吸潮变质,影响效果。
【不良反应】1.长期服用有轻微胃肠道反应,包括短暂的恶心、呕吐、腹绞痛和腹泻,减小剂量后上述反应可减轻或消失。
2.用药第一周和增大剂量时应密切注意患者的耐受性。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【适应症】1.适用于继发性肉碱缺乏症。
2.主要用于慢性肾衰长期血透或腹透病人因肉碱缺乏产生的各种症状,临床表现如心肌病、骨骼肌病(痛)、心律失常、高脂血症,以及低血压和透析中肌痉挛等。
【药物相互作用】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】1.左旋卡尼汀是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质,其主要功能是促进脂类代谢。
在缺血、缺氧时,脂酰-CoA 堆积,线粒体内的长链脂酰卡尼汀也堆积,游离卡尼汀因大量消耗而减低。
2.缺血、缺氧导致ATP水平下降,细胞膜和亚细胞膜通透性升高,堆积的脂酰CoA可致膜结构改变,膜相崩解而导致细胞死亡,另外,缺氧时以糖无氧酵解为主,脂肪酸等堆积导致酸中毒,离子紊乱,细胞自溶死亡。
3.足够量的游离卡尼汀可以使堆积的脂酰-CoA进入线粒体内,减少其对腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制,使氧化磷酸化得以顺利进行。
4.左旋卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源,脑、肾等许多组织器官亦主要靠脂肪酸氧化供能。
5.卡尼汀还能增加NADH细胞C色素还原酶、细胞色素氧化酶的活性、加速ATP的产生,参与某些药物的解毒作用。
6.对于各种组织缺血缺氧,左旋卡尼汀通过增加能量产生而提高组织器官的供能。
7.左旋卡尼汀的其他功能有:中等长链脂肪酸的氧化作用,脂肪酸过氧化物酶的氧化作用,对结合的辅酶A和游离辅酶A二者比率的缓冲作用,从酮类物质、丙酮酸、氨基酸(包括支链氨基酸)中产生能量,去除过高辅酶A的毒性,调节血中氨浓度。
【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【国家/地区】国产【剂型】原料药【药代动力学】1.据文献报道,健康成人每次口服左旋卡尼汀1.98g,每日2次,Tmax为3.3小时,Cmax为80nmol/ml,绝对生物利用度为15.9%。
左卡尼汀口服液(东维力)的副作用有哪些药品的副作用影响着患者的健康,因此,患者在用药前要仔细查阅说明书,或者在医生建议下用药。
那么,下面就来看看左卡尼汀口服液(东维力)的副作用有哪些?
左卡尼汀口服液(东维力)的不良反应,偶有口干、胃肠道轻度不适,停药后可自行消失。
对左卡尼汀口服液(东维力)过敏者禁用。
另外,用胰岛素或口服降糖药物治疗的糖尿病患者,由于改善葡萄糖的利用,在服用左卡尼汀口服液(东维力)时,可能引起低血糖现象,因此,这些患者在接受治疗中血糖应当保持在经常控制的数值以内。
左卡尼汀口服液(东维力)含有少量乙醇,对乙醇过敏的病人慎用。
目前,儿童用药、老年患者用药尚不明确。
孕妇及哺乳期妇女用药,妊娠期间,只有在明显需要时才使用本剂。
尚不清楚这种药是否能进入母乳,应根据该药对母亲的重要性,决定是停止哺乳还是停止用药。
探讨左卡尼汀配合透析治疗尿毒症患者的临床疗效
左卡尼汀在治疗尿毒症中的主要作用是促进脂肪酸的代谢。
尿毒症患者由于肾功能受损,会出现脂肪酸代谢的异常。
左卡尼汀可以增加脂肪酸的运输和氧化,从而减少体内脂肪酸的堆积,改善患者的营养状况和代谢紊乱。
研究表明,左卡尼汀对透析治疗尿毒症患者具有一定的临床疗效。
一项对187名接受透析治疗的尿毒症患者的研究结果显示,与单纯透析治疗相比,加用左卡尼汀的患者血红蛋白水平更高,血清白蛋白水平更稳定,并且肌肉质量、体力恢复和生活质量也有所改善。
左卡尼汀还可以改善尿毒症患者的心血管功能。
尿毒症患者常常伴随有心血管系统的损害,而左卡尼汀具有改善心肌功能和抗心肌缺血的作用。
研究发现,左卡尼汀可以减少尿毒症患者的心血管事件发生率,降低心血管相关疾病的风险。
左卡尼汀还具有抗氧化和抗炎作用。
