广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书

附件1门特就医凭证样式一、“原市本级”门特就医凭证（一）门诊特定项目申请单（A4纸）广州市城镇职工（居民）基本医疗保险参保人员门诊特定项目申请单—1 —（二）腹透、血透就医凭证（封面，底色深咖啡色）—2 —（三）肝、肾移植术后抗排异就医凭证（封面，底色深蓝色）—3 —二、从化市门特就医凭证（封面，底色白色）从化市城镇职工基本医疗保险门诊特定项目诊疗证NO：从化市医疗保险服务管理中心制—4 —三、花都区门特就医凭证（正面，底色淡绿色）四、番禺区门特就医凭证（第一页正面，底色蓝色）—5 —五、增城市门特就医凭证门诊特定项目申请单（A4纸）增城市城镇职工基本医疗保险参保人员门诊特定项目申请单NO 0000001说明：申请时请携带病历、医疗保险卡、身份证备查。

—6 —附件2门慢就医凭证样式一、原市本级门慢就医凭证广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书（A4纸）：广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书本证明书一式二份，一份交参保人。

一份医院报送市医疗保险经办机构。

—7 —二、从化市门慢就医凭证（正面，底色红色）从化市城镇职工基本医疗保险限额门诊项目（或从化市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病特定项目）诊疗证编号：从化市医疗保险服务管理中心制—8 —三、花都区门慢就医凭证（正面，底色淡黄色）四、番禺区门慢就医凭证（第一页正面，底色黄色）—9 —五、增城市门慢就医凭证增城市医疗保险指定慢性病诊断证明书（A4纸）增城市医疗保险指定慢性病诊断证明书编号：经办人：经办日期：—10 ——11 —。

根本诊治保险门诊慢性病特别病认定标准〔2022版〕一、恶性肿瘤门诊医治〔含：恶性肿瘤门诊放化疗〕1.相关病史资料;2.符合以下各项之一：〔1〕病理组织学或细胞学结果，并经专科医生认定符合诊断标准;〔2〕因病情或身体情况不能取得病理组织学或细胞学诊断的患者，需诊治机构专科副主任〔含〕以上医师签署诊断证明书和病情说明，依据相关病史资料，并针对提供的影像学资料〔B超、CT、MRI、X片等〕、肿瘤标记物资料等进行认定;〔3〕血液学检查、骨髓检查或染色体检查汇报等，经专科医生认定，符合血液系统恶性肿瘤的诊断标准。

二、高血压病〔含：高血压病/高血压3级/高血压并发症〕〔一〕高血压病必须同时符合以下1、2、4项。

〔二〕高血压3级/高血压并发症符合以下1、2、3、4中三项或以上。

1.符合（中国高血压指南）高血压的诊断标准；2.有至少1次的24小时动态血压监测确认为血压升高〔符合高血压的诊断标准〕；3.收缩压≥180 mmHg及/或舒张压≥110 mmHg；4.至少存在1个以上的靶器官损害或临床疾病〔标准见下〕。

靶器官损害标准，至少符合以下一项：〔1〕左心室肥厚，符合其中一项：①心电图: Sokolow-Lyon 电压＞3. 8 mV 或Cornell乘积＞244 mV·ms；②超声心动图LVMI:男≥115 g/m2，女≥95 g/m2；〔2〕颈动脉超声IMT≥0.9 mm 或动脉粥样斑块；〔3〕颈-股动脉脉搏波速度≥12 m/s；〔4〕踝/臂血压指数＜0.9；〔5〕估算的肾小球滤过率降低（eGFR 30-59 mL/( min·1.73 m2)）或血清肌酐轻度升高:男性115-133 μmol/L，女性107-124 μmol/L；〔6〕微量白蛋白尿: 30-300 mg/24 h或白蛋白/肌酐比≥30 mg/g(3.5 mg/mmol)。

临床疾病标准，至少符合以下一项：〔1〕脑血管病：符合其中一项，即：①脑出血；②缺血性脑卒中；③短暂性脑缺血发作；〔2〕心脏疾病：符合其中一项，即：①冠心病〔标准见冠心病局部〕；②心力衰竭〔标准见心力衰竭局部〕；③心房颤抖〔标准见房颤局部〕；〔3〕肾脏疾病：符合其中一项，即①糖尿病肾病；②肾功能受损包含：eGFR＜30 mL/( min·1.73 m2 )或血肌酐升高〔男性＞133 μmol/L，女性＞124 μmol/L〕或蛋白尿(＞300 mg/24 h)；〔4〕外周血管疾病；〔5〕视网膜病变：符合其中一项，即：①出血或渗出；②视乳头水肿；〔6〕糖尿病。

