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人体解剖学中的神经系统神经系统是人体中至关重要的组织系统之一，它负责传递神经信号、控制身体各部分的运动和感觉，并协调人体的各种生理过程。
本文将介绍人体解剖学中的神经系统，包括它的结构、功能以及与其他身体系统的关联。
一、中枢神经系统中枢神经系统由大脑和脊髓组成。
大脑是人体最重要的控制中心，由脑干、小脑、大脑半球和丘脑等组成。
脑干负责调节呼吸、循环和消化等基本功能；小脑控制肌肉协调和平衡；大脑半球是思维、记忆和感觉的中心；丘脑参与调节体温和内分泌功能。
脊髓贯穿于脊柱内，是中枢神经系统的延伸，负责传递大脑发出的神经信号和控制身体的运动。
二、周围神经系统周围神经系统由脑脊液（脑脊髓液）、脑神经和脊神经组成。
脑脊液充当着护理和支持中枢神经系统的重要角色，它环绕在脑脊髓空腔中，提供机械支撑和保护。
脑神经直接从大脑和脑干发出，并分布到身体的各个部分，其功能范围广泛，包括呼吸、咀嚼、听力、视觉和平衡等。
脊神经则是从脊髓发出，负责传递身体各部分的感觉和运动信号。
三、神经元神经元是神经系统的基本单位，也被称为神经细胞。
每个神经元由细胞体、树突、轴突和突触组成。
细胞体是神经元的核心，其中包含细胞核和其他细胞器；树突是短小的突起，负责接受其它神经细胞传来的信号；轴突是较长的突起，负责将神经信号传递给其他神经细胞；而突触则是神经元之间的连接点，用于信号传递。
四、神经传递和神经调节神经传递是指神经信号在神经系统中的传递过程。
当神经信号经过神经元的树突传入神经元细胞体时，细胞体受到刺激，产生电化学信号。
信号随后通过轴突传出，并通过突触将信号传递给另一个神经元。
这种传递过程依赖于神经递质，它是一种化学物质，通过突触传递信号到另一个神经元。
神经调节是指神经系统对身体各个器官和系统进行调控的过程。
通过神经传递，中枢神经系统可以调节和协调身体的运动、感觉、内分泌、循环和消化功能等。
这种调控通过神经元之间的连接和神经递质的作用来实现。
系统解剖学最全的神经系统重点神经系统是人体最为复杂的系统之一，由大脑、脊髓和周围神经组成，它掌控着人体的感觉、运动、思考、记忆等方面。
在系统解剖学中，神经系统被分为中枢神经系统和周围神经系统。
下面是神经系统最全的重点：一、中枢神经系统中枢神经系统由大脑和脊髓组成，其作用是控制机体感官、自主、神经内分泌等各种活动，是人体神经信息处理和控制的中心。
中枢神经系统有以下几个部分：1.大脑大脑是中枢神经系统的核心部分，由前脑、中脑和后脑组成。
前脑包括额叶、颞叶、顶叶和枕叶；中脑包括中脑腹侧部和中脑背侧部；后脑包括小脑、脑干和延髓。
2.脊髓3.脑脊液脑脊液是一种清澈无色和透明的液体，由脑部和脊髓包膜分泌的。
它的主要作用是维护中枢神经系统的正常结构和功能。
4.脊神经脊神经是由两个主要部分组成的：神经根和神经干。
神经根将脑脊液从脊髓传达到身体各部分的神经，神经干则将身体的信息传达回脊髓。
5.自主神经系统自主神经系统被分为交感神经系统和副交感神经系统。
交感神经系统是人体应激反应的主要神经，其作用是激活机体的“应激”反应，产生“战斗或逃跑”的效果；而副交感神经系统则负责进行机体的“休息”反应，主要作用是控制心率降低，肌肉得到放松等。
周围神经系统包括上皮神经、感觉神经和运动神经三个部分。
作为中枢神经系统的周边部分，控制人体四肢和其他器官的活动、传递信息等方面。
1.上皮神经上皮神经主要负责机体内脏的活动，如心脏、肺、肝、胃、肠、膀胱等。
上皮神经分为交感神经和副交感神经两种类型，在上皮神经的控制下，内脏器官可以获得合适的功能。
2.感觉神经感觉神经为人体提供持续、精确的感知和感觉信息，主要有视神经、听神经、嗅神经、味神经、皮肤感觉神经等。
3.运动神经运动神经是中枢神经系统과周围神经系統连接的桥梁。
它负责控制身体的动作和肌肉的收缩、放松等功能，由神经纤维、运动神经元和神经肌接头三个部分组成。
系统解剖学神经系统总结学科经验总结——系统解剖学SUm UPfOrSySt e m a tic A n atom y目录总论 (22)神经系统概述 (22)中枢神经系统 (44)一、中枢神经系统的形态 (44)二、中枢神经系统的功能............................................ IOlO周围神经系统 (1717)一、脊神经 (1818)二、脑神经核心知识点 (2424)三、内脏神经系统 (3232)传导通路 (3535)一、本体感觉和精细触觉传导路 (3636)二、痛、温觉和粗略触、压觉传导通路 (3636)三、视觉传导通路和瞄孔对光反射通路 (3838)四、听觉传导通路 (4040)脑脊液被膜及血管 (4343)一、脊髓的被膜 (4343)二、脑的被膜 (4444)三、脑脊液及其循环 (4545)四、脑屏障 (4646)五、脑和脊髓的血管 (4646)总论说在前面的话：神经解剖学内容很多，因此条理二字格外重要，我们的建议是在学习各个部分之前先要有一个初步的对总体联系的认识；在学习各个部分时弄懂各部分功能;学习后归纳总结各部分之间的从结构和功能上的联系。
