肺癌化疗方案大全指南

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，根据病情的严重程度可分为早期、中期和晚期。

晚期肺癌患者病情较为严重，治疗效果相对较差。

然而，随着医疗技术的不断发展，晚期肺癌的治疗方案也在不断优化。

本文将详细介绍肺癌晚期常用的治疗方案。

一、药物治疗1. 化疗化疗是肺癌晚期治疗的主要手段之一，其目的是缓解症状、控制肿瘤生长、延长生存期。

化疗药物可通过抑制肿瘤细胞的DNA合成、干扰肿瘤细胞分裂和增殖等途径达到治疗效果。

（1）单药化疗：针对晚期肺癌，常用的单药化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、多西他赛等。

（2）联合化疗：晚期肺癌患者常采用联合化疗方案，如顺铂+紫杉醇、卡铂+多西他赛等。

2. 靶向治疗靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的一大突破，针对肿瘤细胞中特定的分子靶点进行干预，具有高效、低毒等优点。

以下为几种常用的靶向治疗药物：（1）EGFR抑制剂：针对表皮生长因子受体（EGFR）基因突变的肺癌患者，常用的EGFR抑制剂有吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等。

（2）ALK抑制剂：针对间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因融合的肺癌患者，常用的ALK抑制剂有克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼等。

（3）ROS1抑制剂：针对ROS1基因融合的肺癌患者，常用的ROS1抑制剂有克唑替尼、塞瑞替尼等。

3. 免疫治疗免疫治疗是近年来肺癌治疗领域的一大突破，通过激活患者自身的免疫系统，提高机体对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。

以下为几种常用的免疫治疗药物：（1）PD-1/PD-L1抑制剂：针对PD-1/PD-L1通路异常的肺癌患者，常用的PD-1/PD-L1抑制剂有纳武单抗、帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等。

（2）CTLA-4抑制剂：针对CTLA-4通路异常的肺癌患者，常用的CTLA-4抑制剂有伊匹单抗等。

二、手术治疗1. 根治性手术对于部分晚期肺癌患者，若肿瘤局限于肺部，无远处转移，可考虑进行根治性手术切除肿瘤。

手术方式包括肺叶切除术、肺段切除术、全肺切除术等。

2. 减瘤手术对于肿瘤侵犯周围组织，无法进行根治性手术的患者，可考虑进行减瘤手术，以减轻肿瘤负荷，缓解症状，延长生存期。

肺癌GP化疗方案简介肺癌是临床常见的一种恶性肿瘤，其主要特点为病情发现时已处于晚期阶段，容易转移和复发。

由于肺癌的高发病率和病情的严重性，化疗成为治疗肺癌的重要手段之一。

GP化疗方案是治疗肺癌的一种常用化疗方案，本文将对GP化疗方案进行详细介绍。

GP化疗方案的组成及原理GP化疗方案是指同时应用顺铂（P），吉西他滨（G）这两种化疗药物的治疗方案。

其治疗原理是通过干扰肿瘤DNA的复制和修复，抑制肿瘤细胞的增殖能力，达到抑制肿瘤生长的效果。

顺铂（P）顺铂是一种广谱抗肿瘤药物，其主要作用机制是通过与DNA结合，干扰DNA的复制和修复，从而阻断肿瘤细胞的增殖。

顺铂可广泛应用于多种恶性肿瘤的化疗中，包括肺癌、卵巢癌、膀胱癌等。

吉西他滨（G）吉西他滨是一种抗癌药物，属于胸苷类似物，具有激活的特性，只有作为药物的代谢产物才能发挥治疗作用。

吉西他滨能够替代细胞内的胸苷，被肿瘤细胞摄取后经过一系列代谢反应最终转化为有效的抗肿瘤活性化合物，抑制肿瘤细胞的增殖。

GP化疗方案的应用GP化疗方案主要应用于肺癌的治疗，尤其是非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。

