第8章 革兰氏阳性球菌
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革兰氏阳性球菌感染
革兰氏阳性菌感染在生活当中比较常见,对于身体的健康危害比较大,革兰氏阳性球菌属于比较广泛的一个菌种,这其中葡萄球菌属链球菌,化脓链球菌等等都属于革兰氏阳性菌的范围之内,当身体免疫力变差,就有可能导致发病的情况,对于人的健康影响也是比较大的。
★葡萄球菌属葡萄球菌广泛分布于空气、水、饲料、地表物体表面.人及畜禽的皮肤、粘膜、肠道、呼吸道、乳腺中也有寄生,因常堆聚成葡萄串状,故名。
多为非致病菌,少数可导致化脓性疾病、败血症、脓毒败血症、污染食品、引起食物中毒。
★链球菌属链球菌属是链球菌科的成员之一,为圆形或卵圆形的革兰氏阳性细菌成舣或成链排列;一般无芽孢,无鞭毛.有的可产生荚膜,过氧化氢酶阴性,接触酶阴性;营养要求较高,发酵糖类产酸不产气;DNA的G+C含量为33%~42%。
★化脓链球菌化脓链球菌在自然界分布极广。
可存在于人畜的皮肤、黏膜及毛发上,遇到适当机会侵入体内而引起创伤感染及多种疾患。
化脓链球菌主要是人的病原体.常引起人的化脓性炎症、扁桃体炎、猩红热等。
在家畜中主要引起牛的乳房炎。
某些菌株对家兔和小自鼠有致病性。
★球菌定义
球菌是细菌中的一大类,对动物和人类有致病性的病原性球菌主要引起化脓性炎症,亦称为化脓性球菌,按染色特征分为革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性球菌。
兽医临床上重要的是革兰氏阳性球菌。
革兰氏阳性菌主要包括葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌。
细菌的分类把众多的细菌分为两大类,革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌,它们能产生外毒素使人致病,而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌,它们产生内毒素,靠内毒素使人致病。
常见的革兰氏阳性菌有:葡萄球菌、链球菌、李式杆菌属、丹毒丝菌属、肾杆菌属、芽抱杆菌属、梭菌属、分歧杆菌属、放线菌属、奴卡菌属、棒状杆菌属、红球菌属、丹毒杆菌、气肿疽杆菌、结核杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等;常见的革兰氏阴性菌有:伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布式杆菌、流感副流感杆菌、卡他杆菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、绿脓杆菌、(副)百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌及脑膜炎双球菌等。
G+球菌:金黄色葡萄球菌(葡萄球菌属)、乙型溶血性链球(链球菌属)、肺炎链球菌(链球菌属)G —球菌:淋球菌、脑膜炎双球菌(奈瑟菌属)G+杆菌:白喉杆菌(棒状杆菌属)、结核杆菌(分歧杆菌属)抗酸菌麻风杆菌(分歧杆菌属)抗酸菌G —杆菌:大肠杆菌(埃希菌属)、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、志贺痢疾杆菌、福式痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌(志贺菌属)、百日咳杆菌(包特菌属)、肠炎杆菌(沙门菌属)、绿脓杆菌(假单胞菌属)、在治疗上,大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感;而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,而对链霉素、氯霉素等敏感。
所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌,在选择抗生素方面意义重大。
附:革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌1.主要抗革兰氏阳性菌的抗生素与抗菌药青霉素类:青霉素G,青霉素V耐青霉素酶的青霉素:唑西林,邻氯西林,二氯西林,氟氯西林,甲氧西林,萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦等大环内酯类:一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素林可霉素类:林可霉素,克林霉素链阳霉素类:奎奴普丁/达福普汀糖肽类:万古霉素,去甲基万古霉素,替考拉宁嗯唑烷酮类:利奈唑酮其他:利福平,夫西地酸,杆菌肽2•具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素:氨苄西林,阿莫西林头抱菌素:第一、二、四代头抱菌素碳青霉烯:亚胺培南,培尼培南,美洛培南青霉烯:法罗培南氨基糖苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星四环素类:多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素氟喹诺酮:环丙沙星,氧氟沙星,托氟沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星磺胺类:磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