废话到此为止。
神经系统概述眼醴½Ufi 观觉组织侧脑屯脉络丛大脑导水符第四脑宅脉络从r脑桥，小脑（后脑）由一条管道将中枢神经系统的器官联系在一起•在脊髓里称为中央管, 上到位于脑桥和延髓后面的第四脑室,经中脑水管，至第三脑室,通过室间孔,与侧脑室相通。
是不是感觉很有规律性，下面就是我们对中枢神经系统的学习顺序, 由低级到高级.背侧丘脑J f[上丘脑 M f r- 后丘脑-冋脑 下丘脑 11底丘脑√小脑U 脳王⅜⅛然后我们将从中枢讲到外周。
之后我们通过传导通路将各个部分整合 起来,完成相应生理功能。
最后我们学习他们的营养和保护设施,脑室, 脑脊液和血液循环.我们先以缩手反射为例，简单形象的了解一下神经系统作用的方式。
系统解剖学每章知识重点系统解剖学是医学生的重要课程之一，它主要研究人体各系统器官的结构、构造、形态和位置等方面的知识。
本文将从每一章的角度出发，系统解剖学每章的知识重点，以帮助读者更好地掌握该学科内容。
第一章神经系统解剖学1.1 中枢神经系统•大脑：大脑分为两个半球，左右半球各具有不同的功能。
大脑半球表面有很多褶皱和沟回，这些褶皱和沟回增大了大脑表面积，便于发挥复杂功能。
•小脑：位于脑干之下，与大脑、中脑和延髓相连。
小脑主要调节神经肌肉活动和身体的平衡协调。
•脑干：位于中枢神经系统的最底部，连接小脑和脊髓。
脑干主要是调节各种基础生理机能，如心跳、呼吸等。
•延髓：是脑干延伸下来的一段，负责呼吸、消化、心血管活动等生命活动的调节。
1.2 外周神经系统•脊髓：是连接大脑和全身各个部位的通道。
脊髓包括30根神经节（上行神经）和31对脊神经（下行神经）。
•周围神经：负责将来自脊髓和大脑的信息传递到全身各个器官和组织。
第二章循环系统解剖学2.1 心脏•心脏结构：心脏由心房、心室、心瓣膜和心包组成。
心脏内有心肌，心肌负责心脏的收缩。
•循环系统：心脏搏动时，将氧合血和非氧合血通过动脉和静脉输送到全身各个器官和组织。
2.2 血管系统•常见血管：动脉、静脉、毛细血管。
其中，动脉和静脉是连接心脏和全身各个部位的大血管，毛细血管是连接动脉和静脉的微血管。
•循环系统：血液从心脏经过动脉进入各个器官和组织，在毛细血管内发生物质交换，然后经静脉回到心脏。
第三章呼吸系统解剖学•呼吸系统结构：呼吸系统包括鼻、喉、气管、支气管、肺和胸腔等器官。
它们一起完成了人体的呼吸功能。
•气体交换：氧气通过呼吸道进入肺泡，碳 dioxide 被排出体外。
第四章消化系统解剖学•消化系统结构：消化系统由口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠、肝、胆囊和胰腺等器官组成。
这些器官协调起来完成了消化和吸收的功能。
•消化过程：食物先进入口腔，通过咀嚼、混合、分泌消化酶等过程，将食物分解成小分子物质，最终经过吸收进入血液循环系统。
系统解剖学考试重点归纳总结第一部分：运动系统3、胸骨角：胸骨柄和胸骨体连接处形成的=微向前凸的横嵴，称胸骨角，两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。
4、椎间盘：是连接相邻两椎体的纤维软骨盘，由两部分构成，中央部为髓核，外周部为呈同心圆排列的纤维软骨环，椎间盘具有弹性垫样缓冲作用，允许脊柱做各个方向的运动。
填空题：1、运动系统有骨、骨连接和骨骼肌三部分组成。
2、成人骨共206块，按其形态分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。
3、骨髓存在于骨髓腔和松质的间隙，可分为红骨髓和黄骨髓。
红骨髓具有造血功能。
4、胸骨由上向下分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。
5、脑颅骨共8块，成对的有顶骨和颞骨。
6、下肢带骨为髋骨。
7、幼年的髋骨由髂骨、坐骨和耻骨借透明软骨连接。
16岁左右三骨连成一体。
8、关节的基本结构有关节面、关节囊和关节腔构成。
9、关节的辅助结构包括韧带、关节盘、关节唇和滑膜囊。
10.、侧方观察脊柱，可见颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。
11、胸廓由12块胸椎、12对肋、和一块胸骨构成。
12、膝关节囊内有前交叉韧带和后交叉韧带。
14、膈收缩时可使膈顶下降，胸腔容积增大，以助于吸气；舒张时膈顶恢复原位，胸腔容积减小，以助于呼气。
15.、膈的食管裂孔又食管和迷走神经通过。
