复能肾食标准-十八病区12-5

慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）已经成为全球性的公共卫生问题，影响着众多患者的生活质量和健康状况。

对于慢性肾脏病患者来说，合理的饮食营养管理是控制疾病进展、预防并发症、提高生活质量的重要环节。

以下是关于慢性肾脏病患者饮食营养管理的最新指南，希望能为患者和家属提供有益的指导。

一、蛋白质的摄入蛋白质是人体必需的营养素，但对于慢性肾脏病患者来说，蛋白质的摄入量需要严格控制。

这是因为肾脏功能受损时，无法有效地排出代谢产生的含氮废物，过多的蛋白质摄入会增加肾脏的负担。

一般来说，非透析的慢性肾脏病患者，应根据肾功能的情况适当减少蛋白质的摄入量。

通常建议每天每公斤体重摄入 06 08 克蛋白质。

对于已经开始透析的患者，由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，因此蛋白质的摄入量可以适当增加，一般为每天每公斤体重10 12 克。

在选择蛋白质的来源时，应以优质蛋白质为主，如鸡蛋、牛奶、鱼肉、瘦肉等。

这些蛋白质含有人体必需的氨基酸，且代谢产生的含氮废物相对较少。

应尽量减少植物蛋白的摄入，如豆类、豆制品等。

二、能量的供应充足的能量供应对于慢性肾脏病患者至关重要。

如果能量摄入不足，身体会分解蛋白质和脂肪来提供能量，从而导致含氮废物的产生增加，加重肾脏负担。

患者每天的能量摄入应根据个体情况进行调整，一般为每天每公斤体重 30 35 千卡。

可以通过摄入碳水化合物和脂肪来提供能量。

碳水化合物应选择富含膳食纤维的食物，如全麦面包、糙米、燕麦等；脂肪应以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。

三、控制钠盐的摄入高盐饮食会导致血压升高，加重肾脏的损伤。

因此，慢性肾脏病患者需要严格控制钠盐的摄入。

一般建议每天的钠盐摄入量不超过 5 克。

应避免食用高盐的食物，如咸菜、腌制品、火腿、方便面等。

在烹饪时，也要减少盐的使用，可以使用醋、柠檬汁、葱姜蒜等调味料来增加食物的风味。

四、限制钾的摄入当肾脏功能受损时，钾的排泄会受到影响，容易导致高钾血症。

慢性肾病饮食标准：
1.主食摄入：馒头、米饭等正常饮食摄入量。

2.钠盐摄入：无高血压、浮肿者按正常口味或清淡饮食，浮肿、
高血压者<3g/天。

3.每日蛋白摄入：0.6 /公斤体重（其中优质蛋白为0.4 /公斤体重）
4.常用可食用蔬菜：大白菜、大葱（调味）、甘蓝、蕨菜、方瓜、
绿豆芽、甘薯、芸豆、葫芦、四季豆、丝瓜、茄子、卷心菜、
洋葱、冬瓜、南瓜、西葫芦、黄瓜、小白菜、萝卜、苦菜、西
红柿、甜柿椒、豆角、芋头、扁豆、胡萝卜、茼蒿、蒜黄、蒜
台、芹菜、韭菜、莴苣、菜花、豆芽、生菜、油菜、大蒜（调
味）、榨菜、姜、苦瓜、菠菜、雪里红、干木耳、银耳、芥菜、土豆。

5.忌口：腥辣、煎炸、水产品如海鱼、海蟹、辣椒、蒜、生葱、
香菜、狗肉、豆制品。

6.关注健康、从口做起、药疗+食疗=健康
祝早日康复！。

验方慢性肾脏病的食疗饮食原则与推荐食谱~欧阳英：台湾著名生机食养大师，生机饮食的传道者，被誉为“台湾食疗养生之父”，在东南亚华人地区享有盛誉，出版专著54部，是台湾最受欢迎的养生专家之一，也是大陆地区国家注册一级公共营养师！病理介绍认识肾脏肾脏外型好像两颗蚕豆，每一颗肾脏大约一个拳头大，位于人体的后腰部的肋骨缘下面，肾脏内侧中央凹陷部份的肾门，有血管、淋巴管、神经、输尿管进出其中。

