肺纤维化:中医治疗可控可逆
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肺纤维化中医治疗进展1病因病机肺间质纤维化多归属“咳嗽”、“喘证”、“肺胀”、“肺痿”、“肺痹”等范畴]。
吴银根以络病理论为指导,认为肺纤维化的病位在肺络武维屏指出特发性肺纤维化以“肺痹”命名,继发性肺纤维化以“肺痿”命名更为合适,并可参照“肺胀”、“咳嗽”辨证施治刘建秋认为主要发病机制是气虚血瘀、痰热互结、痹阻肺络,病性属本虚标实,肺肾气阴亏虚为本虚,外邪、痰浊、瘀血、热毒为标实,常见证型是痰热壅肺型和气虚血瘀型吴之煌等认为,由于久病劳欲、气虚血瘀、兼有伏痰,致气机升降失常、痰随气升、气因痰阻、痰瘀互结、阻塞气道和肺络,使肺失清肃而发病。
崔红生等认为病因病机为毒损肺络、外受毒邪,致络伤血瘀、升降出入失司,内毒常发生于内伤杂病的基础上,多由诸邪蓄积、胶结壅滞而成。
张纾难等认为肺间质纤维化属于先天阴虚禀赋不足是发病基础,阴虚生内热,肺燥津伤,清肃之令不行,致肺叶失于濡养、焦萎不用而发病。
姜良铎等认为,反复感受外邪为肺间质纤维化的发病诱因,环境毒邪为其发病外因,肺肾亏虚为发病内因。
郭素芳叫认为,或因禀赋不足及饮食劳倦内伤,先有肺肾两虚或肺脾两虚的基础,而复感外邪、宣解不彻、邪气郁肺;或反复感邪,肺气先伤,日久累及脾肾,故病程久,缠绵难愈。
郑洁等认为病位重点在肺脾肾,病机关键在气虚血瘀2辨证论治刘玉庆等n认为肺纤维化的发病初期即见肺脾两虚、肺肾气虚,正气不足尤其是肺气亏损贯穿疾病始终,常用补肺益气方玉屏风散。
并应注重活血法的运用。
殷明伟等H根据缓解期、发病期的不同,分别采用扶正祛邪或攻补兼施的治疗方法。
缓解期以滋补肺肾为基本治法,祛瘀化痰兼而行之;发病期宜清病机特点是寒热易变,因此应辨别虚实寒热,观其舌脉随证治之。
王会仍提出治疗宜清肺不宜燥肺,宜甘寒不宜苦寒,宜滋阴不宜助阳。
而对疾病晚期出现阴阳俱虚或出现脱证的呼吸衰竭,则宜补气不宜破气,宜降气不宜升气。
吴银根认为以肺络痹阻是基本病机,提出络虚最宜通补,络虚属阴血虚者宜滋阴养血,络虚属阳气虚者宜甘温益气。
中医如何从肺论治肺部纤维化的机理肺部纤维化是一种严重的肺部疾病,给患者的健康和生活带来了极大的困扰。
在中医理论中,对于肺部纤维化有着独特的认识和治疗方法。
从肺论治肺部纤维化有着深厚的理论基础和丰富的临床经验。
中医认为,肺主气,司呼吸,主宣发肃降。
肺脏如同一个“气机枢纽”,负责调节全身的气的运行和交换。
当肺脏出现纤维化时,其正常的生理功能受到影响,导致气的运行不畅,呼吸功能减弱。
从病因病机来看,肺部纤维化的发生与多种因素有关。
外邪侵袭是常见的诱因之一,如风寒、风热、燥邪等。
这些外邪侵袭肺脏,导致肺气郁闭,宣发肃降失常。
长期的邪气留恋,损伤肺气,使肺的正气逐渐虚损。
情志失调也是一个重要因素。
过度的忧思、恼怒等不良情绪,会影响肝气的疏泄,进而导致肺气的运行失常。
气郁化火,灼伤肺阴,使得肺的津液亏损,影响其正常的濡养功能。
此外,久病体虚也是导致肺部纤维化的原因之一。
其他脏腑的疾病,如脾、肾的亏虚,会影响气血津液的生成和运化,进而累及肺脏。
脾为后天之本,脾气虚则不能运化水谷精微,无以滋养肺气;肾为先天之本,肾气虚则不能纳气,影响肺气的肃降。
在治疗上,中医强调从肺论治,注重整体调理。
首先,要疏散外邪。
根据外邪的性质,选用相应的解表药物,如麻黄、桂枝等,以宣通肺气,驱散邪气。
其次,要调理肺气。
肺气不宣者,常用桔梗、杏仁等药宣发肺气;肺气不降者,用苏子、半夏等药降气平喘。
同时,注重补肺益气,选用黄芪、人参等药物,增强肺的功能。
再者,滋养肺阴也是重要的治疗方法。
对于肺阴亏虚者,使用麦冬、沙参等药物,以滋养肺阴,恢复肺的润泽。
在方剂的运用上,如麻杏甘石汤常用于治疗外邪袭肺、肺气郁闭的病症;百合固金汤则适用于肺肾阴虚的情况。
除了药物治疗,中医还注重生活方式的调理。
建议患者保持心情舒畅,避免情志过激;注意饮食,避免食用辛辣、油腻、生冷之物,以防损伤肺气;适当进行体育锻炼,如太极拳、八段锦等,有助于增强肺气。
另外,中医的针灸疗法也能发挥一定的作用。
中医防治肺纤维化有优势作者:冯广泉来源:《科学养生》2013年第08期据媒体报道,最近首尔某大型医院住进了7名因不明病毒患肺炎的女患者。
她们大部分是因咳嗽和呼吸困难被诊所诊断为肺结核、肺浮肿或心脏功能不全等病。
进入首尔某大型医院,被诊断为“感染不明病毒而出现肺纤维化”。
患者中,36岁的患者A,在怀孕期间患感冒,到该医院接受诊治。
在吃药治疗后,病情反而更加严重,被安置在监护病房,随后该患者出现了快速的肺纤维化现象,并且还出现脑出血,最终在2日后死亡。
肺纤维化是什么病?怎么这么快就夺人性命?笔者就此采访了苏州市中医院陈宇教授。
据陈教授介绍,目前肺纤维化是一个世界性的医学难题,国内外都在探讨该病的发病机理和治疗方案,但都未能确定具体的发病因素和有针对性的治疗药物,只能以控制病情为主。
因其难以治愈,肺纤维化被称为不是癌症的癌症。
其起病隐匿,病程发展快,预后不良,成为危害中老年人健康的隐形杀手。
近几年,肺纤维化发病率及病死率不断攀升,肺纤维化发病年龄多在40岁~75岁,男性感染率高于女性,城市发病高于农村。
据了解,健康人的肺间质水分恒定,与肺泡处于理想的湿润状态,以利完成人体的气体交换功能。
当患有肺纤维化时,多因一种或多种基因缺陷引起的肺泡间结缔组织变厚变硬,挤占了肺泡的常规空间,使胶原蛋白过度沉积,降低了氧气交换能力,而导致呼吸困难。
