2015年第一季度护理安全讨论 会议记录

护理会议记录时间：XXXX年XX月XX日地点：医院会议室参加人员：全体护理人员主持人：XXX主任记录人：XXX会议内容本次会议主要讨论了护理工作中存在的问题和改进措施。

以下是会议记录：一、会议开始XXX主任宣布会议开始，并介绍了本次会议的主题和目的。

她指出，护理工作是医院工作的重要组成部分，提高护理质量是医院管理的重中之重。

因此，本次会议旨在总结和反思护理工作中存在的问题，并探讨改进措施。

二、问题总结1. 护理人员不足。

由于工作压力大、工作时间长等原因，许多护理人员都感到疲劳和力不从心。

这不仅影响了护理质量，也增加了医疗事故的风险。

2. 护理培训不足。

一些护理人员缺乏专业知识和技能，导致在工作中出现失误或不当操作。

3. 沟通不畅。

医护之间、科室之间的沟通不够充分，导致信息不畅通，影响了工作效率和团队协作。

4. 护理服务态度问题。

一些护理人员服务态度不好，给患者带来不必要的困扰和不满。

三、改进措施1. 加强人员培训。

增加护理人员的培训机会和时间，提高他们的专业知识和技能水平。

同时，加强新员工的岗前培训，确保他们能够快速适应工作环境。

2. 加强团队协作。

加强医护之间、科室之间的沟通与协作，建立有效的团队合作机制，提高工作效率和配合度。

3. 改善服务态度。

加强护理人员的服务意识和态度培训，提高他们的服务质量和患者满意度。

同时，建立有效的投诉处理机制，及时处理患者投诉问题。

4. 加强质量控制。

建立完善的质量控制体系，对护理工作中的问题及时发现、及时处理和及时改进。

同时，加强监督和考核机制，确保各项改进措施的有效执行。

四、讨论与发言在讨论环节中，各科室的护理代表积极发言，就自己所在科室的问题和改进措施进行了深入讨论。

大家一致认为，本次会议提出的改进措施非常必要，且具有很强的可操作性。

同时，大家也提出了一些具体的建议和意见，比如增加护理人员的福利待遇、建立更加完善的培训机制等等。

五、结论与展望最后，XXX主任对本次会议进行了总结。

2015年第一季度护理安全讨论会议记录2015年第一季度护理质量安全讨论会议记录时间:2015、4、1地点:小会议室主持:XXX主任参加人员:分管院长、各科护士长、副护士长、科室骨干内容:第一季度护理质量安全讨论会议护理部郑主任:大家下午好，感谢大家来参加今天的会议，目的是讨论一下第一季度的质量安全问题，下面由各科室负责人畅所欲言，就科室存在的不良事件及安全隐患进行讨论。

X院长:护理质量是医院的重点，尤其是安全，一旦发生，无严重后果也麻烦。

普外护士长XXX讲:本季度我科室发生了一起护理缺陷，属于轻度缺陷，是病人家属在开灯时，把紫外线灯开了。

由于我科病房特殊，紫外线灯与照明灯在一起，而且病人的陪侍人老是更换，入院告知了这名，换了陪侍人就又不知道了。

发生这起事件后，我科的处理是:(1)给予警示标识，在紫外线的开关处贴上胶布，上面写明禁用;(2)书写护理缺陷登记表上报护理部;(3)组织科内人员进行护理缺陷讨论;(4)增加了对病人家属的告知次数。

由于该缺被我科夜班护士及时发现，未造成不良后果。

护理部副主任XXX讲:安全警示标示不全，如氧气筒(空、满)、地面小心滑倒、床头应有的标识(特别是儿科、内科特殊)还不是很齐全，这也是安全隐患。

有的科室没有备有氧气筒，是否应备有氧气筒，万一停氧可以应急，这也是安全隐患。

XX护士长:由于我科病人特殊，床上没有床档，病人随时都有坠床的可能。

X院长讲:关于安全标识，需要什么，大家把样本交上来，院里统一制定。

关于内科床的问题，咱现在的床都是旧床，没办法配备，新楼上就会配备。

普外科的这起事件，主要是医院的问题，做个壳套在灯扣上面，是不是就可以预防呢, 普外护士长XXX讲:我科经常住一些特殊病人，还要常消毒，做个壳套在灯扣上面，我们也没办法使用，我觉得还是做警示标识、加强告知。

