中药合格处方用法、用量、配伍禁忌、毒性中药
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中药饮片的管理制度6篇中药饮片的管理制度篇一为规范中药饮片处方管理,提高中药饮片处方质量,促进合理用药,根据《医院处方点评管理规范(试行)》和《中药处方格式及书写规范》有关要求,特制定本制度。
一、中药饮片处方点评是对中药饮片处方书写的规范性、药物使用的适宜性(辨证论治、药物名称、配伍禁忌、用量用法等)、每剂味数和费用进行评价,发现实际存在或者潜在的用药问题,制定并实施干预和改进措施,促进中药饮片合理应用。
二、医院应当加强中药饮片处方质量和药物临床应用管理,确切落实药师对医师处方审核和发药核对与用药交待规定;定期对医务人员进行中药饮片合理用药知识培训;制定并落实考核和持续质量改进措施。
三、中药饮片处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学委员会和中医药工作领导小组领导下,由中医科和药剂科共同组织实施。
处方点评工作小组负责中药饮片处方点评的具体工作,处方点评专家组为中药饮片处方点评工作提供技术支持。
四、每月至少一次点评中药饮片处方。
被点评处方通过随机抽样方式选择,门急诊中药饮片处方的抽查率应不少于中药饮片总处方量的%,每月点评处方绝对数不少于100张,不足100张的全部点评,使用《中药饮片处方专项点评明细表》进行点评。
五、处方点评工作应坚持科学、公正、务实的原则,有完整、准确的书面记录,并通报当事人。
六、医师开具中药处方时,应当以中医药理论为指导,体现辨证论治和配伍原则,并遵循安全、有效、经济的原则。
七、中药饮片处方的书写,应当遵循以下要求:(一)一般项目应填写完整,包括医疗机构名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊病历号、科别等。
可添列特殊要求的项目;(二)中医诊断,包括病名和证型(病名不明确的可不写病名),应填写清晰、完整,并与病历记载相一致;(三)应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求;(四)饮片名称应当按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写;(五)剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后;(六)调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等;(七)对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明;(八)根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐;(九)中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,如果有配伍禁忌和超剂量使用时,应当在药品上方再次签名以示负责;(十)中药饮片剂数应当以“剂”为单位;(十一)处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、采用剂型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法(内服、外用等)、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、饭后服、空腹服等)等内容,例如:“每日1剂,水煎400ml,分早晚两次空腹温服”;(十二)按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定;(十三)医师签名和/或加盖专用签章、处方日期;(十四)药品金额,审核、调配、核对、发药药师签名和/或加盖专用签章。
中药饮片、中成药使用管理制度一、门诊中药房工作管理制度1、中药处方调配人员必须上岗佩证,人员素质要求应当具有中药士及以上药学技术职称或者中药学专业中专以上学历。
2、医院调剂用计量器具应当按照质量技术监督部门的规定定期校验,不合格的不得使用。
3、中药饮片调剂人员在调配处方时,应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程的有关规定进行审方和调剂。
对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,应当由处方医生确认(“双签名”)或重新开具处方后方可调配,并做好不合格、不合理的处方登记。
4、对特殊用药如先煎、后下、烊化等应按《浙江省中药炮制规范》执行,调配时按顺序从左到右,从上到下调配,严禁跳跃式调配,配方剂量要准确,严禁估量抓药,调配完毕再按顺序自行核对,并请复核人员复核,若无误,调剂人员、复核人员签名以示负责。
5、中药饮片调配后,必须经复核后方可发出。
复核人员应当由中药师以上专业技术人员负责,要求逐项复核,发现错味、漏味、重味、重量有误或需临方炮制等应及时纠正,中药饮片调配每剂重量误差应当在+5%以内,复核率应当达到100%。
节假日或一人值班没有复核人员时,调剂人员应担负复核职责,并双签字。
6、含有剧毒药品的处方应按《剧毒药品管理制度》及国家有关文件规定处理,外用药或超大剂量的毒性药物炮制品,应注明用法、煎煮方法或直接交待病人,以保障用药安全。