16、腹部的阔肌由浅入深依次为腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。
17、肱三头肌主要作用为伸肘，该肌受桡神经支配。
18、屈髋并屈膝的肌是缝匠肌。
19、股四头肌止于胫骨粗隆，是膝关节强有力的伸肌，该肌受股神经支配。
选择题：1、使骨的长度增加的是（骺软骨）2、典型的颈椎具有（横突上有横突孔）3、骶管麻醉时须摸认的体表结构是（骶角）4、下列哪个关节内无关节盘（肩关节）5、椎间盘的位置形态（是相邻两个椎骨见的纤维软骨盘、中央部为髓核、颈部较厚腰部最厚所以活动度大、第一椎间盘位于第一和第二颈椎之间、成人有23个椎间盘）6、膝关节的相关描述（由股骨下端和胫.腓骨上端及髌骨构成、关节内有内外侧半月板、主要做后屈和前伸运动、前交叉韧带在屈膝时最紧张防止胫骨前移、腓侧副韧带不与外侧半月板相连，独立于囊外）7、胸锁乳突肌的起止和作用（起自胸骨柄和锁骨的胸骨端、一侧收缩使头向同侧倾斜，面转向对侧并向上仰）8、使肩关节外展的肌是（三角肌和冈上肌）9、肱二头肌的作用（屈肘，协助屈肩关节，可使已旋前的前臂旋后)10、肱肌的位置起止和作用（位于臂前面的下半部，肱二头肌的深面，起自肱骨下二分之一的前面，止于尺骨粗隆。
神经系统的重点总结
神经系统是人体内最复杂的系统之一，它由神经元和神经胶质细胞组成，主要负责信息的传递和处理。
以下是神经系统的重点总结：
1. 神经元：神经元是神经系统的基本单位，它包括细胞体、树突和轴突。
神经元通过轴突传递信息给其他神经元或效应器。
2. 突触：突触是神经元之间传递信息的连接点，信息通过化学物质（神经递质）在突触间传递。
3. 神经递质：神经递质是在突触间传递信息的化学物质，常见的神经递质包括乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素等。
4. 反射弧：反射弧是神经系统对外界刺激作出反应的基本单位，包括感受器、传入神经、中枢神经、传出神经和效应器。
5. 中枢神经系统：中枢神经系统包括脑和脊髓，是神经系统的控制中心。
大脑负责高级的认知、情感和运动功能，脊髓则主要负责传递和处理来自四肢和躯干的感觉信息。
6. 周围神经系统：周围神经系统包括脑神经和脊神经，主要负责传递和处理来自感受器的信息，并将信息传递给中枢神经系统。
7. 自主神经系统：自主神经系统分为交感神经和副交感神经，主要调节内脏器官的功能，如心跳、呼吸、消化等。
8. 神经调节：神经系统通过神经调节来维持内环境的稳定，包括体温调节、血糖调节、心血管调节等。
9. 神经发育：神经系统的发育是一个复杂的过程，涉及神经元的增殖、分化、迁移和突触形成等。
10. 神经疾病：许多疾病可以影响神经系统，如帕金森病、阿尔茨海默病、中风、癫痫等。
以上是神经系统的一些重点总结，神经系统是一个非常复杂和重要的系统，它对人体的正常功能和健康起着至关重要的作用。
神经系统解剖学知识点神经系统是人体中的控制中枢，包括中枢神经系统（大脑和脊髓）和周围神经系统（神经节和神经纤维）。
在解剖学中，学习神经系统的知识点是十分重要的。
下面将介绍一些神经系统解剖学的基本知识点。
1. 大脑大脑是神经系统的最高级控制中枢，分为左右两个半球。
大脑的外表面有很多褶皱，称为大脑皮质，负责思维、记忆、情感等功能。
大脑内部包括脑室系统、灰质和白质，其中脑室系统是脑脊液的产生和循环的地方。
2. 小脑小脑位于大脑后方，主要负责协调运动、平衡和姿势。
小脑的表面有很多褶皱，称为小脑蚓，有助于增加表面积以提高功能。
3. 脑干脑干连接大脑和脊髓，包括中脑、桥脑和延髓。
脑干控制着呼吸、心跳和消化等生命活动，是神经系统的重要组成部分。
4. 脊髓脊髓位于脊柱内，起到传递信息和控制运动的作用。
脊髓通过脊神经与全身各部分相连，负责传递感觉和运动信息。
5. 神经节神经节是神经系统中的集合神经细胞体的地方，包括背根神经节和交感神经节。
神经节是神经系统中信息传递的重要站点。
6. 神经纤维神经纤维是神经系统中传递信息的通道，分为传入神经纤维和传出神经纤维。
神经纤维负责将大脑和脊髓发出的指令传达到全身各部分。
通过了解以上神经系统解剖学的知识点，可以更好地理解人体神经系统的结构和功能，有助于相关领域的学习和研究。
神经系统的解剖学知识是医学、生物学和心理学等领域的基础，对于揭示人体神经系统的奥秘具有重要意义。
愿以上内容能帮助您更深入地了解神经系统解剖学知识点。
神经解剖学学习要点：1神经系统的常用术语答：(一)灰质和皮质中枢神经系统内，神经元胞体及其树突聚集的部位，在新鲜标本上，色泽灰暗，故称为灰质。
在大、小脑表面的灰质则称为大脑皮质和小脑皮质。
(二)白质和体质在中枢神经系统内，神经元的轴突集中的部位，因色泽苍白，故称为白质。
在大、小脑深面的白质又称为髓质。
(三)神经核和神经节在中枢神经系统内，形态和功能相似的神经元其胞体常聚集在一起，被包埋在白质中，称为神经核。
