儿科临床警句转 档
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儿科转科医师培训主要内容
在儿科专业范围内轮转,按要求完成门诊及住院病历的规范化书写。
熟练地进行全面的体格检查,对儿科的常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、预防、治疗有基本了解,熟悉其诊疗常规。
参加危重病人的抢救。
一.转科时间:1.新生儿监护室1个月。
2.普通病房1个月。
3.门诊、急诊1个月。
二.转科需要主要掌握的内容:
1.新生儿窒息复苏术
2.小儿心肺复苏术
3. 需要掌握的病种:上呼吸道感染(包括疱疹性咽峡炎和咽结合膜热),支气管肺炎:病因(常见的病原体),临床表现,治疗。
儿科学考点速记口诀,临床医师必备!1.小儿运动发育:三抬四翻六会坐,七滚八爬周会走【注释】1.抬头3个月2.翻身4个月3.坐6个月能坐一会,还不稳,7个月就能坐稳了。
4.滚7个月5.爬8个月6.走1岁7.跳2岁2.出生乙肝卡介苗,2月脊灰炎症好,345月百白破,8月麻疹岁乙脑【注释】刚出生卡介苗,乙肝疫苗(第1次)1个月乙肝疫苗(第2次)出生乙肝卡介苗2个月脊髓灰质炎糖丸(第1次)2月脊灰炎症好3个月脊髓灰质炎糖丸(第2次)百白破(第1次)345月百白破4个月脊髓灰质炎糖丸(第3次)百白破(第2次)5个月百白破(第3次)6个月乙肝疫苗(第3次)8个月麻疹疫苗8月麻疹1.5-2岁百白破(复种)2岁乙脑疫苗岁乙脑3岁乙脑疫苗(复种)4岁脊髓灰质炎糖丸(复种)6-7岁麻疹疫苗(复种),百白破(复种)乙脑疫苗*(复种)3.过度期食物添加:支离破碎(汁泥破碎)【注释】月龄添加辅食1~3个月汁状食物:菜汤、水果汁4~6个月泥状食物:米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥7~9个月末状食物:粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥,肉朱、饼干10~12个月碎状食物:粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉等4.新生儿保暖(1)暖箱湿度:相对湿度50%~60% (2)暖箱温度:1kg的婴儿出生10天以内,需要温度35度(2斤10天需35)1.5kg的婴儿出生10天以内,需要温度34度(3斤10天需34)2kg的婴儿出生2天以内,需要温度34度(4斤2天需34)5.新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生的顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身(小腿大腿都是下肢,臀面上肢都是全身)硬肿范围可按:头颈部20%,双上肢18%,前胸及腹部14%,背及腰骶部14%,臀部8%,双下肢26%计算(头颈20,双9上,臀8下肢为26)6.风湿热诊断标准:五(舞蹈病)环(环形红斑)星(心脏炎)光(多关节炎)下(皮下小结)【注释】主要表现次要表现链球菌感染证据心脏炎发热A S O和(或)其他抗链球菌抗体阳性多关节炎关节痛咽拭培养或快速链球抗原试验阳性舞蹈病血沉增快环形红斑C反应蛋白阳性皮下小结P-R间期延长7.川崎病m y h e a r t m(膜)-口腔粘膜充血,hand(手)-手足红斑,eye(眼)-球结合膜充血,anatomy(淋巴结)-颈部淋巴结肿大,rash(皮疹)-皮疹,T(体温)-发热川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合症,是一种急性全身性中、小动脉炎,好发于冠状动脉。
◎总论(病案:第一部儿科著作:唐代《颅囟经》。
提出“纯阳”理论。
纯阳:指小儿生长过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向荣,并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。
儿科称为专科是在宋代。
儿科四大证:痘、疹、惊、疳。
钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。
论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。
南宋陈文中《小儿痘疹方论》《小儿病原方论》元代曾世荣《活幼心书》《活幼口议》学术特点:1.对新生儿疾病论述较全面2.对多种儿科常见病的银证脉治作出精炼而具有指导意义的概括3.活幼心书便于诵习,促进儿科知识普及。