医院诊断的证明书医院诊断的证明书6篇无论是在学校还是在社会中，大家都经常接触到证明吧，当我们要想证明某个事实是真的时，最好的办法就是出具证明。

下面是小编为大家整理的医院诊断的证明书，如果大家喜欢可以分享给身边的朋友。

医院诊断的证明书（篇1）开具疾病诊断证明书规定? 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据临床医生开具疾病诊断证明书规定疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。

因此，开具疾病诊断证明书是一件政策性很强的医疗工作，每一位临床医生均应本着实事求是和对国家、单位及个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。

为进一步加强我院疾病诊断书的管理工作，特作如下规定：一、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度，亲自诊察病人，认真开具疾病诊断证明书，每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。

二、一般诊断证明书须由具有执业医师资格的医师签字，由院收费处盖章后方能生效;特殊疾病证明书须由具有执业医师资格的专科医师签字，由医务科盖章后方能生效。

开具诊断书的医生应对所作出的诊断负法律责任。

三、病休证明的时限：原则上急诊一般不超过三天，门诊不超过一周，慢性病不超过一个月，特殊情况不超过三个月。

四、诊断证明书的内容应有病历记载，并与门诊病历或出院小结相符。

医生不得开具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊断证明书。

五、诊断证明书(病休证明)日期应填写就诊当日，且三日内盖章有效医院诊断的证明书（篇2）兹有我镇居民__，性别__，__年__月__日出生（身份证号码：__），于__年__月__日与__（性别__，__年__月__日出生（身份证号码：__，户口所在地__）登记结婚，属初婚，至今未生育子女，无收养抱养小孩，没有违反政策。

特此证明蒲阳镇办公室__年__月__日医院诊断的证明书（篇3）患者姓名：__性别：__年龄：x单位：__住址：__诊断：__处理意见：__医生签名：____区市中社区卫生服务中心__年x月x日医院诊断的证明书（篇4）诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件，司法鉴定、因病退休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。

篇一：开具疾病诊断证明书规定开具疾病诊断证明书规定 ? 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据临床医生开具疾病诊断证明书规定疾病诊断证明书是临床医生出具给病人，用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。

因此，开具疾病诊断证明书是一件政策性很强的医疗工作，每一位临床医生均应本着实事求是和对国家、单位及个人负责的精神，认真、严肃、科学地做好此项工作。

为进一步加强我院疾病诊断书的管理工作，特作如下规定：一、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度，亲自诊察病人，认真开具疾病诊断证明书，每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。

二、一般诊断证明书须由具有执业医师资格的医师签字，由院收费处盖章后方能生效;特殊疾病证明书须由具有执业医师资格的专科医师签字，由医务科盖章后方能生效。

开具诊断书的医生应对所作出的诊断负法律责任。

三、病休证明的时限：原则上急诊一般不超过三天，门诊不超过一周，慢性病不超过一个月，特殊情况不超过三个月。

四、诊断证明书的内容应有病历记载，并与门诊病历或出院小结相符。

医生不得开具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊断证明书。

五、诊断证明书(病休证明)日期应填写就诊当日，且三日内盖章有效篇二：病情诊断证明书病情证明书兹有患者姓名、性别位: ，现诊断为：。

该患者在我院进行过一段时期（2012年10月—2013年4月）的治疗，特此证明！绥江民康医院年月日篇三：疾病诊断证明书简阳市妇幼保健院疾病诊断证明书 no：姓名性别年龄电话单位门诊或住院号地址病情摘要：诊断：医嘱及建议：年月日注：1、未盖本医院医疗章无效。

2、涂改无效。

3、只作疾病证明，不得作其它证明使用。

简阳市妇幼保健院疾病诊断证明书 no：姓名性别年龄电话单位门诊或住院号地址病情摘要：诊断：医嘱及建议：年月日注：1、未盖本医院医疗章无效。

广州市人民政府令第123号——广州市社会医疗保险办法正文：---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 广州市人民政府令第123号《广州市社会医疗保险办法》已经2015年1月12日市政府第14届149次常务会议讨论通过，现予以公布，自2015年7月1日起施行。

