严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛角色扮演题库
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严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛简答题题库1"《中华人民共和国精神卫生法》立法目的?2"《中华人民共和国精神卫生法》适用范围是?4"《中华人民共和国精神卫生法》中所称严重精神障碍,是指?5"精神卫生工作的方针、原则?6"如何理解“侵害精神障碍患者合法权益的,将依法追究法律责任”?7"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》服务的对象是?8"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中县级精防机构的职责?9"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求随访内容有?11"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中随访形式有?12"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情稳定患者随访要求?13"《严重肉体障碍管理医治工作规范2018版》中病情基本稳定患者随访要求?14"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情不稳定患者随访要求?15"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求居家患者药物治疗中药物使用原则?17"《严重肉体障碍管理医治工作规范2018版》中应急处置对象?18"严重精神障碍患者的危险性评估分级?20"《严重肉体障碍管理医治工作规范2018版》人员培训培训内容有?21"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》对督导频次的要求?22"《严重肉体障碍管理医治工作规范2018版》人员培训培训要求有?24"精神分裂症急性期治疗目标?25"精神分裂症巩固期(稳定期)治疗目标?26"肉体分裂症维持期(康复期)医治目标?27"抗精神病药物的常见不良反应?28"精神分裂症需要全程的长期治疗,维持治疗的时间为?29"首发肉体分裂症患者药物医治的注意点?31"抑郁发作急性期医治的目的与意义?32"双相Ⅰ型障碍维持医治原则?33"双相Ⅱ型障碍维持治疗原则?34"环性心境障碍的治疗目标包括?35"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》基本原则是?37"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》中加强重点人群心理健康服务,对加强严重肉体障碍患者服务的要求?38"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》中加强组织领导和工作保障,对强化基础保障的要求?39"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》对建立健全心理健康服务体系的要求?41"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》工作目标是?42"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》中提高服务管理水平,对建立技术指导体系如何要求的?43"《关于加快肉体障碍社区康复服务开展的意见》主要任务是?44"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的总体目标是?46"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的精神卫生专业人员紧缺状况得到初步缓解的目标要求?47"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的主要任务?49"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的精神障碍康复工作初具规模的目标要求?50"《河南省肉体卫生工作规划(2016—2020年)》对肉体卫生服务体系和网络基本健全的具体目标要求?简答题(50题)参考答案:1"《中华人民共和国精神卫生法》立法目的?为了发展精神卫生事业,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,制定本法。