护理部副主任XXX讲:如果有护理不良事件一定要上报，不要等到投诉了以后才报，要有对该不良事件的原因分析、改进措施，鼓励用鱼骨图分析。

护理质量与安全管理委员会会议记录时间：2015年4月6日16:00地点：五楼会议室主持人：房青梅参加人：全体人员主要内容：为了进一步加强护理安全管理工作，持续提高护理服务水平，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了护理安全工作监管，定期召开相关护理质量安全管理委员会会议。

今天，我们召开今年一季度年护理质量安全管理委员会会议。

议程：1、各位护士长结合《四川护理质量控制评价标准》执行情况，简要汇报一下2015年一季度的护理工作，针对科室在护理质量及安全方面以及电子病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。

2、总护士长通报一季度护理质量检查情况，主要从身份识别与患者沟通、用药安全、分级护理、急救药品物品管理、护理不良事件等方面进行分析总结、分析提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。

3、护理质量及安全管理委员会成员相继发言，总护士长总结：刚才，各位护士长对本科室一季度的护理质量及安全工作作了很好的发言，护理部对一季度的护理质量安全管理工作作了总结。

在大家的共同努力下，2015年一季度共接受护理投诉0起，护理安全管理工作有所提高，至今没有重大护理纠纷，也没有经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。

护理质量安全管理与持续改进是护理管理的永恒主题，今年，我们在质量安全常规管理的基础上，结合优质护理评价细则（2014版）加强了护理重点环节管理，强化了“三基”培训与考核，注重新护士的护理技术的培训，加大了护理核心制度的落实进一步加强护患沟通和护理告知工作，进一步加强护理安全管理工作，确保护理安全，为患者创建了安静、整洁、舒适的治疗环境。

并对2015年二季度各科室关于护理质量安全的相关工作做了布署：一、护士长在具体工作中一定要树立法律法规意识，要熟练掌握医院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将护理质量安全工作做到位，为患者创造良好治疗环境；二、强化制度落实，认真执行各项护理核心制度，尤其是查制度、分级护理制度、交接班制度的落实，巩固基础护理质量；三、继续深入开展优质护理工作，以病人为中心，认真落实岗位职责，执行各项护理操作流程，做好告知四、将护理质控工作常态化，护理部定期对全院护理质量进行质控检查，查找护理安全隐患、加强安全意识、提高护理质量；五、加强对全院护理人员的业务培训，提高护理人员整体素质；六、质量就是稳定，管理就是沟通，希望护士长在工作中要注重沟通，医护沟通、护患沟通、后勤部门沟通。

科室护理质量与安全会议记录会议时间：2022年7月1日主持人：XXX参会人员：XXX 、XXX、XXX、XXX、XXX1. 会议目的本次会议旨在总结近期科室护理工作中存在的质量与安全问题，为进一步提升护理服务质量，确保患者安全给出合理建议和改进方案。

2. 会议内容2.1 质量问题回顾经过与各位护士长的沟通，本次会议先回顾了近期与质量相关的问题。

包括但不限于： - 患者护理记录不完整、不准确； - 护士执行医嘱不及时或不规范； - 护理操作不严格遵守无菌操作规范； - 一些中小型设备的检修不及时； - 患者家属意见反馈及时性不够。

2.2 安全问题分析针对质量问题，会议进行了较为详细的分析，得到如下几点共识： - 护理记录不完整、不准确可能是因为护士工作繁忙，对于基础护理工作的重视程度不够； -护士执行医嘱不及时或不规范可能是因为工作流程不畅，缺乏有效的协同机制； -护理操作不严格遵守无菌操作规范可能是因为护士们缺乏对无菌操作的培训； - 设备检修不及时可能是因为久未进行全面设备检修的计划，需要建立完善的设备管理制度； - 反馈及时性不够可能是因为患者家属对于护理沟通渠道的不了解。