明代万全“五脏之中肝有余,脾常不足肾常虚”“心常有余而肺不足”首重保护胃气。
清·谢玉琼《麻科活人书》是一部麻疹专著,详细阐述了麻疹各期及其合并症的辨证和治疗。
清·陈复正《幼幼集成》提指纹诊法“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实”“风轻、气重、命危”小儿生理特点:(1)脏腑娇嫩,形气未充——稚阴稚阳学说;(2)生机蓬勃,发育迅速——“纯阳”学说;稚阴稚阳:阴:物质基础,即精、血、津液等物质;阳:脏腑的生理功能。
是指小儿的物质基础和生理功能都是幼稚和不完善的。
肺、脾、肾三脏较为突出:肺常不足、脾常不足、肾常虚。
此外,肝常有余、心常有余。
肝常有余:不是小儿“肝阳亢盛”,是指小儿时期肝主疏泄,具有升发疏泄全身气机的功能。
心常有余:不是指小儿“心火亢盛”,是指小儿发育迅速,心气旺盛有余,呈生气蓬勃之象。
◎小儿病理特点:1.发病容易,传变迅速(小儿脏腑娇嫩,对疾病的抵抗力较差,加之幼儿寒暖不知自调,乳食不会自节,故在外易为六淫所侵,在见易为饮食所伤,以及胎产禀赋因素,所以小儿易于感触,容易发病,且年龄越小,发病率越高。
;传变迅速是指小儿在疾病过程中容易发生转化,变化多端,其主要表现为“易虚易实”,“易寒易热”。
幼儿医生的名言有哪些(精选2篇)幼儿医生的名言有哪些「篇一」幼儿医生的名言有哪些摘要:幼儿医生是专门为婴幼儿提供医疗服务的医生,他们通过长期的临床实践和经验总结,积累了许多有价值的经验和智慧。
本文将介绍幼儿医生的名言,探讨他们在儿童医疗领域的洞见和观点,帮助家长和社会更好地了解和关注婴幼儿健康。
正文:1. 儿童是未来的希望,他们的健康需要得到重视。
2. 保持孩子的好奇心和活力,是健康成长的关键。
3. 与孩子建立良好的沟通和信任,有助于预防和解决健康问题。
4. 给孩子良好的养育环境,是培养健康孩子的基础。
5. 婴幼儿的免疫系统较弱,家长应注意避免传染病的传播。
6. 健康的饮食习惯对儿童身心发展至关重要。
7. 长期坚持体育锻炼,有助于增强孩子的免疫力和身体素质。
8. 孩子的心理健康同样重要,家庭应给予足够的关爱和支持。
9. 亲子互动和家庭团结是维护孩子健康的关键要素。
10. 孩子的发育进程因人而异,家长应根据孩子的情况进行个性化关怀。
11. 孩子的疼痛感受与成人不同,医生应注重温和和耐心。
12. 定期儿童健康检查是预防疾病和早期发现问题的重要措施。
13. 孩子的自尊心和自信心是培养的结果,需要得到家长的鼓励和认可。
14. 母乳喂养对婴幼儿的免疫力和营养摄取具有极大的优势。
15. 室内外环境的整洁和空气质量对婴幼儿的健康至关重要。
16. 家庭应该始终保持安全和舒适,避免对孩子的不利影响。
17. 婴幼儿时期的病症,及时就医并遵医嘱是保护孩子健康的必要步骤。
18. 孩子成长过程中会遇到一些挫折和困难,家长要及时给予心理支持和引导。
19. 了解儿童的生理和心理特点,有助于更好地与他们相处,并关注他们的健康需求。
20. 维护婴幼儿的健康需要全社会的共同努力和责任,不仅是家长的责任。
结论:幼儿医生的名言给予了我们许多关于婴幼儿健康的启示和建议。
通过理解和应用这些名言,我们能够更好地照顾和保护孩子的健康。
家长、教育者和社会的各个层面都应当关注幼儿医生的指导,共同努力为孩子们创造一个健康快乐的成长环境。
儿科轮转知识点总结在医学院校学习医学的过程中,儿科轮转是医学生必不可少的一部分。
儿科轮转是医学生接触和学习儿科医学知识的重要机会,它对于培养医学生对儿科疾病的诊断、治疗和护理能力非常重要。
在儿科轮转的过程中,医学生将接触到很多儿童常见的疾病,如儿童呼吸道感染、消化系统疾病、皮肤病等,同时也将学习到儿童全面健康管理的知识,包括生长发育评估、预防接种、婴幼儿喂养等等。
本文将对儿科轮转的知识点进行总结,帮助医学生更好地学习和应用儿科医学知识。
一、儿科常见疾病(一)儿童呼吸道感染1. 支气管炎支气管炎是儿童最常见的呼吸道感染之一,主要症状包括咳嗽、喘息、呼吸急促等。
治疗上可选用神经氨酸类药物、支气管舒张剂等缓解症状,严重者可选用抗生素治疗。
2. 肺炎肺炎是儿童呼吸道感染的另一常见疾病,可分为病毒性肺炎和细菌性肺炎。
治疗上需根据具体情况使用抗生素或抗病毒药物,同时注意维持呼吸道通畅,保持水分平衡。
(二)消化系统疾病1. 腹泻腹泻是儿童常见病之一,多由细菌、病毒或寄生虫感染引起。
治疗上主要针对腹泻的病因进行治疗,并注意维持水分平衡,防止脱水。
