农合办主任工作职责
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医院农合医保管理办公室农合组工作人员职责
l、在组长的领导下,尽职尽责,廉洁自律,主动地、创造性地开展好新型农村合作医疗管理、服务监督、指导工作。
2、通过多种形式向医务人员及参合人员宣传国家、省、市有关新型农村合作医疗的方针、政策。
3、对住院的参合患者做好相关登记。
严格监督指导参合病人的住院标准,严格监督门诊特殊病种、特殊检查和特殊治疗的执行情况。
4、负责指导、教育医务人员遵守因病施治,合理检查,合理治疗,合理用药的原则。
坚决杜绝开大方,人情方。
严格控制参合患者出院带药及乱检查现象,督促医生及时填写各项审批单。
医务人员在工作中对违反新合管理规定的按医院有关处罚规定有权直接进行处罚、教育。
5、严格执行《新农合报销管理制度》,层层把关,专人负责,方便快捷,做到当天出院,当天报销。
杜绝多报、少报、错报、弄虚作假,套取资金现象。
认真按照规定的药品及诊疗项目报销。
每月及时做好自费药品和自费诊疗项目减免工作。
6、对医保的票、证、表、账、册要有专人保管、专项使用。
报表字迹清晰,项目齐全,数字准确无误,各种统计报表及时报送相关部门,不得擅自涂改或销毁。
定期将医保基金运行和内部核算情况每月上报主任及副主任。
7、做好参合病人对医疗服务情况的调查工作,根据调查结果及时改进工作。
8、热情服务每一位参合患者,做好一切耐心、细致的解释工作,履行让患者满意的服务宗旨。
医院农合医保管理办公室主任工作职责第一篇:医院农合医保管理办公室主任工作职责医院农合医保管理办公室主任工作职责l、在院长的领导下,尽职尽责,廉洁自律,主动地、创造性地开展好新型农村合作医疗、职工、城镇居民医疗保险等工作的管理、服务监督、指导工作。
2、严格掌握转诊转院标准及指定转院定点医疗机构,按规定的转诊转院程序认真把关,并经专家会诊后履行审批手续,并及时做好登记。
3、负责对新增设药品、诊疗项目的申报和微机相关诊疗信息匹配工作,及时做好向临床医护人员通知工作。
4、严格执行《新合报销管理制度》及《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》规定5、定期将新合基金及医保基金运行和内部核算情况每月上报主管院长。
6、建立良好的医保、农合服务流程,及时向院里反应新农合、医保运行过程中出现的问题并及时解决,确保新农合、医保服务流程安全畅通。
7、做好新农合、医保相关资料和医院文件的保管工作。
8、协调好与县合管办、县医保及有关部门的各项事宜。
第二篇:医院农合医保专管员工作职责医院农合医保专管员工作职责1、掌握新农合、城镇居民、职工医疗保险的相关政策、就医流程,做好政策咨询解释工作。
2、对前来本科就医的参合、参保患者做好一览表、床头卡、住院病历首页上清楚标注参合、参保人员标识工作。
3、告知农合及医保患者在入院24小时内持农合证或医保卡、身份证到医院农合办或医保科登记(节假日顺延),并认真核实患者身份。
严禁挂床住院。
4、严格执行农合、医保【药品目录】、【诊疗目录】,因病施治,合理检查,合理治疗,合规收费。
5、及时准确结算医疗费用,提供费用清单并签字。
第三篇:医院办公室主任工作职责医院办公室主任工作职责1、在院长、副院长领导下,负责全院的文秘、行政管理工作。
2、安排各种行政会议。
做好会议记录,负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件,并负责督促其贯彻执行。
3、负责领导行政文件的收发登记、转送传阅、立卷归档、保管、利用等工作。
农合办主任农合办主任舒兰市开原镇中心卫生院农合办主任岗位说明一、舒兰市开原镇中心卫生院农合办主任岗位概述在院长和主管院长领导下,带领、组织农合办人员,做好新型农村合作医疗人员的信息录入、档案管理、资料审核、药费报销、统计报表等各项工作。
