应急救护及气体防护知识

2024年公共场所突发事件自救互救常识在面临公共场所突发事件时，我们首先要保持冷静，不要惊慌失措。

这时候，我们应该迅速做出反应，采取有效的自救互救措施。

在这个时候，争分夺秒，每一秒都很重要。

首先要注意自己的安全，迅速躲避危险的地方，尽量保持冷静并做出正确的决定。

此外，也要尽量避免恐慌蔓延，保持团结互助的精神。

在公共场所发生火灾时，首先要保持冷静，迅速找到最近的安全出口，避免使用电梯，选择楼梯逃生。

如果发现烟雾过大，应该趴在地上匍匐前行，用湿毛巾捂住口鼻，减少吸入有毒气体的危险。

如果被困在火灾现场，应该迅速找到窗户，向外面敲打以引起他人的注意，寻求帮助。

遇到地震等自然灾害时，应该尽量保持冷静，迅速找到避难所躲避危险，避免待在高楼建筑物或挂有大型物体的地方。

同时，要注意保护头部和脖子，以减少受伤的可能性。

在地震停止后，应尽快逃离危险区域，避免过于接近裂缝或悬崖。

在公共交通工具发生事故时，应尽快采取逃生措施，先保护好自己再去帮助他人。

如果乘坐的交通工具出现故障，应迅速按照安全指示进行疏散，不要慌乱不知所措。

在逃生过程中，要注意保持队形，互相支持，避免出现混乱局面。

总之，在面对公共场所突发事件时，自救互救是至关重要的。

只有保持冷静，高效应对，才能最大限度地减少伤亡并保护自己和他人的安全。

希望每个人都能掌握这些自救互救的常识，时刻保护自己与他人的安全。

愿我们每一个人都能平安度过每一次突发事件的考验。

第 1 页共 1 页。

火场有气体如何保护自己与救援人员安全火灾是一种常见的灾害，火场有大量有毒气体产生，对人们的生命安全造成极大威胁。

在火灾发生时，保护自己和救援人员的安全至关重要。

本文将介绍一些在火场中如何保护自己和救援人员安全的方法。

1. 了解火灾有毒气体的种类和特点在火灾中，产生的有毒气体主要有一氧化碳、二氧化碳、烟雾和各种有害燃烧产物等。

了解这些有毒气体的种类和特点可以帮助我们更好地采取措施应对火场的危险。

2. 佩戴适当的防护装备在进入火场救援之前，一定要佩戴适当的防护装备，包括防火服、防毒面具、防火手套等。

这些装备可以有效地减少有毒气体对我们身体的伤害，并提供最基本的保护。

3. 注意气体的扩散方向在火场中，有毒气体的扩散方向通常是向上的。

因此，在进行救援行动时，要尽量选择从低处接近火源，避免接触高浓度的有毒气体。

同时，在火场中行动时，要保持头部的低位置，减少吸入有毒气体的几率。

4. 快速撤离火场在火场中，最重要的是尽快撤离。

当发现火势已经失控或有毒气体浓度过高时，应立即放弃救援行动，寻找安全的撤离通道。

要牢记自救第一，平安撤离比一时的英勇救人更为重要。

5. 合理利用防护装备防护装备的使用要合理。

例如，防毒面具的密封性要检查好，确保能有效地隔离有毒气体。

防火服要注意及时更换，避免被燃烧物质附着。

使用防护装备时要紧固好，确保不会在行动中松动掉落。

6. 随时保持联络在火场中，要随时和救援指挥中心保持联络，报告自己的位置和行动情况。

这样可以及时得到支持和指导，确保救援行动的顺利进行。

7. 接受专业培训为了更好地应对火场有毒气体的威胁，接受专业的消防培训非常重要。

只有通过充分的训练，了解火场救援的基本知识和技能，才能在火灾发生时更加从容地保护自己和救援人员的安全。

在火场中，有毒气体是对人们生命安全的重要威胁之一。

了解有毒气体的种类和特点，佩戴适当的防护装备，注意气体的扩散方向，快速撤离火场，合理利用防护装备，随时保持联络，以及接受专业培训，都是保护自己和救援人员安全的关键措施。

