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浅析盐酸文拉法辛与草酸艾司西酞普兰在抑郁症患者治疗中的应用摘要：目的：对比分析盐酸文拉法辛与草酸艾司西酞普兰在抑郁症患者治疗中的应用。
方法：选取2013年10月-2015年10月期间我院收治的抑郁症患者70例，随机分成观察组与对照组，各35例，对照组采用盐酸文拉法辛治疗，观察组行草酸艾斯西酞普兰治疗，对比分析两组患者治疗效果。
结果：经治疗后，对照组脱落率为8.57%；观察组脱落率为14.29%，两组脱落率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗后各阶段HAMD评分和治疗前比较有统计学意义（P＜0.05）；但治疗后，两组患者HAMD评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗8周以后，观察组有效率为97.14%，治愈率为51.43%；观察组有效率94.29%，治愈率为54.29%，两组患者有效率于治愈率差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：盐酸文拉法辛和草酸艾司西酞普兰对抑郁症患者均有较好的临床效果，有一样的安全性，均具有临床应用价值。
关键词：盐酸文拉法辛；草酸艾斯西酞普兰；抑郁症患者艾司西酞普兰具有双重5－羟色胺作用机制，其可以结合5－羟色胺转运体上基本位点，也可以和异构位点相结合，这种和5－羟色胺转运体上异构位点结合有放大基本位点的作用，因此可以有效、持久地抑制5－羟色胺的再摄取，治疗效果比较显著[1]。
文拉法辛是一种强效5－羟色胺以及去甲肾上腺素（NE）双重再摄取抑制剂（SNRI），对抑郁症的治疗效果已经得到证实。
特别是Thase等的荟萃研究结果显示其有效率与治愈率均高于传统三环类、单一机制选择性5羟色胺再吸收抑制剂（SSRI）类的抗抑郁药。
本文就盐酸文拉法辛与草酸艾司西酞普兰在抑郁症患者治疗中的应用进行分析，现作如下报道：1.资料与方法1.1一般资料选取2013年10月-2015年10月期间我院收治的抑郁症患者70例，随机分成观察组与对照组，各35例。
其中，对照组男18例，女17例，年龄在19-62岁之间，平均年龄为（37±13.51）岁，发病年龄为（34±13.96）岁，受教育年限为（12±3.48）年，总病程为（37±54.86）个月，本次病期为（5±3.70）个月，对照组采用盐酸文拉法辛治疗。
MECT治疗难治性老年抑郁症的疗效分析难治性老年抑郁症是一种比较复杂的精神疾病，常常伴随着多种症状以及生理和心理的复杂变化。
治疗难度大，疗效差，给患者的生活和家庭带来很大影响。
MECT治疗是一种较新的治疗方法，此文分析MECT治疗的疗效及可能引发的问题。
MECT治疗是通过电流刺激来调整神经元的活动，使脑部环路的信号更加平衡稳定，随着技术的不断更新，MECT治疗已逐渐成为老年抑郁症治疗的首选。
许多文献研究表明，MECT治疗可以显著改善老年抑郁症的症状，缩短治疗时间，并且具有较好的安全性。
MECT治疗的疗效主要体现在以下几个方面：1. 症状缓解：MECT治疗可以明显改善老年抑郁症患者的心境，提高生活质量。
许多研究表明，MECT治疗的疗效在缓解抑郁症状方面优于药物治疗。
在治疗后的第二周，患者的症状就有所改善，随着治疗时间的延长，症状会逐渐减轻，甚至消失。
2. 快速有效性：MECT治疗的最大优势就是快速有效。
相比于药物治疗需要数周，甚至数月的时间才能见效，MECT治疗的效果非常快速，通常在1-2个疗程后症状就会得到明显的改善。
3. 长期疗效：MECT治疗的疗效不仅在短期内显著，而且在长期的随访中也能表现出较好的疗效，这意味着患者不仅能够快速缓解症状，而且可以长期保持症状的缓解状态，减少位于心理和生理上的不适。
4. 药物副作用较少：一些患者因为身体原因无法接受药物治疗，而MECT治疗的药物副作用相对较少，对患者的身体伤害较小。
尽管MECT治疗具有更加明显的优势，但是也有一些患者可能会出现并发症，例如头痛、记忆障碍等，因此对于有严重脑血管疾病和癫痫发作史的患者，应该谨慎使用MECT治疗。
此外，对于抗抑郁药无效的患者，MECT治疗通常是最后的选择。
总之，MECT治疗是一种较新的治疗方法，具有较好的疗效，并且适应症较广，但是在治疗过程中，应该注意患者的安全及合理使用。
为了更好地发挥该技术的优势，尚需开展更多的临床研究。
盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床药效分析摘要】目的：探讨盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症的临床药效分析，为临床合理用药提供理论依据。
方法：回顾性分析2016年1月至2018年3月我院收治符合条件的220例抑郁症患者的临床资料。
结果：经过治疗本组患者总有效率91.36%，文拉法新起效快且疗效与其他抗抑郁剂相当，不良反应发生率少。
结论：文拉法新缓释剂是快速、强效而安全的抗抑郁药，长期应用无严重不良反应。
由于文拉法新的5-羟色胺和去甲肾上腺素的双重作用，提高了抑郁症的临床治愈率，可为一线抗抑郁药。
【关键词】盐酸文拉法辛缓释片；抑郁症；药效【中图分类号】R749.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）12-0140-02从世界卫生组织提供的数据来看，2012年年底，全球共计抑郁症患者3.5亿人，而我国抑郁症患者的人数约占总人数的3.02%，超过世界平均水平。