严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛简答题题库1"《中华人民共和国精神卫生法》立法目的?2 "《中华人民共和国精神卫生法》适用范围是?4"《中华人民共和国精神卫生法》中所称严重精神障碍,是指?5"精神卫生工作的方针、原则?6"如何理解“侵害精神障碍患者合法权益的,将依法追究法律责任”?7 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》服务的对象是?8 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中县级精防机构的职责?9 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求随访内容有?11 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中随访形式有?12 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情稳定患者随访要求?13 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情基本稳定患者随访要求?14 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情不稳定患者随访要求?15 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求居家患者药物治疗中药物使用原则?17"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中应急处置对象?18"严重精神障碍患者的危险性评估分级?20 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》人员培训培训内容有?21 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》对督导频次的要求?22 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》人员培训培训要求有?24"精神分裂症急性期治疗目标?25"精神分裂症巩固期(稳定期)治疗目标?26"精神分裂症维持期(康复期)治疗目标?27"抗精神病药物的常见不良反应?28"精神分裂症需要全程的长期治疗,维持治疗的时间为?29"首发精神分裂症患者药物治疗的注意点?31"抑郁发作急性期治疗的目的与意义?32"双相I型障碍维持治疗原则?33"双相□型障碍维持治疗原则?34"环性心境障碍的治疗目标包括?35"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》基本原则是?37"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》中加强重点人群心理健康服务,对加强严重精神障碍患者服务的要求?38"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》中加强组织领导和工作保障,对强化基础保障的要求?39"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》对建立健全心理健康服务体系的要求?41"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》工作目标是?42"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》中提高服务管理水平,对建立技术指导体系如何要求的?43"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》主要任务是?44"《河南省精神卫生工作规划(2016 —2020年)》的总体目标是?46"《河南省精神卫生工作规划(2016 —2020年)》的精神卫生专业人员紧缺状况得到初步缓解的目标要求?47"《河南省精神卫生工作规划(2016 —2020年)》的主要任务?49 "《河南省精神卫生工作规划(2016 —2020年)》的精神障碍康复工作初具规模的目标要求?50 "《河南省精神卫生工作规划(2016 —2020年)》对精神卫生服务体系和网络基本健全的具体目标要求?简答题(50题)参考答案:1"《中华人民共和国精神卫生法》立法目的?为了发展精神卫生事业,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,制定本法。
严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛简答题题库1"《中华人民共和国精神卫生法》立法目的?2"《中华人民共和国精神卫生法》适用范围是?4"《中华人民共和国精神卫生法》中所称严重精神障碍,是指?5"精神卫生工作的方针、原则?6"如何理解“侵害精神障碍患者合法权益的,将依法追究法律责任”?7"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》服务的对象是?8"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中县级精防机构的职责?9"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求随访内容有?11"