肾元是肾脏构造性机能单位，左右加起来可长达100公里左右。

肾脏虽然不大（约体重的1/300）却含有许多血管，我们吃入体内含氮物质的食物及体内代谢后的废物都会在血液，经由肾脏过滤后回流各组织。

你知道吗？肾脏每天过滤约160-190公升的血液，大部分回流各组织，只剩1-2公升会形成尿液离开身体。

肾脏的主要功能排泄功能：1. 肾脏是体内最主要的排泄器官。

2. 它将蛋白质代谢产物尿素、肌酸酐、尿酸等含氮废物排出体外，维持血液正常浓度。

调节功能：调节体内水分、电解质及酸碱平衡。

分泌功能：1.释放贺尔蒙如肾素（Renin）等可调节血压。

2. 制造红血球生成素，刺激骨髓中红血球生成。

3. 在维生素D代谢上扮演很重要的角色。

肾衰竭的主要原因肾丝球肾炎糖尿病引起肾病变高血压引起小血管病变长期使用未经医师处方的止痛药、抗生素、利尿剂、减肥药、草药或偏方有肾结石及肾脏遗传疾病史肾脏病的症状一般临床症状生化检验值频尿，尤其是夜间血压突然变高排尿困难或疼痛血清肌酐酸女性＞1.2男性＞1.4mg/dl脸部浮肿或手脚浮肿肾丝球过滤率每分钟小于60㏄背部肋骨缘下面疼痛保护我们的肾脏护我们的肾脏三餐饮食要均衡适量喝水、不憋尿不抽烟、不酗酒饮食清淡、少吃过度加工食品不乱服成药及偏方控控制血压、血糖定定期健康检查医师的建议平时少吃止痛药、感冒糖浆等具有肾毒性的东西长期下肢、眼睑水肿或夜尿频繁、早上尿液有许多泡泡都要提高警觉严格控制血压、血糖50岁以上民众每年需接受一次尿液检查推荐食谱滋补莲藕粥材料：红枣8粒、枸杞20粒、红糖1汤匙、糯米30g、莲藕粉2匙做法：1：红枣洗净剖开，与枸杞、红糖、糯米加水750cc合煮，滚后转小火续煮30分钟。

肾脏病的饮食营养原则肾脏具有排泄、内分泌及代谢三种基本功能，这些功能直接或间接与营养存在着依存关系。

当肾脏发生疾病时，三种功能都会受到干扰，从而影响病人的营养状态。

机体的代谢池与水、矿物质及其他营养素的浓度，甚至代谢产物的浓度都能影响肾功能，也被肾功能所调节。

营养不良对肾的影响是非常大的。

当肾功能减弱，由肾脏过滤的那些物质的分量就会减少。

然而，虽然肾功能的许多方面改变了，但内稳态以及通过排泄将血浆与组织物质浓度维持在正常范围的能力仍在挣扎之中。

1、能量肾脏病患者营养不良发生率较高，供给充足的能量才能保证蛋白质和其他营养素的充分利用，若热量供给不足会加剧机体负氮平衡。

肾脏病患者由于易发生多种代谢紊乱，胃肠道消化吸收功能也受到影响，肾脏疾病患者的能量供应标准应同时达到纠正营养不良和保护肾功能的需要，供应量一般按30-35kcal/(kg·d)，肥胖患者可适当减少。

若患者需严格卧床休息，能量不需过高，以<25kcal/(kg·d)为宜。

急性肾衰恢复期、透析患者热量应供给充足，以35-40kcal/(kg·d)为宜。

2、蛋白质肾功能不全时蛋白质代谢产物排泄障碍，血尿素集聚，必需氨基酸浓度下降，非必需氨基酸水平升高。

所以，营养治疗应尽量减少植物蛋白质，主张用低蛋白优质蛋白饮食治疗，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾等，优质蛋白比例应占每日蛋白总摄入量的50%以上，病情好转可适当增加蛋白质的供给量。

肾病患者若无氮质血症、肾功正常、尿蛋白丧失较多或血浆蛋白低下和每周透析2次以上的肾脏疾病患者，需供给蛋白质0.8-1.2g/(kg·d)。

肾功能不全患者蛋白质供给0.6-0.8g/(kg·d)。

急性肾炎初期、急性肾衰少尿期、慢性肾衰等患者，蛋白质供给量应限制在0.6g/(kg·d)甚至更低，需进一步提高优质蛋白供应比例。

3、脂肪高脂肪摄入会加重肾脏功能负担和抑制尿酸的排出，肾病患者常伴有高血压和高脂血症,应控制饮食中脂肪及胆固醇摄入量，少选用含动物油脂多的食物及煎炸食物，以防血脂升高，避免加重动脉硬化。

慢性肾脏病患者膳食指导原则1.平衡膳食在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入以防止营养不良发生。

选择多样化、营养合理的食物。

2.合理计划餐次及能量、蛋白质分配定时定量进餐，早、中、晚三餐的能量可占总能量20%～30%、30%～35%、30%～35%。

均匀分配三餐食物中的蛋白质。

为保证摄取能量充足，可在三餐间增加点心，占总能量的5%～10%。

3.膳食计划个体化及营养教育应根据患者生活方式、CKD分期及营养状况、经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育。

4.食物选择（1）限制米类、面类等植物蛋白质的摄入量，采用小麦淀粉（或其他淀粉）作为主食部分代替普通米类、面类，将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食品作为蛋白质的主要来源。

（2）可选用的食品包括马铃薯、白薯、藕、荸荠、澄粉、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物替代普通主食。

