个体化护理对肺癌放疗患者治疗效果及生活质量的影响
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探究实施个体化护理对肺癌放疗患者生活质量及护理满意度的影响作者:王海玲来源:《健康周刊》2018年第17期【摘 ;要】目的:探究实施个体化护理对肺癌放疗患者生活质量及护理满意度的影响。
方法:选取我院肺癌放疗患者60例(2016年1月至2018年1月),随机分为个体化护理的观察组(30例)与个体化护理的对照组(30例),观察患者生活质量及护理满意度。
结果:与对照组相比,观察组生活质量高,护理满意度高,P结论:给予肺癌放疗患者个体化护理,能有效提高患者生活质量及护理满意度,值得借鉴。
【关键词】个体化护理;肺癌放疗;生活质量;护理满意度肺癌是一种恶性肿瘤,大多患者到院治疗时已经处于中晚期,放疗是该病的一种常用治疗方法[1],这种治疗方式能取得一定的治疗效果,但是其本身带有一系列副作用,会加大疾病对患者的影响,严重影响预后。
本文选取我院肺癌放疗患者60例(2016年1月至2018年1月),探究实施个体化护理对肺癌放疗患者生活质量及护理满意度的影响。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院肺癌放疗患者60例(2016年1月至2018年1月),随机分为观察组(30例)与对照组(30例),观察组男、女为18例、12例,年龄34至78(57.41±2.58)岁,病程2至13(7.48±2.16)个月,对照组男、女为19例、11例,年龄36至76(57.26±2.41)岁,病程2至12(7.33±2.27)个月。
一般资料对比,P>0.05。
1.2方法对照组给予常规护理,进行生活护理,健康指导等。
观察组给予个体化护理,患者入院后,对其相关情况进行了解,提高患者对肺癌及放疗的认识程度,为患者制定个体化护理干预措施。
①针对理解能力较好的患者,护理人员可以按照日常方法向患者介绍肺癌相关知识、注意事项等,每天加强相关知识的巩固,针对理解能力不足的患者,护理人员可以通过视频讲解的方式使患者了解疾病的动态变化,使其更直接的接收相关知识[2]。
个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响效果分析放化疗对于肺癌患者来说是一种极具挑战性的治疗方式,除了对肿瘤细胞有着破坏作用外,也会对患者的身体功能和心理健康造成一定的负面影响。
常见的不适反应包括恶心、呕吐、腹泻、脱发、皮肤炎症、免疫力下降等,这些不适反应不仅会加重患者的病症,还严重影响了患者的生活质量。
患者常常感到身心疲惫、焦虑、失眠、食欲不振等,降低了他们的生活质量。
个性化护理通过对患者的个体差异进行评估和干预,提供个性化的护理方案,使患者得到更全面、更有效的照顾,从而提高患者的生活质量。
具体来说,个性化护理可以从以下几个方面对放化疗肺癌患者的生活质量产生积极的影响。
1. 减轻不适反应:个性化护理能够根据患者的身体状况和治疗反应制定相应的护理方案,如合理安排饮食、规律作息、进行药物调整等措施,有效减轻放化疗引起的不适反应,提高患者的生活质量。
2. 改善心理状态:个性化护理注重对患者的心理健康进行评估和干预,提供心理支持和心理护理,帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪,增强患者的心理韧性,提高生活质量。
3. 提高患者的自我管理能力:个性化护理在对患者进行护理干预的也注重培养患者的自我管理能力,教育患者自我监测症状变化、合理用药、保持良好的生活习惯等,使患者能够更好地应对疾病的挑战,提高生活质量。
4. 促进社会支持网络的建立:个性化护理还可以帮助患者建立良好的社会支持网络,与家人、朋友、医护人员等建立良好的沟通和互动,为患者提供更多的心理、情感支持,增强其生活质量。
通过以上方面的干预,个性化护理能够有效改善放化疗肺癌患者的生活质量,提高其生存质量,使患者在治疗的过程中能够更好地适应身体的变化,更好地面对疾病的挑战,提高其生活满意度。
个性化护理对放化疗肺癌患者的生活质量有着积极的影响效果,这一观点得到了众多研究的支持。