在周围神经系统内，其胞体聚集的地方，形状略膨大，则称为神经节。
(四)纤维束和神经在中枢神经系统内，行程和功能相同的神经纤维聚集在一起走行，称为纤维束或传导束。
在周围神经系统内，神经纤维所聚集成的粗细不等的集束，则称为神经。
2脊神经的前根和后根，脊神经前支和后支答：前跟来自脊髓前角运动神经元，成分为运动神经纤维；后跟来自脊神经，成分为感觉纤维。
脊神经出椎间孔后立即分为前支和后支。
前支和后支都是混合性的。
3脊神经的节段性分部答：脊髓分为31节段，每个脊髓节段通过一对脊神经支配一对体节。
身体的皮肤和肌肉都由胚胎时的体节发育而来。
虽然在形态和位置上与原来比较有了显著的改变或转移，但仍与原所属的脊神经相连。
因此，脊髓对肌肉和皮肤的支配仍具有节段性o(一)脊髓对肌的节段性支配人体的肌肉是胚胎时的肌节演化而来的。
每对肌节都受相应的脊髓节段支配。
概括地说：第1-4颈髓节段支配颈肌和膈肌；第5颈髓节段至第1胸髓节段支配上肢肌；第2胸髓节段至第1腰髓节段支配躯干肌；第2腰髓节段至第2骶髓节段支配下肢肌；第3骶髓节段以下支配会阴肌。
每块肌肉多数由数个相邻脊髓节段支配。
如肱二头肌由第5-6颈髓节段支配，股四头肌由第2-4腰髓节段支配等。
(二)脊髓对皮肤的节段性支配脊髓对皮肤的节段性支配，以颈部和躯干最为典型。
在此处脊神经的分布仍接近原始状态，呈环绕颈部和躯干的束带状分布，并且自上而下按神经的序数依次排列。
；例如第2胸髓节段支配胸骨角平面的皮肤，第4胸髓节段支配乳头平面的皮肤，第6胸髓节段支配剑突平面的皮肤，第10胸髓节段支配脐平面的皮肤，第12胸髓节段支配腹股沟韧带中点平面的皮肤等。
一、神经系统如何区分？答：神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。
中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统指脑和脊髓以外的神经组织，根据与中枢联系部位的不同可分为脑神经核脊神经，根据分布对象的不同可分为躯体神经核内脏神经.二、臂肌、前臂肌各有哪些神经支配？臂肌：肱二头肌、肱肌、喙肱肌有肌皮神经支配，肱三头肌有桡神经支配.前臂肌：尺侧腕屈肌、指深屈肌尺侧半由尺神经支配，肱桡肌有桡神经支配，其余前臂前群肌有正中神经支配.前臂后群肌有桡神经支配.三、股神经行程、分布及损伤后的表现个怎样？股神经是腰丛最大的分支，在腰大肌外侧缘与髂肌之间穿出，经腹股沟韧带深面进入股三角.肌支分布于耻骨肌、股四头肌和缝匠肌，皮支分布于大腿前面皮肤，最长皮支为隐神经，分布于小腿内侧和足内侧缘皮肤.股神经损伤后表现为大腿前面、小腿内侧及足内侧缘皮肤感觉障碍，股四头肌瘫痪萎缩，屈髋无力，不能伸膝，膝反射消失.四、坐骨神经行程、分支、分布个怎样？坐骨神经是全身最粗大的神经，经梨状肌下孔出盆腔，在臀大肌深面向下行于大转子与坐骨结节之间，在股后部下行于股二头肌深面，在此发肌支分布于大腿肌后群，主干行于腘窝上角分出胫神经和腓总神经两终支五、脑神经按所含神经纤维怎样分类？脑神经按所含神经纤维种类不同，可分为三类：第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经为感觉神经，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅹ︳、Ⅹ︳︳对脑神经为运动神经，第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经为混合神经六、面神经管内外损伤各有哪些临床表现？面神经管外损伤：伤侧面肌瘫痪，额纹消失，角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能皱眉，闭眼、鼓腮、露齿、吹口哨等，口角歪向健侧，说话时唾液常从口角露出.面神经管内损伤：除有上述表现外还可出现侧舌体味觉障碍，同侧泪腺、舌下腺及下颌下腺分泌障碍，听觉过敏.七、交感神经的节前纤维有哪些去向？去向：1.终止于相应的椎旁节，并交换神经元。
2.在交感干内上升或下降，终止于上方或下方的椎旁节并交换神经元.3.穿过椎旁节至椎前节内交换神经元八、骶丛的组成和位置？骶丛由第4腰神经前支的小部分与第5腰神经前支组成的腰骶干以及全部骶神经和尾神经的前支组成，位于盆腔内梨状肌的前面.九、简述迷走神经在喉部的分支分布？迷走神经在喉部的分支有喉上神经和喉返神经.喉上神经分内外两支，内支穿甲状舌骨膜入喉，分布于声门裂以上的喉粘膜，外支支配环甲肌，损伤后可导致声音嘶哑.喉返神经分布于声门裂以下的喉粘膜，并支配除环甲肌以外的喉肌，损伤后可致喉肌瘫痪声音嘶哑，甚至呼吸困难.十、内脏运动和躯体运动神经的主要区别？1.支配对象：骨骼肌/心肌、平滑肌和腺体2.行程过程：只有一个神经元/两个神经元（节前神经元和节后神经元）3.形态特点：以条索状神经的形式分布/节后纤维常攀附于脏器或血管形成神经丛4.结构特点：较粗的有髓纤维/细纤维（节前纤维是薄髓纤维，节后纤维是无髓纤维）5.功能特点：只有一种功能成分/交感和副交感两种6.意志控制：受/不受.11．第六胸椎骨骨折引起脊髓左侧半横断伤，试问患者会出现哪些症状？为什么？答：可引起左侧第八胸髓节平面一下出现布朗色夸综合征，即左侧肋弓平面以下位置觉、震动觉和精细触觉丧失（薄束损伤），左侧下肢瘫痪（皮质脊髓束损伤），右侧脐平面以下的痛、温觉丧失（脊髓丘脑束损伤）。
