自拟盆炎舒治疗盆腔炎性疾病后遗症62例疗效观察

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①不符 合诊 断标 准。② 妊娠 期及 近期 准备
岁 以上 , 4 5岁 以下 ; 未绝经 ; 患者知情 同意 。
妊娠 、 哺乳期 妇女 。⑨合并严重 心、 肝、 肾、 免疫或造血 系统等
盆炎舒组方 中 , 丹参 活血 调经 , 祛瘀 止痛 , 能 祛瘀 生新 而 不伤正 ; 黄柏清热燥湿 , 苦寒 沉降长于泻下 焦湿热 ; 两药合用 , 以活血化瘀 , 清热祛湿 , 共 为君药 。赤芍 、 桃仁、 川 芎皆为活 血 化瘀 药 , 辅助 君药 活 血通 经 , 祛瘀 止痛 ; 红藤 、 败 酱 草 清热 解 毒, 消痈排脓 , 祛瘀 止 痛 ; 薏 苡仁健 脾利 湿 , 清热排 脓 , 辅君 药 清热利湿止 痛 , 共为 臣 药。玄 胡 、 香 附理 气止 痛 , 共 为 佐 药。
2 治 疗 方 法
清, 疼痛得 止 , 诸症 得愈 。体 虚者 加黄 芪 、 白术 、 白芍 补气 健
脾、 辅助正气 以祛邪外 出 , 祛邪而不伤正。
参 考 文献 :
[ 1 ] 谢幸 , 苟文丽 . 妇产科学[ M ] . 北京: 人 民卫生出版社 , 2 0 1 3 : 2 5 8 — 2 6 4 .
甘草缓急止痛 , 调和诸药 , 为使药 , 全方 活血化瘀 而不伤血 , 清 热祛湿 而不败脾 胃, 理气止痛 而不耗气 , 使瘀 滞得散 , 湿 热得
1 . 5 症状体 征积 分及 疗效 标准 标准
参 照《 妇产 科学 》 、
《 中药 新药 临床研究 指导 原则( 试行 ) 》 的有关 内容 。
云 南 中 医 中 药 杂 志
2 0 1 4年第3 5 卷第9期
自拟盆炎舒治疗盆腔炎性疾病后遗症 6 2例疗效观察
王 谋 云
( 安徽 省 六安 市 中医 医院 ,安徽 六安 2 3 7 0 0 6 )
摘要 :目的 探 索 自拟盆 炎舒 治疗湿热瘀 结型盆腔 炎性疾病后遗症 的特 色和优 势。方法 收集6 2例 湿热瘀 结型 盆腔 炎性
[ 2 ] 卫 生部 .中药新药临床研 究指导原则 [ M] . 北京 : 中国医药科技 出
版社 , 2 0 0 2: 2 4 3—2 5 0 。
非经期予盆炎 舒方 ( 丹参 , 黄柏 , 红藤 , 赤芍 , 川芎, 桃仁,
败酱 草 , 玄胡 , 薏苡仁 , 香附, 甘草) 治疗 6 2例 。每 日 1 剂, 水 煎服 , 分早晚各 1 次 口服( 由六安市 中医院中药饮片部提 供 ) 。
疾病后遗症 患者, 给予盆炎舒方治疗 3个疗程 , 分析治疗前后 患者证候 的改善 情况。结果 治疗后 患者的证候积分 、 局部体 征积
分、 总积分均较治疗前 降低 , 差异有统计 学意义( P< 0 . 0 0 1 ) ; 中医证 候疗效总有效率 9 8 . 4 %, 局部体征 总有效率 为9 3 . 5 %, 综合疗
盆腔炎性疾病 后遗ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ症 ( s e q u e l a e o f P I D ) 是盆 腔炎性 疾病
表1 患 者 治 疗前 后 证 候 、 体征积分比较( i±s )
的遗 留病变 , 慢性 炎症反 复发作 , 可 引起 盆腔粘 连 、 慢性盆腔
痛, 严重影响患者 的生 活质量 。中医药 治疗盆 腔炎性 疾病后
效总有效率 9 6 . 8 % 。结论 盆 炎舒治疗湿热瘀结型盆腔 炎性疾病后遗症能 明显改善临床症状及体征。
关键 词 :盆腔 炎 ; 中药; 湿热 瘀 结
中图分类 号 : R 7 1 1 . 3 3
文献标志码 : B
文章编号 : 1 0 0 7— 2 3 4 9 ( 2 0 1 4 ) 0 9— 0 0 3 0—0 1
盆腔炎性疾病后 遗症 的病 因病 机 可概括 为体质 虚弱 , 血 室正 开 , 余 血浊液 未净 , 感染湿 热毒邪 , 治疗 不彻底 或体质 虚
弱, 病情迁延 , 致湿 、 热余 邪 留恋于 冲任 、 胞宫胞 脉 , 阻滞 气血 而成瘀 , 湿热缠绵 日久 , 耗伤正气 。夏老认 为 盆腔炎性疾 病
疾患或恶性肿 瘤 、 艾 滋病 等。④无 法合作 或不愿 合作 者。⑤
过敏体 质 或 对 多 种 药 物 过 敏 者 。⑥ 近 期 采 用 同类 药 物 治
疗者 。
1 . 4 一般资料
2 0 1 2年 1月. 一 2 0 1 4年 4月 , 六安市 中医院病
例6 2例 , 符和 ( 诊断标准 ) 的盆腔炎性疾病后遗症患者制定 。
初发 时 , 多呈急性炎 症反 应 , 偏 向于实证 。若 日久不 愈 , 邪 盛 正虚 , 多表现为盆腔炎后遗症 , 以气虚血实 为主 , 或 虚实错杂 。
治疗 多以清热利湿 、 活血化瘀为主 , 但 也应根据 病情特点辨 证
施 治。
1 . 2 纳入标准
1 . 3 排除标准
符 合 以上诊 断标 准及 中 医证 型 ; 年 龄在 1 8
1 . 1 诊断标准
参 照《 妇产科 学》 …及《 中药新 药 临床研究
总有效率 9 6 %。 4 讨 论
指导原则 ( 试行 ) 》 J 。湿 热瘀结 型辨证标 准 : 主症 : 下腹胀 痛 或刺痛 , 痛处 固定 ; 腰骶 胀痛 ; 带 下量 多 , 色黄 质稠 。次症 : 神
疲乏力 , 经期腹 痛加重 , 月经 量多或伴经期延长 , 小便黄 , 大便 干燥 或溏而不 爽 。舌 脉 : 舌 质红 或 暗红 , 或 见边 尖瘀 点 或瘀 斑, 苔黄腻或 白腻 , 脉弦滑或弦涩 。主症必 备 , 次症 2项 以上 , 结合舌脉即可诊断。
遗症有 明显优 势和特色。本文运用 自拟盆炎舒方 治疗湿热瘀
结型盆腔炎性 疾病后遗症 6 2例 , 取得一定疗效 , 现报道 如下。
1 临床资料
注: 与 本 组 治疗 前 比较 , P<0 . 0 0 1
3 . 2 治疗结果
痊愈 4例 , 显效 2 2例 , 有效 3 4例 , 无效 2例 ,