初产妇临产时的心理状态及护理措施

分娩期产妇的心理剖析及对策摘要：目的：剖析分娩期产妇的心理变化与需求。

方法：对产妇分娩的各个时期心理的变化进行分析、以及进行相应的心理辅导。

结论：通过对分娩期产妇进行心理辅导能够减轻产痛、缩短产程、降低产后大出血等并发症的发生。

关键词：分娩心理变化心理辅导随着单一的生物-医学模式向生物-心理-社会医学模式转变[1]，对每个医护人员提出了更高的要求。

分娩期产妇因分娩而身体发生急剧变化，且伴随剧烈疼痛的紧张、焦虑、恐惧、不安等心理症状，而心理变化将严重影响产妇分娩的正常进行。

为此，医护人员不仅要有娴熟的助产技术，而且掌握此时产妇的心理变化与需求，并且将生理、心理及环境对产妇的影响有机结合起来，给予产妇全面的引导与支持，这样才能更好地促进分娩顺利进行，减少并发症的发生。

因此，我们应做好分娩期产妇的心理辅导。

1 临产时产妇的心理变化及辅导1.1心理变化1.1.1情绪变化临产时产妇情绪、情感的动力性[2]减弱，情感脆弱易受伤害、易激惹，受疼痛的影响，消极情绪体验持续时间较长，而积极情绪体验易消散。

十月怀胎，一朝分娩，此时的产妇陷入严重的趋-避冲突[3]之中。

既有做母亲的幸福感，又有张紧恐惧心理，即担忧分娩发生意外，担忧婴儿健康状况。

随分娩期的急剧变化，尤其是初产妇和高危产妇，临产时的焦虑和不安更为突出。

1.1.2认知功能的变化分娩虽然是正常的生理现象，但当出现产兆时，由于子宫收缩，剧烈的疼痛、伴有阴道流血，生理上突然而强烈的改变，产妇便会出现剧烈的应激反应[4]。

应激反应会破坏产妇的心理平衡，直接或间接地损害其认知功能，觉得难以接受突然的身体变化，自信下降，认知评价降低，同时感到心慌意乱、吃不好、睡不好、烦躁等。

对疼痛敏感、紧张、恐惧、这些心理变化又反过来使心率加快，呼吸急促，机体耗氧量增加，神经功能紊乱，影响产力以及分娩机制的正常进行。

1.1.3自我概念的变化由于应激反应损害了产妇的自主感和自负感[5]，产妇对自己控制生命的能力缺乏信心，从而产生无助和依赖感，自信心下降。

初产妇分娩过程中的心理护理随着妇产科学的发展，精神心理等因素对产程的影响已备受重视。

产妇的心理表现和其整个产妇都密切联系。

生产对产妇有很大的压力，尤其是初产妇，怀孕晚期产妇经常会感到紧张等心理表现。

产妇由于对生产缺乏了解，一般多是从他人处听来的，故会生产时的疼痛有恐惧感，长期以往会导致产妇的不良心理加剧，影响其整个生产过程。

严重的不良心理会导致产妇生产中易于出现难产等情况［1-5］。

故护理人员应改善产妇此类心理变化，消除产妇的不良心理，保障产妇各个产程的安全。

笔者对产妇分娩过程中的心理干预护理措施进行阐述，如下。

1 对产妇心理表现分析情况1.1 恐惧紧张心理初产妇通常从怀孕到分娩期间，经常会从周边的人、电视或电脑上获得妊娠、分娩的有关信息。

这些信息多是来自经验之谈，没什么权威性，更多的是渲染和夸大其痛苦，这就对初产妇造成了恐惧、紧张。

由于受到这些不良信息的影响，大多数初产妇到临产时，会导致产妇出现严重的紧张心理，一些初产妇因对胎儿性别的企盼以及惧怕胎儿畸形等，还有一些产妇因为自身的年龄比较偏大，故会认为自己在生产时会发生难产，有手术指证的患者又担心手术及麻醉会对其造成伤害，对今后有一定的影响。

这些因素都会导致产妇出现紧张、恐惧心理。

1.2 烦躁心理临产时初产妇由于阵发性的疼痛剧烈，加之疼痛时间持久，而且还有增无减，特别是在产妇送入到产室时，因为其没有其他人相陪，故此时其会出现心理方面的紧张，多会表现为感到非常没有安全感，需要护理人员的安慰。

