32例妇科盆腔炎临床治疗分析

一１１＿＿　Ｅｊ　同　２０１４年第１０期　压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病８６例临床分析　于建波于永芬于志红　（山东省威海市文登中心医院高压氧科　山东　威海２６４４００）　【摘要】　目的：探讨高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法：对８６倒一氧化碳中毒迟发性脑病患者进行高压氧治疗，作治疗前、后临床疗效分析。结果：高压　氧治疗后患者临床症状改善的总有效率为８３．３％。结论：高压氧对一氧化碳中毒迟发脑病有显著疗效，急性一氧化碳中毒迟发性脑病出现后应早期积极地进行治疗，疗程３个月～　１年，可大大降低患者的病死率、致残率，提高患者的生存质量。　【关键词】　高压氧；一氧化碳中毒；迟发性脑病　【中圈分类号】Ｒ７２２　１２　【文献标识码】Ｂ　一氧化碳中毒迟发脑病指一氧化碳中毒患者神志清醒后，经过一段假愈期后发生　以痴呆、精神症状和锥体外系异常为主的神经系统疾病。我科从２００８年１１月～２０１３　年１２月，用高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病８６例，疗程３个月一１年，治疗效果满　意，有效率９３．０％，治愈率７５．６％，死亡率５．８％，报告如下。　１资料与方法　１．１＿一般资料　选取我院收治的一氧化碳中毒迟发脑病患者８６例，男４８例，女３８例，年龄３Ｏ—３９　岁１例（１．２％），４０一一４９岁４例（４．６％），５０—＿５９岁１６例（１８．６％），６０＿＿６９岁２４例　（２７．９％）。７０—７９岁２７例（３１．４％），８０岁以上１４例（１６．３％）。屋内火坑或煤炉取暖　中毒５２例（６０．４％），燃气热水澡洗澡引起中毒２５例（２９．１％），工业有害气体中毒９例　（１０　４％）。碳氧疵红蛋白检测，１０—２９％１８例（２０．９％），占，３０—３９％４９例（５７．０％），　４０％以上ｌ９例（２２．１％）。一氧化碳中毒昏迷苏醒后，至再次昏迷或出现病情恶化的间　歇期：未苏醒３例（３　５％），＜１０天１１例（１２．８％），１０—２Ｏ天ｌ７例（１９．８％），２Ｏ一２９　天４６例（５３．５％），超过３Ｏ天９例（１０．４％）。我科在同时期共收治急性一氧化碳中毒　患者１０７８例，发生迟发脑病８６例，发生率８％。　所有患者都有一氧化碳中毒病史，多有昏迷史，全部病例均有智力障碍，轻者反应　迟钝，沉默寡言，记忆力、计算能力下降，重者昏迷，大小便失禁，走路不稳等。部分病人　神志恍惚，傻笑、无方向感，不知饥饱。　每位病人住院期间均行颅脑ＣＴ检查，早期ＣＴ扫描显示对称性的半球白质密度弥　漫性降低；双侧苍白球对称性类圆形或灶性低密度影，晚期ＣＴ扫描可见脑萎缩改变。　１．２治疗方法　１．２．１高压氧治疗：治疗压力为０．２２Ｍｐａ。升压２０分钟，稳压吸氧６０分钟（戴面罩　吸氧，氧浓度９９．５％），中间休息５分钟，减压２０分钟，每日一次，每个疗程１Ｏ次，中间　休息５天再进入下一疗程，视病情轻重共治疗３个月一１年不等；　１　２　２药物治疗：给与静滴甘露醇脱水、银杏达莫抗凝、改善脑循环，依达拉奉、胞磷　胆碱钠促进脑功能恢复的药物，一个疗程１４天，配合高压氧治疗；　１．２　３激素治疗ｌ　；　１．２．４对症治疗：降低肌张力等治疗。　【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）１０—０７１８—０ｌ　２结果　本组８６例患者，疗程３个月～１年，经治疗后病人苏醒，精神、体力逐渐恢复，治疗　效果满意，有效率９３．０％，治愈率７５．６％，无效率１．２％，死亡率５．８％，因此说明，高压　氧对一氧化碳中毒迟发脑病的治疗具有显著作用。　３讨论　近十年来国外报道一氧化碳中毒迟发脑病发病率２０％一一６ｏ％，在国内，本病发病　率０．２％—４７．３％，差异较大ｌ２＿］Ｊ。发病年龄多在４０岁以上，５０—７９岁患者占大多数。　发病年龄多在４ｏ岁以上，患者症状表现为昏迷时间长，常伴有高血压、糖尿病、脑ｍ栓　等疾病＿４＿４。本组发生率为８％，处于合理比例，年龄在５０岁以上患者比例达９４．２％，也　真实反映出本病与年龄的真实关系。王辉等统计６５２例患者，治愈率７３．３１％，无效７．　３６％，死亡０．９２％，总有效率９１．０％【５　；本组患者治愈率７５．６％，有效率９３　０％，死　率５．８％，治愈率、有效率稍高，无效率较低。　综上所述，近年来“高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病有良好疗效”已经成为医生、　患者尽皆知晓的常识。应注意的是需要长期、多疗程、综合治疗，否则可能功亏一篑，本　组病人治疗疗程最长达１年，最短也达３个月，是取得良好疗效的关键。　参考文献　［１］　张志强，杨金升，石向群等．大剂量激素治疗一氧化碳中毒９例临床分析［Ｊ］．实用　临床医学，２０１０，１１（１）：６５—６６．　［２］　王欢．高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的效果观察［Ｊ］　山东医药，２０１０，　（３１）．　［３］　高春锦，葛环，赵立明等．一氧化碳中毒临床治疗指南（一）［Ｊ］．