2.3 改进方案讨论基于以上分析，参会人员对于每个问题进行了深入讨论，提出了以下改进方案：- 加强基础护理培训，提高护士对护理记录的重视程度和准确性； - 对于医嘱执行不及时或不规范的情况，建议优化工作流程，明确责任分工，确保医嘱及时传达与执行； - 加强对无菌操作的培训，规范护理操作，确保无菌操作的严格执行； - 建立设备管理制度，定期进行设备检修计划，确保设备的正常运行和安全使用； - 宣传护理沟通渠道，向患者家属提供有效的反馈渠道，及时解答问题和回复反馈。

2.4 行动计划为了确保这些改进方案的有效实施，会议最后制定了以下行动计划： - 由各科室护士长牵头，组织基础护理培训，并设立培训时间表； - 成立专门的工作小组，负责优化工作流程，明确责任分工； - 安排专业护理师进行无菌操作培训，并组织考核； - 设立设备管理制度，明确设备检修计划，并建立数据库进行记录； - 科室内部宣传，向患者家属提供护理沟通渠道，并组织交流会，解答问题和回复反馈。

护理质量安全管理工作会议记录
会议时间：2021年9月15日
会议内容
1.质量安全情况汇报
–质量安全工作总结及现状分析
–近期质量安全事件统计分析
–建议并加强质量安全防控措施
2.护理工作中存在的问题及风险点
–人员配备不足的情况
–工作量过大导致操作失误风险加大
–部分护士技能培训不足
–护理记录不规范
3.制定改进措施
–加强护理团队建设，合理调配人员
–制定工作量合理分配方案
–加强技能培训，提高护理质量
–规范护理记录流程，确保准确性和完整性
4.下一步工作计划
–制定具体的操作指南，明确护理工作流程
–持续监测质量安全工作，及时发现和解决问题
–定期进行护理质量安全评估，持续改进工作
会议总结
本次会议对质量安全管理工作进行了深入的讨论和分析，提出了一系列具体的解决方案和改进措施，为进一步提升护理质量和安全水平提供了重要的指导。

希望全体护理人员密切配合，认真执行会议决议，共同努力，确保患者的健康与安全。

附：参会人员名单
•护理部领导
•护士长及护理人员
•质控部门相关人员
请各位会议参会人员按照会议内容和总结，认真负责地履行相应职责，确保会议精神得以贯彻实施。

护理质量与安全管理委员会会议记录时间：地点：门诊楼会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题；护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划：②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。

（一）肿瘤科护士长：1、年轻护多，经验不足，知识欠缺。

2、急救技能差，需组织培训。

（二）心脑科护士长：1、存在问题：一是年轻护士经验不足，对器械维护不当。

2、加强护理质量管理，持续质量改进项目。

（三）妇产科护士长：1、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够，健康教育不到位，护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

（四）脾胃病科护士长：1、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务，严格执行分级护理制度，严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术（五）糖尿病科护士长：1、存在问题：标本采集核对不到位.2、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。

3、计划：加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.（六）外科护士长：1、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行，及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行，及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动，预防静脉血栓。

（七）手术室护士长：1、存在问题：一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部，从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。

3、深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结：1、各科室能够找出问题，制动具体措施，而且可操作性较强。

2、优质护理服务强调病人的就医感受，要以病人为中心来改进我们的服务。

护理安全会议记录范文模板
会议日期：[填写日期]
会议主题：护理安全
会议地点：[填写地点]
会议目的
本次会议旨在讨论和解决护理安全中存在的问题，确保患者得到更好的护理服务和保障。

会议主持
会议主持人：[姓名] 会议记录：[姓名]
会议内容
1.开会时间：[填写具体时间]
2.出席人员：列举出席人员名单
3.会议议程：
–会议主题介绍
–护理安全现状分析
–问题讨论与解决方案
–下一步行动计划
4.会议讨论重点：
–对护理安全的理解
–护理中存在的安全隐患及原因分析
–在实际工作中如何确保护理安全
5.会议结论：
–全体成员一致认为护理安全至关重要
–针对问题提出改进方案，制定具体实施计划
下一步行动计划
1.责任单位：列出各项责任单位
2.具体措施：详细描述改进措施和实施步骤
3.时间计划：明确时间节点和完成期限
以上为本次护理安全会议记录范文模板，会议结束，谢谢各位参与。