以往的研究发现,个性化护理能够显著降低放化疗患者的恶心、呕吐、腹泻等不适反应,改善患者的食欲和睡眠质量,提高患者的生活满意度。
个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响效果分析肺癌是一种严重的疾病,其治疗过程中放化疗是一种常用的方法。
但是,放化疗常常伴随着一定的副作用和不良反应,给患者带来身体和心理上的痛苦,严重影响了其生活质量。
因此,个性化护理在放化疗肺癌患者的治疗中显得十分重要,但是其实际效果尚未得到充分评价。
本文将探讨个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响效果。
个性化护理是一种注重个体差异、根据患者的特殊需求和生活情况进行护理设计的方法。
在放化疗肺癌患者中推行个性化护理,可以针对不同的患者制定不同的护理计划,包括:(1)身体护理:针对放化疗引起的消化道反应、皮肤反应、血液系统反应等,采取相应的护理措施,如饮食调理、皮肤保护、贫血纠正等。
(2)心理护理:引导患者树立正确的治疗观念,积极面对治疗过程中的痛苦和不适,提供心理支持和鼓励等。
(3)生活护理:根据患者的生活情况和特殊需要,制定生活计划,帮助患者维护正常的日常活动,提高生活质量。
上述护理计划中,身体护理是最主要的一部分。
通过针对不同的身体反应进行相应的护理,可以有效缓解患者的身体不适,改善其生活质量。
同时,心理护理和生活护理也能够帮助患者克服精神上的困难,保持自信和积极的态度,从而提高其生活质量。
2. 影响效果分析实际上,个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响效果取决于多种因素。
首先,个性化护理的实施需要一定的医疗资源和护理人员的支持,这需要医疗机构有足够的护理资源和资金投入。
其次,个性化护理需要较长时间的过程,需要患者和护理人员的共同配合和努力。
再次,患者的个体差异也会影响个性化护理的效果,不同的患者需要不同的护理方案。
由此可见,个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响效果是多方面因素共同作用的结果,需要医疗机构和护理人员的共同努力。
在实践中,应该针对不同的患者制定不同的护理计划,选择合适的护理方法,充分发挥个性化护理在促进患者康复和提高生活质量方面的作用。
世界最新医学信息文摘 2016年第16卷第102期 197投稿邮箱:sjzxyx88@126.com0 引言肺癌为死亡率和发病率最为迅速、对人体健康危害最大的恶性肿瘤之一[1]。
近年来,我国肺癌病发率及死亡率在不断增高,男性患者肺癌的死亡率和发病率居首位,女性患者占第二位[2]。
选择本院2015年11月-2016年11月60例肺癌放疗患者作为研究对象,对其中30例进行了个体化护理干预,取得了满意的效果,具体情况如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2015年11月~2016年11月收治的60例肺癌放疗患者,采用随机的方式,分为观察组与对照组,每组30例。
观察组中男19例,女11例,年龄为35-77岁,平均年龄为(58.32±3.14)岁,平均病程为(7.61±3.04)月。
对照组中男20例,女10例,年龄为35-78岁,平均年龄为(59.05±3.42)岁,平均病程为(7.98±3.85)月。
2组患者在一般资料中差异较小,P >0.05具有可比性。
1.2 方法对照组患者采取常规护理,主要包括健康宣教、心理护理、日常生活护理。
观察组在此基础上实施个体化护理干预,其主要内容包括环境护理、心理护理、饮食护理。
1.3 观察指标观察两组患者对护理工作的满意度及生活质量评分情况。
1.4 统计学处理采用率(%)表示两组患者对护理工作的满意度,用卡方进行检验;采用均数±标准差(±s )表示两组患者生活质量评分情况,用t 进行检验(用SPSS 20.0软件处理),当两组肺癌放疗患者对比有明显的统计学差异时,用P 值小于0.05表示。
2 结果2.1 对比两组患者对护理工作满意度观察组患者对护理工作满意度为93.33%,明显高于对照组,P <0.05,具有统计学差异。
详情见表1。