7、调配含有毒性中药饮片的处方,每次处方剂量不得超过二日剂量。
对处方未注明“生用”的,应给付炮制品。
如在审方时对处方有疑问,必须经处方医生重新审定后方可调配。
8、处方中特殊用药医院需临方炮制,应当具备与之相适应的条件和设施,严格遵照国家药品标准和省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的炮制规范炮制,并填写“饮片炮制加工及验收记录”,经医院质量检验合格后方可投入临床使用。
9、中药饮片装斗时要清斗,认真核对,装量适当,不得错斗、串斗,节约用药,少落地或不落地。
中药处方点评制度为了规范中药处方管理,确保合理用药,本文根据卫生部的相关规定制定了中药处方点评制度。
医务科应该组织相关部门和专家参与处方的评价工作。
处方评价的细则如下:1.中药处方包括中药饮片处方和中成药处方,应分别单独开具。
根据中医诊断结果,选用适宜的中成药。
2.中成药名称应使用经药品监管部门批准的药品通用名称,院内中药制剂名称应使用经省级药品监管部门批准的名称。
3.用法用量应按照药品说明书规定的常规用法用量使用,超剂量使用时,应注明原因并再次签名。
4.每张处方不得超过5种药品,每一种药品应分行顶格书写,药性峻烈或含毒性成分的药物应避免重复使用,功能相同或基本相同的中成药不宜叠加使用。
5.中药注射剂应单独开具处方。
6.中草药处方应体现“君、臣、佐、使”的特点,名称应按我院中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写。
7.剂量使用法定剂量单位,用阿拉伯数字书写,原则上应以克(g)为单位,单位名称紧随数值后。
8.调剂、煎煮的特殊要求应注明在药品右上方,并加括号,如打碎、先煎、后下等。
9.对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应在药品名称之前写明。
10.根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数,并原则上要求横排及上下排列整齐。
11.中药饮片用法用量应符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌,有配伍禁忌和超剂量使用时,应在药品上方再次签名。
12.中药饮片剂数应以“剂”为单位。
13.处方用法用量紧随剂数之后,包括每日剂量、采用剂型、每剂分几次服用、用药方法、服用要求等内容。
14.按毒麻药品管理的中药饮片的使用应严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
处方管理是医院管理中非常重要的一项工作。
为了保证处方的合理性和安全性,医院应该严格按照相关规定进行管理。
一般来说,处方的用量不应超过规定的限制,对于一些慢性病、老年病或特殊情况,医师应当注明理由,并适当延长处方用量。
麻醉药品、毒性药品和贵重药品的使用情况需要进行评价,以确保其合理使用。
200种常用中药材性味归经、功效应用、用法用量、用药禁忌。
序号名称性味归经功效应用用量用法用药禁忌1鹿角味咸,性温;归肾、肝经具有补肾阳,益精血,强筋骨,行血消肿的功效。
主治肾虚腰脊冷痛,阳痿遗精,崩漏,白带,尿频尿多,阴疽疮疡,乳痛肿痛,跌打瘀肿,筋骨疼痛。
内服:煎汤,5-10g;研末,每次1-3g;或入丸、散。
外用:适量,磨汁涂、研末撒或调敷。
熟用偏于补肾益精,生用偏于散血消肿。
注意事项:1、阴虚火旺者禁服。
2、《本草经疏》:无瘀血停留者不得服,阳盛阴虚者忌之,胃火齿痛者不宜服。
3、《得配本草》:命门火炽,疮毒宜凉者,并忌之。
2白芍味苦、酸,性微寒;归肝、脾经具有养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳的功效。
主治肝血亏虚,月经不调,肝脾不和,胸胁脘腹疼痛,四肢挛急疼痛,肝阳上亢,头痛眩晕等。
内服:煎汤,5-12g;或入丸、散。
大剂量可用15-30g。
平肝阳宜生用;养肝柔肝宜炒用。
1、中药配伍禁忌:恶芒硝、石斛,畏鳖甲、小蓟,反藜芦。
2、中西药配伍禁忌:(1)不宜与降血压药合用,以防出现直立性低血压等。
(2)不宜与强心苷药物合用,药效累加,增加毒性。
(3)与肝素、华法林、阿司匹林等药物合用可增加出血倾向。
(4)茶碱可以减弱白芍对肠收缩的抑制作用,不宜同用。
注意事项:1、白芍属寒凉之品,凡外感风寒、内伤生冷,脾胃虚寒、肾阳虚衰等证不宜单味药大量服用。
妇人月经不调属虚寒者不宜单味药大量服用;气虚自汗,阳虚汗出者忌用。
2、白芍酸寒收敛,伤寒病在上焦之阳结、疹子忌用。
3、白芍有中枢神经抑制作用,昏迷患者忌用;婴幼儿、老年人不宜大量长期服用。
4、孕妇产后不宜单味药大量服用。
3黄芪味甘,性微温;归脾、肺经具有健脾补中,升阳举陷,益卫固表,利尿,托毒生肌的功效。
主治脾气虚证,肺气虚证,气虚自汗证,气血亏虚,疮疡难溃难腐,或溃久难敛等。
内服:煎服,10-20g,大剂量30-60g。
固表止汗、托疮排脓、生肌敛疮、利水退肿宜生用,补脾益气升阳宜炙用。
中药处方的适宜性审核中药审方,是指中药师在配方操作之前对中药处方所写的各项内容进行全面认真审阅核准的过程。
它是中药调剂工作的首要环节,是提高配方质量,保证患者用药安全有效的关键。
