中医执业助理医师资格考试大纲之诊断学基础

中医助理考试大纲主要包括中医基础科目、中医临床医学科目和西医及临床医学科目。

一、中医基础科目
中医基础理论：涉及中医经典著作内容，如《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等。

中医诊断学：包括望、闻、问、切四诊方法和辨证论治原则。

中药学：包括中药的分类、性能、用法和配方等。

方剂学：包括方剂的组成、配伍、用法和加减等。

二、中医临床医学科目
中医内科学：涉及内科疾病的病因病机、辨证论治和针灸治疗等。

中医外科学：涉及外科疾病的病因病机、辨证论治和针灸治疗等。

中医妇科学：涉及妇科疾病的病因病机、辨证论治和针灸治疗等。

中医儿科学：涉及儿科疾病的病因病机、辨证论治和针灸治疗等。

针灸学：包括针灸的基本知识、操作方法和常见疾病的针灸治疗等。

三、西医及临床医学科目
诊断学基础：涉及病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查等。

传染病学：涉及常见传染病的病因、发病机制、诊断和治疗等。

内科学：涉及内科疾病的病因、发病机制、诊断和治疗等。

医学伦理学：涉及医学道德规范、医患关系和医学伦理决策等。

卫生法规：涉及卫生法律法规、医疗事故处理和医疗卫生管理等。

《诊断学基础》课程考试大纲课程类型:专业课学分：8学分总学时：128理论学时：110 实验学时：18一、考试目的本考试为江西中医药大学科技学院中西医临床、中医临床、中医骨伤、针灸推拿专业学生《诊断学基础》课程考试，旨在认定其对该课程内容的掌握程度，考察学生是否具备临床医学的诊断的观念，基本知识和技能，为其学习效果评价提供依据。

