神经内科临床护理基础知识(护生掌握)
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神经内科护生的临床带教(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】神经内科;护生;临床带教医院是护士实习生从理论走向实践的必经之路,也是理论与实践相结合的必须场所。
通过实习,护生所学的理论知识得到进一步巩固与提高,培养她们的动手能力、分析解决问题的能力,为日后顺利走向工作岗位,更好地为人民健康服务奠定了良好基础。
神经内科的工作与其他科室有相通之处,也有其特殊性。
为使护生在我科顺利完成学习计划,我们根据神经内科的特点,在护生管理和临床带教方面采取了一些可行措施,提高了带教质量,取得较理想效果。
现报告如下。
1 入科教育我科每年接收轮转实习护生约50人,每组实习生4~6人,实习时间4周。
护士长对每组护生进行统一的入科教育。
宣教内容如:科室环境、神经内科常见疾病的名称及症状、仪容仪表、劳动纪律,向护生介绍在神经内科需要掌握的一些技术操作专业知识,布置需要温习的课本内容,以便护生在实习时有的放失,更好地做到理论与实践相结合。
2 安全教育每批护生的到来都会给科室带来了护理差错事故与安全隐患,也给实习科室和带教老师带来了很大压力[1]。
因此对护生的安全教育尤为重要。
2.1 明确法定职责由护生在校掌握了丰富的理论知识,到工作岗位后他们有很强的动手欲望。
但护生是学生,只能在执业护士的严密监督和指导下,为病人实施护理。
护士长要帮助学生明确自己法定的职责范围,避免单独操作。
2.2 树立护理安全意识由于病人维权意识增强,就医需求水平提高,使得医务人员必须不断加强自己的法律意识与自我保护意识。
教育护生树立护理安全意识,时刻以患者安全为重。
工作时以严谨的态度,严格执行各项规章制度及操作规程。
把规范性放在首位。
提醒护生注意文明待患,在沟通交流时注意技巧。
回答病人的问题要耐心,不懂的可请老师解释。
在任何情况下不要和患者和家属发生正面冲突,坚持以礼相待,避免纠纷。
操作失败应文明致歉。
神经内科1.简述脑血管病的三级预防(1)一级预防:为发病前的预防,即对有卒中的倾向、尚无卒中病史的个体预防脑卒中发生,这是三级预防中最关键一环,(2)二级预防:针对发生过卒中或有TIA病史的个体,通过寻找意外事件发生的原因,治疗可逆性病因,纠正所有可干预的危险因素,预防脑卒中复发。
(3)三级预防:脑卒中发生后积极治疗。
防治并发症,减少致残,提高脑卒中患者的生活质量,预防复发。
2.简述吞咽障碍患者的护理要点。
(1)评估吞咽障碍的程度:如观察患者能否经口进食,进食不同稠度食物的吞咽情况,饮水时有无呛咳等。
(2)饮食护理:鼓励能吞咽的患者进口进食;选择富含蛋白质、维生素的软饭、半流或糊状、胨状的粘稠食物;不能经口进食者,遵医嘱胃管鼻饲,做好留置胃管的护理。
(3)防止窒息:进餐时注意保持环境安静,减少分散注意力的干扰因素;吞咽困难的患者不能使用吸水管;进食后保持坐立位30~60min,防止食物反流;床旁备吸引装置,如果患者呛咳、误吸或呕吐,应立即取头侧位,及时清理口鼻分泌物和呕吐物,保持呼吸道通畅,预防窒息和吸入性肺炎。
3.脑出血最严重的并发症是什么?如何护理?脑出血最严重的并发症是脑疝,其护理要点:(1)评估有无脑疝的先兆表现:严密观察患者有无剧烈的头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减弱、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等脑疝的先兆表现,一旦出现,立即报告医生。
(2)配合抢救:保持呼吸道通畅,防止舌根后坠和窒息,及时清除呕吐物和口鼻分泌物;迅速给予氧气;建立静脉通道,遵医嘱给予快速脱水、降颅内压药物;备好气管切开包、监护仪、呼吸机和抢救药物等。
4.简述腰椎穿刺的体位要求和术后护理要点。
体位要求:患者去枕侧卧,背齐床沿,屈颈抱膝,使脊柱尽量前屈,以增加椎间隙宽度。
术后护理:(1)指导患者去枕平卧4~6h,告知卧床期间不可抬头部,可适当转动身体。
(2)观察患者有无头痛、腰背痛、脑疝及感染等穿刺后并发症。
护理培训神经内科护理神经内科护理是护理学中的一个重要分支,主要负责照顾和护理神经内科患者。
本文将详细介绍神经内科护理的相关内容,包括工作职责、实施护理、技能要求等方面。