新的《处方管理办法》规定:药学专业技术人员应当对处方用药适宜性进行审核,更加明确了药师的职责和义务。
因此,审方人员必须认真仔细、严格慎重地审核处方,审方时除看清处方的姓名、年龄、性别、婚否、临床诊断等内容外,还必须对药名、用量用法、辨证用药、因人用药、配伍禁忌、妊娠禁忌、有毒中药等内容的适宜性进行审核。
1审核药名的适宜性主要是审核药名是否规范,是否有笔误,相近似的药名是否清楚正确,有无重味等问题。
笔者曾遇到一张补阳还五汤加减的处方,其中用了一味“黄芩”,用量为60 g/剂,根据笔者经验判断应是“黄芪”之误,将患者病历一看果真是“黄芪”,是西医生抄方有误。
中药品种繁多,有些药名十分相近,一字之差,稍有不慎,容易搞错,轻则影响疗效,重则危及病人的生命安全。
如天麻与升麻是两种功能完全不同的药物,天麻具有平肝息风止痉的功效,为治头痛眩晕之良药,而升麻为升阳举陷之要药。
如果肝阳上亢的患者误用了升麻,其后果将不堪设想。
其它容易搞错的药名还有桂枝与桔梗,杞子与栀子,茺蔚子与菟丝子,山茱萸与吴茱萸等等,这要求中药师在审方时要认真仔细辨认,发现有疑问的药名一定要与医生联系,决不能想当然,随意配给。
2审核用量、用法的适宜性中药的剂量大小与疗效和毒性都有密切的联系。
因此,中药师在审查处方时要注意患者的年龄大小,小儿发育尚未健全,老年人气血渐衰,对药物的耐受力均较差,特别是作用峻猛,容易损伤正气的药物,用量应低于青壮年的用药量(小儿约为常用量的1 /4至1 /3,老年人约为常用量的1 /2至2 /3) 。
同时要注意每味中药剂量有无误用或误笔,发现有疑问之处,要与处方医师联系。
笔者曾遇到一张处方蜈蚣用13条/剂,而蜈蚣的常用量为1~3条,与处方医师联系后才知道是抄方笔误所致,实际上是3条/剂。
中药房工作制度为了保障中药房工作质量,提高中药房工作效率,为患者提供优质服务,特制订本制度一、有处方权的医生应将签名模样分别留中药房,药剂人员凭医生处方调配,急诊处方优先调配。
二、药剂人员要以认真负责的态度,负责门诊、住院处方的调配。
调剂人员应由中药士或经过系统培训的具有一定中药知识的人员担任。
三、调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配制禁忌,确认无误后,方能调配,如有疑问,必须找处方医生问明,并及时更正,签名后再予配方,凡处方内缺味药品,应经处方医生更改后才可调配,调配人员不得擅自改动或代用。
凡超过剂量,违反配制禁忌的处方,调剂室有权拒配。
四、调剂人员必须按处方应付的统一标准去调配。
配方时要按方称量。
一方多剂药,分包要等量。
不得估量抓药,更不能以手代秤。
除定量制成品以及只、条、个、为单位者外,一律用戥称取,每剂药品误差不得超过5%。
周岁以下小儿用药和毒、剧药品必须逐味、逐剂称量。
五、调配过程中,凡矿石、贝壳、果实种子类药品,均需打(杵)碎配发;“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品,均应按医嘱另包,并在小包上注明煎服方法。
六、凡医生注明急重病的处方,一律给予优先配发。
七、药房应根据工作量配备复核员。
复核人员应认真复核,查对配方有无漏配、错配,确无错漏签名包装。
发药时应认真执行“三查”、“七对”的核对制度(查处方内容、药品质量、配伍禁忌。
对姓名、性别、年中药饮片相关管理制度龄、用量、用法、剂数、瓶签)。
八、毒性中药,按有关麻、毒、剧药管理条例管理。
贵重药品要有专人负责,专柜保管,专册登记,逐方销存,并定期检查销存情况。
九、药品应分类存放,药斗和药瓶应贴品名标签,药品更位,标签随即更改。
新增药品及短缺品种,应及时通知有关科室。
十、补充药品时,原有药品应置放在新补充药品上面,以避免药品积压、保证药品质量。
十一、药房的衡量器具,应经常保持清洁,固定位置存放,定期检查灵敏度。
中药饮片配方管理制度
1、药剂人员在调配处方时,应当做到:(1)认真审查核对处方,包括查处方,对科别、对患者姓名、对年龄;查药品、查禁忌、对帖数、对用法、对用量。
(2)严格依据医师的处方所列药品调配发药,不得擅自对处方所记载的药品以及用法、用量作任何的增配发药,不得擅自对处方所记载的药品以及用法、用量作任何的增减、替代或者变动。
(3)调配完毕,应当进行认真的复核,检查所配药品与处方是否一致,并且在处方上双人签字。
2、发现有配伍禁忌或者超剂量的处方时,药剂人员首先应当拒绝调配,并与处方医师联系,进行说明。
必要时,由处方医师签字更正,如果处方医师坚持处方是正确的,药剂人员应要求处方医师重新签字后,方可调配。
3、调配处方时应严格执行操作规程,配方前应检查戥称是否准确,调剂称量误差总重不得超过±3%,帖重不得超过±5%。
4、罂粟壳按照麻醉药品管理要求必须凭麻醉专用处方配药,处方保存3年。
5、凡是毒性中药一律不得单方调配,严格执行毒性中药管理规定,必须在处方无误的情况下调配。
处方保存2年。
医疗机构中药房的毒性中药不得供应非医疗机构使用。
6、饮片装斗及配方时应避免撒落、串斗,定期检查药斗内有无虫蛀、霉变等,并做好妥善处理。
中药饮片处方调剂制度和操作规范中药调剂的一般程序分审方、计价、调配、复核、包装、发药等六个程序。
分述如下。
一、审方:审方系指药房审方人员审查医师为患者开写的处方。
合格的处方经审方人签字后即可交计价员计价收费,对于有疑问或不合格的处方,应即与处方医师联系,问明原因,协商处理,决不能只凭主观臆断或随意处理。