应急救护知识一、现场救护基本概念现实生活中人们常常会在医院以外的环境下，遇到发生危重急症、意外伤害的人，当公众掌握了先进的基本救护技能，成为“第一目击者”在事发现场对伤病员实施及时、有效的救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的。

二、基本概念1、第一目击者①是指在现场为突发伤害、危重疾病的伤病员提供紧急救护的人。

②“第一目击者”包括现场伤病员身边的人（亲属、同事、EMS救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场所服务人员等）。

2、急救时间急救界有"黄金抢救4分钟"之说当危重急症、意外伤害发生后，专业救护人员未到达之前，现场“第一目击者”在4分钟内对呼吸心跳停止的伤者进行心肺复苏救活率可达50%，而超过这一时间被救活的希望就很渺茫这是世界公认的“黄金抢救4分钟”。

3、心脏停止跳动后：•3秒钟时病人感头晕。

•10～20秒钟即发生昏厥。

•30～40秒钟瞳孔散大。

•40秒钟左右出现抽搐。

•60秒钟后呼吸停止、大小便失禁。

•4～6分钟后脑细胞发生不可逆损害。

•10分钟后，脑组织基本死亡。

4、现场评估判断现场的安全性,在紧急情况下,通过实地感受、眼睛观察、耳朵听声、鼻子嗅味来等对异常情况做出综合分析判断。

5、做好个人防护• 现场救人一定要判断环境是否安全• 做好个人防护，戴手套或用干净的塑料袋套在手上，口对口人工呼吸要用保护膜，防止传染病。

• 救人后一定要洗手6、判断伤情7、怎样判断呼吸心跳停止• 突然意识丧失• 胸廓起伏消失• 大动脉搏动消失• 可能有瞳孔散大8、现场救护的任务1、检伤分类，分出轻重缓急，对伤病员进行分级处理2、以救命为主，先救命，后治伤，保持气道通畅，氧的供应，保证循环 呼吸气道循环 瞳孔3、迅速安全转移伤病员，尽量采取减轻伤病员痛苦等措施9、现场救护的生命链“生命链”是针对现代社区、生活模式而提出的以现场“第一反应人”为开始，至专业急救人员到达进行抢救的一系列而组成的“链”。