2. 胃肠道炎症胃肠道炎症又称急性肠胃炎,主要表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状。
治疗上需控制症状,维持水分平衡,避免合并腹泻引起的脱水。
(三)皮肤病1. 湿疹湿疹是儿童常见的皮肤病,可分为湿疹型、丘疹型和结痂型。
治疗上需避免接触过敏原,保持皮肤清洁,使用外用激素类药物等。
2. 痱子痱子是由于儿童受热引起的一种皮肤病,主要表现为皮肤红斑、瘙痒等症状。
治疗上需保持皮肤清洁,避免过分穿戴,加强皮肤护理等。
二、儿科常见健康管理(一)生长发育评估医学生需要学习婴幼儿生长发育的评估方法,包括身高、体重、头围等指标的测量方法,以及儿童生长发育曲线的绘制和解读。
(二)预防接种医学生需要了解婴幼儿疫苗接种的时间表和接种程序,以及各种疫苗的适应人群和禁忌症等。
同时也需要学习儿童疫苗接种后的不良反应的处理方法。
儿科学(分值:50-55分)第1节:绪论(2分)小儿年龄分期和各期的特点,这个时期是小儿生长发育第一次高峰。
,会跑会跳,这个时候最容易发生意外。
,此期重要特点为智力发育非常快,性格形成的关键时期。
,这是体格发育的第二个高峰,█第2节:生长发育(7-9分,重要考点)一、小儿生长发育的规律:(一)生长发育是连续的、有阶段性的过程1.神经系统——2.生殖系统——3.体格发育——(三)生长发育的个体差异(四)生长发育的一般规律生长发育遵循一定的规律:由上到下(小儿出生后先哭后尿)(先动胳膊后动手指)、由简单到复杂的规律。
二、体格生长(一)体格生长的常用指标(重点在体重和身高,必须记住)体格生长是小儿生长发育的一个重要方面,常用的形态指标有体重、身高(长)、头围、胸围等。
█1.体重:反映儿童体格发育与近期营养状况的指标(反映远期营养状况的指标是身高)(1)生理性体重下降:出生后3~4天体重下降3%~9%,7~10天逐渐恢复至出生时体重。
注:题目中出现“双十”:体重下降超过10%或体重下降超过10天未恢复,就是病理性,否则就为生理性。
(2)●小儿体重公式:(必考点)<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.77~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.252岁~12岁体重(kg)=年龄×2+8注:●记住7.5Kg:<7.5Kg用公式1计算;≥7.5Kg用公式2计算。
●记住:出生时体重3kg(六六大顺)三个月体重6kg(2倍)1岁时体重10kg(3倍)2岁时体重12kg(4倍)一周岁以内体重的增长速度不是平均分布:新生儿出生后前3个月每月增长700~800g4~6个月每月增长500~600g6~12个月每月增长300~400g●前3个月=后9个月(不管身高、体重、头围都是这个规律)如:出生时体重为3kg,到3个月为6kg,长了3kg,到1岁为9kg,也长了3kg3.头围:经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度为头围。
[学习园地]儿科临床警句马沛然教授提出总结对疑能的诊方法,我觉得有必要介绍给广大临床医生,供大家在临床工作中借鉴。
他的方法是:3.1.2诊断法。
一、诊断应经过3定:定部位:即哪个系统的疾病,定性质即一个疾病的基本病变有三大类:即:⑴即参出(如炎症);⑵增生(如肿瘤);⑶变性:即出血、坏死、瘢痕、纤维化等。
二、1尽可能用一种病解释。
三、2步走:从病到病人,从病人到病。
也就是说就先从患者的临床表现分析可能的诊断,得出诊断后,再从这个病应该有的表现,看这个患儿是否具备,这就叫从病人到病。
如果关节痛,则要注意有无节肿,只有关节肿胀痛,才能考虑有关节炎的存在。
2~3岁小儿关节痛而没有关节肿,化验均正常者,应考虑生长性痛。
诊断类风湿性关节时,别忘了要和白血病鉴别:以关节痛为首发症状,误诊为类风湿性关节者,临床时有发生。
6~11个月,单纯人工喂养小儿,如双膝关节肿胀,移动时哭闹者,可能是Vit.C缺乏症。
即坏血病。
当然本病现在很少见,但不等于没有。
以上情况应想到本病,Vit.C治疗有奇效。
过敏性性紫癜不但易误诊为急腹症,时有在腹痛1周后方见互典型的皮疹;少见情况,也可合并肝损害,且这种肝肝损害先出紫癜出现,在护肝治疗下,可能很好转,是一种过敏性紫癜的特殊反应。
超声对液体敏感,小儿一则肺炎不多见,X线检查有时难和胸腔积液相鉴别,超声可确切区分是液性暗区。
我的一位主任对我讲过:心脏增大,X线比超声敏感;积液超声比X线敏感,确实如此。
如心脏增大X线难确定是心包积液还是心脏增大,但超声可明确有无心包积液。
