吉西他滨联合替吉奥一线治疗晚期胰腺癌疗效及安全性评价

替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效观察李运华发表时间：2016-03-31T10:37:54.387Z 来源：《健康世界》2014年23期供稿作者：李运华卓德斌朱欧宁任剑书贺海辉孟庆玲[导读] 湖南中医药高等专科学校附属第一医院替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果较好，不良反应程度较轻，患例较少，患者的耐受性更好，明显改善了患者的生活质量，值得在临床中推广应用。

湖南中医药高等专科学校附属第一医院湖南株洲 412000摘要：目的：探讨分析替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果。

方法：选取我院2012年1月至2014年1月收治的30例局部晚期胰腺癌患者，随机分为观察组与对照组，各15例。

观察组患者给予替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗，对照组患者给予5氟尿嘧啶联合吉西他滨同步放化疗治疗，观察对比两组患者的治疗效果及不良反应情况。

结果：观察组患者的治疗总有效率为40.0%，对照组患者的治疗总有效率为53.3%，观察组稍高于对照组，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者不良反应程度较轻，患例较少，观察组患者的不良反应发生率为20.0%，对照组患者的不良反应发生率为53.3%，组间对比差异明显（P<0.05），具有统计学意义。

结论：替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果较好，不良反应程度较轻，患例较少，患者的耐受性更好，明显改善了患者的生活质量，值得在临床中推广应用。

关键词：替吉奥；吉西他滨；同步放化疗；局部晚期胰腺癌胰腺癌是一种消化系统恶性肿瘤，具有很高的发病率，通常很早就会出现转移，又因为其早期症状缺少特异性，当发现的时候，大部分已经处在晚期阶段，手术治疗效果不佳，预后较差，五年内的生存率低于10%[1]。

本文主要对替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床效果进行分析，现报告如下。

1．资料与方法1.1一般资料选取我院2012年1月至2014年1月收治的30例局部晚期胰腺癌患者，随机分为观察组与对照组，各15例。

gemox化疗方案Gemox化疗方案。

Gemox化疗方案是一种常用于治疗胰腺癌、结直肠癌和胃癌等消化系统肿瘤的化疗方案。

Gemox方案由吉西他滨（gemcitabine）和奥沙利铂（oxaliplatin）两种药物组成，通过联合应用，可以有效抑制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生存率和生活质量。

下面将详细介绍Gemox化疗方案的用药特点、疗效评价和不良反应管理。

一、Gemox化疗方案的用药特点。

1. 吉西他滨（gemcitabine），吉西他滨是一种抗肿瘤药物，通过抑制DNA合成和修复来阻止肿瘤细胞的增殖。

它主要用于治疗胰腺癌和非小细胞肺癌，对其他消化系统肿瘤也有一定的疗效。

吉西他滨可以通过静脉注射给药，通常每隔一周给药一次。

2. 奥沙利铂（oxaliplatin），奥沙利铂是一种铂类化合物，具有广谱的抗肿瘤活性。

它主要用于结直肠癌和胃癌的治疗，也可以与其他化疗药物联合应用。

奥沙利铂通过干扰DNA的复制和转录来抑制肿瘤细胞的增殖，通常每隔两周给药一次。

二、Gemox化疗方案的疗效评价。

Gemox化疗方案在治疗消化系统肿瘤方面取得了显著的疗效。

临床研究表明，Gemox方案可以显著延长患者的生存期和无进展生存期，提高肿瘤的缓解率和总体有效率。

对于晚期消化系统肿瘤患者，Gemox方案可以有效控制肿瘤的生长和扩散，减轻症状，提高生活质量。

三、Gemox化疗方案的不良反应管理。

1. 消化道反应，Gemox化疗方案常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、食欲减退等消化道反应。