如治疗不及时或治疗不当,错过最佳治疗期,致使肺泡空间越来越小,无法正常实现氧气交换,使患者无法正常呼吸,出现呼吸衰竭而死亡。
肺纤维化临床症状表现不一,最初往往是由多种原因而引起的肺涨损伤,如肺泡炎、间质性肺炎等等,最终都可能引起肺泡上皮受损成纤维细胞增生,肺间质及肺泡结构改变,发生肺纤维化。
西医治疗这种疾病的效率不明显,陈宇教授在临床上采用中西医结合治疗方法,疗效明显。
他认为,早发现、早治疗是关键,病情早期一般以扶正祛邪治疗,采用以治肺为准则,清肺化痰、平喘止咳等中药治疗;当病情逐渐加重,进入中晚期时如胸闷气急、不能下床活动,可采用扶正补肾纳气、回阳救逆、益气复脉治疗。
综 述 Zongshu 《中外医学研究》第19卷 第6期(总第482期)2021年2月- 194 -*基金项目:2019年泸州市科技局(重点项目)课题项目(2019-SYF-39)①西南医科大学 四川 泸州 646000②四川绿叶制药股份有限公司③西南医科大学附属中医医院通信作者:蒙巍特发性肺纤维化的中医治疗概述*吴艳旭① 郭勃② 蒙巍③ 钟红卫③【摘要】 特发性肺纤维化(IPF)目前西医缺乏有效治疗,中医认为病理因素主要责之于痰、火,病性多属本虚标实,外邪、痰浊、气郁、瘀血、水饮为实,肺气不足、脾虚不运、肾气虚衰、心血不足为虚。
补益类、活血化瘀类、虫类中药及中药复方制剂在治疗IPF 中均取得较好疗效,可以减轻患者症状与体征,提高生命质量,延长患者生存时间。
【关键词】 特发性肺纤维化 病因病机 中医治疗 doi:10.14033/ki.cfmr.2021.06.073文献标识码 A文章编号 1674-6805(2021)06-0194-03 Overview on Traditional Chinese Medicine Treatment of Idiopathic Pulmonary Fibrosis/WU Yanxu, GUO Bo, MENG Wei, ZHONG Hongwei. //Chinese and Foreign Medical Research, 2021, 19(6): 194-196 [Abstract] At present, western medicine lacks effective treatment for idiopathic pulmonary fibrosis (IPF), and Chinese medicine believes that pathological factors are mainly attributed to phlegm and fire, and that the pathology is mostly deficient in nature and real, with external evils, phlegm, qi depression, blood stasis, and water and beverages being real, and lung qi deficiency, spleen deficiency, kidney qi deficiency, and heart and blood deficiency being deficient. Chinese herbal tonics, blood-boosting and stasis-relieving drugs, insect drugs and compound preparations have good therapeutic effects, which can alleviate the symptoms and signs of patients, improve their quality of life and prolong their survival time. [Key words] Idiopathic pulmonary fibrosis Etiology and pathogenesis Traditional Chinese medicine First-author ’s address: Southwest Medical University, Luzhou 646000, China 特发性肺纤维化(IPF)是一种局限于肺部的慢性进行性纤维化性间质性肺炎的一种特殊类型,目前缺乏有效的治疗方法,经过大量的临床观察与研究表明,中医药治疗IPF,有着令人意想不到的疗效,下面简要阐述。
中医对肺纤维化的认识与治疗中医对肺纤维化的认识与治疗2011-04-04 14:24:36| 分类:呼吸系统 | 标签: |字号大中小订阅一、中医对肺纤维化的认识肺纤维化是现代医学病名,祖国医学无此病名记载,但根据临床表现属于中医“喘证”、“肺”、“肺痹”等疾病范畴。
其病位主要在肺,其病机为肺虚津气失于濡养所致。
如《素问·脏气时论》云:“肺病者,喘咳逆气,肩背痛,汗出。
”。
《素问·至真要大论》云:“诸气愤郁,属于肺”,“诸痿喘呕,皆属于上。
”《素问·逆调论》曰:“夫不得卧,卧则喘者,是水气客。
”《巢氏病源论》谓:“肺主气,邪乘于肺则肺胀,胀则肺管不利,不利则气道涩,故上气喘,鸣息不通。
”如《灵枢·经脉篇》指出:“是主肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛”。
内经》指出本病的主要症状有“不得卧、行而喘者”,“劳则喘息汗出”、“烦满喘而呕”。
《金要略》有“脉沉小迟名脱气,其人疾行则喘……”此与本病劳力性呼吸困难颇为相似。
《景岳全》云:“实喘之症,以邪在肺。
