2015年中医执业中医内科学

第一单元感冒细目一：概述一、感冒的概念及源流1.感冒的概念感冒是感受触冒风邪而导致的常见外感疾病，病情轻者多为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；病情重者多为感受非时之邪，称为重伤风。

在一个时期内广泛流行、证候相类似者，称为时行感冒。

临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。

2.感冒的源流感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》。

二、感冒与西医病名的关系细目二：病因病机一、感冒的常见病因——以风邪为主，可兼寒热暑湿等。

二、感冒的病机及转化感冒的病位在肺卫；基本病机为六淫入侵，卫表不和，肺气失宣。

细目三：诊断和类证鉴别一、感冒的诊断要点二、感冒与时行感冒的鉴别时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并他病，具有广泛的传染、流行性。

三、感冒与风温病早期的鉴别细目四：辨证论治一、感冒的辨证要点二、感冒的治疗原则感冒的治疗原则为解表达邪。

【须牢记的架构图】三、风寒束表、风热犯表、暑湿伤表等证候的主症、治法和方药1.风寒束表证主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

治法：辛温解表。

代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。

常用药：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红。

2.风热犯表证主症：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。

治法：辛凉解表。

代表方：银翘散或葱豉桔梗汤加减。

常用药：银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥、竹叶、芦根、牛蒡子、桔梗、甘草。

3.暑湿伤表证主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

2015年中医执业医师考试各科精华汇总中医内科速记中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。

）细目一肺系病症一、感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解1.风寒感冒：辛温解表、宣肺散寒－荆防败毒散或荆防达表汤2.风热感冒：辛凉解表、宣肺清热－银翘散3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表－参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙1.风寒咳嗽：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止咳散2.风热咳嗽：疏风清热、宣肺化痰－桑菊饮3.风燥咳嗽：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈平胃散合三子养亲汤5.痰热郁肺：清热肃肺、化痰止咳－清金化痰汤6.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤三、哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地。

1.发作期1）冷哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢半夏汤3）寒包热哮证：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4）风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤5）虚哮证：补肺纳肾，降气化痰--平喘固本汤2.缓解期1）肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤2）肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎四．喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，气阴两竭生脉散。

1．实喘1）风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散2）表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清泄痰热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：化痰降气－二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹：开郁降肺－五磨饮子2．虚喘1）肺气虚耗：补肺益气养阴－补肺汤合生脉散加减2）肾虚不纳：补肾纳气肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散4） 3）正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹五、肺痈：肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1.初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散2.成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散3.溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤4.恢复期：清热养阴，益气补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减六、肺痨阴月火合保真造1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2）虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸七、肺胀气平浊苏越，水泛真苓蒙涤痰。

中医执业考试内科归纳总结一、背景介绍中医执业考试是一项对中医学知识和技能进行评估的重要考试。

内科是其中一个重要的考试科目，涵盖了中医内科学的各个方面。

本文将对中医执业考试内科的相关知识进行归纳总结，并帮助考生更好地备考和应对考试。

二、常见疾病的病因与治疗1. 高血压高血压是内科考试中常见的疾病之一。

其病因主要包括肝火上扰、肾虚、脾虚等。

治疗中可采用平肝熄火、滋阴降压的方法，如常用的方剂有天王补心丸、降压片等。

2. 冠心病冠心病是心血管疾病中的常见病症，病因主要与心脏供血不足有关。

治疗上可采用活血化瘀、通络舒心的方法，如可用桃核承气汤、通心络口服液等进行治疗。

3. 消化性溃疡消化性溃疡是胃肠道疾病中的常见病症之一。

其病因主要与胃火上炎、脾胃虚弱等有关。

治疗中可采用清热解毒、健脾养胃的方法，如常用的方剂有黄连解毒片、金银花茶等。

4. 糖尿病糖尿病是内分泌系统疾病中的常见病症，病因与胰岛功能紊乱有关。

治疗上可采用养阴清热、健脾益气的方法，如常用的方剂有六味地黄丸、参茸养阴胶囊等。

三、脉象特点与辨证论治1. 脉象特点中医诊断中重要的一环是脉诊，掌握脉象特点对于准确判断疾病与辨证论治至关重要。

常见的脉象特点包括脉浮、脉沉、脉细、脉滑、脉数等，具体疾病对应的脉象特点可根据相关教材进行总结学习。

2. 辨证论治根据不同的脉象特点和病症，采取相应的辨证论治方法。

如脉浮数者，可用清热解毒药治疗；脉沉细者，可用温补中药治疗。

同时，考生还要熟悉常用方剂的用法用量以及适应症与禁忌症，确保在实践中能够准确运用。

四、常见药物的用法用量1. 中药用法用量中药使用的方法与剂数、用量等也是考试的重要内容。

例如，煎煮法、冷煎法、炮制法等都需要根据药物的性质和治疗要求来灵活应用。

2. 中药方剂的用法中医内科治疗中常用的中药方剂有很多，对这些方剂的用法用量进行熟练掌握是非常重要的。

考生应在备考中多进行方剂的辨析，如药物组成、药性、适应症等方面的内容，确保在考试中能够熟练使用相应的方剂。

肺系病证-喘证一、A11、清热化痰，宣肺平喘用于喘证的哪一个证型A、风寒袭肺B、表寒里热C、痰热郁肺D、痰浊阻肺E、肺气郁闭2、实喘的治疗原则是A、化痰平喘B、祛邪利气C、降气平喘D、降气化痰E、以上都不是3、喘脱危象，宜急服A、回阳救急汤B、苏子降气汤C、参附汤送服黑锡丹D、控涎丹E、紫金丹4、五磨饮子适用于喘证之A、上实下虚证B、痰浊阻肺证C、肺气郁痹证D、表寒里热证E、痰热郁肺证5、喘脱的病机为A、心气欲竭，脾肾阳衰B、心气欲竭，肺肾阳衰C、肾气欲竭，心肺阳衰D、肺气欲竭，肝肾阳衰E、肺气欲竭，心肾阳衰6、喘证持续不已的病位在A、心B、肺C、脾D、肾E、肝7、下列哪项不是实喘的表现A、呼吸深长B、吸入为快C、气粗声高D、痰鸣咳嗽E、脉数有力8、虚喘的治疗尤当重视A、治肺B、治脾C、治心D、治肝E、治肾9、下列哪项不是喘证的成因A、外邪侵袭B、肺气虚冷C、饮食不当D、劳欲久病E、情志失调10、喘证的病变部位在A、心、肺B、肺、肾C、心、肾D、脾、肾E、肺、脾二、A21、某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻煽。

咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄、质红，脉浮数。

治疗方剂宜首选A、麻黄汤B、小青龙汤C、麻杏石甘汤D、桑白皮汤E、三子养亲汤2、患者，男，70岁。

喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄白，脉弱无力。

治疗应首选A、三子养亲汤合二陈汤B、生脉散合补肺汤C、七味都气丸合生脉散D、参蛤散合金匮肾气丸E、苏子降气汤合二陈汤三、B1、A.麻黄汤B.小青龙汤C.麻杏石甘汤D.桑白皮汤E.七味都气丸<1> 、喘证风寒壅肺证的代表方宜首选A B C D E<2> 、喘证寒饮伏肺，复感外寒而引发者宜选用何方A B C D E<3> 、喘证肾阴虚者，不宜辛燥，宜选用何方A B C D E2、A.解表清里，化痰平喘B.清热化痰，宣肺平喘C.痰浊阻肺，宣肺平喘D.扶阳固脱，镇摄肾气E.补肾纳气<1> 、喘证痰热郁肺证的治法宜选用A B C D E<2> 、喘证正虚喘脱证的治法宜选用A B C D E<3> 、喘证肾虚不纳证的治法宜选用A B C D E3、A.风寒壅肺证B.表寒肺热证C.痰热郁肺证D.痰浊阻肺证E.肺气郁闭证<1> 、喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗，苔薄白而滑，脉浮紧。

01 感冒风寒束表辛温解表荆防败毒散或荆防达表汤主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

病机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。

治法：辛温解表。

代表方剂：荆防达表汤或荆防败毒散加减。

方歌：荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁，辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。

荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，外感身痛头项重，散寒祛湿并祛风。

常用药物：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红等。

类证鉴别：1.感冒与风温本病与诸多温病早期症状相类似，尤其是风热感冒与风温初起颇相似。

风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。

而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。

2.普通感冒与时行感冒普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。

在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。

若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。

时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。

02 咳嗽风热犯肺疏风清热，宣肺止咳桑菊饮主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

病机概要：风热犯肺，肺失清肃。

治法：疏风清热，宣肺止咳。

代表方剂：桑菊饮加减。

方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫清宣剂，风温咳嗽服之消。

常用药物：桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇杷叶等。

03 咳嗽痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤与咳喘鉴别主症：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。

2015中医执业医师中医内科学方歌整理：不寐不寐
1. 归脾汤
归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，
酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

2. 黄连阿胶汤
黄连阿胶鸡子黄，芍药黄芩合成方，
水亏火炽烦不卧，滋阴降火自然康。

朱砂安神丸
朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，
怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。

天王补心丹
补心地归二冬仁，远茯味砂桔三参，
阴亏血少生内热，滋阴养血安心神。

3. 安神定志丸
安神定志用远志，人参远志及龙齿，
茯苓茯神二皆用，心虚胆怯用此治。

4. 温胆汤
温胆夏茹枳陈助，佐以茯草姜枣煮，
理气化痰利胆胃，胆郁痰扰诸症除。

礞石滚痰丸
滚痰丸用青礞石，大黄黄芩沉水香，
百病多因痰作祟，顽痰怪症力能匡。

5. 龙胆泻肝汤
龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草，当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。

当归龙荟丸
当归龙荟用四黄，龙胆芦荟木麝香，黑栀青黛姜汤下，一切肝火尽能攘。

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肺系病证1. 风寒束表证：2. 风热犯表证：3. 暑湿伤表证：4. 气虚感冒：益气解表5. 阴虚感冒：滋阴解表A 外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺止咳3. 风燥伤肺：疏风清肺、润燥止咳若凉燥证（燥证+B 内伤咳嗽 1. 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳2. 痰热郁肺：3. 肝火犯肺：4. 肺阴亏耗：A. 发作期 1冷哮：宣肺散寒、化痰平喘2热哮：清热宣肺、化痰定喘3寒包热哮：4风痰哮证：5虚哮：附：喘脱危证镇纳虚阳，温肾平喘固脱，每次服用3-4.5克，温水送下B.缓解期 1肺脾气虚：2肺肾两虚：补益肺肾A.实喘 1 风寒壅肺：宣肺散寒2 表寒肺热：解表清里3 痰热郁肺：4 痰浊阻肺：5 肺气郁痹：气滞腹胀，便秘—加大黄以降气通腑（六磨汤）B.虚喘 1 肺气虚耗：补肺益气养阴中气虚弱，肺脾同病，清气下陷，食少便溏，腹中气坠—配合补中益气汤，补脾养肺，益气升陷2 肾虚不纳：补肾纳气3正虚喘脱：1 痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺外感风寒诱发，痰从寒化为饮，喘咳，痰多粘白泡沫，属表寒里饮证者，宗小青龙汤以温肺化饮饮郁化热：烦躁而喘，脉浮—小青龙加石膏汤（兼清郁热）2 痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘3 痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风4 阳虚水泛：5 肺肾气虚：喘脱危象—参附汤送服黑锡丹或蛤蚧粉（补气纳肾，回阳固脱）病情稳定阶段，可常服皱肺丸1. 初期：疏风散热，清肺化痰2. 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈热毒瘀结，咯脓浊痰，腥臭味严重合用犀黄丸3. 溃脓期：排脓解毒胸部满胀，喘不得卧，大便秘结，脉有力--桔梗白散4. 恢复期：清养补肺1肺阴亏损：滋阴润肺2虚火灼肺：滋阴降火3气阴耗伤：益气养阴4阴阳虚损：滋阴补阳1.虚热2.虚寒：温肺益气心系病证1 心虚胆怯：镇惊定志、养心安神2 心血不足：补血养心，益气安神津，脉细数。

