第 1 页 细菌性肺炎几种治疗方法
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抗菌治疗是决定细菌性肺炎预后的关键。表1罗列急性肺炎的常见病原体以及常用选药方案，供参考。
抗感染治疗2～3天后，病情仍无改善甚或恶化，应调换抗感染药物。已有病原检查结果时，应根据药敏试验选择敏感的药物。无病原学资料可依，则应重新审视肺炎的可能病原，进行新一轮的经验性治疗。轻、中度肺炎总疗程可于症状控制如体温转为正常后3～7天结束；病情较重者为1～2周；金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎，疗程宜适当延长；吸入性肺炎或肺脓肿，总疗程须数周至数月。
其他治疗应根据病情选用，如吸氧、止咳化痰、输液与抗休克等。
一、一般性治疗：
卧床休息，进易消化富蛋白质、电解质，维生素食物，注意水份的补充。高热者给予物理降温，必要时给解热药物。剧烈胸痛可予芬必得0.3g口服2次/日，或可待因片15mg口服。咳嗽剧烈给咳必清25mg或退嗽100mg口服3次/日，必要时用可待因。
第 2 页 二、促进排痰：
鼓励病人咳嗽、翻身，或拍背促进排痰。给于祛痰解痉药，必要时生理盐水10ml加α--糜蛋白酶5mg、地塞米松5mg及少量抗生素，雾化吸入2次／d。
三、抗生素的应用：
病源菌未明确者，可按下列经验用药。
（一）革兰阳性球菌，用青霉素，头孢唑啉，红霉素，复方新诺明。革兰阴性菌或混合感染可用头孢唑啉，阿莫西林，头孢呋辛等。病情较重选用三代头孢菌素，b内酰胺类 氨基糖甙类，复方新诺明。
（二）院内感染：轻、中度可用哌拉西林，头胞唑林加庆大霉素，头胞呋辛，头胞羟唑或头胞噻肟、头胞唑肟、环丙沙星、氧氟沙星等，也可用优立新等（β内酰胺类加酶抑制剂的抗生素）。有误吸史或胸腹大手术者，应加用甲消唑或克林霉素。金葡菌感染可用苯唑西林、耐夫西林或万古霉素．长期用激素、抗菌素者应用三代头孢菌素、泰能、环丙沙星等加用氨基糖甙类抗生素．合并霉菌感染加用氟康唑。病原菌确定后，应根据痰培养的药敏试 第 3 页 验的结果调整抗菌药物。
几种不同的除湿装置
为了得到最大的除湿效果，尽可能地减少空气在除湿器内的压损，已有许多
形式的除湿器被提出和研究。这些形式多样的除湿器，根据是否对除湿过程进行
冷却，可以分为两大类：绝热型除湿器和内冷型除湿器。绝热型除湿器是指在空
气和液体除湿剂的流动接触中完成除湿。除湿器与外界的热传递很小，可以忽略，
除湿过程可近似看成绝热过程。内冷型除湿器指在空气和液体除湿剂之间进行除湿
的同时，被外加的冷源(如：冷却水或冷却空气等)所冷却，借以带走除湿过程中
所产生的浴热(水蒸气液化所放出的潜
热)。该除湿过程近似于等温。
图6—5所示为一种绝热型除湿器的结
构形式。从图6—5中可以看到，经过换热器被预先冷却的除湿剂溶液从除湿器顶
部喷洒而下，在填料塔内的填料层上以均匀薄膜的形式缓缓下沉，被处理的空气
从塔左向右流动，在塔内与除湿溶液发生热质交换。
图6—6(a)是一种水冷型除湿器。除湿剂溶液从除湿器上部沿着填料往下流动，
液体分布器使得陈湿剂溶液均布于填料层上，被处理的空气从左往右流动，在填
料层上与溶液发生热质交换。而冷却水管理在填料(散装，归整)内部，这样湿
空气内的水蒸气液化所产生的浴热会被冷却水带走。同样固6—6(b)所示为另外
一种结构的内冷除湿器，溶液被喷洒在冷却盘管上与处理空气进行热质交换，同
时空气中水蒸气溶解除湿剂所释放出的热量被冷却盘管中的水所带走，该装置冷
却效果很好，但是作为填料的冷却盘管比表面积明显小于同体积的散装和归整
填料。
图6—6(c)所示为交叉流型板式内冷除湿器图。如图中所示，被处理的空气
在乎板的一例与除湿剂溶液直接接触从而破除湿，同时，从空洞室出来的回风与
水在乎板的另一侧直接接触发生热质交换，带走主流空气侧在除湿过程中所产生
的潜热。从图中可以看出，乎板两侧的流体是以交叉流的形式流动的，所以这种
除湿器被称为交叉流型内冷除湿器。