尿毒症患者由于血液中毒物质的堆积,会导致氧化应激和炎症反应的增加。
左卡尼汀可以减轻氧化应激和炎症反应,并减少相关的损伤和病理变化。
左卡尼汀作为透析治疗尿毒症患者的辅助药物具有一定的临床疗效。
它可以改善患者的营养状况和代谢紊乱,促进肌肉和心血管功能的恢复,并减轻氧化应激和炎症反应的损伤。
左卡尼汀的使用仍需根据患者的具体情况和医生的建议进行,同时还需要更多的研究来进一步验证其疗效和安全性。
左卡尼汀临床应用注射用左卡尼汀【临床药学讨论版】国家级五类新药全科用药适应症:●肾脏疾病---肾炎,肾脏衰竭,血液透析患者●心血管疾病---急,慢性心功能衰竭,心绞痛,心股梗死,心律失常,高脂血症及低血压.●胃肠外营养●原发及继发性卡尼汀缺乏●骨骼疾病----骨痛,肌痉挛.左卡尼汀是一种广泛存在于机体组织内的特殊氨基酸,其主要是促进脂类代谢,进行β一氧化,产生ATP供能。
临床用于维持性血液透析相关并发症、心血管疾病、糖尿病等疾病的辅助治疗,具有重要的临床价值和广阔市场前景。
2 临床应用2.1 心血管疾病人类心肌细胞所需能量60%~80%来自于脂肪代谢,因此补充左卡尼汀可促进心肌细胞内脂肪酸的氧化分解,为心脏提供更充足的能量,具有心肌保护作用。
左卡尼汀还具有直接正性肌力、扩张冠脉、改善血流动力学等作用,可以改善心功能、减少心绞痛发作,降低急性心肌梗死患者病死率,增强缺血再灌注心肌中糖的有氧氧化,促进再灌注心肌恢复从脂肪酸氧化获取能量,降低自由基含量,减轻再灌注损伤。
2.1.1 心绞痛江志平等[2]对稳定性劳力性心绞痛患者运动耐量的研究表明,应用左卡尼汀治疗12周,患者心绞痛发作次数、硝酸甘油用量明显减少,心肌缺血减轻,运动耐量显著改善。
夏华玲等[3]选择46例冠心病不稳定型心绞痛伴高脂血症患者,随机分为两组,一组加用左卡尼汀,另一组应用硝酸酯类药物作为对照,服药4周。
结果发现左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,并与硝酸酯类药相似,且可还降低血总胆固醇、三酰甘油,升高高密度脂蛋白。
2.1.2 心肌梗死左淑波等[4]报道174例急性心肌梗死患者,且发病24h内住院存活超过24h者,随机分为治疗组及对照组,其中治疗组86例,对照组88例,治疗组于心肌梗死后24~48h内给予左卡尼汀10g,分4次静脉滴注,此后,在整个监护期间剂量减半,药剂量为每日4—6g。
其他治疗如溶栓、阿司匹林、肝素、硝酸盐、血管紧张素转换酶抑制剂等两组基本相似。
注射用左卡尼汀的注意事项有哪些
左卡尼汀是一种用于治疗心衰的药物,其注射剂形式需要严格遵守使用规定和注意事项,以确保药物的安全性和有效性。
以下是注射用左卡尼汀的注意事项:
1. 医师处方
左卡尼汀属于处方药,仅可在医师的指导下使用,不得私自服用或将药物提供给他人使用。
2. 用药指导
在注射左卡尼汀前,应仔细阅读药品说明书或按照医师的指导进行使用,确保正确的用药方法和剂量。
3. 注射前准备
在注射左卡尼汀前,需要准备好所需的注射器具和药物,确保注射操作的准确性和安全性。
4. 注射技巧
在注射左卡尼汀时,应注意选择合适的注射部位和技巧,避免出现注射不当或导致注射部位疼痛的情况。
5. 药物保存
左卡尼汀应存放在阴凉干燥处,避免阳光直射和高温,保持药物的稳定性和活性。
6. 过敏反应
使用左卡尼汀过程中如出现过敏反应(如荨麻疹、呼吸困难等),应立即停止使用并就医。
7. 肌注原则
若左卡尼汀需要肌肉注射,应根据医师指导选择适当的注射部位和深度,以避免造成注射不良反应或伤害。
8. 接触禁忌
避免左卡尼汀接触眼睛、口腔等粘膜部位,以免引起刺激或不良反应。
9. 儿童和孕妇
儿童、孕妇或哺乳期妇女在使用左卡尼汀前应咨询医师,必要时调整药物剂量或用药方式。
10. 注意事项
在使用左卡尼汀期间,如出现不良反应或疑问,应及时向医师或药师咨询,避免延误治疗或加重症状。
以上是注射用左卡尼汀的注意事项,使用前请仔细阅读相关资料或咨询医师,以确保用药的安全和有效性。
左卡尼汀的作用和功效
左卡尼汀是一种热能代谢促进剂,也称为左旋卡尼汀或L-卡尼汀。
左卡尼汀在体内参与脂肪酸代谢,能够将脂肪酸转运进入线粒体内,促进脂肪酸氧化和能量产生。
它能够提高身体的氧化代谢水平,并加速脂肪酸的分解和燃烧,从而帮助人体减脂和增加体能。
