医患沟通模拟情景演练

人物：1.手术室护士：着装整齐，不戴口。

罩2..张菊香，患者，50 岁左右，女，小学以下文化程度。

3. 患者女儿小芳：20 多岁，高中以上文化程度。

地点：病房。

时间：在患者手术前一日下午场景布置：病床一张，患者坐在床上。

椅子一把放在床旁，女儿坐在椅子上。

女儿：妈，你明天做手术别太紧张啊，不怕的。

患者：不怕，不怕。

女儿：（笑）还说“不怕”，我看你现在这个样子都很紧张的。

护士：（从后台上场，手里拿着术前访视记录本和笔。

做敲门、推门动微笑笑，作，面带对患者说）你们好，你叫张菊香吧？患者和女儿：是的。

护士：（面对女儿）你是⋯⋯女儿：这是我母亲。

我会一护士：我是手术室的护士，姓李。

明天早上我来接你到手术室，你做手术的时候直在你的身边。

患者：怎么？明天你给我做手术？和护士：不是。

手术是由病房给你看病的医生做，我是配合手术的护士，负责给你输液准备手术用的东西。

你平时身体好吗？得过什么病没有？你以前做过手术吗？。

患者：没有。

平时身体还可以，就是有时胃痛护士：没有得过传染病是吗？患者：没有。

护士；有没有对什么东西过敏？比如药物、还有吃的东西。

患者：没有。

护士：你有多少斤，知道吗？患者：95 斤。

？护士：你平时没有抽烟和喝酒的习惯吧患者：没有护士：你知道自己是什么血型吗？患者：不知道。

）回答女儿：那天好像查过。

（以上问题女儿也可以帮助患者一起护士：是的，我刚才看过你的病历了，是 B 型血。

女儿：这种手术出血多吗？会输血吗？护士：不会太多，一般不用输血。

如果有特殊情况我们会及时和家属联系的。

现在来月经没有？患者：没有，女儿：如果来月经就不能做手术了吗？护士：是的，月经期血液不易凝固，术中会出血增多。

有隐型眼睛吗？有假牙吗？上手术室前都要取下来。

：（一边问，一边做记录）患者：没有。

我明天做手术的时候我是不是什么都不知道了？护士：你明天手术不是全麻，是硬膜外麻醉。

就是在背后给你打个针，放个很细的小管，麻药从小管打进去。

手术中你可以和我们说话。

“沟通交流技巧”模拟情景演示考核一、活动时间： 9月13日二、参加人员：知识竞赛参赛人员三、考核方式：将各科室日常诊疗中常见的医患矛盾或沟通难点作为考核背景，通过情景再现的方式演绎实际工作中与患者沟通交流的情景。

如与焦虑患者如何沟通，与不配合诊疗操作的患者如何沟通，与对医务人员不理解、对诊疗效果不满意、对医院规章制度不了解的患者如何沟通，沟通失败时如何进行服务补救等。

从面对患者或家属的种种猜忌、烦躁、埋怨甚至呵斥、愤怒，到最终赢得病人和家属理解与支持的过程。

四、考核要求：运用倾听、鼓励、反馈、提问等技巧，也包括表情、手势、体态及社会的距离等，获得病人及家属认可。

五、考核目的：为进一步加强医院文化建设，实践人文医学的管理和服务理念，提高全员综合素质，把对病人的尊重、理解和人文关怀体现到医疗服务全过程，增强医患之间沟通与交流，有效防范医疗纠纷、投诉的发生。

情景模拟一：住院患者擅自离院，外出期间不慎摔伤，晚间、患者家属来院言辞激烈，对医护人员表示不满、要求给予合理解释，你如何接待。

考核内容：1、患者擅自离院---是否依法履行告知签字义务，对外出患者监护管理制度是否落实（电话追踪），及时上报。

2、患者摔伤后给医院来电---根据患者病情给予指导，给予心理安慰与疏导。

3、患者及家属来院就诊---评估患者摔伤情况、协助患者就诊，向患者家属做好沟通解释工作。

4、医护人员与患者家属沟通失败---医务人员应当立即向所在科室负责人报告，科主任现场处理。

考核要点：医疗机构应保证患者住院期间的安全，入院时依法履行告知签字制度；对擅自离院患者，启动追踪制度；对精神反常、情绪低落、无陪护患者要尽到充分的注意义务，及时掌握住院患者心理状态，避免因注意义务缺失而造成的医疗纠纷。

