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护理规章制度（通用14篇）护理规章制度（通用14篇）在当下社会，我们每个人都可能会接触到制度，制度是国家法律、法令、政策的具体化，是人们行动的准则和依据。
拟定制度需要注意哪些问题呢？以下是小编精心整理的护理规章制度，仅供参考，希望能够帮助到大家。
护理规章制度篇1一、查对制度（一）、医嘱查对制度1、录入医嘱后，应做到班班查对。
2、录入医嘱者与查对者均必须签全名或盖章。
3、临时医嘱要记录执行时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。
4、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行。
保留用过的空安瓿。
5、整理医嘱后，必须经第二人查对。
6、护士长应每周总查对医嘱一次。
（二）、服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液前必须严格进行三查八对。
三查：备药前查、备药中查、备药后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
2、备药前要检查药品的质量、注意水剂、片剂有无变质，安瓿针剂有无裂痕。
有效期和批号，如不符合要求或标签不清者不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药物，给药前询问有无过敏史。
使用毒麻、限剧药品时，要经反复核对，用后保留安瓿。
用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
5、发药或注射时，如病人提出疑问。
应及时查清，方可执行。
（三）、输血查对制度1、查采血日期，血液有无凝血或溶血，并查血袋有无裂痕。
2、查输血单与血袋标签上的姓名、血型、库血号是否相符，交叉配血报告上有无凝集。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型、库血号及血量。
4、输血前交叉配血报告必须经二人核对无误后方可执行。
5、输血完毕，应保留血袋，以备必要时送检。
（四）饮食查对制度1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，对床号、姓名及饮食种类。
2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、开饭时在病人床前再查对一次。
二、值班、交接班制度1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作确、及时地进行。
护理规章制度（10篇）护理规章制度(10篇) 在充满活⼒，⽇益开放的今天，⼈们运⽤到制度的场合不断增多，制度是要求⼤家共同遵守的办事规程或⾏动准则。
那么你真正懂得怎么制定制度吗？以下是⼩编精⼼整理的护理规章制度，仅供参考，希望能够帮助到⼤家。
护理规章制度1 ⼀、护理⼈员应坚守⼯作岗位，履⾏职责，准确及时完成各项治疗和护理⼯作。
⼆、护理⼈员上岗后，护⼠长应认真执⾏全院统⼀⼯作时间规定，安排好各班次。
三、每班下班前，必须认真交接班（⼝头、书⾯、床旁），⼿术室洗⼿护⼠必须对⼿术患者的全过程负责，⼿术中途不得换⼈。
四、发现违反劳动纪律者（上班看杂志、⼲私活等），按质控管理规定执⾏。
五、按医院考勤制度，护理⼈员如提出休假申请，休假由护⼠长根据病区⼯作情况统筹安排，报请主管部门审批。
六、遇特殊情况（如家有急事，本⼈⾝体不适等）应提前⼀天请假，护⼠长在不影响⼯作的前提下，酌情安排休假。
七、凡轮值中、夜班时，⼀般不得休假，确因⾝体⽣病需要休病假者，应提前⼆⼩时将病假证明交护⼠长，由护⼠长安排夜班。
电话请假⼀律⽆效。
⼋、各班⼀律不累计时数补休。
护理规章制度2 ⼀、消毒隔离制度 医院⼯作⼈员着装整齐，不得穿⼯作服进⼊⾷堂、图书馆、会议室、⾏政办公室及其他公共场所。
严格执⾏消毒隔离制度及⽆菌技术操作规程。
诊疗护理处臵前后要洗⼿，执⾏注射⼀⼈⼀针⼀管⼀使⽤，换药⼀⼈⼀份⼀⽤⼀消毒，晨间护理湿式扫床⼀刷，床旁桌做到⼀桌⼀⼱，体温表使⽤前后分开浸泡消毒处理。
常规器械消毒灭菌合格率100％，⽆菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换⼀次，⽆菌持物镊每周更换⼀次，注明更换⽇期、消毒液名称和浓度。
⽆菌物品均要写明灭菌⽇期，有灭菌指⽰带灭菌有效期为7天。
消毒⽤碘酊及酒精注明浓度并每⽇更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，⽆菌溶液注明开瓶时间及⽤法。
