最新系统解剖学最全的神经系统重点
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基础医学概论(解剖学部分)复习要点2012年运动系统1.运动系统组成。
P4 由骨,骨连接和骨骼肌组成2.骨具有哪些基本的构造?p5由骨质(骨松质、骨密质),骨膜,骨髓(红骨髓、黄骨髓)构成,并有神经和血管分布3.躯干骨包括哪三种骨?p7 椎骨,胸骨,肋4.颈椎、胸椎、腰椎各有什么特征? P7颈椎:横突上有一个圆孔-横突孔胸椎:棘突较长,伸向后下方,互相掩盖,呈叠瓦状腰椎:椎骨中最大者,椎体肥厚,棘突呈板状,直伸向后,棘突间空隙较大5.特殊颈椎名称(三个)。
P8第一颈椎:寰椎第二颈椎:枢椎第三颈椎:隆椎6.椎体和椎弓各由哪些结构连结起来?P307.脑颅骨和面颅骨各有哪些?p11&13脑颅骨:8块,额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、筛骨、颞骨面颅骨:15块,上颌骨、鼻骨、颧骨、泪骨、下鼻甲、颚骨、犁骨、下颌骨、舌骨8.上、下肢骨各有哪些?p20&22上肢骨:包括上肢带骨(锁骨,肩胛骨)和自由上肢骨(肱骨,桡骨,尺骨,手骨)下肢骨:包括下肢带骨(髋骨:髂骨,坐骨,耻骨)和自由下肢骨(股骨,髌骨,胫骨,腓骨,足骨)9.关节有哪些基本的构造?p28 关节面、关节囊、关节腔10.颞下颌关节p33、肩关节p35、肘关节p36、桡腕关节p37、髋关节p40、膝关节p41、距小腿(踝)关节p43的构成。
颞下颌关节:由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝和关节结节构成肩关节:由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成肘关节:由肱骨下端和桡骨,尺骨上端构成桡腕关节:由桡骨下端的腕关节面和尺骨下方的关节盘形成的关节窝与手舟骨,月骨,三角骨的近侧面组成的关节头共同构成髋关节:由股骨头和髋臼构成膝关节:由股骨下端,胫骨上端与髌骨共同构成距小腿(踝)关节:由胫骨、腓骨下端和距骨滑车构成11.胸廓的构成。
P33由12块胸椎,12对肋和1块胸骨借骨连结共同构成12.骨盆的构成。
P39 由左右髋骨和骶、尾骨借骨连结构成的完整骨环13.骨骼肌的基本构造。
人体解剖学中的神经系统神经系统是人体中至关重要的组织系统之一,它负责传递神经信号、控制身体各部分的运动和感觉,并协调人体的各种生理过程。
本文将介绍人体解剖学中的神经系统,包括它的结构、功能以及与其他身体系统的关联。
一、中枢神经系统中枢神经系统由大脑和脊髓组成。
大脑是人体最重要的控制中心,由脑干、小脑、大脑半球和丘脑等组成。
脑干负责调节呼吸、循环和消化等基本功能;小脑控制肌肉协调和平衡;大脑半球是思维、记忆和感觉的中心;丘脑参与调节体温和内分泌功能。
脊髓贯穿于脊柱内,是中枢神经系统的延伸,负责传递大脑发出的神经信号和控制身体的运动。
二、周围神经系统周围神经系统由脑脊液(脑脊髓液)、脑神经和脊神经组成。
脑脊液充当着护理和支持中枢神经系统的重要角色,它环绕在脑脊髓空腔中,提供机械支撑和保护。
脑神经直接从大脑和脑干发出,并分布到身体的各个部分,其功能范围广泛,包括呼吸、咀嚼、听力、视觉和平衡等。