神经系统传入(感觉)神经元传出(运动)神经元中间(联络)神经元神经纤维nerve fiber:轴突+神经胶质灰质gray matter中枢神经系统内神经元胞体与树突集聚之处在大、小脑表面者称为皮质cortex白质white matter中枢神经系统内神经纤维集聚之处(髓鞘)在大、小脑深部者称为髓质medulla神经核nucleus中枢神经系统内(除皮质外)形态与功能相似得神经元胞体集聚之处神经节ganglion周围神经系统内形态与功能相似得神经元胞体集聚之处纤维束fasciculus中枢神经系统内起止、行程与功能相同得纤维聚集体神经nerve周围神经系统内神经纤维集聚体脊髓spinal cord *椎管内45cm 枕骨大孔—L1下缘末端变细-脊髓圆锥*颈膨大(C5-T1) 腰骶膨大(L2-S3)*CTLSCo 4848440 -1-2-3脊髓得内部结构:灰质:*前角内躯外肢阿尔法—随意肌伽马—梭内肌*后角边缘固有胶胸核*后角固有核其轴突至对侧形成脊髓丘脑束到背侧丘脑腹后外侧,另可上升或下降联络不同节段。
*侧角T1－L3交感神经S2－4副交感神经。
白质:*前后侧三索*联络脑与脊髓长纤维联络各节段得固有束连接两侧前索得白质前联合S1*后索薄束T5下楔束T4上脊神经节--延髓内薄束核、楔束核*传导同侧躯干、四肢得本体感觉与皮肤得精细触觉*内→外侧骶→腰→胸→颈。
S2*侧索得前部与前索内脊髓丘脑束对侧后角固有核上升交叉—脊髓丘系*侧束传导痛觉与温度觉前束传导粗略触觉*均就是传导对侧内→外侧与上相反S3脊髓小脑后束同侧胸核→小脑下脚→小脑皮质S4脊髓小脑前束对侧后角基部→小脑上脚→小脑皮质S3 S4传导躯干下部与下肢得非意识性本体感觉X1*侧索、前索皮质脊髓束大脑皮质运动区—延髓锥体—前角运动神经元*侧束交叉管理同侧四肢肌前束不交叉管理双侧躯干肌*内→外侧与S2同X2红核脊髓束兴奋屈肌运动神经元X3前庭脊髓束兴奋伸肌运动神经元脊髓功能:传导反射脊髓半横断布朗—色夸综合征前角损伤----脊髓灰质炎脑brain延髓、脑桥与中脑合称为脑干brain stem12对脑神经修饰演化茶盏免听设宴秘府舌下第四脑室:*延髓、脑桥与小脑之间底部菱形窝*向上→中脑水管→第三脑室向下→脊髓中央管向后、外侧→第四脑室正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙滑车神经就是唯一附着于脑干背面得脑神经。
第十七章：中枢神经系统 第一节：脊髓 Spinal Cord 一、位置和外形（1）位置：椎管内，上端平枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平L1下缘，新生儿平L3（2）外形：前、后稍扁的圆柱形 1.膨大2：颈膨大（C4 ~ T1），腰骶膨大（L2 ~ S3）2.纵沟6：前正中裂；后正中沟；前外侧沟：脊神经前根走出；后外侧沟：脊神经4.马尾：由在脊神经末端下行的脊神经根组成 （3）脊髓节段与椎骨的对应关系与每一对脊神经前、后根相连的一段脊髓为一个脊髓节段，脊髓可分为31个节段节(颈8、胸12、腰5、骶5、尾1) 二、内部结构：（一）中央管：纵贯脊髓全长，内含脑脊液，在脊髓圆锥内扩大成终室 （二）灰质：呈“H ”形或蝶形，可分为前角、后角和中间带三部分 1.后角：①缘层：接受后根的传入纤维②胶状质：分析脊髓的感觉信息，特别是痛觉信息起重要作用③后角固有核：接受后根传入纤维，其轴突至对侧白质组成脊髓丘脑束，此外还接受大脑皮质下行纤维。
2.中间带： ①胸核（C ~ L ）：发出纤维经同侧白质上行，止于小脑 ②中间内侧核：接受后根内脏感觉传入纤维 ③中间外侧核（T ~L ）：交感神经低级中枢； ④骶副交感核（S2~4）：副交感神经的低级中枢 3.前角：① 前角内侧核：支配躯干肌。
α-运动神经元：支配梭外肌 ②前角外侧核：支配四肢肌。