NSCLC是肺癌中最常见的类型，占据了肺癌病例的85%以上，因此GP化疗方案在肺癌治疗中的应用十分广泛。

此外，GP化疗方案也可用于其他恶性肿瘤的治疗，如卵巢癌、膀胱癌等。

GP化疗方案的副作用任何一种化疗方案都伴随着一定程度的副作用，GP化疗方案也不例外。

常见的副作用包括：1.骨髓抑制：GP化疗方案对骨髓造血功能有一定的抑制作用，可能导致白细胞、红细胞、血小板减少，出现贫血、乏力、易感染等症状。

2.恶心、呕吐：GP化疗药物会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等消化道不适症状。

3.脱发：化疗药物对头发毛囊细胞产生一定的损害，导致脱发现象。

此外，化疗还可能导致其他副作用，如肝肾功能损害、神经毒性等，具体副作用的发生与剂量、疗程、患者自身情况等因素有关。

GP化疗方案的临床疗效GP化疗方案作为一种常用的肺癌化疗方案，在临床应用中已经取得了一定的疗效。

小细胞肺癌化疗方案关键信息项：1、化疗药物组合2、化疗周期及频率3、用药剂量及调整规则4、治疗阶段和目标5、可能的副作用及应对措施6、治疗效果评估指标和时间节点7、患者随访计划11 化疗药物组合本次小细胞肺癌化疗方案将采用以下药物组合：依托泊苷联合顺铂（EP 方案）：这是小细胞肺癌化疗的经典方案之一，具有较好的疗效。

伊立替康联合顺铂（IP 方案）：对于某些特定情况或患者，可作为替代选择。

111 药物作用机制依托泊苷通过抑制拓扑异构酶Ⅱ，干扰 DNA 合成和修复，从而发挥抗肿瘤作用。

顺铂则通过与 DNA 交叉联结，破坏 DNA 功能，抑制肿瘤细胞增殖。

伊立替康为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，能阻碍 DNA 复制。

12 化疗周期及频率化疗将以周期进行，每个周期通常为 21 天。

具体的周期数将根据患者的病情、治疗反应和身体状况而定。

121 初始治疗阶段一般建议进行 4 6 个周期的化疗作为初始治疗。

在每个周期中，药物将在特定的日期通过静脉输注给予。

122 维持治疗阶段完成初始治疗后，如果患者病情稳定或有较好的反应，可能会进入维持治疗阶段。

维持治疗的周期和频率将根据患者的具体情况进行调整。

13 用药剂量及调整规则药物的剂量将根据患者的体表面积、年龄、肾功能等因素进行计算。

依托泊苷的常用剂量为每天具体剂量，顺铂的常用剂量为每次具体剂量。

伊立替康的剂量为具体剂量。

131 剂量调整原则在治疗过程中，如果患者出现严重的不良反应，如骨髓抑制、肾功能损害等，将根据具体情况对药物剂量进行调整。

剂量调整将遵循严格的标准和规范，以确保治疗的安全性和有效性。

132 特殊情况的剂量处理对于老年患者、肾功能不全患者或合并其他严重疾病的患者，初始剂量可能会适当降低，并在治疗过程中密切监测药物的耐受性和疗效。

14 治疗阶段和目标141 诱导缓解阶段此阶段的目标是迅速缩小肿瘤体积，减轻肿瘤负荷，缓解症状，使患者的病情得到初步控制。

142 巩固治疗阶段在诱导缓解阶段取得较好效果后，进行巩固治疗，以进一步杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。

肺癌常用化疗方案（一）小细胞肺癌1） EP方案:（年轻人）V-P16: 100mg d1-5 +DDP：75mg/m2 d1-2 ，q21d 2-4周期2） EC方案：（老人）V-P16: 100mg d1-5 +CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期3） CPT-11+DDP/CBPCPT-11:75mg d1+DDP/CBP（剂量同上），q21d 2-4周期二线方案1）CPT-11:75mg/m2 d1，d8 q21d 2-4周期2）氨柔比星:60mg /m2 d1，d8 q21d 2-4周期（二）非小细胞肺癌1）NP方案:（年轻人）NVB: 25mg/m2 d1、8 +DDP：75mg/m2 d1-2 ，q21d 2-4周期2） GC方案：（老人）GEM: 1000mg/m2 d1、8 + DDP：75mg/m2 d1-2/CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期3） PEM+DDP/CBP培美曲塞:500mg d1,8+DDP/CBP（剂量同上），q21d 2-4周期4）TC方案：PTX: 175mg/m2 d1 + DDP：75mg/m2 d1-2/CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期5）TC方案：（老人）TXT: 75mg/m2 d1 + DDP：75mg/m2 d1-2/CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期二线方案1）GEM单药方案: 1250mg/m2 d1、8 ，q21d 2-4周期2）TXT单药方案: 100mg/m2 d1 q21d 2-4周期3） PEM单药方案培美曲塞:500mg d1,8， q21d 2-4周期4）白蛋白PTX175mg/m2 d1 q21d 2-4周期（三）靶向治疗1.EGFR阳性的腺癌，首选靶向治疗：1）吉非替尼 250mg qd po；2）厄罗提尼：150mg qd po，3）埃克替尼 1片 tid po。