也可选用低磷、低钾、低蛋白质的米类、面类食品替代普通主食。

（3）当病情需要限制含磷高的食品时，应慎选动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食品等。

（4）当病情需要限制含钾高的食品时，应慎选水果、马铃薯及其淀粉、绿叶蔬菜等。

当患者能量摄入不足时，可在食物中增加部分碳水化合物及植物油摄入以达到所需能量。

慢性肾脏病患者能量和营养素推荐摄入量1.能量CKD1期～3期患者，能量摄入以达到和维持目标体重为准。

目标体重可以参考国际推荐适用于东方人的标准体重计算方法：男性：标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）;（女性）标准体重=（身高cm-100）×0.9（kg）-2.5（kg）。

当体重下降或出现其他营养不良表现时，还应增加能量供给。

对于CKD4期～5期患者，在限制蛋白质摄入量的同时，能量摄入需维持在146kJ（35kcal）/（kg·d）（年龄≤60岁）或126kJ～146kJ（30kcal～35kcal）/（kg·d）（年龄>60岁）。

慢性肾病饮食知识肾脏是主要的排泄器官，产生尿液，排出代谢废物，调节机体水电解质和酸碱平衡，在保持机体内环境稳定方面起着极为重要的作用。

肾脏发生疾病后，合理的营养可以增加机体抵抗力，减轻肾脏负担，促进肾脏功能逐渐恢复。

慢性肾病饮食要点如下：1、根据病情确定蛋白质的需要量。

肾病综合征低蛋白血症时需给与高蛋白饮食，每天100~120克，优质蛋白质60~70%。

定期血透病人，蛋白质根据透析次数时间而定，一般每周透析2~3次时，蛋白质最低需要量为1克/公斤体重，其中优质蛋白质占50%以上，一般不选干豆类及豆制品、硬果类等非必须氨基酸多的食物，每天可供给牛奶250~500毫升，鸡蛋1~2只，还可结合病人口味适当增加鱼类、肉类、鸡等动物蛋白。

出现肾功能障碍时，应限制蛋白质的摄入量，根据病情可给与20~40克蛋白质，选用鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶等含必须氨基酸丰富的优质蛋白质食品，并尽可能少选含非必须氨基酸较多的植物蛋白如花生、黄豆及豆制品等。

2、热量摄入要充足。

足够的热量可减少蛋白质为提供热量而分解，改善氮质血症，使低蛋白饮食的氨基酸得到充分利用。

热量主要通过主食获得，可多采用一些含热量高而含蛋白质低的食品，如土豆、红薯、山药、芋头、藕、荸荠、南瓜、粉丝、藕粉等，还可采用麦淀粉、玉米淀粉等做成各种花样的主食，这样可以在蛋白质限量范围内多选用优质蛋白质食品。