二、命题指导思想和原则指导思想：坚持课程标准，体现培养目标，确保试题质量，维护考试信誉。

体现《诊断学基础》学习对学生的基本要求，教学可以为今后从事临床医学专业的临床医师在救治急、危、重病人方面奠定良好基础，并且为从事其他专业临床医师拓宽知识面。

基本原则：1、考试标准把握的准确性：即认知层次与考核目标一致；以一般普通高等学校或独立院校相同层次、相同专业的《诊断学基础》课程考试水平为标准。

2、试卷结构合理性：确保试卷结构的合理性和稳定性。

合理分布在试卷中的比例，试题难度排列及分布合理。

3、试题内容的科学性：试题内容和参考答案没有科学性的错误；没有学术上争议的问题。

在适当时，鼓励学生多元化或有创新的作答。

4、建议其中基本知识占80%左右，稍微灵活的题目占10%左右，较难题目占10%左右。

三、考试内容第一篇常见症状第一节发热1．发热的概念。

2．发热的发生机制：（1）致热源性发热。

（2）非致热源性发热。

3．发热的病因及分类：（1）感染性发热。

（2）非感染性发热。

4．发热的临床表现、热型及临床意义：（1）发热的分度。

（2）发热的临床过程及特点。

（3）热型及临床意义：稽留热、驰张热、间歇热、不规则热的热型特点及临床意义。

5．发热的伴随症状、问诊要点及诊断方法。

考点：1．掌握发热的病因、热型、问诊要点。

2．熟悉发热的临床表现及检查要点。

第二节疼痛疼痛的概念及分类，头痛的病因、问诊要点及检查要点，胸痛的病因、问诊要点及检查要点，急、慢性腹痛的原因、问诊要点及检查要点，急腹症的概念。

考点：1．掌握头痛、胸痛及腹痛的病因、问诊要点。

2018年中医助理医师考试大纲-诊断学基础第一单元症状学细目一：诊断学基础要点：1.发热的病因2.发热的临床表现细目二：胸痛要点：1.胸痛的病因2.胸痛的问诊要点细目三：腹痛要点：1.腹痛的病因2.腹痛的问诊要点细目四：咳嗽与咯痰要点：1.咳嗽的病因2.咳嗽与咯痰的问诊要点细目五：咯血要点：1.咯血的病因2.咯血的问诊要点3.咯血与呕血的鉴别细目六：呼吸困难要点：1.呼吸困难的病因2.呼吸困难的临床表现3.呼吸困难的伴随症状细目七：水肿要点：1.水肿的病因2.水肿的临床表现细目八：呕血与黑便要点：1.呕血与黑便的病因2.呕血与黑便的问诊要点细目九：黄疸要点：1.黄疸的概念3.各型黄疸的病因、临床表现及实验室检查特点细目十：抽搐要点：1.抽搐的病因2.抽搐的问诊要点细目十一：昏迷要点：1.昏迷的概念2.昏迷的分度第二单元问诊要点：问诊的内容第三单元检体诊断细目一：基本检查法要点：1.常用触诊方法及其适用范围和注意事项2.叩诊的方法及常见叩诊音3.嗅诊常见异常气味及临床意义细目二：全身状态检查要点：1.体温测量2.脉搏检查3.血压测量4.发育判定5.营养状态检查6.意识状态判定7.面容检查8.体位检查9.步态检查细目三：皮肤检查要点：1.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节检查2.水肿、皮下气肿和毛发检查细目四：淋巴结检查要点：1.浅表淋巴结检查内容2.局部和全身浅表淋巴结肿大的临床意义细目五：头部检查要点：1.头颅形状、大小检查2.眼部检查(眼睑、结膜、巩膜、角膜、瞳孔、眼球)3.鼻部检查(鼻外形、鼻翼、鼻中隔、鼻腔、鼻窦)4.口腔(黏膜、牙、牙龈、舌、咽、扁桃体等)、腮腺检查细目六：颈部检查要点：1.颈部血管检查2.甲状腺检查3.气管检查细目七：胸壁及胸廓检查要点：1.常见异常胸廓2.胸壁及胸骨检查3.乳房检查细目八：肺和胸膜检查要点：1.肺和胸膜视诊(呼吸类型、频率、深度、节律)2.肺和胸膜触诊(触觉语颤、胸膜摩擦感)3.肺部叩诊4.呼吸音听诊(正常呼吸音、病理性呼吸音)5.啰音听诊6.胸膜摩擦音听诊7.听觉语音检查8.呼吸系统常见疾病的体征(肺实变、肺气肿、胸腔积液、肺不张及气胸) 细目九：心脏、血管检查要点：1.心脏视诊(心前区隆起、心尖搏动)2.心脏触诊(心脏震颤、心包摩擦感)3.心脏叩诊(心脏浊音界)4.心脏瓣膜听诊区5.心率听诊、心律听诊(早搏、房颤)6.心音听诊(正常心音、心音改变、喀喇音、奔马律及开瓣音)7.心脏杂音产生机制8.心脏杂音的特征9.心包摩擦音听诊10.血管检查及周围血管征细目十：腹部检查要点：1.腹部视诊(外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)2.腹部触诊(腹璧紧张度、压痛和反跳痛)3.腹内脏器触诊(肝、胆、脾、肾、膀胱)4.正常腹部可触及的结构，腹部肿块触诊5.腹部叩诊(叩诊音，肝、脾、膀胱叩诊)6.移动性浊音叩诊7.腹部听诊(肠鸣音、上腹部振水音、血管杂音)细且十一：肛门、直肠检查要点：1.肛门、直肠视诊2.肛门、直肠指诊细目十二：脊柱与四肢检查要点：1.脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)2.四肢、关节检查(形态、运动功能)细目十三：神经系统检查要点：1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别2.感觉功能检查、感觉障碍及其常见类型3.运动功能检查(肌力、肌张力、不自主运动、共济运动)4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别5.神经反射检查(浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征)细目三：肝脏病实验室检查要点：1.蛋白质代谢检查(血清蛋白测定、血清蛋白电泳)2.胆红素代谢检查3.血清酶及同工酶检查(ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH)4.甲、乙、丙型病毒性肝炎标志物检查细目四：肾功能检查要点：1.肾小球功能检测(CCr、Cr、BUN、血β2-微球蛋白、GFR)2.肾小管功能检测(尿β2-微球蛋白、莫氏试验)细目五：常用生化检查要点：1.糖类检查2.血脂测定3.电解质检查细目六：酶学检查要点：1.血、尿淀粉酶测定2.心肌损伤常用酶检测(CK、CK-MB、LDH及其同工酶)3.心肌蛋白检测(cTnT、cTnI)细目七：免疫学检查要点：1.血清免疫球蛋白及补体测定2.感染免疫检测(AS0、肥达反应)3.肿瘤标志物检测(AFP、CEA)4.自身抗体检查细目八：尿液检查要点：1.一般性状检查(尿量、颜色、气味、比重)2.化学检查(蛋白、糖、酮体)3.显微镜检查(细胞、管型)4.尿沉渣计数细目九：粪便检查要点：1.一般性状检查(量、颜色、性状、气味)2.显微镜检查(细胞、寄生虫)3.化学检查(隐血试验、胆色素检查)细目十：浆膜腔穿刺液检查要点：1.浆膜腔积液分类及形成原因2.渗出液与漏出液的鉴别要点细目十一：脑脊液检查要点：1.脑脊液检查的适应证、禁忌证2.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点第五单元心电图诊断细目一：心电图基本知识要点：1.常用心电图导联医学教育网|搜集整理2.心电图各波段的意义细目二：正常心电图要点：1.心电轴测定2.心电图各波段正常范围及其变化的临床意义细目三：常见异常心电图要点：1.心房、心室肥大2.心肌梗死及心肌缺血3.心律失常4.心电图的临床应用价值第六单元影像诊断细目一：超声诊断要点：1.超声诊断的临床应用2.常见疾病异常声像图细目二：放射诊断要点：1.X线检查方法2.CT、磁共振成像(MRI)的临床应用3.呼吸系统常见病的影像学表现4.循环系统常见病的影像学表现5.消化系统疾病影像学检查及常见疾病的影像学表现6.泌尿系统常见病的影像学表现7.骨与关节常见病的影像学表现8.常见中枢神经系统疾病的影像学表现第七单元病历与诊断方法要点：1.病历书写的格式与内容2.确立诊断的步骤及原则3.诊断内容及书写100%考点覆盖率：2017年医师资格考试辅导热招中>>。

