皮肤点刺说明书

变应原皮肤点刺试验操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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变应原点刺试验法操作技术一、目的用变应原点刺试验法检测致敏物，有助于指导疾病的预防和治疗。

二、适应证变态反应性疾病。

三、禁忌证(1)有过敏性休克史者严禁做变应原点刺试验。

(2)变态反应性疾病急性期、孕妇、4周岁以下儿童。

四、操作前准备(一)评估患者并解释(1)患者的病情、用药史、过敏史、心理状态、合作程度。

(2)实施点刺部位的皮肤状况。

(3)其向患者及家属解释变应原点刺试验法的目的和注意事项。

(二)患者准备了解变应原点刺试验法的目的和注意事项，局部皮肤清洁。

(三)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。

(四)用物准备治疗盘、无菌棉签、无菌生理盐水、变应原点刺液、次性点刺针数个、记号笔；备好抢救用品及药物。

(五)环境准备温湿度适宜、关闭门窗，需要时用屏风或围帘遮挡患者。

五、操作步骤六、注意事项(I)严格执行无菌操作原则和消毒隔离原则，用物一人一用一更换，防止交叉感染。

(2)试验前3d停用抗组胺药，前7d停用糖皮质激素药物。

(3)试验过程中，密切观察患者病情变化，20min后观察结果，嘱患者勿离开诊室，若发生过敏性休克，应立即采取急救措施。

(4)结果为阴性者，应继续观察3~4d,必要时3〜4周后重复试验。

(5)告知患者或其家属斑贴试验结果，并记录在病历上，禁止再次接触阳性结果的致敏物。

（6）向患者说明局部皮肤可出现轻度瘙痒、刺痛等症状；若有其他不适，如面色苍白、呼吸困难、胸闷等过敏性休克反应，应立即通知医护人员，采取急救措施。

3.点刺试验当日，局部皮肤保持清洁、干燥，勿蘸水,防止感染。

北京和义哮喘医院变应原皮肤点刺试验操作方法IgE介导的变态反应，以皮肤点刺试验（Skin Prick Test, SPT）最为简便而灵敏，与ELISA和RAST 符合率达80%以上，在一定程度上还更特异。

其优点如下：1、操作简便、快速、反应明显。

2、对皮肤几乎无痛苦，即使小儿可很好配合。

3、特异性高，对皮肤刺激极微，不会出现假阳性。

4、可同时进行多至数十种变应原的点刺测定。

5、变应原加入防腐剂和稳定剂后效价长期不变。

6、不会发生休克过敏反应。

其缺点是需用高浓度的变应原，比皮内试验高100—1000 倍；另外对效价过弱的变应原可能出现假阴性。

点刺试验需要用特制的一次性消毒点刺针。

其特点是针刺深度受“针肩”限制，正确使用，破皮而不出血，由于深度一致，易于对比。

操作方法一、在前臂曲面消毒皮肤上，滴比针头大的变应原一滴，不必过多，以免浪费。

二、将点刺针从针包中取出一支，注意取针尾处。

慎防针尖污染。

三、将针尖垂直滴在变应原液中。

四、仅用食指顶住针尾，向下轻压刺破皮肤。

注意不可用力过猛，以防出血而影响皮肤反应的结果。

五、一秒种后将针提起，即可弃针。

2-3 分钟后将臂上变应原液滴轻轻擦干。

至15-20 分钟时观察皮肤反应。

（组胺反应高峰在8-10 分钟，往后消退较快，此时宣先作记录。

）六、为避免假阴性和假阳性，必需同时在变应原液滴上方3cm处作一个阴性对照（N）和变应原下方3cm处作一个阳性对照（H）。

阴性对照用生理盐水，阳性对照一般用组胺，但两者必需与变应原所用者完全相同。

否则皮肤反应无对比性。

如同时做多种变应原测试，阴性和阳性对照可以共用，不必一一对照。

七、将所有品种的反应同时一一记录。

以阴性对照和阳性对照的风团大小为标准，对比各变应风团大小，即得出组胺当量反应强度：反应与阴性对照相同（0%）-反应大于阴性对照，小于组胺对照1/2 （25%）1+反应为组胺的1/2（50%）2+反应与组胺相同（10%）3+反应大于组胺 2 倍（200%）4+八、SPT反应表现为风团和红晕，如用计量法测定，可用直尺分别量风团和红晕的最长径及与其垂直的横径，两者相加后平均，称谓平均直径[D=（a+b）/2] 。