气体防护急救管理规定一、总则为规范气体防护和急救工作，保障人员生命安全和健康，特制定《气体防护急救管理规定》（以下简称“本规定”）。

二、气体防护管理1. 部门负责人有责任组织制定本部门的气体防护管理制度，明确气体防护工作的责任、流程和措施，并确保人员能够有效执行。

2. 气体防护措施应采取层级管理，根据气体的性质、浓度和风险等级，制定不同的防护措施，并定期进行评估和审核。

3. 所有进入可能存在气体污染的场所的人员，必须戴上合适的防护装备，并接受必要的培训和考核。

4. 气体的储存、使用和排放应符合国家相关法律法规的要求，防止泄漏和事故发生。

三、气体急救管理1. 部门负责人有责任组织制定本部门的气体急救管理制度，明确气体急救工作的责任、流程和措施，并确保人员能够有效执行。

2. 气体急救设备应配备齐全，并进行定期检查和维护，确保其正常运行。

3. 每个部门应组织气体急救培训，使员工掌握基本的急救知识和技能，并进行定期的急救演练。

4. 气体事故发生后，应立即启动急救预案，组织人员进行救援，并及时报告有关部门。

四、气体防护急救档案管理1. 每个部门应建立完备的气体防护和急救档案，包括人员档案、设备档案、培训档案、事故档案等，以备查阅和管理。

2. 气体防护和急救设备的购置、检查和维护记录应详细记载，以便于跟踪和管理。

3. 气体防护和急救培训的记录应及时更新，以确保员工的知识和技能得到有效的提升。

4. 气体事故发生后的事故报告、事故调查和处理结果等档案应归档保存，并及时报送有关部门。

五、违规处罚和责任追究1. 对违反本规定的行为，将根据情节轻重，给予相应的处罚，包括警告、罚款、追究责任等措施。

2. 部门负责人对本部门的气体防护和急救工作负有直接责任，如有人员伤亡或损失，将追究相应的责任。

六、附则本规定自发布之日起实施，并适用于所有需要进行气体防护和急救工作的单位和个人。

如有需要，根据实际情况，可进行相应的调整和修改。

一、背景氮气，作为空气中占比最大的气体，常温常压下无色无味无臭，化学性质稳定，不易与其他物质发生反应。

然而，在特定条件下，如高浓度氮气环境下，会对人体造成严重危害，甚至危及生命。

因此，掌握氮气防护及应急预案，对于保障工作人员的生命安全和生产环境的稳定至关重要。

二、氮气危害及防护措施1. 氮气危害（1）单纯性窒息：当空气中氮气浓度超过84%时，人体吸入氧气不足，导致呼吸困难、窒息感，严重时可引发死亡。

（2）高浓度氮气中毒：当空气中氮气浓度超过90%时，可引起头痛、恶心、呕吐、胸部紧束感、胸痛、紫绀等症状，严重者可能昏迷甚至死亡。

2. 防护措施（1）呼吸系统防护：一般不需特殊防护。

但当作业场所空气中氧气浓度低于18%时，必须佩戴空气呼吸器、氧气呼吸器或长管面具。

（2）眼镜防护：戴安全防护面罩。

（3）其他防护：避免高浓度吸入密闭操作，提供良好的自然通风条件。

操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程。

防止气体泄漏到工作场所空气中。

搬运时轻装轻卸，防止钢瓶及附件破损。

配备泄漏应急处理设备。

三、应急预案1. 事故报告（1）一旦发生氮气泄漏事故，立即向企业应急管理部门报告，并迅速启动应急预案。

（2）报告内容包括：事故发生时间、地点、泄漏原因、泄漏量、受影响人员、现场情况等。

2. 事故处置（1）迅速撤离污染区人员至上风处，并进行隔离，严格限制出入。

（2）应急处理人员应戴自给正压式呼吸器，不要直接接触泄漏物。

（3）尽可能切断泄漏源，防止气体在低凹处积聚。

（4）用排风机将漏出气送至空旷处。

（5）漏气容器要妥善处理，修复、检验后再用。