《侵权责任法》第六十条患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任： (一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗。

情景模拟二：门诊患者多次在我院就诊，病情未见好转，前往上级医院复查，明确我院医务人员存在漏诊现象，患者找到作为当事医生的你，提出诉求，你该如何应对。

一、演练背景随着医疗行业的快速发展，医患关系问题日益凸显。

为提高医务人员在医患沟通中的应对能力，加强医患沟通技巧，保障医患双方合法权益，我院特制定本医患沟通应急预案演练方案。

二、演练目的1. 提高医务人员对医患沟通重要性的认识。

2. 增强医务人员应对医患沟通冲突的应急处置能力。

3. 规范医患沟通流程，提高医患沟通质量。

4. 促进医患关系和谐稳定。

三、演练组织1. 演练领导小组：由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，医务部、护理部、门诊部、保卫科等部门负责人为成员。

2. 演练指挥部：负责演练的组织、协调和指挥工作。

3. 演练实施小组：负责具体实施演练，包括情景设计、角色扮演、现场指挥等。

四、演练内容1. 情景设计：模拟真实医患沟通场景，如患者对治疗方案不满、医患双方对医疗费用有争议等。

2. 角色扮演：医务人员扮演医生、护士、医患沟通协调员等角色；患者及家属扮演患者、家属等角色。

3. 演练流程：（1）医患沟通协调员接到患者及家属的沟通请求。

（2）医患沟通协调员引导患者及家属进入医患沟通室。

（3）医患沟通协调员对患者及家属进行倾听、了解诉求。

（4）医务人员对患者及家属进行解释、说明，提供解决方案。

（5）医患沟通协调员评估沟通效果，及时调整沟通策略。

（6）医患沟通协调员对沟通过程进行总结，反馈给医务人员。

五、演练要求1. 参与人员要高度重视，认真对待演练。

2. 演练过程中，各参演人员要严格遵守医患沟通规范，确保演练效果。

3. 演练结束后，要及时总结经验，对存在的问题进行整改。

六、演练评估1. 演练效果评估：对演练过程中医患沟通技巧、应急处置能力、沟通质量等方面进行评估。

2. 演练总结：对演练过程中存在的问题进行分析，提出改进措施，完善医患沟通应急预案。

七、演练时间根据实际情况，每年至少组织一次医患沟通应急预案演练。

通过本次医患沟通应急预案演练，旨在提高医务人员应对医患沟通冲突的应急处置能力，加强医患沟通技巧，促进医患关系和谐稳定，为患者提供更加优质的医疗服务。

医患沟通情景对话案例
医患沟通情景对话案例：
角色：
医生：张医生
患者：李先生
场景：医院门诊室
张医生：您好，李先生，我是张医生，您哪里不舒服？
李先生：我最近一直感觉胸闷，呼吸有点困难。