护理质量与安全会议记录总结
会议背景
本次护理质量与安全会议是为了讨论和总结当前医疗护理领域中存在的问题和挑战，以及制定改进措施，提高护理质量和安全水平而召开的。

会议内容
1.分析当前护理质量和安全面临的挑战：
–人员配备不足
–传染病防控不力
–用药错误率偏高
2.提出改进措施：
–加强护理人员培训，提高专业技能水平
–定期开展传染病防控知识培训
–实施双人制用药核对制度，减少用药错误率
3.提出安全意识培训计划：
–定期组织安全知识培训，提高护理人员安全意识
–设立安全值班制度，及时发现和处理安全隐患
4.确立护理质量评估标准：
–制定护理质量评估指标，建立评估机制
–加强护理记录完整性的监督，确保记录准确性
5.鼓励跨部门合作：
–护理部门与医生、药师、感染控制部门等部门加强合作，共同提升医疗质量
会议总结
本次会议汇聚了医院护理部门主管及护士长，共同探讨了护理质量与安全的重要性和当前面临的挑战。

会议达成了一致意见，将按照提出的改进措施和安全意识培训计划逐步实施，以提升护理质量和安全水平。

希望通过全体护理人员的共同努力，医疗服务水平不断提高，为患者提供更加安全和贴心的护理服务。

以上是护理质量与安全会议记录总结，希望能够为医院护理工作的改进提供一定的参考和指引。

护理质量与安全管理会议记录（五篇范文）第一篇：护理质量与安全管理会议记录护理质量与安全管理委员会会议记录时间：地点：门诊楼会议室参加人员：院领导、护理部成员、各科室护士长会议主题；护理质量分析、反馈与持续改进会议一、科室护士长代表发言，内容为①科室在护理服务中存在的问题和下一步计划：②目前科室质控开展情况，结合专业特点制定持续改进项目。

（一）肿瘤科护士长：1、年轻护多，经验不足，知识欠缺。

2、急救技能差，需组织培训。

（二）心脑科护士长：1、存在问题：一是年轻护士经验不足，对器械维护不当。

2、加强护理质量管理，持续质量改进项目。

（三）妇产科护士长：1、结合科室实际，积极开展新项目，提高护理质量，降低并发症。

2、存在问题护士主动服务意识不够，健康教育不到位，护患沟通不到位、无菌观念不强、创新理念不够。

（四）脾胃病科护士长：1、存在问题：护士主动服务、主动巡视不到位, 穿刺技术有待提高。

2、下一步抓服务，严格执行分级护理制度，严密观察患者病情.3、持续质量改进项目——提高穿刺技术（五）糖尿病科护士长：1、存在问题：标本采集核对不到位.2、人人参与质控，分组质控，由组长监管，每月总结。

3、计划：加强培训、完成内科护理常规5、持续质量改进项目—一提高健康教育知晓率.（六）外科护士长：1、存在问题：巡视不到位、出院指导不到位、护患沟通不到位、卫生处置不到位、执行单签名不及时。

3、质控按照种室计划每月进行，及时总结。

1、持续质量改进项目3、质控按照科室计划每月进行，及时总结。

4、持续质量改进项目——指导病人早期下床活动，预防静脉血栓。

（七）手术室护士长：1、存在问题：一是年轻护士证合手术不主动一描能的用峰部，从基础做起。

二是器微维护不当一指施对设备的维产进行培。

2、加强手术室护理质量管理，每月有质控重点，每季度全面检查。

3、深化优质护理服务，加强手术病人人文关怀，做好护患沟通。

4、持续质量改进项目。

二、副院长总结：1、各科室能够找出问题，制动具体措施，而且可操作性较强。

护理安全会议记录总结
会议主题：护理安全
会议时间：2021年6月15日
会议地点：XX医院
会议议程：
1.护理工作中存在的安全隐患及问题分析
2.改进护理工作中的安全措施建议
3.安全意识提升计划讨论
会议记录：
会议在XX医院会议室举行，由护士长主持。