二、舒兰市开原镇中心卫生院农合办主任岗位任职要求具有国家承认的中专以上学历,取得初级以上专业技术职称,掌握一定的计算机使用技术,热爱农村卫生事业,胜任新型农村合作医疗管理工作。
三、舒兰市开原镇中心卫生院农合办主任岗位职责1、在主管院长的领导下,根据全院年度工作计划,负责农合办的日常管理工作。
2、协助主管院长制定新型农村合作医疗年度工作计划,季度、月份工作计划,并参与实施。
3、根据主管院长的安排,组织召全院、村级医疗机构新农合工作会议,落实各项工作安排和决定。
4、深入临床科室和村级医疗机构,定期督导检查所负责的新农合工作,及时解决工作中出现的各种问题,各项工作资料完整准确。
5、掌握辖区内新农合工作开展情况,及时向主管院长汇报,协助主管院长做好下步工作。
6、每月向院委会汇报当月辖区内新农合工作开展情况,执行院委会和上级工作决定。
7、各项工作精心细致,材料完整,随时准备迎接上级检查。
四、舒兰市开原镇中心卫生院农合办主任工作权限1、在主管院长的领导下,参加本院和村级医疗机构的新农合管理工作会议,分析讨论工作开展情况,布置下步工作开展。
2、定期检查督导新农合各项工作,调整工作方法,处理工作中的问题。
3、向主管院长提出工作思路和工作支援,要求给予必要的人员配合。
4、根据工作情况,结合上级和卫生院的规定和制度,提出对相关职工的奖惩意见。
5、接待上级检查,汇报本院新农合工作情况,听取上级工作指导,及时向主管院长汇报。
6、参加上级各项新农合工作会议和培训。
五、舒兰市开原镇中心卫生院农合办主任岗位绩效工资核定办法执行舒兰市基层医疗卫生机构绩效工资考核分配实施意见,基础工资+绩效工资,其岗位系数1.15,兼职另加0.05。
医院农合医保管理办公室农合组工作人员职责
l、在组长的领导下,尽职尽责,廉洁自律,主动地、创造性地开展好新型农村合作医疗管理、服务监督、指导工作。
2、通过多种形式向医务人员及参合人员宣传国家、省、市有关新型农村合作医疗的方针、政策。
3、对住院的参合患者做好相关登记。
严格监督指导参合病人的住院标准,严格监督门诊特殊病种、特殊检查和特殊治疗的执行情况。
4、负责指导、教育医务人员遵守因病施治,合理检查,合理治疗,合理用药的原则。
坚决杜绝开大方,人情方。
严格控制参合患者出院带药及乱检查现象,督促医生及时填写各项审批单。
医务人员在工作中对违反新合管理规定的按医院有关处罚规定有权直接进行处罚、教育。
5、严格执行《新农合报销管理制度》,层层把关,专人负责,方便快捷,做到当天出院,当天报销。
杜绝多报、少报、错报、弄虚作假,套取资金现象。
认真按照规定的药品及诊疗项目报销。
每月及时做好自费药品和自费诊疗项目减免工作。
6、对医保的票、证、表、账、册要有专人保管、专项使用。
报表字迹清晰,项目齐全,数字准确无误,各种统计报表及时报送相关部门,不得擅自涂改或销毁。
定期将医保基金运行和内部核算情况每月上报主任及副主任。
7、做好参合病人对医疗服务情况的调查工作,根据调查结果及时改进工作。
8、热情服务每一位参合患者,做好一切耐心、细致的解释工作,履行让患者满意的服务宗旨。
新农合办公室主要工作和职责范文1、在上级新农合机构和院领导的领导下,组织全院学习新农合政策和规定,熟悉和掌握新农合政策,正确贯彻执行新农合政策。
2、负责与各级新农合机构的联系与沟通,签订协议工作。
3、热情接待参合农民患者,做好政策宣传咨询解释以及新农合费用的查询,为参合农民提供方便,帮助参合农民解决问题。
4、定期组织全院职工进行新农合政策的宣传,使新农合政策落实到实际工作中,把新农合政策落实到位。
5、负责办理新农合特殊检查、治疗及药物的审批。
6、加强监督管理,规范医疗行为,定期到临床科室进行督导新农合政策规定执行落实情况。
7、定期查看新农合药品维护与更新,保障新农合用药。
8、定期到临床科室审核参合住院人数以及人、证是否相符。
9、每月汇总各科室新农合目录内用药,全院目录内用药情况,汇总结果公示,纳入医院质量管理信息,进行奖惩。
10、定期抽取各专业科室的病例,进一步了解情况,进行综合考评、分析,根据情况制定整改措施。