中华航海医学与　高气压医学杂志，２０ｌ２，ｌ９（２）：１２７—１２８．　［４］　赵久艳．高压氧治疗急性一氧化碳中毒７８例分析［Ｊ］　中国误诊学杂志ＩＳＴＩＣ，　２０１０，１０（３３）．　［５］　王辉，王振丰　一氧化碳中毒迟发性脑病的ＣＴ表现及预后评估价值［Ｊ］．中国　民族民间医药，２０１２，２１（１８）．　３２例妇科盆腔炎临床　治疗　分析　王莉莉　（黑龙江省五大连池市双泉镇卫生院　黑龙江　五大连池１６４１００）　【摘要】　目的：进一步探讨妇科盆腔炎临床治疗效果。方法：选取我院于２０１１年１月至２０１３年１月期间收治的３２例盆腔炎患者，对患者采用中西结合的方式进行治疗，观察　患者的治疗结果并总结治疗方案。结果：患者经治疗后，有２０例患者治愈，１１例患者好转，１例患者无效，总有效率为９６．８８％，治疗效果显著。结论：中西医结合方法治疗盆腔炎效　果显著，能够减轻患者的痛苦，安全性较高，可以切实促进患者的康复进程，可在今后盆腔炎的治疗当中推广使用。　【关键词】　盆腔炎；中西结合；治疗　【中图分类号】Ｒ７２６．１２　【文献标识码】Ｂ　盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，主要包括盆腔腹膜炎、子宫内膜炎等，随着药　物和人工流产人数的增加，盆腔炎患者的数目也在不断攀升ｌ　。绝大部分均是由于卫　生问题、邻近器官感染等所致，严重影响了女性患者的生活质量。盆腔炎是一种混合感　染的疾病类型，因此，患者应及时进行治疗，避免病情恶化。为了寻求治疗盆腔炎的方　法，我院特选取２０１１年１月至２０１３年１月期间收治的３２例盆腔炎患者，对患者的资料　进行回顾式分析，旨在为今后治疗盆腔炎提供参考，现将有关结果作如下报道。　１资料与方法　１．１一般资料　随机选取２０１１年１月至２０１３年１月期间收治的３２例盆腔炎患者，患者年龄在　２５—５Ｏ岁之间，平均年龄（３７．９±２．１）岁，其中慢性盆腔炎患者有ｌ７例，急性盆腔炎患　者有１５例；１５例急性瓮腔炎患者中均伴有下腹疼痛、月经不调、白带增多、乳房肿胀等　症状。　１　２治疗方法　根据患者患情选择不同的药物进行治疗。对于轻型急性盆腔炎患者，采用青霉素、　丁胺卡那霉素进行治疗；患情较重的急性盆腔炎患者在此基础上联合抗菌药物进行治　疗，用药时，严格控制，避免滥用。在治疗慢性盆腔炎患者时，首先对患者进行静脉滴注　青霉素，然后联合中药进行治疗。中药的主要成分为黄芪、茯苓、夏枯草、赤芍、西当代、　银花、菊花、连翘、黄柏、党参、川芎、甘草等，煎水Ｉｑ服　Ｊ。每天服用１剂，连续服用两个　星期。　１．３疗效判定标准　治疗后，观察患者在治疗过程中所出现的各类症状，并记录患者的治疗效果，将患　者的治疗效果分为以下几个级别：治愈，患者临床症状和盆腔内包块消失，分泌物的颜　色和量均正常；好转，患者临床症状基本消失，盐腔内包块缩小；无效，患者经治疗后，各　症状没有消失。　１．４统计学方法　采取统计学软件ＳＰＳＳ１９．０对上述汇总数据进行分析和处理，计算两组患者的总有　【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）１０—０７１８一Ｏｌ　效率（含治愈和好转），计数资料采取率（％）表示，组间率对比采取Ｘ　检验，对比用Ｐ＜　０．０５为有显著性差异和统计学意义。　２结果　经治疗后，所有患者的患情均有所控制，有２０例患者治愈，ｌ１例患者好转，１例患　者无效，总有效率为９６．８８％，详情见表１。　表１　患者治疗效果［ｎ＝（例）％］　３讨论　引起盆腔炎的因素有很多，主要有月经期不注意卫生，产后、术后护理工作不到位　等。大部分盆腔炎患者均是因感染所致，其临床表现主要有下腹和腰骶部的胀痛，不利　于女性患者的生活。在临床上，一般采用西药进行治疗，然而在治疗慢性盆腔炎的过程　中，西药的见效速度不太明显，很多患者经西药治疗后，患情仍不能得到有效的缓解。　因此，盆腔炎可采用中西药联合进行治疗。在本次研究过程中，慢性盆腔炎患者经中西　药联合治疗，患情得到极大地缓解。这是由于中药具有括血散瘀的功效，能够促进患者　的血液循环，改善组织的营养，降低血液的粘稠度，减少炎症细胞的滋生，有利于盆腔炎　患者的康复。　总的来说，中西医结合方法在治疗盆腔炎患者的过程中，具有显著的治疗效果，能　够减轻患者的痛苦，且安全性较高，切实促进患者的康复进程，在今后盆腔炎的治疗当　中，值得大力推广使用。　参考文献　［１］　刘红．妇科慢性盆腔炎的临床治疗分析［Ｊ　中国社区医师，２０１４，３０（６）：６１—６２．　［２］　刘双莲．慢性盆腔炎７５例治疗分析［Ｊ］．实用心脑肺血管病杂志，２０１０，１８（１）：６２　—６２．　肠气囊肿１例病例　杨海云　（青海省红十字医院　青海　西宁８１００００）　【中图分类号】Ｒ７２６．１２　【文献标识码】Ｂ　１临床资料　患者女性，藏族，２６岁，已婚并生育２女。因“腰部不适半月余”来我院妇科门诊　检查。　腰椎ｘ线片检查：左中上腹部可见数个大小不一、圆形或类圆形透亮区，聚集呈葡　７１８　医学美学美容　【文章编号】１００４—４９４９（２０１４）１０—０７１８—０３　萄状，沿肠壁排列。右膈下并可见小弧形气体密度影。印象：肠气囊肿，建议行腹部ｃＴ　扫描。　腹部ｃＴ片示：左上腹小肠肠腔扩张，肠壁可见多发小气囊影，呈葡萄状改变。腹腔　内可见多发小气泡影，边界清楚。印象：肠气囊肿。