中西医执业医师考试大纲诊断学基础大纲一、诊断学基础概述A. 诊断学的定义和意义B. 诊断学在中西医执业医师考试中的重要性C. 诊断学的研究内容和方法二、中医诊断学基础A. 中医诊断的特点和原则1. 四诊合参的基本理论2. 中医辨证的方法和技巧B. 中医诊断学中的重要概念1. 症状、症候、证候的含义和区别2. 中医病因学的基本理论C. 中医诊断学的常用方法1. 望诊、闻诊、问诊、切诊等2. 医案分析和病案记录的要点三、西医诊断学基础A. 西医诊断的特点和原则1. 从病因、病理、生理等方面进行诊断2. 西医临床表现和实验室检查在诊断中的作用B. 西医诊断学中的重要概念1. 病史、体征、实验室检查的含义和作用2. 西医病因学的基本理论C. 西医诊断学的常用方法1. 详细病史的采集和分析2. 身体检查和实验室检查的技巧和要点四、中西医诊断学的比较与结合A. 中西医诊断学的差异和相同之处1. 中西医诊断学在理论和方法上的不同2. 中西医诊断学在疾病诊断中的互补作用B. 中西医结合诊断的实践和应用1. 中西医结合诊断的意义和优势2. 中西医结合诊断在临床实践中的具体应用五、诊断学基础的考试重点A. 中西医考试对诊断学基础的要求和考核方式B. 诊断学基础的核心知识点和常见考题解析C. 如何备考和提高诊断学基础的能力六、总结与展望A. 诊断学基础对中西医执业医师的重要性和必要性B. 今后诊断学基础的发展方向和研究领域C. 综合中西医诊断学的理论和实践，提高临床诊断水平的建议结语：根据中西医执业医师考试大纲，诊断学基础是考试的重要内容之一。

