医疗服务协议文档通用版

医疗服务医疗服务协议书【医疗服务协议书】一、甲方（医疗机构）甲方：XXX医院（以下简称甲方）地址：XXX市XXX区XXX路XXX号电话：XXXXXXXX法定代表人（负责人）：XXX二、乙方（患者）乙方：XXX（以下简称乙方）身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXX地址：XXX市XXX区XXX小区XXX号甲、乙双方本着互信、互利、平等自愿的原则，就医疗服务事宜达成以下协议：一、服务内容1. 甲方承诺向乙方提供符合国家有关法律法规和行业规定的医疗服务，包括但不限于：(1) 提供全面、科学、安全的诊疗服务；(2) 出具健康档案和病历资料等；(3) 提供药品、器械、康复设备等相关产品；(4) 承担与医疗服务相关的救护、转院等服务；(5) 其他乙方与甲方协商确定的医疗服务。

二、服务费用及结算方式1. 乙方享受的医疗服务费用由乙方自行承担。

甲方提供医疗服务的价格以甲方公示的价格为准。

2. 乙方应按照甲方规定的缴费方式和时间支付医疗服务费用。

甲方可根据实际情况，与乙方协商制定分期付款等特殊付款方式。

三、隐私保护1. 甲方承诺严格遵守国家有关隐私保护的法律法规，保护乙方个人隐私信息的安全。

2. 甲方不得未经乙方同意向他人、机构泄露乙方的个人隐私信息，不得非法获取、篡改或滥用乙方的个人隐私信息。

四、风险提示1. 医疗服务存在一定的风险，甲方将尽力提供优质的医疗服务，但无法避免一切意外和不可预见的因素。

乙方在接受医疗服务过程中应主动了解相关的病情、检查治疗等事项，并自愿承担相应的风险。

2. 甲方将在医疗服务过程中向乙方提供必要的知情告知，乙方在明确了解医疗风险后，可以选择是否接受相应的医疗服务。

五、违约责任1. 如果甲方未按照本协议约定提供或者提供不符合约定的医疗服务，乙方有权要求甲方承担相应的补偿责任。

2. 如果乙方未按照本协议约定支付医疗服务费用，甲方有权采取相应措施，包括但不限于催款、限制医疗服务范围等。

有关医疗服务协议3篇篇1医疗服务协议是患者和医疗机构之间的一种约定，用于规定双方在医疗服务过程中的权利和义务。

在签订医疗服务协议之前，患者应仔细阅读并了解协议的内容，避免发生后悔的情况。

一、协议的签署医疗服务协议应当由医疗机构提供，并由无其他意愿从事治疗活动的患者或合法代理人签署。

协议应当包括以下内容：1. 服务内容：明确规定医疗机构为患者提供的具体服务项目和范围，包括诊断、治疗、康复等内容。

2. 服务费用：明确规定患者需要承担的医疗服务费用，包括挂号费、诊疗费、检查费、手术费等。

3. 服务标准：规定医疗机构提供医疗服务的标准和要求，包括医疗流程、服务态度、隐私保护等。

4. 免责条款：明确规定医疗机构在提供服务过程中可能出现的风险和责任分担。

二、协议的保密性医疗服务协议应当明确规定医疗机构对患者的个人信息和病历资料的保密义务，禁止未经患者同意将相关信息泄露给第三方。

三、协议的解除与终止医疗服务协议可以根据患者或医疗机构的需求进行解除或终止，但应当提前通知对方，避免给双方造成不必要的损失。

四、协议的变更与补充医疗服务协议的变更和补充应当经双方协商一致，并签订书面协议，避免发生争议。

五、协议的效力医疗服务协议是患者和医疗机构之间的法律文件，双方应当严格履行协议的约定，否则将承担法律责任。

在签订医疗服务协议之前，患者应当对医疗机构的资质和信誉进行调查，选择具有良好口碑和高度信誉的医疗机构，确保获得高质量的医疗服务。

同时，患者在签订协议时应当对协议的内容进行仔细阅读和理解，如有不清楚之处应当向医疗机构进行咨询，以免造成不必要的纠纷和损失。

【以上内容仅供参考】。

篇2医疗服务协议一、协议范围本协议适用于所有利用医疗服务的患者和医疗机构之间的合作关系，目的在于明确双方权利和义务，维护医疗服务的质量和效率，保障患者的合法权益。

二、协议内容1. 医疗服务内容：医疗机构向患者提供的医疗服务包括但不限于：诊疗、治疗、护理、康复等服务。

医疗服务协议书范本推荐3篇篇1医疗服务协议书范本甲方：（服务提供方）名称：XXX医疗机构地址：XXX市XXX区XXX街XXX号联系方式：XXX-XXXXXXXX法定代表人：XXX乙方：（服务接受方）姓名：XXX性别：XXX联系方式：XXX-XXXXXXXX身份证号码：XXXXXXXXXXXX鉴于甲方具备从事医疗服务的资质和技术实力，乙方有接受医疗服务的需求，双方本着真诚、公平、平等的原则达成如下协议：一、服务内容1. 甲方提供以下医疗服务给乙方：（具体描述服务内容）2. 服务期限：本协议自双方签字之日起生效，至服务完成之日止。