发热伴皮肤结节者应尽早进行活检,以明确诊断,其中包括:结节性脂膜炎、硬红斑(结核)、组织吞噬性脂膜炎、SLE。
幼年(JIA)类风湿病程中可出现严重的肝损害,但无明显黄疸,而同时伴有CRP、FP明显增高,肝炎标志物阴性,需要考虑原发性肝损害。
加大激素量,同时加强支持疗法,尽可能用氯化考的松。
原因不明,可能与肝脏血管炎和淀粉变性有关。
中医儿科口诀中医儿科历史悠,口诀传承解烦忧。
小儿之疾多变化,仔细诊断要心留。
先说小儿生理特,脏腑娇嫩形气弱。
生机蓬勃发育速,纯阳之体阳气多。
小儿病理也有诀,发病容易传变捷。
脏气清灵易康复,用药审慎量宜别。
观面色,知病邪,面赤多为热症嗟。
面白虚寒气血亏,面黄脾虚或有疳。
察指纹,也关键,浮沉分表里深浅。
红紫辨寒热实虚,三关测轻重缓急。
咳嗽之症分多种,风寒咳嗽声重浊。
风热咳嗽痰黄稠,内伤咳嗽久不瘥。
发热之因要细查,外感多因风与邪。
内伤发热因食积,阴虚发热夜热嗟。
腹痛原因仔细寻,寒痛喜温按则轻。
食积腹痛腹胀满,虫痛时作时止停。
呕吐之症有缘由,伤食呕吐酸腐臭。
胃寒呕吐清稀水,胃热呕吐多酸臭。
泄泻之病分四类,寒湿泄泻清稀水。
湿热泄泻便黄臭,伤食泄泻臭如败卵味。
脾虚泄泻食后作,完谷不化神疲惫。
便秘之因有不同,燥热便秘便干结。
气秘腹胀欲便难,血虚便秘面无华。
阳虚便秘便清冷,排便无力肢不温。
惊风之证急又危,急惊多因外感热。
慢惊多由脾虚寒,惊痫抽搐要分辨。
麻疹初起似感冒,发热咳嗽眼泪冒。
出疹先从耳后发,玫瑰色斑细如沙。
水痘疱疹形椭圆,晶莹明亮易破残。
周身可见分批出,不留瘢痕愈不难。
痄腮腮部漫肿疼,发热咽痛咀嚼困。
热毒壅盛传变快,清肝泻火解毒灵。
佝偻病儿多脾虚,夜啼多汗枕秃现。
鸡胸龟背出牙迟,补肾健脾是关键。
小儿用药须谨慎,剂量精准随年龄。
攻伐之剂勿过用,顾护脾胃正气存。
中医儿科口诀妙,牢记心中把病疗。
传承经典护幼童,健康成长乐逍遥。
以上便是中医儿科的一些常见口诀,这些口诀凝聚了前辈们的智慧和经验,为儿科疾病的诊断和治疗提供了宝贵的指导。
当然,在实际应用中,还需要结合具体的病情、患儿的体质等因素进行综合判断,切不可生搬硬套。
同时,中医的发展也在不断进步,我们要不断学习和探索,为孩子们的健康贡献更多的力量。
赠医生锦旗用语大全1.白衣红心迎来八方病友,精移良德化解万民苦痛。
2.金奖银奖不如百姓夸奖,金杯银杯不如百姓口碑。
3.医术精湛,华佗在世。
手到病除,优质服务。
4. 忠于职守,一心为民。
救死扶生,热心为民。
5. 世纪婴儿贵子坠地,白衣天使圣手接生。
6. 白衣天使无限爱心,迎接新生命最光荣。
7. 三根神针针穴疗经, 一双妙手手到病除。
8. 尊老敬老真心为老,医德医术皆为一流。
9. 精湛医术保健康,高尚医德为患者。
10.医德高尚暖人心,医术精湛传四方。
11.医技医德赛华佗,心热似火如家人。
12.何似神医胜华佗, 亮剑一挥斩病魔。
13.妙灸神针医百病,德艺双馨传四方。
14.除病痛医术高超,保健康医德高尚。
15.良医有情解病,神术无声除疾。
16.以病人为中心,以服务树信誉。
17.家一样的温暖。
亲人般的呵护。
18.视病人如亲人,良好医风医德。
19.再现华佗医术,南丁格尔之情。
20.发展医疗保健,造福人民健康。
21.病员的恩人,患者的希望。
22.医德传四海,医术克顽症。
23.借阁下之手,恢复我脚步。
24.妙手扶桑梓,高医攀新峰。
25.是你们创造了生命的奇迹!26.妙手回春,医者父母心。
27.名扬华夏,医术精湛。
28.妙手回春,赠旗致敬。
29.德艺双馨,精益求精。
30.德医双馨,妙手回春。
31.苍生良医,杏林典范。
32.德艺双馨,名医家风。
47.妙手仁心,悬壶济世。
33.医德高尚,治病救人。
48.妙手神技,德艺双佳。
34.医德高尚,救死扶伤。
49.关爱病人,胜似亲人。
35.医德高尚,仁心仁术。
50.白衣天使,医术精湛。
36.妙手回春,医德高尚。
37.秒手回春,救死扶伤。
38.医术精湛,医德高尚。
39.妙手回春,服务周到。
40.医术精湛,情暖人心。
41.华佗在世,扁鹊重现。
42.医术可信,以德可敬。
43.妙手回春,消除病灾。
44.情系患者,服务一流。
45.治痔大王,医德高尚。
46.仁心仁术,妙手丹心。
儿科口号参考儿科口号参考在学习、工作或生活中,许多人都接触过一些比较经典的口号吧,口号是供口头呼喊的有纲领性和鼓动作用的简短句子。
那么你有真正了解过口号吗?下面是小编精心整理的儿科口号参考,希望对大家有所帮助。
儿科口号参考篇11、健康儿童,祖国的`未来。