11、负责与医院各科室的联络沟通与协调工作。
12、负责各专业科室用药情况与药剂科联系沟通,完善新农合用药。
新农合办公室主要工作和职责范文(2)农村合作医疗(以下简称新农合)是中国的一项农村居民基本医疗保险制度,其办公室是新农合工作的重要组成部分。
新农合办公室主要承担着管理、协调和推进新农合工作的职责,其工作内容包括但不限于以下几个方面:一、政策研究新农合办公室需要对国家卫生健康政策、新农合政策进行研究和分析,深入了解新农合的工作原则、目标和机制,并根据实际情况提出相应的政策建议和调整方案,为新农合的顺利实施提供政策支持和指导。
二、规划制定新农合办公室需要制定新农合的工作规划和年度计划,明确各项工作任务和目标,制定相应的计划指标和时间表,并对工作进展进行监督和评估,确保新农合工作的顺利推进和落实。
三、资金管理新农合办公室需要负责新农合的资金管理工作,包括制定资金使用计划、监督资金的拨付和使用情况,加强财务管理和内部控制,保证新农合资金的安全、合理和有效使用。
新农合办公室主要工作和职责模版一、认真贯彻落实县新型农村合作医疗管理委员会及其办公室制定的有关政策及规章制度,制定与完善本乡镇的实施方案。
二、对农民群众进行有关政策宣传、积极组织、引导、动员农民自愿参加新型农村合作医疗,帮助农民解决“因病致贫、因病返贫”问题,抵御重大疾病风险;三、协助新型农村合作医疗资金的个人筹资,动员集体经济组织对本乡(镇)村的新型农村合作医疗给予扶持;四、负责新型农村合作医疗有关证、表、册的填写,送审校验及管理发放,做好文书档案管理工作。
五、负责本乡镇农民住院费用的收集与初审。
六、负责解答新型农村合作医疗参加对象的咨询;七、负责公示本乡镇新型农村合作医疗基金的缴纳和享受情况;八、处理本乡镇新型农村合作医疗的日常事务,并定期向县合医办汇报工作情况;九、协助县合作医疗办加强对本乡镇定点医疗机构的管理与建设;十、完成县合作医疗办交给的其他工作任务,并接受检查指导。
新农合办公室主要工作和职责模版(2)新农合办公室是负责管理和推进新农合工作的部门,其主要工作和职责包括以下几个方面:1. 政策研究和制定:新农合办公室需要对国家有关农村合作医疗政策进行深入研究,了解和掌握政策的背景、宗旨和目标,结合实际情况制定具体实施细则和政策措施。
2. 信息收集和汇总:新农合办公室负责收集、汇总和整理与新农合相关的各类信息,包括政策文件、统计数据、医疗服务质量情况等,为决策提供参考和依据。
3. 资金管理和监督:新农合办公室负责管理和监督新农合资金的使用,确保资金使用符合规定和政策要求,防止资金浪费和滥用。
4. 组织实施和推广:新农合办公室负责组织实施新农合政策和项目,包括农民参保、医保报销、定点医疗机构管理等,同时也需要将新农合政策和项目推广到全国各地。
5. 统计分析和评估:新农合办公室需要进行新农合工作的统计分析和评估,及时了解新农合工作的进展情况和存在的问题,为政策调整和改进提供依据。
6. 培训和指导:新农合办公室负责组织培训和指导工作,提升新农合工作人员的业务水平和综合素质,确保新农合工作的顺利进行。
一、工作概述作为一名新农合主任,我在过去的一年里,始终坚持以人民为中心的发展思想,认真贯彻落实国家新农合政策,积极推动新农合工作在本地的发展。
现将我过去一年的工作情况总结如下:二、工作内容1. 组织实施新农合政策宣传在任职期间,我充分发挥了宣传工作的作用,通过举办讲座、发放宣传资料、利用广播等多种形式,向广大农民群众宣传新农合政策,提高农民对新型农村合作医疗的认识和参保意识。
2. 加强新农合管理工作(1)严格执行新农合政策,确保参合农民权益。
我认真审核参合农民信息,确保参合资格的真实性;对报销流程进行严格把关,确保报销工作公开、公平、公正。
(2)强化新农合基金监管,确保基金安全。
我严格执行新农合基金管理制度,加强基金使用情况的监督检查,确保基金合理使用,防止基金流失。
3. 提升新农合服务水平(1)优化报销流程,提高服务效率。