张医生：好的，我会先给您做一个基本的检查。

请您先坐下，测量一下血压和心率。

（张医生进行基本检查）
张医生：根据初步检查结果，您的血压和心率都有些偏高。

为了进一步了解您的身体状况，我需要安排您做一下心电图和胸片检查。

李先生：好的，听您的安排。

（张医生开出检查单）
张医生：请您拿着这个单子到放射科和心电图室进行检查。

等检查结果出来后，我会根据情况给您制定治疗方案。

李先生：好的，谢谢张医生。

（李先生离开后，张医生在病历上记录检查结果和诊断建议）
张医生：（自言自语）血压偏高，需要关注一下心血管方面的问题。

等检查结果出来后再做进一步处理。

（过了一段时间，检查结果出来了）
张医生：（看着检查结果）嗯，心电图和胸片检查都没有明显异常。

看来胸闷的原因可能与血压偏高有关。

（张医生给李先生打电话）
张医生：您好，李先生，我是张医生。

根据检查结果，胸闷的原因可能与血压偏高有关。

建议您平时注意饮食，适当运动，保持心情愉悦。

如果症状持续不减或者加重，请及时就医。

李先生：好的，谢谢您的建议。

我会注意的。

张医生：不客气，祝您早日康复。

如果您有任何疑问或不适，请随时联系我。

给学员的资料
你的角色：你是病区里的一名医生。

临床问题：告知病人患有股骨骨折，并且解释治疗方案。

病人：陈先生，80岁
病案：
昨天，陈先生在家里上洗手间时因地滑不慎摔倒在地上。

导致无法站立。

左脚一触动就剧烈疼痛。

在我院行盆骨及左股骨X线检查，结果显示：左股骨颈骨折。

目前需要行髋关节股骨头置换术。

事发前无任何不适的症状。

既往有2型糖尿病，高血压病史。

吸烟50年。

偶尔饮酒。

无长期使用激素史；无肿瘤病史。

母亲患有骨质疏松症。

你有6分钟与病人面谈。

时间到了我们会告诉你。

注意：这个站点不是考你问病史采集/体检的技巧，而是你的沟通技巧。

一、演练背景某医院近期发生多起医患纠纷事件，为提高医院应对医患纠纷的能力，保障医患双方的合法权益，特组织本次医患纠纷应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医务人员对医患纠纷的预防和处理能力。

2. 增强医院各部门之间的协同配合能力。

3. 完善医患纠纷应急预案，确保应急预案的实用性和可操作性。

三、演练时间2023年X月X日四、演练地点医院门诊大厅、病房楼、医务科办公室五、演练人员1. 演练领导小组：由医院院长、分管副院长、医务科主任、护理部主任、保卫科主任等组成。

2. 演练参演人员：包括医护人员、患者及家属、保卫人员、后勤人员等。

3. 观摩人员：医院其他科室医护人员、管理人员。

六、演练流程（一）演练场景一：门诊大厅医患纠纷处理1. 情景设定：患者家属因对门诊医生开具的检查项目有异议，与医生发生争执。

2. 演练步骤：a. 患者家属情绪激动，大声喧哗，与医生争执。

b. 门诊护士发现情况后，立即上前安抚患者家属情绪，并请其到办公室详细说明情况。

c. 门诊医生了解情况后，向患者家属解释检查项目的必要性，并耐心解答疑问。

d. 如患者家属仍不满意，护士通知医务科主任到场处理。

e. 医务科主任到场后，了解情况，与患者家属进行沟通，尝试调解矛盾。

f. 如调解无效，医务科主任根据医院相关规定，决定是否启动应急预案。

（二）演练场景二：病房楼医患纠纷处理1. 情景设定：患者家属因对治疗方案有异议，与主治医生发生争执。

2. 演练步骤：a. 患者家属情绪激动，与主治医生争执。

b. 护士发现情况后，立即上前安抚患者家属情绪，并请其到办公室详细说明情况。

c. 主治医生了解情况后，向患者家属解释治疗方案的原因和必要性，并耐心解答疑问。

d. 如患者家属仍不满意，护士通知医务科主任到场处理。

e. 医务科主任到场后，了解情况，与患者家属进行沟通，尝试调解矛盾。

f. 如调解无效，医务科主任根据医院相关规定，决定是否启动应急预案。

（三）演练场景三：医患纠纷应急处理1. 情景设定：患者家属情绪激动，拒绝接受医院处理结果，要求见院长。

医患沟通模拟情景演练Last revision on 21 December 2020“沟通交流技巧”模拟情景演示考核一、活动时间：9月13日二、参加人员：知识竞赛参赛人员三、考核方式：将各科室日常诊疗中常见的医患矛盾或沟通难点作为考核背景，通过情景再现的方式演绎实际工作中与患者沟通交流的情景。