患者在接受Gemox化疗时，可以通过饮食调理和药物治疗来缓解这些不良反应。

2. 血液系统不良反应，Gemox化疗方案可能导致白细胞减少、血小板减少和贫血等血液系统不良反应。

在化疗期间，患者需要定期监测血常规指标，必要时进行支持性治疗。

3. 神经系统不良反应，奥沙利铂可能引起感觉异常和神经病变等神经系统不良反应。

患者在接受Gemox化疗时，应密切关注自身感觉异常的变化，及时就医进行处理。

吉西他滨注射剂联合替吉奥胶囊治疗胰腺癌的临床研【摘要】目的：探讨胰腺癌治疗中吉西他滨注射剂联合替吉奥胶囊的效果与作用。

方法：于2020年度的1月至2020年度的12月因胰腺癌就诊于我院的72例病人进行调研，随机分组治疗（每组36例）。

对照组行吉西他滨注射剂常规治疗，观察组加替吉奥胶囊治疗，比较两组临床疗效。

结果：（1）观察不良反应发生率与对照组对照明显较高，但两组不良反应统计学分析无差异，χ2=0.727，P=0.393，比较无显著差异P＞0.05。

（2）观察组治疗有效率为33（91.7%），对照组治疗有效率为26（72.2%），观察组治疗有效率高于对照组，两组对照差异明显，（P＜0.05，如表1）。

结论：胰腺癌治疗中，吉西他滨注射剂联合替吉奥胶囊治疗方案效果优异，可提高治疗效果，此治疗方案值得临床应用与普及。

【关键词】吉西他滨注射剂联；替吉奥胶囊；胰腺癌；胰腺癌在临床治疗中属于常见、多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，据临床不完全收集、统计资料证实，最近几年因胰腺癌而就诊于我科室的病人呈逐年增高趋势[1]。

胰腺癌属于恶性肿瘤性疾病，疾病特殊，早发病早期并无明显、典型的临床症状，容易发生误诊与漏诊，进而延长病情，往往就诊时已经成为中、末期，给临床治疗增加难度[2-3]。

胰腺癌在临床治疗中，以对症治疗为主，常用治疗方案为药物治疗，我科室为了提升治疗效果，分别对病人实施吉西他滨注射剂单纯治疗，与联合替吉奥胶囊治疗2种方案。

为了调研上述2种治疗方案实施效果，于2020年度的1月至2020年度的12月，选择72例就诊于我科室的病人进行调研，具体实施情况见如下阐述与分析。

1资料与方法1.1一般资料于2020年度的1月至2020年度的12月因胰腺癌就诊于我院的72例病人进行调研，随机分组治疗（每组36例）。

对照组（36）：男20例，女16例；年龄52-75岁，平均（60.18±10.22）岁；观察组（36）：男21例，女15例；年龄53-75岁，平均（61.22±9.87）岁；两组性别、年龄等基础资料，组间比较，无显著差异，P＞0.05可比较。

替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌的临床研究范军达;孙涛【摘要】目的探讨替吉奥与吉西他滨单药对比治疗老年晚期胰腺癌的临床疗效.方法选取2014-07-2015-12在某院就诊的局部晚期胰腺癌患者60例作为本次的研究对象,将所有患者按照随机原则分为对照组与观察组,每组30例.给予对照组患者吉西他滨静脉注射.给予观察组患者替吉奥口服.记录两组患者的生存时间,比较6个月生存率与1年生存率.治疗前后检测两组患者的肿瘤标志物指标,对比CA199与CEA的变化.并比较两组患者的不良反应发生情况.结果观察组患者的6个月生存率与1年生存率分别为50.0％与33.3％,对照组分别为46.7％与33.3％,组间比较差异无统计学意义,P＞0.05;经过治疗,两组患者的CA199与CEA指标均明显改善,与治疗前比较,差异具有统计学意义,P＜0.05,但组间比较,治疗后的各项指标差异无统计学意义,P＞ 0.05;此次化疗中的不良反应主要为:消化道反应,主要表现为恶心、呕吐、腹泻、黏膜炎等;观察组患者的消化道不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义,P＞0.05,且均为Ⅰ～Ⅱ度.血液学毒性,主要表现为白细胞减少、红细胞减少、中性粒细胞减少等,观察组患者发生Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制者仅1例(3.3％),对照组则为9例(30.0％),组间比较,差异具有统计学意义,P＜005.结论使用替吉奥单药治疗老年晚期胰腺癌与吉西他滨单药治疗的近期疗效相近,但使用替吉奥的观察组患者不良反应率更低,能减轻患者痛苦,安全性更高.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2017(026)011【总页数】3页(P1205-1207)【关键词】替吉奥;吉西他滨;老年;晚期胰腺癌【作者】范军达;孙涛【作者单位】110034 沈阳二四二医院肿瘤血液科;110034 沈阳二四二医院肿瘤血液科【正文语种】中文由于胰腺癌患者早期缺乏典型的临床表现，确诊时多为晚期，不足20%的患者有手术机会[1]，该病恶性程度高，进展迅速，易转移，尽管手术、介入等多种方式积极治疗，患者预后仍然不佳，患者的中位生存时间为4～5个月，4%的患者生存期可超过5年，是消化系统恶性肿瘤中预后最差的疾病之一[2]，化疗是晚期胰腺癌的主要治疗方法，为最大限度的延长患者的生命，本研究选择2014-07—2015-12在我院就诊的局部晚期胰腺癌患者60例作为本次的研究对象，分别为随机分组的患者给予替吉奥和吉西他滨两种单药治疗，现报告如下。