3. 人员救护（1）迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。

（2）如呼吸困难，给予吸氧。

如呼吸停止，立即进行人工呼吸，并拨打120及时就医。

4. 环境监测（1）对事故现场进行环境监测，确保空气质量符合国家标准。

（2）对受影响区域进行消毒处理，消除安全隐患。

四、总结氮气防护及应急预案是保障工作人员生命安全和生产环境稳定的重要措施。

气体中毒急救方法及措施
气体中毒是指人体吸入到有毒气体后，其毒性成分进入体内，造成中毒的一种病症。

常见的气体中毒包括一氧化碳中毒、氰化物中毒、氯气中毒等。

以下是气体中毒的急救方法及措施：
1. 确保安全：如果发现有人中毒，首先要保证自身安全，不要进入有毒气体浓度较高的区域。

如果可能，应将患者移至室外或通风良好的地方。

2. 紧急呼救：及时拨打急救电话或将患者送往最近的医疗机构，告知医生有关病情和接触的气体种类。

3. 提供新鲜空气：将中毒者移至通风良好的地方，尽量让其呼吸新鲜空气。

4. 维持呼吸道畅通：如果患者停止呼吸或呼吸困难，可能需要进行心肺复苏术。

在急救前请确保自己了解正确的心肺复苏方法。

5. 保持体温：中毒者的体温可能下降，可使用毯子等物品保持其体温，避免寒冷。

6. 不要使用人工呼吸：在未经过专业培训的情况下，不要进行人工呼吸。

因为某些气体中毒（如氰化物中毒）对施救者也具有一定的危险性。

7. 不要使用对症治疗药物：不要随便给患者使用解毒药物，应
等待专业医生的指导。

8. 注意观察：观察患者的心率、呼吸和意识状态，以便及时调整急救措施。

需要注意的是，气体中毒的急救措施因气体种类和中毒程度而有所不同，上述措施是一般性的建议，具体情况应根据医生的指导进行急救处理。

建议在遇到气体中毒紧急情况时，尽快拨打当地急救电话或向专业医生求助。

应急救护培训应急救护培训知识要点一、意外伤害及灾害事故的现场救护技能讲座一灾害事故应急救援1. 溺水水随呼吸进入呼吸道或肺内,阻碍气体交换,造成窒息和缺氧,通常称为水窒息;一般4—6分钟就可引起呼吸心跳停止而死亡,少数溺水者因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉部反射性痉挛,造成窒息缺氧,因而危及生命;岸上救护：首先迅速检查是否有呼吸和心跳;积极控水∶肩扛法、半跪法或海氏法;仰卧,开放气道,清除口、鼻腔异物,保持气道通畅;呼吸、心跳已停止者立即就地进行CPR;不要在短时间内轻易放弃抢救;复苏后注意保暖,促进肢体血液循环;急送医院进一步治疗;2. 触电事故救助触电可引起心跳呼吸骤停,并导致灼伤,危及生命或致残;立即切断电源,若无法及时找到或断开电源时,可用干燥的竹竿、木棒、橡胶制品等绝缘物挑开电线;切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线；切勿用手触及带电者；切勿用潮湿的物件搬动电者;发现电线断落在地上,派人看守,不让人、车靠近,特别是高压导线断落在地上时,应远离其8米范围以外;将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧,观察触电者有无呼吸,动脉有无搏动；检查口腔,清理口腔黏液,取出假牙；放松上衣和裤带;触电者呼吸及心跳均停止时,应立即实施心肺复苏;绝不能轻易中断抢救;对外伤进行止血、包扎、固定;立即拨打报警求助电话;3. 