会议开始时，与会人员逐一确认身份并签到，共计30人参加，包括各科室护士长及专科护士。

1. 护理工作中存在的安全隐患及问题分析
•部分护士反映工作压力大，容易出现疏漏；
•护士之间协作欠佳，信息传递出现误差；
•部分患者家属存在情绪波动，对护理工作造成干扰。

2. 改进护理工作中的安全措施建议
•加强护士的培训与学习，提高综合素质和专业技能；
•完善护理记录系统，减少信息传递中的失误；
•设立专门的患者家属沟通组，提高处理技巧和逻辑思维。

3. 安全意识提升计划讨论
•制定并实施护理安全宣传周活动；
•开展多次模拟演练，提高护士应急处置能力；
•强化安全责任制度，建立安全奖惩机制。

会议总结：
会议就护理安全问题进行了深入的讨论和交流，与会人员达成共识，制定了一系列改进措施和提升计划。

各科室护士长表示将认真落实会议精神，加强对护理安全工作的重视，共同为提升护理质量和保障患者安全而努力。

下一步工作计划：
•对会议中提出的建议和措施进行落实跟踪；
•定期组织护理安全工作检查与评估；
•不定期召开类似的护理安全会议，持续改进工作。

以上为护理安全会议记录总结，感谢各位护士长及专科护士的参与和支持！。

护理质量与安全管理会议记录会议时间：[日期]会议地点：[地点]主持人：[主持人姓名]与会人员：[人员姓名]会议议题1.护理质量与安全管理现状分析2.安全隐患排查与整改措施3.护理质量改进方案讨论4.护理培训计划安排会议内容1.护理质量与安全管理现状分析会议开始，与会人员分析了当前医院护理质量与安全管理的现状。

重点讨论了以下几个方面：护理质量评估工作的开展情况护理事故的发生和处理情况护理质量监控指标的制定和执行情况护理记录与沟通的问题及其影响2.安全隐患排查与整改措施会议讨论了近期发生的安全隐患，特别是与护理工作相关的问题。

与会人员共同制定了整改措施，并明确了责任人和时间节点。

重点整改项目包括：设立安全巡查机制，加强对护理区域的定期检查完善护理设施设备，确保其安全性和功能性强化护理操作规范及培训，提高护理人员的专业技能3.护理质量改进方案讨论与会人员讨论了护理质量改进方案。

通过分析护理工作中存在的问题和挑战，提出了以下改进措施：加强护理工作的标准化，建立和落实相关的操作规范提升护理人员的沟通与协作能力，增强团队合作意识加强护理记录的规范和准确性，确保信息传递的完整和正确4.护理培训计划安排与会人员就护理培训计划进行了讨论和安排。

确定了以下几个方面：针对护理人员的专业知识培训，提高其护理技能和专业素养加强护理安全培训，提高护理人员的安全意识和应变能力定期组织护理团队讨论和交流，促进经验分享和研究会议结束会议在积极而有建设性的氛围中结束，与会人员对本次会议的内容和讨论结果表示满意。

各项决策和行动计划将会有相关责任人负责落实，并定期进行评估和总结。

会议记录：[记录人姓名]。

护理质量与安全管理委员会会议记录时间：2015年4月6日16:00地点：五楼会议室主持人：房青梅参加人：全体人员主要内容：为了进一步加强护理安全管理工作，持续提高护理服务水平，围绕基础质量、环节质量、终末质量全面加强了护理安全工作监管，定期召开相关护理质量安全管理委员会会议。

今天，我们召开今年一季度年护理质量安全管理委员会会议。

议程：1、各位护士长结合《四川护理质量控制评价标准》执行情况，简要汇报一下2015年一季度的护理工作，针对科室在护理质量及安全方面以及电子病历质量监控方面存在的问题和整改措施，作一个交流性的发言。

