精神病人的家庭康复图文

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组织管理网络的建立
精神卫生部际联席小组 省精防领导小组---省康办（或精防办）
市县精防领导小组---精防办 街道乡镇千人单位精防领导小组
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政府领导 各部门分工协作
卫生 民政
纳入社区卫生服务网络，业务指导、人员培训， 治疗与康复训练
在扶贫救济、社区服务等方面作出安排
公安
管理肇事肇祸精神病人，惩治歧视侮辱精 神病人的不法分子
的阶段逐步发展到形成一套较为完整工作模
式、有较为完善工作方法的稳步发展阶段，
取得了显著成效。“十一五”期间，精神病
防治康复工作纳入《中国残疾人事业“十一
五”发展纲要》，卫生部、公安部、民政部、
中国残联共同制定了《精神病防治康复“十
一五”实施方案》，使更多的精神病患者受
益。 在《精神病防治康复“十一五”实施方
• 不过，有些人虽不具备遗传因素和 上述性格特征，但在心理创伤、躯 体疾患、颅脑损伤、中毒、感染， 以及内分泌、代谢紊乱等致病因素 的作用下，仍有可能会患精神病。 另外，还有一些人发生精神病的原 因至今尚不清楚，有待科学家们去 努力探索。
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五、在精神病认知上存在的几个问 题
• (一)精神病能否彻底根治 • (二)精神病会不会遗传 • (三)精神病人能不能结婚、生育
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新开展工作地区重点工作：
• 动员部署，统一认识 • 建立健全工作体系 • 调查摸底 建档立卡 • 人员培训 • 落实治疗康复措施
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已开展工作地区：
• 提高内涵质量和治疗康复效果 • 解决好以下两个问题： • 贫困精神病人医疗救助 • 开展精神病患者康复训练
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3、治疗与康复训练相结合
• 治疗形式：门诊、住院、家庭病床、 社区治疗

什么是精神疾病、精神病、精神残 疾？

精神残疾：指精神病人病情持续一年以上 未痊愈，从而影响其社交能力和在家庭、 社会应尽职能上出现不同程度的紊乱和障 碍。
康复训练的对象
下列病情相对稳定的患者
1、精神分裂症 2、情感性精神障碍 3、癔症性精神病以及其他持久的癔症性精神障碍 4、器质性精神障碍（如老年痴呆、脑血管病所致的 精神障碍、癫痫所致的精神障碍、慢性躯体疾患所 致的精神障碍等）
达职附院.精神科 ——张松
由于精神病人自信心的缺乏，自卑感的存在，周围 人群也以新的目光看待病人，其中不乏偏见和误解。 病后又存在不同程度的情感淡漠、行为退缩、依赖性 强等不利因素，所以我们应加强病员生活技能训练， 帮助病人制定适宜的作息时间，逐步开始有规律的生 活，积极引导病员做一些力所能及的事情，如：听音 乐、看电视，年轻力壮者可参加一些健身活动。切忌 整日卧床，饭来张口，衣来伸手、无所事事的生活。 同时细心观察病人的睡眠、情感、行为、药物反应 等变化，遇有心理、社会或其他应急事件时应及时防 范。
5、精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍（如酒精所致 的精神障碍、各种药物（含毒品）依赖所致的精神障碍）
康复训练的对象
6、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴 有精神障碍的精神发育迟滞 7、其他精神病性障碍（如偏执性精神病、分 裂情感性精神病、感应性精神病等） 8、确已导致患者精神活动和社会功能明显受 损的其他精神障碍（如病情严重的强迫症 、恐惧症等）。 9、儿童孤独症。（十一五方案新增加）
社会交往技能训练
着重于培养社会活动能力，加强社会适 应力，提高情趣和促进身心健康。文娱体 育活动的内容应按患者的具体情况加以选 择。除一般的游乐和观赏活动外，可逐渐 增加带有提高学习和竞技性质的参与性内 容。如歌咏、舞蹈、书画、乐器演奏、体 操、球类比赛等。又如举行智力竞赛，音 乐欣赏等。