)3•抗结核分枝杆菌的药物链霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嚓酰胺,对氨基水杨酸4•抗革兰氏阳性厌氧菌的药物抗生素:青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素,3■内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类药物:甲硝唑,替硝唑难辩梭菌:甲硝唑(口服),万古霉素(口服),杆菌肽(口服)5•抗放线菌的药物青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素二、革兰氏阴性细菌1•具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗生素广谱青霉素类:氨苄西林,阿莫西林对铜绿假单胞菌有效的广谱青霉素类:羧苄西林,磺苄西林,美洛西林,哌拉西林,阿帕西林,天冬西林头抱菌素类:第一、二、三、四代头抱菌素头霉素类:头抱西丁,头抱美唑,头抱替坦,头抱米诺,头抱拉腙3内酰胺酶抑制剂复合剂类:阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦, 阿哌拉西林/三唑巴坦碳青霉烯类:亚胺培南,帕尼培南,美洛培南,比阿培南青霉烯类:呋罗培南氨基糖苷类:链霉素,卡那霉素,庆大霉素,妥布霉素,小诺霉素,西索米星,福提霉素,大观霉素,依替米星,阿贝卡星四环素类:四环素,多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素2•具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗菌药喹诺酮类:诺氟沙星,环丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,司帕沙星,莫西沙星加替沙星磺胺与甲氧苄啶类:SIZ,SMZ,SD,SMD,SASP,SMZ/TMP,溴莫普林硝基呋喃类:呋喃妥因,呋喃唑酮,呋喃西林3•主要抗革兰氏阴性菌的抗生素与抗菌药脂酰化环肽类:多粘菌素,多粘菌素脒型与甲氧基型青霉素类:匹美西林,巴美西林,替莫西林专抗铜绿假单胞菌的头抱菌素类:头抱磺啶单环3内酰胺类:氨曲南,卡芦莫南4•抗革兰氏阴性厌氧菌的药物抗生素类:多西环素,3内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类:甲硝唑,替硝唑,奥硝唑(专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998细菌的分类把众多的细菌分为两大类,革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌,它们能产生外毒素使人致病,而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌,它们产生内毒素,靠内毒素使人致病。
常见的革兰氏阳性菌有:葡萄球菌、链球菌、李式杆菌属、丹毒丝菌属、肾杆菌属、芽孢杆菌属、梭菌属、分歧杆菌属、放线菌属、奴卡菌属、棒状杆菌属、红球菌属、丹毒杆菌、气肿疽杆菌、结核杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等;常见的革兰氏阴性菌有:伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布式杆菌、流感副流感杆菌、卡他杆菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、绿脓杆菌、(副)百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、弧菌、副溶血性杆菌及双球菌等。
G+ 球菌:金黄色葡萄球菌(葡萄球菌属)、乙型溶血性链球(链球菌属)、肺炎链球菌(链球菌属)G—球菌:淋球菌、脑膜炎双球菌(奈瑟菌属)G+ 杆菌:白喉杆菌(棒状杆菌属)、结核杆菌(分歧杆菌属)抗酸菌麻风杆菌(分歧杆菌属)抗酸菌G—杆菌:大肠杆菌(埃希菌属)、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、志贺痢疾杆菌、福式痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌(志贺菌属)、百日咳杆菌(包特菌属)、肠炎杆菌(沙门菌属)、绿脓杆菌(假单胞菌属)、在治疗上,大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感;而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,而对链霉素、氯霉素等敏感。
所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌,在选择抗生素方面意义重大。