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妇科142例盆腔炎临床治疗体会

作者：何芳

来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第03期

【摘要】目的提高对妇科盆腔炎的科学认识，改进医护措施，增强盆腔炎医护质量，保障女性患者的生心健康。方法对我院妇科于2009年6月到2012年6月所收治的142例女性盆腔炎患者进行分组治疗，并对分组治疗效果进行总结、探讨。结论要不断提高盆腔炎临床认识，改进治疗手段，提高盆腔炎治疗的有效性，保障女性体质健康。

【关键词】盆腔炎；临床；治疗

随着各类广谱抗生素相继投入临床医疗，在很大程度上提高了盆腔治疗的有效性，也在一定程度上缩短的盆腔炎的治疗时间。但是，由于女性生殖道器官的特殊性，盆腔炎的复发几率仍然较高，严重危害女性生体机能健康，这使盆腔炎成为了妇科疾病治疗中的一个重要难题。现作者根据自己的临床治疗实践数据，对盆腔炎的治疗做了简单的分析，现将部分经验与结论总结如下。

1基本资料与分组

1.1基本资料2009年6月到2012年6月，在三年的时间内，作者所在医院妇科共收治了142例盆腔炎确诊患者。在这142位女性患者中，慢性盆腔炎有86例，急性盆腔炎有56例。慢性患者的病症表现并不具有典型性，通常都只有腹部疼痛等症状反应，而急性盆腔炎患者在接受治疗之前，通常都表现出十分具有典型性的症状，比如头痛、寒战以及高热等等。