一、工作职责1.疾病监测和评估:神经内科护士需要负责监测患者的病情变化和疾病进展,及时进行评估并记录病情。
2.实施治疗措施:根据医嘱,神经内科护士需要为患者实施各种治疗措施,如给药、换药等。
3.病情教育和指导:护士需要向患者和家属提供关于疾病和治疗方案的相关知识,以帮助患者更好地理解和应对疾病。
4.体征监测和处理:护士需要负责监测患者的体征变化,如血压、心率、呼吸等,及时处理异常情况。
5.协助医生进行检查和操作:护士需要协助医生进行各种检查和操作,如脑电图、脑部手术等。
6.患者安全管理:护士需要确保患者的安全,预防并处理可能的并发症和意外事件。
7.护理记录和报告:护士需要及时、准确地记录护理过程和效果,并将重要信息报告给医生和其他相关人员。
二、实施护理1.评估患者病情:护士需要通过观察、询问和体检等方式对患者的病情进行评估,包括意识状态、神经功能、感觉和运动功能等。
2.给药:根据医嘱,护士需要准确计算药物剂量,并通过正确的途径给药,如静脉、肌肉或口服等。
3.监测体征:护士需要监测患者的体温、血压、心率、呼吸等体征,及时发现异常情况并采取相应的措施。
4.保持患者舒适:护士需要确保患者的舒适和安全,如定期翻身、助其排尿排便等。
5.管理并发症:护士需要预防和处理可能发生的并发症,如颅内压增高、癫痫发作等。
6.协助康复和康复训练:护士需要协助患者进行康复训练,如物理治疗、语言训练等。
7.患者和家属教育:护士需要向患者和家属提供关于康复和护理的相关知识,以帮助他们更好地适应疾病和治疗。
三、技能要求1.专业知识:神经内科护士需要具备扎实的护理基础知识,熟悉常见的神经内科疾病和治疗方案。
2.技能训练:护士需要通过培训和实践不断提升自己的技能,包括给药技巧、体征监测、病情评估等。
神经内科护士计划培训内容第一部分:神经内科基础知识1. 神经内科概述a. 神经内科的专业特点和临床病症b. 神经内科护理的特殊性和重要性c. 神经内科护理的职责2. 神经生物学基础知识a. 神经系统的解剖学b. 神经系统的生理学c. 神经系统的病理生理学3. 神经内科常见疾病介绍a. 中风 (脑卒中) 的病因、类型、临床表现和护理要点b. 癫痫症的病因、类型、发作特点及处理方法c. 帕金森病的发病机制、临床特点和护理要点d. 多发性硬化症的病因、症状、诊断和护理第二部分:护理技能培训1. 神经系统的评估a. 神经系统评估的基本流程b. 神经系统评估的方法和标准c. 常见神经系统评估工具的使用2. 神经系统监测a. 神经系统监测设备的使用方法b. 监测结果的解读c. 监测结果异常的处理3. 中风患者的护理a. 脑卒中护理的基本原则b. 脑卒中患者的生活自理能力培训c. 脑卒中患者的康复护理4. 癫痫症患者的护理a. 癫痫症发作的护理要点b. 癫痫症患者的危险因素评估c. 癫痫症护理中的危机干预5. 帕金森病患者的护理a. 帕金森病患者的日常护理b. 帕金森病患者的动作障碍护理c. 帕金森病患者的药物管理6. 多发性硬化症患者的护理a. 多发性硬化症的病因和症状护理b. 多发性硬化症患者的疼痛管理c. 多发性硬化症患者的情绪支持第三部分:护理实践和案例讨论1. 神经内科病房环境和护理安全a. 神经内科病房的环境要求b. 神经内科病房的感染控制c. 神经内科病房的安全管理2. 神经内科常见并发症的护理a. 神经内科患者的意识状态监测b. 神经内科患者的营养支持c. 神经内科患者的压力溃疡预防3. 神经内科护理实践技能训练a. 神经内科护理的基础护理技能b. 神经内科护理的特殊护理技能c. 神经内科护理的急救技能4. 病例分析和讨论a. 中风护理的典型病例分析b. 癫痫症护理的典型病例分析c. 帕金森病护理的典型病例分析d. 多发性硬化症护理的典型病例分析第四部分:权威讲座和讲师培训1. 神经内科医生讲座a. 神经内科疾病的诊断和治疗进展b. 神经内科疾病的最新研究进展c. 神经内科疾病的护理新技术2. 心理健康专家讲座a. 神经内科患者的心理健康问题b. 神经内科患者的病理性焦虑问题c. 神经内科患者的心理康复建设3. 护理专家讲座a. 神经内科护理的专业发展方向b. 神经内科护理的新技术和新理念c. 神经内科护理的全程护理体系构建第五部分:实习实训和考核评估1. 神经内科实习培训a. 神经内科实习基地安排b. 神经内科实习内容和要求c. 神经内科实习期间的指导教师安排2. 神经内科护理能力评估a. 神经内科护理基本技能的考核b. 神经内科护理专业素质的评估c. 神经内科综合实践能力的评定神经内科护士培训必须建立在专业知识的扎实基础上,强调实践能力的培养,并结合医疗环境中的新技术和新理念,使学员能够在实践中不断提升自己的专业技能和服务水平。