脊神经则是从脊髓发出,负责传递身体各部分的感觉和运动信号。
三、神经元神经元是神经系统的基本单位,也被称为神经细胞。
每个神经元由细胞体、树突、轴突和突触组成。
细胞体是神经元的核心,其中包含细胞核和其他细胞器;树突是短小的突起,负责接受其它神经细胞传来的信号;轴突是较长的突起,负责将神经信号传递给其他神经细胞;而突触则是神经元之间的连接点,用于信号传递。
四、神经传递和神经调节神经传递是指神经信号在神经系统中的传递过程。
当神经信号经过神经元的树突传入神经元细胞体时,细胞体受到刺激,产生电化学信号。
信号随后通过轴突传出,并通过突触将信号传递给另一个神经元。
这种传递过程依赖于神经递质,它是一种化学物质,通过突触传递信号到另一个神经元。
神经调节是指神经系统对身体各个器官和系统进行调控的过程。
通过神经传递,中枢神经系统可以调节和协调身体的运动、感觉、内分泌、循环和消化功能等。
这种调控通过神经元之间的连接和神经递质的作用来实现。
人体解剖学知识点整理神经系统的组织与功能神经系统是人体中至关重要的系统之一,它负责传递信息、控制身体各部分的活动以及维持内部环境的稳定。
在人体解剖学中,神经系统可以被分为中枢神经系统和外周神经系统。
本文将对神经系统的组织和功能进行详细的整理。
中枢神经系统中枢神经系统由大脑和脊髓组成,是整个神经系统的控制中心。
它负责感知、处理和储存信息,并且将适当的指令发送到外周神经系统。
1. 大脑:大脑是人类智力和行为的中心,也是最高级别的控制中枢。
它由两个半球状脑和脑干组成,并被包裹在颅骨内部。
大脑的表面有许多复杂的纹理,称为脑回,这增加了其表面积,使其能够容纳更多的神经元。
2. 脊髓:脊髓是从大脑延伸到脊柱内的管状结构。
它由脊髓灰质和脊髓白质组成。
脊髓灰质包含许多神经元细胞体,负责接收和处理信息。
脊髓白质则由神经纤维组成,负责将信息传输到大脑和其他部位。
外周神经系统外周神经系统由神经纤维和神经节组成,负责将信息传递到中枢神经系统和从中枢神经系统传递指令到身体各部分。
1. 神经纤维:神经纤维可以分为两类,即传入神经纤维和传出神经纤维。
传入神经纤维负责将感知到的感觉信息传递到中枢神经系统,而传出神经纤维则将指令从中枢神经系统发送到身体各部分。
2. 神经节:神经节是神经细胞体的集合,它们位于神经纤维的路径上。
神经节负责处理感觉信息和调节神经纤维的活动。
神经系统的功能神经系统的主要功能是传递信息和控制身体各部分的活动。
它通过神经元之间的电化学信号传导来实现这些功能。
1. 感觉功能:神经系统负责感知外界刺激和内部环境的变化。
感觉信息通过外周神经系统传递到中枢神经系统,然后被处理和解释。
2. 运动功能:神经系统控制着肌肉的收缩和放松,从而实现各种运动。
中枢神经系统通过发送运动指令到外周神经系统来实现这一功能。
3. 内部环境调节:神经系统监测和调节体温、血压、呼吸和消化等内部环境的稳定。
它通过与其他系统的相互作用来实现这一功能,例如与内分泌系统协同工作来维持内部平衡。
人体解剖学知识点整理神经系统的结构与功能神经系统是人体内控制和协调各种生理功能的重要系统,它由大脑、脊髓和神经组织组成。
在人体解剖学中,了解神经系统的结构与功能是理解人体神经调控机制的基础。
本文将对神经系统的结构与功能进行整理和描述。
一、中枢神经系统(CNS)中枢神经系统是指由大脑和脊髓组成的神经系统。