本文从中医诊断学基础、西医诊断学基础以及中西医诊断学的比较与结合等方面进行了详细的分析和探讨。

希望通过对诊断学基础的学习和理解，考生能够提高自身的诊断能力，在日后的临床实践中取得良好的成绩。

同时，也希望中西医结合诊断学的发展能够更加深入，为患者提供更好的医疗服务。

第二单元问诊一、A11、下列不属于个人史的是A、社会经历B、习惯与嗜好C、冶游史D、职业和生活条件E、生育史2、下列问诊方法中不正确的是A、首先进行过渡性交谈B、先问简单问题C、由主诉开始，逐步深入D、当患者的回答与医师的想法有距离时可进行暗示性提问E、避免重复提问3、下列不属于既往史的是A、冶游史B、手术史C、预防接种史D、传染病史E、过敏史二、B1、A.月经情况B.生育情况C.冶游史D.家族遗传病史E.预防接种史<1> 、属于个人史的是A B C D E<2> 、属于既往史的是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】个人史包括以下几个方面：①出生地及居住地：注意出生地及居住地区与某种传染病或地方病的关系。

②生活与饮食习惯。

③过去及现在的职业及工种。

④冶游及性病史。

【该题针对“问诊”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】问诊不可以进行暗示性提问。

【该题针对“问诊”知识点进行考核】3、【正确答案】 A【答案解析】既往史包括以往健康状况的评价、预防接种及药物过敏史、患过何种疾病等。

【该题针对“问诊”知识点进行考核】二、B1、【正确答案】 C【答案解析】个人史包括以下几个方面：①出生地及居住地：注意出生地及居住地区与某种传染病或地方病的关系。