γ-运动神经元：支配梭内肌 ③Renshaw 细胞：抑制α-运动神经元 （三）白质1.三个索：①前索：前正中裂与前外侧沟之间 ②外侧索：前外侧沟与后外侧沟之间 ③后索：后中间沟与后外侧沟之间 2.白质前连合：由横行的越边纤维组成3.网状结构：后角基部外侧与外侧索白质之间，灰、白质交织区第二节：脑干 Brain Stem组成：延髓 (medulla oblongata)、脑桥 (pons)、中脑 (midbrain) 一、脑干的外形 （一）脑干的腹侧面 1. 延髓： ①锥体：锥体束②锥体交叉：锥体束的大部分交叉到对侧 ③橄榄：下橄榄核 ④前外侧沟：舌下神经⑤橄榄后沟：舌咽神经、迷走神经、副神经 2. 脑桥： ①基底沟：基底动脉②脑桥基底部（三叉神经） ③小脑中脚（三叉神经）④延髓脑桥沟：展神经、面神经、前庭蜗神经 ⑤脑桥小脑三角：延髓、脑桥和小脑交界处 3.中脑：①大脑脚底：下行纤维束②脚间窝：内侧有动眼神经根出脑 ③后穿质（一）脑干背侧面 1.延髓： ①上部：菱形窝的下半②下部：薄束结节：薄束核；楔束结节：楔束核；小脑下脚 2.脑桥：①构成菱形窝的上半 ②小脑上脚③上髓帆：其上方有滑车神经出脑 3.中脑：①上丘（视觉反射中枢）：上丘臂 ②下丘（听觉反射中枢）→ 下丘臂（二）第四脑室1.位置：延髓、脑桥与小脑之间2.第四脑室底：菱形窝3. 境界：①下外界：薄束结节、楔束结节、小脑下脚 ②上外界：小脑上脚 ③外侧角（1）第四脑室顶： ①前部：上髓帆②后部：下髓帆，第四脑室脉络组织→第四脑室脉络丛 ③三个孔：第四脑室正中孔；第四脑室外侧孔（2个）。
系统解剖学重点知识点一、组织的类别1、细胞组织：由单细胞组成，器官中间没有细胞间隙，如黏膜组织，肌组织，神经组织，血管组织等。
2、间质组织：组成性由细胞和间质共同组成（或称腔型组织），如淋巴结，脾，肺等腔型器官。
3、结合组织：是复合组织，由肉细胞、骨细胞、胶原纤维以及其他结合细胞所组成，如皮肤，韧带，筋膜，关节外膜等。
二、细胞结构1、细胞膜：是细胞的外壁，具有细胞起源，以及细胞内部有机物质变幻通透性的能力，功能保护细胞完整，并起到物质的通透等作用；2、细胞核：生命活动的指挥中枢，负责保存遗传信息，合成蛋白质，调节细胞代谢等；3、细胞器：也叫有丝分裂机器，负责有丝分裂的时期中物质运输，膜透性变化，细胞复杂活动；4、胞质：就是细胞核以外的内部，具有一定空间结构，进行物质合成，代谢活动。
三、血液系统1、淋巴细胞：是有常见人群内的白细胞，具有血栓细胞的功能，在免疫防御中起着重要的作用；2、白细胞：是血液中的一种既具有特殊功能又能自行迁移的细胞，它们具有凝集性，可以凝集在感染部位，可以迷走到其他体细胞；3、血小板：也叫血栓细胞，主要在凝血，血栓形成中起作用，具有凝血风险，抗凝血，吸附细菌等功能；4、血液：是血液中最主要的细胞，具有细胞游动，传输物质以及氧气以及病原体的传播；5、单球蛋白：是血清蛋白的一种，主要参与物化、水的的调节，维持pH的稳定，参与免疫机制和免疫抵抗中。
四、神经系统1、神经元：具有神经传导功能，由枝状体，细胞体，神经突以及若干突触组成；2、脑组织：由以细胞组星形沟槽组成，主要由多种神经元与胶状物组成，负责控疗的摄取，处理，储存和分发；3、神经纤维：由细胞外基质组成，由神经节突所发出的大量细弱突触细丝连接而成的胶状物；4、神经节突：位于神经元的分布，具有收缩功能，能实现兴奋与抑制。
五、免疫系统1、淋巴细胞：具有特异性免疫功能，主要分为B细胞、T细胞和自然杀伤细胞；2、脾脏：主要是B细胞淋巴细胞的产生和增殖地，以及允许T细胞的maturation；3、血液细胞的活化：它们包括特异性、不特异性和无警报性，它们具有抗原抗体的功能；4、免疫细胞：是参与免疫响应，这些细胞有几类或种类，它们分别具有不同的功能。
神经系统传入（感觉）神经元传出（运动）神经元中间（联络）神经元神经纤维nerve fiber：轴突+神经胶质灰质gray matter中枢神经系统内神经元胞体和树突集聚之处在大、小脑表面者称为皮质cortex白质white matter中枢神经系统内神经纤维集聚之处（髓鞘）在大、小脑深部者称为髓质medulla神经核nucleus中枢神经系统内（除皮质外）形态与功能相似的神经元胞体集聚之处神经节ganglion周围神经系统内形态与功能相似的神经元胞体集聚之处纤维束fasciculus中枢神经系统内起止、行程与功能相同的纤维聚集体神经nerve周围神经系统内神经纤维集聚体脊髓spinal cord *椎管内45cm 枕骨大孔—L1下缘末端变细-脊髓圆锥*颈膨大(C5-T1) 腰骶膨大(L2-S3)*CTLSCo 4848440 -1-2-3脊髓的内部结构：灰质：*前角内躯外肢阿尔法—随意肌伽马—梭内肌*后角边缘固有胶胸核*后角固有核其轴突至对侧形成脊髓丘脑束到背侧丘脑腹后外侧，另可上升或下降联络不同节段。
*侧角T1－L3交感神经S2－4副交感神经。
白质：*前后侧三索*联络脑和脊髓长纤维联络各节段的固有束连接两侧前索的白质前联合S1*后索薄束T5下楔束T4上脊神经节--延髓内薄束核、楔束核*传导同侧躯干、四肢的本体感觉和皮肤的精细触觉*内→外侧骶→腰→胸→颈。
