护理三基理论试题
（2017.4N0、N1级）
科室姓名分数
一、填空题(每空0.8分，共60分)
1、中医护理具有和的特点，护理的原则包括四个方面：；标本缓急、同病异护异病同护、。
2、现代护理学包含四个基本概念：、、、。
护理学的任务包括：、、、。
3、急救物品和抢救设备要做到“五定，即、、、、
4、肌力程度一般分为级，3级特征为。
一般机体的活动功能可分为度，1度是指。
5、发热常见的热型有四种：、、、。
化脓性疾病多见于热型。
流行性感冒多见于热型。
6、脉搏短绌的特点是，，，多见于的患者。
呼吸三凹征指的是吸气时、、出现凹陷。
7、成人吸引负压为mmHg，小儿为mmHg，每次吸痰时间不超过秒为宜。
8、当氧浓度高于60%，持续时间超过24H，可能出现的氧疗副作用有、、、、。
氧疗患者预防肺不张的关键是，，，。
9、女性患者导尿管插管深度为cm;，男性患者导尿管插管深度为cm；膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过ml,否则会因腹内压急剧下降，引发和。
10、各种中药服药时机为：补益药宜服用；解表药宜服用；攻下药宜于服用，缓泻药宜服用。
11、判断意识障碍程度嗜睡和昏睡最直观和准确的标准是：。
12、医嘱查对制度医嘱必须查对，对易致过敏药物，给药前应询问病人有无；对有疑问的医嘱，护士须后方可执行。
因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后小时内据实补记。
13、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。
接班时发现的问题由负责；接班后发现问题，则由负责，在接班者未接清楚之前，不得离开岗位。
?临时备用医嘱(SOS)小时内有效。
14、护理级别根据和分为四个级别，一级护理小时巡视一次病房，二级护理小时巡视一次病房，三级护理小时巡视一次病房。
15、输血时由名医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并签名，血液制品应在小时内输入，前15分钟应缓滴，滴速不应超过滴，输血完毕应保留血袋小时，以备必要时送检。
16、低盐饮食每日食盐摄入量不超过g；低蛋白饮食每日成人蛋白质摄入量不超过g；低脂肪饮食每日成人脂肪摄入量不超过g。
二、名词解释(每题5分，共20分)
1、脉律：
2、心肺复苏：
3、呼吸困难：
4、血压：
三、简答题(共20分)
1、什么是生命体征（5分），观察生命体征有何意义？（5分）
2、危重病人呼吸微弱时应如何观察呼吸？（4分）
3、给药应遵循哪些原则？（6分）
护理三基理论试题答案
科室姓名分数
一、填空题(每空1分，共分)
1、中医护理具有整体观和辩证施护的特点，护理的原则包括四个方面：扶正祛邪；标本缓急、同病异护异病同护、未病先防既病防变。
2、现代护理学包含四个基本概念：人、环境、健康、护理。
护理学的任务包括：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦。
3、急救物品和抢救设备要做到“五定，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
4、肌力程度一般分为6级，3级特征为肢体能抬离床面但不能对抗阻力。
一般机体的活动功能科分为5度，1度是指需要使用设备或器械。
5、发热常见的热型有四种：稽留热、弛张热、不规则热、间歇热。
化脓性疾病多见于弛张热型。
流行性感冒多见于不规则热型。
6、脉搏短绌的特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。
多见于心房纤颤的患者。
呼吸三凹征指的是吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现凹陷。
7、成人吸引负压为300-400mmHg，小儿为250-300mmHg，每次吸痰时间不超过15秒为宜。
8、当氧浓度高于60%，持续时间超过24H，可能出现的氧疗副作用有氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、晶状体后纤维组织增生、呼吸抑制。
氧疗患者预防肺不张的关键是控制吸氧浓度，鼓励多翻身，经常变换体位，加强排痰。
9、女性患者导尿管插管深度为4-6c m;，男性患者导尿管插管深度为20-22cm；膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者，第一次放尿不得超过1000m l,否则会因腹内压急剧下降，引发虚脱和血尿。
10、各种中药服药时机为：补益药宜饭前服用；解表药宜饭后服用；攻下药宜于清晨空腹服用，缓泻药宜睡前服用。
11、判断意识障碍程度嗜睡和昏睡最直观和准确的标准是：是否能正确回答问题。
12、医嘱查对制度医嘱必须（每班）查对，对易致过敏药物，给药前应询问病人有无（过敏史）；对有疑问的医嘱，护士须（核实无误?）后方可执行。
因抢救病人未能及时书写记录，有关医务人员应当在抢救结束后（6?）小时内据实补记
13、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。
接班时发现的问题由(交班者?)负责；接班后发现问题，则由(接班者?)负责，在（接班者?）未接清楚之前，交班者不得离开岗位。
?临时备用医嘱(SOS)（?12）小时内有效。
14、护理级别根据病情和自理能力分为四个级别，一级护理（?1??）小时巡视一次病房，二级护理（???2）小时巡视一次病房，三级护理（?3???）巡视一次病房。
15、输血时由（两名）医护人员带病历共同到病人床旁，仔细进行“三查八对”，确定无误后进行输血，并（两人）签名，血液制品应在4小时内输入，前15分钟应缓滴，滴速不应超过20滴，输血完毕应保留血袋（24小时?），以备必要时送检。
16、低盐饮食每日食盐摄入量不超过2g;;低蛋白饮食每日成人蛋白质摄入量不超过40g/;低脂肪饮食每日成人蛋白质摄入量不超过50g
名词解释
1、脉律：脉搏的节律，是左心室收缩的反应。
2、心肺复苏：指对心跳或呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自助呼吸和循环功能。
3、呼吸困难：患者主观上感到空气不足，客观表现为呼吸费力，可出现发绀、端坐呼吸、辅助呼吸肌参与呼吸活动，造成呼吸频率、深度、节律异常。
4、血压：血管内流动的血液对血管壁的测压力。
三、简答题(每题分，共分)
1、生命体征，观察生命体征有何意义？：
答：T|P|R|BP总称，是机体内在活动的客观反映，是衡量机体状况的指标，合称为生命体征。
生命体征能反映身心的微小变异，通过观察生命体征可以了解疾病的发生、发展与转归，为预防、诊断、治疗和护理提供依据。
2、危重病人呼吸微弱时应如何观察呼吸？
答：可用少许棉花至于病人鼻孔前，观察棉花被吹动的次数，计数1分钟。
3、给药应遵循哪些原则？
答：1、根据医嘱给药；2、严格执行三查七对制度；3、安全正确给药；4、密切观察不良反应并做好记录；5、发现给药错误，及时报告、处理。