2、为了孩子的健康,让我们一起努力。
3、上我们的双手托起门明天的太阳4、关爱儿童身心健康是我们的目标,精心治疗儿童疾病是我们的追求5、勤求古训,博采众长。
6、以奉献为快乐,以满意为宗旨儿科口号参考篇21、关爱妇幼,服务百姓。
2、微笑服务让我们更自信。
3、服务展风采,满意铸品牌。
4、信立百姓,惠泽妇婴。
5、专于妇幼保健,精于优质服务。
6、创新创优,平安妇幼。
7、精于妇幼保健,专于计划生育。
8、科学接生未来微笑创新品牌。
9、孕期保健,母婴平安。
10、为了您满意我们一直在努力。
11、产科、妇科、儿科,我们更专业。
12、选择保健院,生活更灿烂。
13、我们用心,母婴放心。
14、微笑服务,情暖妇幼。
15、铸妇幼品牌,展百姓风采。
16、母亲安全家园,儿童健康摇篮。
17、关爱妇幼,相约幸福。
18、呵护新生命,情暖半边天。
19、温馨缩短距离,服务延伸真情。
20、用心服务,用爱承诺。
21、情系妇幼保健,缔造幸福生活。
22、关爱妇幼,呵护健康。
23、温馨服务手拉手,关爱妇幼心连心。
24、孕产妇温馨之家,婴幼儿健康摇篮。
25、服务无处不在,妇幼值得信赖。
26、用微笑诠释服务,用专业铸就品牌。
27、妇幼保健进万家,健康幸福你我他。
28、百姓妇幼保健,绿色健康家园。
29、至真至诚服务,相伴母婴成长。
30、医德承载生命,爱心传递真情。
31、关爱妇幼健康,确保母婴平安。
32、累积点滴经验,迈向完美服务。
33、专于妇幼,精于保健,优于服务。
34、心系万千家庭,情牵妇幼健康。
35、孕期保健及时做,顺心顺产不会错。
36、关爱妇幼零距离,特色服务在百姓。
37、微笑是我们的语言,文明是我们的信念。
中医语录:临床经典名言122句1.疔疮先出血,内毒以寒泻。
2.眩晕者无痰不作,消渴者无火不生。
3.肥人眩晕少气多痰,瘦人眩晕少血多火。
4.通则不痛,痛则不通。
5.痢无补法。
6.通阳不在温,而在利小便。
7.养阴不在血,而在津与汗。
8.疹是太阴风热,癍是阳明火毒。
9.温邪上受,首先犯肺,逆传心包。
10.巅顶之上,唯风可到。
11.温病凭脉,伤寒凭症。
12.其在皮者,汗而发之。
13.初病在经,久病在络。
14.不懂何经何络,开口动手便错。
15.金水相生,子盗母气。
16.邪之所凑,其气必虚。
17.亢则害,承乃制。
18.暴聋属实,久聋属虚。
19.欲求南风,先开北窗。
20.肠痈下不厌早,肠癖补不厌迟。
21.上焦如羽,非轻不举。
22.无水舟停,增水行舟。
23.风为百病之长,头为诸阳之会。
24.阳虚则外寒,阴盛则内寒。
25.人身不过表里,气血不过虚实。
26.通邪三法汗、吐、下。
27.寒淫于内,治宜甘热。
28.热淫于内,治宜咸寒。
29.面肿为风,脚肿为水。
30.导龙入海,引火归渊(源)。
31.苔黄腻热在肝胆,苔黄燥热在脾胃。
32.月满勿补,月亏勿泻。
33.肝胆之症,以下为主。
34.清肝必须降火,清心必须豁痰。
35.病不辨则无以治,治不辨则无以痊。
36.去邪而不犯无过之地。
37.克敌者存乎将,去邪者赖乎正。
38.见肝之病,知肝传脾,当先实脾。
39.法不过仲景,理不过内经。
40.培之以黄芪,燥之以白术,补气健脾何患不除。
41.外入之寒,温必兼散;内生之寒,温必兼补。
42.阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。
43.宁舍其穴,不舍其经。
44.渴喜饮冷,腹中有热,渴喜饮热,腹中有寒。
45.所为邪者,从亏而见。
46.湿热毒火,首见肝经。
47.阳络伤则吐血,阴络伤则便血。
48.五脏之伤,穷必及肾。
49.大毒治病十去其六,中毒治病十去其八。
50.上燥治气,中燥增液,下燥治血。
51.在卫汗之可也,到气方可清气,入营犹可透热转气,到血直须凉血散血。
新生儿科与病房之间的患儿转接制度
一、新生儿科的患儿如需转往其他科室治疗时,须有该科室主治医师确定方可转科。
二、新生儿科医师应向患儿家属交待其病情及转科途中的风险,取得家属同意,并签字后方可转科。
三、新生儿科医护人员及时通知接收科室。
四、新生儿科医护人员护送患儿转科。
五、转科途中,严密观察病情变化,发现异常,及时处理。
六、到达接收科室,双方通过手腕带识别确认患儿身份,详细交接患儿的诊断、病情、相关处置、皮肤情况、静脉治疗管路及其他特殊情况。
七、交接完毕,双方及时填写交接记录并签名。
附:流程
新生儿科与病房之间的患儿转接流程
新生儿科患儿如需转往他科治疗
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接收科室主治医师确定后方可转科
