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道路 9-1 水泥混凝土面层分项工程质量检验评定表道路 9-2 土方路基分项工程质量检验评定表道路 9-3 沥青混凝土面层和沥青碎(砾)石面层分项工程质量检验评定表道路 9-4 级配碎(砾)石基层和底基层分项工程质量检验评定表道路 9-5 水泥稳定粒料(碎石、砂砾或者矿渣等)分项工程质量检验评定表道路 9-6 路肩分项工程质量检验评定表道路 9-7 石灰土基层和底基层分项工程质量检验评定表道路 9-8 乳化沥青下封层分项工程质量检验评定表道路 9-9 桥梁总体分项工程质量评定表道路 9-10 拱桥组合桥台分项工程质量评定表道路 9-11 拱的安装分项工程质量评定表道路 9-12 桥面铺装分项工程质量评定表道路 9-13 伸缩缝安装分项工程质量评定表道路 9-14 人行道铺设分项工程质量评定表道路 9-15栏杆分项工程质量评定表单位工程名称分部工程名称分项工程类别检验日期年月日分项工程名称、部位项次内容1基层检测符合要求，验算的基层整体模量应满足设基计要求采用的水泥，其物理性能和化学成份应符合国家有2 评定日检期年月日查结果本34 要56 求78项次1 实2 测34 项56 目789粗细骨料、水及接缝填缝料应符合施工规范要求施工配合比需经试验室试验，选择采用最佳配合比接缝的位置、规格、尺寸及传力杆、拉力杆的设置应符合设计文件的要求路面横向采取的拉毛或者机具压槽等抗滑措施，其构造深度应符合施工规范要求面层与其他构造物相接应平顺等混凝土铺筑后按施工规范要求养护规定值或者实测值或者实测偏差值检查项目允许偏差1 2 3 4 5 6 7 8 9 10弯拉强度(MPa)在合格标准内板厚代表值 -5度极值 -10平整度抗滑构造深度相邻板高差纵横缝顺直度中线平面偏位路面宽度纵断高程质量平均合格率代表值 (%)评定规定分实得分30201588335320±20±15关标准的规定0.6103工 程 名 称 六合区 2022 年度农田水利重点 单位工程编号 LHZDP02工 程 名 称 尖山站工程 分部工程编号 LHZDP02-01 工 程 名称 沥青混凝土路面 单元工程编号 LHZDP02-0112内 容 检 查 结 果 认真清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并对基底进行认真压实和处 进行压实和处理，满足规范和设计要求理，满足规范和设计要求不得采用设计或者规范规定的不合用土料作为路基填料。
表2.1普通混凝土单元工程施工质量验收评定表填表说明填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1、单元工程划分：宜以混凝土浇筑仓号或一次检查验收范围划分。
对混凝土浇筑仓号，应按每一仓号分为一个单元工程；对排架、梁、板、柱等构件，应按一次检查验收的范围分为一个单元工程。
2、单元工程量：填写本单元工程混凝土浇筑量（m3）3、本单元工程分为基础面或施工缝处理、模板安装、钢筋制作及安装、预埋件（止水、伸缩缝等）制作及安装、混凝土浇筑（含养护、脱模）、外观质量检查6个工序，其中钢筋制作及安装、混凝土浇筑（含养护、脱模）工序宜为主要工序。
本表是在表 2.1.1~表 2.1.6工序质量验收评定后完成。
4、单元工程施工质量验收评定应提交下列资料。
（1）施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料，原材料、拌合物与各项实体检验项目的检验记录资料。
（2）监理单元应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。
5、单元工程质量标准。
（1）合格标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合SL 632的要求。
（2）优良标准:各工序施工质量验收评定应全部合格,其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL 632的要求。
预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表混凝土浇筑工序施工质量验收评定表混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表表2.1.6预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表混凝土铺筑碾压施工质量验收评定表表2.2.4碾压混凝土成缝工序施工质量验收评定表表2.2.5碾压混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表表2.2.6面板基面清理工序施工质量验收评定表滑膜制作及安装工序施工质量验收评定表表2.3.2钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表混凝土面板浇筑工序施工质量验收评定表表2.3.5混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表基座结合面处理及沥青混凝土结合层面处理工序施工质量验收评定表模板制作及安装工序施工质量验收评定表表2.4.2沥青混凝土铺筑工序施工质量验收评定表沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表面板与刚性建筑物连接工序施工质量验收评定表基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表混凝土浇筑工序施工质量验收评定表表2.6.6表2.6.7表2.6.8有黏结预应力筋灌浆工序施工质量验收评定表预应力混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表。