审方着重审查以下项目:1、患者姓名、年龄、性别、处方日期、医师签字等是否清楚,公费者需查验公费证与号码。
2、药名书写是否清楚准确,剂量是否超出正常量,对儿童及年老弱者尤需注意。
3、毒、麻药品处方是否符合规定,处方中是否有“十八反”“十九畏”“妊娠禁忌”等配伍禁忌药存在。
4、需特殊处理的药物有否“脚注”、“并开药”(指处方中 2-3味药物合并开在一起,多半是疗效基本相同,如二冬即指天冬和麦冬,或是常用配伍使用如知柏即指知母和黄柏)是否明确等。
5、处方中药物是否有缺位等。
二、计价:必须准确、迅速,以缩短患者取药时间。
245三、调配:调配系指调剂人员根据己有审方人签字,并己交款的医师处方,准确地调配药物的操作。
配方时按处方药物顺序逐味称量;需特殊处理的药物如先煎、后下、包煎、另煎等应单独包装,并注明处理方法;若调配中成药处方,则按处方规定的品名、规格、药量调配;调配人员必须精力集中,认真仔细,切勿拿错药品或称错用量;处方应逐张调配,以免混淆;急诊处方应优先调配;保持配方室的工作台、称量器具及用具整齐清洁等。
总之,必须采取积极措施,保证配方质量。
调配完毕,自查无误后签名盖章,交核对员核对。
四、复核、包装与发药:为保证患者用药有效安全,防止调配差错与遗漏,对已调配好的药剂在配方自查基础上,再由符合资质的主管中药师进行一次全面细致核对,重点核对调配的药物和用量与处方是否相符;需特殊处理的药物是否按要求作了特殊处理;配制的药物有无虫蛀和发霉等质量问题;毒性药和有配伍禁忌药及贵重细料药的应用是否得当;调配者有否签字等。
中药饮片使用管理规定1、中药饮片处方应按《中药处方格式及书写标准的要求》开具,开具中药饮片处方时,应当以中医药理论为指导,表达辨证论治和配伍原那么,还应表达“君、臣、佐、使”的特点要求。
2、中药饮片名称应当使用标准名称,按照《中华人民共和国药典》及本院《中药饮片处方用名与调剂给付的规定》书写。
3、剂量使用法定单位,用阿拉伯数字书写,原那么上应当以克〔g〕为单位,“g”〔单位名称〕紧随数值后。
4、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右下方,并加括号,如打碎、先煎、后下等;对中药饮片产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
5、用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌。
假设有配伍禁忌和超量使用时,应当在药品名上方再次签名;毒性中药饮片每次处方剂量不得超过二日极,对处方未注明“生用”的,应给付炮制品;罂栗壳不得当方发药,必须凭有麻醉药处方权的职业医师签名的淡红色处方方可调配,调配时必须混入群药,每张处方不得超过三日极量〔18g〕,连续使用不得超过7天,儿童不得使用罂栗壳。
6、普通中药饮片处方2日内有效,需再次调配的7天内予以调配。
〔二〕调剂1、药师应当认真逐项审核处方,对处方用药适宜性进行审核,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方,不得调剂。
药师不得擅自更改处方。
2、调剂人员应当遵守调剂制度,凭本院合格有效处方,调配发药,非本院处方不予调剂。
调剂人员收方后,应当按照中药饮片调剂规程进行审方和调剂。
调剂处方是必须做到“四查十对”,存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药平安问题的处方,应当由处方医生确认〔双签字〕或重新开具处方前方可调配。
3、调剂人员应遵守调剂炒作规程,准确称量,调配一方多剂的中药饮片处方,在分剂量时应分称递减,保证剂量准确,不得估量抓药,重量、分剂量误差不得超过±5%,对处方中注明“先煎”、“后下”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品,要按要求另包,并在发药是对病人详细说明。
102种药食同源中药材性味归经、功效应用、用法用量、用药禁忌。
序号名称性味归经功效应用用量用法用药禁忌1丁香辛、温,脾、胃、肾经1、温中降逆:主治胃寒呕吐呃逆;或中焦虚寒,吐泻食少,每与温中止呕药同用。
2、温肾助阳:适用于肾阳不足,下元虚冷,男子阳痿尿频,女子寒湿带下等。
2~5克畏郁金;热症及阴虚内热者忌用。
2八角茴香辛、甘、温。
归肝、肾、脾经。
1、具有散寒,理气,止痛的功效。
2、主治寒疝腹痛,腰膝冷痛、胃寒呕吐,脘腹疼痛,寒湿脚气。
内服:煎汤,3-6g;或入丸、散。
外用:适量,研末调敷。
无3刀豆味甘,性温;归脾、胃、肾经1、具有温中下气,益肾补元的功效。
2、主治虚寒呃逆,肾虚腰痛。
内服:煎汤,9-15g;或烧存性研末。
无4小茴香味辛,性温;归肝、肾、膀胱、胃经1、具有温肾暖肝,行气止痛,和胃的功效。
2、主治寒疝腹痛,睾丸偏坠,脘腹冷痛,食少吐泻,胁痛,肾虚腰痛,痛经。
内服:煎汤,3-6g;或入丸、散。
外用:适量,研末调敷;或炒热温熨。
无5小蓟味甘、苦,性凉;归心、肝经具有凉血止血,散瘀解毒消痈的功效。
主治衄血,吐血,尿血,血淋,便血,崩漏,外伤出血,痈肿疮毒。
内服:煎汤,5-10g;鲜品可用30-60g,或捣汁。
外用:捣敷。
无6山药味甘,性平;归脾、肺、肾经具有益气养阴,补脾肺肾,固精止带的功效。