替吉奥联合吉西他滨化疗、同步放疗治疗晚期胰腺癌28例疗效观察王磊;宋大安;黎世秋;蒋晓东【摘要】目的：探讨替吉奥联合吉西他滨化疗、同步放疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。

方法选择晚期胰腺癌患者28例，采用三维适形放疗，总剂量45～50 Gy，5周左右完成；放疗同时行同步化疗，方案：饭后口服替吉奥60 mg，2次/d，，第1～14天；静脉滴注，吉西他滨1000 mg/m2第1、8天，3周为1个疗程，放疗结束后1个月巩固化疗2～4个疗程。

观察治疗有效率、不良反应、生存率及中位生存期。

结果本组有效率为46．4％，主要不良反应为消化道反应、血液学毒性，患者可耐受，无死亡病例；中位生存期为17．5个月，1、2年生存率分别为42．9％和21．0％。

结论替吉奥联合吉西他滨化疗、同步放疗治疗晚期胰腺癌疗效较好，不良反应较轻。

【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】2页(P50-51)【关键词】胰腺癌;同步放化疗;替吉奥;吉西他滨【作者】王磊;宋大安;黎世秋;蒋晓东【作者单位】连云港市第一人民医院，江苏连云港222000;连云港市第一人民医院，江苏连云港222000;连云港市第一人民医院，江苏连云港222000;连云港市第一人民医院，江苏连云港222000【正文语种】中文【中图分类】R735.9胰腺癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤之一［1，2］。

早期胰腺癌常无明显症状，80% 的患者临床确诊时已为晚期，其中50%的患者发生转移，20%～30%的患者因病变晚期不能手术，5年生存率＜5%［3，4］。

同步放化疗是晚期胰腺癌的主要治疗手段，有助于提高患者的生存率。

2011年1月～2013年10月，我们采用替吉奥联合吉西他滨化疗、同步放疗治疗晚期胰腺癌患者28例，获得满意疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择胰腺癌患者28例，其中男19例、女9例，年龄40～75岁、平均55岁。

临床表现为腹痛、体质量减轻、黄疸及食欲下降等。

替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效观察摘要】目的：探究替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌的临床疗效。

方法：选自我院收治的32例晚期胰腺癌患者，随机分为实验组与参照组，各16例，实验组采取替吉奥与吉西他滨同步放化疗，在第1-28天，给予饭后口服替吉奥60mg，一天两次，同时在第1、8、28天给予吉西他滨，1000mg/m2。

参照组采取5氟尿嘧啶与吉西他滨同步放化疗治疗，在第1-5、24-28天给予5氟尿嘧啶，700mg/m2，吉西他滨的用法用量与实验组相同。

结果：实验组的总有效率为43.75%，1年生存率为56.25%，参照组的总有效率为31.25%，1年生存率为43.75%，实验组优于参照组，P>0.05，差异不具有统计学意义。

实验组患者治疗后的不良反应发生率低于参照组，P<0.05，患者的生活质量有明显的改善。

结论：替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌具有良好的临床疗效，且不良反应较轻，患者具有良好的耐受性值得临床推广应用。

【关键词】胰腺癌晚期替吉奥吉西他滨同步放化疗临床疗效【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）30-0388-02胰腺癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，早期胰腺癌基本无明显症状，多数患者在临床确诊时已经是晚期胰腺癌[1]。

