肝脏病变的MR诊断模板
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肝癌磁共振报告模板日期:XXXX年XX月XX日报告编号:XXX号患者信息:- 姓名:XXX- 年龄:XXX岁- 性别:XXX- 就诊医院:XXX检查目的本次磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查的目的是评估患者肝脏中是否存在肝癌。
检查方法使用XXX型磁共振设备进行肝脏检查,采用以下序列:1. 轴向T1加权像2. 轴向T2加权像3. 弥散加权像4. 动态增强扫描图像5. 某种特定序列(如磁共振胰胆管成像、磁共振血管造影等)影像学表现1. 轴向T1加权像在T1加权像上,肝脏呈现XXX信号表现,未发现异常信号灶。
2. 轴向T2加权像在T2加权像上,肝脏呈现XXX信号表现,未发现异常信号灶。
3. 弥散加权像弥散加权像显示肝脏XXX信号表现,未见明显异常信号灶。
4. 动态增强扫描图像动态增强扫描显示肝脏血供和内部不同信号强度区域的变化情况。
本次检查显示肝脏动态增强曲线呈现XXX表现,未见明显异常强化区域。
5. 特定序列图像特定序列图像显示XXX特征表现,未见明显异常区域。
结果分析根据本次磁共振检查结果,患者肝脏未发现明显的异常信号,没有肝脏实质内的异常灶。
肝脏的形态、大小以及结构等均正常。
诊断意见根据本次磁共振检查结果,患者肝脏未见明确的肝癌病灶。
但需结合临床症状、其他辅助检查结果进行综合分析,排除其他疾病引起的肝脏损伤,并定期复查。
注意事项1. 本报告仅根据磁共振检查结果进行初步评估,最终诊断需要结合临床资料和其他检查结果进行综合判断。
2. 请注意及时复查,随访患者的肝脏状况,以监测任何变化。
结束语本次肝癌磁共振检查显示患者肝脏未见明确的肿瘤信号,肝脏形态和结构正常。
但需要进一步综合分析,结合临床病史和其他辅助检查结果,以确定最终诊断。
及时随访和复查至关重要,以确保患者的健康和病情控制。
请以上述报告为参考,结合患者具体情况进行撰写。
同时,还需要注意报告中的格式、标点符号等细节,以保证报告的准确性和完整性。
胸部检查所见:于后纵隔相当于T12椎体平面,椎体左/右旁见一类圆形占位性病变,T1WI呈等信号,T2WI 呈高信号,信号尚均匀,边界清楚,增强扫描后病灶呈明显强化,纵隔结构向前推移。
检查意见:后纵隔神经鞘瘤――T12椎体平面椎体左右旁占位性病变,性质考虑为神经鞘瘤检查所见:于前上纵隔胸腺位置可见软组织肿块,边界清楚,大小约为 X X cm,T1WI为等信号,T2WI呈高信号,信号尚均匀,增强扫描后病灶呈中度强化,肿块与纵隔内血管影分界清楚,纵隔内其它结构未见异常。
检查意见:前上纵隔占位性病变,性质考虑为胸腺瘤检查所见:于前、中纵隔可见多发结节影,主要位于肺门及支气管隆突下方,部分病灶相互融合,T1WI 呈等信号,T2WI呈高信号,增强扫描后病灶呈轻中度强化,部分血管受压,双侧肺内未见明显肿块影。
检查意见:前中纵隔占位性病变,性质考虑为纵隔淋巴瘤检查所见:扫描示主动脉管径增粗,其内可见线样影(内膜片)将动脉腔分成两个腔,真腔小,假腔较粗。
于主动脉起始部/升主动脉内膜片近端不连续形成破口,胸主动脉/腹腔动脉内膜远端撕裂形成再破口,SET1WI真腔呈低信号,假腔呈不均匀高信号,GRE及Cine-MRI真腔血流呈高信号,假腔血流呈低等高混杂信号,假腔内可见边缘SET1WI高信号,GRE/Cine MRI较低信号影,考虑为血栓形成, CineMRI可显示血液从真腔经破口向假腔喷射。
增强后真假腔血流均有强化,血栓不强化。
检查意见:主动脉夹层横断:T1W,T2W;冠状:T2W,心脏短轴:T2W,心脏动态胸部:横断:T2W,T1W,T2W脂肪抑制;冠状:T2W腹部检查所见:MRCCP示肝内胆管走行正常,未见明显扩张,胆总管及左右肝管显影良好,管径无增粗,胆囊不大,胰管显影良好,未见明显扩张。
检查意见:MRCP肝内外胆管未见明显异常胆囊形态、大小未见明显异常,壁未见明显增厚,胆囊内未见确切信号异常结节灶。
胆总管未见明显扩张或局部中断,其内未见明显信号异常灶。
头颅MR头颅MR平扫未见明显异常。
脑实质形态结构及信号未见异常,脑沟、池、室未见明显偏移及形态改变,中线结构无移位。
头颅MR平扫未见明显异常。
脑血管MRA未见明显异常。
MRA:椎基底动脉环显示良好;双侧颈内动脉颅内段、双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及其主要分支走行、分布自然,未见明显狭窄、扩张或血管畸形征象。
脑血管MRA未见明显异常。
深部脑白质多发缺血灶;脑萎缩。
双侧半卵圆中心、侧脑室周围可见片状稍长T1、稍长T2异常信号影,边缘模糊,FLAIR像上呈高信号,DWI像上呈等信号,无占位征象;余脑实质形态结构及信号未见异常,脑室、脑池增大,脑沟增宽、加深,中线结构无移位。
深部脑白质多发缺血灶;脑萎缩。
深部脑白质多发缺血灶双侧半卵圆中心、侧脑室周围可见片状稍长T1、稍长T2异常信号影,边缘模糊,FLAIR像上呈高信号,DWI像上呈等信号,无占位征象;余脑实质形态结构及信号未见异常,脑沟、池、室未见明显偏移及形态改变,中线结构无移位。
深部脑白质多发缺血灶脑软化灶可见片状长T1、长T2异常信号影,FLAIR及DWI像上呈低信号,周围可见胶质增生,边缘清楚;余脑实质形态结构及信号未见异常,脑沟、池、室未见明显偏移及形态改变,中线结构无移位。
脑软化灶。
腔梗灶双侧基底节区可见小片状稍长T1、稍长T2异常信号影,边缘模糊,FLAIR像及DWI像上呈高信号;余脑实质形态结构及信号未见异常,脑沟、池、室未见明显偏移及形态改变,中线结构无移位。
透明隔间腔形成。
透明隔间腔增宽,内径约11mm。
诸层面脑实质密度正常,脑室形态、大小正常,中线结构无偏移,蛛网膜下腔亦无特殊发现。
颅骨未见异常。
透明隔间腔形成。
脑梗塞(急性期)左侧额、顶及枕叶见散在小斑点状呈稍长T1、稍长T2异常信号,FLAIR及DWI像呈稍高信号,病灶边缘模糊,无占位效应;双侧半卵圆中心见斑点状等T1长T2信号;脑沟、池、室未见明显偏移及形态改变,中线结构无移位。