主治脾虚食少,倦怠乏力,便溏泄泻,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下尿频,内热消渴等。
内服:煎汤,15-30g,大剂量60-250g;或入丸、散。
外用:适量,捣敷。
补阴宜生用;健脾止泻宜炒黄用。
1、中药配伍禁忌:恶甘遂。
与海螵蛸、龙骨、牡蛎、瓦楞子等碱性药物合用降低药效。
2、中西药配伍禁忌:(1)慎与维生素C及烟酸、谷氨酸、胃酶合剂等酸性较强的药物联用,可使上述药物分解,药效降低。
(2)慎与降糖药同用。
7山楂味酸、甘,性微温;归脾、胃、肝经。
具有消食化积,行气散瘀的功效。
主治饮食积滞,泻痢腹痛,疝气痛,瘀阻胸腹痛,痛经。
一、中药饮片调剂规程中药调剂常规一般可分为审方、计价、调配、复核和发药五个部分。
(一)审方执业中药师要对处方所写的各项内容进行审阅,包括书写规范及合理用药两大方面。
收方后执业药师必须认真审查处方前记、正文、后记各项内容的书写是否符规范,是否清晰。
审查处方药味、剂量、用法,有无字迹模糊不清,以及漏写剂量,重笔药名,特别要注意是否有一字之差药味的误笔,是否有并开药名和别名等情况,确认无误后方可收方计价,如发现问题,应及时核对,请处方医师确认。
调剂员不应擅自更改医师处方所列的药味、剂量、处方标注等。
如有临时缺药,应请处方医师改换并重新签字后方可调配。
对未按规定书写中药饮片,处方应由开方医师修正后再给予调剂。
处方一般以当日有效,需延长有效期的,但最长不得超过3天。
急诊处方仅限当日有效。
审方时更应注意审核是否存在配伍禁忌(“十八反”、“十九畏”)、超剂量用药、超疗程用药、服用方法有异、毒麻药违反规定使用等情况,应向患者说明,不予调配;除药物外,还应考虑到患者的年龄、性别、特殊生理病理状态等因素,保障合理用药。
如妊娠妇女使用的处方中应避免妊娠禁忌药物的使用,如存在问题,不予调配;如因病情需要超常规使用的,必须经处方医师重新签字后,方可调配。
(二)调配调配是按处方要求(如药味、剂量、炮制、煎法等)调配齐全药物并集于一处的操作过程。
调剂员在调配处方时,应当按照《处方管理办法》和中药饮片调剂规程进行调剂。
对存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超过常用剂量等可能引起用药安全问题的处方,不予调配,并告知审方人。
注意饮片的剂量、别名、并开药名、以及旁注和有无需临方炮制的药品等,经审核无误后方可调配。
调配时应选用经检验(强检)合格的戥秤,一方多剂的处方应按“等量递减”、“逐剂复戥”的原则进行称量分配。
每一剂的重量误差应控制在±5%以内。
为便于核对,要按处方药味所列的顺序调配,间隔平放,不可混放一堆。
对体积松泡而量大的饮片如通草、灯心草等应先称,以免覆盖前药。
中草药处方管理规定中草药处方管理规定内容是什么,以下的医院处方管理规定,一起来了解一下吧。
中草药处方管理规定第一章总则第一条为规范处方管理,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规,制定本规定。
第二条本办法所称处方,是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。
第二章处方管理的一般规定第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定,处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定,处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
第六条处方书写应当符合下列规则:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
(二)每张处方限于一名患者的用药。
(三)字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处签名并注明修改日期。
(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
(六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方。
中药药事质量管理制度1.目的对中药的采购、验收、贮存、调剂、煎煮等环节实行质量控制,保障公众用药安全。
2.适用范围适用于本院中药药事质量管理工作的各个环节。
3. 制度要求3.1医疗用毒性中药管理制度3.1.1医疗用毒性中药,系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的中药。
3.1.2医疗单位供应和调配毒性中药,凭医生签名的正式处方。
每次处方剂量不得超过二日极量。
3.1.3毒性中药处方应书写完整,字迹清晰,签具开方医生姓名,调配处方必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。
3.1.4对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品。
如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定后再行调配。
处方当日有效,取药后处方保存二年备查。
3.1.5毒性中药的保管:毒性中药做到“二专”保管,即专柜加锁、专人保管,并建立保管、验收、领发、核对等制度,严禁与其它药品混放。
