骨肿瘤治疗与护理进展
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骨肿瘤患者的护理发生于骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤统称为骨肿瘤。
发病率男性稍高于女性。
骨肿瘤的病因尚不完全明确,但发现骨肿瘤的发生具有年龄和部位特点,如骨肉瘤多见于儿童和青少年,骨巨细胞瘤多见于成人,而骨髓瘤多见于老年人。
解剖部位对肿瘤的发生也有意义,许多肿瘤生长于长骨的干骺端,如股骨下端、胫骨上端和肱骨上端,而骨骺则很少发生。
1 护理评估1.1 术前评估(1)健康史和相关因素:了解病人的年龄、性别、职业、工作环境和生活习惯,特别注意有无发生肿瘤的相关因素,如长期接触化学致癌物质、放射线等。
有无外伤和骨折史。
评估病人的一般情况,是否有食欲减退、低热和肢体疼痛等病史,肢体疼痛的性质、程度,加重或缓解的相关因素。
既往有无其他部位肿瘤史,家族中有无类似病史者。
(2)心理和社会支持状况:肿瘤治疗过程持续时间长,损害较大,常常造成身体外观的改变和遗留残疾,对病人的身心健康影响很大。
尤其是恶性骨肿瘤,转移早,预后差,死亡率高,一旦确诊,病人往往难以接受,对预后缺乏信心,出现焦虑、恐惧甚至轻生。
由于恶性肿瘤多为青少年,对保肢手术寄予过多的希望,对截肢手术和术后肢体的外观改变缺乏承受能力,往往拒绝治疗。
在治疗过程中。
对手术前后化疗的认识和准备不足,不能坚持完成手术前后的化疗。
因此,需对上述问题进行全面评估,以判断病人和家属的心理承受程度和所需护理。
1.2 术后评估(1)身体状况:评估病人的体温、脉搏、呼吸、血压;创口有无渗血、渗液。
肢体远端血运是否正常,有无感觉和运动异常。
各种引流是否有效,引流液是否正常。
外固定位置是否正确。
全身营养状况有无改善。
辅助检查结果是否正常。
(2)心理和社会支持状况:评估病人对术后康复的认识,对术后肢体外观改变和缺失是否能承受,对术后化疗及功能锻炼是否有充分的心理准备。
家庭成员是否能为病人提供术后长期照护,是否有足够的经济能力满足病人的治疗和康复。
2 护理措施2.1 心理护理了解疾病对病人和家庭带来的影响,理解病人的情绪反应。
多发性骨髓瘤患者骨骼疼痛的护理进展摘要:多发性骨髓瘤是目前最常见的一种浆细胞恶性肿瘤,其会对患者的身心健康造成一定的影响。
而在多发性骨髓瘤发病过程中,骨骼疼痛的出现会给患者造成一定的影响。
因此,为其配合有效的护理措施非常有必要。
本文主要针对多发性骨髓瘤患者骨骼疼痛的护理开展综述,为临床提供一定参考。
关键词:多发性骨髓瘤;骨骼疼痛;护理进展多发性骨髓瘤属于目前常见的一种异常增生的恶性肿瘤,其占血液肿瘤的12%左右,此病症出现后患者会出现病理性骨折、骨骼疼痛等表现,特别是骨骼疼痛,其属于常见也是较为严重的一种并发症,其的出现给患者的身心与社会、精神等方面造成极大的影响[1]。
因此,采取针对性护理非常有必要。
本文主要探究针对性护理干预用于多发性骨髓瘤患者中对骨骼疼痛的影响,现阐述如下。
1.骨骼疼痛的发病原因分析经研究表明,多发性骨髓瘤患者在发病中会因骨髓细胞促进破骨细胞的骨吸收,对成骨细胞的活性起到抑制作用,导致成骨吸收、形成失衡,从而引发骨骼疼痛[1]。
中医认为,出现骨髓瘤的主要原因为情志、饮食、六淫等因素,使得阴阳血气失调,从而使肝脾肾出现亏损,当邪毒入侵后,会出现痰瘀内生,痰瘀与邪毒相结合,使得经络产生痹阻,经脉筋骨失于濡养,从而引发的骨痛[2]。
1.骨骼疼痛的评估标准根据WHO规定的骨痛标准,对骨骼疼痛进行分级,其中0级为无痛,1级为轻度疼痛,但可以忍受,不会影响活动、睡眠,2级为中度疼痛,偶有剧痛,会影响活动与睡眠。
3级是重度疼痛,会严重影响患者的活动与睡眠,需要采用麻醉药物进行止痛[3]。
1.护理措施3.1心理护理多发性骨髓瘤患者因疼痛的影响,再加上生活压力、经济压力等,易出现不良的负面心理,如焦虑、烦躁、恐惧等,对其恢复产生影响,甚至还会影响家庭关系。
故为了减轻患者的不良心理引发的应激反应,特在有效的护理中,根据患者的骨骼疼痛症状为其创造一个舒适、温馨的治疗环境,拉近与患者之间的距离,对其疼痛感进行合理的评估,减轻其心理压力。
骨肿瘤科医师(主任)上半年工作总结下半年工作计划一、骨肿瘤科医师(主任)上半年工作总结1.患者治疗和护理:我负责领导骨肿瘤科的团队,确保我们为患者提供高质量的治疗和护理。
我们制定了一套全面的治疗计划,包括手术、放疗和化疗等。
我积极参与团队讨论,确保每位患者都得到最适合他们情况的治疗方案。
2.研究和学术工作:我在骨肿瘤领域持续进行研究,并发表了多篇相关的学术论文。
我还参加了国内外的学术会议和研讨会,与其他专家交流并更新了自己的知识。
这些研究和学术活动不仅提高了我的专业水平,也为科室的发展做出了贡献。
3.团队管理和培训:作为骨肿瘤科的主任医师,我致力于团队的管理和培训。
我与团队成员进行定期会议,分享最新的临床指南和研究进展,确保他们具备最新的知识和技能。
此外,我还与其他科室合作,促进跨学科合作,提高整体治疗水平。
4.患者教育和公众宣传:我认识到患者和公众对骨肿瘤的认识和了解程度不足。
因此,我积极参与患者教育活动和公众宣传,向他们普及骨肿瘤的相关知识和预防措施。
我还与媒体合作,撰写文章和发表演讲,提高公众对骨肿瘤问题的关注度。
二、下半年工作计划1.深化研究:我将继续深入研究骨肿瘤领域,关注最新的研究进展和治疗方法。
我计划参与更多的临床试验和研究项目,为患者提供更有效的治疗选择。
2.团队建设:我将继续加强团队的建设和管理。
我计划组织定期的团队会议和培训,帮助团队成员保持专业水平并提升技能。
我还将鼓励团队成员积极参与学术交流和学术活动,提高科室的整体实力。
(1)沟通和协作:建立良好的沟通渠道和协作机制是团队建设的基础。
促进团队成员之间的积极互动和信息共享,确保大家了解彼此的工作进展和需求。
组织定期会议和讨论,鼓励团队成员发表意见和建议,以提高团队的整体效能。
(2)培养领导力:作为主任医师,鼓励和培养团队成员的领导能力是重要的。
赋予他们更多的责任和机会,让他们参与决策和项目管理。
同时,提供培训和指导,帮助他们发展技能和扩展职业发展路径。