如与焦虑患者如何沟通，与不配合诊疗操作的患者如何沟通，与对医务人员不理解、对诊疗效果不满意、对医院规章制度不了解的患者如何沟通，沟通失败时如何进行服务补救等。

从面对患者或家属的种种猜忌、烦躁、埋怨甚至呵斥、愤怒，到最终赢得病人和家属理解与支持的过程。

四、考核要求：运用倾听、鼓励、反馈、提问等技巧，也包括表情、手势、体态及社会的距离等，获得病人及家属认可。

五、考核目的：为进一步加强医院文化建设，实践人文医学的管理和服务理念，提高全员综合素质，把对病人的尊重、理解和人文关怀体现到医疗服务全过程，增强医患之间沟通与交流，有效防范医疗纠纷、投诉的发生。

情景模拟一：住院患者擅自离院，外出期间不慎摔伤，晚间、患者家属来院言辞激烈，对医护人员表示不满、要求给予合理解释，你如何接待。

考核内容：1、患者擅自离院■-是否依法履行告知签字义务，对外出患者监护管理制度是否落实（电话追踪），及时上报。

2、患者摔伤后给医院来电-■根据患者病情给予指导，给予心理安慰与疏导。

3、患者及家属来院就诊一评估患者摔伤情况、协助患者就诊，向患者家属做好沟通解释工作。

4、医护人员与患者家属沟通失败-■医务人员应当立即向所在科室负责人报告，科主任现场处理。

考核要点：医疗机构应保证患者住院期间的安全，入院时依法履行告知签字制度；对擅自离院患者，启动追踪制度；对精神反常、情绪低落、无陪护患者要尽到充分的注意义务，及时掌握住院患者心理状态，避免因注意义务缺失而造成的医疗纠纷。