单元工程施工质量验收评定表（划分工序）
表A.0.1-2
基础面处理施工质量验收评定表
基础面处理施工质量验收三检表
模板制作及安装施工质量验收三检表
CB17混凝土浇筑开仓报审表
（施工【2020】开仓号）
合同名称：坡耕地水土流失综合治理工程南召县2019年项目区工程第四标段
说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
混凝土浇筑施工质量验收评定表表4.6.2
混凝土浇筑施工质量验收三检表表4.6.2
外观质量验收评定表表4.7.3
外观质量验收三检表表4.7.3。
表2.1普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
填表说明
填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。
1.单元工程划分：宜以混凝土浇筑仓号或一次检查验收范围划分。
对混凝土浇筑仓号，应按每一仓号分为一个单元工程；对排架、梁、板、柱等构件，应按一次检查验收的范围分为一个单元工程。
2.单元工程量：填写本单元工程混凝土浇筑量（m³）。
3.本单元工程分为基础面或施工缝处理、模板安装、钢筋制作及安装、预埋件（止水、伸缩缝等）制作及安装、混凝土浇筑（含养护、脱模）、外观质量检查6个工序，其中钢筋制作及安装、混凝土浇筑（含养护、脱模）工序宜为主要工序。
本表是在表2.1.1～表2.1.6工序质量验收评定后完成。
4.单元工程施工质量验收评定应提交下列资料。
（1）施工单位应提交单元工程中所含工序（或检验项目）验收评定的检验资料，原材料、拌和物与各项实体检验项目的检验记录资料。
（2）监理单位应提交对单元工程施工质量的平行检测资料。
5.单元工程质量标准。
（1）合格标准：各工序施工质量验收评定应全部合格；各项报验资料应符合
SL632—2012的要求。
（2）优良标准：各工序施工质量验收评定应全部合格，其中优良工序应达到50%及以上，且主要工序应达到优良等级；各项报验资料应符合SL632—2012的要求。
水利水电工程
表2.1 普通混凝土单元工程施工质量验收评定表。
水利水电工程 表1.5 混凝土单元工程质量评定表 单位工程 发电厂房工程02 单元工程量 分部工程名称 进场公路工程 02-12 施工单 单元工程名称、 评定日 年 月 日 项
次 工 序 名 称 工 序 质 量 等 级
1 基础或混凝土施工缝
2 模板
3 △钢筋
4 止水、伸缩缝和排水管安装
5 △混凝土浇筑工序
评 定 意 见 单元工程质量等级 工序质量全部合格，主要工序——钢筋、混凝土浇筑两工序质量 ， 工序质量优良率为 % 施工单位 年 月 日 建设 （监理） 单位 年 月 日
水利水电工程 表1.5-1 基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
单位工程 发电厂房工程02 单元工程量
分部工程名称 进场公路工程 02-12 施工单位 贵州省水电基建处长底电站施工项目
部 单元工程名称、部位 检验日期 年 月 日
项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录
1 基础岩面
（1） △建基面 无松动岩块
（2） △地表水和地下水 妥善引排或封堵
（3） 岩面清洗 清洗洁净，无积水，无积渣杂物 2 混凝土施工缝
（1） △表面处理 无乳皮、成毛面
（2） 混凝土表面清洗 清洗洁净，无积水，无积渣杂物 3 软基面 （1） △建基面 预留保护层已挖除，地质符合设计要求 （
2） 垫层铺填 符合设计要求
（3） 基础面清理 无乱石、杂物、坑洞分层回填夯实 评 定 意 见 工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准
施 工 单 位 年 月 日 建设 （监理） 单位 年 月 日
水利水电工程 表1.5-2 混凝土模板工序质量评定表
单位工程 发电厂房工程02 单元工程量
分部工程名称 进场公路工程 02-12 施工单位 贵州省水电基建处长底电站施工项目部 单元工程名称、部位 检验日期 年 月 日
项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录
1 △稳定性、刚度和强度 符合设计要求
2 模板表面 光洁、无污物、接缝严密 项次 检测项目 设计值 允 许 偏 差（mm） 实 测 值 （mm） 合格数（点）
合格率（%） 外 露
表 面 隐
蔽内面 钢模 木
模