3.1.6加工炮制毒性中药,必须按照《中华人民共和国药典》或省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的《炮制规范》的规定进行,符合药用要求后,方可用于配方和中药制剂。
3.1.7配制含毒性药品的制剂,严格按照工艺操作规程进行,在质检人员的监督下准确投料,记录完整,保存两年备查。
3.1.8毒性中药及中成药品种。
3.1.8.1第一类砒石(红砒)(白砒),水银。
3.1.8.2第二类生白附子、生附子、生马前子、生乌头、生川乌,生草乌、生天雄、斑蟊(包括青娘虫、葛上亭长、地胆)红娘虫、生巴豆、生半夏、生甘遂、生南星、生狼毒、生藤黄、洋金花、闹洋花、生千金子、生天仙子、蟾酥、轻粉、红粉、红升丹、白降丹、雄黄、九分散、九虎丹、九转回生丹、回生散。
3.2中药贵重药品管理制度3.2.1按医院临床用药的实际情况划分,中成药单价10元以上,中草药单价10.00/10g以上者列为贵重药品管理范围(包括自费药品)。
中药饮片处方调配工作程序1、目的:规范中药饮片的处方调配工作,防止药房的处方调配差错事故等出现,保证患者用药安全,特制订本程序。
2、依据:《医疗机构药事管理办法》、《处方管理办法(试行)》3、范围:适用于医院药学人员对中药处方调配的管理。
4、职责:药房中药处方调配人员对本制度的实施负责。
5、程序:5.1、调配处方应严格按处方调配程序操作:一计价、二审方、三配方、四核对、五发药。
5.1.1、审方人员应当对处方用药适宜性进行审核。
5.1.1.1审核包括下列内容:处方用药与临床诊断的相符性;用量、用法是否合适;是否有重复给药现象;是否有存在“十八反、十九畏、妊娠禁忌”,是否有毒剧药,是否符合限量要求。
无误后签名或盖章交调配人员调配。
5.1.1.2处方审核后,认为存在用药安全问题时,应告知处方医师,请其在有问题处签名确认或重新开具处方;发现药品滥用和用药失误,对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,应当拒绝调剂,并及时告知处方医师,但不得擅自更改或者配发代用药品。
对于存在用药安全问题或药品滥用或用药失误或不规范的处方,应记录在《处方调剂问题专用记录表》上,经办药学专业技术人员应当签名或盖章,同时注明时间。
5.1.2、调配中药处方前必须做到“四查十对”。
查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法、用量,是否有“十八反、十九畏、妊娠禁忌”,是否有毒剧药,是否符合限量要求;查用药合理性,对临床诊断。
无误后方能调配。
5.1.3、调剂过程中,一律用城称取,鞍子要稳,如同时调配数剂时,不可用手抓估计重量,坚持一付一回城,或采用等量递减法称量,严格执行核对制度,绝对禁止估量取药。
每剂药品误差不得超过±5%。
周岁以下小儿用药和毒剧药品必须逐味、逐剂称量。
调配麻醉、毒性中药饮片时应使用专秤,称量应特别细心准确。
5.1.4调配麻醉、毒性中药处方时,必须认真负责,计量准确,按医嘱注明要求,并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名或盖章后方可发出。
一、常用中药别名A:艾叶:医草、艾蒿、灸草、五月艾B:巴豆:巴米、江子、刚子八月札:腊瓜、拿子白果:银杏白矾:明矾、矾石、攀石、生矾白及:白鸡儿、地螺丝、连及草白花蛇:银环蛇白头翁:白头公白术:烘术、冬术、生晒术、于术白芷:香草百部:百奶根、野天门冬、婆妇草、虱药斑蝥:斑毛、斑猫、班蚝板蓝根:大青根半边莲:佛甲草、半边花、莲花草半枝莲:并头草、韩信草、半向花、半面花毕澄茄:山鸡椒、山苍子、木姜子鳖甲:上甲、团甲鱼、鳖盖槟榔:玉片、大腹子、海南子、大白片冰片:、片脑、梅片荸荠:鼻荠薄荷:鸡苏补骨脂:破故纸、破故脂、婆固脂、黑故纸、黑固脂C:蝉蜕:蝉衣、蝉壳、虫退蚕砂:蚕矢蟾酥:蛤蟆酥苍术:茅术、赤术苍耳子:老苍子、毛苍子、苍耳仁常山:恒山陈皮:橘皮、新会皮、广皮、陈柑皮沉香:沉水香、落水沉柽柳:观音柳、山川柳、红荆条、红柳刺五加:五加参赤小豆:红饭豆、红小豆赤石脂:高岭十茺蔚子:益母实、小胡麻、充玉子重楼:拳参、紫参、山虾、蚤休、倒根草、七叶一枝花、刀剪草川贝母:京贝、尖贝、松贝、青贝、炉贝川楝子:金铃子川牛膝:牛夕、牛七川芎:川雄、香果、西抚芎、胡劳穿山甲:绫鲤甲、鲮鲤甲、炮甲珠穿山龙:爬山虎、穿地龙、穿龙骨、山常山穿心莲:斩蛇剑、甲方草、苦胆草D:大腹皮:槟榔皮、大腹绒、大腹毛大黄:将军、川军、酒军、锦纹、黄良、西庄黄、西中吉大蓟:虎蓟、大刺儿菜、刺蓟菜、千针草、野红花、鸡刺根玳瑁:毒瑁、毒瑁代赭石:赤石丹参:赤参、血参根淡竹叶:竹叶麦冬、野麦冬、淡竹米党参:文元参、台参、防党地骨皮:枸杞根皮地锦草:铺地锦、血见愁、麻蓑衣地龙:曲鳝、蛐鳝、蚯蚓地肤子:扫帚菜子丁香:支解香、丁子香、鸡舌香、公子香冬葵子:苘麻子、苘实冬瓜子:瓜瓣、冬瓜仁独活:大活杜仲:思仙、木绵、丝连皮E:阿胶:驴皮胶鹅不食草:石胡荽、疟疾草莪术:蓬术、文术儿茶:孩儿茶、方儿茶、棕儿茶F:番泻叶:洋泻叶翻白草:老鸹爪蜂房:蜂巢蜂蜡:黄蜡蜂蜜:百花精、白蜜、石蜜、蜜糖凤仙草:指甲桃、透骨草茯苓:云苓、安苓、茯神、松苓、松薯浮萍:水萍G:蛤蚧:革蚧、仙蟾、石牙、舸蚧、何蚧、蛤蟹、蛤蛇蛤壳:蛤蜊壳、白蜊壳、文蛤、青蛤甘草