3. 甲方在服务期限内应按照标准流程开展服务，并提供专业的医疗建议和方案。

二、服务费用1. 乙方应按照甲方规定的收费标准支付相应的医疗费用。

2. 医疗费用包括但不限于：治疗费、检查费、药品费等。

3. 乙方应在服务开始前支付服务费用的50%，余款在服务完成后支付。

三、服务质量1. 甲方应按照国家相关规定和标准提供医疗服务。

2. 甲方应保障医疗服务的质量，确保乙方的安全和健康。

3. 乙方有权对服务质量提出异议，甲方应积极协调解决。

四、保密条款1. 甲方应严格保守乙方的个人信息和病史资料，不得泄露给其他人或机构。

2. 乙方也应保密甲方的商业机密和技术秘密。

五、争议解决1. 本协议如有争议，双方应友好协商解决，协商不成的，提交有管辖权的法院解决。

六、其他事项1. 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。

甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：日期：本协议自双方签字生效。

篇2医疗服务协议书范本一、协议双方甲方：医院/医疗机构名称地址：联系方式：乙方：患者姓名身份证号码：联系方式：二、协议内容1. 协议目的双方在自愿、平等的基础上，为明确医疗服务提供与接受的相关事宜，共同签订本协议。

2. 服务内容医院/医疗机构承诺提供优质的医疗服务，对患者进行细致的诊断、治疗和护理。

医疗服务协议书范本【篇一：医疗服务协议书】医疗服务协议书甲方：乙方：经甲乙双方协商同意，达成如下协议，以此共同遵守。

一、乙方为甲方职工医疗、急诊急救、健康体检、职业健康体检定点医院。

二、甲方如有矿难等急诊急救患者，乙方接到甲方电话告知后，应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。

三、甲方患者在乙方诊治期间要遵纪守法，遵守乙方的各项规章制度。

并按照乙方的医疗、急诊急救、健康体检和职业健康体检流程进行诊治和体检。

四、甲方在乙方医院进行一般医疗急诊急救要先交费后看病。

遇有特殊情况甲方未带现金需救治的，乙方应根据甲方的介绍信或联系人的意见先抢救后交费。

五、甲方在乙方体检，要先和乙方体检中心协商体检相关内容、人数、时间等。

体检完成后10日内结清相关费用。

六、甲方在乙方就诊或体检，医疗服务和收费标准均按照乙方公司员工等同对待。

七、根据甲方所需，乙方要及时向甲方通报抢救、治疗进展情况，做到医患双方心中有数。

八、本协议未尽事宜，经甲乙双方协商解决。

九、本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，双方各执一份。

甲方单位：（盖章）乙方单位：（盖章）甲方代表：乙方代表：（签字）二00九年月（签字）日【篇二：xx医疗服务协议(完整)】医疗服务协议书甲方：xx（以下简称甲方）乙方：xx （以下简称乙方）为保障xx所有五保老人均能就近享受基本医疗服务，本着公平合理、友好合作的原则，经甲乙双方协商一致，就具体事宜签订如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应认真贯彻执行国家、省、市、县基本医疗保险政策及其相关规定。

第二条乙方依据国家有关法律、法规及本协议有关规定为甲方老人提供基本医疗服务，制定执行基本医疗服务的相应内容及措施，为甲方老人就医提供便利；乙方必须有一名院级领导负责甲方基本医疗服务工作，并成立协调小组，配备2名以上有临床经验的专职管理人员，协助甲方做好老年人的基本医疗服务、健康档案及健康追踪等相关工作。

第三条乙方有责任为甲方提供与基本医疗服务相关的资料和数据；甲方如需查看相关人员病历及有关资料，乙方应予以合作。

医疗服务协议5篇篇1医疗服务协议甲方（医疗机构）单位名称：XXX医院单位地址：XXX市XXX区XXX街XXX号法定代表人：XXX联系电话：XXX乙方（患者）患者姓名：XXX身份证号码：XXX联系电话：XXX联系地址：XXX市XXX区XXX街XXX号鉴于甲方具有提供医疗服务的资质和能力，乙方有接受医疗服务的需要，经双方友好协商，达成如下协议：一、服务内容1. 甲方承诺为乙方提供符合国家标准的医疗服务，包括但不限于医生诊断、治疗、护理、检查、手术等服务。

2. 乙方有权选择接受或拒绝甲方提供的医疗服务，甲方应尊重乙方的意愿，尊重乙方知情同意原则。

二、服务标准1. 甲方承诺遵守国家法律法规和医疗伦理规范，确保医疗服务的安全、有效、合理。

2. 甲方应对乙方的个人信息进行保密，不得擅自泄露或利用患者信息。

3. 甲方应及时告知乙方病情、治疗方案、费用标准等信息，并在乙方同意的情况下进行治疗和操作。

4. 乙方应配合甲方进行治疗，按照医生要求接受治疗并按时按量服药。

三、服务费用1. 乙方接受医疗服务的费用由其本人自行承担，如需甲方出具收据或发票，需提前告知。

2. 若乙方需使用医疗保险或其他支付方式，应提前告知甲方，并按相关规定进行支付。

四、协议终止1. 协议有效期为一次治疗过程，治疗完成后自动终止。

2. 若乙方需要继续治疗，可重新签订医疗服务协议，双方重新协商相关事宜。

五、争议解决1. 若在履行本协议过程中产生争议，双方应友好协商解决，若无法解决，可向当地相关部门申请调解或解决。

六、附则1. 本协议自双方签字盖章后生效，有效期为治疗过程结束。

2. 本协议一式两份，甲方和乙方各持一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章）：XXX医院乙方（签字）：XXX日期：年月日以上为医疗服务协议内容，双方签字盖章后生效，愿双方合作愉快，乙方早日康复！篇2医疗服务协议一、协议目的本协议由医疗服务机构与患者或其监护人共同订立，旨在明确双方在医疗过程中的权利和义务，规范医疗服务的提供和接受，保障患者的合法权益，促进医患双方的信任与合作，保证医疗质量和安全。