肺腺癌化疗方案肺腺癌化疗方案1. 简介肺腺癌是最常见的肺癌类型之一，通常通过综合治疗方案来进行治疗。

其中，化疗是一种非手术治疗方法，通过使用药物来杀灭或抑制肺腺癌细胞的生长和分裂，以达到治疗的目的。

本文将介绍肺腺癌化疗方案的基本信息、常用的化疗药物和其作用机制等内容。

2. 基本信息2.1 适应症肺腺癌化疗方案适用于以下情况：- 初诊晚期肺腺癌患者- 术后辅助化疗- 转移性肺腺癌患者2.2 注意事项在进行肺腺癌化疗时，需要注意以下事项：- 患者的身体状况和肿瘤的分期决定了是否适合化疗- 化疗药物的种类和剂量应根据患者的具体情况和临床医生的建议而定- 患者在接受化疗期间可能出现一些副作用，需要及时告知医生并进行处理 3. 常用化疗药物3.1. 化疗药物A化疗药物A是常用于肺腺癌化疗的一种药物，其作用机制主要包括：- 抑制癌细胞的DNA合成，阻断细胞分裂过程- 干扰癌细胞的代谢途径，导致细胞死亡3.2. 化疗药物B化疗药物B是另一种常用于肺腺癌化疗的药物，其作用机制主要包括：- 干扰癌细胞的DNA复制过程，阻止细胞分裂- 抑制肿瘤血管的生成，阻止肿瘤的供血3.3. 化疗药物C化疗药物C也是常用于肺腺癌化疗的一种药物，其作用机制主要包括：- 干扰癌细胞的DNA修复能力- 刺激免疫系统的反应，增强患者抵抗力4. 化疗方案选择在选择肺腺癌化疗方案时，需要综合考虑患者的年龄、体质状况、肿瘤分期以及化疗药物的毒副作用等因素。