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中随访形式有?12"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情稳定患者随访要求?13"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情基本稳定患者随访要求?14"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情不稳定患者随访要求?15"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求居家患者药物治疗中药物使用原则?17"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中应急处置对象?18"严重精神障碍患者的危险性评估分级?20"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》人员培训培训内容有?21"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》对督导频次的要求?22"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》人员培训培训要求有?24"精神分裂症急性期治疗目标?25"精神分裂症巩固期(稳定期)治疗目标?26"精神分裂症维持期(康复期)治疗目标?27"抗精神病药物的常见不良反应?28"精神分裂症需要全程的长期治疗,维持治疗的时间为?29"首发精神分裂症患者药物治疗的注意点?31"抑郁发作急性期治疗的目的与意义?32"双相Ⅰ型障碍维持治疗原则?33"双相Ⅱ型障碍维持治疗原则?34"环性心境障碍的治疗目标包括?35"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》基本原则是?37"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》中加强重点人群心理健康服务,对加强严重精神障碍患者服务的要求?38"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》中加强组织领导和工作保障,对强化基础保障的要求?39"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》对建立健全心理健康服务体系的要求?41"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》工作目标是?42"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》中提高服务管理水平,对建立技术指导体系如何要求的?43"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》主要任务是?44"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的总体目标是?46"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的精神卫生专业人员紧缺状况得到初步缓解的目标要求?47"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的主要任务?49"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的精神障碍康复工作初具规模的目标要求?50"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》对精神卫生服务体系和网络基本健全的具体目标要求?简答题(50题)参考答案:1"《中华人民共和国精神卫生法》立法目的?为了发展精神卫生事业,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,制定本法。
严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛单选题题库21、抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后,不产生的副作用是(B)A、镇静作用和体重增加B、锥体外系副作用C、口干、便秘D、排尿困难、视物模糊E、记忆障碍22、状对诊断精神分裂症最有意义? ( C )A.思维迟缓,情感低落,企图自杀B.意识朦胧,伴有错觉幻觉C.意识清晰,联想过程缺乏连贯性和逻辑性D.反复出现强迫观念及动作23、人自己感到一伸手就可以触到屋顶,这一症状应是 ( C) A.体感异常B.幻触C.感知综合障碍D.错觉24、氯丙嗪最常见的药物不良反应是 ( D)B.闭经C TDD.体位性低血压25、下列药物中属于非经典抗精神病药物的是 (C )A.泰尔登B.氟奋乃静C.奥氮平D.舒必利26、抑郁症情绪低落的特征是 (D )A.昼轻夜重B.昼重夜轻C昼夜均重D.