3 阴虚火旺：滋阴清火、养心安神若阴虚而火不明显者若肾阴亏虚，虚火妄动，遗精腰酸+五心烦热、梦遗腰酸者4 心阳不振：温补心阳，安神定悸5 水饮凌心：肾阳虚衰，不能制水，水气凌心（心悸、喘咳、不能平卧，尿少浮肿）—6 瘀阻心脉：活血化瘀、理气通络7 痰火扰心：清热化痰，宁心安神8 邪毒犯心清热解毒1 心血瘀阻：活血化瘀、通脉止痛若气虚血瘀者，伴气短乏力，自汗，脉细弱或结代，当益气活血，用人参养营汤合桃红四物汤；若卒然心痛发作，可含化复方丹参滴丸，速效救心丸等活血化瘀，芳香止痛之品。

01 感冒-风寒束表-辛温解表-荆防败毒散或荆防达表汤
04 便血-脾胃虚寒-健脾温中，养血止血-黄土汤
05，中风-中经络-风痰入络证-祛风化痰通络-真方白丸子
10 心悸-心血不足-补血养心，益气安神-归脾汤
11 病痫心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹
17 胃痛-寒邪客胃-温胃散寒，行气止痛-香苏散和良附丸与真心痛鉴别
39 劳淋-无比山药丸-与癃闭鉴别
41阳痿-惊恐伤肾证-益肾宁神-启阳娱心丹加减
21 腹痛-饮食积滞-消食导滞，理气止痛-枳实导滞丸
28、胁痛-肝络失养-养阴柔肝-一贯煎
43 咳血阴虚肺热百合固金汤与吐血鉴别
48、紫斑-血热妄行-十灰散
49,消渴-中消-胃热（火只）盛-清胃泻火，养阴增液-玉女煎加减消渴
与瘿病鉴别
54 痹症痰於痹阻与痿证鉴别
55 痉证肝经热甚，与中风鉴别
58,乳癖-肝郁痰凝-疏肝解郁，化痰散结-逍遥蒌贝散
59,带下病-带下过多-阴虚夹湿证-滋肾益阴，清热利湿-知柏地黄汤加减与白浊鉴别
37，患者半月前出现双下肢疖肿，伴有发热，未及时治疗。

五天前出现眼睑浮肿，而后全浮肿，皮色鲜亮，尿少色赤，恶风发热，舌质红，苔薄黄，脉滑数。

与鼓胀相签别
隆鼻，肺热雍盛
胸痹气滞心胸疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散，与胃痛鉴别
小儿泄泻风寒藿香正气散。