抑郁症作为一种心理疾病，长期以来得到不应有的重视，从调查来看，20%的抑郁症患者有自杀倾向，每年全世界约有100万抑郁症患者死于自杀。
在我国抑郁症患者的数量居高不下，成为第二大心理疾病，从发展趋势来看，如果不采取有效措施，其人数将进一步增加，危害性将进一步扩大。
目前，治疗上存在抗抑郁药物起效时间慢和20%～30%的抑郁症患者使用抗抑郁药无效或效果不佳的现状。
与同类药物相比，盐酸文拉法辛具有起效快、不良反应较少等特点，因此可以作为重症抑郁症的一线治疗药物。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月至2018年3月我院心理医学科收治220例抑郁症患者为研究对象，均符合根据国际、国内普遍采用的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(第10次修订本)》(International Classification of Diseases，l0th revision简称ICD-10)的诊断标准[3]，其包括抑郁症是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症，不包括双相抑郁。
心理医生杂志 2012年9月（下）总第224期 药物与临床·275·法固定前庭部位，及时解除局部皮肤压力，予按摩处理可很快去除压痕。
1.4.3 机械通气的护理使用NCPAP FiO 2达0.8，PO 2仍<6.65KPa 时需行气管插管予机械通气，并做好相应护理。
1.4.3.1 根据患儿体重选择适宜的气管插管型号，掌握插管深度，具体选择情况见下表。
患儿体重（g） 导管内经（mm） 经口（cm）﹤1000 2.5 7 1000-2000 3.0 8-9 2000-3000 3.5 9-10 ﹥3000 3.5-4.0 101.4.3.2 做好气道湿化工作，湿化液温度保持在32-350C，每天予更换。
1.4.3.3 采用密闭式吸痰系统，吸痰时不中断机械通气，不污染吸痰管。
吸痰时严密观察病情变化，发现面色发绀、SPO 2下降、心电图改变、心律失常等立即停止操作，提高吸入氧浓度，或使用复苏囊加压供氧，汇报医生积极处理。
1.4.3.4 机械通气可采用仰卧位、侧卧位、俯卧位交替的体位，床头抬高30-45o,长期仰卧位会导致肺不张、肺萎缩，侧卧位有利于改善肺不张，俯卧位可使肺膨胀增加，有利于分泌物排出，撤机后可采用前俯卧位，每天15-20h。
杨春风[5]报道：俯卧位患儿呼吸暂停次数少于仰卧位，氧饱和度较高，且安静睡眠增加，有安全感。
2 结果治疗组22例中20例病人用PS(珂立苏)1次、1例病人用PS2次、1例病人用PS3次。
其中18例使用NCPAP，8例气管插管行机械通气。
经治疗及相关护理后18例痊愈、2例好转、1例因先天性喉、气管等大气道发育异常而转院、1例极低出生体重儿放弃，治愈率81.8﹪；对照组21例中使用NCPAP15例、气管插管行机械通气10例。
其中11例痊愈、6例好转、4例放弃，治愈率52.4﹪。
两组治疗情况见表1表1 两组治疗情况对比组 别 例数 痊愈(例) 好转(例) 治愈率(%)治疗组 22 18 2 81.8 对照组 21 11 6 52.4 3 体会所有病人经过以上治疗和护理后，均无护理并发症发生。
米氮平与帕罗西汀治疗初发抑郁症患者的药效比较摘要】目的:观察比较米氮平与帕罗西汀治疗初发抑郁症患者的药效。
方法:回顾性分析我院收治的94例初发抑郁症患者的临床资料，将采用帕罗西汀药物治疗的47例患者作为对照组，将采用米氮平药物治疗的47例患者作为治疗组。
比较两组患者的临床疗效、抑郁症状改善情况及不良反应发生情况。
结果:治疗组临床疗效95.74%与对照组的91.49%比较差异不明显(P＞0.05)；治疗组HAMD评分与对照组比较无明显差异(P＞0.05)；治疗组不良反应发生率较对照组低(P＜0.05)。
结论:米氮平与帕罗西汀治疗初发抑郁症的临床疗效相近，但米氮平药物安全性较高，可予以临床应用。
【关键词】米氮平；帕罗西汀；初发抑郁症；不良反应【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0094-02抑郁症是一种以情绪低落为主要症状表现的情感障碍性疾病，具有高致残率、高自杀率及高复发率的临床特点。
目前，临床治疗初发抑郁症的主要药物为5-羟色胺再摄取抑制剂，其中帕罗西汀药物应用较为广泛。
该药物可显著改善抑郁症状，但副作用较多，故会对患者的预后情况产生不良影响。
米氮平是一种新型抗抑郁药，可对特异性5—羟色胺与去甲肾上腺素的再摄取产生双重抑制作用，且安全、无毒副作用[1]。
为验证米氮平治疗初发抑郁症患者的有效性，本研究将观察比较米氮平与帕罗西汀治疗初发抑郁症患者的药效，现报道如下。
1.临床资料与方法1.1 临床资料对我院2015年3月-2016年7月诊治的94例初发抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析，纳入标准：①符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》有关抑郁症的诊断标准[2]，且汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale，HAMD)17项评分在17分以上；②经本院伦理委员会批准，且患者及家属均签署知情同意书。
排除标准：①心肝肾功能严重障碍或脑器质性精神障碍；②有严重自杀倾向。