晨重夕轻27、病人能正常吃饭、喝水,但对医生提出的任何要求均一概予以拒绝,如要求病人张口,闭口,病人都不做任何反应,这一症状最可能是 (A )A.违拗B.蜡样屈曲D.缄默28、下列几组症状中对诊断精神分裂症最有意义的是 (D ) A.言行紊乱、幼稚B.兴奋、有幻听C.生活懒散、孤僻D.思维联想缺乏连贯性和逻辑性29、下列药物中为SNRIs类抗抑郁药的是 (A )A.博乐欣B.吗氯贝胺C.西肽普兰D.脱尔烦30、抑郁发作睡眠障碍的特点是(C)A.入睡困难B 、睡眠过多C、早醒D、多梦E易惊醒31、躁狂发作睡眠障碍的特点是(D)A.入睡困难B 、多梦C、早醒D、睡眠需要减少E易惊醒32、碳酸锂中毒的早期表现是(C)A.发热、定向障碍B、震颤、共济失调C、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反映D、癫痫大发作E、下肢水肿、多尿33、.精神分裂症的情感障碍主要表现为(A)A.情感淡漠B.情感暴发C.情绪不稳D.情感脆弱34、抗精神病药物引起锥体外系不良反应不包括(B)A.类巴金森综合征B.抽动症C.迟发性运动障碍D.静坐不能35.下列哪种抗精神病药物具有广谱的特点?(A)A.利培酮B.氟哌啶醇C.氯丙嗪D.三氟拉嗪36.病人听到脑子里有声音骂自己,称为( C )A.思维鸣响B.内心被揭露感C.假性幻听D.机能性幻听37、.按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中,以下哪条不对(B)A.抗精神病药物B.脂肪胺类C.抗躁狂药物(心境稳定剂)D.抗焦虑药物E.抗抑郁剂38.以下那类不属于抗抑郁药(C)A.三环类抗抑郁药B.单胺氧化酶抑制剂C.苯二氮卓类D.SSRI类E.NaSSA类39.关于幻觉的定义为 (C)A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程40、.听幻觉最常见于(C )A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.癔症E.强迫症41 .病人对幻觉的反应有 (E)A.恐惧、愤怒及敌对B.否认、隐瞒C.无所谓D.愉快E.以上都对42.正常思维一般都具有 (E)A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.实践性E.以上都对43.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确 (C)A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状E.是癫痫的典型症状44.关于思维奔逸,下列哪种说法正确 (B)A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状D.是神经衰弱的常见症状E.是器质性精神障碍的常见症状45.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。
严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛信息系统单选题题库1.质量控制应贯穿于严重精神障碍管理治疗工作的______A.患者登记建档阶段B.患者随访管理阶段C.系统报表录入阶段D.全过程2.严重精神障碍年度工作报表需经______审核后加盖公章留存备案。
A.同级精神卫生防治管理机构B.上级精神卫生防治管理机构C.同级卫生计生行政部门D.上级卫生计生行政部门(C)3.小王是县级精防机构的一名工作人员,他应该于次年______前将本年度工作报表汇总录入信息系统。
A.1月10日B.1月15日C.1月20日D.1月31日(B)4.小李是市级精防机构的一名工作人员,他应该于次年______前将本年度工作报表汇总录入信息系统。
A.1月10日B.1月15日C.1月20日D.1月31日(C)5.小刘是省级精防机构的一名工作人员,他应该于次年______前将本年度工作报表汇总录入信息系统。
A.1月10日B.1月15日C.1月20日D.1月31日(D)6.严重精神障碍年度工作报表中,轻度滋事和肇事肇祸的人数,应以_______的数据为准。
A.公安部门B. 卫生部门C.综治部门D.司法部门7.李磊是一家综合医院的精神科医生,承担精神疾病患者的诊治工作,一年有30天左右的休假时间。
那么,在年报表填写中,李磊参加严重精神障碍管理治疗工作的人年数是_____A.1B.0C.0.95D.看李磊有多少时间参与到严重精神障碍管理治疗工作中8-9题共用一个题目某综合医院精神科有5名医生、12名护士。
其中有3位住院医师负责精神疾病患者的发病报告和出院信息填写工作, 1名护士定期负责将医生填写的报表送给防保科一名专职工作人员录入。
该医院附近有3位患者不愿意纳入基层管理,但是定期到该医院找1位主任医师进行门诊随访。
8.该机构中,从事严重精神障碍管理治疗的共有_____人。
A.17B.4C.5D.6(D)9.如果参与严重精神障碍管理治疗的医生和护士,参与时间都按10%来计算。