《侵权责任法》第六十条患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗。

护患沟通情景实例护士：对不起，老先生，我刚才的操作失败了，可能是因为您的血管条件不太好。

我会尽快找其他同事来帮忙，或者请医生再评估一下您的情况，看是否需要采用其他方法进行输液。

我非常抱歉给您带来了不便和疼痛，您有任何需要或者疑问的地方，请随时告诉我，我会尽力帮助您。

护士：___，您好。

我知道留置导尿术对您来说可能会有些难以接受，但是这是为了更好地治疗您的病情。

我们会尽可能地保护您的隐私，确保操作过程中不会有其他人进入房间。

同时，我们也会尽可能地减少您的疼痛感。

操作前，我们会给您注射一些麻醉药，让您感到轻松和舒适。

操作时，您可以尽量放松身体，呼吸放松，这样会减少您的疼痛感。

如果您感到不适，随时告诉我，我们会及时处理。

相信我，这项操作对您的治疗非常重要，我希望您能积极配合，一起来完成这个过程。

护士向___解释，医生建议留置一个尿管以观察排尿情况。

这是一项常用的诊疗技术，可以缓解排尿困难带来的痛苦，并通过观察尿量和尿液性质指导用药。

操作比较简单，只需要将一根带润滑剂的导尿管插入膀胱，等待尿液流出即可。

护士会使用柔软的气囊导尿管，并在操作时让小王深呼吸以减轻不适感。

操作完成后，护士会在小王的床边放置屏风，确保隐私。

护士相信，在小王的配合下，操作会很顺利。

患者___因患胃癌需要进行胃大部切除术，他反复询问护士术后疼痛如何处理。

护士解释说，疼痛是一种令人不愉快的主观体验和情绪上的感受，很多病人都有类似的问题。

现代医学强调了控制疼痛的方法，护士会详细介绍目前普遍开展的无痛医疗技术，包括使用“病人自控止痛泵”和疼痛视觉模拟评分方法。

护士用10公分的尺子作为疼痛分级尺，让___根据自己的主观感受用数字表达疼痛的程度。

止痛泵会根据疼痛程度注射一定剂量的药物来控制疼痛。

护士希望___不要过分夸大或忍受疼痛，以免误导用药产生不良反应。

通常术后3天疼痛会逐渐减轻，止痛泵也会停用。

护士相信，在___的配合下，他会平稳度过术后疼痛这一关。

一、背景设定场景：某大型综合医院门诊部，患者李某因急性肠胃炎就诊。

二、角色设定1. 医生：张医生，经验丰富的内科主治医师。

2. 护士：王护士，负责患者李某的护理工作。

3. 患者：李某，50岁，急性肠胃炎患者。

4. 患者家属：李先生，李某的儿子。

三、演练流程第一幕：接诊环节（场景：门诊部医生办公室）医生：（微笑）您好，我是张医生，请问您哪里不舒服？患者：医生，我最近几天总是腹痛、腹泻，有时候还恶心。

医生：（认真检查）好的，请您先坐下，我给您做一个详细的检查。

护士：（协助医生）好的，请您配合医生，解开上衣，露出腹部。

（医生进行检查，护士记录病情）医生：（检查完毕）根据您的症状和检查结果，初步判断您是急性肠胃炎，需要住院治疗。

患者：哦，那需要住多久呢？医生：（耐心解释）根据您的病情，一般需要住院3-5天，具体还需观察病情变化。

患者家属：医生，我们担心治疗效果，有什么可以保证的吗？医生：（诚恳回答）我们会根据您的病情制定合理的治疗方案，并密切关注您的病情变化。

请您放心，我们会尽全力治疗。

第二幕：治疗环节（场景：病房）护士：李先生，请您签一下这份住院同意书。

患者家属：好的，我已经了解了治疗方案和注意事项。

护士：好的，请您把同意书上的内容仔细阅读一遍，有什么疑问可以随时问我。

（护士详细解释治疗方案和注意事项）患者：医生，我现在的症状有没有好转的迹象？医生：（查看病历）您现在的病情有所好转，但是还需要继续治疗，请您保持良好的心态，积极配合治疗。

患者家属：谢谢医生，我们会全力配合的。

第三幕：沟通环节（场景：病房）患者：医生，我想问一下，这个病会不会有后遗症？医生：（耐心解答）急性肠胃炎一般不会留下后遗症，但是需要注意饮食卫生，避免再次感染。

患者家属：那我们平时需要注意什么呢？医生：平时要注意饮食清淡，避免辛辣、油腻食物，多吃蔬菜水果，保持良好的生活习惯。

患者：好的，谢谢医生。

第四幕：出院环节（场景：病房）护士：李先生，您的病情已经好转，可以出院了。

为了提高医护人员应对医患沟通突发事件的应急处理能力，加强医患关系和谐，保障医疗质量和医疗安全，特制定本演练方案。

二、演练背景某日，我院接收了一名患有严重疾病的患者，因病情紧急，患者家属情绪激动，对治疗方案存在异议，与医护人员发生激烈争执。

为确保患者及家属的合法权益，避免事态进一步恶化，我院决定开展医患沟通应急预案演练。

三、演练时间2022年X月X日四、演练地点我院门诊大厅五、参演人员1. 医护人员：包括医生、护士、医患沟通协调员等；2. 患者家属：模拟患者家属；3. 观摩人员：包括医院领导、其他医护人员等。

