外周静脉压测定考核评分表

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外周静脉压的测量方法外周静脉压的测量方法外周静脉压（Peripheral Venous Pressure，PVP）是指在人体静脉系统的外周部位测量到的压力。

通过准确测量外周静脉压，医生可以对患者的血流动力学状态进行评估，并辅助判断患者的心功能状态和体液平衡情况。

本文将对外周静脉压的测量方法进行全面评估，并探讨其应用于临床医学的意义。

一、非侵入性方法1. 塑料导管测量法塑料导管测量法是目前常用的非侵入性外周静脉压测量方法之一。

该方法通过将带有压力感应器的导管插入外周静脉，利用压力传感器测量到的压力值来估计外周静脉压。

由于该方法具有操作简便、无创伤等优点，被广泛应用于临床。

2. 单晶压力导管法单晶压力导管法是另一种非侵入性的外周静脉压测量方法。

该方法通过将晶体压力传感器插入外周静脉中，通过测量压力传感器受到的压力来估计外周静脉压。

相比于塑料导管测量法，单晶压力导管法具有更高的测量精度和灵敏度，适用于对外周静脉压进行更精准的测量。

二、侵入性方法1. 有限影像观察法有限影像观察法是一种侵入性外周静脉压测量方法，该方法通过在静脉周围注入一定量的造影剂或显影剂，利用医学影像技术观察外周静脉的压力变化。