我简化报销手续,缩短报销周期,确保参合农民及时获得报销服务。
(2)加强与医疗机构的沟通协调,提高服务质量。
我定期组织医疗机构开展业务培训,提高医疗技术水平;督促医疗机构严格执行新农合政策,确保参合农民享受到优质医疗服务。
4. 推动新农合工作创新发展(1)创新宣传方式,提高宣传效果。
我充分利用互联网、微信等新媒体平台,开展新农合政策宣传,扩大宣传覆盖面。
(2)探索新农合与商业保险相结合的模式,提高保障水平。
我积极与保险公司合作,为参合农民提供更全面的医疗保障。
三、工作成效1. 新农合政策宣传深入人心,参合率逐年提高。
通过不断加大宣传力度,农民对新农合政策的认识不断加深,参合率逐年提高。
2. 新农合基金管理规范,基金安全得到保障。
我严格执行新农合基金管理制度,确保基金合理使用,基金安全得到有效保障。
3. 新农合服务水平不断提高,农民满意度逐年提升。
通过优化报销流程、加强与医疗机构的沟通协调,新农合服务水平不断提高,农民满意度逐年提升。
四、工作不足及改进措施1. 工作不足:在推进新农合工作中,我发现部分农民对新农合政策了解不够深入,导致参合意愿不高。
医院农合医保管理办公室工作制度医院农合医保管理办公室的工作制度是指规定该办公室工作日程、职责分工、工作流程以及工作纪律等方面的规定和规范。
下面是一个医院农合医保管理办公室工作制度的示例:
一、工作日程安排
1. 办公室的工作时间为每个工作日上午9:00至下午6:00,午餐休息时间为12:00至13:00。
2. 办公室的工作日程由办公室主任负责制定,并按照相关部门领导的要求进行安排。
二、职责分工
1. 办公室主任负责日常的工作安排和协调,监督办公室成员的工作完成情况。
2. 办公室成员根据工作任务的不同,负责不同的工作内容,包括医保资料管理、农合医保政策宣传、医保费用报销等。
三、工作流程
1. 办公室成员每天开始工作前,应核对当天的工作计划,按照计划进行工作。
2. 办公室成员要按照规定的程序和标准,完成医保资料的整理、录入、审核等工作。
3. 办公室成员要及时处理来访或来电的农民工的医保问题,提供准确的解答和帮助。
4. 办公室成员要定期汇报工作进展情况,及时向上级报告工作中遇到的问题和困难。
四、工作纪律
1. 办公室成员要遵守办公室的纪律要求,按时上班、下班,不迟到、早退。
2. 办公室成员要保持办公室的整洁和工作环境的安静,不大声喧哗,不擅自移动办公室设备。
3. 办公室成员要保守农民工个人信息的机密性,禁止私自泄露或外传。
以上是一个医院农合医保管理办公室工作制度的示例,在实际应用中,可根据具体情况进行调整和完善。
医院农合医保管理办公室工作制度范文第一章总则第一条为了规范医院农合医保管理办公室的工作,提高工作效率和服务质量,特制定本工作制度。
第二章工作职责第二条医院农合医保管理办公室的主要职责是负责医院农合医保政策的制定和实施,协助农民工参保、缴费、就医报销等问题,促进农民工医保工作的顺利进行。
第三章工作岗位及职责第三条医院农合医保管理办公室的工作岗位及职责包括:一、主任:负责总体管理和决策;二、副主任:负责协助主任管理,处理日常事务;三、政策制定人员:负责研究和制定农合医保政策;四、信息录入员:负责农民工参保信息的录入和维护;五、缴费管理人员:负责农民工缴费的统计和管理;六、就医报销人员:负责农民工的就医报销事宜;七、服务管理人员:负责对农民工提供服务并解答问题;八、宣传推广人员:负责宣传农合医保政策和服务。
第四章工作原则第四条医院农合医保管理办公室的工作原则是公正、公平、高效、规范。
一、公正:在农民工参保、缴费、就医报销等方面,始终保持公正的态度,不偏袒任何一方。
二、公平:坚持以公平为原则,不做任何歧视或不公平待遇。
三、高效:要以高效的工作态度和速度,努力提高工作效率。
四、规范:在工作中,要根据相关规章制度,按照程序办事,不违反法律法规。
