脊柱侧弯
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脊柱侧弯定义:以脊柱的某一段持久地偏离身体中线,使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的疾病。
应用学科:中医药学(一级学科);骨伤科疾病(二级学科);骨病(二级学科)以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布3.神经肌肉型(1)侧凸:即部分脊柱棘突偏离身体中线称脊柱侧弯,有左侧凸、、右侧凸及S形弯,C形弯。
(2)后凸:指胸段脊柱后凸超过生理曲线范围者。
(3)鞍背:是指局部某椎体被破坏,椎体突然向后凸起。
(4)圆背:是指整个脊柱象弓一样向后凸起。
(5)畸胸:分两种,一种是胸骨向外突起,另一种是胸骨向内凹陷。
(6)旋转性(扭曲性):是因为腰椎横突一面高一面低或胸骨扭曲形成的,这种弯曲是最复杂,最难治的。
按性质分先天性的脊柱侧弯是指脊柱结构发生异常,即出生后有三角形半椎体、蝶形椎、融合椎,还有肋骨发育的异常,导致脊柱发生倾斜,导致侧弯或后凸畸形。
临床较少见,多需要手术矫正。
特发性的脊柱侧弯是指脊柱结构基本没有异常,由于神经肌肉力量的失平衡,导致脊柱原来应有生理弯曲变成了病理弯曲,即原有的胸椎后凸变成了侧凸等。
临床常见,多由于长期不良姿势,不良生活习惯引起,多数可以通过保守治疗取得理想效果。
编辑本段临床诊断早期诊断,以使早期治疗非常重要。
因此需健全中、小学生的普查工作,作到预防为主。
(一)病史详细询问与脊柱畸形有关的一切情况,如患者的健康状况、年龄及性成熟等。
还需注意既往史、手术史和外伤史。
脊柱畸形的幼儿应了解其母亲妊娠期的健康状况,妊娠头三月内有无服药史,怀孕分娩过程中有无并发症等。
家族史应注意其它人员脊柱畸形的情况。
神经肌肉型的脊柱例凸中,家族史尤为重要。
(二)体检注意三个重要方面:畸形、病因及并发症。
首先充分暴露,仅穿短裤及后面开口的宽松外衣,注意皮肤的色素病变,有无咖啡斑及皮下组织肿物,背部有无毛发及囊性物。
注意乳房发育情况,胸廓是否对称,有无漏斗胸、鸡胸及肋骨隆起及手术疤痕。
检查者应从前方、侧方和背面去仔细观察。
脊柱侧弯的定义及诊断标准
脊柱侧弯是指脊柱在正常演化过程中出现向一侧弯曲的情况。
它是一种结构性变形,通常发生在胸椎和腰椎部位。
根据诊断标准,脊柱侧弯的定义如下:
1. Cobb角度:脊柱侧弯的程度可以通过Cobb角度来测量。
Cobb角度是通过测量脊柱在侧弯处两个最靠近的椎体之间的
角度来确定的。
当Cobb角度大于等于10度时,被认为存在
脊柱侧弯。
2. 侧弯方向:脊柱侧弯可以朝左侧或右侧发展。
根据侧弯的方向,可以将脊柱侧弯分为左侧弯或右侧弯。
3. 结构性变形:脊柱侧弯是指脊柱的结构性变形,经常伴随着旋转和扭曲,而不仅仅是姿势或肌肉的不平衡。
4. 年龄相关标准:根据患者的年龄来确定脊柱侧弯的严重程度和发展。
例如,在儿童和青少年中,脊柱侧弯可能会进一步发展,而在成年人身上,脊柱侧弯的程度通常稳定。
综上所述,脊柱侧弯的定义包括通过Cobb角度测量侧弯的程度、侧弯方向、结构性变形以及根据年龄相关标准来确定严重程度和发展。
诊断脊柱侧弯需要进行X射线检查和临床评估。
图文详解脊柱侧弯的成因、评估及康复脊柱侧弯是什么?▼脊柱侧弯是脊柱的非正常弯曲。
正常的脊柱在肩部有向后的弯曲,而在腰部有向前的弯曲。
典型的脊柱侧弯包括三维的脊柱和肋骨畸形。
根据度数的变化,脊柱从侧面弯曲,有时椎骨有轻微旋转,导致髋部或肩部出现不平衡。
可能发展至下列情况:主要是侧面的弯曲(类似英文字母C)或(图1)有两个弯曲(一个主要的弯曲和一个次要的弯曲,导致形成S形),脊柱侧弯最常发生在上背(胸椎区域)与下背(腰椎区域)之间。
还有可能只在上或下背发生侧弯。
脊柱侧弯在一般人群中相对比较常见(美国2-3%的人受到脊柱侧弯的影响),与脊柱弯曲的角度有关。
有大概10%的青少年有一定程度的脊柱侧弯,但是只有不到1%的人脊柱侧弯需要进行纠正治疗(马里兰大学医学中心)。
据报道在美国1000个人里面有1.5人的脊柱侧弯超过25度。
有60%的弯曲在青春期前曲度增长很快.一般来说,曲度小于30度,在成年骨骼成熟后不会继续发展。
脊柱侧弯成因▼脊柱侧弯引起的原因包括先天,后天或退化性问题,但是大部分脊柱侧弯的原因并不知晓,这种我们称为特发性脊柱侧弯。