A1型题1.中医内科学在宋代被称为A.疡医B.食医C.小方脉D.大方脉E.带下医2.寒凉派以“六气皆从火化”立论的医家是A.张元素B.刘完素C.张从正D.朱震亨E.张志聪3.下列哪项不属于《黄帝内经》的基本理论A.夸大整体观念B.运用阴阳五行C.正视脏腑经络D.六经论治伤寒E.确立治疗法则4.金元四大家中“攻下派”的代表医家是A.张元素B.张子和C.张璐D.张志聪E.张景岳5.叶桂对温病理论的贡献不包括哪项A.温邪上受,首先犯肺B.大法卫之后,方言气C.创造性施展“辨舌验齿”D.首创三焦辨证E.创立顺传、逆传学说6.下列哪项不属“内风”症状A.头目炫晕,心绪不宁B.手足颤抖C.昏迷,口眼?口呙?斜,角弓反张D.半身不遂E.目涩羞明,翳物攀晴7.人体正常之气不包括下列哪项A.元气B.原气C.卫气D.五脏之气E.旺气8.血证的表现一般分为A.吐血、便血、衄血B.血虚、血瘀、出血C.远血、近血、血瘀D.血热、血寒、血瘀E.血虚、血实、血瘀9.如何区别时行霍乱与普通霍乱A.欲吐不得吐B.同餐者集体发病C.泻下量多无度D.有无传染性E.与体质强弱直接相关10.下列哪项不属心病范围A.心悸肉痛B.遗精尿血C.忘记失眠D.惊悸癫狂E.耳聋眩晕11.下列“外风病机”哪项是错误的A.四季皆能伤人B.经口鼻或肌表而入C.先犯肺系D.消灼营血阴液E.为六淫之道12.对太阳中风证论述不正确的是A.为太阳经证之一B.恶风发烧汗出C.治宜调和营卫D.头顶强痛E.脉浮数13.中医治疗原则不应包括下列哪项A.整体论治B.补虚泻实C.治病求本D.动中施治E.八法运用14.下列哪项不属辨咳嗽寒热性质的依据A.痰的有无B.痰质稀稠C.咳嗽声音D.体质状况E.痰色15.肺痈的主要特征不包括下列哪项A.肺叶生疮,形成脓疡B.咳嗽胸痛,发烧,咯吐腥臭痰或脓血C.属内痈D.由热壅血瘀而成E.以生姜甘草汤为代表方剂16.下列哪项不属哮证主要病因A.外邪侵袭B.烟尘异味C.饮食不当D.体虚病后E.肝气郁结17.下列哪项不属喘证病因病机A.外邪侵袭B.胸阳不伸C.情志所伤D.脾肾虚弱E.痰浊壅盛18.下列哪项对肺胀病因病理的论述有误A.久病肺虚,多由内伤久咳,支饮,哮喘等引发B.病理特点是正虚邪实,虚实夹杂C.肺虚卫外不固,外邪乘虚侵袭D.病变可引起心、肝、脾、肾相应病变E.导致五脏阴虚19.下列哪项论述是不正确的A.痨瘵轻于肺痨B.肺痨有传染性,虚劳无C.肺痨不同于肺痿,但可转成肺痿D.肺痨属虚热,肺痈属实热E.虚劳之人易感染痨虫而患肺痨20.下列哪项痰饮(实证)治法方药有误A.痰饮轻型：温阳利水用苓桂术甘汤B.痰饮重型：攻逐水饮用甘遂半夏汤C.悬饮：泻肺降气攻逐水饮用椒目瓜蒌汤D.支饮：温肺化饮用小青龙汤E.溢饮：温中健脾化软用直武汤21.“通治血证大纲”不包括下列哪项A.止血B.消瘀C.补虚D.攻邪E.宁血22.下列哪项符合“燥热伤肺型”咳血主症的治法A.桑杏汤B.犀角地黄汤C.百合固金汤D.泻白散E.黛蛤散23.久病尿血,血色淡红,小便频数,夜尿频多.头晕耳鸣,精神困惫,腰脊酸痛, 舌质淡,脉沉弱.辨证应为A.心经移热型尿血B.脾不统血型尿血C.下焦热盛型尿血D.肾虚火旺型尿血E.肾气不固型尿血24.下列哪项主症适适用瓜蒌薤白半夏汤治疗A.胸闷如窒而痛,或痛引肩背B.胸中隐隐灼痛,时作时休C.胸痛彻背,背痛彻胸,感寒痛剧D.胸部刺痛,固定不移,天黑愈甚E.胸闷隐痛,偶然绞痛,遇冷肉痛加剧25.下列哪项忘记分型证治有误A.年老神衰：人参养荣汤B.心肾不交：心肾两交汤C.心肝血虚：六味回阳饮D.痰瘀痹阻：寿星丸E.心脾两虚：归脾汤26.癫狂的病因病理不包括A.阴阳失调B.七情内伤C.肝肾精亏D.痰迷心窍E.火邪乘心27.痫证症见有胸闷欠伸等先兆,旋即仆倒,不省人事,两目上视,口唇青暗,牙关紧闭,颈项侧扭,手足抽搐,或四肢抽掣,或喉中痰鸣,或口吐涎沫,属A.阳痫发生发火B.阴痫发生发火C.肝风痰浊D.肝肾阴虚E.阳热痰盛28.胃脘隐痛,遇寒或饥时痛剧,得温熨或进食则缓,喜暖喜按,面色不华,神疲肢怠,四末不温,食少便溏,或泛吐净水,舌淡而胖,边有齿痕,应见哪种脉象A.脉弦滑数B.脉沉细无力C.脉弦滑D.脉细而数E.脉弦或涩29.久吐或反复呕吐,或过劳或饮食不慎则恶心呕吐,或呕吐清涎,面色萎黄,疲倦乏力, 大便不实,或面色?白光?白,四肢不温,喜暖畏寒,大便稀溏.舌脉为A.舌淡苔薄白,脉沉细弱B.舌边红苔薄腻,脉弦滑C.舌正苔薄白,脉细滑D.知淡胖齿痕,苔滑,脉细E.舌苔白厚腻,脉滑30.下列哪项符合“呃声低怯,急促不连续,口舌干而未几饮,嘈杂,舌瘦嫩红而干”的选方A.寒邪客胃：丁香散B.胃火上逆：大黄甘草汤加柿蒂C.气逆痰阻：旋复代赭汤D.脾胃阳虚：理中汤加吴茱萸E.胃阴不足：益胃汤加柿蒂、杷叶31.“腹痛即泻,泻下急迫或泻而不爽,气息臭秽”应属下列哪型A.风寒B.暑湿C.脾虚D.伤食E.肝气32.下列对痢疾论述不正确的是A.夏秋季多见B.腹痛、里急后重C.便下赤白脓血D.病位在肠、与胃关系紧密亲密E.均为实证,有寒热之别33.腹痛的辨证要点不包括A.辨寒热B.辨虚实C.辨痛势缓急D.辨属气属血E.辨便秘与否34.便秘不包括下列哪项A.大便干结B.排便时间延长C.大便不干排便难题D.大便秘结不通E.矢气频作35.不能作为胁痛、胃脘痛、胸痹鉴别依据者为A.痛苦悲伤部位B.病史C.放射部位D.体位影响E.痛苦悲伤与时间关系36.茵陈蒿汤治疗A.阳黄湿热并重B.阳黄热重于湿C.急黄D.阳黄湿重于热E.阴黄寒湿阻滞37.蕴蓄治则要点不包括A.宜行气活血化湿(初期)B.宜行气化瘀消痰(中期)C.宜扶正祛邪(晚期)D.宜攻补兼施(全程)E.宜清里和表(初期)38.鼓胀与水肿的早期鉴别不能依靠哪项A.腹部筋脉显露与否B.有无血痣C.四肢肿与否D.腹部胁下有无有形?NF8FE?积E.病程久暂39.头空痛,眉棱骨痛,出血后痛重,属头痛血虚型,其治法为A.益气养阴B.养血补血C.化瘀补血D.温阳补血E.健脾生血40.中风概念不包括下列哪项A.溘然昏倒,不省人事B.半身不遂,言语不利或失语C.未经昏仆而半身不遂,口舌歪斜D.起病急,证候多,变化迅速E.又名“卒中”41.下列不属中风后遗证的证型是A.气虚血瘀型半身不遂B.风痰阻络型言语不利C.阴虚阳亢型半身不遂D.肾精亏虚型言语不利E.阴阳两虚型神志昏迷42.下列疟疾分型证治中选方不相宜的是A.温疟：清热疏表用白虎加桂枝汤B.寒疟：辛温达邪用柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮C.瘴疟(热)：辟秽除瘴用清瘴汤D.瘴疟(冷)：辟秽理气用正气散E.劳疟：扶养正气用常山饮43.