下载文档原格式
河北医疗服务价格手册指南The Medical Service Price Manual of Hebei Province___Published by Hebei Science and Technology PressCode: 1109Item Name: 9.Bed FeePricing Unit: DayGuidance Price (RMB):Item Content: Includes hospital bed。
bedside。
chair or stool。
mattress。
cotton mattress。
___ quilt。
pillow。
bed sheet。
patient clothing。
hot water bottle。
washbasin。
___.ns: Vary by province。
city。
and county.xxxxxxxx1 ___4-person room3-person room2-person roomSingle roomSuiteNote: ___。
facilities。
levels。
and ns (including psychiatric。
burn。
and neonatal beds)。
as well as special drugs。
consumables。
and urinals.12 (II) ___1201 Nursing FeeIncludes 24-hour nal nursing care。
monitoring by nurses and doctors。
___ and vital signs。
timely recording of patient n。
n of critical care records and us channel and general living care.Special ___:xxxxxxxx1 ___) 444Note: Includes 24-hour dedicated nursing care。
(二)经血管介入诊疗
说明：
1．本类包括静脉、动脉、门脉、心脏、冠脉、脑血管介入6项第三级分类。
2．以诊断为目的的第一次介入检查完成之后立即进行介入治疗时，分别计算检查与治疗的费用，(指患者从未进检查时)；
3．曾进行过介入检查已明确诊断，仅是做为介入治疗前进行的常规介入检查(第二次)及治疗后的复查(立即进行) 4．介入治疗原则上以经一根血管的介入治疗为起点，每增加一根血管的治疗增加20%收费。
5． "造影剂"全部除外。
6．以下规定标准均含局部麻醉。
7.经血管介入诊疗类项目价格已包含局麻、穿刺、数字减影DSA、X线电视录象、拍片及胶片费用、不得另行收费
及胶片费用、不得另行收费
疗的费用，(指患者从未进行过与本疾患相关的介入
治疗后的复查(立即进行)时，检查按50%收费。
费。
常见医疗服务项目收费标准（DOC）常用医疗服务项目收费标准检验项目及收费标准一、生化类（一）肝功能（71元）血清总胆红素测定，血清直接胆红素测定，血清总蛋白测定，血清白蛋白测定，球蛋白,腺苷脱氨酶测定，血清丙氨酸氨基转移酶测定,血清天门冬氨酸氨基转移酶测定,血清γ-谷氨酰基转移酶测定,血清碱性磷酸酶测定,乳酸脱氢酶测定（二）肾功能（30元）血糖，尿素测定，肌酐测定，β2微球蛋白测定，血清尿酸测定（三）脂类测定（70元）葡萄糖测定，血清总胆固醇测定，血清甘油三酯测定，血清高密度脂蛋白胆固醇测定，血清低密度脂蛋白胆固醇测定，血清载脂蛋白AⅠ测定，血清血管紧张转化酶测定（四）电解质（24元）钾测定，钠测定，氯测定，钙测定，血清总二氧化碳(TCO2)测定，无机磷测定（五）电解质（32元）钾测定，钠测定，氯测定，钙测定，血清总二氧化碳(TCO2)测定，无机磷测定，镁测定，铁测定（六）心肌酶谱 (40元)血清肌酸激酶测定，血清肌酸激酶－MB同工酶活性测定，血清α羟基丁酸脱氢酶测定，血清天门冬氨酸氨基转移酶测定, 