常用的化疗方案包括：- 单药方案：采用单一的化疗药物进行治疗，适用于早期肺腺癌患者或年龄较大的患者。

- 综合方案：同时应用多种不同作用机制的药物，以增强治疗效果，适用于晚期肺腺癌或转移性肺腺癌患者。

- 辅助方案：在手术治疗后继续进行化疗，以减少复发的风险，适用于手术可能无法完全切除肿瘤的患者。

5. 化疗的副作用和管理肺腺癌化疗可能导致一些副作用，包括：- 造血系统副作用：如白细胞减少、贫血等。

肺腺癌术后化疗方案肺腺癌是指发生在肺腺上皮细胞中的恶性肿瘤，它是临床上最常见的一种癌症，也是肺癌的主要类型。

对于患有肺腺癌的患者，手术是治疗的首选方法之一，但手术后的化疗也是不可避免的。

本文将详细介绍肺腺癌术后化疗的方案和应注意的事项。

一、化疗的意义肺腺癌的手术治疗虽能够切除肺部肿瘤，但肿瘤细胞在体内的残留、随时间的进展，及其代谢产物也会对身体产生毒性影响，因此需要化疗来杀死残余肿瘤细胞。

化疗的目的是通过给予化学药物，杀死肿瘤细胞，保护周围正常组织，防止瘤细胞的复发和转移，从而控制或消除癌症。

二、化疗应注意的事项（一）化疗前的准备在进行化疗治疗之前，患者应当接受一系列的检查。

医生将评估患者身体的整体状况，包括血液，肝功能、肾功能等，确定患者是否适合进行化疗。

此外，还需要进行心理准备，化疗治疗过程中会带来不适感和副作用，患者需要有良好的耐受能力和心理承受能力。

（二）化疗的副作用在化疗期间，患者可能会出现许多不适症状。

包括恶心、呕吐、脱发、疲乏、食欲下降、口腔溃疡、感染等。

因此，在进行化疗治疗期间，患者应该注意养生，避免感染，保持营养均衡，并适当进行体育锻炼。

（三）化疗的后续观察化疗治疗结束后，还需要进行定期复查，以确保肿瘤的治疗效果和身体修复情况。

化疗后可能会出现反弹现象，需要及时诊治。

三、肺腺癌手术后化疗的方案根据患者的具体情况而定，如患者的年龄、肿瘤的性质、术后情况、身体的整体状况等都是需要考量的因素。

同时，化疗会影响机体免疫力，因此如何提高身体抵抗力也应是一个方案考虑的因素。

（一）以铂类为主的化疗方案铂类药物是目前肺腺癌化疗的基础药物之一。

铂类化疗方案是最常使用的方案之一。

铂类化疗的作用机理是通过与肿瘤细胞中的DNA结合，从而抑制肿瘤细胞的增殖，阻断其发展。

常用的铂类药物包括顺铂、卡铂、奥沙利铂、七氟烷铂等。

（二）综合治疗方案肺腺癌的综合治疗方案通常包括放疗和化疗两个部分，通常放疗和化疗都参与治疗，可以提高患者的生存率。

肺癌化疗方案一、概述肺癌的化疗根据肺癌的种类和病人病情会给出不同的化疗方案。

目前肺癌因其组织学表现及生物学行为不相同，分成小细胞肺癌（SCLC）与非小细胞肺癌（NSCLC）两大类，后者包括鳞癌、腺癌、大细胞未分化癌、细支气管肺泡癌（或将此型归纳入腺癌内）。

其化疗方案的选择各有不同。

二、非小细胞肺癌化疗方案非小细胞肺癌对化疗不敏感，20世纪90年代前试用过的药物不下于50多种，但有效率超过15%的药物仅有DDP、MMC、IFO、VDS、VLB、VP-16等。

单药化疗中最有效的是DDP，目前最常以DDP为主组成联合方案。

常用联合化疗方案：1、CAP方案：CTX400-1000mg/m2，静注，第1天；ADM40-50mg/m2，静注，第1天；DDP40-80mg/m2(水化），静滴，第1天。

每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。

本方案有效率为6-39%。

2、EP方案：VP-16 每次100mg，静滴，第1-5天；DDP60-80mg/m2(水化），静滴，第1天。

每4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。

本方案有效率为17-39%。

3、CE方案：CBP每次300mg，静滴，第1天；VP-16 每次100mg，静滴，第1-5天；每3-4周为一个周期，每2个周期为1疗程。

本方案有效率为40%。

4、MVP方案：MMC6-8mg/m2，静注，第1天；VDS3mg/m2，静注，第1、8天；DDP40-80mg/m2(水化），静滴，第1天。

每3-4周为一个周期，每2-3个周期为1疗程。

本方案有效率为35-53%。

5、VP方案：VM-26，100mg，静滴，第1-3天；DDP40mg，静滴，第1-3天。

每3周为一个周期，每3个周期为1疗程。

本方案有效率为31%。

6、MIC方案：MMC6mg/m2，静注，第1天；IFO1.5g/m2，静滴，第1-5天(同时用Mesna40mg，静注，在滴注IFO时给1次，以后每4小时给1次，全天共给3次，连用5天）；DDP20mg，静滴，第1-5天。

肺腺癌的化疗方案肺腺癌的化疗方案引言肺腺癌是肺癌的一种类型，起源于肺部的腺体组织。

它是全球最常见的肺癌亚型之一，对患者的生活质量和生存率带来很大的挑战。

化疗是其中一种常用的治疗手段，可以在手术前后或作为单独的治疗方式使用。

本文将探讨肺腺癌的化疗方案。

化疗药物化疗方案所使用的药物根据患者的具体情况可能有所不同，以下是一些常见的化疗药物：1. **顺铂（Cisplatin）**：顺铂是一种常见的白金类化疗药物，通过抑制肿瘤细胞的DNA合成来达到治疗的效果。