2、总护士长通报一季度护理质量检查情况，主要从身份识别与患者沟通、用药安全、分级护理、急救药品物品管理、护理不良事件等方面进行分析总结、分析提出具体的整改意见及建议，布置下季度工作。

3、护理质量及安全管理委员会成员相继发言，总护士长总结：刚才，各位护士长对本科室一季度的护理质量及安全工作作了很好的发言，护理部对一季度的护理质量安全管理工作作了总结。

在大家的共同努力下，2015年一季度共接受护理投诉0起，护理安全管理工作有所提高，至今没有重大护理纠纷，也没有经济赔偿，这些成绩，和大家的努力是分不开的。

护理质量安全管理与持续改进是护理管理的永恒主题，今年，我们在质量安全常规管理的基础上，结合优质护理评价细则（2014版）加强了护理重点环节管理，强化了“三基”培2020/3/27训与考核，注重新护士的护理技术的培训，加大了护理核心制度的落实进一步加强护患沟通和护理告知工作，进一步加强护理安全管理工作，确保护理安全，为患者创建了安静、整洁、舒适的治疗环境。

并对2015年二季度各科室关于护理质量安全的相关工作做了布署：一、护士长在具体工作中一定要树立法律法规意识，要熟练掌握医院的有关规章制度，要注重协同配合，共同将护理质量安全工作做到位，为患者创造良好治疗环境；二、强化制度落实，认真执行各项护理核心制度，尤其是查制度、分级护理制度、交接班制度的落实，巩固基础护理质量；三、继续深入开展优质护理工作，以病人为中心，认真落实岗位职责，执行各项护理操作流程，做好告知四、将护理质控工作常态化，护理部定期对全院护理质量进行质控检查，查找护理安全隐患、加强安全意识、提高护理质量；五、加强对全院护理人员的业务培训，提高护理人员整体素质；六、质量就是稳定，管理就是沟通，希望护士长在工作中要注重沟通，医护沟通、护患沟通、后勤部门沟通。

护理安全工作会议记录会议时间：2022年5月15日会议地点：医院会议室会议议程1.主持人开场致辞2.审阅上次会议记录3.护理安全工作总结与反思4.制定下阶段护理安全工作计划5.护理安全工作中存在的问题及解决方案探讨6.其他事项会议记录1.会议由主持人宣布正式开始，介绍本次会议议程并欢迎所有与会人员。

2.议程第二项，大家一同回顾了上次会议记录，对之前确定的工作任务逐一进行了复盘和检讨。

3.护理部负责人发表了对护理安全工作的总结与反思，指出该工作领域已取得的成绩，同时也深刻剖析了存在的不足之处。

大家就过去的工作经验进行了交流和分享，从而共同探讨取得更好成绩的途径。

4.会议重点讨论了下一阶段护理安全工作计划的制定，确定了明确具体的工作目标和时间节点，在不同领域的护理工作中加强安全意识，提升服务质量和水平。

5.全体与会人员就护理安全工作中可能存在的问题进行了讨论，提出了解决方案和建议，明确了各部门任务分工，力争在护理安全工作中达到更高的标准和效果。

6.在讨论其他事项环节，大家纷纷表达了对护理安全工作的重视和支持，鼓励全体护理人员积极参与，共同打造更加安全、高效、优质的医疗服务。

会议总结本次护理安全工作会议取得圆满成功，全体与会人员都表现出极大的热情和积极性，并对今后的工作充满信心。

通过会议的会议讨论与交流，所有人员对护理安全工作有了更加清晰的认识，明确了工作目标及方法，为接下来的工作提供了重要的指导。

希望全体护理人员密切配合，落实会议确定的工作任务，切实加强护理安全工作，确保医疗服务质量，为患者提供更为安全、温暖的护理服务。

会议结束本次会议在一个和谐、积极的氛围中顺利结束。

附录会议记录：xxx 会议签到表：xxx 主持人：xxx 记录人：xxx。

护理安全会议记录集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]安全会议记录时间：2015-08-14地点：内二科医生办公室参加人员：主持人：王晓玲护士长会议内容：尿管脱管不良事件王晓玲：针对我们科室2015年8月14日凌晨4点发生的护理不良事件，今天大家进行分析讨论，并提出防范措施，首先由值班护士景鸿云汇报事情经过。