3、根据水肿和高血压程度限制食盐及水分的供给，给与低盐、无盐或少钠饮食。

4、根据尿量和血钾情况调整钾的供给。

当血钾升高，尿量减少时就要适当控制含钾高的食品，如香蕉、红枣、杏、桃等水果及菌藻类、豌豆、扁豆、土豆、红薯、山药、藕、荸荠、油菜、菠菜、莴苣、菜花等蔬菜。

当血钾降低时则应增加钾的摄入。

5、注意补充含钙、铁高的食物，减少磷的摄入。

富含钙的食物有奶及奶制品、鱼虾类、硬果类、绿色蔬菜等，富含铁的食物有动物肝脏、动物血、蛋黄、黑木耳、芝麻酱、瘦肉、干果类等。

一般含蛋白质丰富的食品含磷也较多，磷的量在限制蛋白质的同时也得到了一些限制。

肾病饮食要求标准
肾病饮食要求的标准取决于肾功能损伤的严重程度和具体的肾病类型。

一般来说，以下是一些常见的肾病饮食要求标准：
1. 控制蛋白质摄入：蛋白质是肾脏处理和排除废物的主要来源，但过多的蛋白质摄入可能增加肾脏的负担。

因此，对于有肾功能损伤的患者，医生通常会建议限制蛋白质的摄入量。

2. 控制钠摄入：高钠摄入可能导致体内液体潴留和高血压，对肾脏造成额外的压力。

患者通常需要限制摄入过多的盐和含高盐的食物。

3. 控制磷摄入：肾脏功能不好时，身体排除磷的能力减弱，导致血磷水平升高。

长期高磷摄入可能引起骨骼问题和血管钙化。

患者通常需要限制食物中富含磷的食品，如奶制品、海鲜和谷类。

4. 控制钾摄入：肾脏功能不好时，身体排除钾的能力可能下降，导致血钾水平升高。

高血钾可能对心脏造成风险。

患者通常需要限制高钾食物，如香蕉、土豆和橙子。

5. 补充维生素和矿物质：肾病患者可能会因为饮食限制而缺乏一些重要的维生素和矿物质。

医生可能会建议补充适当的维生素和矿物质，以确保患者的营养需求得到满足。

最重要的是，肾病饮食要求应该根据个人情况和医生的建议进行调整。

每个人的肾病情况可能不同，因此饮食要求也会有所
变化。

建议患者在制定饮食计划时咨询专业的营养师或医生的建议。

慢性肾脏病患者膳食指导慢性肾脏病和糖尿病、高血压等心血管疾病一样，是一种与生活方式、膳食有关的疾病。

对于患者而言，除了接受正确的药物治疗，科学合理的饮食管理也至关重要。

有研究显示，对患者进行合理的饮食和营养干预可延缓肾病进展，降低患者营养不良的发生率及改善患者预后。

那临床医生该如何指导慢性肾脏病患者做好饮食管理呢？慢性肾脏病患者膳食指导总则：平衡膳食，在适当限制蛋白质摄入的同时保证充足的能量摄入。

选择多样化、营养合理的食物。

合理计划餐次及能量、蛋白质的分配。

并根据患者生活方式、疾病分期、营养状况及经济条件等进行个体化膳食安排和相应的营养教育。

图片来源：pixabay摄入足够的能量•1~3 期患者的能量摄入以达到和维持目标体重为准，当体重下降或出现营养不良表现时，还应增加能量供给。

•4~5 期患者，在限制蛋白质摄入量的同时，仍需摄入足够的能量。

年龄≤ 60 岁的患者，能量摄入需维持在146 kJ（35 kcal）/（kg·d），年龄＞60 岁的患者，能量摄入需维持在126~146 kJ（30~35 kcal）/（kg·d）。

此外，还需根据患者的身高、体重、性别、年龄、活动量、饮食史、合并疾病及应激状况进行调整。

优质低蛋白饮食为延缓疾病进展，推迟进入透析，并保证良好的营养状态，2~5 期（未透析）的慢性肾脏病患者应遵循低蛋白饮食，在保证足够能量摄入的情况下，适当限制饮食中的蛋白质摄入。

且应以优质蛋白质为主，至少占 50% 以上，如奶类、蛋类、各种肉类及大豆蛋白。

而开始透析后，蛋白质需求量大大增加，应调整蛋白质摄入量到1.0~1.2 g/（kg·d），也可同时补充复方α-酮酸制剂0.075~0.12 g/（kg·d）。

CKD 分期蛋白质摄入推荐量1~2 期0.8~1.0 g/（kg·d）3~5 期（未透析）0.6~0.8 g/（kg·d）血液透析/腹膜透析/ 1.0~1.2 g/（kg·d）合并高分解代谢疾病1.2~1.3 g/（kg·d）限钠、限磷、限钾已有研究发现，限钠饮食在降低血压的同时减少了尿蛋白，并可增强 ACEI 和 ARB 减少尿蛋白的作用，因此限钠饮食也被称为延缓慢性肾脏病进展的措施之一。

肾脏疾病饮食及生活指导全网发布：2011-06-23 21:14 发表者：涂元宝(访问人次：970)肾脏是维持人体内环境平衡的最重要器官。

人每天摄入的物质经人体代谢后，绝大部分代谢废物需从肾脏排泄。

健康的肾脏有强大的代偿功能，保证了人体排泄代谢废物的需要，但肾脏发生疾病时，其排泄代谢废物的功能亦受到不同程度的损害。

而代谢废物绝大部分是由人摄入的食物产生，故肾脏疾病患者的饮食治疗是不可或缺和替代的治疗方法之一。

饮食不当，不但不利于肾脏疾病的恢复，而且会加重肾脏损害。

同时不当的生活习惯亦是诱发和加重肾脏疾患的原因之一，故建立良好的生活习惯也是预防和治疗肾脏疾病方法之一。

一、肾脏疾病饮食与食疗（一）肾脏疾病患者饮食1、非肾衰竭患者饮食（1）、低盐饮食：慢性肾炎多数是由急性肾炎引起。

当临床症状出现血尿、蛋白尿、浮肿、高血压时，饮食中应忌多食盐。

因盐吃多了，钠就要增多，使人体组织液中钠离子浓度增高，而钠浓度增高是形成水肿的重要原因。

钠可滞留水分，因此，肾病患者必须忌盐。

有水肿且尿量少时，除服药外，可选择一些具有利水适用的食物。

如冬瓜主治小腹水胀，利小便、止渴。

冬瓜皮煎汤代茶利水消肿作用更好。

丝瓜有凉血解毒、利尿消肿的功用。

（2）、优质低蛋白饮食：肾病患者不断从尿中流失蛋白质，因而必须从食物中补充。

一般血浆蛋白低于正常的患者，可增加鱼、肉、蛋等优质蛋白食物。

但总量应在每天0.8g/ kg左右，摄入过多反而会加重肾脏负荷，从而损伤肾脏。

所谓优质蛋白食物包括：奶类：如牛奶、羊奶、马奶等；肉类：如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、鹌鹑、驼鸟等；蛋类：如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等；鱼类：如鲫鱼、鲤鱼、草鱼等；还有大豆类：包括黄豆、大青豆和黑豆等，其中以黄豆的营养价值最高；贝介类食物：如虾、蟹、蚝（牡蛎）、蛤、蛏、螺蛳、干贝等。