脊柱侧弯有很多类型,下面是最常见的四种:脊柱侧弯畸形图先天脊柱侧弯。
这是一种相对少见的先天脊柱畸形。
这种情况一般在幼年时期脊柱已经出现畸形。
神经肌肉性脊柱侧弯。
这种情况一般由于脊柱肌肉无力或由于神经问题导致的脊柱向一侧弯曲。
这种类型的脊柱侧弯特别是在因为潜在神经肌肉问题而不能走路(例如肌肉萎缩或大脑性麻痹)的人里面出现。
这也被称为退化性脊柱侧弯。
退化性脊柱侧弯。
当脊椎的关节退化,脊柱侧弯也可以慢慢发生,使北部产生弯曲。
这种情况我们有时称作成年脊柱侧弯。
特发性脊柱侧弯。
目前最常见的脊柱侧弯即这种类型(有80%的脊柱侧弯属于此类,而且还有明显的性别差异,女性比男性为7:1。
常常发生在青春期,特别在快速成长期内会加速发展。
脊柱侧弯的表现•头有侧倾,并且与髋部不在一条直线•肩胛骨突出•一边的髋部或肩部高于另外一边,导致衣服下摆不一致•倾向某一边多过另外一边•在发育中的女孩,乳房大小不一•当儿童两膝并拢向前弯,两臂自然下垂时,一边的上背要高于另外一边。
脊柱侧弯的通俗解释什么是脊柱侧弯?脊柱侧弯,也被称为脊柱侧凸或脊柱扭曲,是指脊椎在正常生理范围之外发生的侧弯。
正常情况下,人体的脊柱应该是一条直线或稍微呈S形曲线。
然而,在一些情况下,脊柱可能会向一侧或两侧发生异常弯曲,形成一个C形或S形的曲线。
脊柱侧弯的症状脊柱侧弯可能导致以下症状:1.身体不对称:当脊椎发生侧弯时,可能导致肩部、髋部、胸部和臀部的不对称。
例如,肩部高低不平或髋部倾斜。
2.不适感:有些人可能会感到背部、肩部或骨盆区域的不适。
这种不适可能是由于肌肉紧张、压力增加以及身体姿势改变引起的。
3.呼吸问题:严重的脊柱侧弯可能会影响胸廓的发育,从而导致呼吸问题。
这是因为脊柱侧弯可能会限制肺部的扩张和正常呼吸。
4.腰痛:脊柱侧弯可能会导致腰部疼痛或不适。
这是由于脊椎的异常弯曲可能对周围组织和神经造成压力。
5.运动受限:脊柱侧弯可能会影响身体的灵活性和运动范围。
这可能使得进行日常活动、运动和体育活动变得困难。
脊柱侧弯的原因脊柱侧弯的具体原因尚不清楚,但以下因素可能与其发生相关:1.遗传因素:有家族史的人更容易患上脊柱侧弯。
这表明遗传基因在发病中起着一定作用。
2.骨骼发育问题:在骨骼发育过程中,如果出现异常,如骨骼不对称或生长不均匀,可能导致脊柱侧弯。
3.神经肌肉问题:神经和肌肉系统的问题也可能与脊柱侧弯相关。
例如,神经肌肉疾病或肌肉无力可能导致脊柱的不正常弯曲。
4.其他因素:脊柱侧弯还可能与环境因素、姿势问题、生活习惯等有关。
例如,长时间保持不正确的坐姿或站姿,过度使用一侧身体肌肉等。
如何诊断脊柱侧弯?如果怀疑自己患有脊柱侧弯,应当尽早咨询医生。
医生会进行以下诊断步骤:1.病史询问:医生会询问您的症状、家族史和发病过程等情况。
2.身体检查:医生会仔细观察您的身体姿势、骨盆倾斜以及肩部和胸部的对称性等。
3.X射线检查:X射线可以显示出脊柱的形态和曲线程度。
通过测量特定角度,可以确定脊柱是否存在侧弯。
脊柱侧弯的例子(一)
脊柱侧弯的例子
什么是脊柱侧弯?
脊柱侧弯,又称为脊柱侧凸,是指人体脊柱不再笔直,而呈现一侧向曲度的病症。
它可以发生在任何年龄段,但在青少年时期最为常见。
脊柱侧弯会导致身体的不平衡,造成姿势异常,甚至引起疼痛和呼吸问题。
脊柱侧弯的例子
以下是一些脊柱侧弯的例子:
1.脊柱侧弯A型
–描述:A型脊柱侧弯是脊柱侧弯中最常见的类型。
它呈现出一侧向曲度,脊柱的外观形状类似于字母”A”。
–症状:A型脊柱侧弯可能导致不对称的肩膀高度、肋骨突出和腰部不平衡。
–治疗:治疗方法包括物理治疗、脊椎矫正和特殊的锻炼。
2.脊柱侧弯B型
–描述:脊柱侧弯B型是另一种常见的类型,它呈现出两个反向的侧曲,脊柱的外观形状类似于字母”B”。
–症状:B型脊柱侧弯可能导致肩膀和骨盆的不对称,腰部的畸形以及呼吸困难等症状。
–治疗:治疗方法包括矫正姿势、物理治疗以及必要的手术干预。
3.脊柱侧弯C型
–描述:脊柱侧弯C型是另一种常见类型,它呈现出一侧向曲度,然后又产生对称的反向曲度,脊柱的外观形状类似
于字母”C”。
–症状:C型脊柱侧弯可能导致肩膀高低不平衡、腰部和盆腔的畸形。
–治疗:治疗方法包括矫正姿势、物理治疗以及必要的手术干预。
结论
脊柱侧弯是一种常见的脊柱病症,可能导致身体的不平衡和其他健康问题。
及早发现和治疗脊柱侧弯至关重要,以保证身体的正常发育和功能。
如果你怀疑自己或他人有脊柱侧弯的迹象,建议尽早咨询医生进行确诊和治疗。