淋证特征应除外A.小便频数短涩B.滴沥刺痛C.欲出未尽D.气急心悸E.小腹拘急或痛引腰腹44.小便不通或点滴不爽,排出无力,腰膝NB154软,形寒肢冷,面色白光白,神气怯弱,舌淡苔白,脉沉细而尺弱,证属A.肾阳衰惫型癃闭B.中气下隐型癃闭C.尿路梗阻型癃闭D.肝郁气滞型癃闭E.肺热壅盛型癃闭45.肺热津伤(上消),主症为A.烦渴多饮,口干舌燥B.尿量频多,形体消瘦C.尿频量多,手足心热D.多食善饥,烦渴引饮E.小便频数,形寒畏冷46.下列对耳鸣耳聋概念描述不正确者为A.均是听觉异常的症状B.耳鸣如蝉声,或如潮水,或细或暴C.耳聋又称重听D.二者常可兼见E.发病机理基本一致47.肢体无力兼有走路扭捏,精细动作差,说话不清,是A.风痱B.痿痱C.中风D.痿证E.风?ND62748.按痿证的理论,下列五脏痿证论述有误的是A.脾气热发为肉痿B.肾气寒发为骨痿C.肝气热则胆泄口苦为筋痿D.肺热叶焦则生痿辟足E.心气热则生脉痿49.下列哪项不属外感发烧与内伤发烧的鉴别要点A.起病及病程B.发烧特点C.伴随症状D.病因E.性别春秋50.虚劳又称虚损,其病因由禀赋不足,后天失调,病后失养,积劳内伤及哪项导致A.情志化火B.阴阳偏盛C.脏腑亏损D.久虚不复E.气血不足51.据史料记载,第一位兼治妇科病的医生应该是A.张机B.华佗C.扁鹊D.傅青主E.陈自明 52.我国现存最早的一部医籍对女子生理解剖及疾病均有论述的应该是A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《经效产宝》E.《济阴纲目》53.益气扶脾,养血调经法不适于哪组症状A.月经期后错,渐至停闭,伴心悸气短B.经期或经净后,小腹隐痛,按之痛减,经量少,伴少悸,神疲C.经行前期或经期,大便溏稀,伴神疲肢冷D.经期面目浮肿,伴腹胀腰酸E.经期四肢肿胀,伴胸脘闷,胁胀54.治疗月经先期的方药,哪一项是错误的A.补中益气汤(《脾胃论》)B.清经散(《傅青主女科》)C.丹桅逍遥散(《内科摘要》)D.两地汤(《傅青主女科》)E.温经汤(《妇人良方大全》)55.妊娠5～6个月泛起胎水过多,腹大异常,胸膈满闷,祖国医学称为“子满”,现代医学称为羊水过多,首选水剂是A.真武汤B.《全生》白术散C.五皮散D.五苓散E.《千金》鲤鱼汤56.我国第一部由国家出版的妇产科专著是A.唐·《经效产宝》B.宋·《妇人良方大全》C.明·《证治绳尺女科》D.清·《沈氏女科辑要》E.清·《医宗金鉴·妇科心法要决》57.产后大便艰难,数日不行,面黄肤燥腹无不适,舌淡脉细或虚而涩者治当A.养血润燥B.理气通便C.补益气血D.补肾通便E.主以补益,佐以攻下58.下列哪种产后病与血瘀无关A.产后腹痛B.胞衣不下C.产后痉证D.产后恶露不下E.产后恶露不绝59.瘀阻气逆而致产后血晕主方为：A.生化汤B.桃红四物汤C.夺命散D.四逆散E.发笑散60.关于新产后和哺乳期的生理特点哪项是错误的A.有恶露的排出,一月左右干净B.可见恶寒、怕风、微热自汗等C.下腹稍微阵痛D.十二小时可开始哺乳E.生理性闭经61.下列除哪项外均是经脉特点A.内属脏腑B.运行气血主干C.外络支节D.走行浅而易见E.表里相合62.强刺激轻易引起流产的穴位是A.合谷B.内关C.太冲D.关元E.中极63.耳鸣耳聋宜取下列何组穴A.翳风听会听宫侠溪B.翳风听会中渚侠溪C.翳风听会风池中渚D.翳风听会风池合谷E.翳风听会完骨瘛脉64.针炙调合阴阳的作用,主要是通过下列哪项完成A.腧穴的配伍和针炙方法B.体质因素和针刺方法C.腧穴和针刺手法D.体质因素和腧穴E.以上都不是65.关于拔罐法最早称为A.角法B.闪罐法C.竹筒法D.抽气法E.以上均不是66.哑门穴可以治疗除哪项外的各种病症A.癫狂痫证B.中风,痴呆C.颈项强直D.聋哑、癔病E.泄泻、脱肛67.灸法具有哪些治疗作用A.温通经络,行气活血B.祛湿逐寒,消肿散结C.回阳救逆D.防病保健E.以上均有68.支气管炎与急性上呼吸道感染最主要的鉴别症状或体征是A.胸痛B.肺部干湿性口罗音C.咳嗽D.发烧E.鼻咽部症状69.静点硝普钠治疗顽固性心力衰竭时,若血压显著下降,应加用A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.多巴胺D.肾上腺糖皮质激素E.异丙肾上腺素70.血清胃泌素增高伴胃酸增卓见于A.A型萎缩性胃炎B.B型萎缩性胃炎C.卓一艾综合征D.十二指肠球部溃疡E.胰岛β细胞瘤71.淋巴细胞占白细胞比例的正常值是A.0.1～0.3B.0.4～0.7C.0.5～0.6D.0.1～0.2E.0.2～0.472.下列哪种现象为血尿A.乳白色尿液混有血液B.淡黄色尿C.深黄色尿D.尿中有红细胞,外观淡棕红色E.尿中无红细胞,外观浓茶或酱油色73.肾炎产生水肿的主要因素是A.低蛋白血症B.球-管功能失衡C.毛细血管渗透渗出性增加D.盐皮质激素增多E.肾素分泌增多74.缺血性贫血最主要的指标是A.红细胞形态改变B.大便潜血阳性C.血清铁蛋白浓度降低D.血清铁含量降低E.治疗后有显著疗效75.支气管扩张大咯血的原因是A.支脉终末支扩张形成动脉瘤B.病灶部位毛细血管通透性增高C.支气管壁破坏D.感染所致粘膜充血水肿E.慢性溃疡蚀肺小血管76.肺心病心力衰竭哪种情况不使用强心剂A.心率大于120次/分B.两肺底湿口罗音C.气急发绀显著D.肺动脉高压E.感染控制,利尿剂无效77.乙肝型炎抗原-抗体复合物所致肝外常见症状是A.关节酸痛及蛋白尿B.呼吸道症状、咳嗽、气促C.剧烈腹痛D.发烧E.溶血B1型题78～81题A.汗出如油,伴肢冷脉微、呼吸低微、反应痴钝B.先寒战,后汗出C.汁色发黄而染衣,伴有身重疲倦,肢体浮肿,状如风水,口和不欲饮,舌苔黄腻D.清醒时汗出,动则尤甚78.自汗的临床表现是79.脱汗的临床表现是80.黄汗的临床表现是81.战汗的临床表现是82～83题A.止血、消瘀、宁血、补虚B.活血化瘀C.益气补血D.止血82.《血证论》提出的治血大法为83.通治血证大纲为84～85题A.血在便前来者B.血在便后来者C.血浊而色黯D.血清而色鲜84.脏毒为85.肠风为86～87题A.肾、肝、脾B.心、肺C.肝、脾D.脾、肾86.胸痹的病位在87.与胸痹发病紧密亲密相关的脏腑是88～89题A.有物有声B.有物无声C.有声无物D.无声无物88.呕为89.吐为90～94题A.甘姜苓术汤B.四妙丸C.右归丸D.左归丸E.身痛逐瘀汤90.腰痛如锥刺,昼轻夜重,痈有定处,方选91.肾阳虚型腰痛方选92.瘀血腰痛,方选93.腰部胀痛,把柄伴热感,方选94.腰部冷痛重着,转侧不利方选95～99题A.肢体瘫痪不遂伴口眼歪斜B.