同步放化疗是目前治疗晚期胰腺癌的主要方式，可以提高患者生存率。

针对我院收治的32例晚期胰腺癌患者采用不同方法进行治疗，替吉奥与吉西他滨同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌，获得了较好的临床效果，现将具体情况报告如下：1.资料和方法1.1 一般资料选自我院2012年4月-2013年2月收治的32例晚期胰腺癌患者，均已确诊为局部晚期胰腺癌，其中男20例，女性12例，年龄为50-71岁，平均年龄61.8岁，卡氏评分：在60-80分20例，大于80分12例，患者均无严重内科疾病，均未接受放化疗。

替吉奥与吉西他滨治疗老年晚期胰腺癌的疗效比较李　博　(佳木斯市中心医院,黑龙江　佳木斯　154002)[摘　要]　目的:探讨替吉奥㊁吉西他滨应用于老年晚期胰腺癌的临床治疗价值㊂方法:研究组老年晚期胰腺癌患者利用替吉奥治疗,对照组老年晚期胰腺癌患者采用吉西他滨治疗㊂结果:研究组疾病控制率(80.00%)显著高于对照组(62.22%),差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:应用替吉奥治疗老年晚期胰腺癌效果显著,有利于保障患者疗效及预后㊂[关键词]　老年晚期胰腺癌;替吉奥;吉西他滨;疗效对比 胰腺癌是消化系统病死率较高的恶性肿瘤之一,多数患者就诊时已处于疾病晚期,因此若失去手术治疗时机需接受化疗治疗,正确有效的化疗方案对保障患者疗效及预后具有重要价值[1]㊂因此,本文将选取我院2015年9月~2017年12月收治的90例老年晚期胰腺癌患者作为研究对象,分组研究替吉奥㊁吉西他滨应用于老年晚期胰腺癌的临床治疗价值,以期为提高患者疗效及预后提供可靠依据,现报告如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料:90例老年晚期胰腺癌患者经随机数字表法分为研究组㊁对照组,每组45例㊂研究组中男28例,女17例,年龄60~87岁,平均(72.36±0.36)岁,临床分期:Ⅲ期31例,Ⅳ期14例;对照组中男27例,女18例,年龄61~89岁,平均(72.34±0.39)岁,临床分期:Ⅲ期31例,Ⅳ期14例㊂两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2　方法1.2.1　治疗方法:研究组老年晚期胰腺癌患者利用替吉奥治疗,替吉奥[由山东新时代药业有限公司提供(国药准字H20080802)]给药2次/d,口服,40~60mg/次,即体表面积在1.25m2时口服40mg/次,体表面积范围1.25~1.50m2口服50mg/次,体表面积在1.50m2以上者口服60mg/次,连续服用2周后停药1周为1个周期,至少治疗2个周期㊂对照组老年晚期胰腺癌患者采用吉西他滨治疗,每周期第1天㊁第8天予以1000g/m2吉西他滨[由ELI LILLY AND COMPANY提供(注册证号H20160224)]静脉滴注,每28天为1个治疗周期,至少治疗2个周期㊂1.2.2　疗效判断标准:利用美国国家癌症研究所制定的实体瘤疗效评价标准(National Cancer Institute-Response Evaluation Criteria in Solid