②生活与饮食习惯。

③过去及现在的职业及工种。

④冶游及性病史。

【该题针对“问诊”知识点进行考核】【正确答案】 E【答案解析】既往史包括以往健康状况的评价、预防接种及药物过敏史、患过何种疾病等。

【该题针对“问诊”知识点进行考核】。

中医助理医师《中医诊断学》大纲第一单元绪论要点：中医诊断的基本原则第二单元望诊细目一：望神要点：.得神、失神、少神、假神的常见临床表现及其意义.神乱的常见临床表现及其意义细目二：望面色要点：.常色与病色的分类、临床表现及其意义.五色主病的临床表现及其意义细目三：望形态要点：.形体强弱胖瘦的临床表现及其意义.姿态异常（动静姿态、异常动作）的临床表现及其意义细目四：望头面五官要点：.望头发的主要内容及其临床意义.面肿、腮肿及口眼（口呙）斜的临床表现及其意义.目的脏腑分属，望目色、目形、目态的主要内容及其临床意义.望口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义.望咽喉的主要内容及其临床意义细目五：望皮肤要点：.望皮肤色泽的内容及其临床意义.望斑疹的内容及其临床意义.望水疱的内容及其临床意义.望疮疡的内容及其临床意义细目六：望排出物要点：望痰、涕的内容及其临床意义细目八：望小儿指纹要点：.望小儿指纹的方法及其正常表现.小儿指纹病理变化的临床表现及其意义第三单元望舌细目一：舌诊原理与方法要点：.舌诊原理.舌诊方法与注意事项细目二：正常舌象要点：正常舌象的特点及临床意义细目三：望舌质要点：.舌色变化（淡白、淡红、红、绛、青紫）的特征与临床意义.舌形变化（老嫩、胖瘦、点刺、裂纹、齿痕）的特征与临床意义.舌态变化（强硬、痿软、颤动、歪斜、吐弄、短缩）的特征与临床意义细目四：望舌苔要点：.苔质变化（厚薄、润燥、腐腻、剥落、真假）的特征与临床意义.苔色变化（白、黄、灰黑）的特征与临床意义细目五：舌象综合分析要点：.舌质和舌苔的综合诊察.舌诊的临床意义第四单元闻诊细目一：听声音要点：.音哑与失音的临床表现及其意义.谵语、郑声、独语、错语、狂言、言謇的临床表现及其意义.咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义.呕吐、呃逆、嗳气的临床表现及其意义.太息的临床表现及其意义细目二：嗅气味要点：.口气、排泄物之气味异常的临床意义.病室气味异常的临床意义第五单元问诊细目一：问诊内容要点：.主诉的概念与意义.十问歌细目二：问寒热要点：.恶寒发热的临床表现及其意义.但寒不热的临床表现及其意义.但热不寒（壮热、潮热、微热）的临床表现及其意义.寒热往来的临床表现及其意义细目三：问汗要点：.特殊汗出（自汗、盗汗、绝汗、战汗）的临床表现及其意义.局部汗出（头汗、半身汗、手足心汗、阴汗）的临床表现及其意义细目四：问疼痛要点：.疼痛的性质及其临床意义.问头痛、胸痛、胁痛、胃脘痛、腹痛、腰痛的要点及其临床意义细目五：问头身胸腹要点：问头晕、胸闷、心悸、脘痞、腹胀、麻木、疲乏的要点及其临床意义细目六：问耳目要点：.耳鸣、耳聋的临床表现及其意义.目眩的临床表现及其意义细目七：问睡眠要点：.失眠的临床表现及其意义.嗜睡的临床表现及其意义细目八：问饮食与口味要点：.口渴与饮水：口渴多饮、渴不多饮的临床表现及其意义.食欲与食量：食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食、除中的临床表现及其意义.口味：口淡、口甜、口黏腻、口酸、口涩、口苦、口咸的临床表现及其意义细目九：问二便要点：.大便异常（便次、便质、排便感觉）的临床表现及其意义.小便异常（尿次、尿量、排尿感觉）的临床表现及其意义细目十：问经带要点：.经期、经量异常的临床表现及其意义.闭经、痛经、崩漏的临床表现及其意义.带下异常（白带、黄带）的临床表现及其意义细目三：常见脉象的特征与临床意义要点：.常见脉象的脉象特征及鉴别（浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结脉、促脉、代脉）.常见脉象的临床意义第七单元按诊要点：.按诊的方法与注意事项.按肌肤手足的内容及其临床意义.按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点第八单元八纲辨证细目一：概述要点：八纲辨证的概念细目二：表里。