肢体无力兼有扭捏振颤C.肢体萎软伴关节强直或痛苦悲伤剧烈D.肢体软弱无力伴肌肉萎缩E.肢体不收伴意识障碍95.痿证是96.NB175证是97.风痱是98.中风是99.厥证是100～101题A.易黄汤B.完带汤C.止带方D.内补丸E.知柏地黄汤100.治疗脾虚带下的主方是101.治疗湿热带下的主方是102～103题A.肾气虚衰B.肝肾阴虚C.心肾不交D.肝气郁结E.冲任损伤102.绝经前后泛起烘热汗出,烦躁易怒,月经失调,主因是103.经行前后泛起情绪不宁,胸闷胁胀,不思饮食,主因是104～105题A.位于前正中线旁开0.5寸B.位于前正中线旁开2寸C.位于前正中线旁开4寸D.位于前正中线旁开6寸E.位于前正中线上104.云门是105.幽门是106～108题A.肝阳上亢B.气血不足C.痰湿中阻D.痰郁化火E.肝肾阴虚106.眩晕、头重如蒙、胸脘痞闷、恶心呕吐、少食多寐、舌苔白腻、脉滑辨证为107.眩晕,面色白光白,唇白不华,心悸少寐,神疲乏力,劳累即发,舌质淡,脉细弱,辨证为108.眩晕,腰酸膝软,烦劳或恼怒后加剧,口苦,舌红脉弦,辨证为109～110题A.齿介针B.锋针C.圆针D.是针E.铍针109.长一寸六分,针身圆柱形,针头卵圆,主用于推拿体表,不伤肌肉的针具是110.长四寸,宽二分半,形如剑,用治痈脓的针具是111～112题A.空气飞沫传播B.水、食品传播C.虫媒传播D.血清或血液制品传播E.泥土传播111.甲型病毒性肝炎是由112.乙型病毒性肝炎是由113～116题A.蒜臭B.粪臭C.尿臭D.肝臭E.烂苹果味113.糖尿病酮症酸中毒见于114.慢性肾功能不全见于115.肝性昏迷见于116.有机磷中毒见于117～120题A.四肢无力,血钾减低B.四肢无力,脑脊液蛋白细胞分离C.四肢无力,手套、袜套样感觉障碍D.四肢无力,休息后减轻,流动后加重E.四肢无力,肓胛带骨盆带萎缩117.周期性瘫痪118.多发性神经炎119.进行性肌营养不良120.重症肌无力答案：1.D 2.B 3.D 4.B 5.D6.E7.E8.B9.D10.B11.D12.E13.B14.D15.E16.B17.B18.E19.A20.E21.D22.A23.D24.A25.C26.C27.A28.B29.A30.E31.B32.E33.E34.E35.E36.B37.E38.E39.B40.D41.E42.E43.D44.A45.A46.C47.B48.B49.E50.D51.C52.A53.E54.E55.E56.E57.A58.C59.C60.A61.D62.A63.B64.A65.A66.E67.A68.E69.C70.C71.E72.D73.C74.C75.A76.E77.A78.D79.A80.C81.B.82.A83.A84.C85.D86.B87.A88.A89.B90.E91.C92.E93.B94.A95.D96.C97.B98.A99.E100.B 101.C 102.A103.D104.D105.A 106.C107.B108.A109.C110.E 111.B112.D113.E114.C115.D 116.A117.A118.C119.E120.D A2型题121.王×,男,30岁,近二日泛起恶寒,发烧,鼻塞声重,喷嚏,时流清涕,咽痒 ,痰清稀色白,无汗,头痛,肢节痛苦悲伤,舌苔薄白而润,脉浮紧,应为A.感冒(风热感冒)：辛凉解表,清肺透邪,葱豉汤B.感冒(气虚感冒)：益气解表,葱豉汤合参苏饮C.感冒(风寒感冒)：辛温解表,宣肺散寒,荆防败毒散加减D.感冒(风寒感冒)：辛温解表,宣肺散寒,参附再造丸加减E.感冒(风湿感冒)：辛温解表,散风除湿,葱白七味饮122.某患者,男,60岁,呼吸浅短难续,动则喘促愈甚,喘甚则张口抬肩,倚息不能平卧,声低气怯,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸闷,心慌,畏寒汗出、舌淡紫或舌淡而有瘀斑,脉沉细数无力.应为A.肺胀(肺肾气虚)：平喘固本汤B.肺胀(肺气虚)：越婢加半夏汤C.肺胀(肾阴虚)：六味地黄丸D.肺胀(肺阴虚)：百合固金汤E.肺胀(肺肾阴虚)：桑白皮汤123.某女,10岁,因食不洁之物,泛起下痢赤白,以赤为主,肛门灼热,腹痛,里急后重,口粘泛恶,舌苔黄腻,舌质红,脉滑数.应A.清热化湿解毒,佐以调气行血导滞B.清热凉血解毒C.温化寒湿,佐以行气D.温补脾肾,涩肠固脱E.健脾益气,清热化湿124.冯×,男,34岁,胁痛反复发生发火3年余,当年患肝炎,经治疗后基本痊愈,但在工作劳累、天气异常、情志失宁的情况下,胁痛时有发生发火,近3年来,发生发火较频,皮肤干燥面色黎黑 ,形体瘦弱,纳谷不香,口干苦、大便干,潮热盗汗,五心烦热,腰酸乏力,舌红少苔、脉细弦而数.应为A.肝气郁结：用柴胡舒肝散B.瘀血停着：用旋复花汤加减C.肝胆湿热：用龙胆泻肝汤D.肝阴不足：用一贯煎E.肝血不足：用补血方125.病人头胀而眩晕,因烦劳或恼怒而加剧,兼见偏头痛,烦急易怒,面红目赤、口苦?口恶?心 ,少寐多梦,耳鸣如潮,舌质红,苔黄糙,脉弦.A.平肝潜阳,补脾益肾：六味地黄汤B.祛湿化痰,理脾定眩：半夏天麻白术汤C.平肝潜阳,清火熄风：天麻钩藤饮D.祛瘀通络,活血通窍：通窍活血汤E.补心肝血,益心肺气：八珍汤126.某病人小便中混有血液,头晕耳鸣,消瘦神疲,颧红潮热,腰膝酸软,舌质红 ,脉细数为A.尿血,小蓟饮子B.尿血,知柏地黄丸C.尿血,归脾汤D.尿血,无比山药丸E.尿血,金匮肾气丸127.月经的产生与哪些脏腑关系最紧密亲密A.心、肝、肾B.脾、肺、肝C.肝、心、肺D.肾、脾、肝E.肝、肺、肾128.产后小腹刺痛,按之痛甚,恶露量少,色紫暗有块,胸胁胀满,舌质略暗,脉弦涩,用方应选A.肠宁汤B.四物汤C.小建中汤D.生化汤E.胶艾汤129.某女,月经18～20天一行,量多色深红,质粘稠,气量心胸烦躁,面红口干,便干溲黄,舌红苔黄,脉数,治法是A.清热凉血止血B.养阴清热调经C.清肝解郁凉血D.清热凉血调经E.清热凉血固冲130.经前小腹灼热痛苦悲伤拒按,经色紫黯,质稠有块,带下黄稠,舌红苔黄腻,脉滑数,治法是A.清热活血,化瘀止痛B.清热除湿,化瘀止痛C.清热解毒,除湿止带D.清热除湿,化瘀止带E.清热凉血,化瘀止痛131.女患者,妊娠6个月,咳嗽1个月,干咳无痰,头晕目炫,手足心热,咽干口燥 ,两颧红赤,午后有微热.舌红少苔,脉细滑数.治法应是A.疏风散寒,宣肺止咳B.宣肺清热,化痰止咳C.清热润肺,化痰止咳D.健脾燥湿,豁痰止咳E.养阴润肺,止嗽安胎132.刘××,女,28岁,浴后感寒,全身不适,次晨发现嘴角右斜,自感面部肌肤麻痹不仁,微恶风寒,舌淡苔白,脉浮.