大脑是人体最重要的器官之一,它主要负责感觉、思维、记忆和意识等高级神经活动。
脊髓则位于脊柱内,是神经传递的主要通道。
脊髓中的感觉神经和运动神经负责传递人体的感觉信息和运动指令。
二、外周神经系统(PNS)外周神经系统包括了神经根和神经丛两部分。
神经根通过与脊髓相连,负责传递感觉信息和运动指令。
神经丛则是由多条神经纤维交织而成,分布在人体各处。
神经丛连接了中枢神经系统与人体的感觉器官和肌肉组织,起到传递信息和调节机体功能的作用。
三、神经元(Neuron)神经元是神经系统的基本单位,也是信息传递的基本单元。
它包括细胞体、轴突和树突等结构。
神经元通过树突接收来自其他神经元的神经冲动,经过轴突传递神经冲动,并通过轴突末梢传递给下一个神经元或靶器官。
四、神经递质(Neurotransmitter)神经递质是神经细胞间传递信号的化学物质。
常见的神经递质包括乙酰胆碱、多巴胺、谷氨酸等。
神经递质通过突触间隙将神经冲动传递给下一个神经元,从而实现神经信息的传递与调节。
五、脑部神经组织1. 大脑:大脑是人体思维、记忆和行为调控的中枢。
它由左右两个半球组成,各半球又分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶。
大脑皮质是大脑的表层组织,它负责高级认知功能和意识活动。
2. 小脑:小脑位于脑干的后下方,负责协调和调节肌肉运动。
它与运动皮质、脑干和脊髓之间通过神经纤维连接。
3. 脑干:脑干位于大脑与脊髓之间,它是连接大脑与脊髓的重要通道。
脑干包括中脑、桥脑和延髓三部分,它们控制着生命活动的基本功能,如呼吸、心率和消化等。
六、脊髓脊髓是神经系统的一部分,它位于脊柱内,由一系列神经细胞构成。
神经系统重点笔记知识点总结归纳
神经系统是人体的重要组成部分,主要包括中枢神经系统和周围神经系统。
中枢神经系统由大脑和脊髓组成,负责接收、处理和传递信息。
周围神经系统包括神经和神经节,负责传递信息到中枢神经系统和控制机体的各种功能。
在神经系统中,神经元是最基本的功能单位,它们通过突触传递信号。
神经系统的功能包括感觉、运动、自主调节等。
感觉神经系统负责接收外界刺激,运动神经系统控制肌肉运动,而自主神经系统则调节内脏器官的活动。
此外,神经系统还涉及到许多疾病和症状,如神经系统退行性疾病、神经系统感染、神经系统损伤等。
对于神经系统的研究和了解,有助于我们更好地理解人体的生理和病理过程,为神经系统疾病的预防和治疗提供重要依据。
神经系统专业知识点总结一、神经系统的基本结构1. 大脑大脑是神经系统的最大组成部分,负责认知、情感和运动控制等功能。
大脑由左右半球组成,每个半球又分为额叶、顶叶、颞叶和枕叶。
大脑的皮层上有许多纹理,称之为脑沟和脑回。
脑沟是指脑表面的褶皱,而脑回则是指脑沟之间的凸起部分。
2. 小脑小脑位于颅后窝内,负责协调肌肉活动和维持平衡。
小脑的表面也有多个脑沟和脑回。
3. 脑干脑干连接大脑和脊髓,负责调节呼吸、心跳和消化等自主神经功能。
脑干还含有许多人体重要的生命支持中枢。
4. 脊髓脊髓位于脊柱内,是中枢神经系统的延伸。
脊髓由灰质和白质组成,灰质位于中央,白质位于外围。
脊髓通过脊神经和大脑相连,负责传递各种感觉信息和控制各种运动活动。
5. 外周神经系统外周神经系统由脑神经和脊神经组成。
