第18章 不孕症
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《妇产科学》各章节试题及答案(第十八至第二十三章)第十八章女性生殖器肿瘤一、填空题(每空1分)1、我国女性生殖道恶性肿瘤最常见的是________。
宫颈癌2、与宫颈癌发病有关的病毒有________、________、________。
2、HPV、HSV-II、HCMV3、宫颈阴道部的________上皮与________上皮交界处称为宫颈的________,此区是癌的高发区域。
鳞状,柱状,移行带4、宫颈阴道部鳞状上皮取代柱状上皮的过程称为______,此过程常见于________过程中。
鳞状上皮化,宫颈糜烂的愈合5、宫颈癌的癌前病变包括________、________。
5、宫颈不典型增生,宫颈原位癌6、CIN与宫颈非典型增生相联系,CIN I级相当于非典型增生____度,CIN II级相当于非典型增生____度,CIN III级相当于非典型增生____度及____。
6、轻、中、重、原位癌7、宫颈鳞癌病理大体观可分为如下四型________、________、________、________。
7、外生型、内生型、溃疡型、颈管型8、宫颈癌的转移途径以________最常见,其次为________,晚期常见于________转移。
8、直接蔓延,淋巴转移,血行9、子宫肌瘤的病理变化包括:——、——、——、——、——玻璃样变,囊性变,红色变,肉瘤变,钙化。
10.子宫肌瘤按生长部位可分为:——、——、——浆膜下,壁间,粘膜下二、选择题(每题1分)1.宫颈癌普查最常用的方法是DA.宫颈碘试验B.测阴道分泌物pH值C.阴道脱落细胞检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活体组织检查2、子宫肌瘤的临床表现与下列哪项关系最密切:D.A.肌瘤的大小B.肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)C.发病年龄D.肌瘤与组织解剖位置的关系(肌壁间、浆膜下、黏膜下)E.肌瘤组织中平滑肌和纤维组织成份的比例不同3、下列何项是宫颈癌的早期临床特点:B.A.绝经后阴道大量出血B.接触性出血C.大量血性白带伴腥臭D.进行性单侧下肢疼痛E.进行性单侧下肢浮肿4、宫颈癌的确诊方法下列何项最可靠:D.A.阴道镜检查B.宫颈刮片脱落细胞检查C.根据临床分期D.宫颈多点活检病理切片检查E.根据妇检宫颈组织硬、脆、触之出血6、卵巢囊肿最常见的并发症是:A.A.囊肿蒂扭转B.囊肿破裂C.囊肿继发感染D.囊肿恶变E.囊肿红色变性7、关于卵巢肿瘤,下列何项是错误的:DA.卵巢癌是最常见,对妇女健康威胁最大的生殖器恶性肿瘤B.卵巢癌有遗传家族因素C.卵巢癌中以浆液性囊腺癌为最常见D.内胚窦瘤好发于青少年,恶性程度不高E.卵巢瘤样病变不是卵巢肿瘤8、关于子宫肌瘤的临床表现,下列哪项是错误的:CA.黏膜下子宫肌瘤以月经过多、经期延长为主要表现B.浆膜下子宫肌瘤常无症状,以偶然摸到盆腔肿块而诊断C.多发性子宫肌瘤最早出现症状且症状最多D.壁间型子宫肌瘤呈均匀性增大时必须与妊娠作鉴别E.子宫肌瘤红色变性好发于妊娠期和产褥期9、女,35岁,早孕合并子宫肌瘤,人流后5天,腹痛,发热,阴道出血不多,术后无性生活,妇检:宫口闭,少许血性分泌物,宫体前位,宫体左侧可及质中块物,压痛明显,附件区略增厚感,轻压痛,白细胞10×109/L,中性0.8,首先考虑的诊断是:AA.肌瘤红色变性B.