:粉草、甜草、美草、蜜甘、国老干姜:均姜、白姜高良姜:蛮姜葛根:革根、柴葛钩藤:双钩、勾葩、勾仝枸杞子:贡果、津血杞、地仙、却老子狗脊:金毛狗、狗脊骨狗尾草:谷莠子、莠子草、光明草谷芽:稻芽、谷粟谷精草:谷精珠、珍珠草、移星草骨碎补:申姜、元姜、猴姜、毛姜瓜蒂:苦丁香、甜瓜巴、瓜丁瓜蒌:栝楼龟板:下甲、元武版桂枝:桂段、桂尖H:海狗肾:腽肭脐海龙:龙头鱼海马:马头鱼海螵蛸:鱼古、乌铡骨、乌贼骨、墨鱼骨寒水石:凝水石含羞草:知羞草、怕丑草、感应草旱莲草:乌心草、金陵草、墨水草、鳢肠草藁本:稿本核桃仁:羌桃、核桃肉、胡桃仁、胡桃肉合欢花:绒线花、绒花树、马缨花、合欢米鹤草芽:龙牙草黑芝麻:胡麻、乌麻、油麻红藤:血藤、红苇、大活血、大血通、活血藤、血灌肠、血木通、血苞红花:红蓝花胡椒:古月、玉椒胡荽:香菜、芫荽、园荽、胡随虎杖:斑庄根、活血龙、川筋龙、舒筋龙虎耳草:石荷叶、金丝荷叶花椒:蜀椒、红椒、川椒花蕊石:花乳石华山参:热参槐花:槐米槐角:槐实、槐豆、天豆、槐子、槐连灯、九连灯黄柏:黄檗、川柏、柏皮黄精:太阳草、黄芝、鸡头参、野仙姜、笔管菜黄连:鸡爪连、鹰爪连、味连、雅连、川连、云连、凤尾连、古勇连黄芪:黄耆、绵芪、箭芪黄芩:腐肠、片芩、子芩、宿芩、枯芩、条芩黄药子:黄独、红药子火麻仁:麻种、麻子仁、大麻仁、大麻子J:鸡骨草:黄头草、相思草、红母鸡草鸡冠花:鸡公花鸡内金:鸡肫皮、鸡黄皮、鸡舭胚鸡血藤:鸡血葩、鸡血仝积雪草:落得打、崩大碗急性子:金凤子、凤仙花子夹竹桃:柳叶桃僵蚕:天虫、僵虫椒目:花椒子绞股蓝:青叶胆、青鱼胆接骨木:顺筋枝、续骨木桔梗:包袱花、炮仗花、明叶菜、三叶菜金沸草:旋覆梗、黄花草金钱草:过路黄、对座草金银花:双花、二花、二宝花、银花、禹花、忍冬花金樱子:刺梨子金果榄:青牛胆锦灯笼:酸浆、红姑娘荆芥:假苏橘络:橘丝、橘筋菊花:黄华、金蕊、延寿客九香虫:臭屁虫K:诃子:诃黎勒、嗬子苦楝皮:楝根皮款冬花:艾冬花、九九花L:老鹳草:五叶草莱菔子:萝卜子连钱草:金钱草、遍地香莲子心:莲蕊灵芝:瑞草、仙草、长寿草、紫芝、赤芝凌霄花:紫葳刘寄奴:阴行草、铃茵陈龙齿:龙牙龙葵:苦葵、天茄子龙眼肉:桂圆、益智果、元肉芦根:苇根芦荟:奴会、纳会炉甘石:飞甘石鹿茸:九女春、血茸、黄茸、青茸、关茸、南茸鹿衔草:破血丹、金牛草、鹿安茶、鹿蹄草路路通:九孔子、枫果、枫树球、枫香果罗汉果:拉汗果络石藤:石盘藤M:蔓荆子:万金子、京子、荆子、蔓荆实马勃:灰菇马鞭草:铁马鞭马齿苋:马踏菜、五行草、马齿菜、马齿草马钱子:番木鳖、方八虻虫:蜚虻、牛虻芒硝:皮硝、盐硝、盆硝、朴硝、马牙硝麦冬:箭门冬、寸冬、大寸冬麦芽:大麦粟满山红:映山红、迎山红、红杜鹃、杜鹃叶、靠山红、头安杜鹃猫爪草:小毛莨木贼:节节草、节骨草、锉草、笔头草木蝴蝶:玉蝴蝶、千张纸、云胡纸N:牛蒡子:鼠粘子、鼠见愁、蝙蝠刺、夜叉头、牛菜、大力子、牛子、恶实牛黄:西黄、家黄、野黄、丑宝女贞子:冬青子、蜡树P:胖大海:通大海炮姜:黑姜佩兰:醒头草、水香、女兰、香草、香水兰、兰草硼砂:月石婆罗子:苏罗子、开心果蒲公英:婆婆丁、蒲公草、黄花地丁蒲黄:蒲花粉Q:蕲蛇:五步蛇茜草:活血草、挂拉豆、粘草、西草、小活血铅丹:黄丹、广丹、东丹牵牛子:丑牛子、喇叭花子、黑丑、白丑、黑白丑、二丑前胡:白前芡实:鸡头米青果:橄榄青黛:蓝靛、靛花青木香:马兜铃根瞿麦:石竹花、石竹草、野麦、巨麦全蝎:全虫、蝎子、春蝎、伏蝎R:人参:吉林参、移山参、石柱参、白干参、大力参、边条参、野山参、新开河参、生晒参、神草、地精、土精忍冬藤:金银花藤肉苁蓉:金笋、大云、寸云肉豆蔻:肉果、玉果肉桂:官桂、玉桂、薄桂、上油桂、安桂、黄瑶桂乳香:熏陆香、乳头香S:砂仁:缩砂密、土密砂、阳春砂、海南砂沙苑子:潼蒺藜、沙苑蒺藜三棱:三楞、三凌、荆三三七:山漆、田七、血参、金不换山慈菇:金灯、鹿蹄草、假贝母、毛姑、冰球子山药:怀药、淮毛条、淮光条、野白薯、薯蓣、署豫、薯药山楂:山铃果、红果、山里红山茱萸:山萸肉、枣皮蛇蜕:蛇皮、龙子衣、天龙衣射干:剪刀草、山蒲扇、乌扇、扁竹麝香:当门子、元寸、脐香、寸香伸筋草:过山龙狮子香、蜈蚣藤、舒筋草、宽筋苴石菖蒲:水剑草、菖阳、钱蒲石斛:霍斗、枫斗石决明:九孔石明、九孔贝使君子:留求子、病柑子、建君子松香:松脂、沥青守宫:壁虎、天龙苏合香:苏合油、帝油流秫米:术米、熟米蜀漆:常山叶水蛭:蚂蟥T:太子参:童参、孩儿参天花粉:瓜蒌根、栝楼根天麻:定风草、神草、赤箭、春麻、冬麻天南星:掌叶半夏天仙藤:马兜铃藤、青木香藤天竺黄:竹膏铁苋菜:血见愁、海蚌含珠通草:通脱木透骨草:毒蛆草、毒绳草、药蛆、接生草土鳖虫:簸箕虫、地鳖虫、土元、䗪虫土茯苓:山地粟、仙余粮、冷饭头土贝母:地苦胆、草贝土荆皮:土金皮W:瓦楞子:瓦弄子、瓦垄子、甘子壳威灵仙:百条根、铁扫帚乌梅:梅实、酸梅、梅子乌梢蛇:黑花蛇、乌风蛇、剑脊蛇蜈蚣:天龙、百足五倍子:肚倍、角倍、百虫仓X:稀莶草:粘苍子、粘糊菜、粘不扎、肥猪菜西河柳:山川柳西洋参:花旗参细辛:小辛仙鹤草:龙芽草、脱力草、黄龙尾仙茅:独茅根香薷:山苏子、野苏麻、臭荆芥、蜜蜂草小蓟:猫刺、枪刀菜、青刺蓟、刺儿菜薤白:野白头辛夷:木笔花、毛辛花、春花雄黄:腰黄、雄精徐长卿:淋疾草玄参:重台、元参、黑参玄明粉:风化硝、元明粉旋覆花:全福花、金复花、金佛花、金沸花血余炭:发炭寻骨风:猫耳草、马蹄香、行骨风、白毛藤Y:鸦胆子:苦参子、鸭胆油鸭跖草:鸭舌草、鸭石草延胡索:玄胡索、元胡洋金花:曼陀罗花、山茄