这种方法虽然具有较高的测量精度，但由于其侵入性较强，仅适用于某些特定的研究和临床情况。

2. 导管测压法导管测压法是一种常用的侵入性外周静脉压测量方法。

该方法通过将压力传感器插入外周静脉，直接测量在静脉内的压力值。

由于该方法需进行穿刺操作，故具有一定的侵入性和感染风险，一般仅在临床必要情况下使用。

三、外周静脉压的临床意义外周静脉压的准确测量对于评估患者的血流动力学状态和心功能具有重要的临床意义。

外周静脉压的测量可以提供患者体液平衡情况的重要参考指标。

通过监测外周静脉压的变化，医生可以辅助判断患者的血容量、静脉回流情况等，以便及时调整液体管理方案。

外周静脉压的测量还可以帮助判断患者的心功能状态。

由于心脏泵血功能的减退会导致外周静脉压的升高，通过测量外周静脉压，医生可以初步判断患者的心功能状态，有助于及早诊断和干预心脏疾病。

外周静脉安全型留置针输液操作评分标准（100分）时间： 2009年5月日选手组别选手编号：评委编号：成绩：项目分值评价指标得分情况核对8 分操作前4 0全查对少或错1项操作中2 0全查对少或错1项操作后2 0全查对少或错评估、准备10 分病人病情（口头汇报）-年龄-诊断-现病史-过敏史-心肺功能-治疗经过、-输液目的4 3 2 1 0准确全面缺1项缺2-3项缺4项缺5项以上（含5项）局部皮肤-无疤痕-无炎症-无硬结-无破损1 0.5 0准确全面缺1项缺2项以上（含2项）静脉状况-无静脉瓣-充盈佳-弹性好-不易滑动2 1 0准确全面缺1项缺2项以上（含2项）肢体情况-无偏瘫-血运良好-病人舒适2 1 0评估齐全体位正确缺1项选择偏瘫肢体或有血栓的肢体心理状况-认知度-心理反应1 0.5全面缺1项实施则-洗手、戴口罩、戴手套-适时喷快速手消毒液-手或物品污染时规范及时全面不及时1项不规范1项实施50 分及时正确处理-建立无菌区域-环境（含治疗车摆放合理）1 0符合不符合-物品（含药液）3 1 0符合检查不当1次污染未更换（终止）插管、排气3 2 1 01次成功1次成功反复动作浪费药液有1~2小气泡污染或有空气段选择静脉2 1 0规范准确欠规范未垫巾、欠规范扎止血带、消毒皮肤4 2 0规范准确欠规范准确污染，消毒范围<8厘米穿刺（30°～45°角）6 3 0方法准确1次成功方法欠准确1次退针后成功方法不准确2次退针后成功送导管（15°～20°角）3 1 0角度准确手法规范欠准确欠规范不准确不规范敷料覆盖、固定3 2 1 0规范平整牢固有小气泡欠牢固有大气泡或由外向内不牢固贴皱成团或污染V型固定、撤针芯5 3 1 0规范无出血及时按压出血不规范出血多污染连接肝素帽头皮针3 2 0规范准确欠规范欠准确污染输液速度4 3 2 0符合评估±6-10滴±11-19滴±＞20滴废物处理3 2 1 0正确及时生活垃圾放置错误1次生活垃圾放置错误≥2次医疗废物放置错误记录-穿刺时间、签全名（在胶布上）2 1 0准确美观缺1项或不美观无记录-输液执行时间及签名（在输液卡及执行治疗单）2 1 0准确不准确或缺1项不准确或缺2项健康教育12 分输液常规-巡视观察内容-输液速度-总滴注时间5 3 1 0准确全面欠准确或缺1项欠准确或缺2项错误或无告知导管维护-置管目的-置管优点-留管时间-个人防护（不能泡水、不负重）-敷料更换情况-必要时约束5 4 3 2 1准确全面具体易接受欠准确或不具体或缺1项或不易接受缺2项缺3项缺4项以上（含4项）药物知识-作用-不良反应2 1 0准确全面欠准确或缺1项错误或无告知评价20 分患者-主动合作1 0.5 0接受并表示理解未能理解不接受治疗操作护士-仪容仪表1 0.5 0端庄、标准不符合职业要求1项不符合职业要求1项以上-尊重关爱患者对患者礼貌称呼，征询患者注射部位意见，询问感受，注意保暧遮盖，感谢患者配合4 2 0准确适时态度亲切和蔼欠准确欠适时欠亲切和蔼不准确-沟通技巧操作前解释，操作中指导，操作后嘱咐3 1 0语言清晰准确有技巧不准确语言生硬-操作熟练、准确8 5 3 0熟练、准确轻巧、细心较熟练、准确基本熟练准确不熟练不准确-应变能力强3 -1 -2及时发现处理问题欠应变错上加错附则：一、操作时间：15分钟内完成，（含评估及汇报）每超时30秒扣1分，余此类推。