肌瘤继发感染C.子宫穿孔D.肌瘤肉瘤样变性E.急性盆腔炎10、女,38岁,0-0-0-0,孕三月,因阴道出血发现宫颈糜烂中度,接触性出血,刮片示巴氏III级,活检诊断为宫颈原位癌,治疗方案是:BA.立即体外照射,胎儿自然流产后子宫全切B.严密随访到足月,剖产结束分娩,产后4-6周在作宫颈刮片和活检,确诊原位癌再作全子宫切除C.妊娠与分娩均可使癌症扩散应立即剖宫取胎,同时行全子宫切除术D.妊娠与分娩均可使癌症扩散,增加宫颈癌的期别,应直接行扩大子宫全切E.严密随访到足月,剖宫产同时行全子宫切除术11、女,28岁,婚后3年未孕,普查发现子宫肌瘤,无任何不适,妇检:子宫后壁峡部突出一约8Cm大小之质硬肿块,子宫被顶向前上方,正常大小,附件区未及肿块,下列哪项处理最恰当:C.A.肌瘤有恶变之可能,一旦确诊应尽快手术B.只能作全子宫切除,可保留附件C.作肌瘤挖出术,保留子宫及双附件D.暂不手术,宜门诊随访,待生育后再手术E.作子宫次全切除术保留双附件12、女,45岁,普查发现子宫肌瘤如孕2个月大小,极为焦虑,前来咨询是否需手术治疗,下列哪项指导是错误的:DA.子宫肌瘤如孕2个月大,无贫血、压迫症状,可不必手术B.子宫肌瘤迅速增大或增大到如孕2 个月以上可考虑手术C.子宫肌瘤出现月经过多,伴贫血者需手术D.目前肌瘤虽仅2月大小,因随年龄增大恶变可能增加,因病人已45岁,心情焦虑,为防恶变应手术E.子宫肌瘤出现压迫症状,如排尿不畅=尿潴留等,需手术治疗13-15、女,58岁,绝经后2年阴道流血,无任何不适,妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(—),阴道脱落细胞检查为巴氏III级。
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当时还以为是什么游乐设施的安全测试员……晤,往另一个方面想,是大差不差。
许观舒……我想起来了。
啧啧啧,确实是最熟悉的小说。
因为这本破烂玩意就是我写的!离谱了家人们。
本人因待业在家许久,闲着没事就写了两三本小说,这许观舒啊,就是我第一本小说里的女反派。
此人对男主赵瑾辞有股子偏执的占有和爱,从小到大唯一坚持的事情就是陪在男主身边。
而男主喜欢的是身为赵家养女的小说女主赵景姚。
当许观舒知道赵瑾辞的心意后,将此事宣扬出去,赵家在H市也算是有头有脸,自然是不同意男女主在一起。
女主当时对于男主的感觉很朦胧,不愿意拖累男主,并且也想报恩赵家,所以家族一番合计,就把赵景姚送出国了。
这一走就是五年。
许观舒动用家里的关系,凭借着许家和赵家是世交,在赵瑾辞不接受、不同意、不了解的情况下,半推半就、先斩后奏、自作主张的与他订了婚。
赵瑾辞是一下子得知了两个消息:赵景姚回来了、自己要结婚了。
与此同时,许观舒也得知了赵景姚回国的消息。
她顿时就慌了,赶在赵瑾辞之前找到了赵景姚。
当时赵景姚正在一个红绿灯处。
有个小朋友过马路摔倒了,不远处有辆大货车右转过来,小朋友的位置正好处在货车的视线盲区。
所以赵景姚想将小朋友带到安全的地方。
许观舒就是看到这一幕,恶从胆边生,快步上前想将赵景姚一起推到人行道上。
然后她因为第一次做坏事,心虚脚软,被自己绊倒,直接摔人行道上了。
因为她摔的动静大,货车师傅及时刹车。
但因为许观舒摔倒之后陷入了昏迷,所以赵景姚还是通知了赵瑾辞,并拨打了120。
这就是目前场面的前因后果了。
很好。
第一次做坏事,经验不足没成,要是再晚点,等后续许女士一发展,我怕不是一进来就任务失败了。
4“观舒,要不还是去医院检查一下吧?也好放心。
”“哎呀,不用,我不去医院。