左卡尼汀也能增强心脏肌肉的能量代谢,改善心脏功能和心血管健康。
它在治疗心肌缺血、心脏病、心力衰竭等方面有一定的临床应用。
此外,左卡尼汀还被广泛用于改善体力运动、提高运动耐力和减轻运动后的疲劳感。
它有助于减少运动时的乳酸积聚,提高氧化代谢水平,从而延迟肌肉疲劳。
左卡尼汀也被认为对于改善认知功能和记忆力有一定的作用。
研究表明它可以提高脑部能量代谢,增加脑内乙酰胆碱水平,并对老年痴呆症和记忆障碍有一定的保护作用。
总体而言,左卡尼汀在促进脂肪酸代谢、增强心脏功能、提高运动耐力、改善认知功能等方面具有积极的功效。
然而,在使用左卡尼汀时,还需注意适量使用,遵循医生或专业人士的建议。
左卡尼汀治疗心肌炎的临床价值及不良反应观察邵立文【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2015(7)4【摘要】目的:探讨左卡尼汀在心肌炎治疗中的应用效果。
方法选取我院接收的142例心肌炎患者作为本次的研究对象,以随机双盲法为依据将所有患者分为观察组和对照组,每组71例,两组患者均采用常规治疗方式进行治疗,观察组患者则在此基础上加行左卡尼汀治疗,比较两组患者的治疗总有效率及不良反应发生情况。
结果两组患者采用不同治疗方式治疗后其治疗总有效率比较差异性显著(P<0.05),两组患者比较差异有统计学意义;两组患者均无明显不良反应发生。
结论在常规治疗的基础上给予心肌炎患者左卡尼汀治疗可有效的提高治疗效果,且不良反应少,具有较高的应用价值。
%Objective To study the application of the levocarnitine in the treatment of myocarditis. Methods Chose 142 cases of myocarditis patients in our hospital as research object, based on randomized double-blind method, all patients were divided into observation group and control group, each group had 71 cases, compared the clinical value of levocarnitine in the treatment of myocarditis and adverse reactions in two groups, patients in two groups were both used conventional therapy treatment, observation group were used levocarnitine on the basis of conventional therapy, compared the clinical value of levocarnitine in the treatment of myocarditis and adverse reactions in two groups. Results Two groups of patients had differenteffect after treatment, there were signiifcant differences (P<0.05), no obvious adverse reaction occurred in two groups of patients. Conclusion For patients with myocarditis, using levocarnitine treatment on the basis of routine therapy can effectively improve the treatment effect, and has less adverse reaction.【总页数】1页(P220-220)【作者】邵立文【作者单位】124200辽宁省盘锦市大洼县人民医院心血管内科【正文语种】中文【中图分类】R542【相关文献】1.左卡尼汀治疗心肌炎的临床价值及不良反应分析 [J], 刘海容2.左卡尼汀联合清开灵注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床效果及不良反应分析[J], 李雪花3.左卡尼汀治疗心肌炎的临床价值及不良反应分析 [J], 查树德4.左卡尼汀治疗小儿病毒性心肌炎的临床价值分析 [J], 路军英;刘丹;王丽君5.左卡尼汀治疗心肌炎的临床效果与安全性观察 [J], 高文阔;陈淑静因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