表1 对比两组患者对护理工作满意度(%)组别例数十分满意满意不满意总满意度观察组301810293.33%对照组309101163.33%注:与对照组相比较(P <0.05)。
m e n t a lT y p e2d i a b e t e s J .N e u r o b i o lD i s,2014,62(2):18-30.[12]郭征东,黄东辉,唐先格.2型糖尿病并周围神经病变患病率及其相关危险因素 J .泰山医学院学报,2012,34(12):854-856.收稿日期2017-05-15(编辑苏沐)个体化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响黄莺江西省新余市新钢中心医院338001摘要目的:探讨个体化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响㊂方法:选取2015年6月-2016年6月我院收治的122例中晚期肺癌患者作为观察对象,随机分为观察组和常规组,每组61例㊂常规组应用常规护理方法对患者进行护理,观察组在常规组的基础上行个体化护理,比较两组实施后的生活质量和护理满意率㊂结果:治疗前,两组各项生活质量指标评分的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项生活质量指标评分均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);常规组护理满意率为86.9%,明显低于观察组的护理满意率的98.4%,差异有统计学意义(P<0.05)㊂结论:放化疗肺癌患者应用个体化护理不仅提高了生活质量,而且提高了护理满意率㊂关键词放化疗肺癌生活质量个体化护理常规护理中图分类号:R473.73文献标识码:B d o i:10.19381/j.i s s n.1001-7585.2017.24.077肺癌是临床上呼吸系统最为常见的恶性肿瘤之一,放化疗是此种疾病主要的治疗方法㊂大多数肺癌患者在接受放化疗期间会产生抑郁㊁焦虑及不同程度的疲劳等不良情绪,严重影响患者的生活质量[1]㊂应用良好的护理方式,可以纠正患者不良心态,缓解放化疗所带来的痛苦及不良反应,从而提高患者的生活质量,因此个体化护理干预的应用取得了良好的护理效果[2]㊂本文进一步证实个体化护理干预的临床疗效,现将情况报道如下㊂1资料与方法1.1临床资料将我院2015年6月-2016年6月收治的中晚期肺癌患者122例随机分为常规组和观察组,每组61例㊂常规组:男36例,女25例;年龄35~76岁,平均年龄(54.2ʃ2.3)岁;左侧病变30例,右侧病变31例;病程0.6~ 25个月,平均病程(6.6ʃ3.9)个月;观察组:男38例,女23例;年龄36~78岁,平均年龄(54.9ʃ2.2)岁;左侧病变33例,右侧病变28例;病程0.7~26个月,平均病程(6.8ʃ4.0)个月㊂本文经过伦理委员会批准,所有对象均了解研究的整个过程并自愿参与研究㊂两组患者的临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)㊂1.2方法常规组应用常规护理方法予以护理,具体操作按照常规进行㊂观察组在常规组基础上应用个体化护理,具体操作步骤:(1)护理人员要进行统一整洁的着装,室内要保持柔和的光线,消除噪音和强光线的干扰,为了利于家属的陪伴,营造家庭氛围,使患者感受到家的温暖㊂给患者讲解抗癌成功的病例,增强其战胜病魔的决心;增加患者的活动空间,使其以最佳的心态接受放化疗㊂(2)根据患者的个人情况及需求制定个体化护理,合理安排病房与床位㊂对患者心理㊁情绪与营养状况等具体情况进行了解,对患者及其家属予以放化疗及转归知识的宣传教育,鼓励家属关心且陪伴患者,充分消除其孤独感,从而提高治疗的依从性㊂综合各种辅助方法以便减轻患者的心理压力㊂(3)针对放化疗产生的副作用进行护理:治疗期间要及时与患者沟通,鼓励多提问,且进行详细的解答,指导患者自我护理的方法,对进食的相关事项予以指导㊂(4)运动相关指导:将运动对健康的有益影响进行讲解,根据患者的具体情况做出个体化的锻炼方案,锻炼主要在病室内进行,鼓励患者予以步行等轻度的锻炼,2~3次/d,约15m i