烫伤与烧伤应急首先应冷却伤处,在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上;对烧伤者,在隔断热源后,应尽量使其呼吸畅通,然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等；对粘在创面的衣物等,应先用冷水降温后再慢慢除去;当遇到严重烫伤或烧伤病人时,应用敷料如清洁的布料等遮盖伤处,立即将其送往医院救治;即使是轻度烫伤或烧伤,在自行处理后应该去医院就诊; 如烫伤或烧伤严重,不可使用烫伤药膏或其他油剂,不可刺穿水疱;4. 中暑1重症中暑中暑高热体温在40℃以上,皮肤干燥无汗,脉速,呼吸快弱,血压正常或降低、神志模糊、谵妄、昏迷、惊厥;严重者出现心功能不全、肺水肿、脑水肿及肝肾功能损害等并发症;中暑衰竭常发生于老年人及未能适应高温者;主要表现为头晕、头痛、眩晕、面色苍白、皮肤湿冷、脉细弱、呼吸浅快、血压降低、晕厥或意识朦胧,体温可正常、稍低或微升高;中暑痉挛肌肉痉挛,尤以腓肠肌痉挛多见;也可波及腹直肌、肠道平滑肌、膈肌,产生腹绞痛及呃逆,体温大多正常;日射病剧烈头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心呕吐、烦燥不安,重者惊厥、昏迷,大脑温度可达40℃～42℃,但体温并不一定升高;2现场救护的基本方法搬移：迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如衣服被汗水湿透应更换衣服;降温：患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热;有条件的也可用降温毯给予降温;但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下时,要停止一切冷敷等强降温措施;补水：患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时,可加入少量盐或小苏打水;但千万不可急于补充大量水分,否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状;促醒：病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏醒;若呼吸停止,应立即实施人工呼吸;解暑药物应用：可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药;转送：对于重症中暑病人,必须立即送医院诊治;搬运病人时,应用担架运送,不可使患者步行,同时运送途中要注意,尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器;3预防中暑躲避烈日：尤其应避免上午10点到下午16点这段时间在烈日下行走,因为这个时间段发生中暑的可能性是平时的10倍尤其老年人、孕妇、有慢性疾病的人,特别是有心血管疾病的人,在高温季节要尽可能地减少外出;遮光防护：如打遮阳伞,戴遮阳帽、太阳镜,涂抹防晒霜,准备充足的饮料;需要提醒的是,即便是身体强健的男士,也应做好上述防护措施,至少应该打一把遮阳伞;补充水分：养成良好的饮水习惯,通常最佳饮水时间是晨起后、上午10时、下午3-4时、晚上就寝前,分别饮1-2杯白开水或含盐饮料水2~5升加盐20克;不要等口渴了才喝水,因为口渴表示身体已经缺水了;平时要注意多吃新鲜蔬菜和水果亦可补充水分;充足睡眠:夏天日长夜短,容易感到疲劳;充足的睡眠,可使大脑和身体各系统都得到放松,既利于工作和学习,也是预防中暑的好措施;5. 