严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛简答题题库1 "《中华人民共和国精神卫生法》立法目的?2 "《中华人民共和国精神卫生法》适用范围是?4 "《中华人民共和国精神卫生法》中所称严重精神障碍,是指?5 "精神卫生工作的方针、原则?6 "如何理解“侵害精神障碍患者合法权益的,将依法追究法律责任”?7 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》服务的对象是?8 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中县级精防机构的职责?9 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求随访内容有?11 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中随访形式有?12 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情稳定患者随访要求?13 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情基本稳定患者随访要求?14 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情不稳定患者随访要求?15 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求居家患者药物治疗中药物使用原则?17 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中应急处置对象?18 "严重精神障碍患者的危险性评估分级?20 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》人员培训培训内容有?21 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》对督导频次的要求?22 "《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》人员培训培训要求有?24 "精神分裂症急性期治疗目标?25 "精神分裂症巩固期(稳定期)治疗目标?26 "精神分裂症维持期(康复期)治疗目标?27 "抗精神病药物的常见不良反应?28 "精神分裂症需要全程的长期治疗,维持治疗的时间为?29 "首发精神分裂症患者药物治疗的注意点?31 "抑郁发作急性期治疗的目的与意义?32 "双相Ⅰ型障碍维持治疗原则?33 "双相Ⅱ型障碍维持治疗原则?34 "环性心境障碍的治疗目标包括?35 "河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》基本原则是?37 "河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》中加强重点人群心理健康服务,对加强严重精神障碍患者服务的要求?38 "河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》中加强组织领导和工作保障,对强化基础保障的要求?39 "河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》对建立健全心理健康服务体系的要求?41 "《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》工作目标是?42 "《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》中提高服务管理水平,对建立技术指导体系如何要求的?43 "《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》主要任务是?44 "《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的总体目标是?46 "《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的精神卫生专业人员紧缺状况得到初步缓解的目标要求?47 "《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的主要任务?49 "《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的精神障碍康复工作初具规模的目标要求?50 "《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》对精神卫生服务体系和网络基本健全的具体目标要求?简答题(50题)参考答案:1 "《中华人民共和国精神卫生法》立法目的?为了发展精神卫生事业,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,制定本法。
2018年河南省严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛题库一、单选题1、2018年严重精神障碍治疗工作规范服务对象为本辖区内有固定居所并且连续居住( B )以上的严重精神障碍患者。