市长陈建华2015年5月31日广州市社会医疗保险办法第一章总则第一条为保障参保人员的基本医疗需求，规范社会医疗保险关系，促进社会医疗保险事业的健康发展，根据《中华人民共和国社会保险法》、《广州市社会医疗保险条例》，制定本办法。

第二条本办法适用于本市行政区域内的社会医疗保险参保、服务及其监督管理等活动。

第三条建立职工社会医疗保险、职工重大疾病医疗补助、职工补充医疗保险，满足参保职工多层次的医疗保障需求。

建立城乡居民社会医疗保险、城乡居民大病医疗保险，满足参保居民多层次的医疗保障需求。

第四条市人力资源和社会保障行政管理部门主管本市社会医疗保险工作，组织实施本办法。

负责贯彻执行社会医疗保险的法律、法规和有关规定；组织实施社会医疗保险制度；研究制定社会医疗保险的政策、发展规划和有关标准；指导社会保险经办机构的工作；监督检查参保单位、参保人员及社会医疗保险服务机构执行社会医疗保险政策、规定的情况。

区人力资源和社会保障行政管理部门依职权负责辖区内社会医疗保险的管理工作。

社会保险经办机构在职责范围内具体负责本市社会医疗保险的日常管理和服务工作。

市发展改革、教育、民政、财政、卫生计生、审计、食品药品监管、地税、工会、残联等单位应当在各自职责范围内负责有关的社会医疗保险工作，协同实施本办法。

街道办事处、镇人民政府、学校应当协助社会保险经办机构和社会保险费征收机构办理本辖区城乡居民、在校学生社会医疗保险的有关事务。

广州市医疗保障局关于印发广州市社会医疗保险就医及个人账户管理办法的通知（2020）各有关单位，社会保险定点医疗机构、参保人员：现将《广州市社会医疗保险就医及个人账户管理办法》印发给你们，请贯彻执行。

执行过程中遇到的问题，请径向市医疗保障局反映。

广州市医疗保障局2019年12月25日广州市社会医疗保险就医及个人账户管理办法第一章总则第一条为加强本市社会医疗保险就医、零星医疗费报销及个人账户管理，根据《广州市社会医疗保险条例》《广州市社会医疗保险办法》（市府令第123号）和国家、省有关规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条本办法适用于本市社会医疗保险参保人员就医、零星医疗费报销及个人账户的管理。

第三条坚持精简高效、统一标准、优化流程、动态调整的原则，推进标准化和信息化建设，确保医保公共服务有序高效运行。

第四条市医疗保障行政部门负责本办法的组织实施，市医疗保险经办机构负责管理具体事务。

第二章社会医疗保险凭证第五条本市社会医疗保险参保人就医实行全市统一的社会医疗保险凭证（含电子凭证）管理。

参保人员使用广州市社会保障卡（以下简称社保卡）、医保电子凭证作为其社会医疗保险凭证，社保卡的使用及管理按照市人力资源社会保障部门社保卡管理的相关规定执行。

因参保人未申领等特殊原因，或社保卡暂不能制发以及在制发、遗失、重制、未启用医保功能期间，可使用有效身份证件、医疗保险卡（以下简称医保卡）、服务银行出具的挂失证明或补换卡凭据作为其临时社会医疗保险凭证。

第六条社会医疗保险凭证具有下列功能：（一）可作为参保人员按规定在本市社会保险定点医疗机构和定点零售药店（以下简称定点医药机构）就医、购买药品等规定用品及医疗费用结算的凭证；（二）社会医疗保险个人账户资金的划入、使用、支取凭证；（三）符合社会医疗保险政策规定给予报销的参保人员零星医疗费用的划入、支取；（四）经批准长期异地就医人员的普通门诊统筹包干资金的划入、支取；（五）在对应社保卡服务银行任一网点或医疗保险业务信息查询设施上查询其个人账户的有关情况；（六）根据社会医疗保险凭证相关主管部门要求设定的其他功能。