n/次,体质较好者可以增加锻炼,较差者可以减少锻炼的次数㊂且指导患者在锻炼的过程中注意自己的身体状况,若出现异常及时报告给医生或者护士[3,4]㊂1.3评价项目与标准(1)生活质量:应用癌症生活质量量表对患者进行评定,包括生理㊁认知㊁角色㊁社会功能及情感5个量表㊂评分越高代表生活质量越好㊂(2)护理满意率:以调查问卷的方式对护理满意率予以评价,完全满意:ȡ90分;基本满意:60~90分;不满意:<60㊂1.4统计学方法所有数据均采用S P S S21.5版软件进行统计处理,计量资料用t检验,计安徽资料用χ2检验P< 0.05时差异具有统计学意义㊂2结果2.1生活质量治疗前,两组各项生活质量指标评分的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组各项生活质量指标评分均显著优于常规组,差异具有统计学意义(P< 0.05),见表1㊂表1两组治疗后生活质量各项指标比较(xʃs,分)组别n生理功能认知功能角色功能社会功能情感功能常规组6175.7ʃ7.177.2ʃ22.163.2ʃ25.961.4ʃ22.576.2ʃ23.5观察组6186.2ʃ9.589.4ʃ24.367.3ʃ27.465.8ʃ23.487.1ʃ23.6 t9.178.427.4510.349.23P<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05 2.2护理满意率常规组护理满意率为86.9%,明显低于观察组的护理满意率的98.4%,差异有统计学意义(P< 0.05),详见表2㊂3讨论肺癌在我国有着较高的发病率,其预后较差,特别到了晚期,患者常伴有咳嗽㊁疼痛㊁疲惫等症状,给患者的身心带表2两组护理满意率比较组别n完全满意基本满意不满意满意率(%)8373观察组614614198.4常规组612726886.9χ211.4210.2610.4410.12P <0.05<0.05<0.05<0.05来了极大的痛苦,严重降低了其生活质量㊂放化疗可以在一定程度上延长肺癌患者的生存期限,但是会引发肺炎等一系列并发症,也会对患者的生活质量产生不小的影响,生活质量的高低会影响肺癌放化疗后的预后情况㊂个体化护理干预模式根据患者的个体情况而实施个体化有针对性的护理,其避免了护理工作的盲目性,可以根据病情的变化而进行动态的调整,故而提高了临床护理效果,同时缓解了患者不良情绪,提高了患者的生活质量[5]㊂本文结果显示,观察组不论是在生活质量各项指标的评分中,还是在护理满意率的比较中,均明显优于常规组,且差异有统计学意义(P <0.05)㊂充分证实,个体化护理应用于放化疗癌症患者中较常规护理效果显著,大大提高了患者的生活质量和护理满意率㊂此次数据虽然和临床上研究数据有一些差异,但是结果一致,因此此次研究科学有效㊂综上所述,放化疗肺癌患者应用个体化护理不仅提高了生活质量,而且提高了护理满意率㊂参考文献[1] 张洁.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响 J .大家健康:下旬版,2017,11(3):264.[2] 张香言.同步放化疗肺癌患者的个体化护理干预体会 J .基层医学论坛,2016,20(2):250-251.[3] 张婷婷.个体化护理干预对改善恶性肿瘤放化疗后生活质量的影响 J .饮食保健,2016,3(21):6-7.[4] 王丽军,王朝娟,宋润珞,等.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响 J .实用医学杂志,2013,29(1):135-137.[5] 洪其军,金文艳.放化疗肺癌患者实施个性化护理的效果探析 J .现代养生B ,2015,(3):181.