消毒柜清洁⼲燥，柜内消毒液每周更换⼀次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。
护理十大核心制度护理十大核心制度是目前医院和护理机构中十个重要的管理制度，它们是：人员管理制度、岗位职责制度、考核评估制度、质量管理制度、安全管理制度、信息管理制度、规章制度、医患沟通制度、危机处理制度以及学习培训制度。
这些核心制度的建立和实施，对于提高护理工作的质量和安全至关重要。
首先，人员管理制度是指通过科学的人员配置、考核与激励等手段，建立健全的人员管理制度。
在医院中，护理人员是关键环节，他们直接负责患者的护理工作。
因此，通过合理的人员配置，能够避免人力不足或资源浪费的情况。
同时，通过考核与激励机制，能够调动护理人员的积极性和责任感，提高他们的工作效率。
其次，岗位职责制度是指明确护理人员的岗位职责，确保各个岗位的工作任务得到合理分配和落实。
通过岗位职责制度，能够明确护理人员的责任范围，减少工作交叉或责任模糊的情况，提高工作效率和工作质量。
考核评估制度是指通过科学的考核和评估手段，对护理人员的工作进行定量和定性的评估。
护理工作的考核和评估是不可或缺的，它能够发现护理人员的不足和存在的问题，为进一步改进工作提供参考。
质量管理制度是指建立和实施一套用于保证护理工作质量的全过程管理制度。
通过建立一套完善的质量管理制度，能够规范护理工作的每个环节，并及时发现和解决可能存在的问题，提高工作质量和安全。
安全管理制度是指通过建立和实施护理安全相关的管理制度，确保患者和护理人员的安全。
护理工作本身存在一定的风险，因此，通过安全管理制度，能够预防和减少事故的发生，并及时处理紧急情况，保障患者的生命安全。
信息管理制度是指通过现代信息技术手段，对护理工作进行科学管理。
通过信息管理制度，能够提高工作效率和质量，减少工作纰漏和错误，保护患者的隐私和个人信息的安全。
规章制度是指明确护理工作所需遵循的规则和制度。
通过规章制度，能够约束护理人员的行为和工作方式，确保护理工作的规范和有序进行。
医患沟通制度是指建立和实施医患之间有效沟通的机制。
护理规章制度有哪些
《护理规章制度有哪些》
护理规章制度是指医院或医疗机构为了规范护士的行为和工作，保障患者安全和提高医疗质量而制定的一系列规定和标准。
这些规章制度包括以下几个方面：
1. 护理操作规范：包括护理操作的标准流程、操作步骤、注意事项等，确保护士在工作中能够按照统一的标准进行操作，减少误操作和事故发生。
2. 护理质量评价标准：医院会制定一些护理质量评价的标准和指标，用于评估护士的工作表现和护理质量，以此来提高护理水平和服务质量。
3. 护理纪律规定：包括护理人员的行为规范、职业道德、工作纪律等，要求护士在工作中遵守规定，不得擅离职守、违反纪律、给患者造成伤害等行为。
4. 薪酬和福利制度：医院会对护士制定详细的薪酬和福利方案，包括工资、奖金、加班费、福利待遇等，保障护士的合法权益。
5. 安全管理制度：包括护理工作中的安全操作规范、应急预案、医疗事故处理程序等，确保患者和护士的安全。
6. 学术培训制度：医院会为护士制定详细的学术培训计划，包括进修、培训课程、学习时间安排等，提高护士的专业技能和
知识水平。
总而言之，护理规章制度对于医院和护理人员都是非常重要的，可以规范护理工作、提高护理质量、保障患者安全和提高医疗服务水平。
一级医院护理规章制度第一章总则第一条为了规范护士的工作行为，提高护理服务质量，保障患者的生命安全和健康，根据国家有关法律法规和卫生部门的政策规定，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于我院全体护士，在医院从事医疗护理工作的过程中应严格遵守。
第三条护士应遵守医德、护理伦理，保守医疗秘密，维护患者合法权益，提供优质安全的护理服务。
第二章护理操作规范第四条护士应按照医嘱和护理规范，正确、及时地为患者提供各项护理服务，并记录相关护理措施。
第五条护士在进行护理操作时应注意个人卫生，保持手部清洁，避免交叉感染的发生。
第六条护士在为患者进行注射、输液等操作时，应按规定的流程、方法和时间进行，确保操作准确无误。
第七条护士在医嘱下进行药物管理时，应仔细核对患者的身份和用药情况，避免用药错误。
第八条护士在进行护理操作时，应注重沟通，与患者建立良好的沟通互动，倾听患者的需求和意见，关心患者的情绪和感受。
第三章专科护理规范第九条护士在从事专科护理工作时，应具备相应的专业知识和技能，做到熟练掌握相关护理操作。
第十条专科护士应定期参加相关专业培训和学习，不断提高自身的专业水平和服务质量。
第十一条专科护士在为患者提供专科护理服务时，应严格按照专科护理标准和操作规范进行操作，确保服务质量。