上述食品味道鲜美、营养价值高，含有较高的蛋白质、多种氨基酸以及维生素、矿物质……鸡肉味道鲜美胜于其它禽畜，是补养食物中的上品，鸡肉的蛋白质含量高达29. 2%，比猪、羊、鹅肉的蛋白质高1/3或一倍以上；但鸡皮和鸡汤含磷量较高，不宜摄入。

肾脏疾病营养支持指南肾脏是人体的重要器官之一，负责过滤血液、排出废物和调节体内的水、电解质及酸碱平衡。

当肾脏出现疾病时，合理的营养支持对于疾病的治疗和康复起着至关重要的作用。

本文将为您详细介绍肾脏疾病的营养支持要点和方法。

一、肾脏疾病患者的营养需求特点1、蛋白质对于肾脏疾病患者，蛋白质的摄入量需要根据病情进行调整。

在慢性肾病早期，适当减少蛋白质的摄入可以减轻肾脏的负担，但仍需保证身体的基本需求。

而在肾病晚期，特别是出现尿毒症时，蛋白质的限制更为严格，通常需要选择优质低蛋白食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以避免过多的氮质代谢产物在体内蓄积。

2、能量由于肾脏疾病患者常常伴有食欲不振、代谢紊乱等情况，容易导致能量摄入不足。

因此，需要保证足够的能量供应，以维持身体的正常代谢和生理功能。

可以通过增加碳水化合物和脂肪的摄入来提供能量，但要注意脂肪的种类选择，应优先选择不饱和脂肪酸。

3、水和电解质肾脏功能受损会影响水和电解质的平衡调节。

例如，肾衰竭患者可能出现水潴留、高钾血症、高磷血症等。

因此，需要根据患者的尿量、血电解质水平等情况，控制水的摄入量，限制钾、磷的摄入。

4、维生素和矿物质肾脏疾病患者容易出现维生素和矿物质的缺乏，如维生素 D、B 族维生素、铁、锌等。

适当补充这些营养素有助于改善患者的营养状况和身体功能。

二、不同类型肾脏疾病的营养支持1、急性肾损伤在急性肾损伤的少尿期，应严格限制水、钠、钾的摄入，避免加重水肿和高钾血症。

蛋白质的摄入量一般控制在 08g/kg/d 左右。

当进入多尿期后，要根据尿量逐渐增加水、钠、钾的摄入，蛋白质的摄入量也可适当提高。

2、慢性肾病慢性肾病患者的营养支持应根据肾功能的分期进行调整。

在早期，蛋白质的摄入量可控制在 08-10g/kg/d；随着病情进展，到了中晚期，蛋白质的摄入量应减少至06-08g/kg/d。

同时，要注意控制血压、血糖，限制盐的摄入，避免食用加工食品和高盐食物。

肾脏疾病的饮食---南京军区南京总医院营养科编第一部分一般肾脏疾病的饮食治疗一、肾脏病的常见临床表现及其相应饮食治疗原则（一）水肿低盐或无盐饮食，严重的还需要限制水的摄入。