收稿日期2017-06-19(编辑 雅文)亲情护理干预在焦虑症患者中的应用效果观察易红玉 张素梅 翁晓丰 福建省龙岩市第三医院精神二科 364000摘要 目的:对亲情护理干预在焦虑症患者护理中的实际效果进行探究㊂方法:依照患者住院号奇偶数将调查对象分为对照组和观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者在对照组基础上接受亲情护理干预,分析两组患者护理满意度㊁生活质量㊁焦虑情绪改善等情况㊂结果:干预后,和对照组比较,观察组生活质量㊁护理满意度均较对照组高,差异具有统计学意义(P <0.05)㊂结论:在焦虑症患者临床护理期间应用亲情护理干预,效果显著,值得推广㊂关键词 焦虑症 亲情护理 焦虑状态 应用效果中图分类号:R 473 文献标识码:B d o i :10.19381/j .i s s n .1001-7585.2017.24.078 焦虑症是神经症类疾病中的一种常见疾病,以焦虑情绪体验为主要特征,是由于焦虑产生的恐惧㊁失眠等引起神经紊乱的疾病,主要表现为心悸㊁胸闷㊁尿频㊁运动性不安等症状,对患者工作㊁生活等造成严重的不良影响[1]㊂因此,应加强患者临床护理的实施,据报道亲情护理在焦虑症患者护理期间的应用效果显著,可以帮助患者以正确的态度面对疾病,从而提高对治疗的依从性,减轻焦虑程度㊂基于此,本文对焦虑症患者实施亲情护理,内容如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料 依照患者住院号奇偶数的方式对我院2013年5月-2016年5月期间住院治疗的110例焦虑症患者进行分组㊂观察组55例,男30例,女25例;年龄25~60岁,平均年龄(42.5ʃ5.8)岁㊂对照组55例,男33例,女22例;年龄22~58岁,平均年龄(40.0ʃ6.0)岁㊂两组基本资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)㊂入选标准[2]:(1)均与中国精神障碍分类与诊断标准(C C M D 3)的焦虑症诊断标准相符合;(2)均意识清楚解㊁表达与理解等能力完好;(3)均知情同意且自愿加入研究㊂1.2 方法 对照组接受常规护理,热情主动接待患者,为其安排舒适㊁安静的病房,为患者讲述院内相关规章制度㊁疾病知识及注意事项等相关内容;评估患者病情,与其沟通期间,了解掌握其心理状态,及时提供心理疏导;叮嘱患者保证充足的睡眠时间,可以通过播放舒缓音乐的方式促进睡眠,保持病房内光线温和,减少刺激;严格遵照医嘱对患者进行用药指导,监督患者定时定量用药㊂在进行护理操作期间尽量保持动作轻柔,提前做好解释工作,以免加重患者焦虑心理㊂在常规护理基础上观察组接受亲情护理干预,均由临床经验丰富㊁综合素养较高的护理人员实施护理内容,具体如下:(1)护理人员需定期接受护士礼仪㊁行为规范的理论与操作培训,严格做到礼貌性微笑式服务,给予患者足够的尊重,提高其舒适度㊂并且由护士长通过早会的形式对全体医护人员宣传以患者为中心的护理理念,以便提供高质量的护理服务㊂(2)营造温馨的病房,为患者提供以温馨㊁舒适为主题感受的人文环境,保持病房内床单㊁枕罩㊁被罩及着装统一颜色,同时定时通风㊁消毒,维持室内环境整洁㊁安静㊂另外,在病房窗台㊁病区走廊㊁护士站等位置摆放绿色盆景,促使患者心情愉悦㊂还可以在病房㊁走廊张贴温馨提示㊁鼓励格言等挂画,增强患者抵抗疾病的信心㊂(3)根据患者病情制定㊁实施合理的亲情护理计划,在为患者提供护理操作期间积极9373。
个体化护理对肺癌放疗患者治疗效果及生活质量的影响刘爱梅摘要目的:探讨个体化护理对肺癌放疗患者治疗效果及生活质量的影响。
方法:将50例接受放射治疗的肺癌患者随机分为观察组和对照组各25例。
对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用个体化护理。
比较两组患者的生活质量、并发症的发生率及护理质量满意度。
结果:观察组在总体健康、躯体疼痛、生理职能等方面的生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。
观察组患者的护理满意度高于对照组,并发症发生情况低于对照组(P<0.05)。
结论:个体化护理有利于增加肺癌患者对疾病的认识,提高治疗护理依从性,提高疗效和生活质量。
关键词个体化护理;肺癌;放疗;生活质量doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2012.19.039肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤之一,目前治疗仍以姑息治疗为主,其中放疗占重要地位[1]。