医疗服务协议5篇篇1医疗服务协议甲方（医疗机构名称）：_________，法定代表人：_________，地址：_________乙方（患者姓名）：_________，性别：_________，年龄：_________，联系方式：_________鉴于：1. 甲方是一家合法注册的医疗机构，具有开展相关医疗服务的资质和能力；2. 乙方系自愿前来甲方就医，希望获得甲方提供的医疗服务；3. 为明确双方的权利和义务，依据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规，甲、乙双方经友好协商，就本医疗服务达成如下协议：第一条服务内容1.1 本协议所指的服务包括但不限于：门诊诊疗、住院医疗、手术治疗、康复护理等医疗服务。

第二条服务标准2.1 甲方将按照规范医疗行为规范和技术标准为乙方提供医疗服务，确保服务的安全、有效和合理。

2.2 乙方应如实向甲方提供个人基本信息、病史、过敏史和确诊情况等，配合医生进行诊疗分析，并自愿接受医生的治疗建议和处方方案。

2.3 甲方应对乙方的个人信息和病情保密，除非得到乙方的书面同意或法律法规要求披露。

第三条服务费用3.1 本协议下的医疗服务费用由乙方在接受服务时支付，具体费用标准和支付方式由双方协商确定。

3.2 若因不可抗力导致服务中止或变更，双方应重新协商费用问题。

第四条医疗风险4.1 乙方在接受医疗服务期间，如发生个人意外或医疗意外，甲方将尽力提供紧急救治并减少风险。

4.2 若乙方因自身原因产生医疗风险，甲方不承担责任。

第五条协议解除5.1 本协议自双方签署之日起生效，至服务终结之日止。

5.2 双方一致同意，本协议在下列情形下终止：a) 双方协商；b) 乙方不再需要医疗服务；c) 其他不可抗力因素导致协议无法履行。

5.3 协议终止后，双方应就已发生的费用问题进行结算，其余未消费的费用应及时返还给乙方。

第六条协议变更6.1 本协议如需变更，须经双方书面协商一致达成变更协议，并依法履行相关手续。

[精品范文]医疗服务协议书范本(940字)8篇第1篇示例：医疗服务协议书范本甲方：医疗机构名称乙方：患者姓名鉴于，乙方患有某种疾病，急需医疗服务，甲方愿提供医疗服务，双方经友好协商，达成如下协议：一、服务内容：1. 甲方将根据乙方的病情，提供相应的医疗服务，包括但不限于医疗诊断、治疗方案、手术等。

2. 甲方将为乙方提供必要的医疗器械、药品等。

二、服务费用：1. 乙方应按照医疗服务的标准收费支付相应款项。

2. 乙方可以选择自费或使用医疗保险、公费医疗等支付方式。

3. 如乙方使用医疗保险支付服务费用，需提供相应的保险单据。

三、服务标准：1. 甲方应遵守国家有关医疗卫生法律法规，提供符合标准的医疗服务。

2. 甲方应尊重乙方的人身权、隐私权和知情权，保护乙方的合法权益。

四、服务期限：1. 本协议自双方签署之日起生效，服务期限为乙方接受医疗服务的全过程。

2. 在服务期限内，甲方应不断跟进乙方的病情变化，调整治疗方案。

五、服务终止：1. 当乙方病情好转或治愈，经医师确认不再需要医疗服务时，本协议自动终止。

2. 若乙方需要继续接受医疗服务，可另行协商延长协议期限。

六、争议解决：1. 若双方在履行本协议过程中发生争议，应通过友好协商解决。

2. 如协商不成，可向有关部门申请调解或通过法律途径解决争议。

七、其他事项：1. 本协议未尽事宜，依照国家相关法律法规执行。

2. 本协议一式两份，甲方和乙方各执一份，具有同等效力。

甲方：（盖章）乙方：（签名）日期：年月日本协议自双方签署之日起生效。

以上为医疗服务协议书范本，希望双方在签署协议时慎重考虑，确保双方权益，提高医疗服务质量。

愿乙方早日康复，甲方医疗机构能够为乙方提供更好的医疗服务。

第2篇示例：医疗服务协议是一种约束医生和患者之间的协议，规范了医疗服务的范围、责任和义务，保障双方的权益，同时明确了医患双方的责任和义务。

下面是一份关于医疗服务协议书的范本。

医疗服务协议书甲方（医生）：______医院鉴于乙方急需医疗服务，为保障双方的权益，经甲乙双方协商一致，达成以下协议：一、服务内容1. 甲方承诺为乙方提供优质的医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、康复等服务。

医疗协议书范本通用版6篇篇1甲方（医疗机构）：____________________乙方（患者）：______________________根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就乙方接受甲方医疗服务达成以下协议：一、协议目的甲方愿意向乙方提供优质的医疗服务，并尽最大努力保障患者的健康和安全。

