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尿液标本采集和质量控制（基本常识和要求）1、尿液标本采集的一般要求1.1.患者告知：尿液标本采集，应首先告知患者关于尿液标本留取的目的，以口头和书面的形式具体指导尿液标本留取的方法。
1.2.病人一般准备的提示：1.2.1.患者应处于安静状态，按平常生活饮食。
1.2.2.用于细菌培养的尿标本须在使用抗生素治疗前采集，以有利于细菌生长。
1.2.3.运动、性生活、月经、过度空腹或饮食、饮酒、吸烟及姿势和体位等可影响某些检查的结果。
1.2.4.清洁外生殖器、尿道口及周围皮肤，女性患者应特别避免阴道分泌物或经血污染尿液。
1.2.5.如采用导尿标本或耻骨上穿刺尿标本，一般应由医护人员先告知患者及家属有关注意事项，然后由医护人员进行采集。
采集婴幼儿尿，应由儿科医护人员指导，用小儿专用尿袋收集。
1.3.唯一标识：在尿液采集容器和检验申请单上，应准确标记患者姓名、性别、年龄、留尿日期和时间、尿。
量、标本种类等信息，或以条形码做唯一标识。
1.4.容器及材料准备 :1.4.1.容器要求：应具备以下特点：1.4.1.1.一次性使用，材料与尿液成分不发生反应，洁净（菌落计数小于104CFU/L）、防渗漏。
1.4.1.2容积50～100 ml，圆形开口且直径至少4～5cm。
1.4.1.3.底座宽而能直立，有盖可防止倾翻时尿液溢出，如尿标本需转运，容器还应为安全且易于启闭的密封装置。
1.5.采集时段尿（如24h尿）:容器的开口更大，容积至少应达2～3L，且在盖不透光。
1.6细菌培养:尿标本容器应采用特制的无菌容器，对于必须储存2h以上才能检测的尿标本，最好北能使用无菌容器。
1.7儿科:患者尿液采集使用专用的清洁柔软的聚乙烯塑料袋。
尿液标本采集系统。
1.8．离心管:用于尿液沉渣检验的离心管应清洁、透明、带刻度，刻度上应至少标明10ml、1ml、0.2ml，容积应大于12ml，试管底部呈锥形或缩窄形。
试管口尽可能具有密封装置。
最好使用一次性玻璃离心管或不易破碎的塑料试管。
2024尿液17-酮类固醇(17-KS)检测的临床意义17-酮类固醇(17-ketonesteroids z17-KS)是在17号碳原子上有一个酮基的所有类固醇物质的统称尿液中这类化合物主要为雄酮、脱氢异雄酮、原胆烷醇酮等，是肾上腺皮质激素及雄性激素的代谢产物。
17-酮类固醇在尿液中排泌，提示肾上腺和性腺皮质类固醇合成的速率。
成年男性三分之二的皮质类固醇来自于肾上腺，而成年女性的皮质类固醇则全部来自肾上腺。
酮类固醇的大部分是雄激素，刺激男性第二性征的发育。
因此，17-酮类固醇试验主要用于测定雄激素的产生，尤其是由肾上腺分泌的部分。
本试验的主要价值是筛查肾上腺和卵巢功能的紊乱。
检测方法17-酮类固醇测定应用最多的方法是Zimmermann呈色反应，虽然此反应的特异性不高，每种酮类固醇的生色反应不一，但是直至目前仍有许多实验室用这种方法检查肾上腺雄激素，仍然是临床用于评价雄激素状态的有效指标。
参考区间成年男性：28.5~61.8μmol∕24h(8.2~17.8mg∕24h);成年女性：20.8~52.1μmol∕24h(6.0~15.0mg∕24h);参考区间可因方法、仪器、试剂不同而有不同，因此，各实验室应根据试剂说明书和临床实践建立自己的参考区间。
注意事项1.在收集尿液的容器中加浓盐酸5ml防腐。
按常规方法收集24小时尿液,记录总尿量。
如不能及时进行测定，应将尿液样本置于4~8乙冰箱中，以免17-类固醇被破坏而导致测定结果降低。
2.由于本反应所显色泽不够稳定，比色操作应在10分钟内完成，大批量样本测定时应分批显色。
3.试剂要求商品化的无水乙醇和间二硝基苯应纯化后使用。
5mol∕L氢氧化钾去醛乙醇溶液不够稳定，不宜多配。
水解过程中加入甲醛可抑制非特异性色素的生成，但不改变类固醇化合物的结构和性质。
4.采血前准备在测定前,患者应停服带色素的药物和干扰测定反应的药物。
临床意义1.尿液中17-酮类固醇降低见于克兰费尔特综合征(KlinefeItersyndrome)z是一种男性原发性性腺功能减退症，临床表现为睾丸曲细精管玻璃样变性、睾丸萎缩、智力低下。
尿液检查报告尿液检查是临床常规检查之一，通过对尿液的化学成分、微生物、细胞等进行检测，可以帮助医生了解患者的肾脏功能、泌尿系统疾病情况，以及一些全身性疾病的诊断和鉴别诊断。
下面是一份尿液检查报告的详细解读。
一、外观和性状。
患者尿液外观清澈，无浑浊、沉淀物，颜色呈黄色，透明度较好，无异味。
二、化学检查。
1. pH值，6.0。
2. 蛋白质，阴性。
3. 糖，阴性。
4. 潜血，阴性。
5. 亚硝酸盐，阴性。
6. 胆红素，阴性。
7. 胆固醇酯酶，阴性。
三、微生物检查。
1. 细菌，阴性。
2. 酵母菌，阴性。
3. 红细胞，少许。
4. 白细胞，少许。
四、沉渣检查。
1. 上皮细胞，少许。
2. 颗粒管型，少许。
3. 透明管型，少许。
4. 红细胞管型，少许。
5. 白细胞，少许。
6. 结晶，无。
五、其他。
尿比重，1.020。
综合分析，根据尿液检查结果显示，患者尿液外观正常，化学成分正常，微生物检查结果阴性，沉渣检查结果显示少许上皮细胞、颗粒管型、透明管型、红细胞管型和白细胞，尿比重正常。
结合临床症状，初步判断患者泌尿系统无明显异常，但存在一定程度的泌尿系统感染或炎症。
建议，患者应适当增加饮水量，多饮水有助于排出体内废物和细菌，帮助泌尿系统排毒。
同时，患者应避免辛辣刺激性食物，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期复查尿液检查，以便及时发现和处理问题。
结语，尿液检查是一项重要的临床检查，可以帮助医生了解患者的身体状况，发现疾病的早期征兆。
患者在接受尿液检查后，应及时向医生咨询检查结果，了解自身状况，积极配合医生进行治疗和调理，以保持良好的身体健康。
尿液检查报告到此结束，希望对您有所帮助。
祝您身体健康！。