脑神经直接连接大脑和头部器官,负责调节头部的各种感觉和运动。
而脊神经是连接脊髓和身体其他部位的神经,控制身体的各种感觉和运动。
二、神经系统的基本功能1. 传导感觉信息神经系统通过感觉神经传递外界刺激,如光、声、味和触觉等,当这些信息达到大脑后,大脑会对信息进行分析和整合,然后产生相应的感觉。
2. 控制运动功能大脑通过运动神经控制肌肉活动,使身体可以进行各种运动。
小脑通过协调肌肉活动和维持平衡,使身体可以保持运动的稳定和平衡。
3. 调节自主神经功能神经系统通过脑干和脊髓来调节呼吸、心跳、血压和消化等自主神经功能,维持人体内部环境的稳定。
4. 产生情感和认知大脑通过皮层对外界信息进行分析、整合和处理,从而产生各种情感和认知。
大脑还能通过学习和记忆来不断改变自己的结构和功能,使人具有高级的认知功能。
三、神经系统的相关疾病1. 神经退行性疾病如阿尔茨海默病和帕金森病等,这些疾病常常是由于大脑内神经元的退行性变化导致的。
患者常表现为认知和运动功能障碍。
2. 中枢神经系统感染如脑膜炎和脑炎等,这些疾病多是由病原体感染引起的。
患者常表现为头痛、发热、意识改变和神经系统功能障碍。
神经系统解剖与功能知识点神经系统是人体的重要组成部分,负责协调和控制身体各个系统的正常运行。
了解神经系统的解剖结构和功能知识点对于理解其工作原理至关重要。
本文将介绍神经系统的解剖与功能知识点,帮助读者更好地了解神经系统的运作。
一、中枢神经系统中枢神经系统是神经系统的核心部分,包括大脑和脊髓。
大脑是人体最复杂的器官,由脑干、小脑、大脑半球和间脑组成。
脑干连接大脑和脊髓,负责调节呼吸、心跳等基础功能。
小脑控制肌肉的协调运动,协助人体保持平衡。
大脑半球负责高级认知功能,包括思维、记忆、情绪等。
间脑是大脑的中央部位,参与调节体温、饮食和情绪等方面的功能。
脊髓是神经系统的延伸,位于脊柱内,由一系列神经细胞组织而成。
脊髓起到信息传递的作用,将大脑发出的指令传送到其他部位,同时接收和传递身体各个部位的感觉信息。
二、外周神经系统外周神经系统由神经和神经节组成,连接中枢神经系统与全身各个部位。
根据功能的不同,外周神经系统分为两大部分:脑神经和脊神经。
脑神经连接大脑和头部的器官,共有12对。
每对脑神经都承担特定的功能,比如第一对嗅神经负责嗅觉的传递,第二对视神经控制视觉等。
脊神经连接脊髓和身体其他部位,共有31对。
每对脊神经由前根和后根组成。
前根主要负责运动功能,后根主要负责感觉功能。
脊神经的分布对应着人体不同的部位,比如颈椎、胸椎和腰椎等。
三、神经元与神经传递神经元是神经系统的基本单位,负责信息的接收、处理和传递。
一个完整的神经元由细胞体、轴突和树突组成。
细胞体包含细胞核和细胞器,执行细胞功能。
轴突是信息输出的部分,将神经信号传递给其他神经元或肌肉等组织。
树突是信息输入的部分,接收其他神经元传递来的信号。
神经传递是指神经元之间的信息传递过程。
当神经元兴奋时,电信号会沿轴突传递到轴突末梢,然后释放神经递质到突触间隙,再通过神经递质与另一神经元进行交流。
神经递质在突触间隙起到传递信号的作用,它可以是兴奋性的或抑制性的。