↓
新生儿科医生下达转科医嘱
↓
新生儿科医护人员及时通知接收科室
↓
护送患儿转科,严密观察病情变化
↓
两个科室之间共同确认患儿身份,交接患儿全面情况
↓
交接完毕,双方填写交接记录并签名。
实用:80句临床诊断警句录1、低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。
2、突然寒战、高热,伴有呼吸道证状,要考虑细菌性肺炎。
3、胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。
4、咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。
5、左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。
6、反复咯血,但胸部X线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。
7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L,常提示过敏性肺炎。
8、突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。
9、诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。
10 长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。
11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。
12、感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。
13、休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。
14、诊断高血压病,要排除继发性高血压。
15、高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。
16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。
17、诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。
18、心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。
19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。
20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。
21、心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。
22、心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。
23、老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。
24、肺心病患者一旦出现精神民异常,要注意早期肺性脑病的可能。
25、高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑病。
26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。
27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。
小儿生长发育规律: 一听二看三抬头; 四撑五抓六翻身; 七坐八爬九扶立; 一岁左右能独走.小儿生长发育规律: 一哭二笑三认母; 四月大笑五认生; 七月无意说爸妈; 八月有意仿大人; 十月招手会再见; 一岁以后能说话.小儿动作发育规律二抬四翻六回坐,七滚八爬周会走。
小儿神经发育规律一哭三笑四认母,七抓八语周逗人。
小儿生长发育规律: 一哭二笑三发声; 四咿五呀六爸妈; 七八模仿九会意; 一岁娃娃会说话.小儿动作发育规律一看二听三抬头; 四撑五抓六翻身; 七爬八作九扶站; 一岁娃娃会说话小儿生长发育规律: 2、3抬头笑认妈4、5翻身辨声佳6、7会坐学咿呀8、9爬行10叫爸12开步15走看图说话在183岁学穿鞋和袜小儿X线检查腕部骨化中心发育:头钩桡三3岁前月舟大小幼儿园尺骨远端小学后青春期前豆骨见注:正常小儿4-6个月出现头骨及钩骨,桡骨远端6-12个月,2-3岁出现三角骨。