外周静脉压名词解释
外周静脉压是指在人体循环系统中，静脉血液回流至心脏之前在外周血管系统中所施加的压力。

它反映了静脉系统中的血液容量和循环动力学状态。

外周静脉压通常用于评估心血管功能和液体平衡的状况。

外周静脉压的测量是通过导管插入静脉进行的。

常见的测量部位是手臂的桡动脉或颈部的颈内静脉。

一般来说，外周静脉压的正常范围是0到10毫米汞柱（mmHg）。

外周静脉压的改变可以反映出心血管系统的几个重要指标。

首先，外周静脉压增加可能是由血液容量过多或心脏泵出能力减弱引起的。

当血液容量过多时，静脉回流受阻，导致外周静脉压升高。

其次，心脏泵出能力的减弱（如心力衰竭）也会导致外周静脉压升高，因为心脏无法将血液有效地泵出，静脉回流受阻。

此外，外周静脉压还可以用于指导液体复苏和血容量管理。

在一些病情下，如失血、休克等，测量外周静脉压可以帮助医生判断患者的液体状态，指导适当的液体补充或调整。

总之，外周静脉压是评估心血管功能和液体平衡的重要指标之一。

通过测量外周静脉压，医生可以了解患者的循环状况，并根据需要采取相应的治疗措施。

静脉压力监测技术操作考核评分标准(100分)1. 考核要点- 正确选择和准备监测设备和材料- 应用正确的操作步骤进行静脉压力监测- 能够正确判断监测结果的准确性和可靠性- 能够有效地解读和记录监测结果- 具备良好的沟通和团队合作能力2. 评分标准- 步骤正确、顺序合理、流程清晰：20分- 操作规范、仪器使用正确、操作时间合理：20分- 结果准确、数据录入无误、结果判断正确：20分- 解读结果准确、记录完整、报告清晰：20分- 沟通流畅、协作有效、团队合作意识：20分3. 评分范围- 90-100分：操作熟练，掌握技术要点，完美执行- 80-89分：操作基本准确，存在些许不足和错误- 70-79分：操作中有较多错误，需加强技术点- 60-69分：操作错误较多，需要进一步研究和实践- 0-59分：操作不准确，欠缺技术知识和基本能力4. 考核内容请根据具体的操作考核内容，细化并补充相应的评分细则。

根据具体情况，可以评分时进行相应的调整和加减分。

- 选择合适的监测设备和材料：评估监测设备和材料选择是否合适，是否符合规范要求，评分标准包括准确性、易用性、可靠性等。

- 按照正确的操作步骤进行监测：评估被考核者是否按照操作规程进行监测，是否熟练掌握整个监测过程，评分标准包括步骤的正确性、顺序的合理性、流程的清晰性等。

- 准确判断监测结果的准确性和可靠性：评估被考核者是否能够准确判断监测结果的准确性和可靠性，评分标准包括判断的准确性、逻辑的合理性、方法的科学性等。

- 有效解读和记录监测结果：评估被考核者是否能够有效解读和记录监测结果，评分标准包括解读的准确性、记录的完整性、报告的清晰性等。

- 沟通和团队合作能力：评估被考核者的沟通和团队合作能力，评分标准包括沟通的流畅性、协作的有效性、团队合作的意识等。

5. 总结本评分标准旨在评估被考核者在静脉压力监测技术操作方面的能力和素质。

根据具体的考核内容和要求，可以相应调整评分标准并制定具体评分范围。

密闭式静脉输液静脉输液技术30分评估解释（1.5分）·评估患者皮肤、血管情况·向患者解释并取得合作·六步洗手、戴口罩0.50.50.5核对检查(2分)·核对医嘱、输液卡和瓶贴·核对药液标签·检查药液质量·贴瓶贴0.50.50.50.5准备药液(2.5分）·启瓶盖·两次消毒瓶塞至瓶颈·检查输液器包装、有效期与质量·将输液器针头插入瓶塞0.510.50.5 核对解释(1分）·备齐用物携至患者床旁，核对患者床号、姓名1初步排气(2.5分)·关闭调节夹，旋紧头皮针连接处·输液瓶挂于输液架上·排气（首次排气原则不滴出药液）·检查有无气泡0.50.510.5皮肤消毒（2分）·协助患者取舒适体位；垫小垫枕与治疗巾·选择静脉，扎止血带(距穿刺点上方6-10cm)·消毒皮肤（直径大于5厘米；2次消毒）0.50.51静脉穿刺(4分）·再次核对·再次排气至有少量药液滴出·检查有无气泡，取下护针帽·固定血管，进针·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许0.50.50.520.5 固定针头(2分）·穿刺成功后，“三松”·待液体滴入通畅后用输液贴固定11调节滴速（2分）·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速（至少15秒），报告滴速·操作后核对患者·告知注意事项10.50.5整理记录(2.5分)·安置患者于舒适体位，放呼叫器于易取处·整理床单位及用物·六步洗手·记录输液执行记录卡·15～30分钟巡视病房一次（口述）0.50.50.50.50.5评价（8分）·一次穿刺成功，皮下退针应减分·一次排气成功·无菌观念强·查对到位·注意保护患者安全和职业防护·沟通有效、充分体现人文关怀·垃圾分类处理21210.50.51报告裁判：根据医嘱，输液完毕停止输液4分拔针按压（2分）·核对解释·揭去输液贴，轻压穿刺点上方，关闭调节夹，迅速拔针·嘱患者按压片刻至无出血，并告知注意事项0.510.5安置整理(1分）·协助患者取舒适体位，询问需要·清理治疗用物，分类放置0.50.5 洗手记录(1分)·六步洗手，取下口罩·记录输液结束时间及患者反应报告操作完毕（计时结束）0.50.5综合评价4分规范熟练（3分）·程序正确，操作规范，动作熟练·用物准备齐全·按时完成111 理论题（10分）.1茂菲式滴管的液面高度是多少？.2进针角度与消毒范围？.3止血带距穿刺点上方的距离是多少？10 操作时间_______分钟总分100 得分。