虚喘者,气短而不续……慌张气怯,声低息短,皇皇然若气欲断,之若不能升,吞之若不相及,劳动则甚,而惟急促似喘,但得引长一息为快。
”又云:“水病为者,以肾邪干肺也。
”《医门法律》云:“肺痿者,其积渐已非一日,其寒热不止一端,总由胃真液不输于肺,肺失所养,转枯转燥,然后成之。
……凡治肺痿病,淹淹不振,……故行峻法,驱涎沫,图速效,反速毙,医之罪也。
”清代王九峰说“气息短促,不能接续,提之若不能升,之若不能降,呼吸之气,浑如欲绝”。
这些描述与本病的主要临床症状颇为相似。
本兵病机多从、肾入手,以气阴亏虚立论,此外有些医家认为痰、瘀与本病有关,如宋·陈无择云:“夫五脏有上气喘咳,但肺为五脏华盖,百脉取气于肺。
喘既动气,故以肺为主”;王九峰认为《内经》邪之所凑,其气必虚。
肺合皮毛,风邪易袭,邪气以从其合。
肺中津液不归正化,凝结为痰,屡肺纤维化主要是邪毒入络导致肺肾功能失调而产生痰、瘀阻于肺络,从而发生一系列的病理变化。
肺纤维化能换肺吗【专业知识文档】本文内容极具参考价值,如若有用,请打赏支持!谢谢!文章导读肺纤维化是不可逆的,也就是说,患者的肺部已经出现了纤维化,一般情况下只能采取保守的治疗,比较常见的有中医治疗,西医治疗,如果有条件可以更换肺,但是目前的肺源特别的紧张,所以说想要换肺难度是比较大的,对于比较严重的患者来说,可以尝试无创呼吸机辅助治疗。
生活治疗(1)积极预防感冒至关重要,每一次感冒会使病情加重。
具体可参照感冒篇。
(2)急重期患者饮食应清淡,多食新鲜富含汁液的水果、蔬菜,咽干燥患者可予果汁,如梨汁、萝卜汁、藕汁及西瓜等。
缓解期患者应少食海鲜、羊肉等发物,但要保持每日饮食有鲜猪肉、禽蛋及水果、蔬菜等。
注意营养支持,多食汤类(骨头汤、鸡汤、鱼汤等)可以改变患者的免疫及体质状况,使疾病得到控制。
禁食辛辣刺激、生冷的饮食。
忌暴饮暴食。
(3)本病与呼吸新鲜空气关系密切,坚决戒烟就更为重要,每日清晨做呼吸操,居室内保持空气新鲜,要求居室有一定的湿度。
煤炉不要安置在居室内。
不要居住新装修或有新家具的房子。
(4)患者根据不同的病情,自身的活动能力进行适量活动,避免过劳,也不要不活动。
保持恬淡虚无、心情开朗的情绪状态。
(5)对矿山、煤矿、铸造、化工、水泥等厂矿工人,接触农药、化肥、种植蘑菇的农民进行宣教,提高对本病的认识,做好防护工作也是十分重要的。
保持人类生存的生态环境,治理大气、水源的污染,对避免有毒物质侵害人体,防止本病的发生,降低发病率是非常重要的。
西医药治疗:(1)激素治疗:一般给予甲强龙或强的松每天30至40毫克,逐渐减量至维持量每天5-lo毫克。
总疗程在半年至一年。
注意补充钙及钾,观察血压及血糖,预防激素的副作用。
(2)治疗并发症:抗感染治疗,根据病原菌选择抗生素。
(3)支气管扩张剂:氨茶碱、舒喘灵等。
(4)氧疗:适用于晚期患者。
中医药治疗:要到正规医院医生根据辨证施治,主要有以下几种证型:肺气虚损:咳喘声低、易疲乏,自汗畏风,易感冒,舌淡苔白,脉细弱。
肺纤维化中药治疗成功案例肺纤维化是一种慢性、进行性、不可逆转的肺部疾病,其主要特征是肺间质纤维组织增生和肺泡结构破坏,导致肺功能减退。
传统的西医治疗方法对于肺纤维化的治疗效果并不理想,因此许多患者开始寻求中药治疗的方法。
下面我将向大家介绍一位肺纤维化患者的中药治疗成功案例。
患者王先生,60岁,因反复咳嗽、气促、咳痰、胸闷等症状,在当地医院被诊断为肺纤维化。
经过一段时间的西医治疗后,症状并未得到明显缓解,甚至出现了一些不良反应,包括恶心、呕吐、腹泻等。
在得知中药治疗肺纤维化的效果后,王先生决定前往中医院寻求治疗。
在中医院,王先生接受了一系列的中医诊疗,包括中医辨证施治、针灸、中药熏洗等治疗方法。
其中,中药熏洗成为了王先生的主要治疗方式。
医生根据王先生的具体病情,为其配制了一副名为“清肺化痰汤”的中药熏洗方剂。
该方剂主要包括桔梗、百部、黄芩、藿香、半夏等中草药,并根据王先生的体质特点进行了个性化调整。
在连续进行了一个疗程的中药熏洗治疗后,王先生的症状得到了显著改善。
他的咳嗽明显减轻,气促感明显减退,胸闷感也有所缓解。
此外,王先生的肺功能检测结果也显示出明显的好转,肺活量和气流量均有所提高。
更为重要的是,王先生的生活质量得到了明显提升,他能够进行一些日常生活中的轻体力活动,精神状态也有了明显改善。
经过连续半年的中药治疗后,王先生的肺纤维化症状得到了稳定控制,生活质量得到了明显提升。
他再次进行了肺功能检测,结果显示肺活量和气流量进一步提高,肺功能得到了明显改善。
王先生对中药治疗的效果非常满意,他表示将继续坚持中药治疗,并将其作为长期的维持治疗方式。
通过这个案例,我们可以看到中药在治疗肺纤维化方面具有显著的疗效。
中药熏洗治疗作为一种传统的中医治疗方法,通过熏洗药物的药效,直接作用于肺部病变组织,具有疗效快、疗效好、安全性高等特点。
同时,中药治疗还能够调整患者的整体体质,提高机体的抵抗力,减轻症状,改善生活质量。
肺纤维化中医治疗案例肺纤维化是一种慢性进行性疾病,其主要特征是肺部纤维化和肺功能受损。
传统中医认为肺纤维化是由于肺气虚弱、肺阴不足、痰湿内生等原因所致。
针对肺纤维化的中医治疗主要包括药物治疗、针灸治疗、中药熏蒸疗法等。
下面我们就来看一位患者的中医治疗案例。
患者李先生,男,45岁,因长期吸烟引起的慢性咳嗽、气促,经过检查确诊为肺纤维化。
在西医治疗效果不佳的情况下,李先生决定尝试中医治疗。
他在中医医院接受了为期3个月的中医治疗。
首先,李先生接受了中医药物治疗。
根据他的病情特点,中医师为他开具了补肺益气、清热化痰的中药方剂。
李先生每天按时服用中药,并在医师的指导下进行调整。