全国注册护士中的神经系统疾病护理知识点整理在全国注册护士的工作中,神经系统疾病是一类常见的疾病,对护士来说具有很高的挑战性。
了解和熟悉神经系统疾病的护理知识对于提供高质量的护理和促进患者康复至关重要。
本篇文章将整理全国注册护士中需要了解的神经系统疾病护理知识点。
一、脑卒中脑卒中是指由于血管急性发生病变或阻塞而导致脑组织缺血或出血引起的病症。
对脑卒中患者的护理要点包括:1. 确保患者通畅呼吸,保持呼吸道通畅;2. 恢复和维护血液循环,以保证脑组织的灌注;3. 高血压患者需要控制血压,但要避免血压过低;4. 管理患者的疼痛和不适,确保患者舒适;5. 定期评估和监测患者的神经功能,及时发现异常情况。
二、帕金森病帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要表现为肌肉僵硬、震颤、运动迟缓和平衡障碍。
护理帕金森病患者时,需要注意以下几点:1. 协助患者进行日常生活活动,提供支持和帮助;2. 注意患者的营养摄入,确保饮食均衡;3. 定期进行康复训练,帮助患者维持和改善肌肉功能;4. 管理患者的药物治疗,确保按时用药和控制症状。
三、肌萎缩侧索硬化症(ALS)ALS是一种进行性的神经系统疾病,主要累及中枢神经系统和周围神经系统,导致肌肉无力和功能丧失。
护理ALS患者需要注意以下几点:1. 提供心理支持和情绪护理,帮助患者应对身体功能逐渐减退的困难;2. 确保患者的呼吸道通畅和呼吸机的使用,以确保患者的呼吸功能;3. 帮助患者适应病情变化,提供适当的康复措施,维持肌肉功能;4. 协助患者和家人制定病情管理计划,提供全面的护理支持。
四、癫痫癫痫是一种常见的神经系统疾病,表现为反复发作的意识丧失、肢体抽动和异常感觉等症状。
对癫痫患者的护理要点包括:1. 观察和记录患者的发作情况,包括发作频率、持续时间和症状表现等;2. 维持患者的安全,防止受伤或发生其他并发症;3. 帮助患者建立日常生活活动的规律,保持稳定的生活节奏;4. 管理患者的药物治疗,确保按时用药和控制发作。
1、现病史采集中需要重点询问的问题是什么?答:要重点询问起病情况(时间、症状、缓急、诱因等)、主要症状及特点、病情的发展和演变、伴随症状、诊治经过和疗效。
2、神经系统疾病患者病史采集的内容有哪些?答:病史采集内容有:患者神志意识情况、肢体情况、言语表达、皮肤情况、排泄功能以及患者或家属的其他主诉。
3、患者有头痛症状时,护士对其采集病史应注意询问和了解哪些情况?答:了解患者疼痛部位、性质、程度、疼痛的规律以及有无先兆及伴随症状。
4、眩晕的定义是什么?答:眩晕是目眩和头晕的总称,以眼花、视物不清和昏暗发黑为眩;以视物旋转或如天旋地转不能站立为晕,因两者常同时并见,故称眩晕。
5、患者有眩晕症状时,护士对其采集病史应注意了解和询问哪些情况?答:了解患者发生眩晕的时间、持续时间、闭目是否缓解以及是否伴有其他不适。
6、抽搐和惊厥的区别是什么?答:抽搐:肌肉不随意地收缩的症状,多见于四肢和颜面。
惊厥:痫性发作的主要形式,以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现,常伴意识障碍。
7、怎样做有抽搐症状患者的护理评估?答:观察抽搐部位、持续时间、频率等,并防止患者在抽搐同时受伤的保护性措施。
8、何谓意识?答:意识是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力。
检查意识状态主要通过观察患者对言语及疼痛刺激的反应作出判断。
9、何谓意识障碍?答:意识障碍分为觉醒障碍和知觉障碍。
觉醒是产生知觉的前提,所以觉醒障碍多伴知觉障碍,但知觉障碍则不一定有觉醒障碍。
觉醒水平降低反映网状结构上行激动系统损害。
知觉障碍则由于双侧大脑皮质广泛受损,感知、语言、情感、认知等高级皮质功能障碍,对自我及环境无意识。
10、觉醒水平降低的意识障碍分为哪几种?答:觉醒水平降低的意识障碍分为:(1)嗜睡:是指患者处于变态睡眠状态,能唤醒,醒后能配合检查及回答问题,停止刺激后不久又入睡。
(2)昏睡:较嗜睡深,患者处于病态深睡状态,需大声喊叫或给予疼痛刺激才能唤醒,醒后只做简单或含糊不清的答话,刺激停止后很快又陷入深睡。