1.3 依赖心理随着知识水平的不断提高，有一名医术高明有一定经验的医务人员陪伴着直至分娩结束无疑是每位产妇的殷切希望，因此实行“一对一”陪护可以很好来满足产妇的需求照顾心理。

1.4 怨恨心理在分娩时因为产妇会出现疼痛，且其出现的疼痛随时间而增加，一些产妇会将此疼痛怪罪于他人，埋怨自己的丈夫，想通过手术来减轻疼痛，希望医护人员给予其实施有效措施以降低疼痛。

有些产妇会因为疼痛从而对其家人及丈夫产生怨恨的想法，此心理表现会延续到产后，导致其不良心理加重。

分娩风险防范的具体措施
在等待医师或助产士到来之前，为预防伴随分娩可能发生的危险，产妇可以采取避免感染、保持镇静，以及准备住院、寻求专业帮助等方法。

1、避免感染：分娩后防止感染至关重要，要确保分娩区域保持清洁和干燥，以减少细菌滋生的可能性。

使用温水和清洁的脱脂棉或纱布擦拭外阴部，注意擦拭的顺序和方向，避免过度擦拭导致皮肤磨损和刺激。

擦拭后，可以敷上厚的卫生巾或脱脂棉，并用丁字带或月经带固定，以防止血液和羊水污染；
2、保持镇静：分娩是一个自然的生理过程，需要时间和耐心。

在等待医师或助产士到来之前，保持冷静和镇定非常重要。

避免过度焦虑和恐慌，不然容易影响自身判断和决策能力。

相信自己的身体和准备好的能力，放松身心，为即将到来的分娩做好准备；
3、准备住院：如果需要住院，应该提前准备好必要的物品和文件，例如医保卡、身份证、产前检查记录、住院押金等；
4、寻求专业帮助：如果分娩过程中遇到任何问题或困难，不要犹豫寻求专业帮助。

可以联系医师或助产士，或者前往附近的医院寻求帮助。

孕产妇的心理护理孕产妇在分娩前后和分娩时十分容易出现心理问题，严重的可导致新生儿窒息和产后大出血等不良后果，本文对孕产妇在产前、产中和产后的心理特征进行分析并提出相应的护理办法。

现实生活中的人总是有各种各样的心理活动，鉴于我国的计划生育政策，大部分产妇为初产妇，无经验。

加之社会家庭对分娩的重视程度提高，更增加了对分娩的精神紧张程度，孕产妇的心情更是十分复杂，因急躁，紧张，惊恐常可引起宫缩乏力，致产程延长，造成滞产，胎儿宫内窘迫，新生儿窒息产后大出血及产后泌乳减少，因此应该注意孕产妇的心理护理，使其在最佳状态下分娩。

大部分孕妇临产前的共同心理活动是紧张，焦虑，恐惧，希望得到医护人员的指导，帮助，关心，怕分娩时疼痛。

怕出血，怕难产，担心胎儿不正常，一旦出现产兆常表现出心慌意乱，吃睡不宁，高度紧张的心理可能导致自主神经功能紊乱，以致造成原发性宫缩乏力，使分娩不能按正常进行，因此，需要医护人员具备高尚的医德医风和熟练的专业技术，高度的责任感和同情心，善于掌握孕产妇的不同心理，以保证分娩的顺利进行。

随着社会的发展，孕产妇的保健逐渐完善，孕产妇在怀孕期间、临产时的心理监护越来越被医务人员所重视。

做好这一时期的心理护理，不仅关系到产妇的身心健康，而且对产妇克服分娩时的障碍及产后康复有重要意义，更重要的是影响到胎儿的生长发育以至今后的健康。

1孕期妇女的心理护理1.1初产妇由于对生育知识缺乏足够的了解，怀孕了就不免产生紧张的心理，应向其说明妊娠早孕反应的有关知识，保持心情舒畅，在饮食上以清淡为主，少量多餐，顺利渡过早孕时期。

1.2随着早孕反应的减轻，随之而来的中、晚孕期间，腹部逐渐隆起，孕妇对婴儿期望较高并存在各种顾虑，担心胎儿不正常或畸形，是否漂亮，少数人考虑性别，应加强宣传教育，及时向孕妇宣传优生优育、有关妊娠、分娩及产前定期检查等各种科普知识，使她们对妊娠这一生理过程有所了解，认识到孕期的具体特点和可能出现的现象，学会自我保健和监护胎儿情况，并指导其丈夫关心体贴孕妇，稳定情绪，树立信心，从而解除孕妇的恐惧焦虑心理。