4-6岁出现月骨和大、小多角骨,5-8岁出现舟骨。
尺骨远端的成骨中心6-8岁时出现。
而9-13岁时出现豆骨。
小儿握持反射特点:一紧二松三消失;四握五抓六移物;九月随意钳小珠;一岁用匙无翻书.风水一日游;两红三天麻;五斑六伤寒,指几种常见的疾病发疹时间,即风疹、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒风水性莫悲伤(风、水、猩、麻、斑、伤)风水一日游;两红三天麻;五斑六伤寒发热伴皮疹疾病传麻猩水幼伤风斑恙天战土钩登丹鼻流行北亚回组织皮肌系统红血白霍奇恶性网变风亚败结多形皮肤粘肤淋巴综药热药疹与血清1.传染病麻疹;猩红热;水痘;幼儿急疹;伤寒、副伤寒;风疹;斑疹伤寒;恙虫病;天花;战壕病;野兔病;钩端螺旋体病;登出血热;丹毒;马鼻疽;流行性出血热;北亚蜱性斑疹热;回归热。
2.结缔组织病皮肌炎、多发性肌炎;系统性红斑狼疮;3.血液病急性白血病;霍奇金病;恶性网状细胞病;4.变态反应性疾病风湿热;变态反应性亚改血症;结节性红斑;多形红斑;皮肤粘膜淋巴结综合征;药疹、药热;血清病。
医学常用口诀儿科使用口诀儿科的常用口诀主要是用来帮助医生和护士们记忆儿童常见的疾病、症状和治疗方法。
以下是一些常见的儿科口诀:1.外伤口诀:破伤风丹毒防,免疫全生育。
疮痈土皮涂,刀伤伤口拼命消毒。
伤口缝线直,凝血针扎肉。
弯曲软包带,固定伤处不低头。
骨折不外引,整复后绷胶布。
2.发热口诀:一岁发热探查深,三天不退需检验。
惊厥发热抽动症,及时冷敷扭身止。
3.咳嗽口诀:百日咳啊百日咳,痊愈后小心不耐受。
请记住新生儿咳,先天性囊性纤维性。
喷嚏呛声尿失禁,过敏性咳嗽要留心。
4.腹痛口诀:常见腹痛手遥测,病史检查“五触”法:触胃触扁桃体,触盲肠触右手;咳肚肠病患儿,妆点亲嘴顶部触。
5.腹泻口诀:腹泻来得快,不灵却不晚。
持续贫血腹泻考,双乳养肠道。
6.呕吐口诀:呕吐来得急,恶心呕吐止。
婴幼儿偏食嗜吃沙,须考虑食道胃癌。
7.尿频口诀:尿频尿急为何事?尿道感染勿忘记,尤其女童要体察。
小时尿频抬头思,尿内胆红素查胆结石。
8.小便不畅口诀:急性尿梗阻女童怀,边尿边刺要原谅。
9.儿童肾病口诀:有水肿查蛋白,对称性血尿确实.10.便秘口诀:难解成豆状,温水灌肠进。
不易排便唔舒服,纤维吃肠动力。
以上口诀主要是针对儿科疾病和症状的简单描述和处理方法,供医生和护士们参考和记忆。
当然,对于具体的疾病和病情,还是需要经过专业医生的诊断和治疗。
所以,家长在孩子生病时,还是应该及时就医,遵循医生的指导和建议。
临床医师考试儿科学记忆口诀小儿语言发育歌2喉3、4伊呀笑,5、6单音生熟人。
7、8个月发双音,9个月时懂再见,10-11仿成人,1岁叫名2岁语。
2月发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月发单音认识母亲及生熟人;7~8个月发双重音;9个月懂再见;10~11个月模仿成人动作;1~1.5岁能说出物品及自己的名字,2岁用简单语句表达需要。
小儿疫苗初种歌小儿疫苗初种歌:出生乙卡灰质2,3月白百麻疹8,灰质白百各3次,3、4月龄好交叉。
注:出生时即种乙肝、卡介。
2、3、4月打灰质。
3、4、5打白百。
8月打麻疹。
小儿头胸围歌生时头围34,前3后9都长6,1岁头围46,2岁头围48,5岁头围50整,15岁时已长成。
成人54-58.胸围生来32,比起头围少1、2,头胸相等46,1周岁或1岁半。
注:这个歌诀08年得了2分。
小儿前3个月头围长6,后9个月也长6.在1周岁时头胸围相等(也有说1.5周岁的),46厘米。
儿科试题记数字的题最多,答案中给你几个数字,叫你选其中的一个,非常难记,而一旦找到记忆方法,得分的机会百分之百。
小儿体重歌生时体重3千克,一周体重掉些个,前半年月600-800,后半年月降一半,若按公式算体重,月乘点7点25.算时勿忘加基础,前半加3后加6,2岁以后青春前,年龄乘2加8、7,2岁1岁最好记,2岁12、1岁9.原文摘要如下:体重:出生体重平均3kg,生后第1周内生理性体重下降(3~9%)。
1 岁体重平均为9kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg体重计算公式:<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.25kg2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8(7)kg有时考题就问你前半年每月长多少,后半年每月长多少,就答:前半年每月长600-800克,后半年每月长300-400克(即比前半年降一半)。