A 3月B半年C 9月D 1年2、符合《中华人民共和国精神卫生法》第(C)条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者,不限于六种重性精神疾病。
A 第二十八条B第二十九条C 第三十条D 第三十一条3、居民自行到各级各类精神卫生专业机构就诊或咨询时,对疑似严重精神障碍者,接诊医师应尽可能( A )诊断.A 明确B 疑似C 会诊D 讨论4、非患者本人到医院咨询时,接诊医师应建议( D)来院进行精神检查与诊断.A患者家属B患者子女C患者父母D患者本人5、基层医疗卫生机构人员配合综治、公安等部门,( B)与村(居)民民委员会联系,了解辖区常住人口中重点人群的情况。
A 每月B 每季度C 每半年D 每年6、基层医疗卫生机构人员参考(A)开展疑似严重精神障碍患者筛查.A 精神行为异常识别清单B 患者住院证C 患者出院证D 患者检查单7、开展疑似严重精神障碍患者筛查,并需要填写( D )。
A 知情同意书B发病报告卡C 出院信息单D严重精神障碍线索调查登记表8、开展疑似严重精神障碍患者筛查,将发现的疑似患者报( C ).A 精神病医院B 市级精防机构C县级精防机构D 乡镇卫生院9、开展疑似严重精神障碍患者筛查,需要建议其至( D )进行诊断。
A 村医务室B 乡镇卫生院C综合医院D精神卫生专业机构10、( A)参考精神行为异常识别清单,对乡镇办事处、村民委员会、综治、公安、民政、残联人开展培训.A 县级精防机构B 乡镇卫生院C 市级精防机构D精神病医院11、县级精防机构参考精神行为异常识别清单,对相关人员开展( B ).A 精防知识培训B 疑似患者筛查培训C 家属护理教育D 调查工作12、乡镇办事处、村民委员会、综治、公安、民政、残联在日常工作中发现( A ),应及时与基层医疗卫生机构人员联系和报告。
严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛多选题题库81.根据《精神卫生法》和《民法通则》的有关规定,可以担任精神障碍患者监护人的有(ABCD)A.成年子女B.外祖父母C.关系密切的朋友D患者所在单位13.对诊断结论表明需要住院治疗的精神障碍患者,本人没有能力办理住院手续的,应当(ABC)A.由其监护人办理住院手续;B.患者属于查找不到监护人的流浪乞讨人员的,由送诊的有关部门办理住院手续。
C.精神障碍患者监护人不办理住院手续的,由患者所在单位、村民委员会或者居民委员会办理住院手续,并由医疗机构在患者病历中予以记录;D.医疗机构直接强制其住院。
14.村卫生室主要职责:(ABCD)A协助乡镇卫生院开展重性精神疾病患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作B协助精神卫生医疗机构开展重性精神疾病患者应急医疗处置。
C定期随访患者,指导监护人督促患者按时按量服药,督促患者按时复诊D参与重性精神疾病防治知识健康教育工作15.精神卫生防治技术管理机构,包括(AB)A.由各级卫生计生行政部门指定的承担本地区精神卫生防治技术指导与日常管理任务的精神专科医院;B.设精神科的综合医院或疾病预防控制中心;C.公立综合医疗机构;D.卫生行政机构。
16精神科医师转岗培训的内容(ABC)A理论知识B治疗技能C社区精神卫生服务D社会实践17诊断结论、病情评估表明,就诊者为严重精神障碍患者并(ABCD)的应当对其实施住院治疗。
A已经发生伤害自身的行为B有伤害自身的危险C已经发生危害他人安全的行为D有危害他人安全的危险18国家联席会议办公室主要职责为:(ABCD)A.在国务院领导下,研究拟订精神卫生工作的重大政策措施,向国务院提出建议;B.协调解决推进精神卫生工作发展的重大问题;C.讨论确定年度重点工作并协调落实;D.指导、督促、检查精神卫生各项工作。
19.监狱、看守所、拘留所、强制隔离戒毒所等场所,应当对以下哪些人员等,开展精神卫生知识宣传?(ABC)A被依法拘留者B被逮捕者C被强制隔离戒毒的人员D酒驾者20.当前中国精神卫生面临的主要挑战有?(ABCD)A起步晚、水平较低B机构功能、人员队伍不能适应发展要求C心理学工作者还没有法定的职业地位D心理咨询机构管理混乱21.各级政府和有关部门应当采取措施,加强心理健康促进和精神障碍预防工作。
严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛角色扮演题库说明本案例均为虚拟案例,仅为严重精神障碍社区随访管理培训使用,请勿对号入座。
如有类似纯属巧合。
使用本案例集时请参照《中华人民共和国精神卫生法》、《重性精神疾病管理工作规范(2012年版)》等有关文件进行演练。
欢迎参练人员提出建设性意见,以便进一步改进。
编写人员:修改审核:2018年5月2日案例1 在管患者常规随访赵伟,男,38岁,小学文化,农民,已婚,与妻子、女儿一起居住,家庭经济情况一般。
双相情感障碍病史20年,纳入社区管理10年。
赵伟平时能帮着家里干一些简单的农活,一直间断服用丙戊酸钠片0.2-1.0g/天。
三个月前随访时患者病情稳定。
两个月前赵伟听他人介绍,某中医能治愈他的病,且中药副作用小,所以停用丙戊酸钠,改喝中药。
近几天赵伟的脾气暴躁、抱怨妻子做事拖拖拉拉。
