• 严禁盆浴，淋浴前可用一次性造口袋保护隧道外口，每次淋浴后及时 换药。
• 如患者出口处或隧道皮下组织有红肿、疼痛，并有脓性分泌物时应每 天换药，同时应用抗生素治疗，抗生素治疗无效时拔除腹透管。
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4 腹痛
输入腹透液疼痛常见原因示腹透液的温度、 酸碱度不当、渗透压过高、腹透液流入和 流出的速度过快、腹膜炎等
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病例2 讨论
• 2.其它疾病治疗： • 1）肝硬化的治疗：突出表现为血小板减
少，导致消化道出血。予输注血小板，抑 酸止血治疗
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病例2 讨论
• 2）糖尿病的治疗：腹透液加入普通胰岛素， 皮下注射诺和灵
• 曾因热水袋烫伤足背皮肤，导致糖尿病性 足伴感染。当时积极抗感染治疗，并加强 足部护理，包括每天换药，局部光照。
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病例2 讨论
• 3.并发症的治疗： • 1）.低血压治疗：
超滤量过大，延长每袋腹透液留腹时 间，减少超滤量。
口服管通，定期参麦滴注。
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病例2 讨论
• 2）严重营养不良治疗： 定期输注氨基酸，白蛋白等药物。
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病例2 讨论
• 3）电解质紊乱的治疗： 腹透液及口服补钾，补钠。
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病历讨论
谢谢
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护理方法
1 首先检查腹膜透析管腹腔外有无扭曲、受压。 2 改变患者体位，让患者多翻身，如病情许可，可让患者下床活动并让
其自己晃动腹部以利于腹透液的引流。 3 可用一次性注射器抽生理盐水或腹透液20·30ml做腹腔冲洗冲洗时稍
用力，勿回抽，可反复数次。 4 询问患者有无排便，因为大量腹腔液体会导致患者，老年男性，3年前因乏力、纳差， 伴双下肢浮肿，尿泡沫增多，血肌酐明显 升高，在我院行腹透置管术后行规律腹膜 透析治疗。