（二）少尿或无尿 24小时总尿量少于400ml，少于100ml时为无尿。

应严格限水、盐、钾。

出现上述情况每天进水量不宜超过500ml加前日尿量。

（三）血压高低盐饮食（四）蛋白尿一般是尿蛋白丢多少，饮食即补充多少。

但是由于高蛋白饮食可增加尿蛋白排出，加重肾脏负担，所以不宜盲目增加。

（五）氮质血症和尿毒症低蛋白饮食（详后）。

（六）贫血营养不良性贫血通过合理的膳食调配即可以纠正和预防。

但是，慢性肾功能不全病人的贫血往往并非是营养不良性贫血，必须结合促红细胞生成素的治疗才能奏效。

二、肾脏病常见的治疗饮食（一）低盐饮食严格讲这是限制钠的饮食。

因此，所有含钠高的食物都应加以限制。

高钠食物主要有两大类：①食盐、味精、酱油、酱等调味品；②各种盐腌制食品，如各式腌菜、咸菜、腊肉、腊鱼、板鸭、香肠、红肠等。

低盐饮食禁用第二类食物，每日用食盐量控制在2~3克或酱油10~15ml。

味精的含钠量是食盐的一半，也必须注意限量使用。

由于各种天然新鲜食物的含钠量都很低，因而只要注意限制调味品的使用，即少用盐、味精和酱油，多用糖、醋、调味，低盐饮食是不难做到的。

此外，中药“秋石”和市售低钠盐都可以用来增加咸味。

但是，它们的主要成分是氯化钾，因此在少尿或无尿、肾衰晚期时应慎用或不用，以免导致高钾血症。

低盐饮食主要适用于有肾病综合症、高血压或少尿的肾脏病病人，是临床上最常见的肾脏病饮食。

但个别以肾小管损害为主的肾脏病病人，由于钠从尿中丢失过多，可导致低钠血病和血容量不足问题出现，故应注意补充钠，可适量进食高钠食物。

（二）无盐饮食是更为严格的限钠饮食，除了按低盐饮食要求之外，还需要禁用食盐、味精和酱油等高钠调味品。

无盐饮量适用于肾病综合症、高血压、少尿或无尿，且病情较重或低盐饮食治疗不佳的病人。

肾病综合征病人饮食指导
——榕江县中医院
营养治疗主要针对临床特点，如低蛋白血症、水肿、高脂血症等，设法纠正低蛋白血症、水肿和营养不良。

多吃绿叶蔬菜和新鲜水果，以提供钾量和维生素的供给。

饮食不能满足维生素需要时，可通过维生素制剂补充。

忌刺激性食物及强烈调味品，忌烟酒。

水肿、少尿、心功能差者全天水限制在200～500毫升，但尿量达到1000毫升以上时，应多饮水，以保证有足够的尿量排出体内代谢废物。

当肾小球滤过滤在10亳升／分以下、病情危重时，可用透析治疗。

宜食：玉米淀粉、麦淀粉、藕粉、大白菜、黄瓜、冬瓜、番茄、茄子、菠菜、胡萝卜、猪瘦肉、鸡肉、牛奶、鸡蛋、苹果、香蕉、桔子、鲫鱼、海虾
少食：粳米、糯米、标准粉、富强粉、小米、咸蛋、甲鱼、甜饼干、咸饼干、香肠
忌食：油条、豆腐、豆浆、黄豆制品、韭菜、香菇、啤酒、白酒、味精、动物内脏。

食谱举例：
早餐：牛奶鸡蛋花卷什锦菜
午餐：米饭红烧鱼芹菜炒肉番茄蛋汤
晚餐：片汤肉烧饼
总热能：1800～2000千卡，碳水化物50～55％，蛋白质20～25％，脂肪20～30％。

如何吃出健康的肾脏
作者：沈子妍滕杰丁小强
来源：《百姓生活》2015年第10期
对于肾脏病患者来说，应重视饮食合理性，因为饮食直接影响肾脏疾病的发展。

肾脏病患者的饮食，应按照低盐和优质低蛋白的要求，对日常食谱进行优化。

首先谈低盐饮食，这是肾脏病患者饮食治疗的基础。

低盐饮食就是限制高钠食物摄入。

高钠食物有两大类：
一是食盐、味精、酱油等调味品。

此类食物在低盐饮食中，每日摄入量应控制在2～3克食盐（中号牙膏盖的容量为1克）或4～5克味精或10～15毫升酱油（单用），若同时食用则应酌量减少。

二是各种腌制食品，如各式咸菜、腊肉、腊鱼、板鸭、香肠等。

此类食物，低盐饮食者应禁用，至少是尽量少食用。

各种面制食品中，含有一定量的钠（小苏打），也应限量食用。

那么，什么是优质蛋白呢？食物蛋白质分为两类：
一类为优质蛋白，能提供最完全的、比例适当的必需氨基酸，人体利用率高、代谢废物少，如蛋清、牛奶、牛肉、家禽、猪肉、鱼等动物蛋白。

另一类为非优质蛋白，含必需氨基酸较少，如米、面、水果、豆类、蔬菜中的植物蛋白，过多摄入后会加重氮质血症。

肾病综合征病人尿中丢失大量蛋白，应采用优质高蛋白饮食，即摄入1～1.2克蛋白/每天每公斤体重。

而慢性肾炎病人则应采用优质低蛋白饮食，即蛋白质摄入量控制在0.6～0.8克/每天每公斤体重，总量限制在20～40克。

但不同食物中蛋白质的具体含量，需要查询食物成分表。

必要时还需与营养师进一步沟通，共同制定健康食谱。

慢性肾衰竭能治好吗慢性肾衰竭(CRF)是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。

以下是店铺分享给大家的关于慢性肾衰竭能治好吗，一起来看看吧!慢性肾衰竭能治好吗,解析提到慢性肾衰竭，可能大部分患者对此都比较熟悉，知道它是肾病发展的一个严重阶段。

但是对于慢性肾衰竭如何分期，具体如何治疗，是否还能治好等问题却没有一个明确的答案，下面就让我们一块来听一下复能对于上述问题的解答。

慢性肾衰竭在临床中分为四个时期：1.肾功能储备能力下降期(肌酐水平在133~177μmol/L范围内)、2.氮质血症期(肌酐水平在178~450μmol/L范围内)、3.肾衰竭期(肌酐水平在451~707μmol/L 范围内)、4.尿毒症期(肌酐水平超过707μmol/L)。