经过一个月的治疗,李先生的咳嗽明显减轻,气促症状有所缓解。
其次,李先生还接受了针灸治疗。
中医师根据他的病情为他进行了穴位调理和针灸理疗。
通过调理肺经穴位,增强肺部气血循环,改善肺功能。
李先生在针灸治疗后感觉呼吸更顺畅,精神状态也有所改善。
最后,李先生还进行了中药熏蒸疗法。
中医师根据他的病情特点,选择了适合他的中药进行熏蒸治疗。
中药熏蒸可以直接作用于呼吸道,起到清热化痰、润肺止咳的作用。
经过连续的熏蒸治疗,李先生的肺部症状得到了明显改善。
通过3个月的中医治疗,李先生的肺纤维化症状得到了有效控制,肺功能也有所提升。
他的咳嗽、气促等症状明显减轻,生活质量得到了明显改善。
这个案例表明,中医治疗对于肺纤维化具有一定的疗效,可以作为一种有效的治疗选择。
总之,中医治疗肺纤维化是一种有效的治疗方法,可以缓解症状、改善肺功能,提高患者的生活质量。
然而,需要指出的是,中医治疗需要在专业医师的指导下进行,患者在接受治疗时应严格遵医嘱,避免盲目使用中药或进行针灸操作。
希望这个案例可以为更多肺纤维化患者寻找到合适的治疗方案,提高他们的生活质量。
肺纤维化治疗方法作者:陈银魁肺部有些纤维化严重吗?专家说:肺纤维化很严重,它分很多种,病源性的算是轻点的要是那种特发性的肺纤维化就更严重了会发展的很快有的人从查出来到去世最快的就几十天,查出肺纤维化千万要引起重视,这种病感冒一次会加重一次而且不可逆转。
属疑难病症,不是癌症的癌症,甚至比癌症还可怕。
你知道肺纤维化有哪些治疗方法吗?专家解读肺纤维化有哪些治疗方法:(1) 中医治疗:发病早期肺纤维化中医治疗强调清热解毒,凉血散瘀为大法血管病患者多因外感湿热毒邪,留滞经脉血络,烁伤气血,病久则内伤脏腑,出现各种临床表现。
故在治疗上特别强调清热解毒,凉血散瘀。
尤其在发病初期,不主张一味补气养血,因有恋邪之患,易致毒热之邪久恋不去,使疾病缠绵难愈。
发病中后期肺纤维化中医治疗善用大剂温阳活血散瘀之药。
若患病日久,出现阳虚寒凝,血脉闭阻,瘀血形成之象者,则善用大剂温阳活血散瘀之药,我们认为,阳虚是此时病机之中的重中之重,活血散瘀全在温阳,阳复寒去则其血自活,其脉自通。
(2)西医治疗:西医对肺纤维化的治疗,主要是通过抑制炎症细胞的趋化作用,减少炎症细胞的聚集,从而减少胶原的合成,但其同时也抑制了胶原酶的产生。
其次还选择免疫抑制剂来减轻免疫反应,缓解病情。
主要通过激素治疗来达到目的。
但激素类药物存在巨大危害。
服用激素类药物治疗肺纤维化的危害:服用激素类药品常见的副作用为头痛、胃肠不适、皮肤瘙痒过敏、占时性的肝脏功能数值异常等,至于肌肉病变(如肌炎、肌肉疼痛或无力等)或横纹肌溶解症之布朗反应,发生率不高,但一旦发生,严重者可能致死。
磁药叠加调节免疫疗法,是我国著名肺病专家陈银魁教授经过十余年的临床研究而独创的肺病中医治疗最新疗法。
它是我国第一批进入国家中医发明专利的肺病治疗方法。
该疗法以传统中医理论为指导,深入剖析肺部疾病的致病本源,以绿色(不损伤其它脏器机体功能)、自然(按自然变化规律来平和五脏阴阳)为治疗理念,以"内埋外疏"、"因人而异"、"因症施治"为治疗原则,以"拔、熏、炙、针、贴"等多种手法为治疗手段,在对肺部常见病、多发病、疑难病的治疗方面取得了重大突破,解决了中药效果慢和西药副作用大的弊端,将肺病治疗推到了一个新的医学高度,被中华疑难病医学会推荐为"国家绿色安全健康疗法"。
肺间质纤维化中医治疗
中医治疗肺纤维化?肺纤维化的西医治疗主要运用激素,由于其无法避免的副作用而为许多患者惧而远之。
经临床观察,中医药治疗本病,可以缓解症状,使病情稳定,从而达到延长患者生存期、改善生存质量的目的,同时增强患者的免疫力,减少感冒次数,可以防止因感染而致病情恶化而显示出明显的优势。
下面是中医治疗肺纤维化的优势总结:
中医治疗肺纤维化,中医药治疗肺纤维化无副作用中医讲究过犹不及,任何药物使用过量都会产生一定的副作用。
肺纤维化治疗主要是以补益药物和活血化瘀药物配合使用为主。
补益药物性温或热,能够补益肺肾,恢复机体正气,但过量使用则会成为机体之阳邪,耗损津液。
活血化瘀药能够温经通络、散寒,驱散凝滞之邪,使经脉舒通、血活瘀化。
西医临床研究表明活血化瘀药物具有扩张血管,溶解血栓,改善微循环的功用。
但是过量使用易耗血动血,甚至引发出血。
中医治疗肺纤维化,“中医药逆转肺纤维化”可信传统医学对肺纤维化的辨证多为气阴两虚、肺肾不足、气虚血瘀、痰瘀互阻、痰热蕴肺等。
通过益气养阴、补肺益肾、宣肺解毒、活血化瘀、益气活血等方法治疗,可延缓纤维化的进程,提高患者的生存
质量。
而所谓逆转是指在肺纤维化初期即处于肺泡炎阶段时,运用中西医结合治疗是有希望实现肺纤维化逆转的。
ʌ文章编号ɔ1006-6233(2021)10-1751-03中医治疗肺纤维化的研究进展王㊀琦ꎬ㊀赵亚茜ꎬ㊀谌晓莉ꎬ㊀肖庆龄(南京中医药大学附属中西医结合医院呼吸科ꎬ㊀江苏㊀南京㊀210028)ʌ关键词ɔ㊀肺纤维化ꎻ㊀肺㊀痿ꎻ㊀肺㊀痹ꎻ㊀综㊀述ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀㊀㊀㊀ʌdoiɔ10.3969/j.issn.1006-6233.2021.10.037㊀㊀肺纤维化(pulmonaryfibrosis)是各种原因导致的以进行性呼吸困难㊁喘息㊁气短㊁干咳等为临床表现ꎬ以限制性通气功能障碍㊁低氧血症㊁慢性进行性弥漫性肺间质纤维化为特点的疾病ꎮ西医治疗包括N-乙酰半胱氨酸㊁吡非尼酮㊁尼达尼布等药物治疗和氧疗㊁肺康复㊁肺移植等非药物治疗[1]ꎮ中医药治疗本病具有独特的优势ꎮ1㊀肺纤维化的中医病名归属根据肺纤维化呼吸困难㊁喘息㊁气短等临床症状ꎬ可将其归属于 肺痹 ㊁ 肺痿 范畴ꎮ 肺痹 最早见于«素问 痹论篇第四十三»ꎬ 皮痹不已ꎬ复感于邪ꎬ内舍于肺 ㊁ 凡痹之客五脏者ꎬ肺痹者ꎬ烦满ꎬ喘而呕ꎮ 其指出 肺痹 是 皮痹 日久不愈ꎬ复感外邪ꎬ内传于脏ꎮ李富增[2]等根据患者临床表现ꎬ认为肺纤维化当以 肺痹 论之ꎬ病机属本虚标实ꎬ责之于虚㊁痰㊁湿㊁瘀ꎬ病位在肺ꎬ涉及肾㊁脾等脏ꎮ 肺痿 首见于«金匮要略 肺痿肺痈咳嗽上气病脉治证»ꎬ 寸口脉数ꎬ其人咳ꎬ口中反有浊唾涎沫者何?