一、景鸿云：2015年8月14日凌晨4点，夜班护士景鸿云巡视监护室，协助患者翻身时发现重三床李全英尿管外露过长，但未完全脱出，轻拉尿管尿管随即脱出，询问病人家属，家属称为病人翻身时扯动尿管但未完全脱出，并未重视，未通知护士，值班护士观察尿管球囊缩小，无尿道口撕裂伤、无出血，通知值班医生查看，未发现异常，遵医嘱重新行导尿术，导出100ml淡黄色尿液，密切观察尿道有无出血情况，并向患者家属加强健康宣教，强调尿管脱出的危害性，并做好尿管固定。

二、王晓玲：下面先请景鸿云护士针对此事件分析一下原因：三、景鸿云：我认为发生此次脱管事件的原因有以下几点：1、责任心不强，未及时发现脱管风险。

2、尿管固定不牢固。

3、未做到严格交接班。

4、老年患者阴道口松弛，球囊注水量不能过多，防止球囊破裂，导致脱管。

四、王晓玲：下面请护士燕绍萍补充一下：五、燕邵萍：宣教不到位，未及时告知家属患者带管路时翻身的注意事项及管路脱出的危害性。

六、王晓玲：经过大家讨论、分析，我做一下总结：（一）原因分析：1、护士责任心不强，巡视病房时未及时观察患者各管路情况；2、尿管固定不牢固；3、对病人家属宣教不到位，未意识到尿管脱出的危害性；4、老年人尿道口松弛，因球囊内注入盐水量过多导致球囊破裂；球囊内注入盐水量过少，都是导致脱管的原因。

5、老年病人反应迟钝，家属看护不当。

七、王晓玲：下面我们针对这次事件提出整改措施，首先还是请当班护士景鸿云说一下整改措施：八、景鸿云：1、学习持续导尿注意事项。

2、加强责任心，监护室患者要及时巡视，严密观察患者各管路通畅情况及病情变化。

护理安全管理会议记录
时间：2015-2-3
地点：护理部
主持人：阿孜古丽
参加人员：
未参加者及原因：
主要内容：
一、主要针对1月份护理管理安全中存在的问题进行反馈。

1、1月份上报护理不良事件共4例。

其中血标本错误1例，占到本月意外事件总数的25%。

医嘱处理错误2例，占本月意外事件50%。

治疗错误1例，占本月意外事件25%。

2、血标本错误是当班护士未核实身份把3床患者的血抽成了在3床休息的2床患者。

医嘱处理错误一个是由于病人较多未给加床的患者进行吸氧治疗，另外一个是吧静脉输液的Q8h的医嘱执行为Qd。

治疗错误是由于护士责任心不强漏给患者吸氧。

3、4例不良事件责任人中有2人是上班1年左右的护士，另外2人是上班5年的N2护士和上班15年的资深护士。

二、针对护理安全不良事件存在的问题进行分析：
1、操作流程不合理、缺乏过程监管、专业能力不足。

2、护士长培训、监管不到位，护士安全意识差，责任心不强，沟通能力欠缺。

3、制度落实不到位，护士没有严格执行查对制度。

三、改进措施
1、护士长要加强护理人员的各项制度、安全的培训，提高护理人员的专业能力、责任心、安全意识及年轻护士对工作的热情，让护士充分了解护士工作的严谨性。

2、要求护士加强对身份识别制度及查对制度的落实，做到以人为本、安全上班。

4、各科室根据本月发生的意外事件，加强学习，改进管理，强调三查八对、责任心的重要性，尽可能避免发生护理意外事件。

护理部
2015年2月3日。

2015年第一季度护理安全讨论会议记录2015年第一季度护理质量安全讨论会议记录时间:2015、4、1地点:小会议室主持:XXX主任参加人员:分管院长、各科护士长、副护士长、科室骨干内容:第一季度护理质量安全讨论会议护理部郑主任:大家下午好，感谢大家来参加今天的会议，目的是讨论一下第一季度的质量安全问题，下面由各科室负责人畅所欲言，就科室存在的不良事件及安全隐患进行讨论。