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第二节 精神障碍病人的社区康复护理庭护理 ppt课件
第三节 精神障碍病人的家庭护理
家庭护理是以家庭为单位，在家庭中对精神障碍 病人实施特殊护理，主要借助家庭内沟通和互动方式 的改变，以护理人员为主体，直接对病人实施护理， 同时协助病人家属实施护理，帮助病人对生存空间有 更好的适应能力。
第十三章精神障碍病人的社区康复和家
❖ 评估病人病情及家庭生活特点，与病人及家庭成 员共同制定和定期修改康复护理计划，使之适 合病人的病情需要。
❖ 督促治疗计划的实施，进行各种康复训练，培养 生活技能。
第十三章精神障碍病人的社区康复和家
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第三节 精神障碍病人的家庭护理 庭护理 ppt课件
2. 生活护理
❖ 个人卫生 ❖ 饮食 ❖ 睡眠 ❖ 居室布置与安全
第十三章精神障碍病人的社区康复和家
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第三节 精神障碍病人的家庭护理 庭护理 ppt课件
3. 心理护理
❖ 正确认识精神疾病 ❖ 尊重、关心病人 ❖ 给予情感表达的机会 ❖ 鼓励参加社会活动
第十三章精神障碍病人的社区康复和家
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第三节 精神障碍病人的家庭护理 庭护理 ppt课件
4. 维持用药护理
❖ 正做好解释说服工作 ❖ 用药指导 ❖ 药品保管 ❖ 在医生指导下停药
导入情景 2014年6月18日清晨，某市一农贸市场发生一起恶性砍
人事件，一名男子毫无征兆地抢夺卖肉摊主的砍肉刀，向人 群中乱砍，酿成两死一伤的惨剧。时隔不到一周，该市又发 生了一起堕楼事件，一名七旬老妇清晨被发现堕楼身亡，警 方排除他杀，经联络其家人了解后，老人曾患有抑郁症，疑 因不敌病魔而走上绝路。
第十三章精神障碍病人的社区康复和家
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第二节 精神障碍病人的社区康复护理庭护理 ppt课件

自杀行为的核心问题
缺乏自信绝望感。家庭成员和与 患者关系密切的应现实而乐观的方 式给他们提供强有力的支持和护理。 史。
患者发生意外时的对策
自缢：口对口人工呼吸和胸外 心脏按压。外伤出血：包扎止血→ 送医院。服毒：催吐→送医院。噎 食：抠出食物，拍击背部。暴力行 为：想方设法，齐心协力制服。
医院-家庭-社会
精神病复发的先兆
自知力动摇； 睡眠障碍； 生活能力减退； 工作或学习效果下降； 情绪不稳定； 躯体不适； 精神症状再现。
如何预防复发
坚持服药； 正确处理社会心理应激因素； 识别复发早期的“预警症状”； 有效、便利的求助策略； 保持良好的社会角色； 避免使用精神活性物质，如酒精、毒 品。 。
病人拒绝吃药的原因
有专家指出，精神病患者治疗 康复与最佳链条是由医院—家庭— 社会三部分组成。
精神病患者回归社会，像正 常人一样学习、工作、生活是精神 康复工作的主要目的，也是家属最 为期盼的。 。
家庭康复技能训练
1、洗脸，洗脚，刷牙，整理床铺2次 /天
2、扫地，拖地，轻微家庭劳动1次/ 天
3、剪指（趾）甲，洗澡 1次/周 4、理发1次/周 5、散步，看电视，听音乐1次/天 6、文体活动，如象棋、扑克、羽毛 球及健身器材等1次/天
第一、许多药物可能会产生副作用 (如 眼球上吊、流口水、肌肉僵硬、颤抖 等)； 第二、每日服药太麻烦； 第三、吃药象徵病人的角色。这些原因 并非无法解决。
合理解释引导
“ 精神分裂病是一种疾病，就像心脏 病、高血压、或糖尿病一样，患者必须 按时服药才能维持身体健康；同理，精 神分裂病的患者也必须按时服药才能维 持心理健康。”这种类比的建议方式， 通常对病人很有说服力。 疏处情绪，提供支持。