儿科临床警句
马沛然教授提出总结对疑能的诊方法,我觉得有必要介绍给广大临床医生,供大家在临床工作中借鉴。
他的方法是:3.1.2诊断法。
一、诊断应经过3定:定部位:即哪个系统的疾病,定性质即一个疾病的基本病变有三大类:即:⑴即参出(如炎症);⑵增生(如肿瘤);⑶变性:即出血、坏死、瘢痕、纤维化等。
二、1尽可能用一种病解释。
三、2步走:从病到病人,从病人到病。
也就是说就先从患者的临床表现分析可能的诊断,得出诊断后,再从这个病应该有的表现,看这个患儿是否具备,这就叫从病人到病。
如果关节痛,则要注意有无节肿,只有关节肿胀痛,才能考虑有关节炎的存在。
2~3岁小儿关节痛而没有关节肿,化验均正常者,应考虑生长性痛。
诊断类风湿性关节时,别忘了要和白血病鉴别:以关节痛为首发症状,误诊为类风湿性关节者,临床时有发生。
6~11个月,单纯人工喂养小儿,如双膝关节肿胀,移动时哭闹者,可能是Vit.C缺乏症。
即坏血病。
当然本病现在很少见,但不等于没有。
以上情况应想到本病,Vit.C治疗有奇效。
过敏性性紫癜不但易误诊为急腹症,时有在腹痛1周后方见互典型的皮疹;少见情况,也可合并肝损害,且这种肝肝损害先出紫癜出现,在护肝治疗下,可能很好转,是一种过敏性紫癜的特殊反应。
超声对液体敏感,小儿一则肺炎不多见,X线检查有时难和胸腔积液相鉴别,超声可确切区分是液性暗区。
我的一位主任对我讲过:心脏增大,X线比超声敏感;积液超声比X线敏感,确实如此。
如心脏增大X线难确定是心包积液还是心脏增大,但超声可明确有无心包积液。
发热伴皮肤结节者应尽早进行活检,以明确诊断,其中包括:结节性脂膜炎、硬红斑(结核)、组织吞噬性脂膜炎、SLE。
幼年(JIA)类风湿病程中可出现严重的肝损害,但无明显黄疸,而同时伴有CRP、FP明显增高,肝炎标志物阴性,需要考虑原发性肝损害。
加大激素量,同时加强支持疗法,尽可能用氯化考的松。
原因不明,可能与肝脏血管炎和淀粉变性有关。
小婴儿反复发生“肺炎”,伴贫血可能是肺含铁的典型表现。
肝窦核变性:年长儿,凡有未明原因,智力到退,肝功能损害,未明原因骨痛、溶血性贫血、神经精神症状者都要想到本病。
不可忽视腹泻病,腹泻是最常见的病,如果总认为见到腹泻主诊断腹泻病,可能要出错,我曾遇到1小儿,诊断为腹泻病,但第二天死亡,最后证实为美克尔息室引起的狭窄性肠梗阻,腹泻是由肠缺血所至。
同时也注意在腹泻过程中可能并发肠套叠。
多发性大动脉炎:任何高血压患儿,都应常规测量四肢血压,当发现某一肢体血压低时,强烈提示多发生性大动脉淡的存在。
发然对于首发惊厥者,查体发现血压增高时,亦应想到多发性大动脉炎存在的可能。
但少数多发性大动脉炎不一定非有血压改变,在诊断左心室增大时,应除外多发性大动脉炎。
介绍几种新生儿疾病
生后即出现紫绀者,首先用听诊器听双鼻孔,听不到呼吸音就应考虑鼻后孔闭锁,此时可插胃管,如插不到到咽部可诊断.
生后即出现明显紫绀,当然要想到右向左分流先天性心脏病,首位是大动脉转位,因为这种先天性心脏病最早出现紫绀,最早发生心力衰竭,死亡最高.
生后即出现严重紫绀者,如发现"右位心"应想到横隔疝,因横隔疝多发生在左侧,疝如的腹腔脏器.将心脏压向右侧,似右位心,实际不是右位心,单纯右位心不会出现严重紫绀.X线胃泡消失可诊断.腹部超声可确诊.当然也小婴儿也有将本病误为化脓性胸膜炎者
新生儿生后不久发生惊厥者,皮肤有泼水样皮疹,同时伴皮肤色素脱失者,是典型色素失禁片征的表现.
生后3~4天,喂奶后突然出现进行性腹胀,呼吸困难者,要想到急生胃穿孔,腹平片发现膈下游离气可诊断.
新生儿生后出现顽固性呕吐,脱水中酸毒,皮肤黑,要想到先天性肾上腺皮质增生症,本症特征性生化改变是低血钠同时伴高血钾.本病易误诊为先天性幽门梗阻.
新生儿出现不明原因出血性皮疹者,除考虑先天性血小板减少性紫癜外,应除外恶性病存在的可能,及时进行皮肤活检是必要的.
生后即吐泡沫 ,喂奶后发生呛咳者,要想到食道闭锁.
生后呕吐,呕吐物有胆汁,,同时伴腹胀,多考虑肠闭锁等消化道畸形导致的肠梗阻.
新生儿惊厥,低血钙,要想到先天性佝偻病.查骨有典型X线改变者可诊断.
医生的临床警句,实际是也是经验的总结,希望大家能喜欢。
各位看后,也请将你们在临床上的体会告诉我,供大家借鉴。
标签: 警句紫绀大动脉儿科紫癜
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