它通常与其他药物联合使用，如依托泊苷（Etoposide）。

2. **培美曲塞（Pemetrexed）**：培美曲塞是一种抑制嘌呤和嘧啶的代谢的化疗药物，适用于非小细胞肺癌的治疗。

它通常与顺铂联合使用。

3. **紫杉醇（Paclitaxel）**：紫杉醇是一种来源于紫杉树皮的天然产物，通过干扰肿瘤细胞的有丝分裂来发挥治疗作用。

它可以作为单药治疗或与其他药物联合使用。

4. **吉西他滨（Gemcitabine）**：吉西他滨是一种抑制DNA合成的化疗药物，通过阻断DNA链的延伸来抑制肿瘤生长。

它通常与顺铂联合使用。

化疗方案根据患者的病情和医生的建议，可能会采用不同的化疗方案。

以下是一些常见的肺腺癌化疗方案：1. **顺铂+培美曲塞方案**：这是一种常见的化疗方案，适用于非小细胞肺癌患者。

顺铂和培美曲塞会一同使用，通常每3周进行一次化疗，连续多个疗程。

2. **顺铂+紫杉醇方案**：这是另一种常用的化疗方案，适用于非小细胞肺癌患者。

顺铂和紫杉醇可以联合使用，通常每3周进行一次化疗。

3. **顺铂+吉西他滨方案**：这是针对晚期非小细胞肺癌的一种化疗方案。

顺铂和吉西他滨会一同使用，通常每3周进行一次化疗。

4. **腺瘤异维单抗（Bevacizumab）联合化疗**：腺瘤异维单抗是一种抗血管生成的药物，它可以与化疗药物联合使用来治疗非小细胞肺癌。

这种方案常用于晚期肺腺癌的治疗。

肺腺癌的化疗方案引言肺腺癌是最常见的肺癌类型之一，它发生在肺组织中的腺体细胞，通常在肺部真皮组织中形成肿瘤。

虽然手术切除依然是肺腺癌的首选治疗方法，但化疗作为辅助治疗或晚期肺腺癌患者的主要治疗手段，发挥着重要的作用。

本文将探讨肺腺癌的化疗方案，包括化疗药物和治疗方案的选择。

一、化疗药物1. 铂类药物铂类化疗药物是肺腺癌治疗中最常用的药物之一。

包括双氯花金、顺铂和卡铂。

这些药物通过抑制肿瘤细胞的DNA复制和细胞分裂，起到抗肿瘤作用。

然而，由于铂类药物的毒副作用较大，患者在接受治疗期间常常会出现恶心、呕吐以及造血系统抑制等副作用。

2. 化疗联合药物化疗联合药物的使用能够增加治疗效果，并减少单一药物的副作用。

例如，培美曲塞、卡铂和依托泊苷被广泛用于肺腺癌的化疗中。

这些药物分别通过不同的途径作用于肿瘤细胞，从而实现协同治疗的效果。

3. 非铂类药物除了铂类药物，还有一些非铂类化疗药物也被应用于肺腺癌的治疗中。

例如，吉西他滨和紫杉醇等药物。

这些药物通过不同的机制杀死肿瘤细胞，抑制肿瘤的生长和扩散。

二、化疗方案的选择1. 术前化疗对于肺腺癌患者来说，术前化疗可以帮助缩小肿瘤的大小，减少术后复发的风险。

一些研究表明，术前化疗能够提高手术切除的成功率，并延长患者的生存期。

常用的术前化疗方案包括顺铂联合培美曲塞或顺铂联合紫杉醇等。

2. 辅助化疗术后辅助化疗是指在手术后使用化疗药物，以消灭残留肿瘤细胞，降低肺腺癌复发和转移的风险。

辅助化疗的方案通常与术前化疗相似，包括铂类药物的使用。

3. 高级别非小细胞肺癌（NSCLC）的化疗对于晚期或转移性的肺腺癌患者来说，化疗是常规的治疗手段之一。

根据患者的具体情况和病情，选择合适的化疗方案是非常重要的。

一般来说，包括铂类药物和其他非铂类药物在内的联合化疗方案是常用的选择。

4. 靶向治疗和免疫治疗近年来，靶向治疗和免疫治疗在肺腺癌的治疗中取得了显著的进展。

这些新型治疗手段已经被纳入到一些肺腺癌的化疗方案中，并取得了一定的临床效果。

小细胞肺癌化疗方案引言小细胞肺癌（Small Cell Lung Cancer, SCLC）是一种具有高度恶性和快速生长的肺癌类型，约占所有肺癌的15%。

受其快速生长率的影响，小细胞肺癌通常被认为是一种高度侵袭性的癌症类型，其转移风险也较大。

化疗是小细胞肺癌的一线治疗方案之一，本文将介绍小细胞肺癌化疗的相关方案。

化疗药物小细胞肺癌化疗方案通常采用多种药物联合应用，以提高疗效和减少耐药性。

常用的化疗药物包括：1.铂类药物：铂类药物（如顺铂和卡铂）是小细胞肺癌化疗方案中的关键药物之一，其通过干扰癌细胞的DNA复制和细胞分裂，从而抑制癌细胞的生长和扩散。