双方签订本协议，旨在明确双方的权利和义务，规范医疗服务行为，保护患者的合法权益。

二、服务内容1. 甲方为乙方提供下列医疗服务：____________________（具体服务内容根据患者病情和需要填写）。

2. 甲方应按照医学科学的方法和态度，遵循临床诊疗规范，为乙方提供科学的、合理的、安全的诊疗服务。

3. 甲方有为乙方保护个人隐私的义务。

除法律规定外，未经乙方同意，甲方不得将乙方的病情、治疗情况等个人信息泄露给第三方。

三、双方权利与义务1. 甲方的权利与义务：（1）根据乙方的病情，合理制定治疗方案。

（2）按照约定的医疗服务内容和标准，为乙方提供优质的医疗服务。

（3）遵守法律法规，维护医疗秩序，保护患者的合法权益。

（4）对乙方提出的有关医疗问题，给予必要的解答和说明。

2. 乙方的权利与义务：（1）如实陈述病情，配合甲方进行诊疗活动。

（2）按照约定的时间和标准支付医疗服务费用。

（3）遵守医疗机构的规章制度，维护医疗秩序。

（4）保持健康的生活方式，积极参与康复过程。

四、医疗风险与责任1. 乙方在接受医疗服务过程中，可能会面临一定的医疗风险。

甲方将尽力降低风险，但无法完全避免。

2. 甲方在诊疗过程中，因技术原因或病情突变等原因导致的意外情况，应及时向乙方说明，并采取积极措施进行救治。

3. 乙方对甲方的医疗服务有异议的，可以向甲方提出投诉或寻求法律途径解决。

4. 双方应共同遵守本协议，如因违约造成对方损失的，应承担相应的法律责任。

五、协议解除与终止1. 本协议在双方协商一致的情况下可以解除或终止。

医疗服务协议书范本推荐5篇篇1甲方（医疗机构）：__________________乙方（患者或其家属）：______________根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平的原则下，就乙方接受甲方医疗服务达成以下协议：一、服务内容甲方同意向乙方提供包括但不限于诊断、治疗、护理等医疗服务。

具体服务内容根据乙方的病情和甲方医疗能力的实际情况确定。

二、服务期限本协议的服务期限自乙方进入甲方医疗机构接受服务之日起至乙方康复出院或按照协议提前终止服务为止。

三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务：1. 甲方应根据乙方病情为其提供合适的医疗服务，保护乙方接受医疗服务的合法权益。

2. 甲方应当遵守国家法律法规，确保医疗质量和安全。

3. 甲方医务人员应当遵守职业道德，对乙方提供的病情和个人信息保密。

4. 甲方应当确保医疗设备的安全性并妥善维护。

5. 除特殊紧急情况外，甲方在必要时应当事先告知乙方治疗方案及可能存在的风险。

（二）乙方权利与义务：1. 乙方有权要求甲方为其提供的医疗服务符合医疗质量标准。

2. 乙方应如实向甲方提供个人病情及相关信息。

3. 乙方应当遵守甲方的医疗规定和制度，配合医务人员的治疗。

4. 乙方应当按照约定的费用支付医疗服务费用。

5. 乙方有义务在发现任何不适或异常情况时及时告知甲方医务人员。

四、费用及支付方式1. 医疗服务费用按照甲方的收费标准计算。

甲方应当向乙方提供详细的费用清单。

2. 乙方应按照约定的支付方式支付医疗服务费用。

支付方式可以包括现金、银行卡或其他双方约定的方式。

如有医保，还需遵守医保相关政策执行支付事宜。

3. 如发生费用争议，双方应友好协商解决。

如协商不成，可依法申请仲裁或提起诉讼。

五、违约责任及解决方式1. 若甲方未能按照协议提供满意的医疗服务，乙方有权提出异议并要求纠正；若异议无法得到合理解决，乙方有权依法追究甲方的法律责任。

2. 若乙方未能履行本协议约定的义务，甲方有权要求乙方纠正或终止服务；由此产生的后果由乙方承担。

医疗服务协议书范本4篇篇1医疗服务协议书范本一、甲方承诺1. 提供合格的医疗服务。

2. 尊重患者的隐私和个人信息。

3. 遵守医疗伦理规范和专业准则。

4. 确保医疗设备和药品的质量和安全。

5. 面对医疗风险和意外情况，及时通知患者和家属。

二、乙方承诺1. 遵守医生的治疗建议和指导。

2. 配合医生的治疗计划和康复方案。

3. 主动向医生提供个人病史和用药情况。

4. 守时就诊，遵守医疗院所的规章制度。

5. 在治疗过程中保持沟通，及时反馈身体情况。

三、协议内容1. 甲方为乙方提供的医疗服务包括但不限于：问诊、诊断、治疗、手术、康复等。

2. 乙方支付给甲方的费用包括但不限于：诊疗费、手术费、药品费、床位费等。

3. 甲方应当在诊疗过程中尊重乙方的知情权、选择权和同意权。

4. 乙方对诊疗服务结果有异议的，应当及时提出，双方通过协商解决。

四、解决纠纷1. 双方应当在诊疗过程中保持良好的沟通和合作。

2. 如在诊疗过程中发生纠纷，应当首先尝试解决，如无法达成一致意见，可向相关部门投诉或通过法律途径解决。

本协议自双方签字盖章之日起生效，至医疗服务结束之日止有效。

甲方（医疗机构）：________乙方（患者）：________签字日期：________以上内容经甲、乙双方协商一致后签署生效。

篇2医疗服务协议书范本甲方（医疗服务提供方）：____________乙方（患者）：____________根据《中华人民共和国合同法》的相关规定，甲乙双方经友好协商，就甲方提供医疗服务的具体事宜达成如下协议：一、服务内容1、甲方承诺在乙方生病或患有疾病时，提供相应的医疗服务，确保乙方的身体健康。