第十七章:中枢神经系统 第一节:脊髓 Spinal Cord 一、位置和外形(1)位置:椎管内,上端平枕骨大孔与延髓相连,下端在成人平L1下缘,新生儿平L3(2)外形:前、后稍扁的圆柱形 1.膨大2:颈膨大(C4 ~ T1),腰骶膨大(L2 ~ S3)2.纵沟6:前正中裂;后正中沟;前外侧沟:脊神经前根走出;后外侧沟:脊神经4.马尾:由在脊神经末端下行的脊神经根组成 (3)脊髓节段与椎骨的对应关系与每一对脊神经前、后根相连的一段脊髓为一个脊髓节段,脊髓可分为31个节段节(颈8、胸12、腰5、骶5、尾1) 二、内部结构:(一)中央管:纵贯脊髓全长,内含脑脊液,在脊髓圆锥内扩大成终室 (二)灰质:呈“H ”形或蝶形,可分为前角、后角和中间带三部分 1.后角:①缘层:接受后根的传入纤维②胶状质:分析脊髓的感觉信息,特别是痛觉信息起重要作用③后角固有核:接受后根传入纤维,其轴突至对侧白质组成脊髓丘脑束,此外还接受大脑皮质下行纤维。
2.中间带: ①胸核(C ~ L ):发出纤维经同侧白质上行,止于小脑 ②中间内侧核:接受后根内脏感觉传入纤维 ③中间外侧核(T ~L ):交感神经低级中枢; ④骶副交感核(S2~4):副交感神经的低级中枢 3.前角:① 前角内侧核:支配躯干肌。
α-运动神经元:支配梭外肌 ②前角外侧核:支配四肢肌。
γ-运动神经元:支配梭内肌 ③Renshaw 细胞:抑制α-运动神经元 (三)白质1.三个索:①前索:前正中裂与前外侧沟之间 ②外侧索:前外侧沟与后外侧沟之间 ③后索:后中间沟与后外侧沟之间 2.白质前连合:由横行的越边纤维组成3.网状结构:后角基部外侧与外侧索白质之间,灰、白质交织区第二节:脑干 Brain Stem组成:延髓 (medulla oblongata)、脑桥 (pons)、中脑 (midbrain) 一、脑干的外形 (一)脑干的腹侧面 1. 延髓: ①锥体:锥体束②锥体交叉:锥体束的大部分交叉到对侧 ③橄榄:下橄榄核 ④前外侧沟:舌下神经⑤橄榄后沟:舌咽神经、迷走神经、副神经 2. 脑桥: ①基底沟:基底动脉②脑桥基底部(三叉神经) ③小脑中脚(三叉神经)④延髓脑桥沟:展神经、面神经、前庭蜗神经 ⑤脑桥小脑三角:延髓、脑桥和小脑交界处 3.中脑:①大脑脚底:下行纤维束②脚间窝:内侧有动眼神经根出脑 ③后穿质(一)脑干背侧面 1.延髓: ①上部:菱形窝的下半②下部:薄束结节:薄束核;楔束结节:楔束核;小脑下脚 2.脑桥:①构成菱形窝的上半 ②小脑上脚③上髓帆:其上方有滑车神经出脑 3.中脑:①上丘(视觉反射中枢):上丘臂 ②下丘(听觉反射中枢)→ 下丘臂(二)第四脑室1.位置:延髓、脑桥与小脑之间2.第四脑室底:菱形窝3. 境界:①下外界:薄束结节、楔束结节、小脑下脚 ②上外界:小脑上脚 ③外侧角(1)第四脑室顶: ①前部:上髓帆②后部:下髓帆,第四脑室脉络组织→第四脑室脉络丛 ③三个孔:第四脑室正中孔;第四脑室外侧孔(2个)。
神经系统 传入(感觉)神经元 传出(运动)神经元 中间(联络)神经元 神经纤维 nerve fiber :轴突 +神经胶质 灰质 gray matter 中枢神经系统 内神经元胞体和树突集聚之处 在大、小脑表面者称为 皮质 cortex 白质 white matter 中枢神经系统 内神经纤维集聚之处(髓鞘) 在大、小脑深部者称为 髓质 medulla 神经核 nucleus 中枢神经系统内(除皮质外) 形态与功能相似的神经元胞体集聚之处 神经节 ganglion 周围神经系统内 形态与功能相似的神经元胞体集聚之处 纤维束 fasciculus 中枢神经系统内 起止、行程与功能相同的纤维聚集体 神经 nerve 周围神经系统内神经纤维集聚体