治宜首选下列哪组穴位A.水沟十二井劳宫B.地仓颊车合谷C.太溪照海鱼际D.肝俞脾俞肾俞E.颊车中极地机133.女,48岁.眩晕欲仆,兼见形体肥胖,时感胸痞心烦,苔厚腻,脉滑.针灸取穴为A.脾俞百会气海足三里B.风池肝俞行间侠溪C.丰隆中脘内关头维D.膻中外关百会太冲E.以上都不是134.男性,20岁.因发烧汗出,微恶风寒,头胀痛,咳嗽痰稠,口渴鼻燥,脉浮数 ,苔薄黄,舌尖红,欲求针灸治疗.应选经脉为A.手太阴、手阳明、足太阳B.手太阴、手阳明、足少阳C.手太阴、手阳明、手少阳D.手太阴、手阳明、手太阳E.以上都不是135.20岁女大学生,患“慢性鼻窦炎”多年,涕黄浊量多,鼻塞重而持续,头晕头重,以前额为重,神倦纳呆,苔腻,脉滑数.针灸治疗除局部穴外,可取A.合谷列缺少商B.合谷列缺行间C.合谷列缺阳陵泉D.合谷列缺足三里E.合谷列缺商阳136.青年女性,形体消瘦,干咳,胸疼,夜间发烧,时有盗汗,应初步诊断为A.支气管扩张B.肺炎C.急性支气管炎D.慢性支气管炎E.肺结核137.右心功能不全最早泛起的特异性体征是A.发绀B.肝大C.水肿D.颈静脉怒张E.颈静脉怒张和肝颈静脉回流征阳性138.女性,41岁,不规则发烧4周.最高体温41℃,最低37.5℃.此例最不可能患哪种疾病A.病毒性感染B.细菌性感染C.恶性淋巴瘤D.结缔组织病E.肉芽肿性疾病139.男性,38岁,左颈部淋巴结肿大1月.淋巴结活检组织病理学为纤维化伴局限性坏死,有中性粒细胞,嗜酸粒细胞,浆细胞,淋巴细胞及组织细胞浸润,其间可见大量里-斯细胞.其组织分型为A.霍奇金病淋巴细胞为主型B.霍奇金病结节硬化型C.霍奇金病混合细胞型D.霍奇金病淋巴细胞耗竭型E.非霍奇金淋巴瘤滤泡性混合细胞型140.女,46岁,既往有泌尿系统感染史,中段尿培养阳性.1周来尿频、尿争急、腰酸 .尿常规：蛋白280mg/L,红细胞0～1/HP,白细胞+/HP,尿亚硝酸盐还原试验阳性,这提示尿中有A.结核杆菌B.粪链球菌C.白色念珠菌D.大肠杆菌E.淋球菌141.女,61岁,咳嗽、气促,不能平卧4天.体查：端坐,血压12.8/13kPa,心率11 0次/分.右下肺呼吸音消失；左下肺有湿性?口罗音.胸透；右胸第3前肋以下呈外高内低致密暗影,左肋膈角变钝.胸水常规：淡黄色,比重1.016,蛋白质24g/L,乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L,红细胞418/μl,白细胞79/μl,未查到癌细胞和结核菌.首先考虑.A.结核性肋膜炎B.癌性胸腔积液C.血性胸腔积液D.漏出液E.化脓性肋膜炎A3/A4型题共用题干(142～143题)男性,32岁.咳嗽气粗,咯大量白粘痰,胸胁胀满而痛,面赤身热,口干欲饮,舌苔黄厚腻 ,舌质红,脉数.142.治法宜选用A.清肺平肝降火B.清热化痰肃肺C.疏风清热肃肺D.健脾燥湿化痰E.温化痰湿宣肺143.方宜选用A.麻杏石甘汤B.泻白散C.清金化痰汤D.竹叶石膏汤E.黛蛤散共用题干(144～146题)刘×,女,29岁.头部外伤后泛起头痛经久不愈,把柄固定不移,痛如锥刺,舌质紫,苔薄白,脉细涩.144.证属A.肝阳头痛B.痰浊头痛C.瘀血头痛D.肾虚头痛E.以上都不是145.治宜A.活血化瘀B.化痰降逆C.养阴补肾D.平肝潜阳E.以上都不是146.方药选用A.天麻钩藤饮B.通窍活血汤C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.以上都不是共用题干(147～149题)刘×,男,67岁,气愤后溘然昏倒,不省人事,牙关紧闭,口噤不开,两手握固,大小便闭 ,肢体强痉.147.若见症还有面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,苔黄腻,脉弦滑而数,治宜A.祛风养血通络B.滋阴潜阳,熄风通络C.清肝熄风,辛凉开窍D.豁痰熄风,辛温开窍E.益气回阳,救阴固脱148.若见症还有面白唇暗,静卧不烦,四肢不温,痰涎壅盛,苔白腻脉沉滑缓,方药宜选A.急用苏合香丸并用涤痰汤B.急用安宫牛黄丸,并用羚羊角汤C.急用局方珍宝丹,并用羚羊角汤D.急用苏合香丸,并用温胆汤E.以上都不是149.若病情进一步发展而泛起目合口张,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遗 ,肢体软瘫,舌痿,脉微欲绝,此时治宜A.清肝熄风,辛凉开窍B.益气回阳,救阴固脱C.豁痰熄风,辛温开窍D.滋阴潜阳,熄风通络E.以上都不是用题干(150～153题)患者男性,55岁.有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,劳动后尤甚,易外感,体倦乏力, 恶风,舌苔薄白,脉细弱.150.该患者治疗首选A.麻杏石甘汤B.桂枝汤C.玉屏风散D.当归六黄汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤151.前日该患者昼寝受凉,汗出恶风,时发寒热,周身酸楚,舌苔薄白,脉象浮缓 ,治疗当A.益气固表B.调和营卫C.固涩敛汗D.滋阴降火E.化湿和营152.方药宜选A.桂枝汤加味B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤C.当归六黄汤D.龙胆泻肝汤E.玉屏风散153.若患者出汗特点为半身出汗,宜配合下列哪个方剂A.补阳还五汤B.麻黄附子细辛汤C.甘麦大枣汤D.四妙丸E.麦味地黄丸共用题干(154～155题)男性,11岁,患儿自幼常有夜间遗尿,每晚有时一次至两次,需家人将其唤醒,形体较瘦弱 ,精神不振,食欲减退,脉沉细,舌淡,苔薄白.154.正常儿童应在年满几岁即不发生夜间遗尿的是A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁155.患儿以上这些症状及舌脉表现应辨证为A.心肾不交B.心火上炎C.肾所不足D.脾虚下陷E.以上都不是156.遗尿病症的取穴应是以下哪组穴最佳A.四神聪、神庭、关元、太白B.关元、中极、三阴交、肾俞、膀胱俞C.关元、阴陵泉、三阴交D.中极、阴陵泉、足三里E.以上都不是共用题干(157～158题)患者男性,25岁,两天前因发烧37.8℃,恶心呕吐,右下腹痛苦悲伤,诊为阑尾炎(肠痈)拒绝手术治疗,要求针灸157.根据特定穴中的特殊治疗作用应选A.募穴B.合穴C.荥穴D.背俞穴E.以上都不是158.以下哪组穴治疗肠痈最合适A.足三里、阑尾、曲池、天枢B.足三里、阑尾、上巨虚、合谷。