附:革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌1.主要抗革兰氏阳性菌的抗生素与抗菌药青霉素类:青霉素G,青霉素V耐青霉素酶的青霉素:唑西林,邻氯西林,二氯西林,氟氯西林,甲氧西林,萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦等大环内酯类:一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素林可霉素类:林可霉素,克林霉素链阳霉素类:奎奴普丁/达福普汀糖肽类:万古霉素,去甲基万古霉素,替考拉宁嗯唑烷酮类:利奈唑酮其他:利福平,夫西地酸,杆菌肽2.具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素:氨苄西林,阿莫西林头孢菌素:第一、二、四代头孢菌素碳青霉烯:亚胺培南,培尼培南,美洛培南青霉烯:法罗培南氨基糖苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星四环素类:多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素氟喹诺酮:环丙沙星,氧氟沙星,托氟沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星磺胺类:磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)3.抗结核分枝杆菌的药物链霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嚓酰胺,对氨基水杨酸4.抗革兰氏阳性厌氧菌的药物抗生素:青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类药物:甲硝唑,替硝唑难辩梭菌:甲硝唑(口服),万古霉素(口服),杆菌肽(口服)5.抗放线菌的药物青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素二、革兰氏阴性细菌1.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗生素广谱青霉素类:氨苄西林,阿莫西林对铜绿假单胞菌有效的广谱青霉素类:羧苄西林,磺苄西林,美洛西林,哌拉西林,阿帕西林,天冬西林头孢菌素类:第一、二、三、四代头孢菌素头霉素类:头孢西丁,头孢美唑,头孢替坦,头孢米诺,头孢拉腙β-内酰胺酶抑制剂复合剂类:阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,阿哌拉西林/三唑巴坦碳青霉烯类:亚胺培南,帕尼培南,美洛培南,比阿培南青霉烯类:呋罗培南氨基糖苷类:链霉素,卡那霉素,庆大霉素,妥布霉素,小诺霉素,西索米星,福提霉素,大观霉素,依替米星,阿贝卡星四环素类:四环素,多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素2.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗菌药喹诺酮类:诺氟沙星,环丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,司帕沙星,莫西沙星加替沙星磺胺与甲氧苄啶类:SIZ,SMZ,SD,SMD,SASP,SMZ/TMP,溴莫普林硝基呋喃类:呋喃妥因,呋喃唑酮,呋喃西林3.主要抗革兰氏阴性菌的抗生素与抗菌药脂酰化环肽类:多粘菌素,多粘菌素脒型与甲氧基型青霉素类:匹美西林,巴美西林,替莫西林专抗铜绿假单胞菌的头孢菌素类:头孢磺啶单环β-内酰胺类:氨曲南,卡芦莫南4.抗革兰氏阴性厌氧菌的药物抗生素类:多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类:甲硝唑,替硝唑,奥硝唑。
革兰氏阳性菌—搜狗百科革兰氏阳性菌细胞壁较厚,约20~80nm。
肽聚糖含量丰富,有15~50层,每层厚度1nm,约占细胞干重的50~80%。
此外,尚有大量特殊组份磷壁酸(teichoicacid)。
磷壁酸是由核糖醇(ribitol)或甘油(glyocerol)残基经由磷酸二键互相连接而成的多聚物。
磷壁酸分壁磷壁酸(wallteichoicacid)和膜磷壁酸(membraneteichoicacid)两种,前者和细胞壁中肽聚糖的n-乙酰胞壁酸连结,膜磷壁酸又称脂磷壁酸(lipteichoicacid)和细胞膜连结,另一端均游离于细胞壁外。
磷壁酸抗原性很强,是革兰氏阳性菌的重要表面抗原;在调节离子通过粘肽层中起作用;也可能与某些酶的活性有关;某些细菌的磷壁酸,能粘附在人类细胞表面,其作用类似菌毛,可能与致病性有关。
此外,某些革兰氏阳性菌细胞壁表面还有一些特殊的表面蛋白,如a蛋白等,都与致病有关。
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的细胞壁结构显著不同,导致这两类细菌在染色性、抗原性、毒性、对某些药物的敏感性等方面的很大差异。
革兰氏染色的结果取决于细菌细胞壁的结构即革兰氏染色原理为:G﹢菌:细胞壁厚,肽聚糖网状分子形成一种透性障,当乙醇脱色时,肽聚糖脱水而孔障缩小,故保留结晶紫-碘复合物在细胞膜上。
呈紫色。
Gˉ菌:肽聚糖层薄,交联松散,乙醇脱色不能使其结构收缩,其脂含量高,乙醇将脂溶解,缝隙加大,结晶紫-碘复合物溶出细胞壁,沙黄复染后呈红色。
革兰氏阳性菌细胞壁厚约20-80nm,有15-50层肽聚糖片层,含20-40%的磷壁酸。
革兰氏阴性菌细胞壁厚约10nm,仅2-3层肽聚糖,另外还有脂多糖、细菌外膜和脂蛋白。
