吻合器缝合器的基本工作原理
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一、总体情况吻合器是医学上使用的替代手工缝合的设备,主要工作原理是利用钛钉对组织进行离断或吻合,类似于订书机。
吻合器诞生已近一个世纪,直到1978年管型吻合器才广泛用于胃肠手术。
一般分为一次性或多次使用的吻合器,进口或国产吻合器。
根据适用范围不同,又可分为皮肤吻合器、消化道(食道、胃肠等)圆形吻合器、直肠吻合器、圆形痔吻合器、包皮环切吻合器、血管吻合器、疝气吻合器、肺切割缝合器等。
来源:中国银河证券研究部二大进口品牌:强生医疗器械(上海)有限公司(Johnson&Johnson)与柯惠医疗(Covidien,,已被美敦力收购)。
三大国产品牌:苏州法兰克曼医疗器械有限公司、常州市康迪医用吻合器有限公司与瑞奇外科器械(北京)有限公司(现为瑞奇外科器械(中国)有限公司)。
A股上市公司中目前仅鱼跃医疗有吻合器的业务(合并上械集团),戴维医疗刚刚拿到注册证(2015.05.06戴维医疗全资子公司宁波维尔凯迪医疗器械有限公司获得浙江食药监局的Ⅱ类医疗器械注册证,产品有一次性使用直线型切割吻合器及组件,一次性使用直线型吻合器及组件,一次性使用管型吻合器,一次性使用肛肠吻合器4个产品)。
二、市场容量及发展趋势医疗器械细分领域中,体外诊断(IVD)、心血管、影像诊断、骨科和通用外科器械成为市场份额占比最大的五大细分行业,其中通用外科医疗器械由于增长态势迅猛,有望于2018年市场份额跃居第四,而通用外科器械中份额最大的就是吻合器。
与发达国家相比,我国外科手术中吻合器的使用率仍然较低,未来随着公立医院改革、基层医院推广、医保覆盖加强以及产品使用范围的拓宽等,使用率会进一步得到提升。
据尚普咨询统计,2011年,我国吻合器行业市场规模为32.82亿元,同比增长16.48%。
2012年,我国吻合器行业市场规模为37.42亿元,同比增长了14.02%。
2013年,我国吻合器行业市场规模达到了46.03亿元,同比增长了23.01%。
胃肠道吻合术-机械缝合法(吻合器法)胃肠道吻合术-机械缝合法(吻合器法)【概述】用胃肠吻合器行胃肠道手术的方法亦可称为订书机式胃肠道吻(缝)合技术。
近年来这项技术有较大的发展。
㈠胃肠吻合器的发展简史早在1908年,匈牙利的Hultl及Fisher首先在胃切除术中应用了一种胃缝合器。
由于该器械太笨重,未能被推广。
1920年V on-Pitz改进了Hultl-Fisher缝合器。
1950年日本的Nakayama进一步发展了该缝合器。
1954年前苏联莫斯科实验外科器械研究所开始设计及制造吻合器。
1960年制成了PKS管状吻合器并应用于临床。
1972年美国的Ravitch发展了前苏联的吻合器,设计制造了系列的吻合器产品,计有LDS (Ligating-Dividing Stapling),用于结扎分离系膜及大网膜血管;TA(Thoracic-Abdominal)用于胃肠道的缝合;GIA(Gastro-Intestinal Anastomosis)用于胃肠道侧-侧吻合。
1977年美国又介绍了EEA(End-End Anastomosis)管状吻合器。
至20世纪80年代初,美国的USSC公司(United States SurgicalCorporation)又推出了新一代一次性使用的系列塑料吻(缝)合器,已在临床上广泛使用。
20世纪70年代后期我国江苏、上海、北京及杭州等地已开始设计与制造胃肠吻合器。
1977年上海手术器械六厂与上海中山医院协作研究国产胃肠吻合器,相继制造了GF-1型管状吻合器、XF残端缝合器、CF 侧侧吻合器及荷包成型器等。