在不同的时期内，患者肾脏的受损程度是不同的，那么对于其治疗的方法，能够达到的效果也是有差别的。

由于肾脏内部的肾小球一旦完全硬化是不可逆转的，因此，患者残存肾小球的多少是决定其治疗效果很重要的一方面。

那么如何治疗才能让慢性肾衰竭患者取得最佳的治疗效果呢?常规的西医方法治疗慢性肾衰竭，主要是利用尿毒清、肾衰宁、药用炭片、海昆肾喜等肠道类排毒药物，通过增加大便排毒的方式，来暂时降低体内的肌酐、尿素氮等毒素水平，另外辅助一些如：贝那普利、硝苯地平、氢氯噻嗪、叶酸、琥珀酸亚铁等降压药物和纠正贫血的药物来缓解并发症。

虽然有可能让让慢性肾衰竭患者的肌酐等指标得到暂时的降低，但是这些药物仅仅只能暂时控制表面的症状，而对于肾脏内部的病理损伤并没有任何的修复作用。

如果肾脏自身没有得到任何的修复治疗，那么当患者一旦遇到劳累、感冒等外界诱发因素，肾脏损伤加重，肌酐就会出现反复的情况，病情还是会持续加重，最终发展到尿毒症阶段。

那么慢性肾衰竭到底还能治好吗?复能指出：慢性肾衰竭治疗的关键是需要保护患者自身肾脏的残存功能，并且针对肾脏内部的病理损伤进行修复治疗，恢复肾脏的本能，让其排毒排水功能和内分泌功能等都得到恢复。

排毒与复食一、15天排毒计划1、第1--5天：每天10---12杯水（500毫升）清理口腔、食道、胃、小肠、大肠等消化系统的毒素；需要服用天狮产品：钙冲剂（早中晚各1--2代）、螺旋藻（早中晚各6粒）、蛋白粉（早中晚1--2勺）、虫草菌丝体胶囊（早晚各5粒）果聚糖（早中晚各3代）、多种纤维素片（早晚各15粒，咀嚼后服用）甲壳质（早晚个10粒）达特（一天2只）食物：每天可以吃6颗板栗，喝点米汤，淡盐水、果汁。

2、第6-10天，每天10---12杯水（500毫升）清理心、肝、胆、脾、肺、肾、胰腺等脏器的毒素；需要服用天狮产品：虫草（早晚各5粒）、钙冲剂（早中晚个1--2代）、蛋白粉（早中晚各1--2勺）、螺旋藻（早中晚各6粒）、姬松茸（早晚各5粒）、甲壳质（早晚饭前各10粒）；锌补晶（早晚各5粒）达特口服液（一天两支）多种纤维素片（早晚各15粒，咀嚼后服用）果聚糖（早晚各3代）；食物：每天可以吃6颗板栗，喝点米汤、淡盐水，果汁。

3、第11-15天，每天10---12杯水（500毫升）清理血液、淋巴、血管、细胞等微循环系统的毒素；服用天狮产品：虫草（早晚各5粒）、钙冲剂代（早中晚各1—2代）、蛋白粉（早中晚各1--2勺）、螺旋藻（早中晚各6粒）、姬松茸（早晚各5粒）、甲壳质（早晚饭前各10粒）、多种纤维素片（早晚各15粒，咀嚼后服用）；果聚糖（早晚各3代）、锌补晶（早晚各5粒）达特口服液（一天两支）食物：每天可以吃6颗板栗，喝点米汤、淡盐水，果汁。

二、复食计划（可以实施VIP客户120天健康计划）原则：也是15天复食计划；一定少吃油腻，多喝水！！！1、第1—5天，绝对要喝稀稀的小米粥，可以一日多餐。

可以喝果汁；天狮产品：钙冲剂：每天早晚各1袋，虫草菌丝体胶囊：早晚各3--10粒（男女不同）；天狮甲壳质胶囊：早晚饭前半小时5—10粒，喝酒前半小时8—10粒，在所食的食物里放2—5粒粉剂（米饭、粥、炒菜等等）；果聚糖：早晚各1--2代，以后根据自己情况服用；其它产品根据个人情况加服（和营养师咨询）；2、第6—10天，半稀半干，果汁，蔬菜汤；天狮产品：钙冲剂：每天早晚各1袋，虫草菌丝体胶囊：早晚个3--10粒（男女不同）；天狮甲壳质胶囊：早晚饭前半小时5—10粒，喝酒前半小时8—10粒，在所食的食物里放2—5粒粉剂（米饭、粥、炒菜等等）；果聚糖：早晚各2---1代，以后根据自己情况服用；其它产品根据个人情况加服（和营养师咨询）。

科学解读肾病患者的饮食误区作者：***来源：《中国食品》2021年第20期饮食管理是慢性肾脏病治疗中一个极为重要的环节，很多肾脏内科医生都将其放在和药物治疗同等重要的地位。