放线菌(Actinomycete)是另一大类革兰氏阳性菌,根据DNA 中鸟嘌呤(G)和胞嘧啶(C)的含量,放线菌被称为高G+C革兰氏阳性菌,而厚壁菌被称为低G+C革兰氏阳性菌。
如果细胞的第二层膜是衍生特征,这两类革兰氏阳性菌可能是细菌基部的分支,否则它们可能组成关系相对较近的单系群。
细菌的分类把众多的细菌分为两大类,革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌,它们能产生外毒素使人致病,而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌,它们产生内毒素,靠内毒素使人致病。
常见的革兰氏阳性菌有:葡萄球菌、链球菌、李式杆菌属、丹毒丝菌属、肾杆菌属、芽孢杆菌属、梭菌属、分歧杆菌属、放线菌属、奴卡菌属、棒状杆菌属、红球菌属、丹毒杆菌、气肿疽杆菌、结核杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等;常见的革兰氏阴性菌有:伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、布式杆菌、流感副流感杆菌、卡他杆菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、绿脓杆菌、(副)百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌及脑膜炎双球菌等。
G+ 球菌:金黄色葡萄球菌(葡萄球菌属)、乙型溶血性链球(链球菌属)、肺炎链球菌(链球菌属)G—球菌:淋球菌、脑膜炎双球菌(奈瑟菌属)G+ 杆菌:白喉杆菌(棒状杆菌属)、结核杆菌(分歧杆菌属)抗酸菌麻风杆菌(分歧杆菌属)抗酸菌G—杆菌:大肠杆菌(埃希菌属)、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、志贺痢疾杆菌、福式痢疾杆菌、宋内痢疾杆菌(志贺菌属)、百日咳杆菌(包特菌属)、肠炎杆菌(沙门菌属)、绿脓杆菌(假单胞菌属)、在治疗上,大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感;而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感,而对链霉素、氯霉素等敏感。
所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌,在选择抗生素方面意义重大。
附:革兰氏阳性细菌和阴性细菌感染可选药物清单一、革兰氏阳性细菌1.主要抗革兰氏阳性菌的抗生素与抗菌药青霉素类:青霉素G,青霉素V耐青霉素酶的青霉素:唑西林,邻氯西林,二氯西林,氟氯西林,甲氧西林,萘夫西林等内酰胺酶抑制剂合剂:阿莫西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,氨苄西林/舒巴坦等大环内酯类:一代:红霉素,柱晶白霉素,乙酰螺旋霉素,麦迪霉素二代:罗红霉素,克拉霉素,阿奇霉素,地红霉素林可霉素类:林可霉素,克林霉素链阳霉素类:奎奴普丁/达福普汀糖肽类:万古霉素,去甲基万古霉素,替考拉宁嗯唑烷酮类:利奈唑酮其他:利福平,夫西地酸,杆菌肽2.具有良好抗革兰氏阳性菌作用的广谱抗生素与抗菌药广谱青霉素:氨苄西林,阿莫西林头孢菌素:第一、二、四代头孢菌素碳青霉烯:亚胺培南,培尼培南,美洛培南青霉烯:法罗培南氨基糖苷:庆大霉素,阿米卡星,阿贝卡星四环素类:多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素氟喹诺酮:环丙沙星,氧氟沙星,托氟沙星,司帕沙星,莫西沙星,加替沙星磺胺类:磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶(SMZ/TMP)3.抗结核分枝杆菌的药物链霉素,异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嚓酰胺,对氨基水杨酸4.抗革兰氏阳性厌氧菌的药物抗生素:青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类药物:甲硝唑,替硝唑难辩梭菌:甲硝唑(口服),万古霉素(口服),杆菌肽(口服)5.抗放线菌的药物青霉素,大环内酯,克林霉素,多西环素二、革兰氏阴性细菌1.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗生素广谱青霉素类:氨苄西林,阿莫西林对铜绿假单胞菌有效的广谱青霉素类:羧苄西林,磺苄西林,美洛西林,哌拉西林,阿帕西林,天冬西林头孢菌素类:第一、二、三、四代头孢菌素头霉素类:头孢西丁,头孢美唑,头孢替坦,头孢米诺,头孢拉腙β-内酰胺酶抑制剂复合剂类:阿莫西林/克拉维酸,替卡西林/克拉维酸,氨苄西林/舒巴坦,阿哌拉西林/三唑巴坦碳青霉烯类:亚胺培南,帕尼培南,美洛培南,比阿培南青霉烯类:呋罗培南氨基糖苷类:链霉素,卡那霉素,庆大霉素,妥布霉素,小诺霉素,西索米星,福提霉素,大观霉素,依替米星,阿贝卡星四环素类:四环素,多西环素,米诺环素其他类抗生素:氯霉素,甲砜霉素,磷霉素2.具有良好抗革兰氏阴性细菌作用的广谱抗菌药喹诺酮类:诺氟沙星,环丙沙星,氧氟沙星,左氧氟沙星,司帕沙星,莫西沙星加替沙星磺胺与甲氧苄啶类:SIZ,SMZ,SD,SMD,SASP,SMZ/TMP,溴莫普林硝基呋喃类:呋喃妥因,呋喃唑酮,呋喃西林3.主要抗革兰氏阴性菌的抗生素与抗菌药脂酰化环肽类:多粘菌素,多粘菌素脒型与甲氧基型青霉素类:匹美西林,巴美西林,替莫西林专抗铜绿假单胞菌的头孢菌素类:头孢磺啶单环β-内酰胺类:氨曲南,卡芦莫南4.抗革兰氏阴性厌氧菌的药物抗生素类:多西环素,β-内酰胺酶抑制剂合剂硝基咪唑类:甲硝唑,替硝唑,奥硝唑。