师曰:为肺痿之病ꎮ 国医大师王春娥[3]认为肺纤维化临床症状虽不以咳吐涎沫为主ꎬ但并发感染时可见ꎬ同时 肺痿 为肺叶痿废不用ꎬ与肺纤维化的病理变化相对应ꎬ应归于 肺痿 范畴ꎮ徐疏影[4]等通过研读经典ꎬ探索肺纤维化的发病机理ꎬ观察总结临床经验后也认为肺纤维化应属 肺痿 范畴ꎮ葛均波[5]等则认为肺纤维化早期类似 肺痹 的邪气痹阻ꎬ后期则以类似 肺痿 的气血痹阻为主ꎬ其进展过程是 肺痹 向 肺痿 的转化ꎮ2㊀肺纤维化的病因病机现代医学中肺纤维化的病因尚不明确ꎬ其危险因素包括吸烟及环境暴露ꎬ病毒感染及遗传因素也不能排除[5]ꎬ而中医方面对此病的病因病机认识较为深入ꎮ2.1㊀古代文献论述:«素问»㊁«金匮要略»等古代文献中将肺纤维化的病因论述为以下几种[6]:①外邪侵袭ꎬ肺脏失调:肺在五脏六腑中位置最高ꎬ亦为娇脏ꎬ外合皮毛ꎬ开窍于鼻ꎬ与天气直接相通ꎬ故外邪最易犯肺ꎬ肺气受损ꎻ②情志内扰ꎬ肺气受损:肺在志为忧ꎬ故悲忧易于伤肺气ꎬ导致肺气宣降失司ꎬ气滞则胸闷喘憋ꎬ日久则气郁化火ꎬ耗伤津液ꎬ肺脏失养失用ꎻ③房劳酒伤ꎬ肺肾亏虚:房劳易致肾虚ꎬ肺为肾之母ꎬ子虚则盗母气ꎬ肺为气之主ꎬ肾为气之根ꎬ肺虚则气失其主ꎬ肾虚则气失摄纳ꎬ从而发为喘息㊁气短ꎻ④失治误治ꎬ正气内虚:失治误治导致肺气肾精受损ꎬ瘀阻肺络ꎬ从而发为本病ꎮ2.2㊀现代医家的观点:刘晓[7]等认为ꎬ 燥胜则干 为肺纤维化的基本病机ꎬ«素问»所言 肺热叶焦 与 燥胜则干 具有一致性ꎬ«金匮要略»则言 肺燥津伤㊁肺气虚冷 ꎬ与 燥胜则干 致痿异曲同工ꎮ燥胜则伤气阴ꎬ气虚无力运行津血则致痰生血瘀ꎬ津伤则致肺叶不得濡润而失用ꎬ痰浊㊁瘀血㊁燥毒等结于肺络ꎬ而致本病ꎮ任培中[8]等将肺纤维化归属于 虚喘 范畴ꎬ其认为肺纤维化患者的气喘类似于虚喘的呼吸浅短快速ꎬ活动后加重ꎬ临床症状具有相似性ꎬ原发病因为气虚ꎬ关键病机为肾精亏虚ꎮ杨斓[9]等将肺纤维化的病因病机归为 阴火 ꎬ为肝肾中相火转化而来ꎮ脾胃气虚㊁肾阴肾阳虚损等均可导致 阴火 内生ꎬ灼伤肺阴ꎬ宗气生化乏源ꎬ无法司呼吸贯心脉ꎬ导致痰瘀阻络ꎬ其常见证型为气阴两虚证及痰瘀互结证ꎮ徐嘉[10]等从络病理论展开ꎬ认为肺纤维化的进展与络病学说中 久病入络 相吻合ꎬ以正气不足为根本ꎬ虚实兼夹为关键病机ꎬ虚㊁痰㊁瘀㊁热㊁毒为病机特点ꎮ3㊀肺纤维化的中医药治疗3.1㊀经方治疗:现代医家通过药理研究发现部分经方具有治疗肺纤维化的作用ꎬ如补肺汤加减可治疗肺肾两虚证ꎬ泻肺汤和麦门冬汤可用于治疗肺阴亏虚证ꎬ补阳还五汤治疗肺纤维化痰瘀互结证等ꎮ刘杨[11]等应用补肺汤加减(黄芪20g㊁丹参15g㊁党参10g㊁补骨脂1571㊀㊀第27卷㊀第10期2021年10月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀河㊀北㊀医㊀学HEBEIMEDICINE㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀Vol.27ꎬNo.10Oct.ꎬ2021㊀㊀㊀㊀ʌ基金项目ɔ江苏省中医药研究院院内制剂研制项目ꎬ(编号:YNZJ1904)ʌ通讯作者ɔ肖庆龄15g㊁桑白皮10g㊁百部10g)治疗肺纤维化肺肾两虚证ꎮ其通过博莱霉素所致肺纤维化小鼠模型实验ꎬ发现补肺汤加减能改善肺纤维化组织病理学表现并且可减少肺组织胶原增值ꎬ而且可减少自噬相关蛋白Smad3的表达ꎬ升高ATG5㊁p62的表达ꎬ表明了补肺汤对于肺纤维化的形成有调节作用ꎮ前期研究表明出自«辅行诀脏腑用药法要»的泻肺方加减(葶苈子㊁大黄㊁生地黄㊁竹叶㊁甘草)可治疗肺阴亏虚肺纤维化ꎮ安方玉等[12]通过动物实验验证了此方能通过提高抗氧化能力㊁调节NO代谢㊁降低Hyp的含有量等多种机制延缓肺纤维化的发生发展ꎮ杨昆[13]等通过研究探明了补阳还五汤加减能改善肺组织病理变化ꎬ并且可通过降低炎性指标IL-1β㊁TNF-α㊁MHGB1的浓度抑制肺纤维化ꎬ提示了益气活血类方剂在防治肺纤维化方面有着良好应用前景ꎮ杨邯捷[14]受杨昆等研究启发ꎬ通过动物实验证明补阳还五汤还可通过干预内皮间质转换来减轻模型大鼠的肺纤维化ꎮ麦门冬汤作为张仲景所著«金匮要略»中肺痿病的主方ꎬ是中医治疗肺纤维化的经典方剂ꎮ刘锐[15]等通过博莱霉素所致肺纤维化大鼠模型实验证明麦门冬汤通过调节纤维化肺组织实变区内AECIIs的GRP78和CHOP蛋白表达㊁缓解ERS压力及抑制肺组织中TGF-β1㊁MMP-9㊁TIMP-1表达水平来延缓肺纤维化发生发展ꎮ3.2㊀验方治疗:苗青[16]等认为肺纤维化最主要的病机为肺肾亏虚ꎬ治宜补肾纳气ꎬ自拟 补肾通络汤 (仙茅㊁五味子㊁仙灵脾㊁黄芩㊁炙黄芪㊁莪术㊁威灵仙㊁三棱㊁旋覆花㊁半夏㊁干姜㊁地龙)ꎬ通过前瞻性研究ꎬ以N-乙酰半胱氨酸胶囊为对照组ꎬ观察28例临床病例疗效ꎬ发现其可以改善患者呼吸困难㊁干咳等临床症状ꎬ提高患者的6min步行距离和生活质量ꎬ值得进一步研究ꎮ柯诗文[17]国医大师以 治肺不远温 为治疗理念ꎬ认为肺纤维化以虚实夹杂㊁阳虚寒凝为本ꎬ组麻黄㊁白芥子㊁炮姜炭㊁肉桂㊁熟地黄㊁鹿角胶㊁桃仁㊁红花㊁川芎㊁地龙㊁土鳖虫为 