探讨左卡尼汀配合透析治疗尿毒症患者的临床疗效左卡尼汀是一种氨基酸,被广泛应用于透析治疗尿毒症患者。
透析治疗是指通过血液透析机将患者的血液引出体外,进行滤过和清洁,然后再将血液重新输回患者体内。
透析治疗可以有效清除体内的代谢废物和尿毒症毒素,控制水电解质平衡,维持患者生命的正常机能。
1. 促进氨基酸转运:透析治疗过程中,由于血液中氨基酸的丧失,可能会导致氨基酸合成的减少。
而左卡尼汀可以促进氨基酸的转运和合成,从而提高氨基酸的利用率,减少氨基酸的丧失。
2. 抗氧化作用:尿毒症患者往往伴有氧化应激的状态,导致体内氧化物的生成和自由基的产生增加。
左卡尼汀具有抗氧化作用,可以清除体内的自由基,保护细胞膜的完整性,减轻氧化应激的损伤。
3. 促进能量代谢:尿毒症患者常伴有代谢紊乱和能量代谢障碍。
左卡尼汀可以促进体内丙氨酸和乳酸的代谢,提高三羧酸循环的效率,从而增加细胞的能量产生。
左卡尼汀的应用还可以减轻尿毒症患者的疲劳症状。
尿毒症患者往往伴有身体无力和乏力的症状,影响生活质量。
左卡尼汀具有促进能量代谢的作用,可以增加细胞的能量产生,减轻疲劳症状。
左卡尼汀还可以降低尿毒症患者的尿液中尿素氮的浓度。
尿毒症患者因肾功能失调,尿液中的尿素氮会积累,导致血液中尿素氮的浓度升高。
左卡尼汀可以促进氨基酸的转运和合成,减少氨基酸的丢失,从而降低尿液中尿素氮的浓度。
左卡尼汀配合透析治疗可以显著改善尿毒症患者的营养状态,减轻疲劳症状,降低尿液中尿素氮的浓度。
但是需要注意的是,左卡尼汀的应用也存在一定的副作用,如胃肠道不适、恶心、呕吐等。
在临床应用中需要根据患者的具体情况进行合理的剂量控制和使用方式,以确保安全和疗效。
@@[1]张桂华.糖尿病饮食治疗中食物交换份的计算.护士进修杂 志,2005,20(8):727-728.@@[2] Tucker MZ, Turcotte LP. Aging is associated with elevated muscle triglyceride content and increased insulin-stimulated fatty acid uptake. Am J Physiol Endocrinol Metab, 2003, 285: E827-835.@@[3] Tucker MZ, Turcotte LP. Impaired fatty acid oxidation in muscle of aging rats perfused under basal conditions. Am J Physiol Endocrinol Metab, 2002,282 : E1102-1109.@@[4]张菱,李德霞,傅晓英,等.223例糖尿病患者膳食现状调查. 中国糖尿病杂志,2001,9(4):218-221.@@[5]邓正照.糖尿病脂代谢紊乱的调脂治疗.中国糖尿病杂志, 2003,11(1):71-74.@@[6]潘桂姣,丁汉梅,刘学伟,等.老年糖尿病肾病与低蛋白饮食 依从性的关系探讨.中国老年保健医学,2009,7(3):277.@@[7]何立群,李均,李屹.高蛋白饮食及大量蛋白尿对慢性肾功能 衰竭大鼠的加重损害作用.中西医结合学报,2007,5(3):25.@@[8]黄莉,王文菊,吴素芬,等.饮食习惯及生活方式与老年人糖 耐量减低发病关系的研究.解放军护理杂志,2004,21(4):4- 6.@@[9]胡素容,胡庆新,吴英,等.糖尿病足的预防和护理进展.中国 实用护理杂志,2005,21(9):73-75.@@[10]汤多山.高膳食纤维抗糖尿病作用及机制.安徽医药,2001, 5(1):3-5.@@[11]苗懿德,刘杰,刘晓瑞.