其妻子劝说患者不要听信别人的介绍乱吃药,但是患者听不进去,仍坚持自己的做法。
演练要求:模拟入户随访一次,随访人员(身份及数量)自定。
演员设置: 患者赵伟,患者妻子案例2 发病报告患者首次入户随访陈丽,女,23岁,大学四年级,未婚,城市居民,病前住校。
家中父母均为科技人员。
半年前患者逐渐出现上课注意力不集中,学习成绩下降,自言自语,常与室友发生口角。
3个月前突然摔砸物品,并打伤室友。
随后父母和老师将其送到本市精神卫生中心住院治疗,诊断为“精神分裂症”。
患者于10天前以“临床痊愈”出院,服药为阿立哌唑20mg 每日。
住院期间理化检查未见异常。
出院时市精神卫生中心医师填写了《严重精神障碍发病报告卡》,并告知家人会有社区医生上门登记随访。
精防医生5天前通过信息系统接收到患者的《出院信息单》。
演练要求:模拟入户随访一次,随访人员(身份及数量)自定。
演员设置: 患者陈丽,患者母亲案例3 在管患者应急医疗处置张丽,女,31岁,高中文化,未婚,城市居民,与父母一起生活,目前在父母经营的小饭馆帮忙。
精神分裂症病史3年,纳入社区管理2年。
严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛单选题题库21、抗精神病药物阻断胆碱能受体和组胺受体后,不产生的副作用是(B)A、镇静作用和体重增加B、锥体外系副作用C、口干、便秘D、排尿困难、视物模糊E、记忆障碍22、状对诊断精神分裂症最有意义?( C )A. 思维迟缓,情感低落,企图自杀B. 意识朦胧,伴有错觉幻觉C. 意识清晰,联想过程缺乏连贯性和逻辑性D. 反复出现强迫观念及动作23、人自己感到一伸手就可以触到屋顶,这一症状应是(C)A. 体感异常B. 幻触C. 感知综合障碍D. 错觉24、氯丙嗪最常见的药物不良反应是(D)A. 流涎B. 闭经C TDD.体位性低血压25、下列药物中属于非经典抗精神病药物的是(C )A. 泰尔登B. 氟奋乃静C. 奥氮平D. 舒必利26、抑郁症情绪低落的特征是(D )A. 昼轻夜重B. 昼重夜轻C昼夜均重D.晨重夕轻27、病人能正常吃饭、喝水,但对医生提出的任何要求均一概予以拒绝,如要求病人张口,闭口,病人都不做任何反应,这一症状最可能是(A )A. 违拗B. 蜡样屈曲C、木僵D. 缄默28、下列几组症状中对诊断精神分裂症最有意义的是(D )A. 言行紊乱、幼稚B. 兴奋、有幻听C. 生活懒散、孤僻D. 思维联想缺乏连贯性和逻辑性29、下列药物中为SNRIs类抗抑郁药的是(A )A. 博乐欣B. 吗氯贝胺C. 西肽普兰D. 脱尔烦30、抑郁发作睡眠障碍的特点是(C)A、入睡困难B、睡眠过多C、早醒D、多梦E易惊醒31、躁狂发作睡眠障碍的特点是(D)A、入睡困难B、多梦C、早醒D、睡眠需要减少E易惊醒32、碳酸锂中毒的早期表现是(CA、发热、定向障碍B、震颤、共济失调C、厌食、恶心、呕吐等胃肠道反映D、癫痫大发作E、下肢水肿、多尿33、.精神分裂症的情感障碍主要表现为(AA. 情感淡漠B. 情感暴发C. 情绪不稳D. 情感脆弱34、抗精神病药物引起锥体外系不良反应不包括(B)A. 类巴金森综合征B. 抽动症C. 迟发性运动障碍D. 静坐不能35. 下列哪种抗精神病药物具有广谱的特点?(A)A. 利培酮B. 氟哌啶醇C. 氯丙嗪D. 三氟拉嗪36. 病人听到脑子里有声音骂自己,称为( C )A. 思维鸣响B. 内心被揭露感C. 假性幻听D. 机能性幻听37. .按临床作用特点,治疗精神障碍的药物分类中,以下哪条不对(B)A. 抗精神病药物B. 脂肪胺类C. 抗躁狂药物(心境稳定剂)D. 抗焦虑药物E. 抗抑郁剂38 .以下那类不属于抗抑郁药(C)A. 三环类抗抑郁药B. 单胺氧化酶抑制剂C. 苯二氮卓类D. SSRI 类E. NaSSA类39. 关于幻觉的定义为(C)A. 对客观事物的错误感受B. 对客观事物的胡思乱想C. 缺乏相应客观刺激时的感知体验D. 客观刺激作用于感觉器官的感知体验E. 缺乏客观刺激时的思维过程40、.听幻觉最常见于(C )A. 躁狂症B. 抑郁症C. 精神分裂症D. 癔症E. 强迫症41 .病人对幻觉的反应有(E)A. 恐惧、愤怒及敌对B. 否认、隐瞒C. 无所谓D. 愉快E. 以上都对42. 正常思维一般都具有(E)A. 目的性B. 连贯性C. 逻辑性D. 实践性E. 以上都对43. 关于思维迟缓,下列哪个说法较正确(C)A. 是强迫症的典型症状B. 是精神分裂症的典型症状C. 是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状E. 是癫痫的典型症状44. 关于思维奔逸,下列哪种说法正确(B)A. 是精神分裂症的常见症状B. 是躁狂症的常见症状C. 是反应性精神病的典型症状D. 是神经衰弱的常见症状E. 是器质性精神障碍的常见症状45. 病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。
严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛角色扮演题库
说明
本案例均为虚拟案例,仅为严重精神障碍社区随访管理培训使用,请勿对号入座。
如有类似纯属巧合。