温肺化纤汤 ꎬ全方活血与温阳合用ꎬ祛痰与通滞相伍ꎬ共奏温阳活血㊁散寒通滞之功ꎬ可改善患者的临床症状及胸部CT表现ꎮ3.3㊀单药治疗:黄芪含有多种药效成分ꎬ能通过以下方面干预肺纤维化的发生发展:①调节多种信号传导通路ꎻ②调节细胞分化关键因子及基因的表达ꎻ③调节氧化应激反应ꎻ④调节炎症反应ꎻ⑤改善组织形态学ꎻ⑥端粒酶激活作用ꎻ⑦调节细胞外基质及基质金属蛋白酶ꎮ甘草中的药效成分可以降低肺纤维化组织中的HYP水平ꎬ同时抑制CollagenI表达ꎬ通过调控炎症和氧化应激相关反应来改善肺纤维化ꎮ有研究指出ꎬ美洲大蠊活性提取物可通过降低TGF-β1㊁TNF-α㊁HYP㊁COL-1㊁α-SMA的表达ꎬ延缓肺组织病变ꎬ干预肺纤维化的进一步发展ꎮ4㊀结㊀论综上所述ꎬ肺纤维化作为慢性迁延性疾病ꎬ西医方面治疗措施较少ꎬ且部分药品价格高昂不能广泛应用于临床ꎬ疗效方面也让人不甚满意ꎮ中医方面ꎬ多数学者将其归属于 肺痿 ㊁ 肺痹 范畴ꎬ本质为本虚标实ꎬ其病因多为外邪侵袭㊁情志所伤㊁房劳酒伤㊁失治误治等ꎬ基本病机多为肺肾亏虚㊁痰瘀互结等ꎬ临床在遣方用药的基础上还可加用针灸等治疗措施ꎮ但中医方面缺乏统一的证型分布认识ꎬ治则治法也不尽相同ꎬ且临床样本量较少ꎬ疗效无统一标准ꎬ无法进一步深入研究ꎮ将来应在中医理论结合现代实验技术的基础上ꎬ开展多中心㊁大样本的临床观察及进行更深入的实验ꎮʌ参考文献ɔ[1]㊀雷凯春ꎬ岳红梅ꎬ周婷婷.特发性肺纤维化治疗新进展[J].中国呼吸与危重监护杂志ꎬ2019ꎬ18(2):199~203. 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肺间质纤维化中西医分别怎么治疗随着空气质量的降低以及人们不良生活习惯的增加,肺间质纤维化患者的数量呈现出了不断增加的趋势。
该疾病主要是一种由复合原因导致的肺间质炎症性疾病。
这一疾病多见于中老年人,主要临床症状为呼吸苦难、关节疼痛、消瘦等,且随着病程的不断推进,临床症状愈发严重。
随着我国经济水平的日益发展,关于疾病的治疗手段也愈发丰富,中医在治疗疾病的过程中也得到了更为广泛的应用,在肺间质纤维化这一疾病的临床治疗实践中也是如此。
33岁的张女士此前出现了持续性的胸痛、咳嗽等症状,就医后被诊断为肺间质纤维化,这一疾病对于张女士来讲十分陌生,故而张女士也并不知道应当怎样对这一疾病进行治疗。
那么,肺间质纤维化中西医分别怎么治疗呢?1.肺间质纤维化西医如何治疗呢?现阶段,关于肺间质纤维化这一疾病的治疗方式在临床上已经形成了较为完善的体系。
如若运用西医进行治疗,则主要采用激素和免疫抑制剂的方式。
经过实践研究,现将肺间质纤维化西医的治疗方法总结为以下几个方面:1.1激素与免疫抑制剂治疗治疗肺间质纤维化最为典型的药物就是糖皮质激素,其中被得到最广泛应用的就是泼尼松,这一药物能够对免疫反应和炎症起到抑制作用,进而使肺泡炎症得以减轻,最终实现减缓肺间质纤维化进程的目的。
在肺间质纤维化形成的过程中免疫反应不可或缺,故而就可以通过免疫抑制剂来帮助患者治疗疾病。
临床上常用的免疫抑制剂有硫唑嘌呤、环磷酰胺等。
在对患者进行治疗的过程中主要使其服用免疫抑制剂与小剂量糖皮质激素。
应当注意的是这一方式虽能帮助患者在一定程度上缓解症状,但却并不能延长其生存期或者帮助其提高生活质量,且药物副作用较为明显。
1.2 抗纤维化治疗肺间质纤维化患者还可以运用抗纤维化进行治疗,吡非尼酮就是最为典型的一种药物。
这一药物能够减少因多种刺激而引发的炎症细胞积聚,减轻成纤维细胞因受到细胞生长因子刺激导致的细胞增殖,最终实现对肺间质纤维化的治疗。
1.3非药物治疗除却运用药物治疗肺间质纤维化外,还可以充分借助非药物治疗手段实现对患者疾病的治疗。
肺纤维化的中医辨证施治作者:王亚南王玉光来源:《家庭医学》2022年第08期肺纤维化病因复杂,包含200余种疾病。
以活动性呼吸困难、弥漫性肺浸润、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为主要临床表现,为肺系疾病疑难重症。
大部分肺间质疾病病情持续进展,现代西医匮乏有效干预手段,尤其对进行性加重的呼吸困难和难治性咳嗽更是束手无措。
中医辨证施治肺纤维化积累了丰富的经验,尤其对肺纤维化难治性咳嗽,中医治疗有独到的见解及临床体悟。
肺纤维化归属于中医“肺痹”“肺痿”范畴。
“肺痹”最早见于《素问·痹论》:“皮痹不已,复感于邪,内舍于肺”;“凡痹之客五脏者,肺痹者,烦满喘而呕”。
并论述了五体痹及五脏痹的关系,认为“皮痹”日久不愈,复感外邪,内传于脏,是为“肺痹”。
“肺痿”则首见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉治证》:“寸口脉数,其人咳,口中反有浊唾涎沫者何?师日:为肺痿之病。
”目前肺纤维化归属于“肺痹”或“肺痿”仍存在争议,大部分医家认为“肺痹”及“肺痿”是肺纤维化的不同阶段。
肺纤维化进展过程是“肺痹”向“肺痿”的转化。
西医学将肺纤维化临床表型分为两大类,一类为病情可逆但也可能进展,具有自限性;另一类为病情不可逆,可能稳定、也可能持续进展。
我们在中医长期临证实践中认为,应当将肺纤维化临床表型和中医辨病相结合,将肺纤维化病情可逆的一类疾病归为中医“肺痹病”范畴,将病情不可逆的一类归属于中医“肺痿病”范畴。
肺痿病及肺痹病的主要临床特征可归纳为以下几点。
1.肺痿病。
起病隐匿,病情迁延,并持续进展。