2.高强度大环类抗生素：如阿霉素、间碱霉素等，可通过与DNA结合以干扰细胞分裂，并引起DNA链断裂，从而抑制癌细胞的生长。

3.拓扑异构酶抑制剂：这类药物包括依托泊苷和替加氟，可以通过抑制DNA的拓扑异构酶，阻止DNA复制和修复，从而抑制癌细胞的生长和扩散。

化疗方案小细胞肺癌化疗方案通常分为初始治疗和维持治疗两个阶段。

初始治疗初始治疗是指在患者被诊断出小细胞肺癌后，进行的首次化疗。

常用的初始治疗方案有：1.EP方案：EP方案是一种常见的初始治疗方案，由顺铂（Platinum）、依托泊苷（Etoposide）两种化疗药物组成。

根据患者的身体状况和风险评估，EP方案通常每3周进行一次化疗。

2.TP方案：TP方案也是一种常用的初始治疗方案，由顺铂和培美曲塞（Paclitaxel）两种化疗药物组成。

TP方案通常每3～4周进行一次化疗。

3.其他方案：除了EP和TP方案，根据患者的具体情况和医生的建议，还可以选择其他化疗方案，如卡铂+依托泊苷方案等。

维持治疗维持治疗是指在初始治疗取得一定疗效后，为了延缓癌症进展和提高患者生存率而进行的长期化疗。

常用的维持治疗方案有：1.无维持治疗：对于部分患者来说，初始治疗后不进行维持治疗也可以有效地控制肿瘤的进展和提高生存率。

2.T方案：T方案是最常用的维持治疗方案之一，主要是给予培美曲塞，一般每3周进行一次化疗。

肺癌化疗方案汇总 肺 癌

肿瘤分类 方案 用药 肝损伤特点 BSN切入时机

肺癌化疗方案一

非小细胞肺癌化疗方案大全

DN方案 25天

重复

紫杉类通过肝细胞色素P450代谢，胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除，增加药物毒性。长春碱类可引起一过性转氨酶升高。依托泊甙在标准剂量时通常无肝毒性；大剂量时可引起BIL、转氨酶、碱性磷酸酶（ALP）升高，约在用药3周后出现，一般于12周后缓解，无永久损害。

DP方案 21天重复

紫杉类通过肝细胞色素P450代谢，胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除，增加药物毒性。铂剂主要经肾脏排泄。严重肝功能异常时，奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高，偶引起脂肪变性和胆汁淤积。 多西紫杉醇化疗21天重复 紫杉类通过肝细胞色素P450代谢，胆汁排泄。转氨酶、

ALP轻度升高可降低紫杉醇清除，增加药物毒性。

PC方案+放疗 21天重复

紫杉类通过肝细胞色素P450代谢，胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除，增加药物毒性。铂剂主要经肾脏排泄。严重肝功能异常时，奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高，偶引起脂肪变性和胆汁淤积。 T方案 紫杉类通过肝细胞色素P450代谢，胆汁排泄。转氨酶、ALP轻度升高可降低紫杉醇清除，增加药物毒性。

EP方案 21天重复

铂剂主要经肾脏排泄。严重肝功能异常时，奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高，偶引起脂肪变性和胆汁淤积。足叶乙甙化疗存在着比较严重的骨髓抑制，肠胃道反应和肝肾损伤等。

MIP方案 21

天重复

丝裂霉素主要在肝脏代谢，虽然肝毒性少见，但有大剂量丝裂霉素引起VOD和转氨酶升高的报道。异环磷酰胺肝功能异常的发生率约为3%。一般情况下，肝功能异常时无需减量。铂剂主要经肾脏排泄。严重肝功能异常时，奥沙利铂无须减量。标准剂量顺铂可引起转氨酶轻度升高，偶引起脂肪变性和胆汁淤积。