蛇咬伤中毒毒蛇与无毒蛇的根本区别在于有无毒牙和毒腺;毒蛇咬伤,局部见到明显的成对的两个毒牙痕有时可见1~4个毒牙痕,而无毒蛇咬伤仅见到一排整齐的牙痕;1预防毒蛇咬伤勿招惹毒蛇：发现毒蛇时切勿招惹、挑衅,否则将遭反击;一般言之,毒蛇多半不会主动袭击人,除非我们猛然接近其身长二分之一的范围内,或误触到它,才会被其自卫反应咬一口;当野外旅行时,尤其在夜间最好穿长裤、蹬长靴或用厚帆布绑腿;持木根或手杖在前方左右拨草将蛇赶走,夜间行走时要携带照明工具,防止踩踏到蛇体招致咬伤;2现场急救原则保持安静,减少活动,放低患肢;切忌惊慌、呼叫、奔跑;在被蛇咬伤后2~5分钟内于伤口近心端4~5cm处或距离伤口上一个关节的相应部位用布条、绳、各种系带或止血带扎住,以阻断静脉和淋巴回流不影响动脉血的供应,此后每30分钟放松止血带1~2分钟控制在2小时内,防组织坏死;冰或冷水浸泡伤肢；可用自来水、冷开水、盐水、肥皂水等溶液冲洗伤口;可用口、吸乳器、拔火罐或吸引器于毒蛇咬伤的局部吸吮毒液;灼烧伤口;忌饮酒;呼救,迅速入院处理,注射抗蛇毒血清;6. 狂犬病狂犬病是一种急性传染病,一旦发病无法救治,病死率达100％;人被带有狂犬病毒的狗、猫等动物咬伤、抓伤后,会引发狂犬病;狂犬病的典型症状是发烧、头痛、恐水、怕风、四肢抽搐、喉肌痉挛、牙关紧闭等;被宠物咬伤、抓伤后,首先要挤出污血,用肥皂水反复冲洗伤口;然后用清水冲洗干净,冲洗伤口至少要20 分钟;最后涂擦浓度75％的酒精或者2％～5％的碘酒药店有售;只要未大量出血,切记不要包扎伤口;立即到市疾病预防控制中心或各区县卫生防病站的狂犬病免疫预防门诊接种狂犬病疫苗;第1 次注射狂犬病疫苗的最佳时间是被咬伤后的24 小时内;之后,第3天、第7天、第14天和第28天再各注射一次;穿透性咬伤,必须立刻注射疫苗和抗狂犬病血清; 人被犬攻击并咬伤,应立即向当地公安部门报告,将攻击人的宠物暂时单独隔离,并向动物防疫部门报告;发现犬没有精神、喜卧暗处、唾液增多、行走摇晃、攻击人畜、恐水等症状,要立即送往附近的动物医院或乡镇兽医站诊断;7. 毒物与中毒1细菌性食物中毒现场救护原则仰卧,便于呕吐,防窒息;补充水分和盐分;早期尤其吐泻,不轻易服止泻药,频繁的吐泻可导致休克和电解质紊乱,应予以相应处理;自送医院或拨打急救电话;群体中毒,立即报告疾控中心;2乙醇中毒现场救护轻度醉酒适当饮用浓茶或咖啡类饮料,多可于不久自醒; 保持呼吸道通畅,防止呕吐返吸和引起窒息；防止自伤和伤人毁物;昏睡期应注意观察神志、呼吸、心跳,如呼吸心跳停止,立即CPR;昏迷,呼吸抑制,抽搐和大小便失禁者,应急送医院急救;8. 冻伤冻伤是在一定条件下由于寒冷作用于人体,引起局部的乃至全身的损伤;损伤程度与寒冷的强度、风速、湿度、受冻时间以及局部和全身的状态有直接关系;快速复温：将冻肢浸泡于40℃不宜过高温水中,至冻区皮肤转红,尤其是指趾甲床潮红,组织变软为止,时间不宜过长;对于颜面冻伤,可用40℃的温水浸湿毛巾,进行局部热敷;在无温水的条件下,可将冻肢立即置于自身或救护者的温暖体部,如腋下、腹部或胸部,以达复温的目的;9. 火灾1炒菜油锅着火时,应迅速盖上锅盖灭火;如没有锅盖,可将切好的蔬菜倒入锅内灭火;切忌用水浇,以防燃着的油溅出来,引燃厨房中的其他可燃物;2家用电器着火,要先切断电源,再用湿棉被或湿衣物将火压灭;无法切断电源时,应用不导电的灭火剂灭火,不要用水及泡沫灭火剂;电源尚未切断时,切勿把水浇到电气用具或开关上;如果电气用具或插头仍在着火,切勿用手碰及电气用具的开关;当电视机、电脑着火,灭火时要特别注意从侧面靠近,以防显像管爆炸伤人;3液化气罐着火,除可用浸湿的被褥、衣物等捂压外,还可将干粉或苏打粉用力撒向火焰根部,在火熄灭的同时关闭阀门;酒精火锅加添酒精时突然起火,千万不能用嘴吹,可用茶杯盖或小菜碟等盖在酒精罐上灭火;4逃离火场平时要熟悉各种通道和安全出口,发生火灾后正确地选择逃生路线;一边跑一边拍门通知其他人逃生,如果有警铃按钮,应立刻按动警铃报警;保持镇静,不要留恋财物；沿防火安全楼梯向底楼撤离或按照火灾逃生路线图或疏散指示标志逃生;用湿毛巾捂住口鼻,披上浸湿的衣服或裹上湿毛毯、保持低姿势前进,呼吸动作要小而浅;如果身上着火,千万不要奔跑,要就地打滚,压灭身上火苗;同伴身上着火,可用衣、被等物覆盖灭火或用水浇灭火苗;切勿使用电梯,以免突然断电而被困其中,必须随身携带钥匙,一旦去路被阻,可以及时退回房间;二常见急症的现场救护1. 