但化疗药物会产生许多毒副作用,许多肺癌患者在接受化疗时常常产生抑郁、焦虑情绪,抗拒化疗,甚至产生绝望心理。
因此,加强对肺癌放疗患者的个体护理,对于帮助患者减轻病痛和放疗副反应、提高生活质量具有积极的促进作用。
本研究对25例肺癌放疗患者在常规护理的基础上采用个体化护理,效果满意,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年6月 2010年12月中晚期肺癌住院患者50例,所有病例均经病理活检确诊,血常规、肝肾功能、心电图均在正常范围。
其中男30例,女20例。
年龄37 76岁,平均(59.1ʃ4.5)岁。
肿瘤直径1.0 9.0cm,平均3.55cm。
病变位于左侧26例,右侧24例。
组织学分型:鳞癌19例,腺癌27例,腺鳞癌4例。
病程为0.5 24个月,平均(7.5ʃ3.2)个月。
职业:干部6例,工人4例,教师2例,农民30例,其他8例。
文化程度:文盲5例,小学15例,作者单位:226361江苏省南通市肿瘤医院刘爱梅:女,本科,主管护师初中17例,高中10例,大专及以上3例。
治疗方法均为放疗前完成相关检查,CT或模拟机定位,医师勾画靶区,技术员摆位实施放疗。
将其随机编号分为观察组和对照组各25例。
两组患者的一般资料比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用个体化护理,具体措施如下:1.2.1创造良好的住院环境护理人员着装整洁,保持房间光线柔和自然,消除不良声音、光线刺激。
允许家属的陪伴,室内布置趋向家庭化,如电视、沙发、电话、鲜花等,让患者感受到熟悉和温暖[2]。
室外走廊设扶手,方便患者行走;墙上张贴康复癌友的字画,以增强患者治愈疾病的信心;为患者设置专门的活动空间,同时提供报刊、杂志等读物,使患者情绪放松,以最佳的心态接受治疗。
1.2.2按个体需求实施护理首先尊重患者,以患者利益和基本需求为中心,了解分析患者的性格特点、文化背景、职业、家庭背景等,以人性化安排病室床位[3]。
由主管护士采用一对一双向沟通的方式与患者及家属交谈,每天保证足够的沟腹水患者在生理、躯体、心理上得到尽可能的舒适,减少恶心、食欲不振、腹胀、下肢水肿伴渗液、睡眠差等带来的不适感,显著增加患者的舒适感。
生理、躯体上的舒适护理给处于生命临终状态的肝癌晚期患者提供信心,使其可以无痛、无不适的生存,使其能获得最高层次的安静舒适状态[5]。
心理上的舒适护理充分体现以人为本的服务理念,体现人文关怀,让患者可以快乐、放松的生存,提高患者对科室的满意度。
总之,舒适护理顺应了整体护理的发展,补充、完善了整体护理,对拓展科学领域、深入专业研究也起到了积极的作用[6]。
护士对于护理目标更明确,在给患者实施舒适护理过程中,减轻了患者不适症状,从而提升了护理专业的价值。
参考文献[1]萧丰富主编.萧氏舒适护理模式[M].台湾:杏林出版社,1998:51.[2]史松梅.晚期肝癌患者100例舒适护理[J].齐鲁护理杂志,2009,15(7):32-33.[3]吕探云主编.健康评估[M].北京:人民卫生出版社,2002:45.[4]李小银,陈玉花,岑展芬,等.舒适护理在肝癌中晚期化疗患者中的运用研究[J].护理实践与研究,2012,9(4):4-6.[5]李亚静,王素婷,李慧芳.舒适护理理论的临床研究进展[J].护士进修杂志,2004,19(6):498-499.[6]张玉花.舒适护理在妇科腹部手术患者中的应用[J].重庆医学,2008,37(11):2505-2506.(收稿日期:2012-04-30)(本文编辑肖向莉)通时间,及时掌握患者的心理、情绪、躯体活动度、营养状况等。
向患者讲解放疗相关知识及肺癌的转归,不同治疗阶段的不良反应、注意事项。
向患者解释放疗的必要性、重要性,对文化程度较高的患者可以采用较为专业的术语,对文化程度低的患者讲解时要通俗易懂[4]。
鼓励家属关心患者,解除患者的思想顾虑,树立治疗的信心。
指导患者运用音乐疗法、放松疗法进行心理疏导,以减轻心理压力。
支持适当的亲人陪护和探视,完善患者的家庭支持系统,以消除患者的孤独感。
1.2.3放疗副反应的护理干预治疗中及时与患者沟通使患者掌握相关知识,学会自我护理的技巧。