健康老年人与糖尿病患者血清10种 元素测定比较.微量元素与健康研究,2001,18(3):23-24.@@[12] Pataky Z, Goly A, Faravel L. The impact of callosities on the magnitude and duration of plantar pressure with diabetes mellitus A callus may cause 18600 kilograms of excess plant er per day. Diab Metabol,2002,28:356-361.@@[13] Singh N, Armstrong DG, Lipsky BA. Preventing foot ulcers in patients with diabetes. JAMA, 2005,293(2) : 217-228.@@[14]贺彩玲.老年糖尿病患者夜同低血糖的处理预防和护理.山 西医药杂志,2009,38(1)::78-79.@@[15]金虹,刘乃丰.饮食中的糖基化终产物和糖尿病.中华糖尿病 杂志,2005,13(2):157-158.@@[16] Zheng F, He CJ,Cai WJ, et al. Prevention of diabetic ne phropathy in mice by a diet low in glycoxidation products. Di abetes/Metabol Res Rev,2002,18:224-237.@@[ 17] Hofmann SM, Dong H J, Zhu L. Improved insulin sensitivi ty is associated with restricted intake of dietary glycoxidation products in the db/db mouse. Diabetes, 2002, 51: 2082- 2089.@@[18] Vlassara H, Cai W. Crandall Inflamatory markers are in duced by dietary glycotoxins:a major risk factor for disbtes angiopathy. Proc Nail Acad Sci USA, 2002, 99: 15596- 15601.@@[19]王梅秀,刘义丛.冠心病的营养治疗.河北医药,2003,25 (5):391.v[20]袁春风,石慧.老年糖尿病患者的饮食治疗及心理护理.全 科护理,2008,6(20):3530.2011-07-26作者简介:栗达,女,1988年8月生,本科在读,中南大学湘雅医学院公共卫生学院,410008左卡尼汀的临床应用及不良反应山西省肿瘤医院(030013)张涛 左卡尼汀(L-carnitine),于1905年由2位俄国科学家在肌肉提取物中首次被发现[1]。
其化学名为L-3-羟-4-三甲氨基丁酸,亦称为左旋肉毒碱,是一种特殊类型的氨基酸。
目前临床上使用的主要剂型有注射剂和口服剂。
由于其正常剂量内不良反应少、安全性高的特点,现临床上得到了广泛的应用。
本文对近年来各相关学科对左卡尼汀的临床使用及不良反应进行了论述。
万方数据・1101・万方数据@@[1] Kerner J, Hoppel C. Genetic disorders of carnitine metabo lism and their nutritional management . Annu Rev Nutr , 1998,18:179-206.@@[2]陈静,尹定丛.左卡尼汀的临床应用进展.中国医药导报, 2010,7(22):9-10,26.@@[3]张海燕.左卡尼汀与左卡尼汀缺乏症.辽宁医药,2001,16 (1):26-28.@@[4]方庆欣,张金亮,房永森.左卡尼汀对稳定型心绞痛患者疗效 的对照研究.临床荟萃,2007,22(17):1266-1267.@@[5]莫凡睿.左卡尼汀对冠心病不稳定型心绞痛的临床效果对照 研究.齐齐哈尔医学院学报,2011,32(1):20-21.@@[6]佟铁壁,齐斌.左卡尼汀对于心肌梗死后心力衰竭的疗效研 究.