2、甲方提供的医疗服务包括但不限于：门诊诊疗、住院治疗、手术治疗、康复护理等。

3、甲方在诊疗过程中，会根据乙方的病情制定相应的诊疗方案，并在得到乙方同意后进行治疗。

4、甲方在提供医疗服务的过程中，应当尊重乙方的隐私权和人格尊严，确保医疗信息的保密。

医疗服务协议6篇篇1医疗服务协议一、服务内容及范围为了保障患者的权益，确保医疗服务的质量和安全，我们特制定了以下医疗服务协议，希望患者及时的了解和遵守。

1. 医疗服务项目：根据患者的病情及需求，我们为患者提供相应的医疗服务，包括但不限于门诊就诊、住院治疗、手术、检查与诊断、药物治疗等。

2. 医疗服务范围：我们的医疗服务涵盖各个科室，包括内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科等，为患者提供全方位的医疗保健服务。

3. 医疗服务流程：患者可以通过电话预约或直接前往医院就诊，在就诊过程中请配合医务人员的诊疗工作，如需住院治疗或手术治疗，请提前做好相关准备。

二、服务规范及要求为了确保医疗服务的顺利进行，并保障患者的权益，特此制定以下服务规范及要求：1. 尊重患者权益：医务人员应尊重患者的人格尊严和隐私权，不得随意泄露患者的个人信息，尊重患者的选择权和知情权。

2. 保护患者安全：医务人员应遵守医疗纪律，提供安全、有效的医疗服务，保障患者的身体健康和生命安全。

3. 诚信服务：医务人员应以诚信为本，秉承医者仁心，恪守医德，为患者提供优质、高效的医疗服务。

4. 合理收费：医院应提供符合规定的医疗服务收费标准，不得擅自加价或乱收费，确保患者的合法权益不受损害。

5. 患者协助：患者应积极配合医疗工作，遵守医嘱和医疗规定，主动提供病史和症状信息，以便医务人员能够准确诊断和治疗。

三、服务过程及注意事项1. 就诊流程：患者应提前预约就诊，注意就诊时间和地点，如遇特殊情况需变更或取消预约，请提前通知医院。

2. 诊疗过程：医务人员会根据患者的病情及需求制定诊疗方案，患者应配合医疗工作，按时进行检查、治疗等。

3. 住院治疗：如患者需要住院治疗，医务人员会为患者安排好住院手续和治疗计划，患者应按照医嘱进行住院治疗，不得随意擅离医院。

4. 出院指导：患者出院后，医务人员会给予患者相关的出院指导和健康教育，患者应按照医嘱定期复诊，遵循医生的建议和要求。

医疗服务协议5篇篇1医疗服务协议一、甲方（医疗服务提供方）：单位名称：法定代表人：联系地址：电话号码：二、乙方（患者）：姓名：性别：年龄：联系地址：电话号码：身份证号码：三、协议内容：1、甲方承诺为乙方提供医疗服务，包括但不限于诊断、治疗、康复指导等。

2、乙方承诺提供真实的个人身份信息及健康状况，如有隐瞒或提供虚假信息，造成后果由乙方承担。

3、甲方承诺按照国家相关规定提供合格的医疗服务，不得存在违法违规行为。

4、乙方有权选择是否接受甲方提供的医疗服务，有权知情、知情后决定是否接受治疗方案。

5、甲方应对乙方的病情、治疗方案等进行适当解释和告知，保障乙方的知情权。

6、乙方在接受医疗服务过程中应遵守医院规章制度，服从医护人员的治疗安排。

7、乙方在接受医疗服务过程中如有身体不适、疑问等需及时告知医护人员，以便及时处理。

8、本协议自双方签字盖章生效，具有法律效力。

甲方（盖章）：乙方（盖章）：法定代表人：签署日期：联系地址：签署日期：电话号码：联系地址：签署日期：电话号码：在签署本协议之前，请务必认真阅读协议条款，如有任何疑问，请向相关工作人员进行咨询。

希望乙方能够合作，按照规定接受医疗服务，合理治疗，早日康复。

祝您身体健康，一切顺利！篇2医疗服务协议一、甲方：______________________（以下简称“甲方”）地址：______________________联系方式：______________________二、乙方：______________________（以下简称“乙方”）地址：______________________联系方式：______________________甲、乙双方经友好协商，就乙方向甲方提供医疗服务达成如下协议：一、服务内容：1. 乙方将按照国家相关法律法规和医疗行业标准，为甲方提供专业的医疗服务；2. 包括但不限于：诊疗、手术、康复护理等服务；3. 乙方应当对甲方的病情进行认真的诊断和治疗，并及时向甲方提供治疗方案和进展情况；4. 乙方应当保证医疗服务的质量和安全，确保医疗过程符合规范和要求；5. 乙方应当尊重甲方的知情权和选择权，不得擅自进行医疗行为。