”我转头,仔仔细细打量他们。
真好看!一个一个都盘靓条顺的,有钱有能力,呜呜呜,作为创造他们的亲妈,我很欣慰。
蒙赞珺钟识融《病症没有男女大防》全文免费在线阅读第一章动。
但若让祖母替阿清看看病症,没有男女大防,可比城里郎中诊断得真切。
我拼命拖着祖母往外走:“若男子替阿清断症有诸多不便,那换成祖母,便无不妥之处了。
”祖母乐呵呵地应承我:“祖母老了,你慢点儿!”我与阿清是邻居。
我家与她家后花园有一处隐秘的狗洞。
以前,我与阿清常常钻狗洞相会,藏在后花园里一起摘花、扑蝴蝶、刺绣和玩耍。
狗洞是便捷的通道。
但祖母年事已高,万不可钻狗洞过去。
是以,祖母给阿清家递了拜帖。
可阿清的父亲着人回绝了我们:阿清病重,不便见客,万望海涵。
我再奔向狗洞,却已经被人严严实实地堵住了。
很久以后才知道,我教唆阿清的话惹恼了他的父亲。
我回府后,他便下令不许阿清再与我往来。
我和阿清只隔着一道墙,但对于我来说,不啻于天崭。
那年冬天,我再也没有听到阿清的消息。
我只能暗自祈祷阿清早日康复,好在来年春天的时候,再与我一起在后院扎纸鸢。
可当万物复苏,桃花盛开的时候。
隔壁屋檐下,却挂起了白灯笼。
阿清没能熬过这年的冬天。
2父亲大约是去隔壁吃席时,听阿清父亲转述我那离经叛道的言论。
他回来后,便罚我回院中抄写十遍《女教》。
父亲数落我:“再过些年,你就到及笄之年,你怎可以钻狗洞跑到别人家去,还说出那般大逆不道之言!”“幸而许知州是位正人君子,不愿你名声扫地,偷偷将你种种错处告知于我,这才没让你闯下弥天大祸!”父亲罚我禁足,从此刻起到出嫁,不许我出门半步。
可到了夜里,我誊抄世间对女子的种种束缚时,只觉得辗转难眠。
在我誊抄第五遍“饿死事小,失节事大”之后,我恍惚看到字字句句皆是在吃人。
我又想起阿清那虚渺得不真切的声音。
一重又一重的帷幔之后。
有什么东西,将阿清死死地缠绕着,令她无法向外发出呼救。
想起阿清,我难过得落泪。
我只是想让她配合郎中望闻问切,让她活下去而已啊!刹那间,我做了一个重大的决定!我光着脚跳下床,哭着奔向祖母的房间。
“祖母,祖母!让孙女跟着你学医,好不好!”我浑身颤抖地抱紧祖母。
大学《妇产科学》章节试题及答案第十六章女性生殖器官损伤性疾病(一)单项选择题1. 子宫脱垂中医称为()A 阴挺B 脏燥C 阴痒D 阴疮E 阴吹2. 下列哪项为阴挺的病机()A 分娩过度用力B 产后咳嗽不止C 便秘努责D 胞络损伤,不能提摄子宫E 肝郁气滞3. 治疗阴挺应遵循()A “衰其大半而止”B “治外必本诸内”C “虚者补之,陷者举之,脱者固之”D “寒者温之,坚者消之,下陷者托之”E “热者寒之,寒者温之”4. 下列哪一项不是直接诱发子宫脱垂的原因()A 多产B 产道损伤C 产褥期操劳过度D 产后情志不畅E 房事不节5. 下列哪项不是肾虚阴挺的主要证候()A 子宫下脱B 四肢无力C 腰酸腿软D 头晕耳鸣E 小便频数,夜间尤甚6. 阴挺患者,子宫脱出阴道口外,劳则加剧,小腹下坠,少气懒言,面色少华,小便频,带下量多,此证属()A 气虚型B 肾虚型C 血热型D 血虚型E 肝郁型7. 上题治法应()A 补肾固脱B 益气升提,佐以固脱C 益气固脱D 活血行气E 疏肝解郁8. 上题最佳选方是()A 补中益气汤B 十全大补汤C 大补元煎D 肾气丸E 八珍汤9. 关于正常子宫位置的维持,下列哪项未参与()A 肛提肌及盆底筋膜B 圆韧带C 阔韧带D 主韧带及骶骨韧带E 膀胱前筋膜10. 子宫脱垂最主要的原因是()A 圆韧带B 骨盆漏斗韧带C 主韧带D 子宫卵巢韧带E 阔韧带11. 