多以呼吸困难、咳嗽为表现,发现本病时,影像学以纤维化样表现为主体(蜂窝、牵拉性支气管扩张、网格为主,伴或不伴磨玻璃影),不适用于糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,经抗纤维化治疗后影像学或肺功能难于逆转。
2.肺痹病。
急性或亚急性起病,病程较短,以进行性呼吸困难、咳嗽为主要临床表现,影像学以“炎”症反应为主(磨玻璃、实变为主体,伴或不伴网格影),病因去除或经治疗后,影像和肺功能可逆转。
肺纤维化防治的目的
随着对肺纤维化发病机制研究的深入,治疗策略已从抗炎为主转向对肺纤维化的病理生理各个具体环节进行干预治疗,许多中药正在临床应用例如本院的院内中药制剂:“仙芪扶阳固本丸”、“养阴益肺通络丸”,并取得了可喜的疗效。
下面说一下肺纤维化防治的目的:是争取肺纤维化可逆部分和时间,控制病情发展,改善肺纤维化患者症状,减轻疾病痛苦,提高生活质量,延长生命时间。
值得注意的是,当诊断为肺纤维化时,人们怀疑是否可逆,往往放弃治疗的努力,其实肺纤维化早期大部分是肺泡炎和部分肺纤维化并存,此时的肺泡炎经过中医药治疗是完全可以逆转的。
被炎症侵袭的肺泡的修复过程就是吸收和肺纤维化的过程,其恢复正常肺组织还是肺纤维化取决于坏死的组织碎片,是否能够完全吸收。
如果不能就会被纤维组织取代。
所以当肺组织出现损害后应该尽早进行规范的中医药治疗,以免出现更多的不可逆的肺纤维化组织,造成肺功能损害。
(康益德婷婷供稿)。
DOI :10.13463/zyy.2015.06.017刘建秋教授辨证治疗肺纤维化李竹英1,张婉琳2,高风丽1*(1.黑龙江中医药大学附属第一医院,哈尔滨150040;2.黑龙江中医药大学,哈尔滨150040)摘要:刘建秋教授认为,肺间质纤维化是多种肺疾病的最终病理结局,为中医肺痿之证。
肺纤维化由外邪诱发,痰瘀壅阻肺络,日久因实致虚,致肺叶痿缩,肺痿气虚,痰瘀互结。
主张在临床辨证中,应“知犯何逆,随证治之”,予与解表通络、益气养阴、补益肺脾肾、化痰通络、活血化瘀等治法,加减用药。
关键词:肺纤维化;肺痿;痰瘀壅阻肺络;刘建秋 中图分类号:R256.19 文献标志码:A文章编号:2095-6258(2015)06-1142-03基金项目:全国名老中医药专家传承工作室建设项目(2013)。
作者简介:李竹英(1968-),女,博士后,教授,博士研究生导师,主要从事慢性阻塞性肺疾病及支气管哮喘研究。
*通信作者:高风丽,医学博士,医师,电话-136****5131,电子信箱-fengli1106@ professor LIu Jianqiu differential treatment of pulmonary fibrosisLI Zhuying 1,ZHANG Wanlin 2,GAO Fengli 1*(1.The First Hospital Affiliated to Heilongjiang University of Chinese Medicine ,Harbin 150040,China ;2.Heilongjiang University of Chinese Medicine ,Harbin 150040,China )Abstract :Professor LIU Jianqiu thoughts ,pulmonary fibrosis is a common clinical refractory respiratory disease ,is the final outcome of a variety of pathological lung disease.Professor LIU Jianqiu based on traditional Chinese medicine the-ory that the disease is lung impotent of Chinese medicine syndrome ,syndrome differentiation given solution is obtainedin the form of collateral ,supplementing qi and nourishing yin ,nourishing lung ,spleen and kidney ,dissipating phlegmand dredging collaterals ,activating blood circulation to dissipate blood therapy ,drug addition and subtraction.Keywords :pulmonary fibrosis ;lung impotent ;phlegm and blood stasis resistance pulmonary collaterals ;LIU Jianqiu刘建秋教授为黑龙江省名中医,黑龙江中医药大学附属第一医院呼吸科学术带头人,主任医师、博士研究生导师,第5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
肺纤维化:中医治疗可控可逆随着社会的发展,经济的发达,随之而来的是污染的加重,相伴随的是呼吸系统疾病的增多,其中,肺纤维化的发病率也就明显增多了。
肺为什么纤维化,肺纤维化到底是什么?用通俗的话说,就是在肺泡上或肺泡之间起了不少的“老茧”。
起了老茧,其肺泡的弹性、舒缩功能下降或者弥散功能降低,这势必要影响肺的呼吸功能。
呼吸功能减低,影响血氧交换功能,一走路就喘促。
目前,国内外医学尚缺乏有效的治疗手段。
中医在治疗慢性病还是有独到之处,能带来明显的治疗效果,那么中医对肺纤维化又有哪些治疗方法呢?