Tumors,NCI-RECIST)[2]评价两组老年晚期胰腺癌患者治疗效果:①完全缓解:病灶消失且维持时间不小于4周;②部分缓解:病灶经治疗后长径总和较之前缩小幅度不小于30%且维持4周;③稳定:病灶经治疗后长径总和较之前缩小幅度在30%以内或增大幅度在20%以内;④进展:病灶经治疗后长径总和较之前增大20%及以上,出现新发病灶㊂疾病控制率=(完全缓解例数+部分缓解例数+稳定例数)÷总例数×100%㊂1.3　统计学方法:采用统计学软件SPSS19.0对数据进行分析,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2　结果 两组老年晚期胰腺癌患者经不同方案治疗后,研究组疾病控制率为80.00%,对照组为62.22%,数据对比,差异存在统计学意义(P<0.05),见表1㊂表1 两组老年晚期胰腺癌患者治疗效果对比[例(%)]组别例数完全缓解部分缓解稳定进展疾病控制研究组455(11.11)12(26.67)19(42.22)9(20.00)36(80.00)①对照组453(6.67)10(22.22)15(33.33)17(37.78)28(62.22)　注:与对照组比较,①P<0.053　讨论 胰腺癌起病隐匿㊁病死率高,晚期患者中位生存期仅6~9个月㊂据相关资料统计认为[1],就诊时25%胰腺癌患者病情已处于局部晚期,而高达60%患者确诊时已发生远处转移,此类患者因失去外科根治性手术治疗时机需接受化学药物保守治疗(化疗)㊂但应注意的是,针对老年晚期胰腺癌患者而言,由于多数患者伴有不同慢性病,身体机能差㊁对化疗药物耐受性差,因此为化疗工作造成一定困难[2]㊂ 吉西他滨㊁替吉奥均属于现阶段临床用于治疗胰腺癌的一线药物,吉西他滨进入机体后可在特定酶作用下转化为吉西他滨一㊁二㊁三磷酸盐,通过对核糖核酸还原酶有效抑制从而达到阻碍肿瘤细胞DNA合成的目的,同时还能够对肿瘤细胞的扩散㊁分离等起到一定的抵制作用[3];替吉奥是一种氟尿嘧啶类药物,也是近年来推广使用的新型抗肿瘤药物,其主要成分为替加氟,给药后通过阻止氟尿嘧啶活化物降解㊁抑制5-氟尿嘧啶磷酸化等途径达到抗肿瘤效果[4]㊂研究表明[5],由于替吉奥相较于吉西他滨而言,具有血药浓度高㊁给药方便㊁安全性优等特点,更有利于老年晚期胰腺癌患者接受治疗㊂本文通过分组研究后证实,利用替吉奥治疗的研究组老年晚期胰腺癌患者治疗效果显著优于予以吉西他滨治疗的对照组,此结论与王文辉等人研究结果[5]相符㊂ 综上所述,应用替吉奥治疗老年晚期胰腺癌效果显著,有利于保障患者疗效及预后,值得今后实际工作中参考使用㊂5　参考文献[1]　周丽娜,王李强,徐海源,等.替吉奥单药及其联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床观察[J].肿瘤研究与临床,2015,27(5):328.[2]　赵亚楠,吴欣爱.替吉奥单药对比吉西他滨单药一线治疗老年晚期胰腺癌的疗效分析[J].中国实用医刊,2016,43(2):48.[3]　李　萍,范丽昕,张咏梅.单药替吉奥二线治疗含吉西他滨化疗失败的晚期胰腺癌的疗效分析[J].中国医学工程,2014,22(3):94.[4]　陈菊香,周红轩,马　兰,等.吉西他滨联合奥沙利铂或替吉奥对比吉西他滨单药治疗晚期胰腺癌临床观察[J].安徽医药,2015,19(2):359.[5]　王文辉,刘　武,彭振宇,等.单药口服替吉奥与单药吉西他滨对中晚期胰腺癌的综合疗效比较[J].