第四章突发事件处理第十二条护士在发生急救、病情恶化等突发事件时，应及时应急处理，稳定患者病情，报告医生，协助医生进行处置。
第十三条护士在处理突发事件时应冷静、果断，避免发生二次伤害，保障患者的安全和健康。
第十四条护士在发生传染病或疫情等突发事件时，应严格遵守防控措施，做好个人防护，确保自身和他人的安全。
第五章护理质量评价第十五条医院将定期对护士的护理服务进行质量评价，根据评价结果对护士进行奖惩或培训等措施。
第十六条护士在接受医院的质量评价时，应积极配合，对评价结果认真反思，并不断改进提高自身的护理服务质量。
第十七条护士应树立以患者为中心的工作理念，不断提高服务意识，改善服务态度，提升服务质量。
护理院护理规章制度第一章总则第一条为了规范护理院护理工作，保障医疗安全，提高护理质量，根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等有关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于护理院内的护理工作及相关管理活动。
第三条护理院应当建立健全护理质量管理体系，包括护理服务质量、护理安全、护理人员培训、护理文书管理等各个方面。
第四条护理院应当严格执行国家规定的护理标准和流程，不断提高护理服务水平，为患者提供安全、优质、高效的护理服务。
第二章护理组织管理第五条护理院应当设立护理部，护理部设专人分管质量管理，负责护理质量管理工作。
第六条护理部应当根据医院规模、科室设置和患者需求，合理配置护理人员，保证护理工作的正常开展。
第七条护理人员应当具备国家规定的资格和条件，遵守护理工作纪律，严格执行护理操作规程。
第八条护理院应当建立护理人员培训制度，定期组织护理人员进行业务培训和技能考核。
第三章护理工作管理第九条护理人员应当严格遵守工作时间规定，按时上下班，不得迟到、早退、擅自离岗。
第十条护理人员应当认真执行各项治疗和护理工作，保证护理质量，及时观察患者病情变化，发现异常情况立即报告医生。
第十一条护理人员应当严格执行交接班制度，接班人员应当认真检查交班内容，发现问题及时处理。
第十二条护理人员应当做好护理文书管理，准确、及时、完整地记录护理过程和患者病情变化。
第十三条护理人员应当遵守药物管理制度，正确执行药物剂量、给药时间、给药方式，确保患者用药安全。
第四章护理安全管理第十四条护理院应当建立健全不良事件管理制度，对护理过程中的不良事件进行监测、报告、分析和改进。
第十五条护理院应当建立责任制护理制度，明确护理人员职责，保证患者安全。
第十六条护理院应当制定应急预案，组织护理人员进行应急演练，提高护理人员应对突发意外事件的能力。
第五章罚则第十七条护理人员违反本制度的，应当按照医院相关规定给予相应的处罚。
第十八条护理人员违反法律法规的，依法追究其法律责任。
医院护理工作规规章制度第一章总则第一条为规范医院护理工作，保障患者生命安全和健康，提高护理质量，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院所有护理人员，包括护士、护理助理等。
第三条护理人员应当具备专业知识和技能，能够独立完成护理工作。
第四条护理人员应当恪守职业道德，尊重患者的人格和尊严，维护患者的合法权益。
第五条护理人员应当听从医嘱，按照医疗程序和护理要求，认真履行护理工作。
第六条医院将根据护理人员的表现情况，进行表扬奖励或者处罚处理。
第七条护理人员应当不断提高自身的专业水平，参加继续教育培训，提升护理质量。
第八条本规章制度由医院护理部负责解释和执行。
第二章工作责任第九条护理人员应当遵守职业操守，恪尽职守，保障患者的安全和健康。
第十条护理人员应当严格执行医嘱，保证医疗治疗的有效性。
第十一条护理人员应当及时响应患者的需求，提供温馨的护理服务。
第十二条护理人员在工作中应当互相合作，共同完成护理任务。
第十三条护理人员在工作中应当保护患者的隐私，不得泄露患者的个人信息。
第十四条护理人员在工作中发现异常情况应当及时向医生报告并采取紧急措施。
第十五条护理人员在工作中应当遵守医疗制度，不得私自调整治疗方案。
第十六条护理人员应当保持工作环境的整洁和卫生，做好护理记录和报告。
第十七条护理人员应当积极参加科室会诊和病例讨论，提高护理水平。
第十八条医院将根据护理人员的工作表现进行绩效评定，奖惩结合。
第三章工作流程第十九条护理人员在接收患者时应当核对患者的基本信息和医嘱，了解患者的病情和需求。
第二十条护理人员在给患者进行护理时应当细致入微，注意护理技巧和方法。
第二十一条护理人员在给患者进行输液时应当保持输液通畅，注意输液速度和药物配比。
第二十二条护理人员应当配合医生进行护理评估，根据患者的情况调整护理方案。
第二十三条护理人员应当及时向医生报告患者的情况和变化，协助医生进行诊疗。
第二十四条护理人员在进行护理记录时应当详细准确，不得遗漏重要信息。