六、演练流程1. 情景设定：患者家属情绪激动，对治疗方案存在异议，与医护人员发生激烈争执。

2. 演练步骤：（1）患者家属情绪激动，与医护人员发生争执，要求更改治疗方案。

（2）医患沟通协调员接到通知，立即赶赴现场，了解情况。

（3）医患沟通协调员安抚患者家属情绪，引导其理性沟通。

（4）医护人员向患者家属详细解释治疗方案，说明病情及治疗方案的科学依据。

（5）医患沟通协调员积极调解，双方达成共识，患者家属同意继续治疗。

（6）演练结束，总结经验教训，对医护人员进行培训。

1. 通过本次演练，检验了我院医患沟通应急预案的可行性和有效性。

2. 提高了医护人员应对医患沟通突发事件的应急处理能力，增强了团队协作意识。

3. 进一步强化了医患沟通的重要性，提高了医患关系和谐度。

4. 发现了应急预案中存在的问题，为今后改进提供了依据。

八、改进措施1. 加强医患沟通培训，提高医护人员沟通技巧。

2. 完善医患沟通应急预案，确保应对突发事件的能力。

3. 建立医患沟通协调机制，及时解决患者及家属的合理诉求。

4. 加强医院文化建设，提高医护人员职业道德素养。

5. 定期开展医患沟通演练，提高应对突发事件的能力。

通过本次医患沟通应急预案演练，我院将不断提升医患沟通水平，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。

一、背景随着医疗行业的快速发展，医患关系日益紧张，医患沟通问题成为影响医疗服务质量的重要因素。

为提高我院医务人员医患沟通能力，预防和处理医患纠纷，确保医疗安全，特制定本应急预案。

二、目的1. 提高医务人员医患沟通技巧，增强医患沟通意识；2. 规范医患沟通流程，提高医患沟通效率；3. 增强医务人员应对医患纠纷的能力，保障医疗安全。

三、演练内容1. 演练场景设定（1）患者家属因对治疗方案不满意，与医务人员发生争执；（2）患者对检查结果有异议，与医务人员发生冲突；（3）患者对医疗服务不满意，提出投诉。

2. 演练流程（1）情景模拟：由医务人员扮演患者、患者家属、医护人员等角色，模拟上述场景；（2）医患沟通技巧演示：由专业医患沟通培训师进行医患沟通技巧演示；（3）医患沟通实战演练：医务人员分组进行实战演练，针对不同场景进行沟通处理；（4）总结与反馈：各小组汇报演练情况，专家进行点评和总结。

四、演练组织1. 演练时间：2023年11月15日（星期三）下午14:00-17:00；2. 演练地点：我院门诊大厅；3. 参与人员：全院医务人员、医患沟通培训师、专家评委；4. 组织单位：医务科、护理部、医院感染管理科、医院办公室。

五、演练准备1. 制定演练方案，明确演练流程、场景、角色分配等；2. 准备演练场景所需道具、设备；3. 邀请专业医患沟通培训师进行指导；4. 组织参演人员熟悉演练场景和流程。

六、演练实施1. 演练开始前，主持人介绍演练目的、流程、规则等；2. 演练过程中，各小组按照预定场景进行实战演练；3. 专家评委对演练过程进行现场点评，指出不足之处；4. 演练结束后，主持人总结本次演练情况，宣布演练结束。

七、演练总结1. 各小组总结演练过程中的经验和不足，提出改进措施；2. 医患沟通培训师对演练进行总结，提出针对性建议；3. 医院领导对演练进行点评，强调医患沟通的重要性，要求全体医务人员加强医患沟通能力；4. 医院办公室对演练进行记录和存档。

给学员的资料
你的角色：你是患者的主管医生。

临床问题：告知病人患有肿瘤，并且解释治疗方案。

病人资料：
李小姐，47岁，附二院药剂师。

1个月前发现右乳腺有肿块。

上个星期进行了活检。

今天李小姐来复查。

你已收到活检的报告，证实为乳腺癌，肿瘤大小为3cm。

腋下、锁骨上淋巴腺未触及肿大。

ER+/PR+。

患者无其他慢性疾病。

无吸烟史。

尚未绝经。

根据指南，患者的治疗包括：
1、手术切除－可以考虑乳房切除术，或者乳房保留手术
2、放疗－根据病理报告（肿瘤的性质），以及术中和前期淋巴结活检的结果
3、化疗－根据病理报告（肿瘤的性质），以及术中和前期淋巴结活检的结果
4、他莫昔芬治疗－根据病理报告（肿瘤的性质）
你有6分钟与病人交谈。

