常见骨肿瘤病人的护理共40页
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常见骨肿瘤病人的护理1:最常见的良性骨肿瘤是A.骨巨细胞瘤B.骨瘤C.内生软骨瘤D.骨肉瘤E.骨软骨瘤2:良性骨肿瘤常表现为A.生长慢,有症状B.生长慢,无症状C.生长慢,有疼痛D.生长快,无症状E.生长快,有症状3:骨肉瘤的典型临床表现不包括A.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)B.好发于骨骺生长活跃部位C.出现蜂窝状骨吸收,夹有钙化斑块D.多见于年轻人E.早期肺转移4:良性骨肿瘤的治疗措拖错误的A.若肿瘤生长较快才切除B.均需手术切除C.肿瘤恶变应尽早切除D.若肿瘤影响功能才切除E若肿瘤明显增大才切除手术5:刘某,女,21岁。
2个月前出现有大腿下端肿痛,X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区,骨膜增生及放射状阴影,两端可见骨膜三角,最可能的诊断是A.骨髓炎B.骨结核C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.骨肉瘤6:钟某,男,27岁。
左小腿肿痛 3 个月先是间歇性,后加剧为连续性,夜间为甚。
查体:患部肿胀发热、静脉怒张。
可能是A.急性骨髓炎B.骨结核C.蜂窝织炎D.骨软骨炎E.恶性骨肿瘤7:颈椎病最严重的类型是A.脊髓型B.神经根型C.椎动脉型D.交感型E.混合型8:颈椎病发生的基本原因是A.颈椎间盘退变B.急性损伤C.先天性因素D.慢性损伤E.年龄因素9:临床症状多而客观体征少的颈椎病是A.椎动脉型B.脊髓型C.神经根型D.交感神经型E.复合型10.腰椎间盘突出病人,常见的症状是A.腰活动受限B.腰僵硬C.腰痛伴坐骨神经痛D.双下肢发紫E.大小便失禁11.腰椎间盘突出症卧床期间注意事项错误的是A.卧硬板床B.起卧时给予协助C.床上使用便盆D.卧床时间需3周或至疼痛症状缓解E,绝大部分时间卧床,大小便时带腰围下床12.韦某,男,45岁,公司职员。
双下肢麻木无力1年余,近2月来自觉双足踩棉花感。
手部麻木,精细动作不稳。
该病人可能是A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.复合型颈椎病13.张某,男,30岁。
骨肿瘤的护理骨肿瘤是一种比较严重的疾病,对于患者来说,不仅身体上承受着巨大的痛苦,心理上也面临着巨大的压力。
而作为医护人员,如何做好骨肿瘤患者的护理工作,就显得尤为重要啦。
我曾经遇到过一位年轻的骨肿瘤患者,叫小李。
他才十几岁,本应是在操场上尽情奔跑玩耍的年纪,却被骨肿瘤困在了病床上。
刚见到他的时候,他那无助又迷茫的眼神,让我心里一阵揪痛。
对于骨肿瘤患者的护理,首先就是疼痛护理。
骨肿瘤带来的疼痛那可不是一般的疼,就像有人拿着锤子在骨头里不停地敲打。
所以,我们得时刻关注患者的疼痛情况。
给他们用合适的止痛药,可不是随便给哦,得按照医生的嘱咐,严格控制剂量和用药时间。
同时,还可以通过一些非药物的方法来缓解疼痛,比如听音乐、看喜欢的电影、和家人朋友聊天等等。
就像小李,他特别喜欢听周杰伦的歌,每次疼得难受的时候,给他戴上耳机,放一首《七里香》,他紧皱的眉头就能稍微舒展一些。
然后是心理护理。
得了骨肿瘤,患者心里肯定不好受,害怕、焦虑、抑郁,各种负面情绪都可能有。
这时候,我们就得像朋友一样陪在他们身边,耐心地听他们倾诉,给他们鼓励和支持。
小李一开始总是沉默不语,我就每天找他聊天,给他讲一些成功战胜病魔的案例,慢慢地,他开始愿意跟我交流,跟我分享他的想法和感受。
饮食护理也不能马虎。
骨肿瘤患者需要足够的营养来对抗病魔。
要多给他们吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,像鱼肉、鸡肉、新鲜的蔬菜水果等等。
记得有一次,我给小李送了一份自己做的水果沙拉,看着他吃得津津有味,我的心里也特别满足。
康复护理也是关键的一环。
根据患者的病情和身体状况,制定合适的康复计划。
帮助他们进行适当的运动,增强肌肉力量,提高生活自理能力。
小李在病情稍微稳定一些后,我们就开始帮助他做一些简单的肢体活动,从一开始的抬手、抬腿,到后来能够慢慢坐起来,每一点进步都让我们感到无比欣慰。
皮肤护理也很重要哦。
因为患者长时间卧床,很容易出现压疮。
所以要经常帮他们翻身,保持皮肤的清洁和干燥。
骨肿瘤病人的护理学习目标1.了解骨肉瘤、骨巨细胞瘤、骨软骨瘤的X线表现。
2.了解骨肿瘤的外科分期。
3.熟悉骨肉瘤、骨软骨瘤和骨巨细胞瘤的临床表现。
4.熟悉骨肉瘤的处理原则。
5.掌握骨肉瘤病人的护理措施。
导学案例病人,男,12岁,因左膝关节疼痛4周,加重伴肿胀1周入院。
病人4周前跑步后感左膝关节疼痛,3天后疼痛消失。
1周前踢足球后又感左膝部疼痛并较前加重,自行外涂扶他林软膏后疼痛减轻。
近1周来感左膝部持续疼痛加重,夜间尤甚,并且发现左膝外侧肿胀,压之疼痛加重。
发病以来,精神欠佳,睡眠差,食欲正常,体重下降3 kg。
体格检查:左大腿下端外侧可触及3cm包块,基底界限不清,压痛明显,局部皮温高,无静脉曲张;左膝关节活动受限。
辅助检查:血常规示Hb130g/L,WBC 8.5×109/L;左膝关节X线示左股骨远端溶骨性破坏,在骨破坏区可见密度增高的针状新生骨,与骨皮质垂直排列,肿块近端有三角形骨膜反应;穿刺活检病理报告显示成骨骨肉瘤。
问题:1.病人评估内容应重点关注哪些方面?2.病人术前应用大剂量氨甲蝶呤+多柔比星+顺铂霉素进行化疗2周,现即将实施骨肉瘤根治性切除手术,围术期主要的护理诊断/问题有哪些?3.针对病人的护理诊断/问题,如何采取相应的护理措施?一、概述发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,以及由其他脏器恶性肿瘤转移到骨骼的肿瘤统称为骨肿瘤。
骨肿瘤分原发性和继发性两类,前者来自骨及其附属组织,后者是由其他部位的恶性肿瘤通过血液或淋巴液转移而来。
原发性骨肿瘤约占全身肿瘤的2%~3%,以良性肿瘤多见。
良性骨肿瘤中骨软骨瘤发病率最高,恶性骨肿瘤中骨肉瘤发病率最高。
骨肿瘤男性发病率稍高于女性,病因尚不完全明确,但骨肿瘤的发生具有年龄和部位的特点,如骨肉瘤多见于儿童和青少年,骨巨细胞瘤多见于成人,而骨髓瘤多见于老年人。
解剖部位对肿瘤的发生也有意义,许多肿瘤生长于长骨的干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端,而骨骺则很少发生。