2015中医执业医师中医内科学方歌整理：泄泻泄泻
1. 藿香正气散
藿香正气腹皮苏，甘积陈苓朴白术，
夏曲白芷加姜枣，风寒暑湿并能除。

胃苓汤
胃苓汤 (平胃+五苓散)
平胃散
平胃散是苍术朴，陈皮甘草四般药
除湿散满驱瘴岚，调胃诸方从此扩
或合二陈或五苓，硝黄麦曲均堪着
若合小柴名柴平，煎加姜枣能除疟
又不换金正气散，即是此方加夏藿
2. 葛根黄芩黄连汤
葛根芩连甘草伍，用时先将葛根煮，
内清肠胃外解表，协热下利喘汗除。

3. 黄连香薷饮(黄连、香薷、厚朴)
纯阳正气丸
纯阳正气用藿香，陈皮茅术半夏襄，
丁香白术白茯苓，官桂再配青木香。

4. 保和丸
保和山楂莱菔曲，茯苓夏曲连翘取，
炊饼为丸白汤下，消食和胃食积去。

枳实导滞丸
枳实导滞曲连芩，大黄泽术与茯苓，食湿两滞生郁热，胸痞便秘效堪灵。

5. 痛泻要方
痛泻要方用陈皮，术芍防风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。

血府逐瘀汤
血府逐瘀四逆散，四物生地归芍芎，桔梗牛膝通气血，在加桃仁与红花。

四逆散
阳郁厥逆四逆散，等分柴芍枳实甘，透邪解郁理肝牌，肝郁脾滞力能堪。

6. 参苓白术散
参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，积梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

7. 四神丸
四神故纸与吴萸，肉寇五味四般齐，大枣生姜同煎合，五更肾泻最相宜。

桃花汤
桃花汤中赤石脂，干姜粳米共用之; 虚寒下痢便脓血，温涩止痢最宜施。

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