护理规范规章制度一、总则第一条为加强医院护理工作管理，提高护理质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等相关法律法规，制定本规范。
第二条本规范适用于我国境内所有医疗机构的护理工作管理和护理人员行为规范。
第三条护理工作应以患者为中心，遵循科学、规范、安全、温馨的原则，全面提高护理服务质量。
第四条医疗机构应当建立健全护理管理体系，明确护理工作职责，保障护理人员合法权益，提高护理人员业务素质和工作能力。
二、护理组织管理第五条医疗机构应当设立护理部，负责全院护理工作的管理和指导。
护理部应当设有专职负责人，具备相应的管理能力和业务水平。
第六条护理部负责制定护理管理制度、护理工作流程、护理技术操作规程等，并组织实施。
第七条护理部应当定期对护理工作进行质量评估，对存在的问题及时整改，不断提高护理质量。
第八条医疗机构应当根据患者需求和护理人员数量，合理配置护理资源，保障护理工作顺利开展。
三、护理人员行为规范第九条护理人员应当遵守国家法律法规，遵守医疗机构的规章制度，恪守职业道德，尊重患者权利。
第十条护理人员应当具备良好的业务素质，定期参加业务培训和学习，提高护理技术水平。
第十一条护理人员在工作中应当严格执行护理操作规程，遵循无菌操作原则，防止交叉感染。
第十二条护理人员应当密切观察患者病情变化，及时报告医生，并采取相应措施。
第十三条护理人员应当做好护理记录，记录真实、准确、完整，不得伪造、篡改、销毁。
四、护理服务质量第十四条护理服务应当注重人性化、个体化，满足患者身心需求。
第十五条护理人员应当加强与患者的沟通，耐心解答患者疑问，给予心理支持。
第十六条护理人员应当关注患者生活护理，提供舒适的生活环境，促进患者康复。
第十七条护理人员应当积极参与健康教育，提高患者自我保健意识和能力。
五、监督管理第十八条医疗机构应当加强对护理工作的监督管理，建立健全护理质量控制体系。
第十九条医疗机构应当定期对护理人员进行考核，对不合格者及时调整，确保护理安全。
护理18项核心制度护理18项核心制度是指护理工作中的重要规章制度，其目的是为了规范护理人员的行为举止，提高护理质量，保障患者的生命安全和生活品质。
下面是关于护理18项核心制度的内容介绍：1.患者隐私权制度：尊重患者的隐私权，保护患者的个人隐私信息。
2.护理安全制度：确保护理工作的安全进行，预防医疗事故的发生。
3.文化因素制度：尊重患者的文化差异，提供文化敏感的护理服务。
4.感染控制制度：严格执行感染控制措施，预防交叉感染的发生。
5.药品管理制度：合理使用药物，严格按照规定程序使用和管理药品。
6.病例记录制度：准确记录患者的病情和护理过程，保持病例的完整性和可读性。
7.护理操作规范制度：按照规范、标准的护理操作进行工作，确保护理质量。
8.三岗位制度：护士分为值班、白班和夜班三个岗位，确保护理服务的连续性。
9.急救制度：熟悉急救操作规范和技巧，能够正确、迅速地处理急救情况。
10.病房清洁制度：定期进行病房清洁消毒，保持病房环境的清洁和整洁。
11.标准护理操作规程制度：护理人员要掌握并执行标准护理操作规程。
12.交接班制度：每个班次之间要进行交接班，将患者的情况和问题进行沟通。
13.护理巡视制度：定期进行护理巡视，及时发现和解决患者的问题。
14.护理质量评估制度：定期进行护理质量评估，分析存在的问题并采取改进措施。
15.家属和患者教育制度：向家属和患者提供护理教育，提高其健康意识和自我护理能力。
16.护理队伍建设制度：护理人员要参加相关培训和学习，不断提升自身的专业能力。
17.护理设备管理制度：使用和管理护理设备要符合相关规定，确保设备的正常使用。
18.值班制度：确保24小时不间断的护理服务，保障患者的安全和舒适。
以上18项核心制度是护理工作中的重要规范，护士们要严格按照制度要求进行工作，保证护理质量，为患者提供安全、有效的护理服务。
同时，医院和护理部门也应加强管理和督促，确保制度的执行和落实。
护士规章制度（5篇）护士规章制度护士规章制度（精选5篇）护士规章制度篇11、值班人员应严格遵照护理管理制度，服从护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
2、交班前，主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录，重点巡视危重人和新人病人，在交班时安排好护理工作。
3、每班必须按时交接班，接班者提前1 5 min到科室，阅读护理记录，交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。