初产妇临产时的心理状态及护理措施作者：王新荣来源：《医学与法学·综合版》2013年第01期【摘要】随着产科学的发展，精神心理因素对产程的影响已受到重视。

本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施作一简要的分析概述。

【关键词】初产妇；临产；心理状态；护理随着产科学的发展，精神心理因素对产程的影响已受到重视。

认为分娩虽然是生理现象，但对于产妇却是一种持久而强烈的应激源。

分娩应激即可产生生理上的应激，同时也可以产生精神心理上的应激。

产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。

本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施作一简要的分析概述。

1 心理状态1.1 待产期1.1.1 恐惧担忧心理初产妇通常自怀孕到分娩要经过一段较长的时间，在这段时间里，她们经常从同事、同学、亲朋好友及书本等处接受到有关妊娠、分娩的信息，在这些信息当中，来自周围人的信息最具权威性，因为这些是她们的经验之谈，而这些人往往将个人的经历加以渲染、夸大，由于受到这些不良信息的影响，大多数初产妇到临产时对即将面临的分娩这一必然过程产生一种无法抗拒的恐惧感，常常感到害怕、恐惧和紧张，加之对医院环境不熟悉，更加重了这种感觉。

部分年龄较大者认为自己年龄偏大会难产，而一些高危孕妇（巨大儿、骨盆畸形等）需手术结束分娩者，因为对手术不了解，惧怕麻药会对胎儿及个人产生不良影响，另有部分初产妇因对胎儿性别的企盼以及惧怕胎儿畸形等，导致初产妇产生紧张、恐惧心理。

1.1.2 焦躁心理一般来讲，产妇入院后都希望尽快分娩，早日出院，但因个体差异，胎位、胎儿大小、精神紧张等诸多因素的影响，有相当一部分初产妇到预产期时无临产征象，这时，这些孕妇就会认为到期不分娩是一种异常现象，从而产生一些不必要的心理负担，如担心胎儿是否有问题，自己分娩是否会不正常等。

还有部分经济困难者，害怕不及时分娩会增加经济负担，因而产生紧张、焦虑、不安等复杂心理。

1.2 临产期1.2.1 烦躁心理临产时初产妇因剧烈阵痛，觉得这段时间漫长无边，而疼痛却有增无减，尤其是进入待产室后，身边无家人陪伴，产妇易出现烦躁不安的心理，表现为大喊大叫、哭闹，不由自主的寒战、出冷汗等，容易产生不安全感。

产程护理是非常重要的，因为它直接影响到产妇和新生儿的健康。

在产程中，产妇需要特别的照顾和护理，包括心理支持、体位指导、疼痛缓解和分娩指导等。

以下是一些关于产程护理的科普知识：
1. 心理支持：在产程中，产妇可能会感到焦虑、紧张和恐惧。

护理人员应该给予她们心理支持，帮助她们放松心情，增强信心，缓解不良情绪。

同时，家属也应该给予产妇亲情支持，共同陪伴她们度过产程。

2. 体位指导：在产程中，产妇的体位对胎儿的分娩和产程的进展都有影响。

护理人员应该指导产妇保持科学合理的体位，如侧卧位、半坐位等，以促进产程的进展。

3. 疼痛缓解：分娩过程中，产妇可能会感到疼痛和不适。

护理人员可以采用一些非药物性和药物性的方法来缓解产妇的疼痛，如穴位按摩、呼吸练习、硬膜外麻醉等。

4. 分娩指导：在产程中，护理人员应该向产妇介绍生产过程，帮助她们了解分娩阶段需要注意的事项和要领，如宫缩时如何呼吸、如何用力等。

这有助于产妇更好地配合医护人员，顺利完成分娩。

总之，产程护理是确保产妇和新生儿健康的重要环节。

在产程中，护理人员应该根据产妇的需求和个体差异，提供个性化的
全称陪伴服务，帮助她们顺利度过产程。

同时，产妇和家属也应该了解产程护理的相关知识，积极参与产程护理，共同为母婴健康保驾护航。

浅谈产妇分娩前心理特点及护理措施作者：徐曼红来源：《医学信息》2014年第03期摘要：随着社会的发展，产科服务模式从陈旧的技术服务模式转变为人性化分娩服务模式，母婴健康受到全社会的高度重视。