时间到，我们会让你知道。

注意：这个考点不是考你问病史采集/体检的技巧，而是考你的沟通技巧。

情景模拟的医患沟通教学活动人员组成示例文章篇一：《一次有趣的情景模拟医患沟通教学活动》哇塞！前几天我们学校组织了一场超级有趣的情景模拟医患沟通教学活动，那场面，可真是热闹非凡！活动开始的时候，教室里就像炸开了锅一样。

老师把我们分成了好几个小组，每个小组都有自己要扮演的角色，有医生、患者、患者家属等等。

我被分到了扮演患者的小组，心里还有点小紧张呢！我扮演的是一个肚子疼得厉害的小朋友。

当我走进“诊室”的时候，看到“医生”一本正经地坐在那里，我心里忍不住想：“他能看出我的毛病吗？”“医生”开始问我问题啦：“小朋友，你哪里不舒服呀？”我捂着肚子，皱着眉头说：“医生叔叔，我的肚子好疼好疼，就像有好多小虫子在咬我一样！” 这时候，旁边的“患者家属”，也就是我的小伙伴，着急地说：“医生，您快给看看吧，这孩子疼得脸都白了！”“医生”不慌不忙地说：“别着急，别着急，我先问问情况。

” 然后他又问我：“这种疼持续多久啦？” 我假装哭唧唧地说：“从昨天晚上就开始疼啦，疼得我觉都没睡好！”接下来，“医生”让我躺到“病床”上，给我按了按肚子，这按一下那按一下的，边按边问我：“这里疼不疼？那里疼不疼？” 哎呀，我心里嘀咕着，这医生咋这么多问题呀！这时候，另一个小组的“医患”组合也特别有意思。

那个“患者”是个老爷爷，说话慢吞吞的，还一直唠唠叨叨：“医生啊，我这老胳膊老腿的，浑身都不得劲，您可得给我好好瞧瞧。

” “医生”笑着说：“大爷，您别担心，咱们一项一项来。

” 他们的对话把我们大家都逗乐了。

还有一组，“患者”是个阿姨，脾气可大了。

“医生”刚问了两句，她就不耐烦地说：“你到底会不会看病啊？问这么多！” “医生”也不生气，还是耐心地解释着。

在这个活动中，我们每个人都特别投入，就好像真的在医院看病一样。

通过这样的模拟，我明白了医生看病可不容易，得有耐心，还得会沟通。

患者呢，也不能太着急，得好好跟医生说自己的情况。

这不就像我们学习一样吗？遇到难题不能着急，得耐心地去解决。

一、演练目的为了提高我院门诊医务人员应对医患纠纷的能力，保障患者和医务人员的合法权益，维护医院正常医疗秩序，特制定本演练方案。

二、演练时间2022年5月15日（星期一）上午9:00-11:30三、演练地点门诊大厅、医患沟通室、办公室等四、演练人员1. 参与部门：门诊部、医务科、护理部、保卫科、医院办公室、法律事务科等。