脊髓 spinal cord * 椎管内 45cm 枕骨大孔 — L1 下缘 末端变细 -脊髓圆锥 * 颈膨大 (C5-T1) 腰骶膨大 (L2-S3) *CTLSCo 484844 0 -1-2-3 脊髓的内部结构:灰质: *前角内躯外肢 阿尔法 —随意肌 伽马—梭内肌 * 后角边缘 固有 胶 胸核 *后角固有核 其轴突至 对侧形成 脊髓丘脑束 到背侧丘脑腹后 外侧,另可上升或下降联 络不同节段。 *侧角 T1-L3 交感神经 S2-4 副交感神经。 白质: * 前后侧三索 * 联络脑和脊髓 长纤维 联络各节段的 固有束 连接两侧前索的 白质前联合 S1* 后索 薄束 T5 下 楔束 T4 上 脊神经节 --延髓内薄束核、楔束核 *传导同侧躯干、四肢的本体感觉和皮肤的精细触觉 *内T外侧 骶T腰T胸T颈。 S2* 侧索的前部和前索内 脊髓丘脑束 对侧后角固有核上升交叉 — 脊髓丘系 *侧束 传导痛觉和温度觉 前束传导粗略触觉 *均是传导对侧 内T外侧 与上相反 S3脊髓小脑后束 同侧胸核T小脑下脚T小脑皮质 S4脊髓小脑前束 对侧后角基部T小脑上脚T小脑皮质 S3 S4 传导躯干下部和下肢的非意识性本体感觉 X1* 侧索、前索 皮质脊髓束 大脑皮质运动区 —延髓锥体 — 前角运动神经元 *侧束交叉管理同侧四肢肌 前束 不交叉管理双侧躯干肌 *内T外侧 与S2同 X2 红核脊髓束 兴奋 屈肌运动神经元 X3 前庭脊髓束 兴奋 伸肌运动神经元 脊髓功能:传导 反射 脊髓半横断 布朗 —色夸综合征 前角损伤 ---------------------------------- 脊髓灰质炎 脑 brain 延髓、脑桥和中脑合称为脑干 brain stem 12 对脑神经 修饰演化茶盏 免听设宴 秘府舌下 第四脑室: * 延髓、脑桥和小脑之间 底部菱形窝
*向上T中脑水管T第三脑室 向下T脊髓中央管 向后、外侧T第四脑室正中孔、外侧孔T 蛛网膜下隙 滑车神经 是唯一附着于脑干背面的脑神经。 脑干的内部结构 灰质:脑神经核 见 P299 非脑神经核(传导中继核) *ZN 1 上下丘视听 2 红核调节屈肌张力 3 黑质调节随意运动帕金森病 *NQ 1 脑桥核沟通大小脑 2 上橄榄核 *YS 1 薄束核与楔束核 内侧丘系交叉 --内侧丘系 --背侧丘脑腹后外侧核 2 下橄 榄核 白质: S1 内侧丘系 薄束、楔束T薄束核、楔束核T内侧丘系T冃侧丘脑腹后 外侧核
传导 同侧 躯干、四肢的本体感觉和皮肤的精细触觉 S2 脊髓丘系 脊髓丘脑束 --冃侧丘脑腹后 外侧核
对侧 半躯干和上、下肢的痛、温觉;触(粗)压觉 S3 三叉丘系 三叉神经 脊束核 和三叉神经 脑桥核 --冃侧丘脑腹后 内 侧核
传导对侧半头面部、口鼻腔粘膜、牙齿与牙龈等处的痛温觉与触压觉 S4 外侧丘系 X1 锥体束 大部分止于下丘核,小部分止于内侧膝状体
大脑皮质中央前回及中央旁小叶前部发出 1 皮质核束 * 终止于 双侧 的脑神经运动核
* 但 舌下神经核 (支配舌肌)和 面神经核下部 (支配眼裂以下的表 情肌) 对侧 皮质核束支配 2 皮质脊髓束 皮质脊髓 侧束交叉 皮质脊髓 前束不交叉 Xn 额桥束、顶枕颞桥束、红核脊髓束、前庭脊髓束、顶盖脊髓束、网状脊髓束