皮肤点刺优势1、安全性高，操作简便，快速（10-15分钟出结果）；2、灵敏度高，临床相关性好；3、患者几乎无痛苦，小儿也能接受；4、费用低；5、临床诊断的首要方法（点刺指南），体内sIgE检测最准确金标准（WAO）；试验前排除因素或注意事项1、点刺液应储存在2-8℃的冷藏柜中；2、询问患者服药情况；若服用以下药物，点刺试验需适当延迟--试验前3天必须停服所有抗组胺药；--息斯敏需停药7天以上--试验前1天,必须停用全身用皮质激素类药物--其他药物可如常使用3、询问患者是否有皮肤划痕症；如是，可（1）改为血检；（2）划痕症风团（阴性对照风团）消失后观察结果（点刺风团可以维持45分钟以上，划痕症风团维持30分钟）4、询问患者是否酒精过敏，如是，可换用生理盐水进行清洁；5、询问患者是否有过过敏性休克或严重的过敏性不良反应病史；6、如果使用了浴液/保湿剂/香波，患者需在进行试验前清洗臂部皮肤点刺试验操作步骤1、常规消毒患者手臂放松，平放于桌上，用酒精或生理盐水清洁其前臂掌侧部位皮肤。

2、滴点刺液依次将粉尘螨变应原点刺液、阴性对照、阳性对照滴在消毒或清洁的皮肤上。

为防止点刺后的风团或红晕互相融合，液滴之间距离为3-5厘米（间距不可小于2厘米），1 23、点刺操作绷紧皮肤，避开血管，点刺针透过液滴垂直刺入皮肤（刺破皮肤，使针尖下面有少量试液进入皮肤（深度1mm），点刺针停留1秒钟后提起）。

4、拭去残液点刺2-3分钟后分别拭去皮肤上的残留试液，注意不要交叉污染。

3 45、观察结果点刺15-30分钟后观察点刺结果，测量阴性对照、点刺液、阳性对照的点刺部位产生风团的面积，并记录。

56、结果判定在临床上，最简便的评估风团面积方法是目测。

具体方法为：以阴性对照部位的风团或红晕面积做校正，比较粉尘螨点刺液部位与阳性对照部位的风团或红晕的面积，若过敏原风团或红晕面积为阳性对照面积的25%以上，即可判断该患者对该过敏原阳性。

过敏原皮肤点刺试验目的通过过敏原皮肤点刺试验，确定过敏原，为临床预防，治疗和护理提供有效的依据。

用物过敏原点刺液、点刺针、锐器盒、普通胶带、油性笔、薄棉纸、测量尺、抢救车、抢救床、抗过敏药、―雾化器、=氧气。

适应症介导的过敏性疾病的诊断；结合病史及体格检查，明确过敏原，过敏性疾病，抗原特异性免治疗前。

禁忌症１。

７２小时内服用过抗组胺药物者。

２。

皮肤划痕患者。

３。

妊妇。

４。

既往有过敏性休克的患者。

５。

既往因严重过敏反应住院治疗的患者。

操作方法及护理指导１.完成点刺前准备，询问患者有无过敏史，近期用药史等。

检查局部皮肤情况，如有无皮炎，破损，疤痕等。

２.向患者介绍操作的基本过程，交代注意事项；告知患者可能发生的不良反应，征得患者同意，获得患者的良好配合。

对于年龄小的患者，应先给予心里安抚，争取患儿及家属的配合，避免半途而废。

３.检查点刺液及其他设备，确保点刺液在有效期内。

４选择点刺部位，一般选择在前臂内侧。

点刺部位皮肤必须干燥，清洁，没有涂化妆品，避开湿疹和红肿区域。

嘱患者将前臂放松，，掌心向上放于治疗台上，用75%乙醇溶液消毒试验区域的皮肤（乙醇过敏的患者克用0.9%氯化纳溶液清洁皮肤）5.自肘部向远端将试验溶液按固定顺序，分别取一滴滴在皮肤表面，滴过敏原时滴管和瓶帽不得接触皮肤，每种溶液之间的间隔距离在2cm以上，便于测量风团大小。

滴药的部位需避开肘关节和腕关节。

6.点刺时，用点刺针的尖端于皮肤表面呈90度角垂直通过实验溶液滴刺人皮肤表层，停顿1秒钟后垂直拔出点刺针，点刺每一个过敏原及阴性和阳性对照时，必须更换新的点刺针。

7.点刺结束30秒后，用薄棉纸将皮肤上剩余的点刺液檫净，以免点刺液混合污染。

8.操作期间应密切观察患者情况，及时发现并处理不良反应，告知患者如有不适，应及时向操作者示意。

9.操作结束后，等待15-20分钟观察结果，告知患者等待期间不得随意离开治疗室，利于病情观察。

结果读取点刺后15分钟观察结果，用油性尖笔，描绘风团轮廓，确报整个风团轮廓粘贴到有粘性的透明胶带上，将透明胶带从皮肤上移下，贴在报告单上，在报告单上读取反应结果，用有弹性的塑料尺量取结果。