S2*侧索的前部和前索内脊髓丘脑束对侧后角固有核上升交叉—脊髓丘系*侧束传导痛觉和温度觉前束传导粗略触觉*均是传导对侧内→外侧与上相反S3脊髓小脑后束同侧胸核→小脑下脚→小脑皮质S4脊髓小脑前束对侧后角基部→小脑上脚→小脑皮质S3 S4传导躯干下部和下肢的非意识性本体感觉X1*侧索、前索皮质脊髓束大脑皮质运动区—延髓锥体—前角运动神经元*侧束交叉管理同侧四肢肌前束不交叉管理双侧躯干肌*内→外侧与S2同X2红核脊髓束兴奋屈肌运动神经元X3前庭脊髓束兴奋伸肌运动神经元脊髓功能：传导反射脊髓半横断布朗—色夸综合征前角损伤----脊髓灰质炎脑brain延髓、脑桥和中脑合称为脑干brain stem12对脑神经修饰演化茶盏免听设宴秘府舌下第四脑室：*延髓、脑桥和小脑之间底部菱形窝*向上→中脑水管→第三脑室向下→脊髓中央管向后、外侧→第四脑室正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙滑车神经是唯一附着于脑干背面的脑神经。
脑干的内部结构灰质：脑神经核见P299非脑神经核（传导中继核）*ZN 1上下丘视听2红核调节屈肌张力3黑质调节随意运动帕金森病*NQ 1脑桥核沟通大小脑2上橄榄核*YS 1薄束核与楔束核内侧丘系交叉--内侧丘系--背侧丘脑腹后外侧核2下橄榄核白质：S1内侧丘系薄束、楔束→薄束核、楔束核→内侧丘系→背侧丘脑腹后外侧核传导同侧躯干、四肢的本体感觉和皮肤的精细触觉S2脊髓丘系脊髓丘脑束--背侧丘脑腹后外侧核对侧半躯干和上、下肢的痛、温觉；触（粗）压觉S3三叉丘系三叉神经脊束核和三叉神经脑桥核--背侧丘脑腹后内侧核传导对侧半头面部、口鼻腔粘膜、牙齿与牙龈等处的痛温觉与触压觉S4外侧丘系大部分止于下丘核，小部分止于内侧膝状体X1锥体束大脑皮质中央前回及中央旁小叶前部发出1皮质核束*终止于双侧的脑神经运动核*但舌下神经核（支配舌肌）和面神经核下部（支配眼裂以下的表情肌）对侧皮质核束支配2皮质脊髓束皮质脊髓侧束交叉皮质脊髓前束不交叉Xn 额桥束、顶枕颞桥束、红核脊髓束、前庭脊髓束、顶盖脊髓束、网状脊髓束小脑cerebellum 小脑核自内→外侧顶球栓齿原小脑--维持身体的平衡旧小脑--调节肌张力新小脑--协调骨骼肌间脑diencephalon 1背侧丘脑*前--丘脑前结节后--丘脑枕借下丘脑沟与下丘脑分界*腹后内侧核接受三叉丘系、孤束核发出的味觉纤维的终止古刹*腹后外侧核接受脊髓丘系和内侧丘系纤维的终止内急古刹在里面，外面的人内急此2核发出纤维组成丘脑中央辐射投射至大脑皮质躯体感觉中枢2后丘脑听内侧膝状体看外侧膝状体3上丘脑丘脑髓纹、缰三角、缰连合、松果体4底丘脑底丘脑核，与纹状体关系密切，属锥体外系5下丘脑*视交叉灰结节向下连漏斗，漏斗下连垂体乳头体*视上核，室旁核--视上垂体束，室旁垂体束将抗利尿激素和催产素运送至神经垂体，再经血液至全身背后上滴下第3脑室*两侧背侧丘脑和下丘脑之间呈矢状位的狭窄间隙*向前上经室间孔→侧脑室*向后下经中脑水管→第4脑室端脑Telencephalon*大脑纵裂与大脑横裂中央沟顶枕沟外侧沟额、顶、枕、颞、岛5叶*海马结构=海马+齿状回1 第Ⅰ躯体运动区交叉性支配中央前回和中央旁小叶前部2第Ⅰ躯体感觉区交叉性支配中央后回和中央旁小叶后部3视觉区距状沟两侧的皮质4听觉区颞横回5语言中枢写说读听额上中、后颞上后角回*基底核：尾状核，豆状核（苍白球、壳—新）—合称为纹状体屏状核，杏仁体*大脑半球的髓质联络纤维--联系同侧大脑半球各部皮质连合纤维--是联系两侧大脑半球的纤维--胼胝体投射纤维--联系大脑皮质与皮质下中枢的上、下行纤维束内囊*尾状核、背侧丘脑与豆状核之间宽厚的白质板*前-丘脑前辐射膝-皮质核束后-丘中辐射(丘脑皮质束) 视、听、皮质脊髓束中枢神经系统的传导通路G1、躯干、四肢的本体感觉和皮肤的精细触觉传导通路肌、肌腱、关节、皮肤的感受器→脊神经节细胞→薄束、楔束→薄束核、楔束核→内侧丘系→背侧丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射→内囊后肢→大脑皮质中央后回上2/3及中央旁小叶后部。
（少数纤维投射到中央前回）G2、躯干、四肢的痛觉、温度觉和粗略触觉传导通路皮肤→脊神经节细胞→脊髓灰质后角固有核→脊髓丘脑束→脊髓丘系→背侧丘脑腹后外侧核→丘脑中央辐射→内囊后肢→大脑皮质中央后回上2/3及中央旁小叶后部G3、头面部皮肤的痛觉、温度觉和触觉传导通路头面部皮肤→三叉神经节细胞→三叉神经脑桥核、脊束核→三叉丘系→背侧丘脑腹后内侧核→丘脑中央辐射→内囊后肢→大脑皮质中央后回下1/3G4、视觉传导通路一侧视神经损伤同侧盲，一侧视束损伤双眼对侧视野同向性偏盲视细胞→双极细胞→节细胞→视神经→视交叉→视束→外侧膝状体→视辐射→内囊后肢→大脑皮质距状沟上、下两侧的皮质G5、瞳孔对光反射一侧视神经损伤，双眼瞳孔不缩小；一侧动眼神经损伤，同侧眼直接对光反射消失，对侧眼间接对光反射存在Y1、锥体系1皮质脊髓束大脑皮质中央前回上2/3及中央旁小叶前部→内囊后肢→大脑脚底的中3/5部→脑桥基底部→延髓锥体下端，形成皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束，终止于脊髓前角运动神经元→躯干、四肢骨骼肌2皮质核束大脑皮质中央前回下1/3部→内囊膝→脑干内的躯体运动核→头面部骨骼肌Y2、锥体外系精细动作，习惯性动作脊髓的被膜1硬脊膜硬膜外麻醉即将药物注入硬膜外隙阻断脊神经的传导不与颅腔相通2脊髓蛛网膜蛛网膜下隙向上与脑蛛网膜下隙相通S2平面终池临床上常于此处行腰椎穿刺3软脊膜齿状韧带--固定脊髓、脊髓手术标志脑的被膜1硬脑膜*颅盖疏松硬膜外血肿、颅底紧密导致脑脊液外漏（如鼻漏）*大脑镰—纵裂小脑幕—横裂*海绵窦 