2024年中医执业助理医师考试大纲2024年中医执业助理医师考试大纲是指导考生备考的重要文件，它规定了考试的内容、范围和考试要求。

以下是大纲的一些主要内容：一、中医基础理论中医基础理论是中医执业助理医师考试的重点内容之一。

考生需要掌握中医的基本理论，包括阴阳五行学说、脏腑经络学说、病因病机学说、诊法学说、治则治法等。

此外，还需要了解中医的历史渊源、发展概况及基本特点等。

二、中医诊断学中医诊断学是中医执业助理医师考试的核心内容之一。

考生需要掌握中医的望、闻、问、切四诊技能，以及八纲辨证、脏腑辨证、六经辨证等辨证方法。

同时，还需要了解中医诊断的现代技术及其应用。

三、中药学中药学是中医执业助理医师考试的重要组成部分。

考生需要掌握中药的性能、配伍禁忌、用法用量等基本知识，熟悉常用中药的名称、药性、功效、主治及用法用量等。

此外，还需要了解中药的炮制、贮存及中药的现代研究等。

四、方剂学方剂学是中医执业助理医师考试的重要内容之一。

考生需要掌握方剂的组成原则、配伍禁忌、煎服方法等基本知识，熟悉常用方剂的名称、组成、功效、主治及用法用量等。

同时，还需要了解方剂的现代研究及其应用。

五、中医内科学中医内科学是中医执业助理医师考试的重要考点。

考生需要掌握中医内科常见病证的辨证论治方法，包括感冒、咳嗽、哮喘、心悸、胸痹、不寐、胃痛、呕吐、泄泻、黄疸、水肿、淋证、癃闭、消渴、痹证、痿证等。

同时，还需要了解中医内科疾病的预防与调护。

六、针灸推拿学针灸推拿学是中医执业助理医师考试的重要考点之一。

考生需要掌握针灸推拿的基本理论、操作技能及注意事项等。

同时，还需要了解针灸推拿的现代研究及其应用。

以上是2024年中医执业助理医师考试大纲的主要内容。

在备考过程中，考生需要认真研读大纲，明确考试要求和内容范围，制定合理的复习计划，注重基础知识的掌握和实践技能的提升。

同时，还需要多做模拟试题和历年真题，加强自己的应试能力和信心。

2020年中医执业医师考试大纲：《诊断学基础》2020年中医医师考试大纲-《诊断学基础》第一单元症状学细目一：发热要点：1.发热的病因2.发热的临床表现3.发热的问诊要点细目二：头痛要点：1.头痛的病因2.头痛的问诊要点细目三：胸痛要点：1.胸痛的病因2.胸痛的问诊要点细目四：腹痛要点：1.腹痛的病因2.腹痛的问诊要点细目五：咳嗽与咯痰要点：1.咳嗽的病因2.咳嗽与咯痰的问诊要点细目六：咯血要点：1.咯血的病因2.咯血的问诊要点3.咯血与呕血的鉴别细目七：呼吸困难要点：1.呼吸困难的病因2.呼吸困难的临床表现3.呼吸困难的伴随症状细目八：水肿要点：1.水肿的病因2.水肿的临床表现3.水肿的问诊要点细目九：皮肤黏膜出血要点：1.皮肤黏膜出血的病因2.皮肤黏膜出血的临床表现3.皮肤黏膜出血的问诊要点细目十：恶心与呕吐要点：1.恶心与呕吐的病因2.恶心与呕吐的问诊要点细目十一：呕血与黑便要点：1.呕血与黑便的病因2.呕血与黑便的问诊要点细目十二：黄疽要点：1.黄疸的概念2.胆红素的正常代谢途径3.各型黄疸的病因、临床表现及实验室检查特点4.黄疸的问诊要点细目十三：抽搐要点：1.抽搐的病因2.抽搐的问诊要点细目十四：意识障碍要点：1.意识障碍的病因2.意识障碍的临床表现(嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄)3.意识障碍的伴随症状第二单元问诊要点：问诊的内容第三单元检体诊断细目一：基本检查法要点：1.常用触诊方法及其适用范围和注意事项2.叩诊的方法及常见叩诊音3.嗅诊常见异常气味及临床意义细目二：全身状态检查要点：1.体温测量2.脉搏检查3.血压测量4.发育判定5.营养状态检查6.意识状态判定7.面容检查8.体位检查9.步态检查细目三：皮肤检查要点：1.弹性、颜色、湿度检查2.皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、皮下结节检查3.水肿、皮下气肿和毛发检查细目六：颈部检查要点：1.颈部血管检查2.甲状腺检查3.气管检查细目七：胸壁及胸廓检查要点：1.胸部体表标志及分区2.常见异常胸廓3.胸壁静脉检查4.胸壁及胸骨检查5.乳房检查细目八：肺和胸膜检查要点：1.肺和胸膜视诊(呼吸类型、频率、深度、节律)2.肺和胸膜触诊(触觉语颤、胸膜摩擦感)3.肺部叩诊4.呼吸音听诊(正常呼吸音、病理性呼吸音)5.啰音听诊6.胸膜摩擦音听诊7.听觉语音检查8.呼吸系统常见疾病的体征(肺实变、肺气肿、胸腔积液、肺不张及气胸)细目九：心脏、血管检查要点：1.心脏视诊(心前区隆起、心尖搏动)2.心脏触诊(心脏震颤、心包摩擦感)3.心脏叩诊(心脏浊音界)4.心脏瓣膜听诊区5.