2. 演练角色：患者、家属、医生、护士、保安、法务人员等。

五、演练场景1. 患者因对诊疗结果不满意，与医生发生争执。

2. 患者家属对医疗费用产生质疑，与护士发生纠纷。

3. 患者因突发疾病，医护人员在抢救过程中与家属产生误会。

六、演练流程1. 情景一：患者因对诊疗结果不满意，与医生发生争执。

（1）患者进入门诊大厅，向医生咨询病情，对诊疗结果表示不满。

（2）医生耐心解释病情及治疗方案，但患者情绪激动，拒绝接受。

（3）患者家属介入，与医生发生争执。

（4）护士发现情况，立即通知门诊部负责人。

（5）门诊部负责人赶到现场，安抚患者及家属情绪。

（6）医务科、护理部、保卫科等相关人员赶到现场，协助处理纠纷。

（7）法务人员介入，了解情况，提供法律咨询。

（8）患者及家属表示满意，离开医院。

2. 情景二：患者家属对医疗费用产生质疑，与护士发生纠纷。

（1）患者家属在缴费处对医疗费用产生质疑，与护士发生争执。

（2）护士耐心解释费用构成，但患者家属仍不满意。

（3）护士长介入，了解情况，安抚患者家属情绪。

（4）门诊部负责人、医务科、护理部等相关人员赶到现场，协助处理纠纷。

（5）法务人员介入，了解情况，提供法律咨询。

（6）患者家属表示满意，离开医院。

3. 情景三：患者因突发疾病，医护人员在抢救过程中与家属产生误会。

（1）患者突发疾病，医护人员立即进行抢救。

（2）患者家属赶到现场，对抢救过程产生误会，情绪激动。

（3）护士发现情况，立即通知门诊部负责人。

（4）门诊部负责人、医务科、护理部等相关人员赶到现场，安抚患者家属情绪。

医患沟通情景模拟对话上腹痛
医：您哪儿不舒服啊？
患：我哪儿都不舒服！
医：您现在哪儿不舒服啊？
患：我整个肚子痛，腰痛。

医：您平躺，把肚子露出来，我手有点凉，检查一下您的肚子，把腿蜷起来，好（患者非常配合）！
（大夫由远及近、由上而下检查患者腹部）
患：我肚脐痛，其它地方都不痛。

医：我按压的地方疼痛吗？
患：痛，都痛。

肚脐这儿更痛。

医：我拿手的时候痛吗？
患：痛。

医：是按压的时候痛的厉害？还是拿手的那一刻痛的厉害？
患：都痛。

（患者家属补充说，痛的厉害，忍受不了，汗把头发都湿透了！）医：您有排气吗？
患：没有。

医：有大便吗？
患：3天未大便了。

医：您大便干结吗？
患：一直大便干结。

医：3天前最后一次大便干吗？
患：不干。

是灌肠灌出来的，不干。

从此没有大便，也没有排气。

人物：1.手术室护士：着装整齐，不戴口罩。

2..张菊香，患者，50岁左右，女，小学以下文化程度。

3. 患者女儿小芳：20多岁，高中以上文化程度。

地点：病房。

时间：在患者手术前一日下午。

场景布置：病床一张，患者坐在床上。

椅子一把放在床旁，女儿坐在椅子上。

女儿：妈，你明天做手术别太紧张啊，不怕的。

患者：不怕，不怕。

女儿：（笑）还说“不怕”，我看你现在这个样子都很紧张的。

护士：（从后台上场，手里拿着术前访视记录本和笔。

做敲门、推门动作，面带微笑笑，对患者说）你们好，你叫张菊香吧？患者和女儿：是的。

护士：（面对女儿）你是……女儿：这是我母亲。

护士：我是手术室的护士，姓李。

明天早上我来接你到手术室，你做手术的时候我会一直在你的身边。

患者：怎么？明天你给我做手术？护士：不是。

手术是由病房给你看病的医生做，我是配合手术的护士，负责给你输液和准备手术用的东西。

你平时身体好吗？得过什么病没有？你以前做过手术吗？患者：没有。

平时身体还可以，就是有时胃痛。

护士：没有得过传染病是吗？患者：没有。

护士；有没有对什么东西过敏？比如药物、还有吃的东西。

患者：没有。

护士：你有多少斤，知道吗？患者：95斤。

护士：你平时没有抽烟和喝酒的习惯吧？患者：没有护士：你知道自己是什么血型吗？患者：不知道。

女儿：那天好像查过。

（以上问题女儿也可以帮助患者一起回答）护士：是的，我刚才看过你的病历了，是B型血。

女儿：这种手术出血多吗？会输血吗？护士：不会太多，一般不用输血。

如果有特殊情况我们会及时和家属联系的。

现在来月经没有？患者：没有，女儿：如果来月经就不能做手术了吗？护士：是的，月经期血液不易凝固，术中会出血增多。

有隐型眼睛吗？有假牙吗？上手术室前都要取下来。

：（一边问，一边做记录）患者：没有。

我明天做手术的时候我是不是什么都不知道了？护士：你明天手术不是全麻，是硬膜外麻醉。

就是在背后给你打个针，放个很细的小管，麻药从小管打进去。

手术中你可以和我们说话。