1979年通过鉴定,已基本定型并在全国推广应用。
㈡胃肠吻合器的基本原理及类型胃肠吻合器都是根据订书机的原理设计的。
器械的吻(缝)合部位像订书机一样装有“П”形的缝钉,推力作用于“П”形钉上使其穿过胃肠壁组织,然后弯曲成“B”形,将胃肠组织缝合在一起。
国产吻合器采用直径0.2~0.3mm的钽丝作为缝合材料。
吻合器种类介绍吻合器,也叫做外科缝合器,是一种医疗设备,用于缝合手术中的切口或损伤。
吻合器的外形有时像枪,有时像夹子,它可以通过机械力压住创口边缘并将它们缝合在一起,减少手工外科缝合时花费的时间和劳动力,并降低手术后并发症的风险。
本文将简要介绍吻合器的种类以及它们的应用。
1.传统吻合器传统吻合器是吻合器的最早形式,只能缝合一种线,多用于术后缝合,已经越来越少使用。
2.自动吻合器自动吻合器能够缝合多种线,可根据不同的手术需要进行选择。
它们还能够自动剪断线的末端,减少手工操作的次数。
这种吻合器通常是气动动力驱动的,具有高速和准确缝合的优点,适用于大型手术和缝合时间较长的手术。
3.半自动吻合器半自动吻合器则需要手动系线和剪断线末端。
与自动吻合器相比,它的速度比较慢,但自身价格较低,适合于小型手术和医院经济条件相对较差的情况下使用。
4.便携式吻合器便携式吻合器较小,便于携带到战争区域或灾区,用于急救和社区医院手术。
它通常可重复使用,易于清洁和维护,并适合于将来发生自然灾害或战争时的应急响应场合。
5.腔内吻合器腔内吻合器可以单手操作,适用于需要局部吻合的情况下,如心脏或血管手术。
由于它可以放置在手术器械包中,因此非常适合于外科手术中使用,使外科医生可以更方便地操作。
6.剪刀型吻合器剪刀型吻合器既能够剪断线也能够吻合切口。
这种类型的吻合器适用于外科手术中的简单缝合,并且价格相对便宜,容易用于基层医疗机构。
总之,随着新技术的发展,各种类型的吻合器都在不断进步和改进,以适应不同手术和医疗需求。
不仅在手术中减少了人工劳动力的使用,更可以缩短手术时间,提高手术效果,同时减少吻合强度不均匀的问题和手术后感染的危险。
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胃肠道吻合术-机械缝合法(吻合器法)胃肠道吻合术-机械缝合法(吻合器法)【概述】用胃肠吻合器行胃肠道手术的方法亦可称为订书机式胃肠道吻(缝)合技术。
近年来这项技术有较大的发展。
㈠胃肠吻合器的发展简史早在1908年,匈牙利的Hultl及Fisher首先在胃切除术中应用了一种胃缝合器。
由于该器械太笨重,未能被推广。
1920年Von-Pitz改进了Hultl-Fisher缝合器。
1950年日本的Nakayama进一步发展了该缝合器。
1954年前苏联莫斯科实验外科器械研究所开始设计及制造吻合器。
1960年制成了PKS管状吻合器并应用于临床。
1972年美国的Ravitch发展了前苏联的吻合器,设计制造了系列的吻合器产品,计有LDS (Ligating-Dividing Stapling),用于结扎分离系膜及大网膜血管;TA(Thoracic-Abdominal)用于胃肠道的缝合;GIA(Gastro-Intestinal Anastomosis)用于胃肠道侧-侧吻合。
1977年美国又介绍了EEA(End-End Anastomosis)管状吻合器。
至20世纪80年代初,美国的USSC公司(United StatesSurgical Corporation)又推出了新一代一次性使用的系列塑料吻(缝)合器,已在临床上广泛使用。
20世纪70年代后期我国江苏、上海、北京及杭州等地已开始设计与制造胃肠吻合器。
1977年上海手术器械六厂与上海中山医院协作研究国产胃肠吻合器,相继制造了GF-1型管状吻合器、XF 残端缝合器、CF侧侧吻合器及荷包成型器等。