心率听诊、心律听诊6.正常心音及其产生机制7.心音听诊(正常心音、心音改变、喀喇音、奔马律及开瓣音)8.心脏杂音产生机制9.心脏杂音的特征10.各瓣膜区常见杂音听诊11.心包摩擦音听诊12.血管检查及周围血管征13.循环系统常见疾病的体征(二尖瓣狭窄与关闭不全、主动脉瓣狭窄与关闭不全、心力衰竭、大量心包积液)细目十：腹部检查要点：1.腹部视诊(外形、呼吸运动、腹壁静脉、胃肠型和蠕动波)2.腹部触诊(腹壁紧张度、压痛和反跳痛)3.腹内脏器触诊(肝、胆、脾、肾、膀胱)4.正常腹部可触及的结构，腹部肿块触诊5.腹部叩诊(叩诊音，肝、脾、膀胱叩诊)6.胃泡鼓音区和移动性浊音叩诊7.腹部听诊(肠鸣音、上腹部振水音、血管杂音)8.腹部常见疾病的体征(急性腹膜炎、肝硬化门静脉高压、肠梗阻)细且十一：肛门、直肠检查要点：1.肛门、直肠视诊2.肛门、直肠指诊细目十二：脊柱与四肢检查要点：1.脊柱检查(弯曲度、活动度、压痛与叩击痛)2.四肢、关节检查(形态、运动功能)细目十三：神经系统检查要点：1.中枢性与周围性面神经麻痹的鉴别2.感觉功能检查、感觉障碍及其常见类型3.运动功能检查(肌力、肌张力、不自主运动、共济运动)4.中枢性与周围性瘫痪的鉴别5.神经反射检查(浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征)细目二：血栓与止血检查要点：1.出血时间测定2.血小板聚集试验3.凝血因子检测(活化部分凝血酶原时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原)4.纤溶活性检测(D-二聚体、3P试验)5.口服抗凝药治疗监测细目三：骨髓检查要点：1.骨髓细胞学检查的临床意义2.骨髓增生水准分级细目四：肝脏病实验室检查要点：1.蛋白质代谢检查(血清蛋白测定、血清蛋白电泳)2.胆红素代谢检查3.血清酶及同工酶检查(ALT、AST、ALP、γ-GT、LDH)4.甲、乙、丙型病毒性肝炎标志物检查细目五：肾功能检查要点：1.肾小球功能检测(CCr、Cr、BUN、血β2-微球蛋白、GFR)2.肾小管功能检测(尿β2-微球蛋白、莫氏试验)3.血尿酸测定细目六：常用生化检查要点：1.糖类检查(血糖、葡萄糖耐量试验、血清糖化血红蛋白)2.血脂测定3.电解质检查(血清钾、钠、氯、钙、磷)4.血清铁及其代谢物测定(血清铁、铁饱和度、铁蛋白)细目七：酶学检查要点：1.血、尿淀粉酶测定2.心肌损伤常用酶检测(CK、CK-MB、LDH及其同工酶)3.心肌蛋白检测(cTnT、cTnI)细目八：免疫学检查要点：1.血清免疫球蛋白及补体测定2.感染免疫检测(AS0、肥达反应)3.肿瘤标志物检测(AFP、CEA、CA125、PSA、CA19-9)4.自身抗体检查(RF、ANA、ENA抗体谱、抗双链DNA抗体、ATG、ATM)5.C反应蛋白(CRP)检测细目九：尿液检查要点：1.一般性状检查(尿量、颜色、气味、比重)2.化学检查(蛋白、糖、酮体)3.显微镜检查(细胞、管型、菌落计数)4.尿沉渣计数细目十：粪便检查要点：1.粪便标本采集2.一般性状检查(量、颜色、性状、气味)3.显微镜检查(细胞、寄生虫)4.化学检查(隐血试验、胆色素检查)5.细菌学检查细目十一：痰液检查要点：1.痰液标本的收集方法2.一般性状检查(量、色、性状、气味)3.显微镜检查4.病原体检查细目十二：浆膜腔穿刺液检查要点：1.浆膜腔积液分类及形成原因2.渗出液与漏出液的鉴别要点细目十三：脑脊液检查要点：1.脑脊液检查的适合证、禁忌证2.常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点细目三：常见异常心电图要点：1.心房、心室肥大2.心肌梗死及心肌缺血3.心律失常(窦性心律失常、早搏、异位性心动过速、颤动、房室传导阻滞、预激)4.心电图的临床应用价值第六单元影像诊断细目一：超声诊断要点：1.超声诊断的临床应用2.二尖瓣狭窄、扩张性心肌病的异常声像图3.胆囊结石、泌尿系结石的异常声像图4.脂肪肝、肝硬化的异常声像图细目二：放射诊断要点：1.X线的特性及成像原理2.X线检查方法3.CT、磁共振成像(MRI)的临床应用4.呼吸系统常见病的影像学表现5.循环系统常见病的影像学表现6.消化系统疾病影像学检查及常见疾病的影像学表现7.泌尿系统常见病的影像学表现8.骨与关节常见病的影像学表现9.常见中枢神经系统疾病的影像学表现细目三：放射性核素诊断要点：1.脏器显像检查(甲状腺、心肌灌注)2.体外竞争放射分析(TT3、FT3、TT4、FT4、TSH、C肽、胰岛素)第七单元病历与诊断方法要点：1.病历书写的格式与内容2.确立诊断的步骤及原则3.诊断内容及书写。