1.2分组随机将142例确诊盆腔炎患者划分为两个小组，即观察组与参照组。观察组中划分有盆腔炎患者71例，其中包含47例慢性盆腔炎患者，24例急性盆腔炎患者。参照组中划分有盆腔炎患者71例，其中包含46例慢性盆腔炎患者，25例急性盆腔炎患者。两小组在组别的患者划分上，各项数据基本相同，并无的统计学意义。对于观察组的患者，分别进行药敏试验，并针对性地选择药物对患者进行治疗。对于参照组的患者仅采用传统的药物治疗方法，采用广谱抗生素两种，对患者进行联合治疗。

中医护理方案在盆腔炎病人中的临床应用与分析

作者：张莉瑶

来源：《医学食疗与健康》2021年第24期

[摘要]目的：对盆腔炎患者中中医护理方案的临床应用效果进行研究，并进行针对性数据分析。方法：对我院2019年接受盆腔炎治疗的82例患者作为研究基础，按照计算机分组方式将其分为常规组和实验组，其中常规组为常规护理，实验组为中医护理，两组患者均为41例。结果：实验组患者的下腹痛、带下异常等临床症状改善率明显高于常规组，且实验组患者护理满意度更高，两组患者数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：在盆腔炎病人中对中医护理方案的应用可以发挥显著的临床效果与优势。

[关键词]中医护理方案;盆腔炎;临床应用

[中图分类号]R248.3

[文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）24-0027-02

患者在感染急性盆腔炎后由于没能进行彻底治疗，病症反复发作，病程治疗延误很可能引发慢性盆腔炎。所谓盆腔炎指的就是女性生殖器官和周围组织引发的慢性炎症，是当前常见的妇科疾病。基于当前人工流产、宫腔镜等宫腔操作增加，如果女性没有保持良好的卫生习惯，很容易造成慢性盆腔炎疾病发生率的增加，由于这一疾病的病情存在较强的反复发作特点，严重影响了女性身心健康水平。本文主要对慢性盆腔炎患者进行中医护理干预治疗，现进行如下研究。

1资料与方法

1.1一般资料对2019年在某院接受盆腔炎治疗的82例患者作为研究对象。为全面掌握护理方案准确性，借助计算机分组方式将患者分为常规组和实验组，两组患者均为41例。入选指标：患者存在不同程度的下腹痛、带下异常、月经异常等症状。且患者均自愿参与本次研究。两组患者均为已婚女性，其中实验组患者平均年龄（45.25±2.33）岁。常规组患者平均年龄（45.16±2.16）岁。辩证分型：9例为气虚血瘀，6例为寒湿瘀滞，15例为气滞血瘀，16例为肾虚血瘀，36例为湿热蕴结。两组患者一般资料对比有可比性，不具备统计学意义（P>0.05）。

盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的疗效

目的：探讨盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的治疗效果。方法：抽取2010年9月-2012年3月笔者所在医院收治的妇科盆腔炎患者68例，随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组采用氧氟沙星治疗，观察组采用盐酸左氧氟沙星治疗。对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果：对照组有效率为94.12%；观察组有效率为100.00%，观察组治疗效果优于对照组（P＜0.05）。结论：盐酸左氧氟沙星治疗妇科盆腔炎，疗效显著，值得临床推广应用。

标签： 盐酸左氧氟沙星； 氧氟沙星； 妇科盆腔炎

女性由于各种原因会出现妇科盆腔炎，严重的影响了患者的生活质量，应对患者进行积极的治疗。而对妇科盆腔炎患者进行药物治疗时，盐酸左氧氟沙星能够有效的提高患者的疾病治疗效果[1]，降低对患者的损伤。本文就此问题探讨盐酸左氧氟沙星用于妇科盆腔炎的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2010年9月-2012年3月笔者所在医院收治的妇科盆腔炎患者68例，随机分为对照组和观察组。对照组34例，年龄20～57岁，平均（35.6±3.5）岁，病程为1～6个月，平均（3.4±1.6）个月。其中内生殖器炎性反应16例，盆腔腹膜炎13例，盆腔结缔组织炎5例。观察组34例，年龄21～56岁，平均（35.7±3.6）岁，病程1～6个月，平均（3.3±1.5）个月。其中内生殖器炎性反应15例，盆腔腹膜炎13例，盆腔结缔组织炎6例。两组患者年龄、生育情况、疾病情况及身体情况等比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组妇科盆腔炎患者的临床症状及生命体征进行密切的观察。患者均出现体温增高、白细胞增高的现象，且患者的下腹部两侧均出现坠胀、隐痛以及腰部酸痛等。在对患者进行相关的用药治疗之前，应取患者的尿道或者宫颈拭子进行解脲支原体、淋球菌以及沙眼衣原体等检验，排除患者出现淋病菌的可能。