虽有回避他人的情况 ，经劝说仍可克服，或不 主动参加某些应该且可能 参加的活动
严重退缩，劝说无效 ，不参加任何家庭或社会 活动
回归社会
积极鼓励病人多参加社会交往 与社会活动，让病人走出家门， 上街购物，与别人谈心，从事 力所能及的劳动等，坚定其恢 复社会的信念。
鼓励
指导
有足够的耐心，循循善诱地指 导病人怎样去做，必要时还应 陪着病人一同去做。
精神康复的步骤
第一步：学会料理个人生活。
1 包括洗漱、梳妆打扮、衣着整洁等个人卫生，住处环
境卫生，个人饮食及作息等。
第二步：建立良好的家庭氛围。
2 家庭成员不能将病人过分特殊化，将其完全当做“病
人”看待，而应当认为病人是家庭的一分子，让其分 担部分家务劳动，与家人一起看电视、吃饭、参与家 务问题的讨论。
精神疾病的康复
1 精神残疾 2 精神疾病的康复 3 精神疾病患者的家庭康复 4 社会功能恢复评估 5 回归社会
精神残疾
精神残疾是指，精神病人的病情持续一年以上未痊愈，影响到病人的职业、社 交和个人生活料理能力，在家庭、社会应尽职能上出现一定程度的紊乱和障碍。 精神残疾的形成，一方面受到精神疾病症状本身的影响，另一方面也收到社会 心理因素的影响，如家给予“过度”的照顾和保护，不重视病人社会功能的康 复训练，或受到家人的某些限制和约束时，具有可能是病人原有的生活懒散、 行为退缩、孤独少动等症状逐渐加重，使病人出现严重的社会功能缺损；另外， 治疗不及时、病情久治不愈、反复发作、病人缺乏照顾，都容易出现不同程度 的精神残疾。
精神疾病的康复
精神康复，是康复医学的一个重要组成部分。不同于躯体康复，在于恢复身 体上不同器官的功能，如使盲人复明、聋者恢复听力、肢体瘫痪者恢复行走 功能等，而精神康复则是通过生物、社会、心理的各种方法，使由于精神疾 病导致的社会功能缺损得以恢复。 精神康复不仅仅意味着消除疾病的症状，更重要的任务是让病人能够自如地 与人交往，能够胜任自己的工作、学习和生活。因为精神疾病这类慢性疾病， 单纯的药物治疗效果往往不佳，只有采取心理、社会、家庭与药物治疗相结 合的综合措施，才能促进病人神会功能的全面恢复。

• 2.合理安排病人的衣、食、住、行 • 3.督促病人参加适当的活动
第十八页，编辑于星期日：十九点 三十三分。
帮助患者恢复自知力
• 精神症状消失，自知力难以恢复； • 药物治疗同时，交谈帮助其自知力恢
复。
第十九页，编辑于星期日：十九点 三十三分。
交谈的技巧
• 主动涉及症状； • 语气平等； • 谈话自然； • 掌握说话分寸； • 充分分析每一个症状。
防复发训练 1.立即与社区医生联系 2.增加药物
第三十三页，编辑于星期日：十九点 三十三分。
患者发生意外时的对策
• 自缢：口对口人工呼吸和胸外心脏按压。 • 外伤出血：包扎止血→送医院。 • 服毒：催吐→送医院。 • 噎食：抠出食物，拍击背部。 • 暴力行为：想方设法，齐心协力制服。
第三十四页，编辑于星期日：十九点 三十三分。
精神病患者的家庭 康复指导
第一页，编辑于星期日：十九点 三十三分。
• 精神病患者家庭是社会关怀中的主 力军之一，给病人一个良好的生活 坏境和更多的关心，使他们降低了 对家庭、他人和社会的潜在危害， 提高了他们的生活质量。
第二页，编辑于星期日：十九点 三十三分。
• 家庭支持系统是患者获得的支持系统 中最直接的、最重要的一个环节。家 庭干预，可以减轻精神病理过程带来 的创伤，有助于帮助患者更好地恢复 正常生活。
• 5、对于患者明显脱离现实的想法，不要试 图去说服他，更不要同他争辩或嘲笑他，这 样做不仅于事无补，反而会招致麻烦。
• 6、培养患者更多的兴趣爱好，适当地为患 者提供社交的机会，并鼓励他表达自己的喜 怒哀乐。
第六页，编辑于星期日：十九点 三十三分。
同精神病人打交道需要技巧
• 7、在与患者充分协商的基础上，为患者制 定一个生活日程表。精神病是一种长期的慢 性疾病，家属需要逐步适应自己的新角色， 做好打“持久战”的心理准备。