《诊断学基础》课程标准目录一、概述 (1)二、课程教学目标 (3)（一）知识课程教学目标 (3)（二）技能课程教学目标 (3)（三）素质课程教学目标 (4)（四）安全目标 (4)三、课程内容及要求 (4)绪论 (4)第一篇病史采集 (5)第二篇操作技能 (9)第四篇综合运用 (15)四、实施建议及要求 (15)（一）教学原则 (15)（二）教学建议 (16)（三）教学评价 (16)（四）教学要求 (17)（五）课程资源的开发及利用建议 (18)五、学时分配 (18)诊断学基础课程标准一、概述（一）课程性质及任务《诊断学基础》是基础医学和临床医学的桥梁课程，本课程由绪论、症状学、问诊、体格检查、临床常用诊疗技术、实验室检查、影像诊断、心电图检查、诊断的思维方法和病历书写九个部分组成，以执业助理医师资格考试为主线，又将主要内容划分为病史采集、技能操作、辅助检查、综合运用四大篇章。

主要阐述了诊断疾病的基本理论、基本技能、基本方法和基本职业素质。

本课程的主要任务是使学生识记诊断原理，学会采集、综合整理、分析、判断人体健康相关资料，从而揭示疾病的本质，为进一步学习内科、外科、妇科、儿科等临床医学课程奠定良好基础。

（二）课程基本理念1．以农村医学专业教改性人才培养模式为主导，以岗位需求为标准，以解决农村基层卫生岗位实际问题为引领，以农村基层实际应用的知识、技能为主线，坚持“贴近学生、贴近岗位、贴近时代”的基本原则，充分体现职业教育特色。

2．以综合职业能力和学习能力培养为根本，以临床思维能力训练和操作能力培养为重点。

通过病例分析、考点链接唤起学生对临床问题的探索以及对临床执业助理医师资格考试的关注，帮助学生开阔视野、激活思维，提高学生分析问题和解决问题的能力。

3．以学生为主体，以教师为主导，围绕专业培养目标，从临床执业助理医师资格考试入手，渐进的、合理地传授诊断学基础知识，激发学生学习兴趣，使学生能运用医学知识与技能，对疾病作出医学诊断。