乳酸脱氢酶测定（七）生化单项测定1、血糖测定(4元)，2、血或尿淀粉测定（6元），3、胆碱酯酶测定（5元），4、体液蛋白测定（4元），5、体液乳酸脱氢酶测定（5元），6、脑脊液三物定量（12元），7、急诊干式生化（每项12元），8、其它项目二、甲状腺功能测定类（一）甲功3项(120元)血清促甲状腺激素测定，血清游离甲状腺素(FT4)测定，血清游离三碘甲状原氨（FT4）（二）甲功5项(200元)血清促甲状腺激素测定，血清游离甲状腺素(FT4)测定，血清游离三碘甲状原氨，抗甲状腺球蛋白抗体测定(TGAb)，抗甲状腺微粒体抗体测定(TMAb)三、传染病类（一）二对半(32元)乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)，乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)，乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)，乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)，乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)（二）二对半+乙型肝炎表面前S抗原(62元)乙型肝炎表面抗原测定(HBsAg)，乙型肝炎表面抗体测定(Anti-HBs)，乙型肝炎e抗原测定(HBeAg)，乙型肝炎e抗体测定(Anti-HBe)，乙型肝炎核心抗体测定(Anti-HBc)，乙型肝炎表面前S抗原测定（三）甲肝抗体IgM测定(10元)（四）戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV) IgG（35元），戊型肝炎抗体测定(Anti-HEV) IgM（35元）（五）人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)（40元）（六）梅毒（40元）（七）输血前常规检查3项（130元）人免疫缺陷病毒抗体测定(Anti-HIV)（40），丙型肝炎抗体测定（Anti －HCV）（50），梅毒（40元）（八）丙型肝炎抗体测定（Anti－HCV）（50元）四、肿瘤类（一）消化系统肿瘤3项（165元）癌胚抗原测定(CEA)，甲胎蛋白测定(AFP)，糖类抗原测定CA—199，（二）妇科肿瘤3项（165元）癌胚抗原测定(CEA)，甲胎蛋白测定(AFP)，糖类抗原测定CA—125（三）其它糖类抗原测定CA—153（70元），2，β－HCG（45元），总前列腺特异性抗原测定TSPA(70元)五、炎症反应类3项（80元）抗链球菌溶血素O测定(ASO)，类风湿因子(RF)测定，C—反应蛋白测定(CRP)六、抗自身抗体类测定3项（80元）抗核抗体（ANA），抗单链(DNA)，抗SSA（抗ENA抗体）结核抗体（TB）测定七、凝血类检查４项（62元）血浆凝血酶原时间测定（PT），活化部分凝血活酶时间测定（APTT），凝血酶时间测定（TT），血浆纤维蛋白原测定（FID）八、血型（2项）（60元）ABO血型、Rh血型九、细菌类细菌培养及鉴定（250501009－b）（176.00）尿培养加菌落计数（250501010－b）（106.00）血培养及鉴定（25050111－a）（121.00）淋球菌培养（250501014－a）（96.00）军团菌培养（25050123）（106.00）O－157大肠埃希菌培养及鉴定（250501024－a）（96.00）沙门菌、志贺菌培养及鉴定（25050125－a）（96.00）真菌培养及鉴定（25050127－a）（101.00）念珠菌培养及鉴定（250501029－a）（101.00）十、血液常规分析（22元+3元）：含五分类仪器检测、异常红细胞形态检查、异常白细胞形态检查、静脉采血费、采血器十一、尿液检查及常规分析（7.5）：含尿常规一般检查、尿液分析粪便检查（7元）：含粪便常规、寄生虫检、原虫检、虫卵检查十二、住院病人生化检查规定首次必查内容肝病或疑似肝病患者：肝功能＋肾功能＋二