脑血管意外1脑血管意外的表现意识障碍：轻者躁动不安、意识模糊；重者昏迷; 头痛：头痛以病灶侧为重；呕吐：多为喷射状；呕吐物为胃内容物,可为咖啡色;偏瘫：一侧面部、上肢或下肢无力、麻木、麻痹; 呼吸：一般轻者呼吸较快,重者深而慢;血压：早期血压可升高;体温：视病灶不同可出现体温升高;瞳孔：发生脑疝时可出现双侧瞳孔不等大;2现场救护原则安静卧床,头部抬高,给予吸氧;保持呼吸通畅,防止误吸;限制饮水、饮食,防止咽部麻痹;密切观察生命体征变化;拨打急救电话,准确告知病情,等候专业医务人员到来; 平稳搬动,减少震动,急送就近医院抢救治疗;2. 急性冠脉综合症包括心绞痛和心肌梗死;病理基础是冠状动脉内不稳定斑块的存在,继而发生了痉孪、破裂、出血和血栓形成;冠脉硬化主要危险因素：高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、遗传、高脂血症、饮食习惯、体力活动过少、内分泌因素、精神性格因素;现场救护原则：立即停止活动,就地平卧,不随便搬动,保持肃静; 使患者尽可能舒适,给以劝慰释疑;保持镇静;硝酸甘油片1-2片舌下含服或亚硝酸异戊酯1支吸入;可重复;通风,有条件应立即吸氧;数分钟检查一次生命体征和全身一般状况;记录病情及其进展,以便向医务人员报告;必需时进行CPR;迅速与医院、急救站联系速来抢救并护送医院救治;二、创伤救护讲座创伤是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍;轻者造成体表损伤,引起疼痛或出血；重者导致功能障碍、致残,甚至死亡;致伤因素有机械因素,如车祸、地震、刀扎、枪伤等；物理因素,如烧伤、冻伤、电击、射线等；化学因素,如酸、硷、毒气等；生物因素,如毒蛇、昆虫等;一现场救护1. 创伤现场救护的要求：因地制宜、就便取材;2. 现场救护目的：明确现场救护目的,有助于迅速选择救护方法,从而正确救护;1抢救、延长伤病人生命创伤病人可出现呼吸、循环功能障碍;循环骤停时,现场救护要立即实施心肺复苏,维持生命,为医院进一步治疗赢得时间;2减少出血,防止休克严重创伤或大血管损伤出血量大;现场救护要迅速进行有效止血;3保护伤口开放性损伤的伤口要妥善包扎;保护伤口能预防和减少伤口污染,减少出血,保护深部组织免受进一步损伤;4骨折固定现场救护要用最简便有效的方法固定骨折;骨折固定能减少骨折端对神经、血管等组织结构的损伤,同时能缓解疼痛;5防止并发症现场救护过程中要注意防止脊髓损伤、止血带过紧造成缺血坏死、胸外挤压用力过猛造成肋骨骨折,骨折固定不当造成血管神经及皮肤损伤等并发症;6快速转运用最短的时间将病人安全地转运到就近医院;3. 如何现场检查判断伤情迅速判断伤情,首先判断意识、呼吸、心跳是否正常,是否有大出血,然后依次判断头、脊柱、胸部、腹部、骨盆、四肢活动情况、受伤部位、伤口大小、出血多少、是否有骨折;如同时有多个伤病人,要做基础的检伤分类,分清轻伤、重伤;二四项基本技术1. 