肺纤维化
离你并不远
在呼吸系统疾病有着40余年临床治疗经验的老中医陈银魁主任在肺纤维化治疗方面具有丰富经验,他解释说,肺纤维化中医叫做“肺痿”和“肺痹”。
肺纤维化这个医学名称并不是指单纯的一种病,而是多种疾病的统称,说得更具体一点就是,多种肺部疾病,随着病情的演变,会发展到肺纤维化。
如多种慢性呼吸道疾病,大多数病例就诊时并没有肺纤维化,但有的会逐步发展出现肺间质病变。
在临床上,肺纤维化常常通过胸片或者肺部CT检查出来,临床根据患者的体征综合分析,得出临床诊断。
肺纤维化还有一个与之关系非常密切的医学名词叫做“肺间质病”或“间质性肺病”。
肺间质病所涵盖的范围更广,其中就包括尘肺。
简单来讲,呼吸系统疾病可分几大类,哮喘、慢性支气管炎、慢阻肺、肺心病、支气管扩张等气道疾病为一大类,呼吸道感染如肺炎、肺结核等为一大类,各种肺部肿瘤及放化疗引发的为一大类,除此之外,易感人群及小儿长期反复上呼吸道感染易患间质性肺炎,如治疗不彻底的也可患间质性肺纤维化。
导致肺纤维化的原因很多,常见的有环境、职业、物理和化学因素等,例如石棉、矿物粉尘、化疗药物、放射损伤、有害气体吸入等。
接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎,也可导致肺纤维化。
一些风湿免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、红斑狼疮、顽固性银屑病等,亦可伴发肺间质炎。
陈银魁介绍,肺纤维化是世界性的疾病难题,近年发病率呈上升趋势。
我国的肺纤维化患者占慢性呼吸道疾病的20%至30%,老慢支、哮喘、慢阻肺病史超过十年的人一般都存在不同程度的肺间质改变。
肺纤维化的共同特点是缓慢起病、初期以干咳为主,痰少、活动后喘促突出,也有部分患者无任何症状。
气促是最常见的首发症状,按平常速度走路或者步行上楼即感到胸闷,有“气不够用”的感觉,并渐进性加重。
疾病后期常出现呼吸衰竭。
多数病人的肺部有啰音。
独特中医疗法体系治疗灵活多变
“肺纤维化是目前世界范围内的疑难病,因此对该病的治疗无论中医、西医客观讲都相对困难。
但中医学有自己独特的理论体系,治疗疾病是依据望闻问切四诊收集资料,辨证论治,因此,在治疗很多疑难病方面有着独特的优势。
”陈银魁说。
在中医传统著述中,没有与肺纤维化完全相对应的病名,但多数医家根据临床表现,将其归为“肺痿”、“肺痹”范畴。
陈银魁认为,从中医理论看,肺纤维化虽然病在肺脏,但其反复发作、缠绵难愈与肺、脾、肾三脏关系密切。
“脾、肾为咳喘之本,肺为咳喘之标。
若脾气虚弱,运化功能失调,影响至肺脏,即会出现咳痰等症状。
若肺气虚损影响到肾脏,患者即会出现气短、喘息、呼多吸少等肾不纳气症状。
所以,治疗主张大法不变,变中有不变,不变中有变。
”
这种听起来颇具玄机的中医理论,经过陈银魁数十年深入基层,在掌握大量病理数据的基础上,研究探索出实际的治疗方案,形成包括“微型生物磁环穴位介入”基础上逐渐形成的“陈氏三穴五针”、“中药外敷”、“穴位药罐”腧穴中药渗透等内病外治一系列中医疗法。
陈银魁的治疗手段简而言之主要包括三大步骤——“陈氏三穴五针”“中药内服”、“中医外治”。
这些方法看似只是很普通的中医治疗手段,如何用药、何时用药、如何行针走罐却都有很大的讲究。
以口服中药一项来说,用药宗旨虽然都是培元固本、活血化瘀,但不同的病人情况各异,这就需要医生精确辨证,个性化用药。
而所谓的“陈氏三穴五针”也并非固定的三个穴位,而是要根据症状的轻重、累及的脏腑,选择不同的穴位。
“例如肺纤维化早期,只有轻微的咳嗽、咳痰症状,未明显累及其他脏器时,选择大锥穴、定喘穴、肺俞穴。
当患者出现胸闷、胸痛、喘息等累及心脏症状时,选择风门穴、至阳穴、心俞穴。
”陈银魁举例说。
陈银魁
资深老中医,教授、主任医师。
享受国务院政府特殊津贴,从事呼吸系统疾病研究40余年,是早期“微型生物磁环穴位介入疗法”发明人,也是“外埋内疏”系列疗法创始人,独创了“陈氏三穴五针”、“中药外敷”、“穴位药罐”、“腧穴中药渗透”及“磁药叠加调节免疫疗法”等系列疗法。
擅长治疗肺纤维化、支气管哮喘、小儿哮喘、支气管炎、肺气肿、过敏性鼻炎、急慢性咽炎等。
东城中医医院出诊时间:周二至周六上午
慢性病治疗如“文火炖肉”
急于求成难见成效
相对于西医治疗肺纤维化应用激素和其他免疫抑制剂而言,中药具有副作用小、方法多样的特点。
不过,陈银魁强调,中医治疗更强调个性化,每个人的处方都不尽相同,加上肺纤维化的治疗是一个长期的过程,不可能寄希望于短时间就解决问题,患者应该细调慢理阴阳平衡标本兼治,“从病理上看,对付肺纤维化这样的顽症,很适于中医的治疗手段。
通过中医治疗,患者可以减少激素用量或不再依赖激素,发现大部分患者病情可以得到控制,部分患者可以逆转。
”
陈银魁的病人中有些是已经被其他医院“放弃”的肺纤维化患者,“有位女患者来自天津,她来就诊时,因为大量使用激素,浮肿得厉害。
说不出一句完整的话,几乎是每说三个
字气就接不上来,医生说她最多也就只能再生存两个月左右,她在我这里坚持治疗两年多,现在生活已经可以自理,还自驾去旅游。
”一位从吉林来北京求医的男患者听说“陈银魁针灸治疗肺纤维化治得好”转院到东城中医院。
“慢性病治疗最忌急于求成,多年从医过程中我发现,很多慢性病人频繁地更换主治医生。
治疗几天觉得没效果,就再换一家医院,找新的医生。
这其实是慢性病的大忌。
中医治疗慢性病如同文火炖肉,医生面对每一个病人时也要摸规律。
遇到一个好大夫,治疗方法很对症的情况下坚持下去,通过不断观察、调整治疗方案,才有可能得到一个良好的治疗效果。
”陈银魁说。
晨报记者孔瑶瑶。