绝热型除湿器最大的优点是单位体积的换热面积(比表面积)大，能处理较
浅析几种不同的采油技术
关键词：采油 三元复合驱 微生物 三次采油
一、三元复合驱采油技术
三元复合驱采油技术的应用，极大地延缓了各大油田产量递减的速度，已成为油田产量接替的主要措施。三元复合驱作为一种既经济又有效率的强化采油技术被各大油田广泛采用。三元复合驱技术产生于20世纪80年代初，是指碱（alkali）、表面活性剂（surfactant）和聚合物（polymer）等多元组分复合驱油的技术，缩写为asp。在三种驱替剂中，目前国内外应用量最大的碱通常为无机碱，如naoh、na2co3、nasio3；表面活性剂一般为烷基苯磺酸钠盐和石油磺酸盐；聚合物主要为部分水解的聚丙烯酰胺。这主要是由于这些物质原料来源广，数量大，合成工艺较为成熟，易工业化生产。
三元复合驱常用的化学剂有多种，根据不同的油藏条件，可有不同的选择。一般地说，碱剂的选择除考虑原油中有机酸转变为石油酸皂和地层水的组成外，还取决于油藏岩心的矿物组成、油层温度以及一定地质条件下的有效性和经济性。目前，大庆油田三元复合驱所使用的化学剂中，碱一般为naoh，质量浓度为1.2%；表面活性剂为烷基苯磺酸盐，质量浓度为0.2%；聚合物为聚丙烯酰胺，质量浓度为0.1%。其中，碱为工业级商品naoh；表面活性剂为大庆自主研发的重烷基苯磺酸盐，组成为40%～60%的活性物，主要为直链烷基苯磺酸盐（linearalkylbenzenesulfonates，las），链长在c14～c24之间；聚合物是由大庆炼化公司生产的高分子量的聚丙烯酰胺，产品组成主要为聚合物形式的聚丙烯酰胺（pam）、残余单体丙烯酰胺（am）、少量无机盐类。
asp是在碱水驱、表面活性剂-聚合物驱和聚合物驱等一元、二元驱基础上发展起来的，将这三种物质以适当比例混合作为驱油剂综合发挥了化学剂作用，充分提高了化学剂效率。既综合了碱驱具有高的驱油效率、低成本和聚合物驱具有的高波及效率的优点，又克服了碱水驱驱油体系粘度低、在驱油过程中易发生碱耗高、聚合物驱油体系中的聚合物在岩石表面吸附损失大的缺点。
肺炎的分类(肺炎资料)
肺炎的分类
肺炎是指由不同病原体或其他因素（如吸入羊水、油或过敏反应）引起的肺部炎症。主要临床表现为发热、咳嗽、气短、呼吸困难及肺部固定性中细湿罗音。重症患者可能涉及循环、神经和消化系统，并有相应的临床症状，如中毒性脑病和中毒性瘫痪。
肺炎为婴儿时期重要的常见病，是我国住院小儿死亡的第一位原因，严重威胁小儿健康，被卫生部列为小儿四病防治之一，固加强对本病的防治十分重要。
目前，肺炎没有统一的分类，常用的分类如下：
1、病理分类：按病理累及的部分分为：大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎。以支气管肺炎最为多见。
2.病因分类
（1）病毒性肺炎：国外rsv占首位，我国曾以腺病毒（adv）为主，现已转为rsv占首位。其次为adv3、7、11、21型，流感病毒、副流感病毒1、2、3、型，巨细胞病毒和肠道病毒等。
（2） 细菌性肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌、军团菌等。
（3）支原体肺炎：由肺炎支原体所致。
（4） 肺炎支原体：由沙眼衣原体（CT）、肺炎衣原体（CP）和鹦鹉热衣原体引起，CT更常见。
（5）原虫性肺炎：卡氏肺囊虫（卡氏肺孢子虫）肺炎，免疫缺陷病患者为易感人群。
（6） 真菌性肺炎：因免疫缺陷病和长期使用抗生素的囚犯，由白色念珠菌、肺曲霉菌、组织包衣菌、毛霉、球虫病等引起的肺炎。
（7）肺感染病因引起的肺炎：如吸入性肺炎、坠积性肺炎、嗜酸细胞性肺炎等（过敏性肺炎）。
3.课程分类
①急性肺炎：病程＜1个月;
② 持续性肺炎：病程1～3个月；
③慢性肺炎：病程＞3个月。 4.疾病分类
①轻症：出呼吸系统外，其它系统仅轻微受累，无全身中毒症状。
② 严重：除呼吸系统外，其他系统也受到影响，有其他系统表现，明显的全身中毒症状，危险的生命体征，甚至生命体征危机。