使用本案例集时请参照《中华人民共和国精神卫生法》、《重性精神疾病管理工作规范(2012年版)》等有关文件进行演练。
欢迎参练人员提出建设性意见,以便进一步改进。
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2018年5月2日
案例1 在管患者常规随访
赵伟,男,38岁,小学文化,农民,已婚,与妻子、女儿一起居住,家庭经济情况一般。
双相情感障碍病史20年,纳入社区管理10年。
赵伟平时能帮着家里干一些简单的农活,一直间断服用丙戊酸钠片0.2-1.0g/天。
三个月前随访时患者病情稳定。
两个月前赵伟听他人介绍,某中医能治愈他的病,且中药副作用小,所以停用丙戊酸钠,改喝中药。
近几天赵伟的脾气暴躁、抱怨妻子做事拖拖拉拉。
其妻子劝说患者不要听信别人的介绍乱吃药,但是患者听不进去,仍坚持自己的做法。
演练要求:模拟入户随访一次,随访人员(身份及数量)自定。
患者赵伟,患者妻子: 演员设置
案例2 发病报告患者首次入户随访
陈丽,女,23岁,大学四年级,未婚,城市居民,病前住校。
家中父母均为科技人员。
半年前患者逐渐出现上课注意力不集中,学习成绩下降,自言自语,常与室友发生口角。
3个月前突然摔砸物品,并打伤室友。
随后父母和老师将其送到本市精神卫生中心住院治疗,诊断为“精神分裂症”。
患者于10天前以“临床痊愈”出院,服药为阿立哌唑20mg每日。
住院期间理化检查未见异常。
出院时市精神卫生中心医师填写了《严重精神障碍发病报告卡》,并告知家人会有社区医
生上门登记随访。
精防医生5天前通过信息系统接收到患者的《出院信息单》。
演练要求:模拟入户随访一次,随访人员(身份及数量)自定。
演员设置: 患者陈丽,患者母亲
案例3 在管患者应急医疗处置
张丽,女,31岁,高中文化,未婚,城市居民,与父母一起生活,目前在父母经营的小饭馆帮忙。
精神分裂症病史3年,纳入社区管理2年。
2个月前自行停药,近半个月来患者总说有人在耳边说她的坏话,还说有人跟踪她,想要害她。
今日傍晚张丽对走在她后面的邻居李某连抓带挠,边打边骂李某跟踪她,想偷袭她。
路人拨打110报警。
演练要求:模拟应急处置一次,要求1名警察,其他人员自定。
演员设置: 患者张丽,患者母亲,邻居李某(女)
案例4 在管患者个案管理
刘伟,男,45岁,大专文化,曾经是单位会计,13年前办理病退,与妻子女儿一起居住。
精神分裂症病史14年,曾2次在当地精神专科医院住院治疗,纳入社区管理6年。
10年前第二次出院,后一直坚持服用奥氮平10mg/天,病情较平稳。
这次在妻子的陪同下来社区医院接受体检,体检时患者告诉精防医生:“有时候觉得活着真没意思,为了孩子才勉强活着”。
精防医生跟刘伟约定将在一周内到其家里为其制定个案管理计划。
演练要求:模拟入户随访进行个案管理计划制定,随访人员(身份及数量)自定。
患者刘伟、刘伟妻子: 演员设置
案例5 家属拒接长期住院患者的应对
李丽,女,48岁,初中文化,未婚。
20年前诊断为精神分裂症,多次住精神专科医院。
3年前在某精神专科医院住院至今。
经过规范治疗,李丽的病情已经平稳,经过评估可以出院了。
李丽入院前一直与父母居住,她在家中排行老二,父母已年过70岁,每半年李丽的父母、姐姐来医院探望她一次,每当她同家人说起接她回家的时候,家人都不同意。
李丽曾多次向医务人员表达自己想回家,想出院的愿望。
医护人员曾与家人沟通,家人以各种理由推脱。
今日,李丽姐姐答应来
探望李丽,并与医生沟通李丽能否出院的事情。
演练要求:模拟现场沟通情景,地点为病房的会客室,人员身份自定。
演员设置: 患者李丽,患者姐姐
案例6 在管患者拒访的应对
王丽,女,46岁,小学文化,已婚,农民,与丈夫一起居住,以种地卖菜为生计,2个儿子均在外地打工,偶尔回家探望。
精神分裂症病史16年,纳入社区管理2年,目前每天坚持服200mg氯氮平,没有精神病性症状。
然而,近1年来,对于村医的随访王丽和丈夫十分反感,每次村医随访时她都推三阻四,有时还躲到邻居家不与村医见面。
演练要求:模拟入户随访一次,随访人员(身份及数量)自定。
演员设置:患者王丽、王丽丈夫
案例7 拒绝体检患者随访
李伟,男,50岁,小学文化,已婚,农民,与妻子一起居住,有两个儿子,但已分家。
精神分裂症病史15年,社区建档并随访管理2年。
每日规律口服10mg奥氮平。
患者最近几年体重增加较明显,总是犯困,生活懒散,不管是家务还是农活都不愿意干,爬楼后容易心慌气短。
村医随访时相对配合,但是拒绝体检,认为自己病情已经恢复良好,没有进行
体检的必要,妻子劝说也无用。
演练要求:模拟入户随访一次,随访人员(身份及数量)自定。
患者李伟、李伟妻子演员设置:
案例8 动员在管患者参加社区康复
王丽,今年23岁,未婚,学历大学肄业,4年前被诊断为精神分裂症,纳入社区管理2年。
现坚持服药,病情平稳,与父母一起居住,可以简单帮家人做些家务,平时只和父母出门活动,与人来往较少,没有工作。
社区精防医生曾鼓励王丽参加社区康复,但遭到王丽父母的拒绝,因为担心让别人知道自己孩子的病情。
上次随访时精防医生了解到王丽父母听邻居说社区康复站活动不错,定期有很多人到那里去,其想法有所动摇。
演练要求:模拟随访一次,随访人员(身份及数量)自定。
演员设置: 患者王丽,王丽母亲。