4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作，处理好用物品，为接班者做好用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于接班者工作。
遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。
5、早交班时，由夜班护士报告病情，全体人员应严肃认真地听取夜班交班扣之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房，床边交接病情及病房管理情况。
6、交班内容包括：①病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数，以及新入院病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人情变化及心理状态。
②医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，未完成的工作，应向接班者交代清楚。
③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮，以及基础护理完成情况，各种导管和通畅情况。
④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等，全名。
7、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作实情况。
8、其余班次除详细交接班外，均应共同巡视病房，进行床边交接班。
9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责;接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
10、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰，重点突出。
护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性，运用医学术语。
一、消毒隔离制度医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。
严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。
诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。
常规器械消毒灭菌合格率100％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换一次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。
无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为7天。
消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。
消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。
冰箱每周消毒保养次，物品放置有序，无过期物品。
治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与垃圾分开。
病室每天通风换气，地面每日用湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。
治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。
紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过1000小时更换。
便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。
厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。
凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。
医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。
放射科要求一律使用一次性漱口杯。
门诊化验单一律要经消毒后才能发出。
门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。
二、分级护理制度医生根据病人病情开具护理等级医嘱，护士根据医嘱实施分级护理。
特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。
一、急救药品、器材齐备，适用，保证应急使用。
二、设专人昼夜守护，严密观察病情变化，应急处理及配合得力。
三、制订执行护理计划，特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。
四、做好各项基础护理及家属的安慰，无护理并发症。
一级护理：危重病员、大型手术后病员需重点观察的病员等。
一、按病情需要准备急救物品，保证使用。
二、满足病人需求，做好生理、心理及社会的整体护理。
三、根据病情需要制订、执行护理计划，护理记录完整、准确、规范。
四、每30分钟巡视病人一次，密切观察病情变化、药物反应及效果，监测体温，脉搏、呼吸、血压，发现病情变化及时报告医生并积极参加抢救。
五、做好基础护理，无护理并发症。
二级护理：病情较重、生活不能完全自理的病员。
一、卧床休息，根据病人情况，可作适当活动。
二、每2小时巡视一次，注意观察病情及特殊治疗用药后效果。
三、做好基础护理，协助翻身，加强口腔、皮肤护理，防止并发症。
四、给予生活上必要的照顾，如洗脸、擦身、送饭、送便器等。
三级护理：病情较轻或恢复期病员。
一、责任护士认真履行职责。
二、严格执行疾病护理常规，按时完成治疗和护理。
三、每日测量体温、脉搏、呼吸～次，经常巡视病情，发现病情变化及时处理。
四督促病人遵守院规，保证休息，注意病人饮食情况。
三、查对制度一、转抄医嘱必须写明原医嘱及转抄医嘱日期、时间及签名。
转抄医嘱后，须查对无误方可执行，并做到每班查对。
护士长每周参加总查对次。
二、临时即刻执行的医嘱，需经二人查对无误，方可执行。
并记录执行时间，执行者签名。
三、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须重述一遍，然后执行。
并督促医生及时补开。
服药、注射、输液查对制度：一、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。
二、三查：操作前、操作中、操作后查；三、七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。
四、二、备药前要检查药品质量，注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
五、三、摆药后必须经第二人核对方可执行。
六、四、易过敏药物，给药前应询问有无过敏史。
使用毒、麻、限、剧药时，要经过反复核对，用后要保留安瓿，以便必要时查对。
给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
七、五、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时查清，方可执行。
四、护理例会制度每月一次，由护士长主持，全院护士参加，传达上级指示，总结和安排工作，对护理质量进行分析及改进，统一护理标准，组织护士学习，交流工作经验，表扬护理人员中的好人好事。
介绍新业务、新技术和护理工作发展方向，开展学术交流和业务活动，护士素质教育，表彰先进。
五、护理查房制度护理查房包括行政、业务、教学查房；一、护理行政查房：重点查病区管理、岗位责任制、规章制度的执行情况，服务态度及护理工作计划贯彻落实情况；二、护理业务查房包括教学查房：查基础护理、专科护理工作及新业务、新技术开展情况，讨论重症护理或选择有指导意义的病例，从病人的诊断、治疗、护理效果及其互相之间影响，进行分析、评价，总结经验，找出差距，制定出新的护理计划。
护理长每月查房二次行政、业务查房各一次，做好查房记录及资料保存，以便总结经验。
六、护士值班、交接班制度医院实行24小时值班制。
当值人员应严格遵照医嘱和服从安排坚守岗位履行职责保证各项治疗护理工作准确、及时进行。
未经医务科科长同意护士不得擅自调换班次。
严格按分级护理要求巡视病人发现病情变化在职责范围内给予处置并应向值班医生反映。
遇重大问题及时向业务副院长汇报。
值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作处理好用过的物品。
如遇特殊情况未完成工作必须详细向下一班交待并与接班者共同做好工作方可离开。
书面交班按《福建省病历书写规范》的要求书写。
口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况，各种处置完成情况，昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况各种导管固定和引流情况等。
对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接接班时发现问题由交班者负责接班后如因交接不清发生差错事故或物品遗失应由接班者负责。