中国社区医师(医学专业),2010,12(31):34.@@[7]牛凯.左卡尼汀治疗急性心肌梗死后并发心律失常疗效观 察.山西医药杂志,2007,36(12):1140-1141.@@[8]陈朝婷,陈祥华,胡萍,等.左卡尼汀治疗老年慢性心力衰竭 的疗效和安全性.中国心血管病研究,2007,5(9):649-651.@@[9]黄艳芳.左卡尼汀治疗急性病毒性心肌炎45例疗效观察.中 国医药导报,2008,5(3):68-69.@@[10] Ramos AC. The protective effect of carnitine in human diph theric myocarditis. Pediatr Res,198418(9) :815-819.@@[11]陆明,游茂翔.左卡尼汀联合重组人促红细胞生成素治疗肾 性贫血.中国当代医药,2011,18(3):15-16.@@[12]刘红英,陈湛华,刘建新,等.左卡尼汀对维持性血液透析患 者营养改善的国内相关文献Meta分析.中国血液净化, 2007,6(8):407-410.@@[13]陈玉锦.陈西北.左卡尼汀防治维持性血液透析低血压的疗 效观察.当代医学,2010,16(6):134-135.@@[14]叶占云,袁红伶.左旋卡尼汀治疗对维持性血透患者左心室 肥厚的影响.科技创新导报,2010,15(3):229-231.@@[15]孙浩,周明川.左卡尼汀强化TPN对老年结直肠癌患者术后 的影响.四川医学,2009,30(1):61-63.@@[16]吴剑波.左卡尼汀对心肌缺血患者围手术期保护作用的疗效 观察.现代中西医结合杂志,2007,16(26):3799.@@[17]栾霞,张星霖.杨庆辉.左卡尼汀对阿霉索心脏毒性的保护作 用.中国慢性病预防与控制,2006,14(4):268-269.@@[18]孙晔萍,杨柳.左卡尼汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察,现代 中西医结合杂志,2009,18(5):513-514.@@[19]李丽疆,潘丽,庞建伟.左卡尼汀用于改善糖尿病足局部营养 及代谢状况的临床观察.黑龙江医药科学,2006,29(3):31- 32.@@[20]崔岚,姜曜,蔡伟.左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝79例临床 观察分析,药学与临床研究,2007,15(3):224-226.@@[21]闫培清,宪聪,葛长胜,等.左旋卡尼汀治疗慢性肺心病急性 加重期患者疗效观察.中国临床药理学与治疗学,2008,13 (11):1295-1297.@@[22]薛睁,刘玲春,王雪贞.左卡尼汀治疗脂质沉积性肌病2例. 医药导报,2008,27(10):1223-1224.@@[23]孟德宝,黎朝晖,薛学温.左卡尼汀的药物不良反应.齐鲁药 事,2009,28(10):636.2011-07-26作者简介:张涛,女,1971年10月生,副主任药师,山西省肿瘤医院,030013超声弹性成像在诊断乳腺疾病中的应用价值天津市蓟县人民医院(301900)于志英 近年来,乳腺疾病日益增多,乳腺癌的发病率明显增高。
专家指出,早期乳腺癌多数可治愈,其5年生存率达90%以上,因此早期检出乳腺癌显得尤为重要。
由于我国女性乳腺比较致密的特点,超声检查在乳腺肿物的诊断中起着重要作用,传统的灰阶超声和彩色多普勒可以对乳腺肿瘤的性质作出初步判断,但对一些不典型的乳腺良恶性病灶鉴别存在局限性。
超声弹性成像( ultrasonic elastography,UE)是一种体外测定组织机械特性的超声检查方法,可依据组织间硬度的差别,对组织自身的弹性特性进行成像,弥补了常规超声成像模式的不足,其诊断价值得到了肯定[1]。
目前研究主要集中于乳腺、前列腺、血管壁等部位的病变和高强度聚焦超声所引起损害的检测[2]。
本文仅就UE在乳腺肿瘤诊断中的应用做一综述。
万方数据左卡尼汀的临床应用及不良反应作者:张涛作者单位:山西省肿瘤医院 030013刊名:山西医药杂志英文刊名:Shanxi Medical Journal年,卷(期):2011,40(11)本文链接:/Periodical_sxyyzz201111023.aspx。