下列哪项与阴道前壁脱垂无关()A 阴道口中肿物脱出B 尿潴留C 张力性尿失禁D 便秘E 腰酸,下坠感12. II度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是()A 下坠感B 外阴部有肿物脱出C 排尿困难D 排便困难E 张力性尿失禁13. 子宫脱垂的非手术治疗,不包括下列哪一项()A 增强体质加强营养B 保持大便通畅C 治疗慢性疾病D 使用子宫托E 脱垂子宫悬吊14. 子宫脱垂使用子宫托的原则,下列哪项是错误的()A 适用于I度重II度轻型及年老体弱,不能耐受手术者B 生殖道急慢性炎症或宫颈有恶变可疑者禁用C 子宫托的大小应适宜D 子宫托只需要月经期取出E 上托定期复查15. 预防子宫脱垂最关键的措施是()A 积极开展计划生育B 防治慢性气管炎和便秘C 推行科学接生和做好产褥期保健D 对老年人适当补充雌激素E 加强营养、增强体质16. 目前我国妇女尿瘘的主要原因是()A 手术损伤B 难产损伤C 子宫托损伤D 外伤E 膀胱结石或结核17. 妇科手术损伤导致的最常见的尿瘘类型为()A 膀胱阴道瘘B 膀胱尿道阴道瘘C 尿道阴道瘘D 膀胱宫颈阴道瘘E 输尿管阴道瘘18. 对尿瘘的诊断最常用而简单的辅助诊断方法是()A 膀胱镜检B 亚甲蓝试验C 靛胭脂试验D 静脉肾盂造影E 膀胱逆行造影19. 尿瘘修补术术前常规准备,下列哪项是错误的()A 所有妇女均应先用雌激素促进阴道上皮增生,利于伤口愈合B 如果局部有湿疹应治疗后再行手术C 1:5000高锰酸钾溶液坐浴3~5天D 尿液检查有尿路感染者应抗生素预防感染E 手术当天开始应用抗生素预防感染20. 48岁,孕2产2,发生子宫III度脱垂并阴道前后壁膨出,最有效的治疗方法是()A 经腹子宫悬吊术B 经腹子宫全切术C 经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术D 子宫托E 阴道纵隔成形术(二)多项选择题1. 引起阴挺的主要病因病机是()A 血虚B 气虚C 肾虚D 气血两亏E 肝肾不足2 . 气虚阴挺与肾虚阴挺的共同证候是()A 子宫下脱B 小腹下坠C 小便频数C 面色少华E 腰膝酸软3. 大补元煎适用于下列哪些病证()A 闭经B 阴挺C 月经过少D 月经后期E 产后排尿异常4. 治疗阴挺的其他疗法有()A 草药单方内服B 中药煎水熏蒸C 使用子宫托D 手术治疗E 针刺维胞、子宫、三阴交等穴位5. 下列哪些与子宫脱垂有关()A 子宫颈延长B 陈旧性会阴裂伤C 张力性尿失禁D 子宫颈部溃疡E 子宫颈糜烂6. 下列哪些疾病需与子宫脱垂相鉴别()A 阴道前壁膨出B 阴道壁囊肿C 宫颈腺体囊肿D 宫颈肌瘤E 宫颈延长7. 下列哪些手术不适合治疗子宫脱垂()A 膀胱阴道中隔缝缩术B 肛门括约肌缝缩术C 子宫颈管缝缩术D 子宫颈管切断术E 提肛肌缝缩术8. 排泄性尿路造影,主要用于诊断下列何种情况()A 尿道阴道瘘B 输尿管阴道瘘C 结核性尿瘘D 膀胱宫颈瘘E 先天性输尿管异位9. 尿瘘患者的术前准备,下列哪项错误()A 控制炎症B 常规雌激素治疗C 常规尿常规+药敏D 手术时间宜选择月经周期后半期进行E 陈旧性瘘孔瘢痕硬化者应用激素软化瘢痕10. 至于尿瘘修补术后护理,下列哪项错误()A 保持导尿管通畅持续约10天B 术后每天进液量≥3000ml,大量补液冲洗膀胱,可防止发生尿路感染C 术前服用雌激素制剂者,术后3天停用D 术后5天导尿管自行脱落,能自解小便者不必再留置以防感染E 注意外阴清洁卫生(三)填空题1. 阴挺的治疗原则,以_________、_________为主。