不过，在肾病患者中存在着三大常见的饮食误区，需要引起肾病患者的注意。

误区一：肾病患者只能吃素一些肾友在确诊肾病后就自发吃起素来，肉蛋奶不吃。

这样做的结果是不但肾病没有控制好，反而很快就出现了贫血、乏力、精神不济、睡眠质量差等营养不良的表现。

其实，动物蛋白质富含无机盐、铁、维生素B12、维生素B1等人体必需的营养物质，再差的肾功能也必须每日补充1-2两精瘦肉，如果确实不喜欢食用动物蛋白，那么每日应该补充适量的豆制品。

误区二：肾病不能吃豆制品大家都知道，蛋白质包括动物蛋白和植物蛋白，大豆虽然是植物蛋白，但其蛋白含量非常高，每100克黄豆含蛋白质36.3克，多于同等重量的猪瘦肉和牛肉（分别含蛋白质16.7克和20.2克）。

因此，植物蛋白和动物蛋白一起被称为优质蛋白。

有蛋白尿的肾友建议以优质蛋白为主，因此是可以食用豆制品的。

但要注意的是，豆制品种类很多，黄豆、黑豆和青豆及其豆制品均属于优质蛋白，而绿豆、红豆、豌豆、蚕豆、芸豆属于淀粉豆，营养价值等同于普通粮食，肾友们选择时一定要注意。

误区三：尿蛋白越多越应该多补蛋白质很多肾友认为尿中蛋白丢失多了，就应该多吃、多补。

然而，随着蛋白质摄入增多，尿蛋白漏出的量也增多，肾脏呈现高滤过状态，肾脏负担加重，肾功能减退加快，也就是说吃的蛋白质越多、漏的越快、肾损伤越严重。

目前肾病患者推荐低蛋白饮食，即在保证足够热量（30-35千卡/公斤/天）的情况下，限制蛋白的摄入。

同时，随着肾功能的逐渐下降，对蛋白质的摄入要求更加严格。

慢性肾脏病第1、2期开始就宜减少蛋白摄入，一般推荐蛋白0.8克/公斤/天;慢性肾脏病3期，推荐蛋白0.6克/公斤/天，并补充复方α酮酸片;慢性肾脏病4-5期，病人应更严格限制蛋白，推荐蛋白0.4克/公斤/天，并补充复方α酮酸片。

史上最全慢性肾功能不全饮食及食谱推荐一日三餐这样吃就对了导读：慢性肾脏病是指由多种原因引起的,肾损害≥3 个月,有或无肾小球滤过率(GFR)降低。

那么慢性肾功能不全患者该如何饮食呢？一起来看看吧。

1、肾病患者如何限制食盐的摄入不论哪种肾病，只要有水肿，就必须限制食盐摄入量。

水肿明显时，应每日限制在1克以下，严重的甚至要求无盐饮食。

待尿蛋白量减少，水肿减轻时，食盐量可适当增加，但也应每日不超过5克。

低盐饮食的目的是减少体内水、钠的潴留，使水肿消退和血压下降。

每日1～2克的食盐(小号牙膏盖装满时约为1克)，不必放在菜里，因为放进菜里也基本无味，要改变吃法。

早上可甜食;中午将1克盐放在小碟里，用菜蘸着吃。

这样，1日的摄入总量不变，但能尝到咸味，可刺激食欲。

但要注意，低盐饮食，不能吃咸菜、泡菜、榨菜、咸面包、油条等，也不能吃紫菜、油菜、菠菜、茴香、芹菜、金针菜、萝卜等。

因为这些食品每百克中含钠量较高。

这些食物吃多了，也就等于食盐量增加。

2、肾病患者怎样摄入蔬菜、水果肾脏患者，如果一般尿量正常，无尿少和肾功能衰竭，应多食青菜、水果，以供给充足的维生素。

如患者尿量减少，特别是每日不足500毫升时，则要选择性地食用蔬菜和水果。

因为蔬菜、水果中一般含钾比较丰富，而肾病少尿患者，血清中钾含量均升高。

血钾过高，可导致心跳骤停，危及生命。

蔬菜、水果、谷类都是富含钾的食物，其中含钾较高的水果有西瓜、香蕉、菠萝、芒果、枣、香瓜等;蔬菜中含钾较高的有苋菜、菠菜、芹菜、胡萝卜、竹笋、马铃薯等。

肾脏患者于少尿阶段应少吃，如果使用利尿剂后，血钾偏低时，则可多吃，特别是鲜果汁含钾丰富，可作为口服补钾之用。

哈密瓜含有丰富的钾离子，每100克瓜肉中含有250毫克左右的钾。

体内钾离子含量过高，可促发心脏疾患，出现心动过缓、传导阻滞等，危及生命。

肾功能衰竭时，肾小球滤过率下降，肾小管功能降低，钾代谢紊乱，而不能及时将多余的钾排出体外，导致高钾血症。