新生儿外周动静脉同步换血疗法操作流程及评分标准一、操作目的主要用于重症母婴血型不合的溶血病，可及时换出抗体和致敏红细胞，减轻溶血，和降低血清胆红素浓度，防止核黄疸，同时纠正贫血、防止心力衰竭。

二、物品准备输血器3个、静脉留置针、注射器、量杯1000ml 1个、心电监护仪、微量泵2台、输液泵两台、绷带、吸氧设施、负压吸引设施、复苏抢救设备、根据医嘱准备用药。

三、操作流程报告：（我是NICU护士×××，我操作的项目是新生儿换血术，现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！）→洗手（六步洗手法）戴口罩→术前遵医嘱禁食3-4小时→根据医嘱行心电监护、血压监测→遵医嘱采血进行化验检查（肝功、血气、血糖、血常规）→根据医嘱查对血液制品，二人进行三查八对，（查有效期、质量和输血装置是否完好；核对姓名、床号、住院号、血袋、血型、交叉配血实验结果、血液种类和剂量。

）→血制品已复温30min→检查输血器（名称、日期、有效期和挤压）→请二人查对→推车至床旁→取医嘱单查对床号、姓名→按静脉穿刺流程建立三条静脉液路并进行标识（输入血浆及悬浮红细胞的液路为同侧）→于对侧无菌操作下行动脉穿刺术（动脉用红笔标识出“A”）→观察患儿精神状态，根据医嘱给予镇静药、静推钙剂→用绷带约束患儿双手→调整检查输液架或吊杆、准备好输液泵、注射泵并检查其性能→挂生理盐水100ml→连接输血器排气→准备胶贴→消毒留置针肝素冒→二次排气→连接留置针并用胶贴妥善固定→根据医嘱用药（地塞米松）→输血前查对（三查八对）→遵医嘱给予全血输入（弃去余生理盐水）[计时开始]→输入50ml悬浮红细胞（约1小时内输完）→同法连接第二条液路→输血前查对（三查八对）→遵医嘱输入血浆→重新调节悬浮红滴速与血浆泵速（剩余悬浮红细胞与血浆同时在3小时内输完，根据液量及剩余3小时进行计算泵速）→遵医嘱将肝素钠稀释溶液连接延长管排气后连接于动脉留置针三通处，并调节泵速（根据医嘱调节速度，一般为20ml-25ml/h）。

外周静脉压的测量方法
外周静脉压是指身体的外周静脉系统内的压力，通常被用于评估健康状况和判断容量状态。

测量外周静脉压可以通过以下方法进行：
1. 针测法（直接插入法）：将一个细长的针插入外周静脉，通常选择手背和手臂上的较大静脉进行插针，然后通过连接到一台压力监测仪上来测量压力。

这种方法可以直接测量静脉内的压力，但需要临床医生或专业人员进行操作。

2. 臂带法：通过在上臂上绑住一根宽臂带来测量外周静脉压。

臂带阻止了静脉回流，使静脉压力逐渐升高，然后通过使用压力传感器来测量压力。

这种方法相对简单易行，但测量结果可能不如针测法准确。

3. 软组织压力法：使用一个软组织压力计量外周静脉压。

该器具是一个可塑性盖板，放置在皮肤上，通过改变盖板压在皮肤上的程度来间接测量静脉压力。

这种方法简单且非侵入性，但需要临床医生或专业人员进行操作。

无论采用哪种方法，测量外周静脉压一般需要临床医生或专业人员进行操作，并且应严格遵守无菌操作和安全规范。