X院长:护理质量是医院的重点，尤其是安全，一旦发生，无严重后果也麻烦。

普外护士长XXX讲:本季度我科室发生了一起护理缺陷，属于轻度缺陷，是病人家属在开灯时，把紫外线灯开了。

由于我科病房特殊，紫外线灯与照明灯在一起，而且病人的陪侍人老是更换，入院告知了这名，换了陪侍人就又不知道了。

发生这起事件后，我科的处理是:(1)给予警示标识，在紫外线的开关处贴上胶布，上面写明禁用;(2)书写护理缺陷登记表上报护理部;(3)组织科内人员进行护理缺陷讨论;(4)增加了对病人家属的告知次数。

由于该缺被我科夜班护士及时发现，未造成不良后果。

护理部副主任XXX讲:安全警示标示不全，如氧气筒(空、满)、地面小心滑倒、床头应有的标识(特别是儿科、内科特殊)还不是很齐全，这也是安全隐患。

有的科室没有备有氧气筒，是否应备有氧气筒，万一停氧可以应急，这也是安全隐患。

XX护士长:由于我科病人特殊，床上没有床档，病人随时都有坠床的可能。

X院长讲:关于安全标识，需要什么，大家把样本交上来，院里统一制定。

关于内科床的问题，咱现在的床都是旧床，没办法配备，新楼上就会配备。

普外科的这起事件，主要是医院的问题，做个壳套在灯扣上面，是不是就可以预防呢, 普外护士长XXX讲:我科经常住一些特殊病人，还要常消毒，做个壳套在灯扣上面，我们也没办法使用，我觉得还是做警示标识、加强告知。

护理部副主任XXX讲:如果有护理不良事件一定要上报，不要等到投诉了以后才报，要有对该不良事件的原因分析、改进措施，鼓励用鱼骨图分析。

神经内科第一季度护理安全质量持续改进专题会议本科室对第一季度护理安全检查情况进行分析汇报，希望科室护士按照科室存在的问题，及时进行分析运用PDCA循环管理方式及时进行调整，根据检查结果。

护理部的工作重点及时进行科内质控安排。

一、存在问题1、上一班医嘱下一班未做好核对。

2、精二药品未上锁。

3、抢救车内交班的药品与事实不符。

4、抢救车内小碘伏过期。

5、敢素液超过2小时使用。

6、二级护理患者的DVT评分有漏评现象。

7、使用后的血袋未及时送回血库。

二、原因分析1、部分护理人员工作责任心差、工作马虎、导致错误现象，交接班不严导致过期物品未及时处理。

2、治疗室温湿度剂的作用是随时知晓，渐变温湿度应控制：温度在21℃-24℃、湿度应在50%-60%范围内有利于药品的管理，而临床护理人员对其认识不足，导致温湿度计记录数值过高也未采取措施的现象发生。

3、科室护士长管理督促力度不足，未注重细节管理。

4、护理人员对于核心制度认识不足，慎独精神差。

5、护理人员对于风险的预案，关键流程的评估掌握运用能力未进行系统培训，强化训练。

6、护士对于高风险患者的认识不足。

7、对于优质护理工作不够重视。

8、护理人员基本的理论知识及临床经验不够临床应用。

三、整改措施1、加强护理人员工作责任心的教育，上班期间做好本职工作，严格遵守各项操作规程及规章制度。

2、护士长加强督促力度，注重科内细微处的护理管理，科内质控人员做好本职工作。

3、将检查的结果与护理绩效相关联。

4、每班治疗班做好交接班工作，保证治疗室药品物品在有效期内。

5、护士长做好核心制度的培训工作，同时抓护士落实情况。

6、进一步完善专科护理护理人员学习并考核。

7、让护理人员认识到优质护理的重要性，转变观念。

四、整改后评价于2017年3月30日上午进行科内检查。

1、每班都做好交接和医嘱核对工作。

2、精二药品已上锁。

3、抢救车内交班药品与事实相符处于备用状态，抢救车内物品处于备用状态。