皮肤点刺试验制度（实用版3篇）目录（篇1）皮肤点刺试验制度一、引言1.皮肤点刺试验的概念和背景介绍。

2.皮肤点刺试验在医学实践中的重要性和应用范围。

二、皮肤点刺试验的操作流程1.试验前的准备工作。

2.试验环境的控制和要求。

3.试验试剂的选择和使用。

4.试验操作的具体步骤和注意事项。

三、皮肤点刺试验的结果分析和判断1.试验结果的解读和判断标准。

2.试验结果与临床诊断的关联性分析。

3.试验结果异常的处理和后续处理措施。

四、皮肤点刺试验的注意事项和局限性1.试验操作中的注意事项和安全保障措施。

2.试验结果的局限性及其影响因素分析。

3.皮肤点刺试验与其他诊断方法的比较和优劣分析。

正文（篇1）皮肤点刺试验是一种常用的临床诊断方法，用于检测人体对特定物质的过敏反应。

该方法通过将过敏原试剂点刺于皮肤表面，观察皮肤的反应来判断患者是否对该物质过敏。

以下是皮肤点刺试验制度的相关内容：一、皮肤点刺试验的概念和背景介绍皮肤点刺试验是一种基于皮肤反应的过敏原检测方法，通过对皮肤进行点刺并注入过敏原试剂，观察皮肤的反应来判断患者是否对该物质过敏。

目录（篇2）皮肤点刺试验制度1.引言2.皮肤点刺试验的定义和原理3.皮肤点刺试验的程序和操作步骤4.皮肤点刺试验的结果分析和判断5.皮肤点刺试验的注意事项和风险控制6.结论正文（篇2）皮肤点刺试验是一种通过皮肤进行过敏原检测的方法。

它利用过敏原溶液在皮肤上形成点刺，观察皮肤的反应，从而判断被检测者是否对某种过敏原过敏。

下面我们来详细了解一下皮肤点刺试验。

1.引言皮肤点刺试验是一种常见的过敏原检测方法，通过皮肤上的点刺反应来判断被检测者是否对某种过敏原过敏。

皮肤点刺试验具有操作简便、结果准确等优点，被广泛应用于临床医学和过敏原检测领域。

2.皮肤点刺试验的定义和原理皮肤点刺试验是一种通过皮肤进行过敏原检测的方法。

它利用过敏原溶液在皮肤上形成点刺，观察皮肤的反应，从而判断被检测者是否对某种过敏原过敏。

皮肤点刺试验皮肤点刺试验是一种常见的过敏性疾病检测方法，通过在患者的皮肤上施加不同的过敏原，来观察皮肤的反应情况，以确定患者对哪些过敏原产生过敏反应。

这种试验可以帮助医生诊断和管理过敏性疾病，从而提供更有效的治疗方案。

试验原理皮肤点刺试验的原理是通过在患者皮肤上进行过敏原施加，观察皮肤的局部反应来判断是否存在过敏反应。

在试验中，医生会在患者的皮肤表面轻轻刺破一小部分，然后在该位置滴加过敏原。

如果患者对该过敏原产生过敏反应，那么皮肤将会出现不同程度的红肿、瘙痒等反应。

试验过程进行皮肤点刺试验的过程通常分为以下几个步骤：1.选择过敏原：医生根据患者的过敏史和临床症状，选择可能引起过敏的过敏原，如花粉、尘螨、动物皮屑等。

2.准备皮肤：通常会在患者的前臂内侧或背部进行试验，医生会在皮肤上标记好点刺的位置，并清洁皮肤表面。

3.点刺操作：医生会用专用的点刺工具在标记好的位置轻轻划破皮肤表面，然后在划破的位置滴加过敏原溶液。

4.观察反应：医生会在一定时间内观察患者皮肤的反应情况，通常在15-20分钟内可以看到对过敏原的反应。

5.解释结果：根据皮肤的反应情况，医生会解释试验结果，指导患者对过敏原进行避免或治疗等措施。

试验适用范围皮肤点刺试验适用于许多过敏性疾病的诊断，包括过敏性鼻炎、哮喘、荨麻疹等。

对于很多过敏原，皮肤点刺试验是评估过敏性反应的最有效方法之一。

需要注意的是，皮肤点刺试验并非适用于所有情况，有些人可能由于某些原因无法接受这种试验，例如严重的皮肤病变、正在服用某些药物等。

注意事项在进行皮肤点刺试验时，需要注意以下事项：•最好在有经验的医生指导下进行试验，以确保准确且安全；•在试验前应告知医生有关过敏史、症状等信息，避免可能的风险；•试验后需密切观察皮肤反应情况，如出现严重的过敏反应，应及时就医处理。

皮肤点刺试验是一种常见的过敏性疾病诊断方法，能够帮助医生准确定诊断和制定治疗方案。

患者在医生指导下合理选择试验方法，并密切注意试验后的皮肤反应，才能获得更好的治疗效果。