广州医保门诊特殊病种申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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华南理工大学学生参保工作指南华南理工大学校医院编制2018年9月目录第一部分学生参加城乡居民医疗保险基本政策 (2)一、大学生参保政策文件 (2)二、大学生参保政策要点指引 (2)第二部分办理学生参保登记缴费及发卡工作流程 (3)一、申报参保登记范围 (3)二、办理登记、缴费及发卡办法 (3)三、注意事项 (3)第三部分参保学生就医流程、待遇及就医管理 (5)一、学生普通门（急）诊 (5)二、住院 (7)三、指定慢性病、门诊特定项目、指定单病种、产前门诊检查 (9)四、学生就医管理有关规定 (10)附件一困难学生参保流程 (12)附件二学生不参保确认书 (13)附件三《困难人员证件》复印件（样式） (14)附件3.1《低收入困难家庭证》复印件(样式) (14)附件3.2《最低生活保障金领取证》复印件(样式) (15)附件3.3《残疾人证》复印件.................................16、17 附件四学生医保普通门（急）诊专用转诊单（壹次有效）.. (18)附件五关于我校参保学生报销普通门（急）诊医疗费的通知 (19)附件六广州市医疗保险指定慢性病诊断证明书（样式） (20)第一部分：学生参加城乡居民医疗保险基本政策一、大学生参保政策文件1.《广州市医疗保险服务管理局关于做好2019年度在校学生城乡居民社会医疗保险参保和征缴准备工作的通知》（穗医管2018【125】）2.穗府办规【2017】23号-广州市人民政府办公厅关于印发广州市城乡居民大病医疗保险办法的通知3．穗府办规【2017】24号-广州市人民政府办公厅关于印发广州市城乡居民社会医疗保险办法的通知4.《困难大中专学生参保登记工作指引》二、大学生参保政策要点指引1.参保登记及缴费办理时间：在校大学生（包括：老生续保、新生参保）参加2019年度城乡居民社会医疗保险，由学校统一组织办理参保登记及代收代缴个人应缴纳的医保费。

门诊慢性病待遇申请须知
⒈参保职工须凭《医疗保险就诊证》或医疗保险卡到行政服务中心人社局窗口领取《特殊慢性病待遇申请表》。

⒉《特殊慢性病待遇申请表》由县医院或中医院临床医师填写，科主任签名，医务科盖章，填写不全，不予受理。

⒊参保职工需提供所申请慢性病病历资料，包括出院记录（小结），化验、检查报告单，疾病诊断证明书等。

⒋病历资料自留备份，人社局窗口受理及出具回执后无论鉴定通过与否，概不退回。

⒌慢性病鉴定工作由医保医疗专家组承担。

每年6月、11月召开鉴定会。

鉴定结果于7月5日、12月5日在人社局窗口公示。

⒍通过慢性病鉴定的参保职工携《医疗保险就诊证》于7月5日后、12月5日后到人社局窗口办证。

⒎未通过者，在补充病历资料后，方可重新申请。

岳西县医保局
2010年8月13日
附：特殊慢性病待遇申请表
特殊慢性病待遇申请表。

医保慢性病登记申请需要满足哪些条件？第一篇：医保慢性病登记申请需要满足哪些条件？专注社保代理12年30家分公司覆盖四川.重庆.贵阳…医保慢性病登记申请需要满足哪些条件？患有医保规定的慢性病病种的病人，可以申请医保慢性病登记，登记后慢性病治疗可有医疗保险来报销。

那么医保慢性病登记申请需要满足哪些条件？慢性病医保登记申请条件1、已经参加当地基本医疗保险并足额缴费的消费者;2、所患疾病为医保规定的慢性病病种。

慢性病医保登记所需材料1、收榷医疗保险指定慢性病诊断证明书》原件；2、病历资料原件及复印件，收取复印件；3、如为委托代办（个人），需提供如下资料：（1）委托人社会医疗保险凭证（社保卡或医保卡）原件及复印件;（2）委托人人身份证原件及复印件;（3）受委托人身份证原件及复印件（4）委托书原件。

第二篇：医保慢性病石家庄市居民医保实施细则16问■城镇居民基本医疗保险具体包括那些人员？此次公布的《细则》将参保范围进一步扩大，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业城镇居民都可自愿参保。

具体包括：1、在校的中小学生（含职业高中、中专、技校学生）；2、驻石各高校（科研院、所）在校大学生；3、非本市户籍但常年在本市市区就学或入托的中小学生及学龄前儿童；4、18周岁及以下年龄的非在校居民；5、劳动就业年龄段（女18周岁以上至50周岁，男18周岁以上至60周岁）内，未参加职工医保，并持有《中华人民共和国残疾人证》、《石家庄市城市居民最低生活保障金领取证》的居民；6、女50周岁以上和男60周岁以上居民；7、在劳动就业年龄段内有劳动能力，经政府就业扶持不能就业的居民，持就业失业登记证及劳动合同，可自愿参加居民医保，就业后必须参加职工医保。