七、护理文件书写制度各班护理人员按护理文件书写规范和要求认真执行。
转抄医嘱和各种护理记录应使用蓝黑墨水笔，不得随意涂改，如有错误须划去并签名，以示负责。
所有文件均需放置一定地点，用后立即归还原处，整份文件不得分散放置。
任何文件未经批准不得携出、撕毁。
所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管，不得随意交给病人、家属或无关人员翻阅。
出院病人病历，应按规定排列整齐，由主管医师填好住院小结后，按规定时间由病案室收回保管。
病区护士交班报告本按要求认真书写，用后保留一年备查。
八、护理健康教育制度病人教育：包括病人入院的健康教育和出院指导。
一在临床护理中，对患有各种疾病住院需要做某些诊断性检查或治疗以及手术病人，责任护士按护理程序的方法，评估病人健康状况，系统地收集资料，根据病人及家属的需要和理解能力进行针对性教育，讲解有关疾病知识、饮食营养及服药指导，锻练与休息方面的知识，使之很好地配合医疗和护理，减少疾病复发和并发症。
二出院指导：护士提供给病人出院后防止疾病复发的预防和护理方法，以及一些辅助器械的使用注意事项，必要时交待随访时间。
集体教育：利用门诊候诊时间和病区工休会集体教育，讲解一般卫生常识、常见病、多发病、季节性传染病的预防以及计划生育、简单的急救知识，要作口头讲解或配合录像、幻灯、模型等进行宣教。
文字教育：利用黑板报、宣传栏、科普小册子、图片、健康教育处方等进行卫生宣传教育。
九、护理执业人员准入制度一、从事临床护理的工作人员，必须遵守《中华人民共和国护士管理办法》。
二、护理人员必须持有效护士执业注册证上岗。
三、护理人员必须按规定每两年注册一次，每年继续医学教育学分不得低于25分(其中I类学分不少于5分)。
四、凡无注册证者，不允许从事临床护理工作。
五、供应室消毒员必须持证上岗。
十、护理人员工作守则一、遵守各项规章制度，具有慎独、诚实、自律的工作作风和良好的医德医风，按要求着装，佩戴胸牌上岗。
二、向新入院患者作好入院介绍，根据病情作好健康知识宣教；进行入院评估，了解患者需求，使其尽快适应环境接受治疗。
三、语言文明、态度诚恳，对个别患者提出的不合理要求，耐心解释，做到既体贴关怀，又要掌握原则，使用文明用语，做到来有迎声，问有答声，走有送声，做到"四不"(不推、不硬、不冷、不顶)。
四、遵守保护性医疗制度，有关病情恶化、预后不良等情况，由负责医师或上级医师向患者进行解释，尊重患者权利、人格，在检查、治疗、手术和护理操作前应进行恰当的告知，涉及患者隐私时，应用屏风遮拦。
五、对手术患者作好术前访视、解释安慰工作，交代术中配合及术前、术后的注意事项、康复锻炼等。
六、严格执行消毒、隔离制度，生活垃圾和医用垃圾分类放置，及时处理。
七、不得擅离工作岗位，不在办公室聊天、会客、打闹，无特殊情况不打私人电话，不准干私活和看非医学报刊杂志。
八、诚实慎独，工作踏实，掌握"十知道"(危重病人的姓名、年龄、诊断、阳性体征、目前病情、主要治疗用药、心理、饮食、排泄、睡眠)和护理的核心制度（交接班制度、查对制度、分级护理制度），急危重病人抢救制度。
十一、护士行为规范一、护士仪表仪容整洁简约，端庄文雅，淡妆上岗。
不戴影响护理操作的饰物，不浓妆艳抹，给人以亲切、端庄、纯洁、文明的印象。
燕帽整洁，头发前不过眉，后不过肩。
护士服整洁、平整、无破损，胸牌、护士表佩带整齐，不留长指甲，不涂指甲油，说话轻、走路轻、关门轻、做事轻。
二、护士举止举止端庄，稳重大方，符合人体力学原则，站姿、坐姿、走姿保持最佳生理姿势。
三、护士谈吐对患者语言亲切、语气温和、语音亲晰，交流中认真倾听，解答时语调适中，使用尊称和敬语；做到来有迎声、问有答声，走有送声，为病人创造一个温馨的休养环境。
四、相关礼仪（一）电话礼仪：接电话时文明用语，响铃不要超过三声，还话时要态度和蔼，言简意赅，用语文明。
（二）接待门诊患者礼仪：接待患者时，姿势端正，背部挺直，面向并注视患者，表情和蔼自然，切忌举目四看，心不在焉。
（三）接待住院患者的礼仪：患者入院主动介绍医院环境，主管医师和主管护士，对患者进行健康教育，若患者有疑问时，应耐心细致地解释。
患者出院时要做好出院指导。
（四）接待手术患者的礼仪：术前做好充分的疏导工作，教会患者如何对待手术以及术中配合、术后注意事项等。
（五）接待急诊患者的礼仪：要求急诊护士行动敏捷，技术熟练，具备良好的心理素质和行为习惯，必须有较强的应变能力，做到急而不慌，忙而不乱，争分夺秒，处理果断。
（六）接待老年患者的礼仪：对待老年人切忌直呼其名、床号，以免引起老年人的不愉快，有的老年人由于视、听、嗅及触觉功能减退，造成不同程度的语言交流障碍，护士尽量采用接触、手势、面部表情和身体姿势等多种方式与患者交流。