革兰氏阳性菌革兰氏阳性菌革兰氏染色法的意义就在于鉴别细菌,把众多的细菌分为两大类,革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌,它们能产生外毒素使人致病,而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌,它们产生内毒素,靠内毒素使人致病。
自然界存在多种多样病菌,如何将这些病菌加以鉴别、分类,并选择有效药物进行治疗这是很革兰氏阳性菌重要的问题。
革兰氏染色法,能够把细菌分为两大类:采用这种染色方法,是先用龙胆紫(亦称结晶紫)来染细菌,所有细菌都染成了紫色,然后再涂以革兰氏碘液,来加强染料与菌体的结合,再用95%的酒精来脱色20~30秒钟,有些细菌不被脱色,仍保留紫色,有些细菌被脱色变成无色,最后再用番红或沙黄复染1分钟,结果已被脱色的细菌被染成红色,未脱色的细菌仍然保持紫色,不再着色,这样,凡被染成紫色的细菌称为革兰氏阳性菌(G﹢菌);染成红色的称为革兰氏阴性菌(Gˉ菌)。
实际意义常见的革兰氏阳性菌有:葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等;常见的革兰氏阴性菌有:痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌等。
在治疗上,大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感(结核杆菌对青霉素不敏感);而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感(但奈瑟氏菌中的流行性脑膜炎双球菌和淋病双球菌对青霉素敏感),而对链霉素、氯霉素等敏感。
所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌,在选择抗生素方面意义重大。
结构特点革兰氏阳性菌细胞壁较厚,约20~80nm。
肽聚糖含量丰富,有15~50层,每层厚度1nm,约占细胞干重的50~80%。
此外,尚有大量特殊组份磷壁酸(teichoic acid)。
磷壁酸是由核糖醇(ribitol)或甘油(glyocerol)残基经由磷酸二键互相连接而成的多聚物。
磷壁酸分壁磷壁酸(wall teichoic acid)和膜磷壁酸(membrane teichoic acid)两种,前者和细胞壁中肽聚糖的n-乙酰胞壁酸连结,膜磷壁酸又称脂磷壁酸(l革兰氏阳性菌的细胞壁ipteichoic acid)和细胞膜连结,另一端均游离于细胞壁外。
革兰氏阳性菌革兰氏阳性菌革兰氏染色法的意义就在于鉴别细菌,把众多的细菌分为两大类,革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
大多数化脓性球菌都属于革兰氏氏阳性菌,它们能产生外毒素使人致病,而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌,它们产生内毒素,靠内毒素使人致病。
自然界存在多种多样病菌,如何将这些病菌加以鉴别、分类,并选择有效药物进行治疗这是很革兰氏阳性菌重要的问题。
革兰氏染色法,能够把细菌分为两大类:采用这种染色方法,是先用龙胆紫(亦称结晶紫)来染细菌,所有细菌都染成了紫色,然后再涂以革兰氏碘液,来加强染料与菌体的结合,再用95%的酒精来脱色20~30秒钟,有些细菌不被脱色,仍保留紫色,有些细菌被脱色变成无色,最后再用番红或沙黄复染1分钟,结果已被脱色的细菌被染成红色,未脱色的细菌仍然保持紫色,不再着色,这样,凡被染成紫色的细菌称为革兰氏阳性菌(G﹢菌);染成红色的称为革兰氏阴性菌(Gˉ菌)。
实际意义常见的革兰氏阳性菌有:葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等;常见的革兰氏阴性菌有:痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌等。
在治疗上,大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感(结核杆菌对青霉素不敏感);而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感(但奈瑟氏菌中的流行性脑膜炎双球菌和淋病双球菌对青霉素敏感),而对链霉素、氯霉素等敏感。
所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌,在选择抗生素方面意义重大。
结构特点革兰氏阳性菌细胞壁较厚,约20~80nm。
肽聚糖含量丰富,有15~50层,每层厚度1nm,约占细胞干重的50~80%。
此外,尚有大量特殊组份磷壁酸(teichoic acid)。
磷壁酸是由核糖醇(ribitol)或甘油(glyocerol)残基经由磷酸二键互相连接而成的多聚物。
磷壁酸分壁磷壁酸(wall teichoic acid)和膜磷壁酸(membrane teichoic acid)两种,前者和细胞壁中肽聚糖的n-乙酰胞壁酸连结,膜磷壁酸又称脂磷壁酸(l革兰氏阳性菌的细胞壁ipteichoic acid)和细胞膜连结,另一端均游离于细胞壁外。