医疗服务协议三篇《合同篇一》合同编号：____________甲方（服务方）：【医院/医疗服务机构名称】地址：【医院/医疗服务机构地址】联系方式：【医院/医疗服务机构联系电话】乙方（服务接受方）：【患者/客户姓名】地址：【患者/客户地址】联系方式：【患者/客户联系电话】鉴于甲方为具备合法资质的医疗机构，专业的医疗服务；乙方为需要接受医疗服务的患者/客户，双方为了明确双方的权利义务，经充分协商，自愿签订本医疗服务协议，共同遵守以下条款：第一条：服务内容1.1 甲方应按照本协议约定，为乙方专业的医疗服务。

1.2 乙方应按照甲方的规定，支付相应的医疗服务费用。

第二条：服务时间2.1 甲方应在本协议约定的服务时间内，为乙方医疗服务。

2.2 乙方应按照约定的时间，到甲方接受医疗服务。

第三条：医疗服务费用3.1 乙方向甲方支付的医疗服务费用，按照甲方公布的价格标准执行。

3.2 乙方支付医疗服务费用后，甲方应相应的医疗服务。

第四条：双方的权利和义务4.1 甲方有权按照法律法规和医疗规范，对乙方进行必要的检查和治疗。

4.2 甲方应保证医疗服务的质量和安全，对因医疗服务产生的纠纷承担相应责任。

4.3 乙方有权了解和查询自己的医疗信息，对甲方的医疗服务进行评价。

4.4 乙方应按照甲方的规定，支付医疗服务费用，并配合甲方的医疗服务。

第五条：保密条款5.1 双方在履行本协议过程中，应保守对方的商业秘密和个人隐私。

5.2 未经对方同意，不得向第三方披露本协议的内容和相关的医疗信息。

第六条：违约责任6.1 任何一方违反本协议的约定，导致协议无法履行，应承担相应的违约责任。

6.2 因甲方原因导致医疗服务无法正常进行，甲方应退还已收取的医疗服务费用。

6.3 因乙方原因导致医疗服务无法正常进行，乙方应支付甲方因此产生的损失。

第七条：争议解决7.1 本协议的签订、履行、解释及争议解决，均适用中华人民共和国法律。

7.2 双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

医疗服务简单版协议书医疗服务协议书（通用5篇）随着社会一步步向前发展，我们用到协议的地方越来越多，签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。

写协议需要注意哪些问题呢？下面是小编精心整理的医疗服务协议书（通用5篇），希望对大家有所帮助。

医疗服务简单版协议书1甲方：法定代表人：住所：电话：统一社会信用代码：资质证书号码：乙方：法定代表人：住所：电话：统一社会信用代码：资质证书号码：经甲乙双方协商同意，达成如下协议，以此共同遵守。

一、乙方为甲方职工医疗、急诊急救、健康体检、职业健康体检定点医院。

二、甲方如有矿难等急诊急救患者，乙方接到甲方电话告知后，应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。

三、甲方患者在乙方诊治期间要遵纪守法，遵守乙方的各项规章制度。

并按照乙方的医疗、急诊急救、健康体检和职业健康体检流程进行诊治和体检。

四、甲方在乙方医院进行一般医疗急诊急救要先交费后看病。

遇有特殊情况甲方未带现金需救治的，乙方应根据甲方的介绍信或联系人的意见先抢救后交费。

五、甲方在乙方体检，要先和乙方体检中心协商体检相关内容、人数、时间等，体检完成后x日内结清相关费用。

六、甲方在乙方就诊或体检，医疗服务和收费标准均按照乙方公司员工等同对待。

七、根据甲方所需，乙方要及时向甲方通报抢救、治疗进展情况，以便医患双方掌握相关信息。

八、争议的解决1、本协议的制定、解释及其在执行过程中出现的、或与本协议有关的纠纷之解决，受中华人民共和国现行有效的法律的约束。

2、本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决，也可由有关部门调解；协商或调解不成的，按下列第x种方式解决（只能选择一种）：（1）提交仲裁委员会仲裁；（2）依法向人民法院起诉。

九、本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，双方各执一份。

甲方（签章）：乙方（签章）：法定代表人：法定代表人：签订日期：年月日签订日期：年月日签订地点：签订地点：医疗服务简单版协议书2甲方：法定代表人：住所：电话：统一信用代码：资质证书号码：乙方：法定代表人：住所：电话：统一信用代码：资质证书号码：第一章总则第一条根据《市新型农村合作医疗实施办法》第章第条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

[精品范文]医疗服务协议书范本(940字)5篇篇1医疗服务协议书范本甲方（医疗服务提供者）：__________乙方（患者）：__________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方经平等协商，就甲方提供医疗服务事宜，达成如下协议：一、医疗服务内容1. 乙方将在____年____月____日起，接受甲方提供的医疗服务，具体内容为：__________。