1 模板平整度；相邻两板面高差 2 3 5
2 局部不平（用2m直尺检查） 2 5 10 3 板面缝隙 1 2 2
4 结构物边线与设计边线 10 15 5 结构物水平断面内部尺寸 ±20
6 承重模板标高 ±5
7 预留孔、洞尺寸及位置 ±10 检查共检测 点，其中合格 点，合格率 %
评 定 意 见 工序质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %
施工单位 年 月 日 建设 （监理） 单位 年 月 日
水利水电工程
表1.5-3 混凝土钢筋工序质量评定表 单位工程 发电厂房工程02 单元工程 分部工程名称 进场公路工程 02-12 施工单位 贵州省水电基建处长底电站施工项
单元工程名称、 检验日期 年 月 日 项
次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录
1 △钢筋的数量、规格尺寸、安装位符合设计图纸
2 焊缝表面和焊缝中 不允许有裂缝 3 △脱焊点和漏焊点 无 项次 检 测 项 目 设计值 允许偏差 （mm） 实 测 值 （mm） 合格数合格率（%）
1 点 焊 及 电 弧 焊 帮条对焊接头中心的纵向偏移差 0.5d 2 接头处钢筋轴线的曲折 4度
3 △焊缝
长度 －0.5d 高度 －0.05d 宽度 －0.1d 咬边深度 0.05d 不大于1 表面气孔夹在2d长度以上 不多于2个
气孔、夹渣直径 不大于3
4 △绑扎
缺扣、松扣 ≤20% 且不集中 弯钩朝向正确 符合设计图纸 搭接长度 －0.05 设计值 项次 检测项目 设计允许偏差（mm） 实 测 值 （mm） 合格数合格率（%）
5 对焊及溶槽焊
△焊接接头根部未焊透深度 Ø25～40mm 0.15d Ø40～70mm 0.10d 接头处钢筋中心线的位移 0.10d不大于2
6 钢筋长度方向的偏差
±1/2净保护层
7 同一排受力钢筋间距的局部偏差
柱及梁 ±0.5d
板、墙 ±0.1间距 8 同一排中分布钢筋间距的偏差 ±0.1间距 9 双排钢筋，其排与排间距的局部差 ±0.1间距 10 梁与柱中钢箍间距的偏差 0.1箍筋间距
11 保护层厚度的局部偏差 ±1/4净保护层厚
检查结果 共检测 点，其中合格 点，合格率 %
评 定 意 见 工序质量等级 主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 % 施工单位
年 月 日 建设 （监理） 单位 年 月 日
水利水电工程 表1.5-4 混凝土止水、伸缩缝和排水管安装 工序质量评定表
单位工程 发电厂房工程02 单元工程 分部工程名称 进场公路工程 02-12 施工单位 贵州省水电基建处长底电站施工项
单元工程名称、 检验日期 年 月 日 项
次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录
1 伸缩缝制作及安装
涂敷沥青料 混凝土表面洁净干燥，涂刷均匀平整，与混凝土粘接紧密，无气泡圈隆起现象
2 粘贴沥青油毛
毡
伸缩缝表面清洁干燥，蜂
窝麻面已处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平 3 铺设预制油毛
毡板
混凝土表面清洁，蜂窝麻
面已处理并填平，外露施工铁件割除，铺设厚度均匀平整、
4 △沥青井、柱安
装
电热原件及绝缘材料置放
准确牢固，不短路，沥青填塞密实，安装位置准确、稳固，
项次 检 测 项 目 设计值 （mm） 允许偏差 （mm） 实 测 值 （mm） 合格数 （点） 合格率 （%）
1 金属、塑料、
橡胶止水
金属止水片的几何尺寸
宽 ±5 2 高（牛鼻子） ±2
3 长 ±20 4 金属止水片搭接长度 不小于20双面 5 安装偏差
大体
积混凝土 ±30
细部结构 20
6 坝体排水拔管排水平面 ≤ 1倾斜 ≤ 1多孔性排平面 ≤ 1倾斜 ≤ 1△排水管通畅 通畅
检测共检测 点，其中合格 点，合格率 %
评 定 意 见 工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %
施工单位 年 月 日 建设 （监理） 单位 年 月 日
水利水电工程 表1.5-5 混凝土浇筑工序质量评定表 单位工程 发电厂房工程02 单元工程 分部工程名称 进场公路工程 02-12 施工单位 贵州省水电基建处长底电站施工项目
单元工程名称、 检验日期 年 月 日至 年 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记
录 优 良 合 格
1 砂浆铺筑
厚度不大于3cm,均匀平整、无漏振 厚度不大于3cm，局部稍
差 2 △入仓混凝土料 无不合格料入仓 少量不合格料入仓，经处
理尚能基本满足设计要求 3 △平仓分缝 厚度不大于50cm，铺
设均匀，分层清楚，无骨局部稍差
4 △混凝土振捣 垂直插入下层5cm有次序，无漏振 无架空和漏振
5 △铺料间歇时间 符合要求，无初凝现象
上游迎水面15m以内无
初凝现象，其他部位初凝累计面积不超过1%
6 积水和泌水 无外部水流入，泌水排除及时 无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时