小脑cerebellum 小脑核 自内宀外侧 顶球栓齿 原小脑 -- 维持身体的平衡 旧小脑 --调节肌张力 新小脑 --协调骨骼肌 间脑 diencephalon 1 冃侧丘脑 *前--丘脑前结节 后--丘脑枕 借下丘脑沟 与下丘脑分界
*腹后内侧核 接受三叉丘系、孤束核发出的味觉纤维的终止 古刹 *腹后 外侧核 接受脊髓丘系和内侧丘系纤维的终止 内急 古刹在里面,外面的人内急 此 2 核发出纤维组成 丘脑中央辐射 投射至大脑皮质 躯体感觉中枢
2 后丘脑 3 上丘脑 4 底丘脑 5 下丘脑
听内 侧膝状体 看外 侧膝状体 丘脑髓纹、缰三角、缰连合、松果体 底丘脑核,与纹状体关系密切,属锥体外系 *视交叉 灰结节 向下连漏斗,漏斗下连垂体 乳头体
*视上核 ,室旁核 --视上垂体束,室旁垂体束将 抗利尿激素 和催产素 运送至 神经垂体,再经血液至全身 背后上滴下
第 3脑室 *两侧背侧丘脑 和下丘脑 之间呈矢状位的狭窄间隙 *向前上经室间孔T侧脑室 *向后下经中脑水管T第 4脑室
端脑 Telencephalon* 大脑纵裂与大脑横裂 中央沟 顶枕沟 外侧沟 额、顶、枕、颞、岛 5 叶 * 海马结构 =海马 +齿状回 1第I躯体运动区 交叉性支配 中央前回和中央旁小叶前部 2第I躯体感觉区 交叉性支配 中央后回和中央旁小叶后部 3 视觉区 距状沟两侧的皮质 4 听觉区 颞横回 5 语言中枢 写说读听 额上中、后 颞上后 角回 *基底核: 尾状核,豆状核 (苍白球、壳 —新) —合称为纹状体 屏状核,杏仁体 * 大脑半球的髓质 联络纤维 --联系同侧大脑半球各部皮质 连合纤维 --是联系两侧大脑半球的纤维 --胼胝体 投射纤维 --联系大脑皮质与皮质下中枢的上、下行纤维束 内囊 *尾状核、背侧丘脑与 豆状核之间宽厚的白质板 *前-丘脑前辐射 膝-皮质核束 后 -丘中辐射 (丘脑皮质束 ) 视、听、皮质脊髓束
中枢神经系统的传导通路 G1、躯干、四肢的本体感觉和皮肤的精细触觉传导通路 肌、肌腱、关节、皮肤的感受器T脊神经节细胞T 薄束、楔束T薄束核、楔束核T内侧丘系T背 侧丘脑腹后外侧核T丘脑中央辐射T内囊后肢T大脑皮质中央后回上 2/3及中央旁小叶后部。(少 数纤维投射到中央前回) G2、 躯干、四肢的痛觉、温度觉和粗略触觉传导通路 皮肤T脊神经节细胞T脊髓灰质后角固有核T 脊髓丘脑束T脊髓丘系T背侧丘脑腹后外侧核T丘 脑中央辐射T内囊后肢T大脑皮质中央后回上 2/3及中央旁小叶后部 G3、 头面部皮肤的痛觉、温度觉和触觉传导通路 头面部皮肤T三叉神经节细胞T 三叉神经脑桥核、脊束核 T三叉丘系T背侧丘脑腹后内侧核T丘 脑中央辐射T内囊后肢T大脑皮质中央后回下 1/3 G4、视觉传导通路 一侧视神经损伤同侧盲,一侧视束损伤双眼对侧视野同向性偏盲 视细胞T双极细胞T节细胞T视神经T视交叉T视束T外侧膝状体T视辐射T内囊后肢T大脑皮 质距状沟上、下两侧的皮质 G5、瞳孔对光反射
一侧 视神经 损伤,双眼瞳孔不缩小;一侧 动眼神经 损伤,同侧眼直接对光反射消失,对侧眼间接 对光反射存在 Y1、锥体系 1皮质脊髓束 大脑皮质中央前回上 2/3及中央旁小叶前部T内囊后肢T大脑脚底的中 3/5部T脑桥基底部T延髓锥体下端,形成皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束,终止于脊髓 前角运动神经元T 躯干、四肢骨骼肌 2皮质核束 大脑皮质中央前回下 1/3部T内囊膝T脑干内的躯体运动核T 头面部骨骼 肌 Y2 、锥体外系 精细动作,习惯性动作