2. 乙方需按照甲方的医疗方案进行治疗，并如实提供个人的病史、药物过敏史等信息。

3. 乙方必须配合治疗，按时服药、定期复诊，并在治疗期间及时向甲方汇报自身的身体状况。

4. 如有特殊情况需要变更治疗方案，甲乙双方应当经过书面协商并签字确认后方可进行调整。

二、医疗服务费用及支付方式1. 乙方接受甲方提供的医疗服务，应支付相应的医疗费用。

2. 医疗费用包括诊疗费、检查费、用药费、手术费等。

3. 乙方应当按照甲方的收费标准及时支付医疗费用，支付方式可选择现金、银行卡、微信等。

4. 若乙方需要开具医疗费用发票，应提前告知并提供相关证明材料。

5. 医疗费用的发票将在乙方完成治疗后统一开具。

三、医疗服务质量及风险1. 甲方承诺提供的医疗服务应符合国家相关医疗标准，并尽力确保医疗过程中的安全性和有效性。

2. 乙方承认在接受医疗服务的过程中，可能存在治疗风险，如手术风险、药物反应等，并愿意承担相应的风险。

3. 如果在治疗过程中出现医疗事故或治疗效果不佳的情况，甲方将积极协助乙方解决，并承担相应的责任。

四、保密条款1. 甲方对乙方提供的个人信息及病情资料必须严格保密，未经乙方允许，不得向第三方透露。

2. 乙方在接受医疗服务的过程中，也应当尊重医疗人员的隐私权，不得散播谣言、恶意中伤医生等。

五、协议解除及争议解决1. 本协议自双方签字之日起生效，至治疗结束后终止。

2. 乙方如需解除本协议，须提前书面通知甲方，并经过双方协商同意后方可解除。

3. 若因履行本协议发生争议，双方应通过友好协商解决，若协商无果，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

医疗服务协议书范本推荐6篇篇1甲方（医疗机构）：__________乙方（患者或其家属）：__________根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就医疗服务事宜达成以下协议。

一、协议目的甲方同意向乙方提供医疗服务，乙方同意接受甲方提供的医疗服务，并承诺支付相应费用。

本协议旨在明确双方的权利和义务，保障医疗服务的质量和安全。

二、服务内容1. 甲方提供的服务内容包括但不限于：诊断、治疗、手术、护理、检验、检查等医疗服务。

2. 乙方需提供真实有效的病史资料，并积极配合甲方进行各项医疗活动。

3. 甲方应根据乙方的病情，制定合理的治疗方案，并告知乙方可能存在的风险。

4. 甲方在提供医疗服务过程中，应遵循医疗规范，确保医疗安全。

三、服务期限本协议自签订之日起生效，至乙方完成医疗服务并康复出院之日止。

如乙方需要继续接受治疗，双方应另行协商并签订补充协议。

四、费用及支付方式1. 乙方应支付的费用包括医疗服务费、药品费、住院费等，具体金额按照甲方的收费标准计算。

2. 乙方应按照甲方规定的时间和方式支付医疗费用，如有特殊情况，应提前与甲方协商。

3. 甲方在收取费用时，应提供明细清单，并遵守公平、公正、透明的原则。

五、保密义务1. 甲方应对乙方的个人信息和病情资料予以保密，未经乙方同意，不得泄露给第三方。

2. 乙方应尊重甲方的隐私，不得泄露甲方的医疗秘密。

六、违约责任1. 若甲方在提供医疗服务过程中存在过错，导致乙方受到损害的，甲方应承担相应的法律责任。

2. 若乙方未按本协议约定支付医疗费用，甲方有权停止提供医疗服务，并保留追究乙方违约责任的权利。

3. 因不可抗力导致协议无法履行的，双方均不承担违约责任。

七、争议解决1. 双方在履行协议过程中发生争议的，应首先通过协商解决。

2. 协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他条款1. 本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

医疗服务协议标准版【三篇】医疗服务是指卫生技术人员按照专业技术规范提供的健康促进服务，如生命护理、疾病诊断和治疗，以及为实现这些服务而提供的药品、医疗器械、救护交通、病房住宿等服务。

以下是为大家整理的关于医疗服务协议标准版的文章3篇 ,欢迎品鉴！为确保社会各界城镇医疗保险缴费人员享用城镇医疗服务,推动社会保障及卫生事业的发展，按照《赤峰市城镇职工基本医疗保险办法》和《赤峰市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》的有关规定，甲方确认乙方为城镇医疗保险定点医疗机构，经双方协商一致，签定如下协议。

第一章总则第一条甲乙双方应当严苛贯彻执行国家的有关医疗保险规定，严格执行市政府颁授的《赤峰市城镇职工基本医疗保险办法》及各项服务设施规定和本协议条款。

第二条甲乙双方应教育参保人员、医务工作者及经办人员自觉遵守医疗保险的各项规定，认真处理好医、患、保三方的关系，推动医保事业的发展。

甲乙双方有权向对方提出合理化建议，有权检举和投诉对方工作人员的违规行为。

第三条甲方应当履行职责的义务（一）甲方应及时向乙方提供有关参保人员的相关资料。

（二）甲方应当按规定及时向乙方划拨合乎城镇医疗保险规定的医疗费用。

（三）甲方应及时向乙方传达新的医疗保险政策及管理制度、操作规程。

（四）甲方负责管理对乙方医保计算机信息系统有关操作方式人员的业务指导。

第四条乙方应履行的义务（一）乙方根据本协议制订健全管理制度和措施，理应一名院级领导负责管理城镇医疗保险工作，并搭载专职管理人员，设立医疗保险办公室，强化内部管理。