止血技术血液是维持生命的重要物质;成人的血液约占自身体重的8%,大约每公斤体重拥有60—80毫升血液;骨髓是人体造血的“工厂”;失血量估计：失血占全身血容量20%约800毫升以上时,可造成轻度休克,脉搏增快,可达每分钟100次；失血20—40%800—1600毫升时,可造成中度休克,脉搏每分钟100—120次以上；失血40%1600毫升以上时,可造成重度休克,脉搏细、摸不清;出血根据部位分为内出血、外出血；根据血管损伤分为动脉出血——喷射、量多、颜色鲜红,静脉出血——流出、量中等、颜色暗红,毛细血管出血——渗出、量少、颜色由鲜红变为暗红;1止血材料常用的材料有敷料、止血带;就地取材所用的布料止血带,如用三角巾、毛巾、手绢、布料、衣物等可折成三指宽的宽带以应急需;禁止用电线、铁丝、绳子等替代止血带;2止血方法常用的止血方法有指压止血、加压包扎止血、填塞止血、加垫屈肢止血法、止血带止血;指压止血法：用手指压近伤口近心端的动脉,阻断动脉血运,能有效地达到快速止血目的;利用大拇指的压力将出血伤口的供血动脉近心端压向骨骼;适用范围为头部、四肢较大动脉的出血;指压止血法用于出血多的伤口;加压包扎止血：适用于全身各部位的小动脉、静脉、毛细血管出血;用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的;填塞止血：对于伤口较深较大,出血多,组织损伤严重的应紧急现场救治;用消毒纱布、敷料如无,用干净的布料替代填塞在伤口内,再用加压包扎法包扎;加垫屈肢止血法：适用于单纯加压包扎止血无效和无骨折的四肢出血,即前臂出血时,在肘窝部加垫、屈肘；上臂出血时,在腋窝内加垫,上臂紧靠胸壁；小腿出血时,在腘窝加垫,屈膝；膝或大腿出血时,在大腿根部加垫,屈髋,然后用三角巾或绷带将位置固定;由于此法对伤员痛苦较大,不宜首选,且疑有骨折时忌用此法;止血带止血：四肢有大血管损伤,或伤口大、出血量多时,采用以上止血方法仍不能止血,方可选用止血带止血的方法;注意事项：①加垫：上止血带时要环形加垫；②部位：上肢上在臂的上1/3处,下肢上在大腿中、上1/3交界处；③松紧：应以摸不到远端动脉跳动或伤口停止出血为度；④时间：每隔45分钟-60分钟松开止血带3分钟;松开时要在血管上方用手压法止血,以防止大出血；⑤标明：上止血带处应有明显的标记,并标明上止血带的日期和时间;2. 包扎技术包扎的目的：保护伤口,防止进一步污染,减少感染机会；减少出血,预防休克；保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构;包扎的要求：快,发现暴露伤口快,包扎动作快；准,包扎部位准确；牢,包扎要牢,松紧适宜；轻,包扎动作要轻；先盖后包;1包扎材料创口贴、尼龙网套、三角巾、弹力绷带、纱布绷带、胶条及就便器材如毛巾、领带等;2包扎的方法绷带包扎方法：环形包扎法、螺旋包扎法、螺旋反折包扎法、“8”字形包扎法等等;三角巾包扎方法：单肩包扎、胸部包扎、腹部包扎、大悬臂带等等;3. 固定技术正确良好的固定能迅速减轻病人疼痛,减少出血,防止损伤脊髓、血管、神经等重要组织,也是搬运的基础,有利于转运后的进一步治疗;如不固定,在搬运过程中骨折端会刺破周围的血管、神经,甚至造成脊髓损伤截瘫等严重后果;1骨折固定的材料①夹板：木夹板、竹夹板;在没有现成的夹板时,也可用塑料板、杂志和书、木棍树枝、高梁秆等代替夹板;②敷料：干净的纱布、棉垫、毛巾、布条、衣服等;2骨折固定的注意事项①转运前固定；②减少搬动；③先止血、包扎,后固定；④不还纳：刺出伤口的折骨不要还纳；⑤超关节固定；⑥先上后下骨折上下；⑦加垫固定：关节突出部位于夹板之间；⑧末梢暴露：指尖或趾尖要暴露在外,以便观察末梢血液循环情况；⑨注意病情：运送中观察心跳、呼吸和神志;4. 搬运伤员经过现场急救和处理,送往医院;正确的搬运方法,可以减轻痛苦,挽救生命,为医院的治疗赢得时间;1搬运的方法徒手搬运扶持法：抱持法,背负法,拖行法,下梯法,爬行法;器械搬运：软担架,硬板担架,铲式担架;2搬运要点①固定担架上；②头后足前；③脚步、行动一致；④保持水平；⑤体位：一般多采取平卧位,昏迷时头部应偏向一侧,脑脊液耳漏、鼻漏时头部应抬高30度,防止脑脊液逆流和窒息;。