其中，新纳入医保范畴的在校大学生参保的筹资标准，执行在校中、小学生和18周岁及以下年龄的非在校居民的标准。

即：每人每年150元，其中一、二级残疾人、父母领取城市或农村最低生活保障金的参保人员，全额由各级财政补助；其他人员个人缴纳50元，各级财政补助100元。

疾病证明书疾病证明书无论是身处学校还是步入社会，大家都用到过证明吧，证明是持有者用以证明自己身份、经历或某事真实性的一种凭证。

那么证明的格式，你掌握了吗？下面是小编精心整理的疾病证明书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

疾病证明书1疾病诊断证明书是临床医生出具给病人用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书，常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据。

1、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度，亲自诊察病人，认真开具疾病诊断证明书，每项诊断都应具备科学、客观的诊断依据。

2、诊断证明书须由主治医师以上职称的医师签字，由门诊部或医务科盖章后方能生效。

开具诊断书的医师应对所作出的诊断负法律责任。

3、病休证明的时限：原则上急诊一般不超过三天，门诊不超过一周，慢性病不超过一个月，特殊情况不超过三个月。

4、诊断证明书的内容应有病历记载，并与门诊病历或出院小结相符。

医生不得开具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊断证明书。

5、诊断证明书(病休证明)日期应填写就诊当日，且当日盖章有效。

6、对学术上有争议的诊断，应由医院组织专家会诊后，慎重开具疾病诊断证明书。

7、凡涉及司法办案、病退、评残、保险索赔、生育第二胎等特殊情况，须持有关部门的介绍信，方可开具疾病诊断证明书，并由医务科审核盖章。

遵义市人民医院疾病证明书样本https://www./疾病证明书2姓名________医保证号________主要病史及治疗经过诊断部门________意见________县医保专委会意见性别________年龄________人员类别________单位名称医师签字： ________年月日医师签字：________ 年月日(章)年月日县医保中心审批意见审核签字：________年月日负责人签字：________ 年月日注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。

⒉“主要病史及治疗经过”应简要记录病史、症状、体征及辅助检查结果和治疗经过。

广东异地医保申请慢性病申请流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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2023年疾病诊断证明书2023年疾病诊断证明书1姓名:性别:男年龄:岁岁身份证号码:工作单位/家庭住址:检查结果：诊断意见:处理建议:.医生签名:签发时间:年月日备注:1、本证明仅反映患者就诊时(或就诊期间）的情况2、涂改或者未盖病情证明章无效。

（病情证明章）2023年疾病诊断证明书2诊断证明一般包括两部分：1.诊断：这个可以按照你的出院诊断证明写;2.治疗建议，可以写上建议休学几个月，2023年疾病诊断证明书。

再签上医生的名字、盖上医生的章，和医院的章就可以了。

姓名：__-x性别：男/女科室：心内科病案号：可以不写临床诊断：阵发性室上速(或写全称：阵发性室上性心动过速)阵发性室上速：是心律失常的一种，表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。

一般突然发作突然中止，持续时间长短不一，短者数秒钟，长者可持续数小时至数天。

病理诊断报告没有医生签字是无效的，肝癌的病情证明到手术医院去可能才会开给你，住院病历是要保存十多年的，随时去你爸爸的主管医师都有义务为他开具，而当地县级医院没有上级医院有效证明或本院的检查报告不会为你开证明。

个医院的2023年疾病诊断证明书都有其规定的格式，直接问下医生，让他帮忙开证明就可以拿到手了病理诊断报告没有医生签字是无效的，肝癌的病情证明到手术医院去可能才会开给你，住院病历是要保存十多年的，随时去你爸爸的主管医师都有义务为他开具，而当地县级医院没有上级医院有效证明或本院的检查报告不会为你开证明，证明书《2023年疾病诊断证明书》。

姓名：__-x性别：男/女科室：心内科病案号：可以不写临床诊断：阵发性室上速(或写全称：阵发性室上性心动过速)阵发性室上速：是心律失常的一种，表现为突然发作的心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。

一般突然发作突然中止，持续时间长短不一，短者数秒钟，长者可持续数小时至数天。

2023年疾病诊断证明书3姓名________医保证号________主要病史及治疗经过诊断部门________意见________县医保专委会意见性别________年龄________人员类别________单位名称医师签字：________年月日医师签字：________年月日(章)年月日县医保中心审批意见审核签字：________年月日负责人签字：________年月日注：⒈此表由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的医师填写。