鼓励患者多进高蛋白质、易消化、有营养的食物,忌油炸、辛辣、粗糙食物。
进餐时取半坐位,每次进餐后饮适当温水冲洗食道以免食物残渣滞留。
密切观察患者的临床表现,认真听取患者主诉。
密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等变化及疼痛的性质、持续时间,有无吞咽梗阻、进食困难、胸骨后疼痛、烧灼感等放射性食管炎的症状,有无刺激性干咳、胸闷、胸痛、发热等放射性肺炎的症状。
一旦发现此类症状,及时遵医嘱给予雾化吸入、吸氧,使用激素和抗菌药物治疗[5],并根据患者具体情况制定相应的护理计划,实施过程中不断评价,检查实施效果,根据病情变化进行补充调整。
1.3评价指标比较两组患者的生活质量、并发症发生率及护理质量满意度。
(1)生活质量采用SF-36生活质量量表评定,其内容包括总体健康、躯体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康及情感职能共8个维度,36个条目。
(2)护理质量满意度。
根据我省医院护理工作管理规范标准结合我科室实际情况制定统一的护理质量考察标准,对护理工作的满意度进行调查。
共发放调查问卷50份,由专业人员进行详细指导,患者自己填写为主,不能填写者由指导人员逐项询问填写,当场回收,回收50份,回收率为100%。
1.4统计学处理采用PEMS3.1统计学软件进行分析,两组患者的生活质量各维度评分比较采用两独立样本t检验,护理满意度、并发症发生情况的比较采用两独立样本校正χ2检验。
检验水准α=0.05。
2结果2.1两组患者生活质量各维度评分比较(表1)表1两组患者生活质量各维度评分比较(分,xʃs)生活质量维度观察组(n=25)对照组(n=25)t值P值总体健康79.67ʃ3.1274.56ʃ4.544.6381<0.001躯体疼痛76.58ʃ4.4973.65ʃ4.122.4041<0.05活力77.52ʃ4.1273.27ʃ4.533.4703<0.001生理功能80.13ʃ4.7875.64ʃ4.673.3595<0.001生理职能78.24ʃ5.6372.57ʃ5.563.5829<0.001社会功能75.65ʃ4.2472.54ʃ4.392.5478<0.05精神健康78.52ʃ3.0273.37ʃ5.134.32561)<0.05情感职能79.25ʃ3.6774.45ʃ5.473.6435<0.001注:1)为t'值2.2两组患者的护理满意度及并发症发生情况比较(表2)表2两组患者的护理满意度、并发症发生情况比较例(%)组别观察组对照组χc2值P值例数护理满意度并发症2525(100)1(4.00)2519(76.00)8(32.00)4.73484.8780<0.05<0.053讨论肺癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,常见的临床表现为咳嗽、胸部疼痛、咯血等,占全世界癌症死因的首位。
近年来,放射治疗已成为中晚期肺癌的主要治疗手段。
但放疗的不良反应,如咳嗽、出血、恶心呕吐等及癌症本身的不适严重降低了患者的生活质量。
随着护理理念的变化和人们生活质量水平的提高,人们对护理质量的要求越来越高。
由于患者的文化层次、社会背景、接受能力不同,对护理的需求也有所不同。
因此,护士对不同的对象所采取的护理手段,要根据不同文化背景有所区别,采取因人、因病、因地的个体化护理[6]。
本研究对观察组肺癌放疗患者实施个体化护理,根据患者的病情、情绪、知识、民族、社会背景以及患者的生活方式和健康习惯进行评估,以评估为基础,干预为核心,疗效为重点的原则[7],按护理程序为患者制定了个体化护理干预计划并实施,提出针对性、具体的干预措施,避免了护理工作的盲目性,同时根据病情的发展变化进行动态调整。
本研究结果显示,观察组在总体健康、躯体疼痛、生理职能等生活质量的评分均高于对照组(P<0.05),观察组的护理满意度高于对照组,并发症发生情况少于对照组(P<0.05)。
综上所述,个体化护理有利于提高肺癌患者对疾病的认识,改善治疗行为,减少并发症的发生,提高其生活质量,同时提高了护理服务满意度。
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