脊髓的被膜 1 硬脊膜 硬膜外麻醉即将药物注入硬膜外隙阻断脊神经的传导 不与颅腔相通 2 脊髓蛛网膜 蛛网膜下隙向上与脑蛛网膜下隙相通 S2 平面终池 临床上常于此处行腰椎穿刺 3 软脊膜 齿状韧带 -- 固定脊髓、脊髓手术标志 脑的被膜 1 硬脑膜 *颅盖疏松硬膜外血肿、颅底紧密导致脑脊液外漏(如鼻漏) *大脑镰—纵裂 小脑幕 —横裂 *海绵窦 3 4 51 52 6 和颈内动脉 易被感染 2 脑蛛网膜 蛛网膜粒 蛛网膜在 上矢状窦 附近突入窦内形成的绒毛样突起, 脑脊液经此渗入 硬 脑膜窦 3 软脑膜 脉络组织 = 软脑膜及血管 +室管膜上皮
脑的动脉 1 颈内动脉系 *大脑半球前 2/3 间脑前部 * 走行 颈总动脉 — 颞骨岩部 —海绵窦 * 大脑前动脉:半球内侧面、额叶、内囊前肢、尾、豆 大脑中动脉 :半球外侧、岛叶、内囊膝后肢、尾、豆 脉络丛前动脉:外侧膝状体、苍白球 后交通动脉(是连于 颈内动脉 与大脑后动脉 之间的吻合支) 2 椎-基底动脉系 * 剩余结构 *大脑后动脉 皮质支 ---枕、颞叶 中央支 —背侧丘脑、内侧膝状体 *大脑动脉环 —前交通、大脑前、颈内、前后交通、大脑后 A 脑的静脉不与动脉伴行 脊髓动脉 --椎动脉、节段动脉 脑脊液循环 CSF*侧脑室的脑脊液T室间孔T第三脑室的脑脊液T中脑水管T第四脑室的脑脊液T第四脑室 正中孔、外侧孔T蛛网膜下隙T 蛛网膜粒T上矢状窦 总量约150ml
脊神经 --前根运动 后根感觉 8 12 5 5 1 脊神经的分支 --脊膜支 交通支 后支( 枕大、臀上、中皮神经 ) 前支 前支 1 颈丛 *C1-4 C5 部分 胸锁乳突肌上部深面 A 皮支 *枕小耳大颈横锁骨上神经 *胸锁乳突肌后缘中点附近浅出,该处是颈部浅层手术的麻醉阻滞点 B 肌支--膈神经 *前斜角肌 --肺根前方 --下降至膈 支配膈肌及膜 *膈神经受刺激T呃逆 胆囊炎引起右肩胛区牵拉疼痛 2 臂丛 *C5-8 T1 部分 斜角肌间隙 --锁骨下动脉 --腋窝 *锁骨上分从 胸长神经 --前锯肌 翼状肩 *锁骨下分支 实验解剖 P184 3 胸神经前支 *不形成从 T1-12 分布于胸腹部 *2 4 6 8 10 12 胸 乳 剑 肋 脐 脐中 4 腰丛 T12 L1-3 L4 部分 腰大肌深面 A 股神经 * 腰大肌 — 腹股沟 — 股三角 *股前群肌、股 内侧、中间 皮肤 * 隐神经 股三角 —腘窝 —大隐静脉 --足内侧缘 B 闭孔神经 * 腰大肌内侧缘 -- 闭膜管 --至股内侧 *股内收肌群、股 内侧 皮肤
5 骶从 *L4-5 S Co 梨状肌前方,髂血管后方 A 臀上神经 臀中、小肌与阔筋膜张肌 梨状肌上孔 B 臀下神经 臀大肌 梨状肌下孔 C 阴部神经 * 梨状肌下孔 --坐骨棘 -- 坐骨肛门窝 *会阴部与外生殖器的肌和皮肤 D 坐骨神经 * 梨状肌下孔 -- 大转子 --腘窝 --- 胫神经和腓总神经 *支配大腿后群肌、髋关节 *胫神经 小腿肌后群、足底肌、小腿后、足底 皮肤 钩状足 腓总神经 小腿前、外侧群肌、足 背肌、小腿 外、足背皮肤 马蹄内翻足