第五章工作流程第五条医院农合医保管理办公室的工作流程包括以下步骤:一、政策制定:由政策制定人员研究和制定农合医保政策,确保政策的合理性和可实施性;二、信息录入:由信息录入员负责将农民工的参保信息录入系统,并及时更新维护;三、缴费管理:由缴费管理人员负责统计农民工的缴费情况,并进行管理和核对;四、就医报销:由就医报销人员负责农民工的就医报销事宜,包括审核报销资料和发放报销款项;五、服务管理:由服务管理人员负责对农民工提供服务,解答问题,并及时反馈意见和建议;六、宣传推广:由宣传推广人员负责宣传农合医保政策和服务,提高农民工的知晓度和参保率。
第六章工作考核第六条医院农合医保管理办公室的工作考核包括两个方面:一是工作绩效考核;二是工作纪律考核。
医院农合医保管理办公室工作制度第一章总则第一条为规范医院农合医保管理办公室的工作流程和工作要求,提高工作效率和质量,特制定本工作制度。
第二条本工作制度适用于医院农合医保管理办公室的全体工作人员。
第三条医院农合医保管理办公室是医院内负责农合医保工作的部门,负责农民工和农村居民的医疗保障管理工作。
第四条医院农合医保管理办公室的工作原则是规范、高效、公正、公开。
第五条医院农合医保管理办公室的工作目标是保障医疗保险权益,提高服务质量和便利度,推动农合医保事业的发展。
第六条医院农合医保管理办公室应当遵守国家有关农合医保管理的法律、法规和政策,加强学习和培训,提高工作水平和业务能力。
第二章组织机构第七条医院农合医保管理办公室设办公室主任、副主任若干人。
第八条办公室主任负责全面领导医院农合医保管理办公室的工作,副主任协助主任完成各项工作任务。
第九条办公室主任由院方任命,任期3年,副主任由主任任命。
第三章工作职责第十条医院农合医保管理办公室的工作职责包括:(一)负责农民工和农村居民的参保登记、资格审核及相关事宜;(二)负责与农合医保相关的业务培训和宣传工作;(三)负责与农合医保相关的数据报送和统计工作;(四)负责与农合医保相关的事故调查和核实工作;(五)负责与农合医保相关的投诉处理和服务监督工作;(六)负责与农合医保相关的政策解读和咨询服务工作;(七)负责与农合医保相关的费用结算和医保支付等工作;(八)负责医院内农合医保政策宣传和培训工作;(九)负责与农合医保相关的业务考核和监督工作;(十)其他与农合医保管理有关的工作。
第四章工作流程第十一条在实施各项工作之前,医院农合医保管理办公室应制定工作计划,明确工作目标和任务。
第十二条医院农合医保管理办公室应建立健全工作台账、档案和记录,做到工作过程可查、工作结果可核。
第十三条医院农合医保管理办公室应加强内部沟通和协作,形成工作合力,提高工作效率。
第十四条医院农合医保管理办公室应定期组织开展业务培训和学习,提升工作能力和业务水平。
农合办主任职责
1、要当好乡党委、政府的参谋助手,围绕乡镇的中心工作主动发挥本农合办的管理职能,确保政府总体目标的实现。
2、根据农合办的职责和农合制度、规定,及时提出工作计划,经主要领导同意后,认真组织实施,进行督导检查,并做好工作总结,管理情况分析,提出解决方案。
3、监督检查工作人员执行农合管理制度情况及卫生院各时期中心工作和各项业务工作完成情况。
4、遵守职业纪律,坚守岗位,认真履行岗位职责,根据政府的总体目标,保质保量地完成农合办各时期的工作任务。
5、认真抓好农合办重点工作的具体实施和检查,掌握工作进度,发现存在问题提出改进措施,随时向主要领导请示汇报,同时做好一般性工作的具体指导,必要时给予帮助。
6、要经常深入卫生院,做好农合管理制度的宣传工作,同时掌握农合患者对医保管理的要求和意见。
7、全面掌握相关的医保制度和规定,熟悉农合管理业务工作全部流程,能够解决管理工作的一些特殊业务。
8、每月主持召开一次农合办工作会议,认真传达贯彻乡镇主要领导部署的工作任务和有关文件,听取工作的汇报研讨和安排农合办的工作,并适时的主持本农合办业务学习,不断提高管理素质和水平。
9、主持制定有关农合管理的各种院内的规章制度并掌握检查执行情况。
10、有较强的政策意识,严格规范医保管理工作的操作规程。
杜绝农合管理中的“跑、冒、滴、漏”,用各项制度规范日常的业务管理。