（二）乙方须积极配合甲方实地稽核参保人员住院情况，查阅病历及有关资料监督医疗服务过程，并可拍照、录音、复印相关资料，提供相关的药品、诊疗项目、医用材料价格等与城镇医疗保险有关的材料和数据。

（三）乙方应当免费为缴费人员提供更多政策咨询、ic卡的查阅等服务，为住院病人提供更多明细表费用查阅服务。

（四）乙方应在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌，设置“城镇医疗保险政策宣传栏”，将城镇医疗保险主要政策规定和医疗服务的内容、就诊流程向参保就医人员宣传说明。

医疗服务协议书范本4篇全文共4篇示例，供读者参考篇1医疗服务协议书范本甲方（医疗机构或医生）：地址：联系方式：乙方（患者）：地址：联系方式：为了明确甲方与乙方之间的权利和义务，根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规，甲乙双方在自愿、平等和协商一致的基础上，达成如下协议：一、服务内容：1.1 甲方承诺向乙方提供专业、高效的医疗服务，包括但不限于诊疗、手术、康复等服务。

1.2 乙方应如实告知甲方个人健康情况，不得隐瞒病史及其他重要信息。

1.3 乙方有权知情选择医疗方案，包括治疗方式、费用等，并有权拒绝接受医疗服务。

1.4 甲方应对乙方个人信息严格保密，不得泄露给第三方。

二、服务费用：2.1 乙方应按照甲方规定的收费标准支付医疗费用。

2.2 甲方接受医保、商业保险支付的费用，乙方需按规定提供相关证明文件。

2.3 若乙方未能按时支付费用，甲方有权暂停或中止服务，并有权追究乙方的法律责任。

三、违约责任：3.1 甲方如未能按照本协议提供相应服务，应承担赔偿责任。

3.2 乙方如未能按照本协议支付费用或提供虚假信息，应承担违约责任。

四、协议期限及解除：4.1 本协议自双方签字盖章之日起生效，至甲方完成医疗服务为止。

4.2 任何一方有正当理由可提前解除本协议，需提前书面通知对方。

五、争议解决：5.1 本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决，协商不成的可向有关部门申诉。

5.2 本协议履行过程中如发生法律纠纷，双方同意提交本协议签订地的人民法院解决。

六、其他事项：6.1 本协议正本一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

6.2 本协议如需变更或补充，须经双方协商一致并书面确认。

甲方（签字盖章）：乙方（签字盖章）：日期：日期：以上为医疗服务协议书范本，甲乙双方应认真阅读并遵守协议内容，保障双方的合法权益。

祝双方合作愉快，早日康复！篇2医疗服务协议书范本甲方：（医疗机构名称）乙方：（患者姓名）鉴于乙方因疾病需要就诊，甲方同意提供医疗服务，双方经友好协商，特订立本协议如下：一、服务内容1. 乙方向甲方就相关疾病提供诊断、治疗等医疗服务。

医疗协议书范本通用版6篇篇1医疗协议书范本甲方：（医院/医生）乙方：（患者）为了明确医院/医生与患者在医疗过程中的权利和义务，双方经友好协商，就病情诊疗及相关事宜达成如下协议：一、病情诊断及治疗1.1 甲方承诺，将按照医学专业准则，科学诊断乙方的病情，并依法合规为乙方提供医疗服务。

1.2 乙方了解并愿意接受甲方提供的诊疗方案，包括但不限于手术治疗、药物治疗、康复训练等。

二、医疗费用支付2.1 乙方应按时、足额支付甲方提供的医疗服务及相关费用。

2.2 若乙方暂时无力支付，须提前告知甲方，经协商后签订书面延期付款协议。

三、信息告知及知情同意3.1 甲方应向乙方充分、及时地提供疾病诊断、治疗方案、风险提示等信息，确保乙方了解并知情同意。

3.2 乙方在明确知情的前提下，可以自主选择是否接受某种治疗方案，并承担由此产生的后果。

四、隐私保护4.1 甲方应严格遵守医疗隐私保护法律法规，妥善保护乙方的个人隐私数据。

4.2 乙方除非经过甲方书面同意，否则不得将与医疗过程相关的信息向外披露。

五、医疗风险提示与责任限制5.1 甲方提醒乙方，医疗过程中存在风险，包括但不限于手术风险、药物副作用等，乙方应谨慎对待并承担相应风险。

5.2 对于因乙方擅自违约或不遵医嘱导致的医疗事故，甲方不承担责任。

六、其他约定事项6.1 本协议未涉及的具体事宜，另行双方协商并签订书面补充协议，具有同等法律效力。

6.2 本协议自双方签字或盖章之日起生效，至医疗事宜完成之日终止。

甲方（医院/医生）：_________ 乙方（患者）：_________签字：______年____月____日签字：______年____月____日本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

特别提示：请仔细阅读并理解本协议各项内容，如有疑问，可咨询专业律师或医务人员。

签字前请务必保证已仔细阅读并同意所有条款。

篇2医疗协议书范本通用版协议书标题：医疗协议书甲方（患者）：身份证号码：联系电话：乙方（医疗机构）：单位名称：地址：联系电话：为确保医疗服务的顺利进行，根据《医疗管理条例》及相关法律法规的规定，甲、乙双方本着互利共赢的原则，达成以下协议：第一条服务内容1.1 乙方为甲方提供医疗服务，包括但不限于：诊断、治疗、康复等一系列医疗服务。