3 4 51 52 6 和颈内动脉易被感染2脑蛛网膜蛛网膜粒蛛网膜在上矢状窦附近突入窦内形成的绒毛样突起，脑脊液经此渗入硬脑膜窦3软脑膜脉络组织=软脑膜及血管+室管膜上皮脑的动脉1颈内动脉系*大脑半球前2/3 间脑前部*走行颈总动脉—颞骨岩部—海绵窦*大脑前动脉：半球内侧面、额叶、内囊前肢、尾、豆大脑中动脉：半球外侧、岛叶、内囊膝后肢、尾、豆脉络丛前动脉：外侧膝状体、苍白球后交通动脉（是连于颈内动脉与大脑后动脉之间的吻合支）2椎-基底动脉系*剩余结构*大脑后动脉皮质支---枕、颞叶中央支—背侧丘脑、内侧膝状体*大脑动脉环—前交通、大脑前、颈内、前后交通、大脑后A脑的静脉不与动脉伴行脊髓动脉--椎动脉、节段动脉脑脊液循环CSF*侧脑室的脑脊液→室间孔→第三脑室的脑脊液→中脑水管→第四脑室的脑脊液→第四脑室正中孔、外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦总量约150ml脊神经--前根运动后根感觉8 12 5 5 1脊神经的分支--脊膜支交通支后支（枕大、臀上、中皮神经）前支前支1颈丛*C1-4 C5部分胸锁乳突肌上部深面A皮支*枕小耳大颈横锁骨上神经*胸锁乳突肌后缘中点附近浅出，该处是颈部浅层手术的麻醉阻滞点B肌支--膈神经*前斜角肌--肺根前方--下降至膈支配膈肌及膜*膈神经受刺激→呃逆胆囊炎引起右肩胛区牵拉疼痛2臂丛*C5-8 T1部分斜角肌间隙--锁骨下动脉--腋窝*锁骨上分从胸长神经--前锯肌翼状肩*锁骨下分支实验解剖P1843胸神经前支*不形成从T1-12分布于胸腹部*2 4 6 8 10 12 胸乳剑肋脐脐中4腰丛T12 L1-3 L4部分腰大肌深面A股神经*腰大肌—腹股沟—股三角*股前群肌、股内侧、中间皮肤*隐神经股三角—腘窝—大隐静脉--足内侧缘B闭孔神经*腰大肌内侧缘--闭膜管--至股内侧*股内收肌群、股内侧皮肤5骶从*L4-5 S Co 梨状肌前方，髂血管后方A臀上神经臀中、小肌与阔筋膜张肌梨状肌上孔B臀下神经臀大肌梨状肌下孔C阴部神经*梨状肌下孔--坐骨棘--坐骨肛门窝*会阴部与外生殖器的肌和皮肤D坐骨神经*梨状肌下孔--大转子--腘窝---胫神经和腓总神经*支配大腿后群肌、髋关节*胫神经小腿肌后群、足底肌、小腿后、足底皮肤钩状足腓总神经小腿前、外侧群肌、足背肌、小腿外、足背皮肤马蹄内翻足脑神经的性质*感觉性1 2 8 叶儿耙*运动性3 4 6 11 12 三四六师一二*混合性9 10 5 7 就是武器*交副感9 10 3 7 就是三七躯体内脏和运动感觉自由组合，排除特殊躯体运动12对脑神经P334 过海绵窦：3 4 51 61嗅神经嗅细胞--筛孔--嗅球--嗅区皮质2视神经视网膜节细胞的轴突汇集于视神经盘→穿出巩膜→视神经→视神经管→颅中窝→视交叉→视束→外侧膝状体3动眼神经*脚间窝--海绵窦--眶上裂--分为上、下2支*躯体运动纤维5块眼外肌（除外上斜肌和外直肌）一般内脏运动纤维（副交感节前纤维）--至睫状神经节换元，发节后纤维支配睫状肌、瞳孔括约肌4滑车神经下丘下方--海绵窦--眶上裂支配上斜肌5三叉神经一般躯体感觉纤维A眼神经*穿海绵窦外侧壁--经眶上裂入眶*额神经、泪腺神经、鼻睫神经*眼裂以上，鼻背皮肤和眶内的器官、结构B上颌神经*海绵窦外侧壁--经圆孔出颅--经眶下裂入眶*眶下神经、颧神经、上牙槽神经、翼腭神经*上颌牙、口、鼻腔粘膜及眼口裂之间的皮肤C下颌神经*经卵圆孔出颅**耳颞、舌、颊、下牙槽、咀嚼肌神经*口裂以下，耳颞部皮，咀嚼肌，舌前2/3的粘膜（一般感觉）二比累山崖狂下乙二醛而你设下下压军特殊内脏运动纤维--加入下颌神经，支配咀嚼肌6展神经*延髓脑桥沟--海绵窦--眶上裂支配外直肌*损伤表现内斜视7面神经*延髓脑桥沟--内耳门--茎乳孔--腮腺内丛*面神经管内的分支A鼓索味觉纤维：随舌神经分布于舌前2/3的味蕾副交感纤维：下颌下神经节换元，纤维控制下颌下、舌下腺的分泌B岩大神经至翼腭神经节换元，发节后纤维至泪腺C镫骨肌神经*面神经颅外分支颞颧颊下颌缘颈神经捏全家远景8前庭蜗神经前庭蜗9舌咽神经*橄榄后沟上部--颈静脉孔出颅A舌支舌后1/3粘膜和味蕾B颈动脉窦支C鼓室神经岩小神经--至耳神经节换元--控制腮腺分泌。