实用癌症杂志,2016,31(4):632.[收稿日期:2018-04-23　编校:李晓飞]巴曲酶联合丁苯酞方案在急性脑梗死治疗中的应用分析杨　慧1,李洪滨2,侯丽淳1,关雪莲1,王秀萍1,王　辰1　(1.佳木斯大学附属第一医院神经内科,黑龙江　佳木斯　154002;2.佳木斯大学附属第一医院神经外科,黑龙江　佳木斯　154002)[摘　要]　探讨急性脑梗死患者治疗中应用巴曲酶与丁苯酚方案联合治疗的效果㊂方法:抽取急性脑梗死患者80例作为研究对象,入组对象临床资料完整,家属签署知情同意书愿意配合研究,按照1∶1比例分为观察组与对照组,对照组接受巴曲酶与奥扎格雷钠联合治疗,观察组接受巴曲酶与丁苯酚方案联合治疗㊂评价两组患者临床效果,记录不良反应,测定治疗前与治疗后神经功能缺损评分,实施统计学分析㊂结果:观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组均有不良反应,但比较差异无统计学意义(P >0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论:急性脑梗死患者接受巴曲酶与丁苯酚方案联合治疗可以明显提高疗效,更好地改善神经功能缺损症状,且安全性高,值得借鉴㊂[关键词]　急性脑梗死;巴曲酶;丁苯酚;神经功能缺损评分基金项目:佳木斯大学基础研究类面上项目(项目编号:JMSUJCMS 2016-032)通讯作者:侯丽淳 脑血管病在近几年发病率㊁致残率及死亡率均居高不下,其中急性脑梗死作为主要类型,占70%~80%,给患者㊁家庭及社会带来了严重的负担,为此积极治疗急性脑梗死,对于改善预后,减轻负担有着积极的意义[1]㊂作为神经科医师,如何控制脑血管病发展,缓解或消除后遗症发生[2],属于工作重点㊂巴曲酶属于常用药物,近期研究指出联合其他药物治疗可改善预后,为了探讨其联合丁苯酚方案治疗急性脑梗死的效果,我院对收治的80例患者进行研究,现报告如下㊂1　资料与方法1.1　一般资料:抽取我院2015年1月~2018年1月收治的急性脑梗死患者80例作为研究对象,入组对象临床资料完整,经临床表现㊁颅脑CT 等确诊满足脑梗死诊断标准[3],发病时间不超过2d,家属签署知情同意书愿意配合研究,同时排除不愿意配合研究㊁合并严重心㊁肝㊁肾等脏器病变等患者㊂按照1∶1比例分为观察组与对照组,对照组中男23例,女17例;年龄50~73岁,平均(59.7±5.6)岁;病程1~47h,平均(12.9±2.5)h㊂观察组中男24例,女16例;年龄52~75岁,平均(59.4±5.9)岁;病程1~45h,平均(12.4±2.9)h㊂两组患者在上述资料对比差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂1.2　方法:对照组接受巴曲酶(生产厂家:北京托毕西药业有限公司,生产批号:150123)与奥扎格雷钠(生产厂家:吉林敖东药业有限公司,生产批号:150214)联合治疗,而观察组接受巴曲酶与丁苯酚(生产厂家:石药集团恩必普药业有限公司,生产批号:150905)方案联合治疗㊂奥扎格雷钠2次/d,早8点与下午4点静脉滴注,每次80mg /100ml,巴曲酶2次/d,早8点与下午4点静脉滴注,每次25mg /100ml㊂同时在第1天㊁第3天㊁第5天采取巴曲酶静脉滴注处理,剂量依次为10UB㊁5UB㊁5UB㊂两组患者均以连续治疗14d 为1个疗程,。

吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期
胰腺癌的疗效和安全性
刘志
【摘要】摘要：目的探讨吉西他滨联合替吉奥方案（GS）一线化疗后替吉奥
维持治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性。

方法选取GS 方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60 例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各30 例。

对照组仅接受定期复查，观察组采用替吉奥进行维持治疗，比较两组近期疗效和不良反应发生情况。

结果观察组无进展生存期为（7.0 ±个1月.4，）总生存期为（9.1 ±
2.4 ）个月，均长于对照组的（ 4.3 ±（15.1.8 ）±个1月.3、）个月，差异具有统计学意义（t=8.306 、6.622，P<0.05 ）；观察组白细胞降低、恶心呕吐以及手足综合征发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05 ）。

结论
GS 方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的效果明显，可使患者的生存期得以有效延长。

【期刊名称】中国医学工程【年（卷）,期】2019（027）005
【总页数】3
【关键词】晚期胰腺癌；吉西他滨；维持治疗；安全性胰腺癌在临床上具有较高的发病率，其起病初期并无典型临床症状，因此很容易被忽视，当患者的疾病得到确诊时，大约85% 的患者已经出现淋巴结转移或远处转移，使得其无法接受手术治疗[1] 。

临床上对晚期胰腺癌患者进行治疗的主要方法为化疗，其中吉西他滨联合替吉奥方案（gemcitabine and S-1,GS ）方案的应用率较高。

本次研究选取GS 方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60 例，。

吉西他滨联合卡培他滨在转移性胰腺癌一线化疗中的疗效及安全性分析江小梅;彭杰文;萧剑军【摘要】目的分析研究吉西他滨联合卡培他滨在转移性胰腺癌一线化疗中的疗效及安全性.方法 23例初治转移性胰腺癌一线化疗接受吉西他滨联合卡培他滨:吉西他滨1 000 mg/m2,静脉滴注30 min,第1、8天;卡培他滨650 mg/m2,2次/天,口服,第1～14天;每3周1个疗程,评价它的总生存、无进展生存、客观缓解率、临床获益率、临床获益反应、糖类抗原19-9(CA19-9)缓解率和不良反应等.结果23例转移性胰腺癌患者中,4例出现部分缓解,6例获得疾病稳定,13例出现按肿瘤进展,总客观缓解率为17.4%,平均缓解持续时间为6.8个月,临床获益为43.5%,临床获益反应率为52.2%,CA19-9缓解率为65.2%,中位无进展生存为6.1个月,1年无进展生存率14.2%;中位生存时间为7.3个月,1年生存率为25.1%.绝大部分治疗相关不良反应是1至2级,最常见的3/4毒性反应为中性粒细胞减少.结论研究证实吉西他滨与卡培他滨联合方案可成为转移性胰腺癌一线化疗方案之一;同时,临床获益反应在疗效相近的化疗方案的选择上有着重要的指导作用.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2010(007)010【总页数】3页(P912-914)【关键词】胰腺癌;吉西他滨;卡培他滨;化疗【作者】江小梅;彭杰文;萧剑军【作者单位】广东省中山市人民医院肿瘤中心化疗科,528400;广东省中山市人民医院肿瘤中心化疗科,528400;广东省中山市人民医院肿瘤中心化疗科,528400【正文语种】中文【中图分类】R735.9胰腺癌是一种恶性程度极高的肿瘤，在发达国家癌症相关死亡中占第4位[1]。

由于具有明显的局部侵犯和远处转移的生物学特点，超过50%的胰腺癌在初诊时为发生远处转移。

临床上常表现为无痛性阻塞性黄疸、持续性腹痛及消瘦等，具有很差预后，未治疗的晚期患者平均生存仅为2至3个月。

吉西他滨联合替吉奥治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的效果蒽环类（anthracyclines）是治疗乳腺癌常用的化疗药物之一，但是由于患者对该类药物的耐药性越来越普遍，特别是在晚期患者中，蒽环类的治疗效果已经受到了一定的限制。

吉西他滨联合替吉奥（GEM + TDX）是一种新型的药物组合，主要用于治疗乳腺癌患者。

吉西他滨是一种贝类似物，它能够阻止DNA链的复制和转录，从而抑制癌细胞的生长和分裂。

替吉奥是一种单抗药物，它能够结合HER2受体，从而抑制癌细胞的增殖和转移。

通过联合应用吉西他滨和替吉奥，可以在不同的细胞周期和不同的分子机制上同时发挥作用，从而提高治疗效果。

近年来，一些临床研究对吉西他滨联合替吉奥在治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌方面的效果进行了研究。

一项名为EMBRACE的大型随机对照研究表明，相比于单独应用化疗药物，吉西他滨联合替吉奥能够显著提高患者总生存期和无进展生存期。

其中，在蒽环类耐药的患者中，吉西他滨联合替吉奥的肿瘤缩小率和生存期更高。

此外，这种联合治疗方案的安全性和耐受性也比较良好，主要不良反应包括恶心、呕吐、疲劳等轻度不适。

另外，还有一些小样本的研究也证实了吉西他滨联合替吉奥在治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌方面的效果。

例如，一项研究发现，在20名先前接受过化疗和蒽环类耐药的晚期乳腺癌患者中，应用吉西他滨联合替吉奥的疗效达到了38%的完全缓解 + 部分缓解率，比单独应用吉西他滨的疗效更高。

综合来看，吉西他滨联合替吉奥是一种有效的治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌的方案，可以显著提高患者的总生存期和无进展生存期。

但是由于相关研究的样本量和质量有限，还需要更多的研究来证实这种联合治疗方案的安全性和疗效。

在实践中，医生应该根据患者的具体情况来综合考虑吉西他滨联合替吉奥和其他治疗方案的应用。