花、风茄花阳起石:起阳石首乌藤:何首乌藤、夜交藤饴糖:胶饴、麦芽糖、米饴、米糖益母草:坤草、茺蔚、贞蔚薏苡仁:六谷米、箨珠、珍珠米、薏珠子、胶念珠、草珠儿、老雅珠、菩提珠茵陈蒿:婆婆蒿淫羊藿:仙灵脾叶罂粟壳:米壳、大烟壳鱼腥草:蕺菜、摘耳草、侧耳根、岑草禹余粮:禹粮石、余粮石玉竹:葳蕤郁金:玉京、玉金、益金月季花:月月红Z:樟脑:潮脑皂矾:青矾、黑矾、绿矾、绛矾皂角刺:天丁、皂角针皂荚:皂角、皂牙灶心土:伏龙肝泽兰:山兰、不老草、孩儿菊泽漆:灯台草、肿手棵、泽七珍珠:蚌珠、濂珠紫河车:混沌衣、人胞、胎盘、胞衣紫苏子:玉苏子、家苏子、黑苏子、杜苏子紫菀:夹板菜、小辫儿菜、驴耳朵菜紫石英:萤石、氟石紫珠:止血草、杜红花栀子:山枝仁、枝子、山栀仁、越栀棕榈:棕皮、棕毛棕榈炭:陈棕炭、棕炭钟乳石:滴乳石、殷孽、孔公孽、石钟乳猪毛菜:扎蓬棵、山叉明棵猪牙皂:眉皂、牙皂朱砂:丹砂、片砂、辰砂、光明砂、劈砂、镜面砂竹沥:竹油竹茹:竹皮二、中药斗铺编排原则中药斗谱是一组药柜中各斗及斗内前后格饮片存放顺序的规律。
新政文登015号沈北新区[2013]87号辉山社区卫生服务中心《中药饮片、中成药使用管理规定及标准》为了加强我区中药饮片、中成药临床安全使用管理,提高中药饮片和中成药应用水平,保障群众用药安全、有效。
根据《中华人民共和国药品管理法》、《医院中药饮片管理规范》、《医疗机构中药煎药室管理规范》、《中成药临床应用指导原则》等法律、法规的有关规定。
特制订我区中药饮片、中成药使用管理规定及标准。
一、中药饮片的使用管理(一)、中药饮片处方1、中药饮片处方应按《中药处方格式及书写规范的要求》开具,开具中药饮片处方时,应当以中医药理论为指导,体现辨证施治和配伍原则,还应体现“君、臣、佐、使”的特点要求;2、中药饮片名称应当使用规范名称,按照《中华人民共和国药典》及《国家中医药管理局关于中药饮片处方用名和调剂给付有关问题的通知》(国中医药发〔2009〕7号)书写;3、剂量使用法定单位,用阿拉伯数字书写,原则上应当以克(g)为单位,“g”(单位名称)紧随数值后;4、调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右下方,并加括号,如捣碎、先煎、后下等;对中药饮片产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明;5、用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定,无配伍禁忌。
若有配伍禁忌和超量使用时,应当在药品名上方再次签名;毒性中药饮片每次处方剂量不得超过二日极量,对处方未注明“生用”的,应给付炮制品;罂栗壳不得当方发药,必须凭有麻醉药处方权的职业医师签名的淡红色处方方可调配,调配时必须混入群药,每张处方不得超过三日极量(18g),连续使用不得超过7天,儿童不得使用罂栗壳。
6、普通中药饮片处方2日内有效,需再次调配的7天内予以调配。
(二)调剂1、药师应当认真逐项审核处方,对处方用药适宜性进行审核,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医师,请其确认或者重新开具处方,方可调剂。
药师不得擅自更改处方。
2、调剂人员应当遵守调剂制度,凭本院合格有效处方,调配发药,非本院处方不予调剂。
1、目的:通过制定实施中药饮片处方审核、调配、核对操作规程,有效控制中药饮片处方审核、调配、核对环节,杜绝差错发生。
2、依据:《中华人民共和国药品管理法》及其实施条例、《处方管理办法》、《关于做好处方药与非处方药分类管理实施工作的通知》(国食药监安〔2005〕409号)、《关于明确药品零售企业处方审核人员配备有关问题的通知》(粤食药监办药通〔2015〕529号)、《关于明确药品零售企业处方审核人员配备有关问题的补充通知》(粤食药监办药通〔2015〕571号)、《药品经营质量管理规范》等法律法规。
3、适用范围:适用于中药饮片处方审核、调配、核对操作的全过程。
4、职责:门店执业中药师或中药师、中药饮片调剂人员对本规程的实施负责。
5.内容:5.1中药饮片处方审核人员必须为执业中药师或中药师以上职称的中医药学专业技术人员(以下简称审方员),处方调配人中必须为中医药学中专以上学历或者经过食品药品监督管理部门培训具备中药调剂员资格的人员(以下简称调剂员)。
5.2中药饮片处方调剂的一般程序为处方审核、计价收费、处方调配、处方复核、包装、发药六个步骤。
5.2.1处方审核:5.2.1.1审方员应当着重审核以下项目:(1)科别、患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名是否清楚;(2)药名书写是否规范准确,剂量是否超出正常用量,对儿童及年老体弱者尤需注意;(3)处方中是否有门店不得经营的毒性药品、麻醉药品,如有门店不得经营的药品应将处方退回顾客,不得收方调配;(4)处方中是否存在“十八反”、“十九畏”配伍禁忌、妊娠禁忌等情况;(5)需特殊处理的药品是否以“脚注”的方式注明,“并开药”(指处方中2-3味药合并开在一起,如二冬指天冬和麦冬,知柏指知母和黄柏)是否规范、准确;(6)处方中药物是否有缺位等。
5.2.1.2审方员对处方内容有疑问时,应与处方医师联系确认,对处方所列药品不得擅自更改或代用。
5.2.1.3处方审核后,审方员应当在处方上签全名并将处方交给收银员计价收费。