与此相应，对现代助产工作提出了更高的要求，助产工作正面临着新的挑战和影响。

现代助产专业的职责是如何帮助患者维护其整个身心健康，其中心理护理则是实现这一目标的关键，特别是产妇的心理护理，不仅关系到产妇的身心健康，而且对产妇克服分娩时的障碍及产后康复具有重要的意义。

关键词：产妇；分娩期；心理特征；护理临床研究表明：分娩能否顺利进行除了与产力、产道、胎儿3大因素有关外，还与产妇自身心理状态和外界环境密切相关。

所以，在产时对产妇进行积极、正确的心理护理，使其情绪稳定、精力充沛，与医务人员很好合作，对保证母婴安全，最大限度地减少心理因素造成的难产是十分重要的。

1产妇分娩前心理特点当前，绝大部分产妇在分娩前的心理特征主要如下几种类型。

1.1妊娠紧张心理有些妇女怀孕后，怕自己胜任不了母亲角色，怕婴儿得不到优生，怕过不了妊娠反应"关"；怕难产要做剖宫产手术；怕临产时的痛苦和"折磨"；怕所生孩子的性别不称心如意而担忧。

因此非常紧张。

由于生理上和心理上的变化，孕妇在孕期要比平时容易发生精神异常。

1.2分娩恐惧心理现在大多数孕妇都是第一次生孩子，医学上称为初产妇。

初产妇由于缺乏检验，对分娩产生的恐惧心理是在所难免的。

当他们在待产室待产，听到产房临产的产妇的叫喊声，心理恐惧的成分就更多了，她们怕分娩疼痛，怕不能顺产，还怕手术以后会带来痛苦或并发症。

1.3产前焦虑心理孕妇产前焦虑会对母亲及胎儿造成直接的影响。

据调查，产前严重焦虑的孕妇剖宫产及阴道助产比正常孕妇高一倍。

严重焦虑的孕妇常伴有恶性妊娠呕吐，并可导致早产、流产。

孕妇的心理状态会直接影响到分娩过程和胎儿状况，比如易造成产程延长，新生儿窒息，产后易发生围产期并发症等。

产前护理措施简介产前护理是指对怀孕期间的孕妇进行的一系列健康管理措施。

通过科学的产前护理，可以提高孕妇的孕期健康水平，减少孕产妇患病和死亡风险，促进胎儿的健康发育，为顺利实现优生优育目标提供保障。

产前护理措施1. 积极预防疾病孕前体检是产前护理的首要措施之一。

通过进行全面的身体检查，可以及时发现和治疗孕妇患有的慢性疾病、遗传病等，以降低孕期并发症的发生率。

此外，孕妇还应接种相关疫苗，如乙肝疫苗、流感疫苗等，预防疾病的发生。

2. 健康饮食孕妇在孕期需要额外的能量和营养供给，因此，合理的饮食是非常重要的。

应遵循均衡摄入各类营养素的原则，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，并注意避免食用生鱼生肉、生蛋或未经过充分加热的食物，以防止食源性疾病的发生。

3. 适当运动适当的运动对孕妇和胎儿的健康都有益处。

合理的体育锻炼可以增加孕妇的体力和抵抗力，降低妊娠期并发症的风险。

然而，孕妇在运动时应注意避免剧烈运动和长时间的竞技活动，选择适宜的运动方式，如散步、瑜伽、孕妇健身操等。

4. 心理调适孕期是孕妇情绪波动较大的阶段，适当的心理调适对孕妇的健康至关重要。

孕妇可以通过听音乐、阅读书籍、参加准爸准妈群等方式来放松心情，减轻孕期焦虑和压力。

5. 预防意外伤害孕妇在孕期更加脆弱，容易发生跌倒、碰撞等意外伤害。

为了保障孕妇和胎儿的安全，孕妇需要注意行动的安全性，避免参与高风险活动、乘坐摩托车和自行车等交通工具，同时，也要避免接触易导致意外伤害的物品和环境。

6. 定期复查和监测孕前、孕中和孕后阶段，定期的复查和监测是必不可少的产前护理措施。

孕妇需要按照医生的指导进行体重的控制和血压的监测，定期进行产前检查和B超，以确保孕妇和胎儿的健康状况。

7. 避免化学物质接触孕妇要避免接触含有致畸物质和毒性物质的物品，如农药、化妆品、染发剂、溶剂等。

同时，在清洁卫生和进行家庭保养时，选择无毒、环保的物品和方法，保护自己和胎儿的健康。

结语产前护理措施对孕妇和胎儿的健康至关重要。