1979年通过鉴定,已基本定型并在全国推广应用。
㈡胃肠吻合器的基本原理及类型胃肠吻合器都是根据订书机的原理设计的。
器械的吻(缝)合部位像订书机一样装有“П”形的缝钉,推力作用于“П”形钉上使其穿过胃肠壁组织,然后弯曲成“B”形,将胃肠组织缝合在一起。
国产吻合器采用直径0.2~0.3mm 的钽丝作为缝合材料。
吻合器缝合器工作原理吻合器缝合器是现代医学中常用的一种外科手术器械,用于将组织、肌肉、骨骼等部分进行缝合,提高手术的成功率和有效性。
与传统的手工缝合相比,吻合器缝合器的作用更加精确、快速和方便。
本文将介绍吻合器缝合器的工作原理及其应用。
一、吻合器缝合器的组成吻合器缝合器由吻合头和梳齿组成。
吻合头是由锋利的针头、滑轮和吻合板构成的器械,梳齿是负责将线材固定在吻合头上的部分。
二、吻合器缝合器的工作原理1. 吻合头工作原理吻合头的工作原理是将组织夹住并穿透,然后将线材从另一侧穿过去,最后再将组织夹紧。
这种操作方式可以快速、精确地完成缝合。
2. 梳齿工作原理梳齿的工作原理是将线材固定在吻合头上,使得吻合头可以快速穿透组织并完成准确的缝合。
梳齿是由塑料或金属材料制成的,形状如同毛刷一样,可以将线材固定在吻合头上。
三、吻合器缝合器的应用吻合器缝合器广泛用于外科手术中,包括胃肠、泌尿系统、血管、肉眼可见的皮肤层和软组织等。
在手术中使用吻合器缝合器可以减少相应器官和组织的创伤,减轻患者的疼痛,促进身体的恢复和愈合。
与传统手工缝合相比,吻合器缝合器不仅可以减少手工缝合的时间和污染,还可以减少缝合发生的压力,提高缝合的质量和效率。
四、吻合器缝合器的优缺点吻合器缝合器的优点:1. 快速、精确的完成缝合。
2. 减少了手工缝合所需的时间和污染。
3. 减少了缝合发生的压力,提高了缝合的质量和效率。
4. 适用于各种类型的手术,包括胃肠、泌尿系统、血管、肉眼可见的皮肤层和软组织等。
吻合器缝合器的缺点:1. 吻合器缝合器价格相对较高,有时不容易使用和维护。
2. 需要经验丰富的医生和护士才能正确地使用吻合器缝合器。
3. 吻合器缝合器不能用于全部的手术,需要根据具体情况进行选择和应用。
总之,吻合器缝合器的工作原理和应用十分广泛,成为现代医学中不可或缺的部分。
它优越的功能和效果可以减轻患者的痛苦,减少并发症和创伤,并提高手术的成功率和有效性。
吻合器工作原理
吻合器是一种用于工程测量中实现两个测量基准线的吻合和对准的设备。
其工作原理如下:
1. 光学原理: 吻合器基于光学原理。
它使用光束分裂技术,将
一个光束分成两个,然后使它们相互重合。
这两个光束是通过反射面或折射棱镜产生的。
通常使用分波棱镜或半透膜来实现光束的分裂。
2. 相关性原理: 吻合器通过比较两个光束之间的干涉模式来确
定它们之间的相对偏移。
当两个光束吻合时,它们的相位差几乎为零,产生明亮的干涉条纹,表示两个基准线完全对齐。
当两个光束不吻合时,它们之间的相位差会导致干涉条纹的暗淡或周期性偏移,从而指示两个基准线的错位情况。
3. 调节和检测: 吻合器通常配备有调节装置,用于微调两个基
准线的位置,以实现其吻合。
这可能涉及移动和旋转光学元件,以使两个光束重合。
一旦吻合,吻合器会自动停止调整和锁定位置,以保持基准线的吻合状态。
4. 可视化和记录: 吻合器还可以配备显示屏或摄像机,以可视
化干涉条纹并记录吻合状态。
通过观察干涉条纹的变化,操作人员可以判断基准线是否吻合,并进行必要的调整。
总之,吻合器利用光学原理和干涉模式来实现两个测量基准线的吻合和对准。
它通过调节光束的位置和方向,并通过观察干
涉条纹的变化来实时检测吻合状态。
最终,吻合器可以用于精确和准确的工程测量,确保测量结果的可靠性和一致性。