对半+乙型肝炎表面前S抗原非肝病患者：肝功能＋肾功能+脂类＋乙肝二对半复查内容肝病或疑似肝病患者：肝功能+肾功能非肝病患者：肝功能+肾功能+脂类入院患者必须在两日内检查血、尿、粪三大常规、血型、肝功能、肾功能或血脂、电解质，两对半等手术患者必须作：凝血类检查４项测定输血患者必须作：输血前常规检查（3项）血液常规分析（25元）：含五分类仪器检测、异常红细胞形态检查、异常白细胞形态检查、静脉采血费、采血器尿液检查及常规分析（7.5）：含尿常规一般检查、尿液分析粪便检查（5元）：粪便常规常用病理诊断收费一览表ＣＴ检查项目价格一览表放射科拍片收费标准磁共振检查项目价格表常见影像检查项目收费标准一览表B超室常用医疗服务项目收费价格一览表以上价格不包括超声计算机图文报告20元/张。
《湖北省武汉市医疗服务价格》新增
和修订项目说明
一、《湖北省武汉市医疗服务价格》新增和修订项目（以下简称“服务价格”）是根据国家发改委、卫生部和国家中医药管理局制定的《全国医疗服务价格项目规范》新增和修订项目（2007年）的规定，在2006年出台的《武汉市医疗服务价格》基础上，结合我市的实际情况制定的。
二、本新增和修订“服务价格”，所列医疗服务价格新增项目213个（其中扩展项目9个），修订项目147个。
三、新增项目均按其类别和级次归集到《湖北省武汉市医疗服务价格》手册（2006年版）相应的三级分类中。
并按照项目编码顺序赋予了新的编码。
修订项目是对“服务价格”中部分项目的“项目名称”、“项目内涵”、“除外内容”、“计价单位”、“说明”进行了补充或修改，所有修订项目的编码不变。
“服务价格”中临床诊疗类的“临床各系统诊疗”与“手术治疗”的总说明也做了相应修改。
明。
襄阳市区17家公立医院全面实行药品零差价后存在问题分析作者：张永康来源：《科学与财富》2017年第17期（湖北省襄阳职业技术学院附属医院湖北襄阳 441021）摘要：通过对我市十七家公立医院实行药品零差价运行半年以来所存在问题的观察思考，结合我国药品定价和流通领域存在的诸多问题，提出整改建议和措施。
关键词：公立医院？药品零差价？存在问题1什么是药品零差价和以药养医药品零差价是政府为了缓解群众看病贵问题而采取的一项让利措施。
在医院中销售的除中药饮片外的所有药品，什么价格购进的，就按什么价格卖出，取消了原来顺价销售时15%的加成，理论上讲患者买药会比原来便宜15%，并以此改变医院以药养医的不正常局面。
由于政府投入不足，医疗收费价格管理僵化脱离实际，盈利性医院和非盈利性医院功能划分不明确，配套措施不到位，加上医院的企业化管理，片面追求经济效益，忽视了医院的公益性质，导致大多数医院不得不靠多开药品来增加医院的收入和盈利，并且开的药越多越贵，医院所获得的实际利益就越多，以药品的高利润拉动医院的经济效益，维持医院的正常运转，从而以药品收入来弥补医疗收入的不足。
其关键在于医疗收费管理僵化不合理。
以药养医，扭曲了医疗价格形态，败坏了社会风气，加重了患者负担，损害了患者的身体健康，造成了社会物质资源的极大浪费，并通过废弃和代谢进一步污染了环境。
2我国实行药品零加成的形势和我市做出的有益探索从2017年4月8日起，北京医改方案已经全面实施。
另据央视网报道，国家卫生计生委、财政部、中央编办等七部门近日联合发布《关于全面推开公立医院综合改革工作的通知》，要求在2017年7月31日前，所有地市出台城市公立医院综合改革实施方案；9月30日前，全面推开公立医院综合改革，所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外）。
《通知》要求，2017年，全国公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下。
到年底，前4批试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体下降到30%左右，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。
襄医〔2017〕21号襄阳市中心医院关于印发控制医疗费用不合理增长的实施方案的通知各科室、万山分院：根据襄阳市卫生计生委办公室《关于进一步控制医疗费用不合理增长的通知》（襄卫生计生发〔2017〕42号）、襄阳市卫生计生委、市发改委、市财政局、市人社局、市物价局关于印发《襄阳市控制医疗费用不合理增长的实施的通知》（襄卫生计生发[2016]39号）精神，结合我院实际，特制定《襄阳市中心医院控制医疗费用不合理增长的实施方案》，现印发给你们，请认真贯彻落实。
襄阳市中心医院2017年4月7日襄阳市中心医院控制医疗费用不合理增长的实施方案为落实市卫生计生委办公室《关于进一步控制医疗费用不合理增长的通知》（襄卫生计生发〔2017〕42号）和襄阳市卫生计生委、市发改委、市财政局、市人社局、市物价局印发的《襄阳市控制医疗费用不合理增长的实施方案的通知》（襄卫生计生发[2016]39号）精神，有效控制医疗费用不合理增长，切实减轻群众医药费用负担，2017年，医院继续开展控制医疗费用不合理增长专项整治工作，现制定实施方案如下：一、总体要求及工作目标（一）总体要求将控制医院医疗费用不合理增长作为深化医改的重要目标和任务，严格执行医疗规范和国家医保、物价政策，努力控制医疗费用总量增长速度，依据要求，及时调整医疗服务价格，降低药品和耗材费用占比，优化医院收支结构，实现良性运行。
坚持强化监管，加强医院内部管理，建立健全医疗费用监控和公开机制，规范和引导医疗服务行为。
加强疾病防控和健康管理，提高医疗服务体系整体运行效率。
坚持立足实际，强化费用调控。
（二）工作目标合理确定并量化医疗费用增长幅度，定期公示主要监测指标，不断完善医院医疗费用监测体系，医疗费用不合理增长的势头得到进一步遏制，门诊病人次均医药费用、住院病人人均医药费用、药占比（不含中药饮片）、检查和化验收入占医疗收入比重、卫生材料收入占医疗收入比重、平均住院日、管理费用率等指标逐步降低。
湖北省武汉市公立医院医疗服务价格（2016）一、综合医疗服务类价格编 码 项 目 名 称项 目 内 涵除外 内容计价单位三级二级说 明11(一)一般医疗服务1102 2.诊查费*包括营养状况评估、儿童营养评估、营养咨询门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗疗程中不再收取诊查费。
口腔、妇科诊查费（含一次性口腔器械、一次性窥器、一次性纸垫等）在对应各级别诊查费基础上加收2元。
中医院和综合医院中医科诊查费在对应级别的价格基础上加收1元。
110200002 专家门诊诊查费* 指高级职称医务人员提供(技术劳务)的诊疗服务专家是指聘为高级职称的人员。
挂牌专家名单由同级卫生行政主管部门审定并在挂号处予以公布，由群众自由选择。
副主任医师、主任医师正常排班看普通门诊按医师级别收取诊查费110200002a 主任医师诊查费* 次2016110200002b副主任医师诊查费*次1310110200002c 知名专家诊查费* 是指享受国务院政府特殊津贴的专家提供的诊疗服务次75401、每半个工作日挂号不超过8个(含病人拿到检查报告后复诊1次）；2、专家诊察区域须与普通门诊分开，设独立的诊室、侯诊室、配备空调设备，专人为病人提供从挂号、诊疗、缴费、取药等全程导医；3、知名专家正常排班看普通门诊只能按主任医师级别收取诊查费；4、知名专家名单须报省物价局、卫生厅审核110200004 门急诊留观诊查费* 含诊查、护理等日2015急诊留观不足12小时按半日计价，超过12小时不足24小时按一日计价110200005 住院诊查费*指医务人员技术劳务性服务日16121103 3.急诊监护费*110300001 急诊监护费*含监护、床位、诊查、护理 监护仪器日12090符合监护病房条件和管理标准，超过半日不足24小时按一日计算，不足半日按半日计算1110 10.会诊费*包括营养会诊111000002 院内会诊次252012 (二)一般检查治疗12011.护理费*含压疮护理、放疗后皮肤护理；包括波动式气垫床预防褥疮药物、特殊消耗材料及特殊仪器使用褥疮气垫每日加收2元。
